中医三基-专业知识综合-中医外科学-皮肤病及性传播疾病-疥疮

中医三基-专业知识综合-中医外科学-皮肤病及性传播疾病-疥疮

单选题A11.疥疮的好发季节是答案：(D)A:冬季B:夏、秋季C:夏季D:冬、春季E:春、秋季

单选题A12.下列关于疥疮的外治法，正确的是答案：(D)A:小儿可选用15％～20％的硫黄软膏B:搽药时要先搽无皮损处C:停药后要观察2周，因疥虫卵产生后2周左右才能发育为成虫D:搽药前先洗涤全身，连续搽硫黄软膏3天，第4天洗澡E:以上均不正确

单选题A13.以下哪项为疥疮的特异性皮疹答案：(D)A:丘疹B:丘疱疹C:点状出血D:隧道E:苔藓样变

单选题A14.疥疮是由以下哪种节肢动物引起答案：(D)A:桑毛虫B:松毛虫C:蠓虫D:疥螨E:蜜蜂

单选题A15.疥疮的皮损特点不包括下列哪项答案：(E)A:红色小丘疹B:丘疱疹C:结节和结痂D:小水疱、隧道E:苔藓样变

单选题A16.下列关于疥疮的描述，正确的是答案：(B)A:由于体虚感受风、湿、虫、毒而成B:临床常用硫黄软膏外治C:临床常用的治疗方法是内服清热利湿杀虫的中药D:好发于暴露部位E:被虫叮咬，邪毒侵入，阻于肌肤而发

单选题A17.中医学认为，疥疮的病因病机是答案：(D)A:肝肾不足B:毒邪侵入皮肤，蕴郁化热C:脾气虚弱D:湿热之邪郁于肌肤E:瘀血阻滞肌肤

单选题A18.下列哪一项与疥疮的防治无关答案：(D)A:患者的衣服、被褥均需煮沸消毒或在阳光下充分曝晒B:对患者要注意隔离，防止接触传染C:加强对产房、婴室、小学校的卫生管理D:流行期间可服清凉饮料E:对患者使用的梳子、帽子要煮沸消毒

单选题A19.下列哪项不属于疥疮的临床特点答案：(E)A:皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处B:本病传染性极强，秋、冬季多见C:皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂D:夜间瘙痒剧烈E:以上均不正确

单选题A210.某患者，青年男性，平素集体宿舍生活，近2天指缝出现红色小丘疹、丘疱疹，夜间剧痒。阴囊处可见暗红色结节。同宿舍内多人出现类似皮疹。应首先考虑的诊断为答案：(D)A:银屑病B:螨虫皮炎C:隐翅虫皮炎D:疥疮E:毛囊炎

单选题A211.患儿8岁，指缝、少腹部皮肤可见红色小丘疹、丘疱疹，夜间剧痒，皮肤水疱多，丘疱疹泛发，壁薄液多，破流脂水，浸淫湿烂。阴囊处可见暗红色的结节。舌红，苔黄腻，脉滑数。应辨证为答案：(B)A:风热蕴肤证B:湿热蕴结证C:血热风盛证D:血虚风燥证E:湿热内蕴证

单选题A212.某患者，青年农工，1周前指缝出现红色小丘疹、丘疱疹，夜间剧痒。同宿舍内多人出现类似皮疹。为进一步明确诊断，首选考虑的检查是答案：(C)A:醋酸白试验B:皮肤病理检查C:疥虫直接镜检D:皮肤B超E:皮肤CT

单选题A213.某患者，男，23岁，在校学生。全身丘疹、丘疱疹、伴瘙痒2个月，初起皮损在指缝，渐发至全身，半月前外生殖器出现2个淡黄色小结节，夜间剧烈瘙痒。其正确的外治方法是答案：(A)A:10％硫黄软膏涂遍全身，每天1～2次，连用3天，第4天洗澡更换衣被，为1个疗程，外阴小结节可外涂激素类药膏B:5％硫黄软膏涂遍全身，每天1～2次，连用3天，第4天洗澡更换衣被，为1个疗程，外阴小结节可外涂激素类药膏C:5％硫黄软膏涂遍全身，每天1～2次，连用7天，第7天洗澡更换衣被，为1个疗程，外阴小结节可外涂5％硫黄软膏D:10％硫黄软膏涂遍全身，每天1～2次，连用7天，第8天洗澡更换衣被，为1个疗程，外阴小结节可外涂5％硫黄软膏E:10％硫黄软膏涂遍全身，每天1～2次，连用5天，第6天洗澡更换衣被，为1个疗程，外阴小结节可外涂激素类药膏

单选题A214.患儿12岁，指缝、少腹部皮肤可见红色小丘疹、丘疱疹，夜间剧，阴囊处可见黄红色的结节。舌红，苔黄，脉滑数。其治法是答案：(A)A:清热化湿，解毒杀虫B:祛风除湿，杀虫止痒C:清热解毒，消肿止痒D:养血润燥，祛风止痒E:疏风清热，凉血止痒

单选题A215.某患者，男，25岁。皮肤出现疱疹，夜间剧痒。查见全身泛发丘疱疹，以皮肤皱褶部位多发，壁薄液多，破流脂水，浸淫湿烂。阴囊处可见暗红色的结节。疥虫镜检阳性。舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗宜选择答案：(E)A:除湿胃苓汤加减B:清瘟败毒饮C:清暑汤D:化斑解毒汤加减E:黄连解毒汤合三妙丸加减

单选题A216.某患者，男，23岁，在校学生。全身丘疹、丘疱疹、伴瘙痒2个月，初起皮损在指缝，渐发至全身，半月前外生殖器出现2个淡黄色小结节，夜间剧烈瘙痒。考虑患者可能感染的病原体为答案：(D)A:毛囊虫B:真菌C:金黄色葡萄球菌D:疥螨E:虱

单选题A217.某患者，青年男性，诊断为疥疮1周，已经用硫黄软膏常规治疗3天，需观察多长时间未见皮疹才可判断为痊愈答案：(A)A:1～2周B:2～3周C:3～4周D:1个月以上E:6个月以上

多选题18.疥疮的俗称有答案：(BCE)A:滴脓疮B:疥C:虫疥D:蛇丹E:干疤疥

多选题19.以下哪些是疥疮的发病特点答案：(ABCD)A:多发于冬、春季节B:好发于皮肤薄和皱褶部位C:皮损主要表现为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、结节、隧道和结痂D:夜间剧烈瘙痒E:好发于头面、四肢等暴露部位

共用选项题20.A:皮损主要为抓痕、血痂和脱屑B:皮损以红斑、丘疹为主C:皮损主要为丘疹、丘疱疹和隧道D:皮损主要为丘疹、水疱、糜烂和渗液E:皮损主要为苔藓样变1.皮肤瘙痒症的皮疹表现为(A)2.疥疮的皮疹表现为(C)

共用选项题21.A:风热疮B:蛇串疮C:黄水疮D:疥疮E:湿疮1.侧腰部皮肤有成簇状丘疱疹，呈带状排列，痛如火燎，应诊为(B)2.夜间剧烈瘙痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，应诊为(D)

共用选项题22.A:暑湿热邪袭于肌表B:湿热之邪郁于肌肤C:血热蕴积于肌肤D:风热之邪郁于肌肤E:脾虚湿热外泛肌肤1.以上属于疥疮病因病机的是(B)2.以上属于黄水疮病因病机的是(A)

共用选项题23.A:以更换衣被为主B:不需要隔离C:以外治为主，一般不需内服药D:以清热解毒止痒内服药为主E:预防本病以隔离为主1.关于疥疮的治疗正确的是(C)2.关于疥疮的预防正确的是(E)

填空题24.疥疮外用药涂抹方法：一般先擦好发部位，再涂全身。每天早、晚各涂1次，连续____天，第____天洗澡，换洗衣被，此为1个疗程。一般治1～2个疗程，停药后观察____左右，如无新皮损出现，即为痊愈。答案：(3；4；1周)

填空题25.____为疥疮的特异性皮疹，长约____，弯曲，微隆起，呈淡灰色或皮色，在____有1个针头大的灰白色或微红的小点，为____隐藏的地方。答案：(隧道；0．5cm；隧道末端；疥虫)

填空题26.疥疮是由____寄生在人体皮肤所引起的一种____皮肤病。多发于____季节。其特点是____，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道。皮疹多见于____处。皮疹主要为____、____、____、____、____和____。答案：(疥虫(疥螨)；接触传染性；冬、春；夜间剧痒；皮肤薄嫩和皱褶；红色小丘疹；丘疱疹；小水疱；隧道；结节；结痂)

填空题27.治疗疥疮以____为主要治法。必须____治疗，以____为主。一般不需内服药，若抓破染毒，需内、外合治。答案：(杀虫止痒；隔离；外治)

填空题28.疥疮外治以____为主。____为古今皆用之特效药物。小儿用硫黄软膏浓度为____、成人用____的浓度，若患病时间长，可用____的浓度，但浓度不宜过高，否则易产生皮炎。答案：(杀虫；硫黄；5％～10％；10％～15％；20％)

简答题29.疥疮应与哪些疾病鉴别?其鉴别诊断要点是什么?答案：(疥疮一般应与寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹、虱病鉴别。①寻常痒疹好发于四肢伸侧，丘疹较大，多数自幼童开始发病，常并发腹股沟淋巴结肿大。②皮肤瘙痒症好发于四肢，重者可延及全身。皮损主要为抓痕血痂和脱屑，无疥疮特有的丘疹、水疱和隧道。③丘疹性荨麻疹多见于儿童，好发于躯干和四肢，皮疹主要是红斑和风团，皮疹似梭形，顶部有小丘疹或小水疱。④虱病主要表现为躯干部位皮肤瘙痒及血痂，指缝无皮疹，在衣缝处常可找到虱子或虫卵。⑤疥疮多发于冬、春季节。其特点是夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。皮疹多见于皮肤薄嫩和皱褶处。皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。俗称虫疥、癞疥、干巴疥等。)

简答题30.疥疮的病因病机和症状有哪些特点?答案：(①病因病机：由于直接接触疥疮患者，或使用患者用过而未经消毒的衣服、被席、用具等由疥虫(疥螨)传染而得。②症状特点：好发于皮肤薄嫩和皱褶处，如手指侧、指缝、腕肘关节屈侧、腋窝前缘、女性乳房下、少腹、外阴、腹股沟大腿内侧等处。皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝。结节常见于阴囊、少腹等处。隧道为疥疮的特异性皮疹，长约0．5mm弯曲，微隆起，呈淡灰色或皮色，在隧道末端有1个针头大小的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。如不及时治疗，迁延日久则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点，甚至脓疱。病久者男性皮损主要在阴茎、阴囊，有结节；女性皮损主要在小腹、会阴部。)

简答题31.疥疮皮损好发于哪些部位?答案：(疥疮皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处，如手指侧、指缝、腕肘关节屈侧、腋窝前缘、女性乳房下、少腹、外阴、腹股沟、大腿内侧等处。头面部和头皮、掌跖一般不易累及，但婴幼儿例外。)

简答题32.试述疥疮的外治原则、药物选择及搽药方法。答案：((1)治疗原则：以杀虫止痒为主。(2)药物选择：硫黄为古今治疗疥疮的特效药物。目前临床常用5％～20％的硫黄软膏，小儿浓度用5％～10％，成人浓度用10％～15％，患病时间久时浓度可用20％。注意浓度不宜太高，否则易引起皮炎。(3)用法：①洗：用花椒9g、地肤子30g煎汤或用温水肥皂洗涤全身。②搽：先搽好发部位，再搽全身，每天早、晚各1次，连用3天，③再洗：第4天洗澡，换洗席被，此为1个疗程。④消毒：患者所用的衣服、被子等应煮沸消毒或充分曝晒。)

简答题33.疥疮是如何发生的?如何预防?答案：(疥疮是因直接接触疥疮患者，或使用过患者未经消毒的衣服、被席、用具等传染而得。由于本病传染性极强，预防是十分重要的。预防措施有：①注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，被褥常洗晒。②接触疥疮患者后立即用肥皂水洗手。③患者衣服、被褥、毛巾等均需煮沸消毒，或在阳光下充分曝晒，以便杀灭疥虫及虫卵。④发现患者后，注意消毒隔离，彻底消灭传染源。)

简答题34.疥疮外治的涂药方法是什么?答案：(涂药方法：先以花椒9g、地肤子30g煎汤外洗，或用温水肥皂洗涤全身后，再搽药。一般先搽好发部位，再涂全身。每天早、晚各涂1次，连续3天，第4天洗澡，换洗衣被，此为1个疗程。一般治疗1～2个疗程，停药后观察1周左右，如无新皮损出现，即为痊愈。因为疥虫卵在产生后1周左右才能发育为成虫，故治疗后观察以1周为妥。)

简答题35.简述疥疮的临床表现。答案：(皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝。结节常见于阴囊、少腹等处。隧道为疥疮的特异性皮疹，长约0．5mm，弯曲，微隆起，呈淡灰色或皮色，在隧道末端有1个针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。若用针头挑破水疱，轻挤一下或挑拨隧道一端的灰白小点，对光观察可见到发亮而活动的小白点即为疥虫。如不及时治疗，迁延日久则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点，甚至脓疱，奇痒。病久者男性皮损主要在阴茎、阴囊，有结节；女性皮损主要在小腹、会阴部。)

简答题36.某患者，男，21岁，在校学生。《br/》主诉：全身丘疹、水疱、结节伴瘙痒2个月，加重7天。《br/》现病史：患者2个月前胸腹部、腋窝、手腕、指间、外生殖器等处出现散发针头、米粒大皮肤色丘疹、小水疱，以双手指缝、手腕、腰腹部、外生殖器等处较为明显，伴有剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，曾就诊于社区门诊和个体诊所，按湿疹治疗不见好转，近一周以来瘙痒难忍。同宿舍同学中有类似患者。既往体健，无食物和药物过敏史。《br/》体格检查：一般情况良好，浅表淋巴结未触及，各系统检查无异常。《br/》皮肤科检查：双侧手指指间、左侧腋窝、下腹部可见散在针头或粟粒大小丘疹、丘疱疹，抓痕，血痂；阴囊、阴茎、龟头有散在黄豆大淡红色结节。《br/》舌红，苔黄腻，脉滑数。《br/》问题：《br/》(1)该患者的诊断是什么?《br/》(2)此病的病因病机是什么?《br/》(3)患者舌苔脉象的主要特点是什么，如何辨证?《br/》(4)针对该患者选择内治法，应采用什么治法和方药?《br/》(5)针对该患者应采取哪些预防调护措施?答案：((1)疥疮。(2)疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染。其传染性很强，在一家人或集体宿舍中可相互传播，可因使用患者用过而未经消毒的衣服、被席、用具等传染而得。本病发生后，患者常伴有湿热之邪郁于肌肤的症状。(3)疥虫属螨类，寄生于人和哺乳动物的皮肤内。其属于蛛形纲、疥目，种类较多，一类为寄生于人的人型疥螨，也可侵犯动物；另一类为寄生于动物身上的动物疥螨，也可侵犯人。(4)舌红，苔黄腻