中医三基-专业知识综合-中医内科学-脾胃疾病-泄泻

中医三基-专业知识综合-中医内科学-脾胃疾病-泄泻

单选题A11.泄泻的基本病机是答案：(A)A:脾虚湿盛B:脾虚虚弱C:湿邪困脾D:寒湿中阻

单选题A12.脾胃虚弱之泄泻的主要症状有答案：(D)A:泄泻清稀，甚则如水样B:泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽C:腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D:大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发E:久泻日久，泄泻多在黎明前后

单选题A13.最早记载泄泻相关论述的是下列哪一部医著答案：(A)A:《黄帝内经》B:《金匮要略》C:《诸病源候论》D:《丹溪心法》E:《医宗必读》

单选题A14.下列哪项不是泄泻病的病因答案：(E)A:感受外邪B:饮食所伤C:情志失调D:体虚久病E:房劳过度

单选题A15.下列除哪项外均为泄泻的治疗原则答案：(E)A:消食导滞B:清热利湿C:芳香化湿，解表散寒D:健脾益气，化湿止泻E:清热解毒利湿，调气行血导滞

单选题A16.泄泻的辨证应以哪项为纲答案：(D)A:轻重B:缓急C:寒热D:虚实E:表里

单选题A17.泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的答案：(C)A:肺B:肝C:脾D:肾E:心

单选题A28.患者便溏腹痛，泻而不爽，大便黄褐而臭，肛门灼热，烦渴欲饮，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象濡数。治法宜选答案：(C)A:消食导滞B:泄热通腑C:清热利湿D:清暑化湿E:养阴清肠

单选题A29.患者腹泻清稀，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，舌苔薄白，脉濡缓，治法宜选答案：(A)A:解表散寒，芳香化湿B:散寒除湿，健脾和胃C:疏风散寒，健脾燥湿D:解肌疏风，化湿和胃E:健脾燥湿，淡渗分利

多选题10.八旬老妪，患“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选答案：(ACD)A:附子理中丸B:补中益气汤C:桃花汤D:四神丸

多选题11.治疗泄泻脾虚证，可用答案：(ABC)A:补中益气丸B:参苓白术散C:理中丸D:平胃散

多选题12.下列各项中，属于久泄病机的是答案：(ABD)A:脾胃虚弱B:肾阳虚衰C:食滞胃肠D:肝气乘脾

多选题13.泄泻证候类型有答案：(ABCDE)A:湿热B:食滞C:寒湿D:肾阳虚衰E:脾胃虚弱

多选题14.李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出治泻九法包括答案：(ABCDE)A:淡渗、升提B:清凉、疏利C:甘缓、酸收D:燥脾E:温肾、固涩

多选题15.藿香正气散可用于治疗下列哪种病证答案：(ABC)A:外邪犯胃导致的呕吐B:感受寒湿导致的泄泻C:霍乱之轻证D:胃中寒冷导致的胃痛

多选题16.导致暴泻的常见原因答案：(BCD)A:肝气乘脾B:食滞肠胃C:湿热伤中D:寒湿内盛

多选题17.泄泻的治法有答案：(ABCE)A:温肾健脾，固涩止泻B:健脾益气，化湿止泻C:消食导滞，和中止泻D:清肠化湿，调气和血E:芳香化湿，解表散寒

共用选项题18.A:藿香正气散B:玉枢丹C:葛根芩连汤D:香连丸E:芍药汤1.治疗干霍乱的主方是(B)2.治疗湿热泄泻的主方是(C)

名词解释题19.泄泻答案：(泄泻是以排便次数增多、粪便稀溏，甚至泻出如水样为主要表现的病证。)

简答题20.如何判断泄泻的寒热虚实?答案：(大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热者，多属热证；大便清稀甚至水样，气味腥秽者，多属寒证；大便溏垢，臭如败卵，完谷不化，多为伤食之证。急性暴泻，病势急骤，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，小便不利者，多属实证；慢性久泻，病势较缓，病程较长，反复发作，腹痛不甚，喜暖喜按，神疲肢冷，多属虚证。)

简答题21.简述痢疾与泄泻的鉴别。答案：(泄泻与痢疾的共同特点是大便稀溏，大便次数增加，可伴有腹痛发作，完谷不化。但泄泻发作时大便中无脓血，不伴里急后重。而痢疾是以腹痛、便下赤白脓血、里急后重为特征。)

简答题22.林某，男，18岁。3天前因军训淋雨后，出现腹痛腹泻，大便呈水样，1日10余次，大便前腹中肠鸣，脘腹胀闷，食少，小便清，伴有恶寒发热，头痛鼻塞，流清涕，四肢酸痛，苔白腻，脉濡缓。《br/》请写出：中医诊断、证候分析、证型、治法、方药及服用方法。答案：(中医诊断：泄泻；证型：寒湿内盛。证候分析：淋雨感受寒湿之邪，侵袭胃肠，气机受阻，传导失司故腹泻肠鸣，风寒外束恶寒发热，头痛鼻塞，流清涕，四肢酸痛等表证，舌脉为寒湿之象。治法：芳香化湿，解表散寒。方药：藿香正气散。藿香12g，陈皮12g，紫苏叶12g，甘草6g，桔梗12g，茯苓15g，川朴12g，大腹皮15g，清半夏9g，炒神曲15g，白芷6g，炒白术18g。日1剂，水煎服，早晚分服。)

简答题23.如何理解张景岳的“泄泻之本，无不由于脾胃”?答案：(①引起泄泻发生的外因与湿邪关系最大，湿邪侵入，伤及脾胃，致脾运失司，而发生泄泻。②内因与脾虚关系最为密切，脾虚失运，水谷不化精微，湿浊内生，湿杂而下，发生泄泻。③情志失调引起的泄泻，多因平时脾胃素虚，复因情志失调，忧思恼怒，精神紧张，以致肝郁气结，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻。④肾阳虚衰引起的泄泻，也是在脾虚的基础上产生的，肾阳虚衰，脾失温煦，运化失常，而致泄泻。故“泄泻之本，无不由于脾胃”。)

简答题24.试述暴泻的常见证型及治法、方剂。答案：(（1）寒湿内盛临床表现：泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。治法：芳香化湿，解表散寒。代表方：藿香正气散加减。（2）湿热中阻临床表现：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热燥湿，分消止泻。代表方：葛根芩连汤加减。（3）食滞肠胃临床表现：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治法：消食导滞，和中止泻。代表方：保和丸加减。)

简答题25.泄泻的诊断依据是什么?答案：(①大便稀溏或如水样，次数增多，每日3次以上。②常伴有腹胀腹痛、肠鸣纳呆。多由寒热、饮食、情志等因素诱发。③急性泄泻起病急，病程短，有感寒受凉、暴饮暴食或误食不洁之物的病史，多伴有恶寒、发热等症状。久泄起病缓，病程长，时发时止，多为禀赋不足，或由急性泄泻失治误治，迁延日久而成，常因受凉、饮食生冷或情志不畅而诱发。④便常规、便培养、X线钡剂灌肠、肠道内镜、腹部B超及CT有助于临床明确诊断。)

简答题26.简述泄泻与霍乱的鉴别。答案：(霍乱是一种上吐下泻并作的病证，发病特点是来势急骤，变化迅速，病情凶险，有饮食不洁史或患者接触史，呈地区流行。起病时常突然腹痛，继则吐泻交作，所吐之物均为未消化之食物