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文档简介

临床药理与传染病学3-4

第三套题

1、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是正确答案为:

A

A.4CDT淋巴细胞

B.8CDT淋巴细胞

C.淋巴细胞

D.NK细胞

E.CTL细胞

2、下列处方药和非处方药的管理原则是正确的

正确答案为:E

A.由医院依法制定分类管理标准

B.非留体抗炎药只能是非处方药

C.非处方药可视为无潜在的不良反应的药

D.非处方药不易引发药物相互作用

E.处方药和非处方药具有相对性,可依条件互相转换,但需由生产部

门提出,药品监督管理部门认证批准。

3、脑膜炎球菌的特点不包括

正确答案为:B

A.可在病人脑脊液中检出

B.革兰阳性双球菌

C.属奈瑟菌属

D.菌体裂解产生内毒素

E.菌体在体外易自溶

4、急件菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的:正确答案为:

A

A.痢疾杆菌侵入肠粘膜固有层,引起固有层小血管痉挛.上皮细胞坏

死,形成溃疡

B.内毒素引起肠壁坏死

C.外毒素引起肠粘膜坏死

D.迟发型变态反应

E.痢疾杆菌所产生的溶组织酶

5、青霉素皮试反应的峰值时间位于

正确答案为:E

A.04:32

B.10:22

C.14:32

D.18:45

E.23:32

6、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是

正确答案为:D

A.肾功能衰竭

B.肝功能衰竭

C.心功能衰竭

D.呼吸功能衰竭

E.休克

7、治疗药源性疾病的方法中,最重要的是

正确答案为:C

A.对症治疗

B.调整治疗方案

C.停用致病药物

D.拮抗致病药物

E.排除体内残留的药物

)8、关于高龄患者与小儿患者应用抗生素叙述正确的是正确答案为:

C

A.高龄患者在发生感染时应尽量选择级别比较高的抗生素,以便迅速

控制感染

B.高龄患者在应用主要经肾脏排泄的抗菌药物时不需要减少给药剂量

C.高龄患者在使用青霉素类和头抱菌素类抗生素时,应用正常治疗量

的2/3〜1/2

D.小儿患者感染后应首选氨基糖昔类抗生素

E.口奎诺酮类抗生素不良反应比较小,可以应用于儿童

9、关于滋补药和抗衰老药,错误的是

正确答案为:B

A.目前尚无逆转衰老药物

B.滋补药物能有效地防止衰老

C.抗衰老药尚处在研究阶段

D.维生素类也应适量合理的服用

E.大量使用维生素同样能产生严重不良反应

10、关于考来烯胺对血脂的影响,下列哪一项是正确的O正确答

案为:E

A.主要降低血浆TC

B.明显升高血浆HDL

C.主要降低VLDL,轻度升高HDL

D.主要降低血浆LDL-C

E.明显降低TC、LDL-C,轻度升高HDL

11、男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3

天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(一),

按"上感"治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6X109/L,N

0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。本例

临床类型是:

正确答案为:A

A.流感伤寒型

B.肺出血型

C.黄疸出血型

D.脑膜炎型

E.肾功能衰竭型

12、用药前必须做皮肤过敏试验的局麻药是()

正确答案为:B

A.罗哌卡因

B.普鲁卡因

C.丁卡因

D.利多卡因

E.布比卡因

13、感染后首先出现的抗体是:

正确答案为:C

A.IgG

B.lgA

C.IgM

D.lgD

E.lgE

14、新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸,是因为药物()正确答

案为:B

A.减少胆红素排出

B.竞争血浆蛋白而置换出胆红素

C.降低血-脑脊液屏障的功能

D.溶解红细胞

E.抑制肝药酶

15、第三代头抱菌素的特点不包括

正确答案为:A

A.是当前抗菌的一线药物

B.对革兰氏阴性菌作用强

C.对肾损伤较小

D.抗菌谱广

E.过敏反应率低

16、下述嘎诺酮类药物,可使裸鼠皮肤发生癌变的是()正确答案

为:C

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.洛美沙星

D.诺氟沙星

E.左氧氟沙星

17、下列关于受体的二态学说的描述,错误的是()正确答案为:

A

A.受体有活化状态与失活状态两种,不能互变

B.活化状态受体与激动药有亲和力

C.失活状态受体与拮抗药有亲和力

D.激动药与拮抗药同时存在时,效应取决于各自与受体结合后的复合

物比例

E.部分激动药对两种受体都有不同程度的亲和力

18、关于螺内酯的描述,下列哪项是错误的

正确答案为:C

A.有抗醛固酮的作用

B.减少钠离子的再吸收和钾离子的分泌

C.利尿作用和肾上腺皮质功能无关

D.阻碍能调控钠离子和钾离子通透性的蛋白质的合成E.作用于远端

小管曲部胞质内的醛固酮受体

19、肝功能不良的患者用药时,需着重考虑到患者•()正确答案为:D

A.对药物的转运能力

B.对药物的吸收能力

C.对药物的排泄能力

D.对药物的转化能力

E.以上都不对

20、某种传染病的发病显著高于近年来的一般水平是,称为:正确

答案为:A

A.流行

B.小流行

C.大流行

D.爆发流行

E.散发性发病

21、不是氟口奎诺酮类药共同的特点是

正确答案为:E

A.抗菌谱广,尤其对革兰氏阴性杆菌有强大抗菌作用

B.体内分布广泛,组织体液中药物浓度高

C.消除半衰期较长

D.不良反应较轻

E.细菌对其不产生耐药性

22、男性,25岁,乏力、食欲不振,尿深黄3天,神志欠清一天入院。

查:T36.7℃,P80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显

缩小。下列哪些处理是不正确的

正确答案为:A

A.氯丙嗪25mg肌注

B.肝脑清500ml静滴

C.谷氨酸钠23g10%葡萄糖500ml静滴

D.20%甘露醇200ml静注

E.左旋多巴400mg静滴,每日一次

23、在临床上做到合理用药,需要了解

正确答案为:E

A.药物作用与副作用

B.药物的毒性与安全范围

C.药物的效价与效能

D.药物的tl/2与消除途径

E.以上都需要

24、链霉素不合理的配伍是

正确答案为:E

A.与青霉素合用治疗草绿色链球菌心内膜炎

B.与四环素合用治疗鼠疫

C.与异烟腓合用治疗结核病

D.与氨革西林合用预防细菌性心内膜炎

E.与白喉抗毒素合用治疗白喉

25、抗菌药物的合理使用是控制院内感染的重要措施,不符合合理使

用抗生素的原则为

正确答案为:D

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用抗菌药物必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用E.结核病联合使

用抗菌药物预防耐药性的产生

26、有关铁的吸收,下列说法正确的是()正确答案为:C

A.鞍酸含量高的食物可促进铁的吸收

B.饭后铁的吸收比饭前吸收好

C.食物中的肌红蛋白铁最易吸收

D.含有VitC的食物可阻碍和回肠上段吸收E.口服铁剂主要在空肠上

段吸收

27、长期应用糖皮质激素可引起()

正确答案为:A

A.向心性肥胖

B.高血钙

C.低血糖

D.高血钾

E.磷的排泄减少

28、患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,

尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,

BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌

压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,

血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20〜30/HP,血

清总胆红素5口mol/L。此病应考虑的诊断是

正确答案为:B

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.急性黄疸性肝炎

D.急性肾小球肾炎

E.疟疾

29、普蔡洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是()正

确答案为:D

A.减慢心率

B.缩小心室容积

C.扩张冠脉

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

30、下列药物配伍中不良反应会增加的为

正确答案为:D

A.氢氯睡嗪螺内酯

B.吠塞米氯化钙

C.氢氯嘎嗪氯化钾

D.吠塞米氢氯睡嗪

E.吠塞米氨苯蝶咤

31、对于氨苯蝶咤的描述,下列哪项是正确的

正确答案为:E

A.竞争性拮抗醛固酮的作用

B.长期应用引起低血钾反应

C.单用可用于治疗严重性水肿

D.治疗尿崩症

E.作用于远曲小管末端和集合管,减少钠离子重吸收,抑制钾离子分

32、下列属于。一受体阻断剂的药物是

正确答案为:D

A.多巴胺

B.硝酸甘油

C.山葭若碱

D.酚妥拉明

E.去甲肾上腺素

33、疟原虫感染人体的阶段是正确答案为:B

A.裂殖体

B.感染性子抱子

C.裂殖子

D.环状体

E.配子体

34、下列有关叶酸的说法,错误的是()正确答案为:D

A.主要在十二指肠和空肠上段吸收

B.促进氨基酸的互变

C.妊娠妇女需要增加

D.吸收需要内因子的协助

E.参与飘吟的从头合成

35、哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?

正确答案为:D

A.流行性出血热

B.乙型肝炎

C.伤寒

D.乙型脑炎

E.菌痢

36、对胎儿相对安全可靠的药物是

正确答案为:C

A.卡那霉素

B.丙戊酸钠

C.红霉素

D.环丙沙星

E.甲氨蝶吟

37、根据对茶碱时间药理学研究结果,建议其最佳服药时间就为正

确答案为:E

A.起床时

B.早餐后

C.午餐后

D.晚餐时

E.睡觉前

38、男,16岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻

2次来院急诊。体查:体温39.5C,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模

糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0X10

患者应立即进行的处理是

正确答案为:C

A.积极物理降温

B.吸氧

C.扩容抗菌药的应用

D.血管活性药物的应用

E.激素解毒

39、发生医院内尿路感染最常见的诱因是:

正确答案为:B

A.长期卧床

B.留置导尿管

C.膀胱冲洗

D.膀胱镜检查

E.膀胱内注药

40、流行性腮腺炎合并胰腺炎,哪项检查有助于胰腺炎的诊断,N0.85,

L0.15o此例

正确答案为:C

A.血清粉酶

B.淀粉酶

C.血脂肪酶

D.转氨酶

E.血常规

41、对亚临床肝脑病最有诊断价值的是

正确答案为:D

A.视觉诱发电位

B.躯体诱发电位

C.脑电图

D.简易智力测验

E.血氨

42、放线菌素D对处于哪期的肿瘤细胞作用较强()正确答案为:B

A.GO期

B.G1期

C.S期

D.G

E.M期

43、疟原虫的生活史中,疟疾病人是正确答案为:E

A.第一中间宿主

B.第二中间宿主

C.终宿主

D.储存宿主

E.中间宿主

4、下面哪个不是硝酸甘油的不良反应正确答案为:D

A.体位性低血压及晕厥

B.头颈部皮肤潮红

C.发组

D.水肿

E.头痛

45、药物的内在活性是指()正确答案为:D

A.药物的脂溶性高低

B.药物对受体的亲和力大小

C.药物的水溶性大小

D.受体激动时的反应强度

E.药物穿透生物膜的能力

46、流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指正确答案为:B

A.与恢复期患者共用餐具,夏季流行

B.发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触

C.与头痛发烧病人密切接触

D.20天前曾经与流脑患者密切接触

E.与发烧咳嗽病人密切接触

47、伤寒的原发性菌血症期出现在

正确答案为:A

A.潜伏期

B.发病初期

C.极期

D.缓解期

E.恢复期

48、下列关于处方药与非处方药说法那种是错误的正确答案为:B

A.处方药与非处方药可依条件而转换

B.处方药与非处方药均可在电视上做广告

C.少数药品有可能既是处方药又是非处方药

D.处方药可在医药专业杂志做广告

E.非处方药的潜在不良反应不容忽视

49、肾综合征出血热病人透析治疗的反指征是:正确答案为:E

A.少尿4天或无尿24小时以上

B.明显的尿毒血症

C.明显的高血钾

D.高血容量综合症

E.低血压难以纠正

50、抢救青霉素过敏性休克应首选

正确答案为:A

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺皮质激素

D.多巴胺

E.葡萄糖酸钙

51、抑酸作用最强的药物是()

正确答案为:D

A.西咪替丁

B.哌仑西平

C.丙谷胺

D.奥美拉理

E.碳酸氢钠

52、某患者应用时,必须应用比一般人更大些的剂量,才呈现应用的

效应,这是因为产生了()

正确答案为:D

A.成瘾性

B.过敏性

C.高敏性

D.耐受性

E.依赖性

53、下述药物中,对MRSA、链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣

原体,体外抗菌活性最强的是()

正确答案为:E

A.诺氟沙星

B.环丙沙星

C.蔡咤酸

D.毗哌酸

E.左氧氟沙星

54、新生儿服用脂溶性药物后血药浓度特点是

正确答案为:D

A.由于新生儿脂肪含量高,血中游离药物浓度下降

B.脂溶性药物解离度高,血药浓度高

C.新生儿皮下脂肪多,血药浓度比成人高

D.由新生儿于脂肪含量低,脂溶性药不能充分与之结合,血中的游离

浓度高

E.由于脂溶性药在酸性环境中不易吸收,血药浓度低

55、新生儿指出生至生后

正确答案为:C

A.3天以内的小儿

B.3个月以内的小儿

C.28天以内的小儿

D.1岁以内的小儿

E.3岁以内的小儿.

56、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是正确答案为:C

A.素咤嗪

B.诺氟沙星

C.磺胺类

D.甲氧革咤

E.甲硝哇

57、传染病的基本特征下列哪项是最正确的?正确答案为:A

A.有传染性,流行性,免疫性,病原体

B.有传染源,传播途径,易感性,免疫性

C.有传染源,传染性,流行性,免疫性

D.有传染性,流行性,地方性,易发性

E.有病原体,传染源,流行性,免疫性

58、高甘油脂血症病人应用后可使LDL-C升高的是()正确答案为:

A.苯扎贝特

B.氯苯丁酯

C.吉非贝齐

D.环丙贝特

E.非诺贝特

59、最常引起肾毒性的抗菌药物为

正确答案为:A

A.氨基糖普类

B.多粘菌素

C.万古霉素

D.青霉素类

E.第一代头抱霉素

60、对四环素的不良反应的叙述,错误的是正确答案为:E

A.空腹口服易引起胃肠道反应

B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿黄染

C.长期大剂量静滴,可引起严重肝损害

D.可引起二重感染

E.阻滞神经接肉接头

61、肾综合征出血热属于

正确答案为:B

A.无肾综合征的动物源性出血热

B.有肾综合征的动物源性出血热

C.蚊传性出血热

D.睥传性出血热

E.传播途径不明性出血热

62、治疗霍乱的首选抗菌药物是正确答案为:E

A.氯霉素

B.红霉素

C.多西环素

D.SMZ-TMP(复方磺胺甲基异恶喋)E.诺氟沙星(Norfloxacin)

63、下列哪一种情况需要进行TDM

正确答案为:B

A.用药后容易出现不良反应

B.药物有效的血浓度范围狭窄

C.一天三次使用药的药

D.抗高血压药

E.维生素类

64、要求开展血药浓度监测工作的是()

正确答案为:C

A.一级医院

B.二级医院

C.三级医院

D.四级医院

E.五级医院

65、下列定义是正确的

正确答案为:E

A.超量应用药物后发生的不良反应属于药物不良反应的一种

B.A型药物不良反应与用药剂量无关

C.A型药物不良反应发生率低,死亡率高

D.B型药物不良反应发生率高,死亡率低

E.B型药物不良反应的发生率与用药剂量无关,其发生率低,死亡率

高。

)66、药物不良反应与药源性疾病治疗原则包括

正确答案为:A

A.不确定是因为哪种药引起的,首先停用所有药物

B.症状严重时,停药后不作特殊处理

C.不告知病人致病药物

D.不选用特异性拮抗剂

E.继续使用药物

67、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是

正确答案为:E

A.孕妇年龄较大

B.有无抗生素应用史

C.肝脏有无明显缩小

D.血糖不降低

E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

68、青霉素最常见和应警惕的不良反应是()

正确答案为:A

A.过敏反应

B.腹泻、恶心、呕吐

C.听力减退

D.二重感染

E.肝、肾损害

69、下列哪个药物属于芳基丙酸类()

正确答案为:B

A.双氯芬酸

B.布洛芬

C.舒林酸

D.尼美舒利

E.美洛昔康

70、某钩端螺旋体病人,入院时已第3病日,医师开了下列医嘱,并

做了其他准备,其中哪一项是不妥当的

正确答案为:A

A.青霉素G240万单位加入10%葡萄糖中静滴

B.地塞米松10mg,与青霉素同时加入液体中静滴

C.为及早发现赫氏反应,派专人守护,每小时测体温、血压一次

D.吸氧及其他急救器材,均放在病床旁

E.备好升压药,随时准备应用

71、可通过病原学检出来确诊的疾病是:正确答案为:ABCE

A.疟疾

B.肠阿米巴病

C.伤寒

D.登革热

E.流行性脑脊髓膜炎

72、钩体病的传播途径包括:正确答案为:ABCDE

A.性传播

B.呼吸道黏膜传播

C.胎盘传播

D.哺乳传播

E.消化道黏膜传播

73、新生儿药物代谢的特点

正确答案为:ADE

A.新生儿葡萄糖醛酸化作用比成人低,而硫酸络合作用则高于成人

B.

某些情况下新生儿有较大的分布容积,一些药物的半衰期的延长并不

能反映代谢能力的大小

C.药酶的诱导作用于出生前即已形成,其程度几乎可达成人水平

D.新生儿的肝脏相对较大,有利于药物的代谢

E.新生儿药物代谢有关的酶活性低使药物代谢减慢,但同时存在低血

浆蛋白结合游离药物使游离血药浓度升高情况

74、引起导管相关性感染的常见原因:

正确答案为:ABC

A.插管时间长

B.多部位插管

C.无菌操作不当

D.使用抗菌药物

E.白血病

75、强心甘增加心衰患者心输出量的作用是由于()

正确答案为:ABCD

A.加强心肌收缩性

B.反射性地降低交感神经活性

C.反射性地增加迷走神经活性

D.降低外周血管阻力

E.反射性地兴奋交感神经

76、引起败血症的常见厌氧菌有

正确答案为:ACD

A.脆弱类杆菌

B.不动杆菌属

C.消化链状菌

D.梭状芽抱杆菌

E.大肠埃希菌

77、应用受体激动剂的剂量过大或应用时间过长,会出现耐药性或抵

抗性,这是

正确答案为:AB

A.受体下调

B.受体减敏

C.受体磷酸化不足

D.受体激动不足

E.受体的双向调节的表现

78、抗菌药物的局部应用原则

正确答案为:ABCDE

A.治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药

B.包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物

C.眼科感染的局部用药

D.某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部

应用或外用

E.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过

敏反应的杀菌剂

79、关于暴发型流脑下列叙述正确的是

正确答案为:ACDE

A.脑膜脑炎型可出现锥体束征阳性

B.暴发型流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激征阳性

C.败血症休克型的特征是循环衰竭

D.败血症休克型脑脊液大多澄清,细胞数正常或轻度升高E.脑膜脑炎

型主要以脑实质严重损害为主要特征

80、艾滋病的血细胞变化包括下列哪些项

正确答案为:ABCE

A.白细胞总数小于4X10/L

B.淋巴细胞减少1X10/L

C.T4细胞明显下降99

D.T8细胞下降

E.T4/T8W1.0

81、利用血药浓度调整给药方案包括哪些方法()正确答案为:ACE

A.稳态一点法

B.Hanley法

C.重复一点法

D.阻尼最小二乘法

E.Bayesian反馈法

82、钩体病感染中毒型的临床特点有

正确答案为:ABCE

A.发热

B.头痛

C.肌肉疼痛

D.睑结膜充血

E.全身浅表淋巴结肿大

83、奎尼丁的不良反应有()

正确答案为:ABCDE

A.金鸡纳反应

B.奎尼丁晕厥

C.胃肠道反应

D.房室传导阻滞

E.室性心动过速

84、钩体病的主要传染源是

正确答案为:AD

A.野鼠

B.蛇

C.鹅

D潴

E.鸡

85、有关药物血浆半衰期的叙述,正确的是()正确答案为:ACDE

A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间

B.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关

C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间

D.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度

E.一次给药后,经过4—5个半衰期已基本消除

86、能降低眼内压用于治疗青光眼的利尿和脱水药是()

正确答案为:AE

A.甘露醇

B.氢氯睡嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶咤

E.乙酰哩胺

87、可用于浸润麻醉的药物是()

正确答案为:ABDE

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.罗哌卡因

E.布比卡因

88、下列选项中,常见的肝性脑病诱因有

正确答案为:ACD

A.消化道大出血

B.低蛋白饮食

C.感染

D.大量放腹水

E.突然停用护肝药物

89、下面哪些行为属于主动免疫:正确答案为:CDE

A.注射乙肝免疫球蛋白

B.从母体获得抗体

C.注射甲流疫苗

D.注射麻疹疫苗

E.隐性感染后,可查出抗HBs阳性

90、可用于治疗中枢性感染的药物是()正确答案为:ABDE

A.青霉素

B.磺胺喀咤

C.庆大霉素

D.氨芳西林

E.氯霉素

)91、可用于肠杆菌科所致尿路感染的药物为()

正确答案为:

BCDE

A.苯喋西林

B.氨芳西林

C.头抱啜林

D.头抱孟多

E.头抱曲松

)92、关于血药浓度下列叙述正确的是()

正确答案为:ABCD

A.随着血药浓度的变化,药物的药理作用有时会发生变化

B.随着血药浓度的变化,中毒症状会发生变化

C.血药浓度是指导临床用药的重要指标

D.通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数E.血药浓度与表观

分布容积成正比

93、药物表观分布容积(Vd)表示

正确答案为:BD

A.药物在机体浅部组织分布状况

B.按所知的血药浓度均匀分布全部药量所需的容积

C.Vd=C/X

D.Vd=X/C

E.与清除率成正比

94、青光眼患者禁用()

正确答案为:BCE

A.毛果芸香碱

B.后马托品

C.阿托品

D.睡吗洛尔

E.东蔗若碱

)95、革兰阴性败血症的特点哪些是正确的

正确答案为:ABD

A.双峰热,相对缓脉多见

B.致病菌多从泌尿生殖道、肠道、胆道入侵

C.迁徙病灶常见

D.中毒性休克多

E.皮疹常见

96、流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有正确答案

为:ACD

A.核酸检测

B.血常规

C.特异性抗原检测

D.RIA法检测脑脊液B2微球蛋白

E.抗体检测

97、CYP3A的特点包括

正确答案为:ABCDE

A.位于7号染色体

B.主要存在于肝脏和小肠

C.为肝脏和体内含量最为丰富的代谢酶

D.在已知CYP450参与代谢的药物中有50%是CYP3A介导的E.包括4

个成员CYP3A4、CYP3A5、CYP3A7、CYP3A43

98、下面对受体的认识,哪些是正确的

正确答案为:ACDE

A.受体是首选与药物直接反应的化学基团

B.药物必须与全部受体结合后才能发挥药物最大效应

C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋,也可能是抑制

D.受体与激动药及拮抗药都能结合

E.经常处于代谢转换状态

99、血药浓度的影响因素有()

正确答案为:ABCD

A.生理因素

B.病理因素

C.药物因素

D.环境因素

E.心理因素

100、对烧虫感染有效的药物包括()正确答案为:ABD

A.甲苯达喋

B.阿苯达喋

C.乙酰肿胺

D.曝喀咤

E.乙胺嗪

第四套题1、麻疹病人传染性最强的时期是

正确答案为:B

A.潜伏期

B.出疹前期(前驱期)

C.出疹期

D.恢复期

E.慢病毒感染期

)2、关于氨力农,下述哪种说法是错误的()正确答案为:D

A.抑制磷酸二酯酶III

B.提高细胞内的CAMP水平

C.可增加心肌收缩力并减低外周血管阻力

D.抑制Na-K-ATP酶

E.容易引起心律失常

3、菌痢引起全身毒血症的主要因素是正确答案为:B

A.菌群

B.内毒素

C.外毒素

D.机体免疫

E.细菌数量

4、肝功能不全的老年人可选用

正确答案为:C

A.氯霉素

B.新霉素

C.氨芳西林

D.阿奇霉素

E.四环素

5、我国广大平原间日疟流行区的主要媒介是:正确答案为:A

A.中华按蚊

B.微小按蚊

C.大劣按蚊

D.伊蚊

E.雷氏按蚊嗜人血亚种

6、患者男,39岁。反复肺部感染9个月,抗菌药物治疗效果不佳。2

年前因外伤输血1200ml。检查发现双侧颈部淋巴结肿大。下列检查对诊断

最有价值的是

正确答案为:A

A.抗-HIV/HIV-RNA

B.痰涂片

C.淋巴结穿刺涂片

D.胸部X线片

E.纤维支气管镜检查

7、负荷剂量是

正确答案为:D

A.一半有效血药浓度的剂量

B.一半稳态血药浓度的剂量

C.达到一定血药浓度的剂量

D.达到有效血药浓度的剂量

E.维持有效血药浓度的剂量

8、吠塞米与下列药物配伍,可影响其经肾小管排泄进入肾小管管腔

为正确答案为:C

A.螺内酯

B.氯化钙

C.阿司匹林

D.乙酰喋胺

E.甘露醇

9、首次剂量加倍的原因是

正确答案为:A

A.为了使血药浓度迅速达到Css

B.为了使血药浓度继持高水平

C.为了增强药理作用

D.为了延长半衰期

E.为了提高生物利用度

10、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

正确答案为:A

A.血清ALT

B.血清胆碱酯酶活性明显降低

C.血清胆固醇明显降低

D.凝血酶原时间及活动度明显异常

E.血清胆红素明显升高

11、庆大霉素的药动学参数具有明显的昼夜节律性,主要是因为正

确答案为:C

A.吸收存在昼夜节律性

B.分布存在昼夜节律性

C.排泄存在昼夜节律性

D.胃肠道功能存在昼夜节律性

E.血浆蛋白结合存在昼夜节律性

12、下列哪项试验可以作为恙虫病的重要的辅助性实验诊断正确答

案为:B

A.肥达氏试验

B.外斐氏试验

C.凝溶试验

D.涂片找病原体

E.血培养

13、根据效价,镇痛作用最强的药物是()

正确答案为:B

A.吗啡

B.二氢埃托啡

C.芬太尼

D.喷他佐辛

E.曲马朵

14、下述抗菌药物中,口服后吸收差、生物利用度较低的为正确答

案为:A

A.青霉素G

B.氯霉素

C.利福平

D.头抱拉定

E.头抱氨茉

15、按一级动力学消除的药物,其血浆半衰期等于正确答案为:A

A.0.693/ke

B.ke/0.693

C.2.303/ke

D.ke/2.303

E.0.301/ke

16、药物在胎盘中转运减慢,是因为

正确答案为:C

A.药物脂溶性高

B.药物分子量在250-500之间

C.离子化程度高

D.蛋白结合力低

E.胎盘血流速度加快

17、对多数传染来说,最少见的传染过程的表现是正确答案为:C

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

18、感染性休克的临床分期

正确答案为:C

A.感染期、休克发展期、休克期

B.感染期、休克期、恢复期

C.休克早期、休克发展期、休克晚期

D.休克早期、休克中期、休克晚期

E.感染期、休克早期、休克期

19、传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的正确答案为:

A.最短潜伏期

B.最长潜伏期

C.平均潜伏期

D.前驱期

E.症状明显期

20、关于潜伏期,下列哪项是错误的

正确答案为:C

A.多数传染病潜伏期比较恒定,有助于诊断

B.传染病的检疫期是根据潜伏期制定的

C.是确定传染病隔离期的依据

D.呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期

E.部分传染病在潜伏期内具有传染性

21、副作用是在哪种剂量下产生的不良反应()

正确答案为:B

A.最小有效量

B.治疗剂量

C.大剂量

D.阈剂量

E.与剂量无关

22、缺乏抗菌药物预防用药指征的是正确答案为:E

A.预防风湿热复发

B.传染性疾病流行期:如SD预防流脑

C.预防新生儿眼炎

D.预防外科术后感染

E.昏迷、休克、心力衰竭患者

23、TMP与SMZ联合用药的机制是()正确答案为:D

A.增加SMZ吸收

B.增加TMP吸收

C.减慢SMZ的消除

D.发挥协同抗菌作用

E.减慢TMP的消除

24、女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日

1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC6X109/L,

N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病

史:患者发热最可能的原因是:

正确答案为:D

A.急性血吸虫病

B.伤寒

C.革兰阴性细菌败血症

D.疟疾

E.恶性组织细胞增生症

25、二氯尼特杀灭阿米巴包囊,主要是依靠()

正确答案为:D

A.吸收后进入血液循环的部分

B.经首次消除后部分

C.经肝肠循环重吸收的部分

D.口服后肠道未吸收的部分

E.经肝药酶水解后的部分

26、下列哪一项为近年来出现的选择性C0X-2抑制药的严重不良反应

正确答案为:B

A.胃肠道反应

B.心血管系统不良反应

C.血液系统反应

D.肝肾功能损伤

E.皮肤反应

27、普蔡洛尔的药效学具有昼夜节律性,表现为

正确答案为:C

A.20:00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最强,8:00最弱

B.20:00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最弱,8:00最强

C.14:00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最强,2:00最弱

D.14:00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最弱,2:00最强

E.18:00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最强,6:00最弱

28、药物非临床安全性评价研究机构和药物临床试验机构必须分别执

正确答案为:B

A.GLP和GSP

B.GLP和GCP

C.GLP和GUP

D.GAP和GMP

E.GMP和GSP

29、磺胺类药物导致新生儿核黄疸的原因是正确答案为:D

A.药物导致溶血反应

B.药物抑制骨髓造血系统

C.药物直接侵犯脑神经核

D.药物与胆红素竞争结合血浆蛋白E.药物抑制肝药酶活性

30、发热的主要机制与下列哪项关系最密切正确答案为:D

A.体内产热过多

B.散热障碍

C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱

D.内源性致热原

E.外源性致热原

31、强心昔疗效最好的心衰是()正确答案为:B

A.甲亢引起的心衰

B.风湿性心瓣膜病引起的心衰

C.心肌炎引起的心衰

D.肺源性心脏病引起的心衰

E.缩窄性心包炎引起的心衰

32、治疗恙虫病的特效药物为

正确答案为:C

A.四环素

B.罗红霉素

C.氯霉素

D.SMZ

E.诺氟沙星

33、强心昔中毒时,那种情况不应给钾盐()正确答案为:D

A.室性早搏

B.室性心动过速

C.室上性阵发性心动过速

D.房室传导阻滞

E.二联律

34、3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院,疑为乙脑和中毒性

痢疾。为及时诊断,应立即进行哪项检查?

正确答案为:B

A.大便培养

B.肛拭子或盐水灌肠镜检

C.脑脊液常规

D.头颅CT

E.乙脑特异性IgM测定

35、什么原则应始终贯彻于全试验过程,从随机表产生、编制盲底、

药物编码、受试者入组、研究记录和评价、监查、数据处理直至统计分析,

均须保持:

正确答案为:C

A.药理效应法

B.血药浓度法

C.双盲法试验

D.单盲法试验

E.药代动力学法

36、在孕妇和儿童身上进行的临床药理学试验属于()正确答案为:

D

A.I期临床试验

B.II期临床试验

c.ni期临床试验

D.IV期临床试验

E.临床前试验

37、消化道传播的传染病包括:

正确答案为:B

A.登革热

B.伤寒

C.麻疹

D.白喉

E.乙型脑炎

38、可诱发药源性疾病的因素有

正确答案为:C

A.医生因素和患者因素

B.医生因素和药师因素

C.患者因素和药物因素

D.患者因素和环境因素

E.医生因素和药物因素

39、能引起肾上腺素升压效应翻转的药物是()

正确答案为:B

A.利舍平

B.酚苇明

C.甲氧明

D.美卡拉明

E.阿托品

40、某一干部,参加长江下游某城市抗洪抢险归来后2个月,出现腹

泻,肝区不适等症状,检查确诊为血吸虫病,应选用下列哪个药物进行治

疗()

正确答案为:C

A.阿苯达喋

B.氯硝柳胺

C毗喳酮

D.乙胺嗪

E.甲苯达哇

41、钩端螺旋体病后的免疫力是

正确答案为:B

A.免疫力很低

B.获得较强的同型免疫力

C.获得较强的各型交叉免疫力

D.对各型均无免疫力

E.获得带钩端螺旋体免疫力

42、连续使用后易产生身体依赖,能成瘾癖的药品是正确答案为:E

A.精神药品

B.毒性药品

C.处方药

D.放射性药品

E.麻醉药品

43、甲硝噪最常见的不良反应是()

正确答案为:B

A.白细胞减少

B.恶心和口腔金属味

C.肢体麻木

D.急性溶血性贫血

E.致突变

44、引起感染性休克的常见致病菌不包括正确答案为:C

A.真菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核杆菌

D.大肠杆菌

E.脑膜炎球菌

45、B型药物不良反应的特点不包括正确答案为:C

A.死亡率高

B.难以预测

C.发生率高

D.与给药剂量无关

E.不能通过常规毒理学筛选发现

46、男,23岁,有国外旅游史,1天前出现腹部隐痛不适,排大便35

次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10

次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下

陷,皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查?

正确答案为:E

A.大便常规

B.血常规

C.血清学检查霍乱弧菌抗体

D.血生化检查

E.大便霍乱弧菌培养

47、有关麻疹出疹的特点,下列哪项是错误的

正确答案为:E

A.发热3〜4天后开始出疹

B.皮疹先见于耳后、颈部、面部,然后自上而下遍及全身

C.为红色斑丘疹,压之退色,皮疹间皮肤正常

D.出疹时全身症状加重,体温更高

E.疹退后皮肤大片状脱皮

48、异喳弧羟化酶是指

正确答案为:C

A.CYP1A2B.CYP2C9

C.CYP2D6

D.CYP2C6

E.CYP2C19

49、为预防艾滋病,下列措施哪一项不应包括正确答案为:D

A.禁止抗HIV阳性者献血、献精液和献器官

B.禁止HIV阳性与患艾滋病的外国人入境

C.禁止与艾滋病人,艾滋病毒抗体阳性者发生性行为

D.禁止与艾滋病人,抗HIV阳性者一起工作与学习E.禁止吸毒,首先

是静脉吸毒

)50、成人伤寒的抗菌药物治疗症应首选

正确答案为:E

A.氯霉素

B.复方磺胺甲基异恶哇

C.美西林

D.氨茉西林

E.氟唯诺酮类

51、抗血吸虫病的首选药物是()正确答案为:A

A毗喳酮

B.酒石酸睇钾

C.乙胺嗪

D.阿苯达嘎

E.乙胺喀喔

52、关于恙虫病流行病学的叙述,错误的是正确答案为:C

A.恙蛾是此病的传播媒介

B.人群普遍易感

C.病后有巩固的免疫力,不会再次感染

D.多发生于夏秋季

E.多为散发

53、关于吠睡米的叙述,错误的是正确答案为:C

A.是最强的利尿药之一

B.抑制髓样升支对钠离子的重吸收

C.可引起代谢性酸中毒

D.过量可致低血容量休克

E.忌与利尿酸合用

54、下列药物在妊娠期使用对胎儿是安全的正确答案为:C

A.卡那霉素

B.四环素

C.洋地黄

D.奎宁

E.酮康噗

55、氯丙嗪引起的低血压状态应选用()正确答案为:E

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

56、为了调查某地人群乙脑免疫水平,选用哪一方法较为合适.

正确答案为:A

A.补体结合试验

B.血凝抑制试验

C.中和试验

D.特异性IgM抗体检查

E.猪感染率调查

57、男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来

腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹

有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(),拟诊自发性腹膜炎及败血症。

最可能的致病菌是上述病例在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性

选择的抗生素是

正确答案为:C

A.甲硝喋加克林霉素(氯林可霉素)

B.氟康喋加氟胞喀咤

C.头抱拉定加阿米卡星

D.青霉素加红霉素

E.万古霉素加利福平

58、《药品临床试验管理规范》适用于

正确答案为:C

A.药品进行各期临床试验

B.人体生物利用度试验

C.药品进行各期临床试验,包括人体生物利用度或生物等效性试验

D.药品生物等效性试验

E.药品的毒性试验

59>A型不良反应的特点是

正确答案为:A

A.与药物剂量有关

B.与药物剂量无关

C.由病人敏感性增高导致

D.不可预见

E.发生率低

60、男性患者,确诊“伤寒”,突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐、气

促、胸闷。体查:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音2次/分。考虑以下哪种并发

症可能性最大

正确答案为:B

A.肠出血

B.肠穿孔

C.支气肺炎

D.中毒性心肌炎

E.急性胆囊炎

61、钩端螺旋体病主要临床表现是:正确答案为:C

A.长期发热、皮肤黄染

B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽

C.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛

D.发热、恶心、呕吐、皮肤淤点

E.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大

62、苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用()正确答案为:A

A碱弱

B.起效快

C.增强

D.吸收增强

E.作用时间长

63、EPA属于哪类抗动脉粥样硬化药()正确答案为:A

A.多烯脂肪酸类

B.贝特类

C.他汀类

D.烟酸类

E.胆汁酸结合树脂

64、去甲肾上腺素作用最明显的器官是()正确答案为:B

A.眼睛

B.心血管系统

C.支气管系统

D.胃肠道和膀胱平滑肌

65、药物与血浆蛋白的结合率高,则药物的作用()正确答案为:C

A.起效快

B.起效慢

C.维持时间长

D.维持时间短

E.以上都不是

66、下列药物并用时,由于前一种药竞争蛋白结合部位而发生药物置

换,使后一种药的血药浓度升高而发生毒性反应

正确答案为:B

A.四环素,麦迪霉素

B.阿司匹林,甲氨喋吟

C.胰岛素,白细胞介素-2

D.氨苯碉,三矽酸镁

E.扑米酮,保泰松

67、目前用于制备乙肝疫苗的是

正确答案为:A

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗HBs

E.抗HBe

68、关于苯妥英钠治疗强心昔引起的快速性心律失常,哪点是错误的

O正确答案为:B

A.降低希-蒲氏纤维的自律性

B.降低希-蒲氏纤维零相上升速度

C.加快受抑制的房室传导

D.对室性心动过速也有效

E.使强心昔从受体结合状态下解离下来

69、青霉素的抗菌作用机制是()正确答案为:D

A.与细菌胞浆膜结合,破坏胞浆膜结构

B.破坏细胞壁使水分内渗

C.抑制DNA多聚酶,影响DNA的合成

D.与转肽酶结合,阻止细胞壁粘肽合成E.抑制菌体蛋白的合成

70、阿片受体拮抗药为()正确答案为:E

A.苯佐那酯

B.吗啡

C.喷他佐辛

D.喷托维林

E.纳洛酮

71、感染性休克发生DIC时

正确答案为:

ACE

A.凝血酶原、凝血活酶时间延长

B.纤维蛋白原增多

C.3P试验阳性

D.凝血酶时间缩短

E.PLT

计数进行性减少

72、急性典型细菌性痢疾可有下列哪些表现

正确答案为:ABE

A.寒战I司热

B.腹痛腹泻、里急后重

C.右下腹压痛

D.神志不清

E.脓血便

73、药动学的研究包括药物的

正确答案为:ABCDE

A.吸收

B.分布

C.代谢

D.排泄

E.不良反应

74、老年人药代动力学特点是

正确答案为:ACE

A.口服吸收的首过效应减弱

B.药物主要分布于周围组织

C.药物消除半衰期延长

D.药物表观分布容积变小

E.药物排泄减慢

75、支气管哮喘的患者禁用的药物是()正确答案为:ABC

A.普蔡洛尔

B.吗啡

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.多巴胺

76、有关美沙酮替代治疗,下列叙述正确的是正确答案为:ABCE

A.替代时间一般不超过21天

B.美沙酮与阿片类药物呈部分交叉依赖性

C.首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定

D.一旦美沙酮停药后即可让患者出院

E.减量过程可以先快后慢

77、有关可卡因的叙述正确的是

正确答案为:BCDE

A.具有阿片类的药理作用

B.有高度精神依赖性

C.中毒时可出现小人国样幻视

D.与苯丙胺有类似的药理作用

E.戒断后不会出现于酒精依赖时相似的躯体表现

78、关于菌痢的病理改变正确的是

正确答案为:ABCDE

A.黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润

B.粘膜下层、肌层、浆膜层有明显的炎症反应

C.假膜主要为纤维素、坏死的肠粘膜、细菌、嗜中性粒细胞及红细胞

等,部分有脱落

D.整个肠粘膜有假膜覆盖,粘膜上皮及腺体大片消失

E.大约一周左右,假膜开始脱落,形成大小不等,形状不一的“地图

状”溃疡如图

79、肾综合征出血热期血常规检查可见哪些变化?

正确答案为:ABCDE

A.白细胞计数升高

B.可见异型淋巴细胞

C.发热后期血红蛋白和红

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