2024年医院三基考试-医学临床三基(医院管理)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医院三基考试-医学临床三基(医院管理)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.医药卫生查新咨询工作主要是对科技活动的（）评价提供科学依据的情报咨询服务。A、真实性B、可靠性C、科学性D、新颖性2.医院药师的培训时间为（）年，第一阶段为（）年，第二阶段为（）年。3.简述医院经营管理活动中涉及哪些重要因素。4.病案质量控制的必要性表现在（）A、提高医疗质量的要求B、法律、法规的要求C、医疗保险、商业保险的要求D、教学科研的要求E、以上都是5.试述医院领导者应具备的基本素质。6.下列哪些是人际交往的技能（）A、积极倾听B、运用反馈C、简化语言D、抑制情绪E、多做解释7.在基本医疗保险实行后，医疗消费就会由公费医疗转向个人。8.研究利用医院环境中（）因素和控制（）因素，防止疾病，增进健康，提高（）是医院环境卫生学的主要目的。9.试述如何进行紫外线灯管消毒效果的监测。10.在传染性非典型肺炎救治中医疗机构应当执行卫生部关于医院感染管理规范、医院消毒卫生标准等有关规定，采取严格的防护措施，使用有效防护用品，防止医务人员感染。医务人员应当增强传染病防治的法律意识，接受专门的业务培训，遵守操作常规，按照有关规定做好个人防护。11.简述医药卫生信息商品价格的特点。12.目前医院研究生教育分为哪几个层次（）A、MBAB、博士生教育C、博士后教育D、硕士生教育E、MD13.试述医疗市场的概念。14.SARS接触者的隔离观察期自最后接触之日算起为（）天。15.调剂配发处方的出门差错率应小于（）A、1/100B、1/1000C、2／1000D、2/10000E、1/1000016.医院环境是一门研究价值观念、医院精神整合关系的科学。17.简述医院加强药物临床安全性管理的意义。18.试述病案管理的主要工作程序。19.为了能用计算机来处理和存储图像，首先必须将图像进行（）A、数字化B、传输C、联网D、资源共享E、图像压缩20.疫病预防控制管理信息系统的常规数据收集方法有（）。A、现场观察法B、个别访谈法C、调查D、卫生单位数据收集21.医务人员接受医院感染知识培训不得少于（）A、3小时B、6小时C、15小时D、2小时E、4小时22.试述病案在法律法规中的特殊作用。23.根据经济性质和经营目标分类，我国将医院分为（）A、非营利性医院与营利性医院B、综合医院与专科医院C、军队医院与企业医院D、公立医院与民营医院E、医学院附属医院与民族医院24.试述我国医疗保险改革的任务和原则。25.试述医学装备管理的两种运动形态。26.到岸价（即成本加保险费、运费价格）的英文缩写是（）A、CCFB、CDFC、F-CDD、CIFE、COB27.试述医院药学部门的任务。28.试述医院精神建设的意义。29.简述HIS与医院发展的关系。30.我国现阶段的医疗市场处于以计划机制为主的市场向以市场机制为主的市场转化的时期（即转型期）。31.进修人员必须有从事本专业工作（）年以上经历，年龄在（）岁以下；申请临床专业进修人员必须具有医学（）以上学历，申请医技专业进修人员必须具有（）以上学历，护士进修必须是（）以上学历。32.医院的规章制度是搞好医院管理的基础，是医院管理的准则。33.医院感染病例监测的人群主要是（）；当医院中发生暴发性医院感染流行时，还应监测的人群有（）、（）34.药品价格分为（）、（）、（）。35.简述医院为什么要实行经营管理。36.中、西药调剂科室的负责人应由取得哪种任职资格者担任（）A、药师B、主管药师C、副主任药师D、主任药师E、药士37.我国商标法于2001年进行了第二次修改后，增加了对“驰名商标”和什么的保护（）A、祖传秘方B、地名C、地理标志D、中华老字号38.试述在病案信息管理中疾病分类的意义。39.目前我国医院感染发生率约为（）A、3%B、5%C、7%D、10%E、15%40.简述医院道德对医院文化建设的作用。41.没有围墙的诊所是用来形容什么的（）A、循证医学B、远程医学C、医学心理学D、医学信息学42.医疗基础条件质量不包括下列哪项（）A、人员B、医疗技术水平C、医疗管理水平D、医疗设备E、药品物资43.医院精神在医院文化中居于高层面的地位。44.审计机关负责人没有违法失职或者其他不符合任职条件的情况的，不得随意撤换。45.何谓医院经营管理？46.1948年WHO《组织法》正式生效而宣告成立，并将每年的什么时候设定为世界卫生日？47.医院管理的职能由（）、（）、（）、（）、（）五个方面组成。48.试述医院薪酬的表现形式。49.病房医嘱管理系统正常运行的先决条件是（）（）（）和（）已经投入正常使用。50.综合性医院死亡率参考标准为（）A、51.简述临床医学科学学位研究生与临床医学专业学位研究生的区别。52.设备要求赔偿的内容一般分为请求赔偿损失、请求调换、请求修理、请求减价或折让。53.试述制定病案保存期限及销毁时应注意的问题。54.常用的医疗终末质量统计指标有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。55.市场经济是以（）、（）、（）竞争为主要特征的经济运行机制。56.“循证医学”是“以什么为基础的医学”？57.非法行医造成的人身伤害属医疗事故。58.保护环境是我国的一项（）A、政策B、策略C、战略D、方针E、基本国策59.试述医疗保险的基本概念。60.医院的主要工作任务包括（）A、医疗B、教育培训医务人员及其他人员C、开展科学研究D、预防和社会医疗服务E、康复医疗61.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起（）年内，可以向（）部门提出医疗事故争议处理申请。62.试述医院药房的发展趋势。63.医院要成为医疗服务市场中的经营主体必须具备哪些条件（）A、医院要有明晰的产权关系B、明确医院法人的权与责C、明确的奖惩办法D、医院政事职责分开E、建立医院科学的组织管理体系和现代管理制度64.试述高等医学院校的教学医院应具备哪些条件。65.医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者，应在多长时间内向有关卫生行政部门报告（）A、12小时内B、6小时内C、24小时D、9小时E、66.试述我国卫生工作的奋斗目标。67.试述医疗机构应如何做好医疗废物的管理。68.试述医院人力资源培训的对象和培训的类型。69.下列哪项不是临床科室具有的工作特点（）A、科学性B、时间性强C、规范性D、协作性E、服务性70.试述医院价值观的导向作用。71.在医疗事故技术鉴定工作中，当事人收到医学会通知后应当提供的材料是（）A、病程记录原件B、会诊意见原件或复印件C、病理资料原件或复印件D、医学影像检查资料原件或复印件E、以上都是72.试述医院各级各类人员医院感染专业知识培训时间的要求。73.诊断相关组（DRGs）74.医院价值观的作用主要表现为导向作用（）作用（）作用（）作用（）作用。75.被批准为教学医院和实习医院的各医院，原隶属关系不变，医疗卫生、科研任务不变。第2卷一.参考题库(共75题)1.对病情稳定的住院患者，至少多长时间记录1次病程记录（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天2.简述医院信息系统输入、输出设备的基本作用。3.世界上第一个医院病案室建于（）A、1821年B、1870年C、1887年D、1893年E、1897年4.医院文化的功能可以归纳为导向功能（）功能（）功能（）功能（）功能和育人功能等六种。5.装备的维护保养包括（）维护保养和（）维护保养。6.试述护理质量评价的内容和指标。7.在现阶段，医务劳动的价值与价格已不存在背离现象。8.研究生教育按培养费用的来源划分为（）（）和（）三种。9.试述传染病暴发、流行时应采取哪些紧急措施。10.试述医院消毒中选择消毒、灭菌的方法原则。11.试述医疗风险的不可避免性。12."放射性药品使用许可证"的有效期为（）A、1年B、5年C、3年D、4年E、2年13.实施人才培训的要件主要包括培训的组织部门、接受培训者（）（）（）及相关的环境条件。14.医学装备成本按成本与新发生服务的关系，总成本=直接成本+间接成本。15.什么是不以实物形式而以提供活劳动的形式为集体或他人工作，并以此获得相应的劳动报酬（）A、劳动B、技术C、服务D、品牌E、知识16.试述药学部门组织机构的设置与人员编制的原则。17.道德品质构成的五个基本要素是（）A、知、情、意、念、行B、知、情、思、意、行C、知、欲、情、念、行D、思、情、意、念、行E、知、情、思、意、念18.简述住院医师培训的目标与要求。19.医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。20.特需医疗服务对国内、外患者可以采取不同的收费标准。21.药品编码，简单来说就是对药品信息，根据其（）或（）进行分类和编码。22.简述计算机常用的输入装置。23.对疑似输血、输液、注射、药物等引起不良后果的情况。按照医疗事故处理条例应如何处理？24.试述医院成本核算应遵循的基本原则。25.试述药学保健的定义。26.试述价格和价格机制的概念。27.试述循证医学的主要应用。28.卫生部制定的病案首页中，有关"出院情况"的描述有（）A、治愈B、好转C、未愈D、死亡E、其他29.在传染性非典型肺炎救治中医疗机构履行下列职责（）A、及时、如实报告疫情B、承担责任范围内的传染性非典型肺炎的预防、诊断、治疗任务，改善服务质量，提高治疗水平C、对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理D、负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理E、对医护人员进行专门的业务培训；宣传疾病防治科学知识；依据有关规定开展其他防治工作30.医疗项目成本核算一般可分为（）、（）、（）三类。31.博士学位论文答辩不合格的，经论文答辩委员会同意，可在2年内修改论文，重新答辩一次。32.医疗并发症属医疗过失纠纷。33.医院良好形象的树立与信息传播的效率（）A、成正比B、成反比C、相互抵消D、相互促进E、无任何关系34.在口腔科凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、充填器托盘等每人用后均应消毒。35.试述抗感染药物合理应用的原则。36.试述病种医疗质量管理的意义。37.压力蒸汽生物监测指示菌为（）38.在职人员申请博士学位必须在获得硕士学位后工作（）A、1年以上B、2年以上C、3年以上D、4年以上E、5年以上39.护理质量管理的对象是：人、财、物、时间、信息。这五个基本要素是构成护理质量的基础。40.《中华人民共和国护士管理办法》颁发于（）A、1992年B、1990年C、1994年D、1995年E、1996年41.药物滥用是指无病情根据的长期过量使用以下哪类药物（）A、抗菌药物B、镇静药物C、有依赖性的药物D、兴奋药物E、毒性药物42.根据国家的有关规定，医院通常按照药品的批发价格购买，以零售价格销售，其药品的加成率为（）A、10%B、12%C、15%D、20%E、22%43.国际病案协会（IFHRO）规定，法律可强制病案保留（）年。44.试述门诊组织管理体制。45.诊断质量包括（）A、入出院诊断符合率B、手术前后诊断符合率C、临床诊断与病理诊断符合率D、医院发生感染率E、无菌手术切口感染率46.试述医院后勤社会化改革的指导思想。47.试述系及教研室在教学管理中的职责。48.试述硕士生导师遴选条件。49.每张麻醉药品处方中注射剂不得超过（）常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过（）天常用量，连续使用不得超过（）天。50.试述教务处（科）的工作职责。51.在条件不够如时间紧时，手术器械可以只高水平消毒即可以使用。52.医院成本核算是一项严格的系统工程，它涉及医院工作的方方面面53.有关"护士管理方法"的内容下列哪项错误（）A、护士执业考试每年举行一次B、护士注册机关为执业所在地的县级卫生行政部门C、护士注册的有效期为5年D、因健康原因不能或不宜执行护理业务的不能注册E、服刑期间不能注册54.何谓疾病的三级预防？55.教学评估作为教学管理过程的基本环节，是教学决策的基础，对于教学系统具有重要的反馈作用。56.试述目前我国医院的类型。57.人力资源是有层次的立体结构，人力资源结构大体上可分为（）资源（）资源（）资源三个层次。这三个层次大致是（）结构，也称为人力资源层次金字塔。58.简述医德的基本含义。59.维护病案的安全，主要是指维护（）安全和维护（）安全。60.简述医院精神建设的重要意义。61.住院医师培训时间规定为5年，分两个阶段进行，前（）年为第一阶段，后（）年为第二阶段。62.现代医院制度不是指医院内部（），而是指公立医院（）以及所有权与经营权的分离。63.病房在收到住院患者检验报告或医学影像检查结果后，应在多长时间内将其归入住院病历中（）A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、出院时归入64.试述病案质量监控的组织、管理和方法。65.GLP规定该规范适用于（）A、为申请药品临床试验而进行的非临床研究B、为申请药品注册而进行的非临床研究C、为申请新药证书而进行的非临床研究D、为申请新药上市而进行的非临床研究66.试述医院文化在现代医院管理中的作用。67.简述疾病预防和控制工作的主要内容。68.三级医院评审标准下列哪些指标是错误的（）A、护理技术操作合格率100%B、基础护理合格率90%C、特护、一级护理合格率≥90%D、护理文件书写合格率≥95%E、急救物品完好率100%69.新建医院必须开展医院感染的全面综合性监测70.试述医院药学部门的特点。71.简述我国卫生人力资源发展的基本策略。72.医院价值观是医院发展的原动力和助推器。73.试述医疗保险的主要模式。74.病案的形成方式可以分为（）、（）、（）三大类型。75.传染病接触者应接受检疫，检疫期限为（）A、该病的最长潜伏期B、自最初接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期C、自最后接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期D、无临床症状者隔离15天E、该传染病最长潜伏期加7天第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：5；2～3；23.参考答案： 医院经营管理活动所涉及的重要因素被称为经营管理要素，主要包括以下七个方面： （1）人员：人是医院经营管理的根本，也是主体，更是最终目标。 （2）资金：资金是一切经营管理活动的动力和经营管理成果的重要评判指标之一。 （3）设备：设备既可以标志一家医院的实力，也是医院经营管理的硬件。 （4）药品和医用材料：对于医院，药品和医用材料的管理不仅决定其经营成本，更是医院能否安全行医的关键。 （5）技术：医院是技术密集型单位，技术是医院经营管理的主要要素之一，技术管理是医院经营管理的重要内容。 （6）市场：具体包括对医疗市场及经营信息及时有效地收集、整理和分析。 （7）医院文化：医院的文化是医院机制的基础和各项制度得以最终实现的有力保证4.参考答案：E5.参考答案： 医院领导者应具备的基本素质包括政治素质、知识素质、能力素质和身心素质。 （1）政治素质：医院领导要有正确的政治立场和观点，自觉坚持四项基本原则，全面贯彻"三个代表"要求，坚定不移地贯彻执行党的路线、方针和政策；要有高尚的道德品质，全心全意为人民服务，廉洁奉公不谋私利；要有强烈的事业心和进取精神，努力改革创新，敢于竞争拼搏。 （2）知识素质：新时期的医院领导者必须具有丰富的社会科学知识、人文科学知识、领导科学知识、经营及管理科学知识，以及必要的医疗卫生专业知识。 （3）能力素质：能力是指人们认识和改造世界的本领，是在社会实践中表现出来的智力、体力、技能的总和。医院领导者应有良好的筹划能力和果断的决策能力，有指挥、组织和协调能力，有良好的人际交往能力，有处理偶发事件和突发事件的应变能力，以及改革创新能力。 （4）身心素质：作为医院领导者应有健康的身体和旺盛的精力，同时应具有良好的心理素质。6.参考答案：A,B,C,D7.参考答案：正确8.参考答案：有利；不利；医疗效果9.参考答案： 紫外线灯管消毒效果的监测包括：①日常监测：监测灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名等内容；②照射强度监测：新灯管应≥100μW／cm2，旧灯管应≥70μW／cm2，每半年监测一次；③生物监测：必要时进行。消毒后物品或空气中自然菌减少90％以上，或人工染菌减少99.9％。10.参考答案：正确11.参考答案： （1）价格与价值偏离幅度较大 （2）交易价格多变，付款方式多样 （3）价格受供求关系的影响较小 （4）信息价格体系内部差别悬殊 （5）多元变量影响信息价格，价格形式多种多样12.参考答案：B,D13.参考答案： 所谓市场经济，就是要使市场（而不是计划或者政策）成为社会经济资源配置过程中起基础作用的决定力量。建立医疗行业的市场机制，使医疗市场在医疗资源、客户资源的配置和流向上起基础性作用。在市场机制的引导下，医疗单位作为医疗服务或产品的提供者，向具有健康消费需求的人群进行医疗技术方面的服务或产品的有价交换而获得资金；而消费人群则在交换中获得医疗保健服务，从而增进健康和维护生命。14.参考答案：1415.参考答案：E16.参考答案：正确17.参考答案： 药物是治疗疾病的重要工具之一，它可以减轻、治愈患者的疾病，提高患者的生命质量。但药物治疗本身也存在危害，严重者可以造成残疾，甚至死亡。药物性损害已成为主要致死疾病之一，位于心脏病、癌症、肺病、脑卒中之后，居第五位。据报道，美国医院患者发生药物性损害而死亡的病例每年约为10万。药物性损害现已对人类健康构成威胁，成为一个全球性的问题，引起人们的广泛关注。因此，医院应加强药物临床安全性的管理，这关系到患者的切身利益，是医务人员的责任所在。药物临床安全性管理涉及药物使用的整个过程，与多种因素如药物本身的不良作用与用药失误，医、药、护专业人员的药物知识与责任，患者的特征与依从性，以及药物管理体制等有关。18.参考答案： 病案管理工作主要包括以下几个方面： （1）资料收集：包括收集病人的主诉、现病史、体格检查、病程记录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件等信息，并建立姓名索引系统和作为以后医疗统计的依据。 （2）资料整理：将资料按日期先后顺序及来源分类进行排放、粘贴、补漏，然后加以书本式装订。 （3）信息加工：采用索引形式，对首页内容及其他重要资料录入计算机，并进行ICD-10、ICD-9-CM编码和自定标准索引。 （4）保管：包括基本的纸质病案保存，或将纸质病案转化为缩微胶片、光盘或录入计算机硬盘保存。 （5）利用：病案资料的收集、整理、加工与保管都是为了利用，除医务人员外，医院管理者、病人及家属、社会相关人员均需使用。在特定情况下，病案还是有效的法律文件。 （6）质量控制：病案质量控制包括对病案管理质量控制与病案内容质量控制两部分，前者主要针对各工作流程进行质量检查，后者需要通过检查病案书写质量进行监控。19.参考答案：A20.参考答案：D21.参考答案：B22.参考答案： 病案在法律法规中的特殊作用如下： （1）保障患者的合法权益不受侵犯，因此要求患者在法律法规的监督之下与医疗机构配合进行正常的医疗活动，以形成科学、完整、客观和及时的病案内容。 （2）保障医院的正常工作秩序和医务人员的合法权益，一旦出现由于病人或家属的不理解而导致的过激行为，原始完整的病案便是有力的证据。 （3）保障医疗信息资料的质量。《执业医师法》和《病案信息管理法规》对医师完成病案有了明确的法律要求，医疗信息的质量有了保证。23.参考答案：A24.参考答案： 我国医疗保险改革的任务是：建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。改革的原则有以下几点： （1）基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力水平相适应。 （2）城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。 （3）基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担。 （4）基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。25.参考答案： 医学装备管理是一个系统工程，其内容包括装备运动的全过程管理。在此过程中存在着两种运动形态：一是物质运动形态，包括装备的选购、验收、安装、调试、使用、维修等，一般称为技术管理；二是价值运动形态，包括装备的资金来源、经费预算、初始投资、维修费用、财务管理、经济效益评价等，一般称为经济管理。医学装备管理是包括这两种形态的全面动态管理，因此医学装备管理工作既是经济工作，又是技术工作。它是技术和经济的结合，也是物质运动形态和价值运动形态的结合。其内容既涵盖自然科学领域，又涵盖社会科学领域，是既临界于技术与经济之间的技术科学，又临界于经济与技术之间的经济科学。26.参考答案：D27.参考答案： 医院药学部门是医院医疗技术工作的重要组成部分，在医院院长领导下负责全院有关药品工作事宜、药事管理工作和各项药学技术服务。药学部门的工作要以病人为中心，充分运用现代药学科学和计算机网络技术，科学地管理全院药品，最大程度、及时准确地为病人提供质量高、疗效好、不良反应小和价格合理的药品，做到按法购药，按法管药，按法用药。医院药学部门的具体任务如下： （1）根据本医院医疗、预防、教学、科研、保健的需要，按照"基本用药目录"编制药品采购计划；做好药品的供应、管理、账卡登记和进销账目统计报表工作；及时调查掌握药品科技发展动态，掌握药品市场信息。 （2）对本医院医师处方及摆药单、请领单等进行认真审核，及时准确地调剂配发中、西药处方或摆发药品。调剂配发处方和摆发药品时要严格遵守操作规程，认真核对，为病人提供安全、有效、经济的各种药品。做好退药工作。 （3）有条件的三级医院，可配制临床常用而疗效确切市场上无供应或供应不足的药物制剂。 （4）为确保药品和制剂质量，要积极开展药检工作，建立健全药品监控和质量检验、检查制度，对本院制剂进行全检，对购入药品应进行抽查，进行药品质量监控。 （5）积极开展临床药学工作。药师下临床直接为病人提供药学服务，做好咨询，开展药历和处方分析，结合临床研究合理用药。开展新药试验和药品疗效评价工作，收集药品安全性资料。 （6）运用药物经济学的原理与方法，研究医院药品资源利用状况，对医院药品使用情况进行综合评价或药品的个体评估，分析用药趋势。 （7）紧密结合临床，开展中、西药新制剂、新剂型以及药代动力学和生物利用度等临床药理学的科研工作。要积极开展技术革新，引进现代高科技领域内的新理论、新知识、新技术、新方法，控制、提高药品质量，提升医院药学的管理水平和促进医院药学科学的整体发展。 （8）承担医药院校学生实习，药学人员进修和对基层医疗机构药学技术工作的指导。某些医院药学部还应承担研究生的培养教育工作。 （9）提高科学管理水平，推行优质、高效、低耗的管理模式，在确保社会效益的前提下，积极提高经济效益。 （10）在院长领导下，组织药品法规在本医疗机构的实施，并对药品在本医院流动全过程实行监督检查。28.参考答案： 建设健康向上的医院精神，具有十分重要的意义： （1）可以把精神转化为生产力：医院精神建设的着眼点是人，是要提高全员的素质，调动员工的积极性和创造性，通过人的主观能动性的发挥，达到提高医疗和科研水平的目的。 （2）可以加强医院思想政治工作：医院精神建设为医院思想政治工作增加了新的内容，使思想政治工作在新的时期有了新的载体、新的目标，使思想政治工作在医院工作中能发挥更大的作用。 （3）可以使医院管理由原来的经验管理、科学管理向最先进的现代管理思想——文化管理迈进，充分体现人本性。 （4）可以促使医院向新的方面拓展：随着社会的发展，特别是加入世贸组织后，需要树立新的市场观念、经营观念、竞争观念，这些都属于医院精神范畴。29.参考答案： 在信息时代，医院的建设与发展，与HIS系统有着十分密切的关系。 （1）互为依存：医院的现代化建设、发展离不开信息化，建立业务和管理部门的信息系统是实现医院现代化的必备条件，是医院领导用先进的管理思想去改革医院的基础。 （2）互相促进：医院建设HIS系统可以促进医院的改革和发展。医院发展了，对HIS的要求也高了，反过来又促进HIS的改进和推广。30.参考答案：正确31.参考答案：3～5；40；本科；大专；中专32.参考答案：正确33.参考答案：病人；医护人员；陪护人员34.参考答案：政府定价；政府指导价；市场调节价35.参考答案： 医院经营管理是从它所具有的经济实体性的角度，将医院内部的经济管理与医疗技术和服务管理有机结合，使社会效益与经济效益相统一的经济管理活动和过程。社会主义市场经济体制的确定，要求医院的发展必须主动与之相适应，要按照发展第三产业的原则和政策，全面推进卫生改革：为了适应市场经济的要求，适应医疗保险的新环境，在竞争日益激烈的医疗市场中求得生存和发展，医院必须搞好自身的经营管理。36.参考答案：B37.参考答案：C38.参考答案： 普及国际疾病分类（ICD.的意义在于： （1）便于国内与国际间卫生信息的交流与合作。 （2）便于医疗机构快捷高效地利用病案信息为医疗、教学和科研服务。因为许多查询是以疾病为主索引导向，因此疾病分类的应用和标准化极其重要。 （3）便于形成科学的管理政策与措施。通过疾病分类统计，可精确控制病种的费用、住院天数、卫生资源消耗等，制定出定量管理措施。 （4）有利于提高医疗质量。通过分析病种的治愈、好转、未愈和死亡指标，可反映出医疗服务质量的高低。39.参考答案：D40.参考答案： 医院道德对医患、医际、医群关系都能起调整作用，对钻研精通专业能起自励作用，对医疗不正之风有抵制作用，对树立职业理想有激发作用，对工作创新起自我驱动作用，对职业行为有自我制导作用。41.参考答案：B42.参考答案：C43.参考答案：正确44.参考答案：正确45.参考答案： 医院的经营管理就是根据医院的特性，结合医疗服务的一般规律，执照不断变化的患者的需求，通过领导者的谋划、管理者的有效运作和执行者的具体实施，最大程度地发挥医院的人力、财力和物力，有效利用时间、信息、公共关系等资源，不断地适应医疗市场的变化，满足患者的需求，取得最大的社会效益和市场占有率，提升员工素质的科学过程。46.参考答案： 4月7日47.参考答案：计划；组织；控制与协调；指导与教育；发展与提高48.参考答案： 医院的薪酬从表现形式上看可以分为两大部分，即物质薪酬和非物质薪酬。物质薪酬又可分为直接报酬和非直接报酬两部分。直接报酬包括工资与资金，非直接报酬包括公共福利、个人福利、有偿假期、生活福利等。非物质薪酬又可分为职业性奖励和社会性奖励两部分。职业性奖励包括职业安全、自我发展、晋升机会等；社会性奖励包括社会地位、表扬与肯定等。现将医院薪酬表现形式试列如下：49.参考答案：药品管理系统；住院病人管理系统；人事管理系统；财务管理系统50.参考答案：C51.参考答案： 研究生按培养要求可分为临床医学科学学位研究生和临床医学专业学位研究生：1997年国务院学位委员会第十五次会议审议通过了《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》，针对医学不同学科对人才培养的要求，将授予医学研究生的学位分为"临床医学科学学位"和"临床医学专业学位"两种类型，相应的研究生教育也分成两种类型。临床医学科学学位研究生又称为"科研型研究生"或"实验型研究生"，要求研究生的培养侧重于医学理论与实验研究能力，以培养从事医学基础理论或临床应用基础理论研究的人员为目标，涉及基础医学、预防医学、药学和临床基础等学科。临床医学专业学位研究生又称"临床型研究生"，要求研究生的培养侧重于临床医疗技能训练和研究，以培养高级临床医师、提高实际工作能力为目标。临床医学专业学位研究生采用分阶段连续培养、中期考核筛选、择优进入第二阶段的培养方式。学习优秀者可进入第二阶段，作为临床医学博士生培养，学制5年，未转入第二阶段者则作为临床医学硕士生培养，学制3年。临床医学专业学位研究生是医院研究生教育中与其他学科门类和专业相比最具特色的类型。52.参考答案：正确53.参考答案： 可以说没有无价值的病案，因此每一份病案都应保存。国际病案协会（IFHRO）规定：法律可强制病案保留30年。制定病案保存期限时需考虑以下情况： （1）现有库房存放病案的空间与病案年增加量的矛盾。病案逐年累积，总量不断增加，但库房空间不可能无限增加。 （2）医院病人住院与就诊的类型。与医院级别及功能定位相关，若以肿瘤、慢性病为主者，复诊次数多，病案保存期限要相应延长，专科医院更应如此。要有多年统计资料作为制定保存期限的依据。 （3）科研、教学的病案需要量。对于三级医院，特别是教学医院，其病案保存期限应相对延长，尤其是某些典型病例，学科优势病种等。 （4）对医学法律涉及的病案，考虑到医疗纠纷、诉讼等问题，其保存期限须相应延长。对病案的销毁应持审慎态度，要经病案委员会讨论，医院领导部门批准后方可施行。销毁前要再次确认拟销毁病案确实没有保留价值或已采取缩微等其他技术处理。54.参考答案：床位使用率；病房周转率；平均住院日；死亡率；治愈率；尸检率55.参考答案：公平；公正；公开56.参考答案： 证据57.参考答案：错误58.参考答案：E59.参考答案： 从广义上划分，医疗保险可分为社会医疗保险和商业医疗保险：现就社会医疗保险的基本概念简述如下：医疗保险是根据立法规定，通过强制性社会保险原则，由国家、单位（雇主）和个人共同缴纳保险费，把具有不同医疗需求群体的资金集中起来，进行再分配，即集资建立起来的医疗保险基金，当个人因疾病接受医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。60.参考答案：A,B,C,D,E61.参考答案：1；卫生行政62.参考答案： 不论是国内或国外，药品调剂工作是医院药学部门重要组成部分，是药学部门第一线工作。随着医药学的发展，调剂工作不会削弱只会加强。调剂工作模式将由传统保证供应型转变为技术服务型。窗口发药将逐步由小窗口改为大窗口或敞开式柜台发药，病房药房（中心药房）将实行药学人员单剂量摆发药品。总之，调剂人员在提供合格药品的同时，必须提高药物信息服务。开展药物信息咨询服务，实施用药指导和教育，在今后必将成为调剂工作的重要任务。63.参考答案：A,B,D,E64.参考答案： 高等医学院校的教学医院是指经过国家教育部、卫生部和中医药管理局备案的，与高等医学院校建立稳定教学协作关系的地方、部门、工矿、部队所属的各级综合医院与专科医院，承担高等医学院校的部分临床理论教学、临床见习、临床实习和毕业实习任务，应具备以下基本条件。 （1）综合性教学医院应有500张以上病床（中医院300张以上），内科、外科、妇产科、儿科各科室设置齐全，并有能适应教学需要的医技科室。专科性教学医院应具备适应教学需要的床位、设备和相应的医技科室。 （2）有较强的兼职教师队伍，具有本、专科毕业学历的医师占医师总数的70％以上。有适应教学需要的学科带头人和技术骨干，以及能承担临床课理论教学任务的，具有相当于讲师以上水平的人员。 （3）应具备必要的教室、阅览室、图书资料室以及食宿等教学和生活条件。65.参考答案：B66.参考答案： 根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，我国卫生工作的奋斗目标是：以马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平建设有中国特色社会主义理论为指导，坚持党的基本路线和基本方针，不断深化卫生改革，到2000年，初步建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系，基本实现人人享有初级卫生保健，国民健康水平进一步提高。到2010年，在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系，国民健康的主要指标在经济较发达地区达到或接近世界中等发达国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家的先进水平。67.参考答案： 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物。医疗机构的医疗废物管理应达到以下要求： （1）及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物或容器应当有明显的警示标志和警示说明。 （2）医疗卫生机构应建立医疗废物的暂时储存设施、设备，不得露天存放医疗废物。医疗废物暂时储存的时间不得超过2天。 （3）医疗废物的暂时储存设施、设备应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并应设置明显的警示标志，采取防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时储存设施、设备应当定期消毒和清洁。 （4）应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照规定的废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时储存地点。运送工具使用后应在指定地点及时清洁和消毒。 （5）应根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物处置单位处置。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种，以及毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。 （6）医疗卫生机构产生的污水，传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。68.参考答案： 医院的培训对象主要包括三部分人员：①专业技术人员，其中包括卫生技术人员以及其他非主系列技术人员；②管理人员，包括院级党政领导、职能科室负责人和科室其他工作人员（即按人事部列入职员系列管理的人员）；③后勤工作人员，主要是为医、教、研服务，在传统人事管理上属于技术工人和普通工人系列的人员。依据培训与岗位的关系，培训类型分为：①岗前培训，指新录用人员上岗前的培训，内容涉及医院基本情况的介绍、岗位规范的学习以及从业要求等；②在岗培训，又称不脱产培训，即边工作边学习；③离岗培训，又称脱产培训，包括外派进修学习、参加脱产学习培训班、保留公职参加学历教育、挂职锻炼，以及转岗培训、待岗培训等。此外，依据培训时间的长短分为长期培训和短期培训。依据培训内容可分为专业知识培训、专业技能（技术）培训、管理知识培训、党务培训等。依据培训对象则可分为管理干部培训、专业技术人员培训、工人培训等。69.参考答案：B70.参考答案： 医院价值观对主体行为有着深层的导向作用，这种导向作用表现在两个方面：其一，价值观总是对现实事物和现象的价值进行量度、评价、裁定，对它们作出选择和取舍，有什么样的价值观就有什么样的行为取向。"以病人为中心"的价值观必然导致医院在服务流程、服务质量、服务态度和收费政策等方面采取一系列方便病人，有利于病人的举措。利润第一的医院，必然采用各种手段创收，在病人生命和经济收入之间需要作出选择时，看重的也首先是经济收入。其二，在医院价值观的内容中，既包含着现实的、客观存在的价值，也包含着潜在的、想象的、希望的、理想的东西。换言之，在价值观念中，凝聚着主体的强烈意向，由此铸成了医院价值观的意向性倾向，规定着医院和医院员工所追求的目标71.参考答案：A72.参考答案： 各级各类人员医院感染专业知识培训时间分别如下： （1）院、部（处）领导等行政管理人员每年在职培训至少6学时。 （2）医院感染管理专职人员每年在职培训至少15学时。 （3）各类医务人员（特别是科室主任、高级技术职称人员）每年在职培训至少6学时。 （4）新上岗工作人员及进修生、实习生岗前培训时间至少3学时，经考试合格后方能上岗。 （5）后勤及相关人员岗前培训时间至少2学时，经考试合格后方能上岗。73.参考答案： 诊断相关组（DRGs）是指按病例的诊断及医疗相关的医学特征和住院天数统计学的相似归类，而建立的住院病例分组方案。74.参考答案：自律；驱动；约束；凝聚75.参考答案：正确第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案： 输入设备的基本作用是将各种形式信息转换成适宜计算机处理的形式，输出设备的基本作用是将计算机处理后的数据按照用户的要求表现出来：如：图像、声音、数据表等。3.参考答案：E4.参考答案：凝聚；激励；协调；约束5.参考答案：一般性；特殊性6.参考答案： 护理质量评价的目的是为了保证和提高护理质量，现将护理质量评价的内容、指标分述如下： （1）护理质量评价的内容有：①基础护理质量；②环节护理质量；③终末护理质量。 （2）护理质量评价的指标有：出入院病人数，门诊人数，平均住院日，床位使用率，特护、一级护理人次，抢救病人人次，抢救成功人次，护理技术操作合格率，特护、一级护理合格率，基础护理合格率，护理文件书写合格率，抢救物品完好率，护理差错事故发生率，褥疮发生率，病人满意率等。7.参考答案：错误8.参考答案：国家计划内；委托培养；自筹经费9.参考答案： 根据《传染病防治法》规定，在有传染病暴发、流行时，除立即组织力量进行防治外，必要时，报经上一级政府决定，可采取下列紧急措施： ①限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动； ②停工、停业、停课； ③临时征用房屋、交通工具； ④封闭被传染源病原体污染的公共饮用水源等。如为甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方政府可以宣布划定疫区。经省、市、自治区政府决定，可以对甲类传染病疫区实行封锁。封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，应由国务院决定。10.参考答案： 医院在选择消毒、灭菌方法时必须遵循以下原则： （1）使用经卫生行政部门批准的消毒药、械，并按照规定的使用范围和方法在消毒工作中使用。 （2）根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法：①凡是高度危险性的物品，必须选用灭菌法（灭菌剂或灭菌器）灭菌，务使其灭菌指数达到106；②凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平或高水平法，要求消毒指数达到100以上，即对试验微生物的杀灭率≥99.90％，对自然污染的微生物杀灭率≥90％；③凡低度危险性物品，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下才作特殊的消毒要求。例如，在有病原微生物污染时，必须针对污染微生物的种类选用有效的消毒方法。 （3）根据污染微生物的种类和数量选择消毒、灭菌方法和使用剂量：①对受到细菌芽孢菌、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人免疫缺陷病毒等）污染的物品，选用高效消毒法或灭菌法；②对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，选用中水平以上的消毒方法；③对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中效或低效消毒法；④对存在较多有机物的物品消毒时，应加大消毒药剂的使用剂量和／或延长消毒作用时间；⑤消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量和／或延长消毒作用时间。 （4）根据消毒物品的性质选择消毒方法：选择消毒方法时要考虑的，一是要保护消毒物品不受损坏，二是使消毒方法易于发挥作用。①耐高温、耐湿物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选择干热灭菌；②怕热、忌湿和贵重物品，应选择环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌；③器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂；④选择表面消毒方法时，应考虑物品表面性质。光滑表面物品应选择紫外线消毒器近距离照射或液体消毒剂擦拭。多孔材料表面可采用喷雾消毒法。 （5）综合多因素选择消毒灭菌方法：既考虑物品污染后的危害程度，又参考污染微生物的种类和数量，再结合消毒物品的性质选择消毒灭菌方法。11.参考答案： 医疗风险之所以不能避免主要是基于以下原因： （1）人类对疾病发生发展的认识水平的限制：人类的疾病因何发生，其发展的规律如何，药物如何对疾病产生作用等都没有非常肯定、明确的认识，因此对疾病的诊断和治疗是一种探索性的。 （2）人类个体素质的差异：相同的症状体征可能是不同的疾病，相同的疾病用相同的药物可能有不同的效果，更有的人是特异体质，极易发生不可避免的损害。 （3）医学检验技术发展的限制：各种仪器、试剂存在一定的技术和工艺上的误差，检测的结果不能够达到100％的准确，存在假阴性和假阳性，因此使得误诊不可避免。 （4）医师认识水平的局限性：医生的学历水平、临床经验以及医院的设备条件和医疗资源分配的地区差异等都会造成医生认识水平的局限。这种局限使得一些在高级医院可以治疗的疾病在下级医院不能得到有效治疗，甚至造成严重后果。12.参考答案：B13.参考答案：师资；经费；教学设备14.参考答案：正确15.参考答案：C16.参考答案： 医院药学部门组织机构的设置与人员编制，应根据医院的任务、功能、规模、性质和药学部门专业发展等因素综合考虑，要遵循下列几项原则： （1）制定组织机构与人员编制时，要以病人为中心，保证预防、医疗、保健等中心任务的完成。 （2）药学部门在设置机构与人员编制时，应依据医院的不同等级和不同任务、不同性质、不同功能和不同的条件等实际情况来确定。 （3）根据医疗任务量的大小，决定药学部门临床药学、药学研究、药学技术服务，药品调剂、药品供应和其他工作量，并据此决定药学部门机构的规模和人员编制。 （4）在制定药学部门组织机构与人员编制时要根据医院药学和药学人才动态发展的情况，及时进行调整。 （5）我国社区医疗处于调整和发展初期，城镇医院门诊工作量大。医院药学部门除药品调剂和药品供应外，卫生部和国家中医药管理局已明确要求医院药学部门必须开展临床药学工作，建立临床药师制，但从全国范围看目前我国临床药学工作尚处于建设发展阶段，临床药师制度尚处于起步阶段，因此应按根据《医疗机构药事管理暂行规定》的要求，有计划地加强设置临床药学科（室），临床药学队伍建设，逐步建立临床药师制，培养临床药师。 （6）按照国家有关规定，非药学专业技术人员不得从事药学专业技术工作。17.参考答案：A18.参考答案： 通过住院医师规范化培训，进一步加强医科毕业生的基本功训练，使之成为一名有独立工作能力和专科特长的专科医师，达到初年的主治医师基本条件。具体要求为：坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德和作风，全心全意为人民服务；熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解国内外本专业的新进展，并能用以指导实际工作；具有较强临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及一些疑难病症，能对下级医师进行业务指导；基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）；掌握一门外语，能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。19.参考答案：正确20.参考答案：错误21.参考答案：属性；特征22.参考答案： 计算机常用的输入装置有键盘、鼠标器、扫描仪、光笔、数字化仪、磁带机、磁盘机、条形码读入器等。23.参考答案： 疑因输血、输液、注射、药物等引起不良后果时，医患双方应当共同对现场实物进行封存或启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验，双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。24.参考答案： 医院成本核算应遵循以下原则： ①做好成本核算的基础工作； ②反映真实性和及时性； ③根据实际成本原则； ④可比性原则； ⑤一致性原则； ⑥责权发生制原则； ⑦分别核算原则。25.参考答案： 1990年，Hepler和Strand再次明确了药学保健（pharma-ceuticalcarE.的定义：药学保健是"提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生存质量的既定结果"。这些结果包括：治愈疾病；消除和减轻病人的症状；阻止疾病或症状的发生。药学保健过程中，药师与病人以及其他专业人员合作，设计、实施和监测将会对病人产生特定治疗结果的治疗计划。这依次包括3种主要职能：识别潜在的或实际存在的药物相关问题；解决实际发生的药物相关问题；防止潜在的药物相关问题发生。26.参考答案： 根据马克思主义政治经济学的解释，价格是商品价值的货币表现，由商品的价值确定，是维持市场体系正常运转的经济杠杆。商品的价值是由生产过程中所消耗的物化劳动（C）、劳动者为自己创造的价值（V）和为社会创造的价值（M）三部分构成，其货币表现即为商品的价格。27.参考答案： 循证医学的主要应用如下： （1）循证医学管理医疗：对同类病人的诊断、治疗方法进行规范化管理称为管理医疗（managedcare。管理医疗的实施将有效地提高医疗工作效率和减少医疗开支，而管理医疗就是根据循证医学的原则制定的。 （2）卫生政策：美国、加拿大、澳大利亚等国均利用循证医学的系统评价结果，制定了癌症和一些其他疾病的治疗指南。 （3）卫生技术评价：用系统评价的方法对卫生技术的有效性、安全性、经济性和社会影响进行综合分析评价，为卫生行政部门决策提供依据。 （4）循证医学通过对资料的临床系统评价，按照特定的病种和疗法找出可靠的结论，指导临床实践。例如，丹麦根据系统评价结果，取消了对孕妇进行常规超声波检查的规定，有些国家还取消了手术前常规进行胸透的规定，从而节约了大量的人、财、物。 （5）药物研究与应用：近年来，许多药厂和医院通过循证医学的方法了解药物研究的趋势，确定药物的临床疗效及科学使用方法，收到良好效果。28.参考答案：A,B,C,D,E29.参考答案：A,B,C,D,E30.参考答案：项目法；综合法；病种法31.参考答案：正确32.参考答案：错误33.参考答案：A34.参考答案：正确35.参考答案： 抗感染药物的合理使用是药物使用有效性的根本保证，是防止微生物产生耐药性的根本措施，在使用抗感染药物时必须遵循以下原则： （1）严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。 （2）严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。 （3）制定个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、给药途径。 （4）密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。 （5）注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。36.参考答案： 病种医疗质量管理的意义在于： ①提高医生的质量意识和医疗过程的规范管理； ②解决传统医疗质量指标评价缺乏可比性和质量评价片面性问题，合理评价医疗工作绩效和病种费用； ③评价相关医师的工作质量； ④加强对各类医院医疗质量和病种医疗费用的指导、管理与控制； ⑤提供大量而有价值的医疗质量管理资料信息，帮助决策部门对医院卫生资源进行科学的宏观管理和评估。37.参考答案：嗜热脂肪杆菌芽孢38.参考答案：E39.参考答案：正确40.参考答案：C41.参考答案：C42.参考答案：C43.参考答案：3044.参考答案： 门诊组织管理体制分以下两种形式： （1）双重领导体制：门诊工作人员接受门诊部主任和所在科室主任的双重领导，门诊部主任及门诊办职员负责检查、督促、联系、组织、协调等工作，各相关科室有一名主任分管门诊工作，负责人员调配、质量管理及考核。 （2）统一归口门诊办领导体制：所有门诊工作人员都由门诊办负责管理，并要求人员相对稳定，不得随意调动。45.参考答案：A,B,C46.参考答案： 医院后勤社会化改革要以邓小平"建设有中国特色社会主义"理论和"三个代表"的重要思想为指导，按照党的十四大提出的"我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制和运行机制"为具体指导方针，以国务院体改办等八部委在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中提出的"实行医院后勤服务社会化"为目标，逐步有序地进行。后勤服务要在规范的市场经济活动中依法经营；要逐渐将医院后勤从医疗卫生机构中分离出来，通过后勤体制、人事和分配制度改革，建立能够进入市场、适应市场、开拓市场的后勤服务体系，实现后勤的社会化服务，企业化管理，市场化运作；要以市场需求为导向，科学、合理、有效地开发利用卫生资源；提高工作效率和服务质量，减少浪费，为医疗卫生机构的改革和发展提供全面有力的后勤服务保障，建立新型的适应现代医疗卫生事业发展的后勤服务和保障体系。47.参考答案： 系、教研室是医院的基层教学单位，在完成临床教学任务和提高教学质量中起着十分重要的作用。在医学院校和医院的领导下，系及教研室主要把教学工作放在首位，按照教学计划，认真完成所承担课程的教学任务，进行教学改革，不断提高教学质量并努力开展科学研究，做好师资培养工作，具体职责如下。 （1）领导和组织执行教学计划，选编教材，拟定教学大纲、教案和试题，组织分析试卷，建立试题库。 （2）组织新任课教师的试讲，检查教案，组织教学评估。进行检查性听课，监控教学质量。 （3）加强课程建设，组织编写教材、实习指导等，以不断更新教学内容。 （4）组织制定教学科研计划，开展教学法研究，检查课题进度，开展学术活动，提高教学水平。 （5）制定本教研室师资建设规划，并定期检查落实情况。审定任课教师名单。 （6）组织住院医师的培养工作，对新聘的住院医师进行上岗培训，安排轮科培养。 （7）领导和组织研究生、进修生的培养工作。 （8）做好教学文件、教学资料的收集、整理和管理工作。 （9）主持教研室会议，每月至少举行一次全体教研室成员会议，讨论教研室工作中的重要问题。 （10）系、教研室主任负责教研室全面工作，可设副主任若干人，协助主任工作。根据需要还可设教学秘书、科研秘书、行政秘书等，协助主任管理各项工作。48.参考答案： 硕士生导师遴选条件如下： （1）基本条件：硕士研究生导师由医院各硕士点中的临床医师或科研人员担任，一般应在60周岁以下、具有硕士以上学历、达到副教授（副研究员）或相当职称以上职称、身体健康、具有良好的思想品德和医德医风。 （2）学术水平：在相应学科领域具有较高学术水平，掌握坚实的理论基础和本学科专门知识，在国内外学术刊物或会议上发表过学术论文，或参与出版过专著。 （3）科研经历：在本学科进行过较系统的科学研究工作，独立或主持开展过省、市级以上科研课题，获得较高水平的科研成果。 （4）教学经历：承担过一门以上本科生课程，能为硕士研究生开设一门以上专业或专业基础课程，有协助指导硕士研究生的经历。 （5）保障条件：拥有或能独立支配一定的科研经费和必要的仪器设备，有较高水平的协作指导人员，有足够的时间和精力。49.参考答案：2；3；750.参考答案： 医院教务处（科）的具体职责如下： （1）根据各系、教研室的临床教学要求及具体教学条件，规划各学制医学生的教学任务，安排好课程表及示教、见习和实习。 （2）协调各系、教研室之间的教学关系，以保证教学任务顺利完成。 （3）做好教学调查反馈，统计教学工作量及教学质量评估等工作，为临床各系、教研室及临床医师提供教学质量反馈意见。 （4）做好学生成绩登记、学生品德评定及各类奖学金等奖励评审工作。 （5）加强学生就业指导，做好毕业生的推荐及双向选择等工作。 （6）部署教师与学生的思想政治工作及精神文明建设计划，不断提高政治、文化等素养，增强服务意识。 （7）制定和实施教务处（科）工作人员职责，定期督促、检查执行情况，提高行政管理水平。 （8）制定和实施各项教学规章制度，实现管理的制度化和规范化，使教学管理有序，保证医院教学任务的完成。 （9）做好教学的安全保卫及卫生管理等工作51.参考答案：错误52.参考答案：正确53.参考答案：C54.参考答案： 对于慢性疾病的预防，可根据疾病自然史的不同阶段，采取不同的相应措施，阻止疾病的发生、发展或恶化，此即疾病的三级预防措施。 （1）一级预防（primaryprevention）：也称病因预防，是预防医学的最终奋斗目标。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理、社会因素，提出综合性预防措施，改善生产、生活环境，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的有害作用是一级预防的主要任务。重要的措施是通过健康教育，提高卫生知识水平和自我保健能力，改变不良生活方式以及合理营养、体质锻炼、计划免疫、优生优育优教、妇幼保健等。 （2）二级预防（secondaryprevention）：又称临床前期预防或"三早预防"，即在疾病尚处于临床前期时做好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防措施，对传染病的二级预防还应有早隔离、早报告措施。二级预防的积极意义是对传染病可及早控制传染源，切断传播途径，防止流行蔓延，对非传染性疾病诊断愈早，预后愈好。二级预防措施包括普查（筛选）、定期检查、高危人群的重点监护及专科门诊等。 （3）三级预防（tertiaryprevention）：又称临床预防，着眼于康复，力求减轻疾病的不良后果，对患者及时有效地采取治疗措施，防止病情恶化，预防并发症、后遗症，防止伤残。对已丧失劳动能力或残疾者，通过康复医疗，尽量恢复或保留功能。措施有专科治疗或由社区建立家庭病床，开展社区康复，加强心理咨询和指导。55.参考答案：正确56.参考答案： 各国医院的类型不尽相同。目前我国的医院大致可分为综合医院和其他类型医院，具体可按照收治范围、特定任务、医院所有制和医院经营性质等进行归类（如表）。 自20世纪80年代末，在我国建立医院评审制度后，把医院划分为三级，即一级医院、二级医院、三级医院。三级医院是规模最大的，一级医院是规模最小的。国家对医院实行分级管理。57.参考答案：人口；劳动力；人才；正三角形58.参考答案： 医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。59.参考答案：病案实体；病案信息60.参考答案： 建设健康向上的医院精神，具有十分重要的意义。它可以把精神转化为生产力，调动员工的积极性和创造性；可以加强医院思想政治工作，使思想政治工作在新的时期具有新的载体、新的目标；可以使医院管理由以往的经验管理、科学管理向最先进的现代管理思想--文化管理迈进；可以促使医院向新的方向拓展，树立新的市场观念、经营观念、竞争观念和社会效益与经济效益相统一的观念。61.参考答案：3；262.参考答案：规章制度；产权制度63.参考答案：C64.参考答案： 病案质量监控主要体现在"一个目的、两个措施、三个环节、四级组织"。 一个目的是：做到病案质量监控有人管、有目标、有检查、有结果、有奖惩。 两个措施是：①发现问题及时通知与反馈；②检查结果与劳务收入、评