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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括()A、胆管的撕裂伤B、胆管横断伤C、胆管穿孔D、胆管狭窄E、胆瘘2.急性肠套叠最好发的年龄是()A、1~2岁B、2~3岁C、1~3个月D、4~10个月E、11~12个月3.男,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为()A、下段胆管癌B、胆囊癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胆总管结石4.新生儿巨细胞病毒感染临床特点。5.肾活组织穿刺检查的适应证中不正确的是()A、原因不明的肾小球肾炎B、肾病综合征肾上腺皮质激素治疗6~8周无效C、原因不明的血尿或蛋白尿D、继发性肾小球肾炎E、肾肿瘤6.可以帮助鉴别单纯型肾病和肾炎型肾病的项目是()A、大量蛋白尿B、尿中少量红细胞C、暂时性氮质血症D、血胆固醇明显增高E、是否为选择性蛋白尿7.尿红细胞形态学检查可用于鉴别()A、原发与继发性肾小球疾病B、感染与非感染性血尿C、肾小球性与非肾小球性血尿D、肾炎与肾病性血尿E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿8.胆总管探查指征中,下列不正确的是()A、胆总管摸到异物或块状物者B、胆总管扩张C、有梗阻性黄疸病史者D、胆囊萎缩者E、术中胆囊管造影发现胆管结石9.女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级10.为消除部分容积效应的影响可采用()A、变化频率编码方向B、变化相位编码方向C、增大FOVD、减小层厚E、全矩阵采集11.肺转移性肿瘤常不出现()A、多发性结节B、粟粒样结节C、转移灶可有空洞D、转移灶可有钙化E、肺叶实变12.男性,5岁。近2年时常咳嗽,不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑()A、淋巴管瘤B、血管瘤C、囊性畸胎瘤D、支气管囊肿E、神经纤维瘤13.胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()A、呕吐鲜红色血,量一般较多B、出血不易停止C、容易导致肝性脑病D、50%的患者1~2年内可再次发生大出血E、患者一般既往有肝病史14.下列选项中是急性睾丸炎和睾丸扭转超声表现的主要鉴别点()A、睾丸大小变化B、睾丸内回声改变C、睾丸内血供改变D、鞘膜腔积液E、睾丸包膜回声改变15.男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎性骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛,伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高,且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为()A、腓总神经损伤B、胫后动脉损伤C、胫动脉损伤D、骨筋膜室综合征16.胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()A、吻合口开口过小B、吻合口水肿C、胃肠壁翻入过多D、空肠逆行套叠堵塞吻合口E、功能性梗阻17.原发综合征的典型表现为()A、位于上叶的片状阴影B、由病变区伸向肺门的条状模糊影C、肺门气管支气管淋巴结肿大D、原发灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E、两肺散布斑点状密度增高影18.下列回声强度排列顺序,不正确的是()A、肾窦>胰腺>肝实质>肾皮质B、肾窦>肾皮质>肾髓质>肝实质C、肾髓质>胰腺>脾实质>血液D、肝实质>肾皮质>血液>胆汁E、胰腺>肾皮质>血液>尿液19.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()。A、盲肠B、阑尾C、大网膜D、膀胱E、小肠20.治疗早期精原细胞瘤应()A、手术切除及术后放射疗法B、手术切除C、放射疗法D、化学疗法E、手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除21.右肾结石2cm大小,以下哪项不是()A、患侧输尿管有狭窄B、患有严重的心脏疾病C、患有前列腺增生症D、患有急性尿路感染E、伴有双侧输尿管结石22.与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()A、对呼吸道无刺激性B、诱导迅速C、苏醒快,病人舒适D、起效快E、并发症少23.胃溃疡首选的术式是()。A、高选择性胃迷走神经切断术B、胃大部切除术(毕Ⅰ式)C、胃大部切除术(毕Ⅱ式)D、胃大部切除术(溃疡旷置)E、胃空肠吻合术24.急性附睾炎最常见致病菌为()A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、肠球菌E、绿脓杆菌25.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类()。A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、结节性甲状腺肿恶变26.男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征,首先应考虑下列哪项诊断()A、肋骨骨折B、张力性气胸C、连枷胸D、急性心脏压塞E、失血性休克27.男,1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为()A、血管瘤B、囊状水瘤C、淋巴瘤D、囊性淋巴管瘤伴出血E、腮囊肿出血28.一般不用于检查心脏的体位是()A、后前立位片B、左前斜位C、右前斜位D、左侧位E、右侧位29.创伤性窒息的临床表现有哪些()A、胸壁反常呼吸B、肩部、上胸部淤斑、出血点C、头颈部皮肤有淤斑D、窒息,心脏骤停E、肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂30.下列关于慢性骨脓肿的说法,不正确的是()A、大多发生于长骨的干骺端B、最常见于胫骨下端和桡骨远端C、骨破坏区周围常有硬化环D、破坏区内少有死骨E、多有骨膜增生31.超声引导下进行肾脏穿刺活检,最易产生的并发症是()A、尿路感染B、肾内血肿C、血尿D、肾包膜下血肿E、肾包膜外血肿32.正常成人右下肺动脉主干直径一般为()A、≤5mmB、≤8mmC、≤10mmD、≤15mmE、≤20mm33.超声引导下囊肿无水乙醇治疗错误的是()A、囊液应尽可能抽净B、穿刺针尖置于囊肿的底部C、无水乙醇浓度应>90%,停留时间应大于5min,尽量作用于内壁D、每次注入无水乙醇的量为囊液量的1/2或1/3,但总量不超过60mlE、注入无水乙醇时,要避免气体进入囊腔34.胆总管梗阻时,超声显示肝内平行管征的构成是()A、肝动脉、门静脉B、门静脉、肝内胆管C、肝静脉、肝内胆管D、肝动脉、肝内胆管E、肝静脉、门静脉35.第一乳磨牙萌出的时间是()A、6~8月B、8~10月C、10~12月D、12~16月36.下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点()A、膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B、微小病变病无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C、急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D、急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)E、系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生37.最常见的腹外疝是()。A、股疝B、腹壁切口疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、腹股沟直疝38.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是()A、腹泻丢失碱性物质B、饥饿性酮症C、产生酸性代谢产物增加D、肾脏排酸障碍E、以上都不是39.骨折早期并发症错误的是()。A、休克B、脂肪栓塞综合征C、创伤性关节炎D、周围重要血管神经损伤E、骨筋膜室综合征40.某早产儿,33孕周,因生后气促、发绀1小时入院,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。患儿于呼吸机治疗第4天,发现体温为38.5℃,左肺部可闻及少许粗中湿啰音,最有可能的原因为()A、右肺不张B、右肺气胸C、机械通气相关性肺炎D、呼吸机湿化过度E、肺出血41.原发性肝癌最主要的播散途径是()A、肝内门静脉系统B、直接转移C、淋巴系统D、血液系统E、种植转移42.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的()A、一般发生在术后12~36小时之内B、是甲状腺激素在血液中过多所致C、治疗方面,首先应给予镇静剂D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生43.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全44.血管造影的并发症中哪个除外()A、血管内膜剥离B、穿刺部位血肿C、假性动脉瘤D、原发病加重E、血管破裂45.某病人普鲁卡因过敏,需行神经阻滞麻醉,最好选用下列哪种药物()A、布比卡因B、丁卡因C、利多卡因D、罗哌卡因E、均不宜使用46.女孩,1岁5个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortolani阴性,X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为()。A、先天性髋脱位B、病理性髋脱位C、髋臼发育不良D、髋内翻E、股骨头缺血性坏死47.如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()A、8~10mmHgB、11~14mmHgC、15~22mmHgD、23~25mmHgE、26~30mmHg48.肝癌患者发生黄疸的原因中应除外()A、肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓B、肝癌压迫了肝胆管C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、肝肿瘤的破坏49.8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,体检:腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音(+),应考虑()A、伴发胆囊炎B、腹腔出血C、肿物增大D、胆汁性腹膜炎E、伴发胆管炎50.风疹与麻疹的主要鉴别点是()A、全身症状轻B、皮疹为全身性分布C、呈充血性斑丘疹D、皮疹一日内出齐E、外周血白细胞减少51.室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位()A、膜周部B、室上嵴下C、室上嵴内D、肌部E、以上部位同时发生52.空气中的声速大约是()A、300m/sB、1500m/sC、1570m/sD、5000m/sE、8000m/s53.以上对放射治疗最为敏感的是()A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤54.女性,7岁,由母亲牵着左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力牵拉患儿左手,随后出现桡骨小头脱位,尺骨骨折伴桡神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征()A、拇指不能外展B、虎口部皮肤感觉消失C、伸掌指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收55.食管异物最易发生的部位()A、食管中段B、食管生理狭窄处,以食管入口处最多见C、食管下端壶腹部D、易存留于主动脉弓压迹之下方E、以上都不正确56.脑挫裂伤CT表现为()A、局部呈低密度改变B、散布点片状出血C、占位表现D、可合并蛛网膜下隙出血E、以上都对57.右上腹痛、发热、白细胞计数升高患者,超声显示胆囊肿大,内伴有回声增强的碎片,这可能提示为()A、瓷状胆囊B、水肿胆囊C、胆囊积脓D、胆囊癌E、胆囊积血58.简述管型的类型,不同管型的临床意义。59.超声诊断急性胆囊炎的要点为()A、胆囊不一定肿大,但可有压痛B、胆囊肿大,胆囊壁明显水肿C、胆囊肿大,胆囊壁水肿且有压痛,胆汁透声差D、胆囊肿大,囊内见结石回声E、胆囊肿大,胆汁透声度降低60.如何诊断盆腔腔肿?61.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关()A、手术创伤的应激诱发危象B、切口内出血压迫气管C、气管软化塌陷D、喉头水肿E、喉返神经损伤两侧声带麻痹62.下列不符合单纯性热性惊厥的是()A、6个月至3岁小儿B、抽搐呈部分性发作C、体温>39℃D、在1次发热性疾病中,只有1次抽搐发作E、无异常神经体征63.关于肺部孤立性结节或肿块,其短细毛刺征象最常见于()A、周围型肺癌B、转移性肿瘤C、良性肿瘤D、结核球E、肺囊肿64.有关肾积水的治疗原则应除外的是()A、凡有梗阻存在,应解除梗阻B、最大限度地保护肾功能C、保护肾血供D、凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除E、对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造瘘引流65.男,45岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是()A、阴囊肿胀可手术复位B、疝块还纳后可探知外环口扩大C、手指探入外环口有咳嗽时冲击感D、肿大阴囊经透光试验为阳性E、疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大66.检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()A、肿块隆起最明显处B、耻骨结节外缘C、腹股沟韧带中点D、精索的前内方E、腹股沟韧带中点上方2cm67.以下哪项不是法洛四联症的胸部X线特征()A、心尖圆钝上翘B、肺动脉段凹陷C、肺纹理减少D、肺透光度减低E、肺门血管影缩小68.CT扫描与体层摄影相比较。其最大的优点是()A、密度分辨率高B、空间分辨率高C、对比度增高D、操作方法简单E、病人无痛苦69.患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿首先应采取的治疗措施为()A、脱水B、气管插管保持呼吸道通畅C、止血药物D、抗炎治疗E、血管造影70.肺囊肿继发感染时可出现()A、半月征B、双弓征C、水上浮莲征D、轨征E、兔耳征71.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因()A、双侧喉上神经外侧支损伤B、一侧喉返神经损伤C、甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D、甲状腺危象E、伤口内出血或喉头水肿72.急性化脓性骨髓炎特征性X线表现()A、骨质破坏B、死骨形成C、骨质增生D、骨膜增生E、以上都是73.膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高.常发生于()A、1~5岁B、>10岁C、>20岁D、>30岁E、>50岁74.胆总管长度为()A、1~2cmB、2~4cmC、4~8cmD、8~12cmE、12~14cm75.无壁空洞最常见于()A、周围性肺癌B、干酪性肺炎C、肺转移瘤D、肺脓肿E、浸润性肺结核第2卷一.参考题库(共75题)1.心脏骤停的心电图表现()、()、()。2.腹部实质性脏器手术的切口属于()A、清洁伤口B、可能污染伤口C、污染伤口D、感染伤口E、轻度污染伤口3.腹外疝嵌顿的原因包括()A、腹内压力突然升高B、疝环小C、粪便嵌顿D、腹壁肌肉紧张收缩内环E、疝内容物粘连4.关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是()A、浅静脉曲张B、常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C、足靴区溃疡D、长时间站立后下肢肿胀E、需要长期弹力袜支持5.心肺复苏、胸部按压时,按压与放松比应为()A、2:1B、1:2C、1:1D、无特殊要求6.结合胆红素增高为主()A、生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、胆道闭锁7.一个Rh溶血病患儿的血型是0,CcDEe,其母为A,ccdee,现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想A.O,CcDEBA,ccdEeCO,CCDEED.O,ccdeeE.A,CcdEe20.-足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)。为明确诊断。下列检查哪项首选()A、血培养B、测G-6PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、血型及抗人球蛋白试验8.一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检查:TB224μmol/L,外周血WBC8×109/L,N50%进一步检查发现脑脊液常规清亮,白细胞20×106/L,单核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定量1.7g/L,葡萄糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L,还应考虑什么疾病()A、化脓性脑膜炎B、神经梅毒C、单纯疱疹病毒感染脑炎D、弓形虫感染脑膜炎E、CMV感染脑炎9.有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的()A、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B、12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位C、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D、疝修补术不适合绞窄性斜疝E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区10.哪一类患者有较高误吸危险?11.某足月新生儿,出生时Apgar评分1分钟为1分,5分钟为3分,严重的中心性发绀,考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症,应当使PaO2至少不低于()A、55mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、80mmHgE、85mmHg12.关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。A、斜疝多见于儿童及青壮年B、直疝疝囊在精索后内方C、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D、腹股沟管下壁为腹股沟韧带E、斜疝嵌顿机会较多13.TGC是下列哪一名词的英文缩写()A、组织增益特性B、时间增益补偿C、信号发生器控制D、温度发生器控制E、频率发生器控制14.2.5岁小儿外伤致股骨干骨折,较为合适的治疗方案为()。A、切开复位内固定B、闭合复位外固定支架固定C、悬吊牵引D、骨牵引E、手法复位,石膏外固定15.颅咽管瘤()A、X线颅骨平片见蝶鞍扩大,蝶底变薄B、X线颅骨平片见蝶鞍不大,无钙化影C、X线颅骨平片见蝶鞍不大,鞍区点片状钙化D、X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏,并累及斜坡结节状钙化斑E、X线颅骨平片见蝶底骨质增厚,蝶鞍呈"球"形16.我国新生儿败血症最常见的病原菌是()A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、铜绿假单胞菌D、克雷伯杆菌E、肠炎球菌17.肾结核最常见的晚期并发症是()A、自截肾B、膀胱阴道瘘C、膀胱直肠瘘D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水18.如图,经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是()A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部19.男,21岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状,破溃流脓时发热、局部肿胀,反复多次发作,现局部流脓,有时流出小碎骨片。依据以上资料,诊断应是()A、急性骨髓炎B、急性化脓性关节炎C、慢性化脓性关节炎D、慢性骨髓炎E、尤文肉瘤20.试述肠套叠的临床表现。21.溃疡型胃癌X线征象包括()A、僵硬B、放射状黏膜纠集C、项圈征D、裂隙征E、环堤22.急性肾炎恢复上学的指标是()A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、ADDIS计数正常E、血压正常23.巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6小时,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,紫绀,P130次/分,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是()。A、甲状腺危象B、双侧喉返神经损伤C、伤口内出血压迫气管D、喉头水肿E、气管塌陷24.男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查()A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁心电图E、床旁胸片25.11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。初步诊断,应首先考虑()A、中枢神经系统感染B、中毒型菌痢C、高热抽搐D、手足搐搦症E、脑发育不全26.男,50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体:肥胖,体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×109/L,血钙降低,最可能的诊断为()A、急性水肿性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃肠炎D、出血坏死性胰腺炎E、胃溃疡穿孔27.男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()A、急诊行肿瘤切除B、急诊头颅CT检查C、增加甘露醇剂量D、检查有无其他合并症E、择期手术28.关于超声引导胰腺肿块活检,下列说法正确的是()①取材要求经过越多的正常胰腺组织越好;②取材要求经过越少组织越好;③穿刺应先用粗针;④穿刺应选用细针A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④29.腹外疝最常见的疝内容物为()A、大网膜B、小肠C、盲肠D、阑尾E、乙状结肠30.下列关于气胸的描述,正确的是()A、气胸区域可见到肺纹理B、张力性气胸,纵隔可向健侧移位C、MRI对本病的诊断价值最高D、不同病因气胸的影像表现不同E、单纯性气胸:立位胸片示外高内低致密影31.关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列错误的是()A、腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱B、严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻32.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()A、腹壁损伤B、内脏损伤C、腹痛D、恶心、呕吐E、腹膜后血肿33.在机械通时,尽量使用较低的()及(),较低吸入()以达到可允许的血气结果。34.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()A、休克B、烦渴C、高热D、出血E、神经细胞脱水35.应与胆囊息肉慎重鉴别的是()A、胆囊内蛔虫B、与囊壁粘连的结石C、胆囊肿瘤D、胆泥E、胆囊腺肌病36.以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症()A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、抗利尿激素异常分泌综合征D、脑积水E、心功能衰竭37.男,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先应进行下列哪项处理()A、输血补液抗休克B、胸腔穿刺C、心包穿刺D、急诊室剖胸探查E、胸腔闭式引流38.男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理()A、耻骨上膀胱造瘘B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、会阴血肿清除+尿道断端吻合E、尿道会师39.阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是()A、抗阿米巴药物B、直接手术切除C、不需治疗即可切开引流D、细针穿刺抽液E、以上均不是40.异丙酚是一种新的()、()静脉麻醉药。41.磺基水杨酸法测定尿蛋白最大优点是()A、灵敏度高B、无假阳性C、是定性试验确诊方法D、凡阳性结果就有临床意义E、是蛋白定量首选方法42.15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mg/d,口服4周,尿蛋白转阴。下一步治疗方案()A、停用泼尼松B、继续用该量泼尼松C、泼尼松减量一半.每天服D、泼尼松改隔日顿服E、继续用该量泼尼松3个月43.急性乳腺炎的治疗原则是()和()。44.腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征()A、早期出现休克B、患者烦躁,查体不能合作C、腹膜刺激征D、呕血、便血或尿血E、腹穿有阳性结果45.导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是()A、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩,导致肠管损伤B、动脉导管未闭导致体循环血流增加C、红细胞刺激肠黏膜微循环D、母乳喂养E、肠道细菌先感染肠黏膜46.留置气管导管期间的并发症()A、导管梗阻B、导管脱出C、呛咳D、导管误入一侧总支气管E、气管粘膜缺血和纤毛损伤47.女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()A、急性胰腺炎并发假性囊肿B、急性胰腺炎并发脓肿C、急性胰腺炎迁延不愈D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎48.新生儿窒息复苏时最根本的措施是()A、触觉刺激B、复苏器加压给氧C、尽量吸净呼吸道黏液D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管49.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病()。A、甲状舌管囊肿B、皮脂腺囊肿C、舌下腺囊肿D、鳃源性囊肿E、错构瘤50.男性14岁,1天前被马踢伤上腹部,右上腹与背部疼痛,呕吐咖啡样液体,腹部X线检查未见膈下游离气体,腹膜后组织有少量积气,最可能的诊断是()A、胃挫伤B、十二指肠损伤,穿孔C、肠系膜和小肠损伤,穿孔D、横结肠损伤,穿孔51.绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行()。52.乳头鲜红色溢液最多见于()A、乳管内乳头状瘤B、乳腺囊性增生病C、早期妊娠D、乳腺纤维瘤E、乳癌53.肾结核的X线表现为()A、IVP时肾实质显影时间延长B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C、肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D、肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长54.十二指肠溃疡最常见的部位是()A、水平部B、球部C、降部D、球后部E、小弯侧55.在神经上皮性肿瘤中最多见的是()A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤56.10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。确诊后,应选用以下哪项治疗()A、万古霉素B、氯霉素C、头孢唑林钠+氨苄西林D、大剂量青霉素+氨苄西林E、红霉素+庆大霉素57.肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是()A、水肿明显B、大量蛋白尿C、有血尿、高血压D、胆固醇增高明显E、血浆蛋白水平更低58.放射性核素体内检查的基本原理。59.大量输入时易引起凝血障碍的是()A、羟乙基淀粉B、右旋糖酐C、林格液D、白蛋白E、纤维蛋白原60.足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、新生儿胎粪延迟排出C、新生儿溶血病D、新生儿母乳性黄疸E、TORCH感染61.先兆流产的超声表现为()A、子宫体积小于妊娠周数B、看不到胎心或胎动C、胎囊变形D、测量头径小于妊娠周数E、以上都不是62.经肾脏排泄的非离子型对比剂是()A、胆影钠B、碘番酸C、胆影葡胺D、泛影葡胺E、优维显63.关于肝囊肿的叙述,不恰当的是()A、分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿B、临床上多见的是先天性肝囊肿C、B超是诊断肝囊肿的首选方法D、小的肝囊肿又无症状,不需特殊处理E、多发性肝囊肿一般主张手术治疗64.哪种情况下能够得到最佳的超声反射()A、入射波平行于反射界面B、入射波垂直于声阻抗不同的界面C、入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射D、声束入射与反射间的夹角>90度E、声束入射与反射间的夹角65.男性患者,18岁,间断性右下腹痛8小时,有发热,体温约38.2℃,脉搏90次/分,右下腹压痛、反跳痛,并向会阴部放射,右肾区叩击痛可疑,如需鉴别诊断,不需要下列哪项检查()A、尿液常规检查B、肾、输尿管和膀胱X线检查C、B超检查D、肾脏及膀胱造影检查E、肝肾功能检测66.下列X线征象,不属于单纯典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现()A、肺淤血B、心脏呈"二尖瓣"型C、左心房增大D、右心室增大E、肺纹理稀疏67.下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()A、巴比妥类B、氯胺酮C、丙泊酚D、依托咪酯E、羟丁酸钠68.患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善,刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是()A、吸入性肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿肺透明膜病D、原发性肺不张E、颅内出血69.有关交界性或临界性肿瘤的病理特征,正确的是()A、多起源于两种组织的混合肿瘤B、多生长在两个脏器之间C、包膜完整,但分化不良D、肿瘤形态属良性,常呈浸润性生长,切除后易复发E、有时可发生远处转移70.下列治疗中,针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的疗方法有()A、大剂量丙种球蛋白B、机械通气C、血浆置换D、糖皮质激素E、抗生素71.关于胆道出血,下列哪项是错误的()。A、大多为肝静脉支的破裂B、可有胆道蛔虫病史C、可呕血或黑便D、伴有右上腹痛E、并非都必须行手术治疗72.关于鼻咽部纤维血管瘤的起源正确的是()A、鼻咽腔的上皮组织受长期慢性刺激所致B、起源于鼻咽腔顶壁的淋巴组织C、起源于鼻咽腔顶壁的血管组织D、起源于蝶、枕骨间的纤维软骨膜或骨膜E、以上均不对73.肾上腺皮质功能减退病人不宜选用依托咪酯。74.眼球突出分为()A、间歇性B、非炎症性C、炎症性D、搏动性突眼E、外伤性75.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%~70%第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:D3.参考答案:A4.参考答案:(1)先天性症状感染:肝大、脾大、黄疸、出血点和紫癜、小头畸形、眼缺陷、胎儿生长迟缓、肺炎、牙齿缺陷、耳聋、先天畸形、远期影响。 (2)先天性无症状感染:90%的患儿无早期临床表现,长期愈后好。 (3)围产期感染:大多数患儿无症状。5.参考答案:E6.参考答案:E7.参考答案:C8.参考答案:D9.参考答案:A10.参考答案:D11.参考答案:E12.参考答案:D13.参考答案:A,B,C,D,E14.参考答案:C15.参考答案:D16.参考答案:E17.参考答案:D18.参考答案:B19.参考答案:E20.参考答案:A21.参考答案:C22.参考答案:A,B,C,D23.参考答案:B24.参考答案:B25.参考答案:D26.参考答案:C27.参考答案:D28.参考答案:E29.参考答案:B,C,D30.参考答案:E31.参考答案:C32.参考答案:D33.参考答案:B34.参考答案:B35.参考答案:A36.参考答案:E37.参考答案:C38.参考答案:A39.参考答案:C40.参考答案:C41.参考答案:A42.参考答案:B43.参考答案:A44.参考答案:D45.参考答案:A,C,D46.参考答案:B47.参考答案:C48.参考答案:E49.参考答案:D50.参考答案:A51.参考答案:A,B,C,D,E52.参考答案:A53.参考答案:C54.参考答案:C55.参考答案:B56.参考答案:E57.参考答案:C58.参考答案:由少量蛋白质凝固形成的

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