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文档简介

2023年乡镇临床执业助理医师考试:血液系

统真题模拟汇编

(共657题)

1、幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是()(单选题)

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

试题答案:B

2、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积

59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450Ug/L,总铁结合力4800

ug/L该患者诊断最可能是O(单选题)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

试题答案:C

3、男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结

无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120X10,/L,分类可见中、晚幼中性粒

细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08X1012/L.Hb85g/L,PLT58X107L,原始淋巴细胞25%。

该患者首选的化疗方案是()(单选题)

A.VLDP

B.HAA

C.干扰素+Hu

D.DA

E.CHOP

试题答案:A

4、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少,性紫瘢,下列哪一项是正确的()(单选题)

A.血小板上升前出血症状即可改善

B.停药后不易复发

C.复发时再用无效

D.主要作用是抑制抗体生成

E.妊娠初期病人可以应用

试题答案:A

5、急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是()(单选题)

A.PML/RARa

B.MLL/ENL

C.CBFB/MYH11

D.bcr/abl

E.AML1/ETO

试题答案:E

6、女性,42岁,因头痛,牙赧肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3C,中度贫血貌,皮肤散在

出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80X

107L,Hb60g/L,RBC2.50X107L,PLT30X107L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼

稚单核细胞占86乐红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBCO.5XlO'/L,蛋白1000mg/L,

涂片可见数个幼稚细胞。该患者最佳的诊断是()(单选题)

A.M5合并中枢神经系统白血病(cNS-L)

B.M2合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

C.M4合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

D.M3合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

E.M5合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

试题答案:A

7、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35X10/L,临床诊断为慢性

特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。该患者的首选治疗是()(单选题)

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血小板输注

D.长春新碱

E.达那嗖

试题答案:A

8、女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅

表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hbll6g/L,WBC6.9X107L,

PLT12X10VL.ANA(-).ds-DNA(-)。治疗上首选()(单选题)

A.酚磺乙胺

B.糖皮质激素

C.脾切除术

D.输血小板

E.免疫抑制剂

试题答案:B

9、骨髓液吸取时,正确的操作是()(单选题)

A.用力适当,不可过猛

B.若未能吸出骨髓液,应拔出穿刺针

C.若需进行骨髓培养,应先取培养骨髓液然后再留髓标本进行细胞检查

D.用于细胞检查的骨髓液应为0.3'0.5ml

E.骨髓液吸出后,在玻片上混匀后再推片

试题答案:A

10、女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散

在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80

X107L,Hb60g/L,RBC2.50X107L,PLT30X107L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+

幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC0.5X107L,蛋白1000mg/L,

涂片可见数个幼稚细胞。该患者治疗首选()(单选题)

A.DA+MTX鞘内注射

B.VLDP+MTX鞘内注射

C.VLDP+头颅放疗

D.CHOP+MTX鞘内注射

E.MTX鞘内注射

试题答案:A

11、男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴

结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120X107L,分类可见中、晚幼中性

粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08X1012/L.Hb85g/L,PLT58X107L,原始淋巴细胞

25%,如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25虬提示该患者最可能的诊断是()(单选题)

A.慢性粒细胞白血病加速期

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急淋变

D.慢性粒细胞白血病急粒变

E.急性粒细胞白血病

试题答案:C

12、患者男,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅

表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82X107L,MCV78fl,

WBC5.0X10U“首先考虑()(单选题)

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

I).巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

试题答案:A

13、女性,20岁,肢体紫瘢反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100X107L,

出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能

的诊断是()(单选题)

A.血小板减少性紫瘢

B.单纯性紫敏

C.过敏性紫瘢

D.因子XI缺乏症

E.血管性血友病

试题答案:B

14、按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的。(单选题)

A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血

B.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血

C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血

D.红细胞生成减少-再生障碍性贫血

E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血

试题答案:A

15、根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血。(单选题)

A.妊娠期低于105g/L

B.成年女性低于110g/L

C.成年男生低于130g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生儿至3个月低于150g/L

试题答案:B

16、女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅

表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3X10'/L.红细胞2.2

X107L.血红蛋白70g/L,血小板16XfO/L,网织红细胞绝对数19X19O/L»骨髓增生尚活跃,

粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%,淋巴细胞50%,组织细胞2%.未

见病态造血。该患者的初步诊断为()(单选题)

A.慢性ITP

B.非重型再生障碍性贫血

C.急性再生障碍性贫血

D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫瘢

E.骨髓增生异常综合征

试题答案:B

17、女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:

浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hbll6g/L,WBC6.9

X107L,PLT12X107L.ANA(-).ds-DNA(-)。诊断最可能为()(单选题)

A.过敏性紫瘢

B.系统性红斑狼疮

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

试题答案:C

18、自身免疫性溶血性贫血患者,长期以来反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐

加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞o.001,白细胞28X10/L,分类:中性粒细胞0.52、淋巴

细胞0.48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞、浆细胞多见,最可能是()(单选题)

A.脾功能亢进

B.急性溶血状态

C.再障危象

D.骨髓纤维化

E.以上均不是

试题答案:C

19、女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅

表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3X107L.红细胞2.2

X107L.血红蛋白70g/L,血小板16X19O/L,网织红细胞绝对数19X19O/L»骨髓增生尚活跃,

粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%,淋巴细胞50%,组织细胞2%.未

见病态造血。如治疗得当,慢性再生障碍性贫血的预后()(单选题)

A.多数可缓解甚至治愈

B.不能治愈

C.少数可缓解

D.死亡率达80%

E.多数发展为重型再生障碍性贫血

试题答案:A

20、男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,

胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250X107L.原始粒细胞33%.中性杆状核、

分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48X107L,Hb56g/L,PLT24X10VL,骨髓象:有

核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是()

(单选题)

A.DA方案

B.VLDP方案

C.干扰素

D.羟基服

E.白消安

试题答案:A

21、治疗霍奇金病()(单选题)

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.羟基胭

试题答案:D

22、治疗缺铁性贫血的主要目的是()(单选题)

A.血红蛋白恢复正常

B.血清铁水平恢复正常

C.补足贮存铁

D.红细胞水平恢复正常

E.血清铁和总铁结合力均恢复正常

试题答案:C

23、女性,30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝、脾未及,血红蛋白UOg/L,白细胞总

数5X1CT/L,血小板30X10YL,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是

()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.白细胞不增多性急性白血病

试题答窠:D

24、慢性特发性血小板减少性紫瘢合并贫血最适宜的检查是。(单选题)

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透脆性试验

试题答案:A

25、下列符合缺铁性贫血潜伏期的是()(单选题)

A.血清铁蛋白减少

B.血清铁减少

C.转铁蛋白饱和度下降

D.总铁结合力下降

E.小细胞低色素性贫血

试题答案:A

26、男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮

肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.BXIO'/L,

RBC2.80X10'2/L.Hb70g/L,PLT20X107L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,

巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()(单选题)

A.小剂量阿糖胞甘

B.VLDP

C.干扰素

D.HU

E.小剂量阿糖胞昔

试题答案:A

27、最容易引起细菌污染反应的血液制品是()(单选题)

A.浓缩红细胞

B.白蛋白

C.新鲜冰冻血浆

D.冷沉淀

E.浓缩血小板

试题答案:E

28、男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋

下5cm,Hb90g/L,白细胞170X10/L,血小板300XlO'/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,

杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。最有希望达到根治的治疗方法

是()(单选题)

A.同种异基因骨髓移植

B.干扰素

C.脾移植

D.脾切除

E.维A酸

试题答案:A

29、女性,24岁,发热、腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,

尿胆原(++),血清胆红素25nmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.OXlO,/L,血象可见晚幼红

细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1。诊断为()(单选题)

A.慢性肝炎急性发作

B.急性黄疸型肝炎

C.急性红白血病

D.自身免疫性溶血性贫血

E.巨幼细胞贫血

试题答案:D

30、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35X10/L,临床诊断为慢

性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()(单选题)

A.皮肤有略高出皮面的紫瘢

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大

试题答案:E

31、再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确()(单选题)

A.发热、出血、贫血

B.一般无肝、脾和淋巴结肿大

C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少

E.末梢血淋巴细胞比例数增高

试题答案:C

32、下述哪项表现不符合急性溶血()(单选题)

A.急性贫血伴黄疸

B.寒战、高热、腰痛

C.棕红色乃至酱油色尿

D.肾功能衰竭、休克

E.肺水肿

试题答案:E

33、幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是()(单选题)

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

试题答案:B

34、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,

尿蛋白(++),该诊断首先考虑为()(单选题)

A.风湿关节炎

B.类风湿关节炎

C.肾肿瘤骨髓转移

D.慢性肾炎

E.多发性骨髓瘤

试题答案:E

35、患者,男。50岁。血型“A”,有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手

术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃,呕吐一次。血压正常。停止输

血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是()(单选题)

A.非溶血性发热性输血反应

B.过敏反应

C.急性(即发性)溶血性输血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

试题答案:A

36、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当()(单选题)

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.冷冻红细胞

D.少含白细胞红细胞

E.库存全血

试题答案:A

37、多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括()(单选题)

A.肉芽肿病

B.慢性感染

C.多发性骨髓瘤

D.自身免疫性疾病

E.淋巴组织增殖性疾病

试题答案:C

38、哪种因子不存在于血浆中()(单选题)

A.V因子

B.HI因子

C.X因子

D.xn因子

E.VD因子

试题答案:B

39、属于红细胞破坏过多性贫血的是()(单选题)

A.巨幼细胞性贫血

B.骨髓病性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.慢性病性贫血

试题答案:D

40、女性.18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出

血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8X

107L,Hb89g/L,WBC12.8X107L,PLT45X107L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占

80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨

核细胞多受抑制。该患者最可能的诊断是()(单选题)

A.急性淋巴细胞白血病(L2)

B.急性淋巴细胞白血病(L1)

C.急性淋巴细胞白血病(L3)

D.急性粒细胞白血病,未分化型(Ml)

E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)

试题答案:C

41、女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未

触及。血清总胆红素27umol/L间接胆红素19umol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,

白细胞3.5X10"/]MCV70fl,血小板72X107L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞

9%。该患者进一步检查结果CD55-红细胞为33%.CD59-红细胞28%,铁蛋白9ug/L该患者的病

因()(单选题)

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.海洋性贫血

C.G6PD缺乏

D.微血管病性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

试题答案:A

42、可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()(单选题)

A.a海洋性贫血

B.P海洋性贫血

C.镰型细胞贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.遗传性球形细胞增多症

试题答案:E

43、一幽门梗阻病人,血氯83mmoVL,血钾3.2mmol/L.应补给何种液体()(单选题)

A.生理盐水+氯化钾

B.10%葡萄糖液+氯化钾

C.复方氯化钠液

D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾

E.20%氯化钱溶液+氯化钾

试感答案:A

44、关于急性失血患者的输血,正确的是()(单选题)

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

试题答案:C

45、男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋

下5cm,Hb90g/L,白细胞170X-O/L,血小板300X107L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,

杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。其常见的病因中除了()(单

选题)

A.食物,如鱼、牛奶

B.细菌、病毒

C.某些药物

D.寒冷因素

E.放射性物质

试题答案:E

46、临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是()(单选题)

A.扩充血容量

B.增强免疫力

C.维持酸碱平衡

D.维持胶体渗透压

E.补充凝血因子

试题答案:E

47、Auer小体最常见于()(单选题)

A.类白血病反应

B.急粒白血病

C.慢粒白血病

D.急淋白血病

E.慢淋白血病

试题答案:B

48、输血是救治患者重要的医疗手段。为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当()(单选题)

A.使用全血

B.满足患者及家属的输血要求

C.给所有手术患者输血

D.使用成分血

E.使用3天内采集的新鲜血

试题答案:D

49、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积

59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450Kg/L,总铁结合力4800

Ug/L.如果患者已绝经,且无不良饮食习惯,那么引起贫血的主要原因可能是()(单选题)

A.铁失利用

B.红细胞破坏过多

C.骨髓红细胞增生受抑

D.慢性失血

E.铁摄入不足

试题答案:D

50、检查凝血功能的化验是()(单选题)

A.出血时间

B.纤维蛋白原定量

C.血块收缩试验

D.3P试验

E.血小板计数

试题答案:B

51、血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疸()(单选题)

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.Roter综合征引起的黄疸

D.Gilbert综合征引起的黄疸

E.阻塞性黄疸

试题答案:E

52、男性,16岁,发热、贫血、出血、肝脾肿大、全血细胞减少,骨髓原始细胞占0.90,P0X

(-),非特异性酯酶(-)o应诊断为()(单选题)

A.急淋白血病

B.慢淋白血病

C.急粒白血病M3型

D.慢粒白血病

E.淋巴瘤

试题答案:A

53、男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期。下列检

查结果,哪项是不符合的()(单选题)

A.纤维蛋白原浓度降低

B.凝血酶原时间缩短

C.血小板数明显减少

D.血小板因子4水平增高

E.抗凝血酶111水平减低

试题答案:B

54、传播病毒危险性最大的血液成分是()(单选题)

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.血浆

E.冷沉淀

试题答案:B

55、男17岁,患ALL,经化疗后己完全缓解3个月,但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检

查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()(单选题)

A.右侧睾丸放射治疗

B.右侧睾丸手术切除

C.双侧睾丸放射治疗

D.双侧睾丸手术切除

E.化学治疗

试题答案:C

56、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()(单选题)

A.网织红细胞百分数

B.血红蛋白和红细胞数

C.网织红细胞绝对数

D.出现有核红细胞

E.出现染色质小体

试题答案:C

57、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好()(单选题)

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.海洋性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

试题答案:D

58、急性白血病骨髓移植治疗错误的是()(单选题)

A.应采用HLA匹配的同种异基因骨髓

B.应在第一次化疗缓解后进行

C.应及早进行,与年龄性别无关

D.可选择自体干细胞移植

E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

试题答案:C

59、珠蛋白合成障碍性贫血()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.海洋性贫血

试题答案:E

60、女,18岁,为特发性血小板减少性紫瘢,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫瘢,月经过多,肝

脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9X107L,血小板12X10'/L治疗8月后,血小板升

为32X10/L.仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾去与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗

可选用()(单选题)

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.输血小板

D.脾切除术

E.抗纤溶药物

试题答案:D

61、白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见()(单选题)

A.急性淋巴细胞型

B.急性粒细胞型

C.急性单核细胞型

D.急性红血病

E.慢性粒细胞型

试题答案:C

62、骨髓穿刺的禁忌证有()(单选题)

A.血友病

B.前一次穿刺后局部皮肤感染

C.多发性骨髓瘤累及骨盆

D.腰椎骨折

E.幼儿

试题答案:A

63、再障的血象、骨髓象特点是()(单选题)

A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少

B.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大

C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板

D.细胞大小不等,中心淡染区扩大,

E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少

试题答案:A

64、再生障碍性贫血的主要临床表现是()(单选题)

A.发热、贫血、出血

B.出血

C.贫血

D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大

E.明显的脾大

试题答案:A

65、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白

58g/L,白细胞8X107L,血小板185X109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计

数0.00577.对上述治疗效果反应最早的指标是()(单选题)

A.血红蛋白含量

B.白细胞数量

C.网织红细胞计数

D.叶酸、维生素B含量

E.铁蛋白浓度

试题答案:c

66、引起输血发热反应最常见的原因是()(单选题)

A.血型不合

B.致热原

C.细菌污染

D.红细胞破坏

E.过敏物质

试题答案:B

67、有关铁的描述,正确的是()(单选题)

A.食物中的铁以二价铁为主

B.肠黏膜吸收的铁为二价铁

C.转铁蛋白结合的铁为二价铁

D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

E.血红蛋白中的铁为三价铁

试题答案:B

68、女性。40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15min

后,患者出现寒战、体温39℃。血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是()(单

选题)

A.输血相关移植物抗宿主病

B.非溶血性发热性输血反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.过敏反应

试题答案:B

69、男65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结

结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(11;14),表达bclT。

诊断为NHL,最可能的类型是()(单选题)

A.单核细胞样B细胞淋巴瘤

B.脾边缘区细胞淋巴瘤

C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤

D.滤泡性淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

试题答案:E

70、女性,20岁,肢体紫搬反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数lOOXlO'/L,

出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能

的诊断是()(单选题)

A.血小板减少性紫瘢

B.单纯性紫瘢

C.过敏性紫搬

D.因子XI缺乏症

E.血管性血友病

试题答案:B

71、造血干细胞缺陷引起的贫血是()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.地中海贫血

试题答案:A

72、输血可传播以下哪种疾病()(单选题)

A.结核

B.伤寒

C.疟疾

D.钩虫病

E.甲型肝炎

试题答案:C

73、女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心

肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X10'7L,Hb59g/L,血小

板16X109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()(单选题)

A.骨髓穿刺

B.T细胞亚群

C.溶血检查

D.腹部B超

E.中性粒细胞碱性磷酸酶

试题答案:A

74、女性.18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出

血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8X

lO'VL,Hb89g/L,WBC12.8X107L,PLT45X107L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占

80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨

核细胞多受抑制。该患者如用VLDP方案化疗过程出现口干,尿多,全身乏力,应及时检查以下

哪项()(单选题)

A.血糖

B.血肌酎

C.脑脊液

D.血常规

E.血糖

试题答案:A

75、急性溶血的开始症状是()(单选题)

A,腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

B.昏迷

C.休克

D.血红蛋白尿

E.肾功能衰竭

试题答案:A

76、粒细胞缺乏症()(单选题)

A.外周血白细胞(1.5〜4.0)X107L

B.外周血白细胞<2.OXIO'/L

C.中性粒细胞绝对值<0.5X107L

D.中性粒细胞绝对值〈3.0X107L

E.外周血白细胞数(2.5-4.5)X107L

试题答案:C

77、关于自体输血,下列哪项说法是错误的。(单选题)

A.自体输血可减少输血反应和疾病传播

B.当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输

C.脾破裂出血手术时,可采用回收式自体输血

D.预存式自体输血,可于术前1个月开始采血

E.胸、腹腔开放性损伤超过4小时,或血液在体腔内存留过久,是自体输血的禁忌

试题答案:B

78、急慢性白血病鉴别主要依靠()(单选题)

A.发病急缓,病程长短

B.肝脾淋巴结肿大

C.骨髓增生程度粒红比值

I).外周血原始细胞的多少

E.骨髓原始细胞的多少

试题答案:E

79、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少,性紫瘢,下列哪一项是正确的()(单选题)

A.血小板上升前出血症状即可改善

B.停药后不易复发

C.复发时再用无效

D.主要作用是抑制抗体生成

E.妊娠初期病人可以应用

试题答案:A

80、肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍,而胆红素的摄取和结合正常见于()(单选题)

A.Gilbert综合征

B.无效造血

C.Dubin-Johnson综合征

D.Crigler-Najjar综合征

E.Rotor综合征

试题答案:C

81、男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤

斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2X

107L.RBC2.80xl0/L,Hb67g/L,PLT10X107L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红

系、巨核细胞系受抑制。如果患者化疗过程出现,针口穿刺部位出血不止,输注血小板后仍无效,

应高度怀疑()(单选题)

A.白细胞过高

B.血小板减少

C.红细胞,血红蛋白太低

D.DIC

E.感染

试题答案:D

82、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当()(单选题)

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.冷冻红细胞

D.少含白细胞红细胞

E.库存全血

试题答案:A

83、下列哪项不符合低钾血症的临床表现()(单选题)

A.肌无力,腱反射减退

B.腹胀,肠麻痹

C.心率快,心律异常

D.代谢性碱中毒

E.尿量少,呈碱性

试题答案:E

84、免疫因素引起中性粒细胞减少的是()(单选题)

A.Felty综合征

B.周期性中性粒细胞减少症

C.假性粒细胞减少

D.脾功能亢进所致中性粒细胞减少

E.病毒感染或败血症时中性粒细胞减少

试题答案:A

85、诊断特发性血小板减少性紫瘢最有意义的是()(单选题)

A.出血时间延长

B.血块回缩不佳

C.毛细血管脆性增加

D.血小板功能异常

E.骨髓巨核细胞增加

试题答案:E

86、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细

胞4.0X107L,血小板70X107L。尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。

最可能的诊断为()(单选题)

A.类风湿关节炎

B.急性白血病

C.骨髓转移癌

D.淋巴瘤

E.多发性骨髓瘤

试题答案:E

87、男性,56岁,食欲减退半年,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1X10/L,网织红细

胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不

整,粒细胞系及巨核细胞系正常。可能的诊断是()(单选题)

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.肝病性贫血

试题答案:B

88、缺铁性贫血的治疗中错误的是()(单选题)

A.口服铁剂宜从小剂量开始,饭后服

B.铁剂宜加服维生素C

C.铁剂不宜与浓茶同服

D.口服铁剂后两周血红蛋白上升

E.血红蛋白上升至正常后,停服铁剂

试题答案:E

89、女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未

触及。血清总胆红素27umol/L间接胆红素19umol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,

白细胞3.5X107L.MCV70fl,血小板72X1071”骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞

9%。下列哪项处理不合理()(单选题)

A.糖皮质激素

B.右旋糖酊

C.输洗涤红细胞

D.补充足够的铁剂

E.雄激素

试题答案:D

90、患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细

胞10X107L,血小板30X107J骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,

应诊断为()(单选题)

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.血友病

C.过敏性紫瘢

D.弥散性血管内凝血

E.血小板增多

试题答案:A

91、男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,

巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾

肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8X109/L,Plt20X109/L,骨髓穿刺检查示增生极度活

跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer。小体,有的呈柴捆状,P0X染色阳性和强阳性。

最可能的诊断是。(单选题)

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性粒单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

试题答案:D

92、库存枸椽酸钠血,一般超过几周不宜再用()(单选题)

A.3周

B.8周

C.6周

D.4周

E.12周

试题答案:A

93、急性和慢性白血病的最主要区别是哪项()(单选题)

A.出血程度

B.病程长短

C.贫血程度

D.WBC数目

E.白血病细胞分化程度

试题答案:E

94、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白

58g/L,白细胞8X109/L,血小板185X107L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计

数0.00577。除治疗病因外,还应采取哪项措施()(单选题)

A.大剂量丙球蛋白静脉滴注

B.补充铁剂

C.血浆输注

D.维生素B12和叶酸

E.红细胞集落刺激因子

试题答案:B

95、下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义()(单选题)

A.原化疗方案无效

B.体重下降,脾脏急剧肿大

C.出血、贫血明显

D.胸骨骨痛剧烈

E.骨髓中原粒细胞>30%

试题答案:E

96、男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8

/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12X10,/L,血小板30X10〉L,血涂片可见

少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。最可

能的诊断是()(单选题)

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.Evans综合征

D.DIC

E.过敏性紫瘢

试题答案:D

97、女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾

不大。既往体健,血象:白细胞3.6X109/L,红细胞3.2X1(V7L,Hb55g/L.MCV65fl.MCH20pg,

血小板200X107L。为进一步确诊,哪一项为最佳指标()(单选题)

A.血清结合珠蛋白

B.血清铁蛋白

C.血清铁

D.血红蛋白电泳

E.血清叶酸

试题答案:B

98、女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热,脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20X10"/L,

分类原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50X10,/L,诊断为慢粒白血病()(单选题)

A.急性变

B.合并骨髓纤维化

C.合并类白血病反应

D.合并感染

E.慢性期

试题答案:A

99、男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋

下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70f1,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强

阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()(单选题)

A.酸溶血试验

B.自体溶血试验

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.红细胞脆性实验

试题答案:C

100、女性,21岁。反复出现双下肢紫瘢,月经过多一年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋

白105g/L,白细胞5.4X10,7L。血小板25X109/J红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常。

未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是()(单选题)

A.特发性血小板减少性紫掇

B.药物性血小板减少性紫瘢

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.脾功能亢进

试题答案:A

101、特发性血小板减少性紫搬的治疗首选()(单选题)

A.长春新碱静脉滴注

B.脾切除

C.输浓缩血小板

D.静脉注射大剂量丙种球蛋白

E.肾上腺糖皮质激素

试题答案:E

102、关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的()(单选题)

A.红细胞破坏增加

B.红细胞寿命缩短

C.骨髓造血功能亢进

D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿

E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

试题答案:E

103、有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是()(单选题)

A.血清11:2水平增高

B.血清TNF水平增高

C.CD4T细胞增高

D.CD8T细胞增高

E.CD25T细胞增高

试题答案:C

104、慢粒白血病的临床特点是()(单选题)

A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀、低热、乏力

B.容易并发感染

C.易出血、贫血

D.纵隔淋巴结肿大

E.低热、无汗

试题答案:A

105、糖皮质激素治疗最有效的是()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.淋巴瘤

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.蚕豆病

试题答案:D

106、支持CML急变期的检查结果是()(单选题)

A.血中原粒细胞>5%

B.血中原粒+早幼粒细胞>20%

C.骨髓中原粒细胞>20%

D.骨髓中原粒细胞十早幼粒细胞>40%

E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生

试题答案:C

107、不支持慢性粒细胞性白血病加速期的是()(单选题)

A.外周血中原始粒细胞25%

B.骨髓中原始粒细胞>10%

C.外周血嗜碱性粒细胞>20%

D.不明原因的血小板进行性减少

E.不明原因的血小板进行性增加

试题答案:A

108、凝血酶时间(TT)延长见于()(单选题)

A.纤维蛋白原降低

B.凝血酶原降低

C.凝血因子vn降低

D.凝血因子VID降低

E.凝血因子X降低

试题答案:A

109、关于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)概念,描述错误的是()(单选题)

A.急性型ITP与感染因素有关

B.血小板寿命缩短

C.骨髓巨核细胞总数减少

D.临床上是较常见的一种出血性疾病

E.急性型ITP多见于儿童

试题答案:c

110、哪项在严重的原发性血小板减少性紫瘢患者中最常见到()(单选题)

A.BT延长

B.CT延长

C.束臂试验阴性

D.血小板功能正常

E.骨髓巨核细胞数减少

试题答案:A

111、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45X10/L,血小板25X10/L,

骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,P0X强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶

部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()(单选题)

A.M2

B.M3

C.M4

D.Ml

E.M5

试题答案:A

112、男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出

血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞

0.3X10/L,中性粒细胞0.03XI07L.红细胞3.4X10生L.血红蛋白102g/L,血小板6xl(T中.网

织红细胞绝对数10X107L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,

浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4机下列哪项治疗有可能治愈该病()(单选题)

A.异基因造血干细胞移植

B.自体骨髓移植

C.雄激素

D.造血生长因子

E.肾上腺糖皮质激素

试题答案:A

113、男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4X

109/L,血小板68X107L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出

现M蛋白。最有诊断意义的是()(单选题)

A.圆形穿凿样溶骨损害

B.胸椎压缩性骨折

C.肋骨骨折

D.骨密度增高

E.股骨骨折

试题答案:A

114、男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,

胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250X107L.原始粒细胞33%.中性杆状核、

分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48X107L,Hb56g/L,PLT24X107L,骨髓象:有

核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存

期是。(单选题)

A.半年

B.3年

C.1年

D.2年

E.半年

试题答案:A

115、患者女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,

白细胞6.0X10-/L,血小板140X107L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:

粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选()(单选

题)

A.肌内注射维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

试题答案:B

116、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫瘢2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴

结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0X107L,中性粒细胞0.24,淋

巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22X107L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。

为明确诊断应先做哪一项检查()(单选题)

A.硫酸亚铁或右旋糖好铁

B.B超

C.骨髓检查

D.MRI

E.放射性核素骨扫描

试题答案:C

117、女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。

查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常.G-6PD

活性下降。下列哪项处理不合理()(单选题)

A.用阿司匹林退热

B.停用抗疟治疗

C.大量补液

D.碱化尿液

E.用阿司匹林退热

试题答案:A

118、关于储存铁,下列哪项是错误的()(单选题)

A.铁蛋白主要在细胞浆中

B.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

D.体内铁主要储存在肝脾骨髓

E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢

试题答案:E

119、TP首选治疗是()(单选题)

A.大剂量丙种球蛋白

B.脾切除

C.糖皮质激素

D.输浓缩血小板悬液

E.长春新碱

试题答案:C

120、检查纤溶异常的化验是()(单选题)

A.出血时间

B.纤维蛋白原定量

C.血块收缩试验

D.3P试验

E.血小板计数

试题答案:D

121、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于(单选题)

A.感染性贫血

B.海洋性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

试题答案:c

122、患者女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35X109/L,巨核细胞明

显增多,颗粒型比例增高,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。下列体征支持ITP

诊断的是()(单选题)

A.皮肤有略高出皮面的紫瘢

B.面部蝶形红斑

C.下肢肌肉血肿

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

试题答案:E

123、Auer小体最常见于()(单选题)

A.类白血病反应

B.急粒白血病

C.慢粒白血病

D.急淋白血病

E.慢淋白血病

试题答案:B

124、NHL最常累及胃肠道的部位是()(单选题)

A.胃

B.十二指肠

C.回肠

D.结肠

E.直肠

试题答案:C

125、缺铁性贫血的血象特点是()(单选题)

A.RBC减少比Hb减少明显

B.粒细胞分叶多

C.粒细胞核左移

D.红细胞中央淡染区大

E.MCH=32pg

试题答案:D

126、女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆

和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80nlm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,

淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()(单选题)

A.II期B

B.n期A

cni期A

D.in期B

E.W期A

试题答案:D

127、贫血的诊断步骤不包括()(单选题)

A.了解贫血的程度

B.判断贫血类型

C.先用铁剂治疗

D.了解贫血原因

E.查明原发病

试题答案:C

128、女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未

触及。血清总胆红素27Hmol/L间接胆红素19Hmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,

白细胞3.5X10'/L.MCV70fl,血小板72X107L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66机网织红细胞

9%。最可能的诊断是()(单选题)

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.巨幼细胞性贫血

E.失血性贫血

试题答案:B

129、输血后,非溶血性发热反应的常见原因是()(单选题)

A.污染

B.感染

C.过敏反应

D.致热原

E.血液疑集

试题答案:D

130、女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝

病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47umol/L,间接胆红素39umol/L,

肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5X107L,分类正常,血小板17XlO'/L。网织红细胞19%oCoombs

试验阳性,类风湿因子阴性。该患者的诊断是()(单选题)

A.Evans综合征

B.自身免疫溶血性贫血

C.胆道感染

D.脾功能亢进

E.Evans综合征

试题答案:A

131、女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板

20X10/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增

多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为()(单选题)

A.急性白血病

B.急性ITP

C.再生障碍性贫血

D.过敏性紫瘢

E.慢性ITP

试题答案:B

132、Auer小体不见于()(单选题)

A.Ml型白血病

B.M2型白血病

C.M3型白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

试题答案:D

133、低血钾可导致()(单选题)

A.酸中毒

B.碱中毒

C.高渗性缺水

D.低渗性缺水

E.等渗性缺水

试题答案:B

134、关于输血的作用,下列哪项是错误的()(单选题)

A.可补充血容量

B.改善循环能力

C.增加血浆蛋白,使伤口愈合

D.输入抗体杀灭细菌

E.改善凝血功能,有助于止血

试题答案:D

135、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红

细胞体积63flo网织红细胞计数2.0%,血清铁5umol/L(280ug/L),总铁结合力4980Ug/L。

治疗最恰当的措施是()(单选题)

A.糖皮质激素

B.雄激素

C.肌肉注射铁剂

D.口服铁剂

E.口服叶酸,肌肉注射维生素B12

试题答案:D

136、血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疸()(单选题)

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.Roter综合征引起的黄疸

D.Gilbert综合征引起的黄疸

E.阻塞性黄疸

试题答案:E

137、男性,33岁。反复高热1个月伴盗汗,浅表淋巴结未触及肿大

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