初级临床医学检验技士专业知识-15-1

初级临床医学检验技士专业知识T5T

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：50,分数：50.00）

1.脂蛋白各组分中密度最低的是

•A.脂蛋白

•B.a-脂蛋白

•C.丫-脂蛋白

•D.前脂蛋白

•E.乳糜微粒

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：乳糜微粒（CM）是密度最小的脂蛋白。HDL在脂蛋白各组分中密度最大。

2.皮肤采血法进行多项检查时，采血时应首先做哪项检查

•A.血型鉴定

•B.血小板计数

•C.血红蛋白测定

•D.红细胞计数

•E.白细胞计数

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：血小板在低温时可被激活，储存时间过长可导致计数偏低。

3.脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是

•A.与1」儿结合

•B.与VLDL结合

•C.与CM结合

•D.与白蛋白结合

•E.与球蛋白结合

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：脂肪动员时脂肪酸在血中与白蛋白结合进行运输。

4.下列红细胞包涵体试验呈阳性的是

•A.再生障碍性贫血

•B.继发性贫血

•C.不稳定血红蛋白病

•D.缺铁性贫血

•E.巨幼红细胞性贫血

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：不稳定血红蛋白病、HbH病红细胞包涵体试验呈阳性。

5.在正常尿液中肾小管上皮细胞

•A.少见

•B.极为少见

•C.不可见

•D.V5个/HP

•E.V10个/HP

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：肾小管上皮细胞又称小圆上皮细胞，来自肾小管的立方上皮，这种细胞在正常人尿中极为少见，在

急性肾小管肾炎时可见到；急性肾小管坏死的多尿期可大量出现，肾移植后如出现排异反应亦可见脱落成

片的肾小管上皮细胞。

6.血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项

的要求

•A.防止糖酵解

•B.防止CO2气体丧失

•C.防止溶血

•D.防止血液浓缩

•E.防止口气体丧失

（分数:1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:血液pH和气体分析的标本不能及时测定时一般需将它保存在有冰块的水中，防止糖酵解,影响结果。

7.外周血单个核细胞的比重介于

•A.1.001-1.075

•B.1.012-1.030

•C.1.030〜1.035

•D.1.075〜1.090

•E.1.092〜1.098

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

8.痛风病的病因是由于

•A.糖代谢紊乱

•B.脂类代谢紊乱

•C.蛋白质代谢紊乱

•D.氨基酸代谢紊乱

•E.核酸代谢紊乱

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：痛风常表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形，是嘤吟代谢紊乱所致的一种疾病。

9.血清铁蛋白增高见于

•A.血色病

•B.失血

•C.营养性贫血

•D.缺铁性贫血

•E.慢性贫血

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：考查血清铁蛋白测定的临床意义。降低见于缺铁性贫血早期、失血、营养缺乏和慢性贫血等。增高

见于肝疾病、血色病、急性感染和恶性肿瘤。

10.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点

•A.高钙血症

•B.周黏滞血症

•C.高尿酸血症

•D.高白蛋白血症

•E.高球蛋白血症

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

11.冷热溶血试验阳性见于

•A.再生障碍性贫血

•B.椭圆形红细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.镰状细胞贫血

E.阵发性寒冷性血红蛋白尿症

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷热溶血试验呈阳性，D-L抗体效价可高于1:40。病毒感染可出现阳

性反应。

12.红细胞在碱性尿中

•A.可存在一定时间

•B.皱缩

•C.体积变小

•D.溶解破裂

•E.凝固

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：红细胞在碱性尿中可溶解破裂。

13.正常血象中中性分叶核粒细胞过氧化酶反应呈

•A.阴性

•B.弱阳性

•C.阴性或弱阳性

•D.弱阳性或阳性

•E.强阳性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：过氧化物酶染色：粒细胞系统：原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒。自早幼

粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞为

强阳性反应。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，嗜碱性粒细胞呈阴性反应。单核细胞系统：原始单核细

胞呈阴性反应，幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞

和组织细胞均呈阴性反应。

14.粪便常规检查应采取的标本是

•A.黏液

•B.脓血黏液处的粪便

•C.脓液

•D.无脓液的粪便

•E.血液

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：脓血黏液处较易查出病变。

15.慢性再生障碍性贫血的自然病程一般大于

•A.2年

•B.18个月

•C.1年

•D.9个月

•E.6个月

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：慢性再生障碍性贫血的自然病程一般大于1年。

16.发射光谱分析法是下列哪类测定法的原理

•A.放射免疫法

•B.火焰光度法

•C.化学比色法

•D.免疫比浊法

E.离子选择中极法

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：光谱分析技术分为发射光谱分析（荧光分析法和火焰光度法）、吸收光谱分析（可见及紫外光分光光度

法、原子吸收分光光度法）和散射光谱分析（比浊法）。

17.Ha型高脂蛋白血症的血清检测特点是

•A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高

•B.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常

•C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高

•D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高

•E.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加

（分数:1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：Ha型高脂蛋白血症仅LDL增加，TC升高，TG正常，血清透明，临床常见。

18.目前研究发现，下列何种载脂蛋白基因多态性与Alzheimer病关系最为密切

•A.ApoAI

•B.ApoB

•C.ApoCIII

•D.Apo（a）

•E.ApoE

（分数：LOO）

A

B

C

I)

EJ

解析：研究发现，ApoE的基因多态性与Alzheimer病关系最为密切。

19.肝细胞性黄痘时，下列何种结果是正确的

•A.血中结合胆红素增加，未结合胆红正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性

•B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性

•C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性

•I).血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性

•E.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：肝细胞性黄疸时对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍，有相当量的非结合胆红素(UCB)潴留于血

中，同时因肝细胞损害和结合胆红素(CB)反流进入血循环中，致血中未结合胆红素(UCB)和结合胆红素(CB)

都增加，而尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性。

20.临床中，以下哪些疾病不能用直接Coombs试验进行检测

•A.新生儿溶血症

•B.缺铁性贫血

•C.自身免疫性溶血症

•D.检测母体Rh(D)抗体

•E.药物免疫性溶血性贫血

(分数：1.00)

A.

B.V

C.

I).

E.

解析：直接Coombs试验用于检测已黏附在红细胞表面的不完全抗体。即将受检红细胞充分洗涤后，将抗球

蛋白试剂加入已结合有抗体的受检红细胞悬液中，即可见细胞凝集。可用玻片法做定性试验，也可用试管

法或微量法做半定量测定。用于检测新生儿溶血症、自身免疫性贫血、检测母体Rh(D)抗体和药物免疫性

溶血性贫血等。

21.判断早孕最常用的检测指标是

•A.LH

•B.FSH

•C.HCG

•D.E3

•E.HPL

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：人绒毛膜促性腺激素（HCG）在受精后6左右天开始分泌，妊娠8〜10周血清浓度达最高峰，12周后

迅速下降，然后保持一定的水平，是判断早孕最常用的检测指标。

22.细胞癌基因

・A.只在肿瘤细胞中出现

•B.正常人细胞也可检测到癌基因

•C.加入化学致癌物在正常细胞后才会出现

•D.是细胞经过转化才出现的

・E.是正常人感染了致癌病毒才出现的

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：癌基因是指基因中固有的一类基因，活化后能诱发癌变，正常人细胞也可检测到癌基因。

23.嗜铭细胞瘤的最好发部位在

・A.肾上腺皮质

・B.肾上腺髓质

・C.肾

•D.甲状腺

•E.甲状旁腺

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：嗜铭细胞瘤起源于嗜铭细胞，胚胎期，嗜铭细胞的分布与身体的交感神经节有关。随着胚胎的发育

成熟，绝大部分嗜铭细胞发生退化，其残余部分形成肾上腺髓质。因此绝大部分嗜铭细胞瘤发生于肾上腺

髓质。

24.不能与碱性苦味酸试剂反应的有

•A.丙酮

•B.乙酰乙酸

•C.胆红素

•D.丙酮酸

•E.维生素C

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：血中丙酮、丙酮酸、叶酸、维生素C、葡萄糖、乙酰乙酸等都能与碱性苦味酸试剂反应，因此碱性

苦味酸法（Jaffe法）测定肌酎的特异性差，现多用酶法测定肌酎。

25.尿液外观呈深黄色，振荡时泡沫亦呈黄色，此现象可能为

•A.血红蛋白尿

•B.含铁血黄素尿

•C.服用吠喃唾酮、大黄等药物后尿

•D.蛋白尿

•E.胆红素尿

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：胆红素尿外观呈深黄色，振荡时泡沫亦呈黄色。

26.下列哪种疾病骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高

•A.原发性血小板减少性紫瘢

•B.单纯红细胞再生障碍性贫血

•C.慢性粒细胞白血病

•D.溶血性贫血

•E.再生障碍性贫血

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：溶血性贫血时骨髓红系增生明显活跃，骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高。

27.关于急性淋巴细胞白血病骨髓象的描述不正确的是

•A.骨髓增生极度活跃或明显活跃

•B.以原始和幼稚淋巴细胞细胞增生为主，并伴形态异常

•C.红系增生受抑

•D.粒系增生，以原始和早幼粒细胞增生为主

•E.巨核系增生受抑，血小板减少

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：关于急性淋巴细胞白血病骨髓象骨髓增生.极度活跃或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞细胞增生为

主，并伴形态异常，红系、巨核系增生受抑，血小板减少。

28.尿标本冷藏保存时，时间最好不超过

•A.2小时

•B.4小时

•C.6小时

•D.8小时

•E.10小时

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：尿液标本冷藏保存时最多不超过6小时。

29.下面不属于霍奇金病类型的是

•A.淋巴细胞为主型

•B.结节硬化型

•C.混合细胞型

•D.淋巴细胞消减型

•E.组织细胞型

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：霍奇金病分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型。

30.蛋白尿是指尿中蛋白质含量超过

■A.0.Ig/L

•B.0.15g/L

•C.0.2g/L

•D.0.25g/L

•E.0.3g/L

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：蛋白尿是指尿蛋白超过150mg/24h或lOOmg/Lo

31.酶增强免疫测定技术（EMIT）主要用来检测

•A.抗原

•B.抗体

•C.半抗原

•D.不完全抗体

•E.抗原抗体复合物

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：酶增强免疫测定技术的基本原理是半抗原与酶结合成酶标半抗原，保留半抗原和酶的活性。当酶标

半抗原与抗体结合后，所标的酶与抗体密切接触，使酶的活性中心受到影响而活性被抑制。反应后酶活力

大小与标本中的半抗原量呈一定的比例，从酶活力的测定结果就可推算出标本中半抗原的量。

32.下列哪项不符合髓外造血

•A.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿

•B.多见于儿童

•C.是机体正常反应，不属于病理改变

•D.造血部位可以累及胸腺

•E.可导致相应器官的肿大

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：髓外造血属于病理变化。

33.孕妇血中hCG水平持续下降，且在妊娠55〜80天时低于1000ng/ml,常提示

•A.正常妊娠

•B.葡萄胎

•C.先兆流产

•D.绒毛膜上皮细胞癌

•E.滋养叶细胞疾病

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:正常情况下人绒毛膜促性腺激素（HCG）在妊娠8〜10周血清浓度达最高峰，峰值为10000〜12000ug/L,

12周后迅速下降，然后保持一定的水平。如孕妇血中hCG水平持续下降，且在妊娠55〜80天时低于

1000ng/ml,常提示先兆流产。

34.对遗传性疾病最好的治疗方法是

A.普通药物即可

B.放疗

C.化疗

D.基因治疗

E.放疗结合化疗

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：遗传疾病是指因受精卵中的遗传物质（染色体，DNA）异常或生殖细胞所携带的遗传信息异常所引起的

子代的性状异常，治疗多采用基因治疗方法。

35.VitC对班氏法尿糖测定的影响，正确的说法是

•A.无影响

•B.产生的影响与试带法相同

•C.产生假阳性

•D.产生假阴性

•E.用加热煮沸的方法不能排除其影响

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:班氏法是利用糖将蓝色硫酸铜还原成黄色氢氧化亚铜沉淀，进而形成红色的氧化亚铜而测定尿糖的,

维生素C具有还原性可导致假阳性结果。

36.关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是

•A.国产仪器主要用电阻法

•B.准确性不一定高于手工法

•C.可以对白细胞进行分类

•D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映其真实体积

•E.仪器法可以完全替代镜检

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：仪器法白细胞分类，因为仪器分析缺陷及细胞结构的特殊性等原因，仪器法无法完全替代镜检。

37.用自动血液分析仪，首选的抗凝剂是

•A.肝素

•B.枸椽酸钠

•C.草酸盐

•D.EDTA-Na2

•E.EDTA-K2

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

38.用斑螯敷贴法可从人体组织液中获取较纯的细胞是

•A.巨噬细胞

•B.B细胞

•C.T细胞

•D.粒细胞

•E.浆细胞

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：用斑螯敷贴法可从人体组织液中获取较纯的巨噬细胞，不需作进一步体外分离，细胞量损失较少。

39.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的疾病是

•A.严重化脓性细菌感染

•B.淋巴瘤

•C.急性淋巴细胞白血病

•D.慢性粒细胞白血病

•E.再生障碍性贫血

（分数：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低，常为“0”，缓解时NAP积分值上升到正常。急性淋巴细

胞白血病、再生障碍性贫血时NAP积分值一般增高；细菌性感染时NAP积分值增高。

40.传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体，属于下列哪一项

•A.IgG

•B.IgM

•C.IgA

•D.IgE

•E.以上均是

(分数：1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体，属于IgM。

41.实际碳酸氢盐(AB);标准碳酸氢盐(SB)且二者〉正常值表明为

•A.代谢性酸中毒

•B.代谢性碱中毒

•C.呼吸性酸中毒

•D.呼吸性碱中毒

•E.无酸碱平衡紊乱

(分数：1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:代谢性碱中毒多因非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO；原发性增高,

致使SB、AB都大于正常值。

42.急性肝炎时，人体内转氨酶变化为

•A.ALT升高，AST升高，且ALT二AST

•B.ALT升高,AST升高，且ALTVAST

•C.ALT升高，AST升高,且ALTAAST

•D.ALT升高，AST正常

E.ALT正常，AST升高

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：肝细胞中ALT主要存在于细胞质中，而AST大部分（60盼存在于线粒体中，急性肝炎时肝细胞受损而

线粒体破坏较轻，血中ALT升高程度常大于AST。

43.目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒细胞白血病部分分化型指的是

•A.M2型

•B.M3型

•C.M4型

•D.M5型

•E.M6型

（分数:1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

44.全血通常储存的时间为

•A.21天

•B.1年

•C.24天

•D.24小时

•E.35天

（分数：1.00）

A.V

B

C

I）

E

解析：全血通常可储存21天。

45.放射免疫非竞争性结合分析法中常用放射性核素标记