2024年卫生知识健康教育知识竞赛-流行病及卫生应急知识竞赛笔试参考题库含答案_第1页
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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年卫生知识健康教育知识竞赛-流行病及卫生应急知识竞赛笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件:突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的()出现。2.在病原体侵入宿主体内后,完成自我繁殖复制或其生命周期中一部分的过程中,可以诱发人体产生炎症反应,临床上可能表现为()。3.流行期间传播方式主要为()接触。4.现场报告的标题应指明现场调查的(),根据需要时间、地点有时可省略。5.预防控制措施效果评价分为4阶段:()。6.在突发事件发生期间,散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者,扰乱社会秩序、市场秩序的,由()或者()部门依法给予行政处罚;构成犯罪的,依法追究()。7.肠道防护适用于通过()或()粪便传播的感染。8.目前,我国对甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感以及人感染H7N9禽流感三种传染病进行调整,其管理方式是什么?9.简述突发公共卫生事件的主要特征。10.鼠疫,又称黑死病,通过()传播病原菌感染动物和人。11.擦拭消毒法适用于哪些部位的消毒()A、医疗舱内污染内壁、门窗、车内物体表面、设备表面及地面B、驾驶舱C、负压车D、以上均是12.某县某村2000年4月2日~6月17日发生伤寒暴发。临床症状以发热、畏寒、纳差和乏力为主,其中发热持续4~20天不等,持续38℃以上2~6天,平均3天。经防疫部门调查,共确诊30例,伤寒杆菌捡出率90.20%。该村村民饮用深井水和一池塘水。本次发病户日常生活及饮用水多为池塘水,该池塘卫生无人管理,人畜共用。首例病人刘某在外打工,病前2周返家,4月2日发病,之后该村陆续出现类似病人。发病高峰在首例发病后的第二周。当地防疫部门接到疫情报告后,采取以加强饮水消毒为主的综合性措施,病例数很快减少。为分析该次暴发的原因,实施病例对照调查时应考虑哪些方面?13.病原携带者作为传染源的意义的大小取决于那些?14.根据菌体荚膜抗原特性的不同,猪链球菌包括可以分为35个血清型,其中致病性最强的是()型,其次为()型。15.据WHO报道,中东呼吸综合征的潜伏期为()天。16.人感染猪链球菌病的潜伏期为(),一般为()天。17.试述“三环节”和“两因素”在流行过程中的作用及意义?18.简述登革热暴发疫情定义?19.传染病中最重要的传染来源是(),尤其是()。20.患者男性,21岁,学生,10天前曾到北京旅游。因发热2天于2003年5月6日人院。体温在39℃左右,伴头痛及全身酸痛,全身乏力,轻度腹泻为稀便,一日2--3次;干咳,时有胸闷,自觉有呼吸困难。听诊:两肺呼吸音粗,肺底可闻少许湿啰音。血常规:WBC 3.6×109/L,N0.65。胸部X线检查示两肺有斑片状阴影需要与哪些疾病鉴别?21.为鼓励结核病人的发现,我国制定了哪些的政策?22.()是职业暴露传染病的主要防控措施。23.下面对埃博拉出血热的流行病学描述错误的是()A、感染埃博拉病毒的人和非人灵长类可为本病传染源B、疾病晚期及死亡后的尸体不再具有传染性C、自然储存宿主为狐蝠科的果蝠D、已知黑猩猩可以作为首发病例的传染源24.简述突发传染病疫情的现场控制措施?25.突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对()采取控制措施。26.疾病现象随着时间的推移会呈现多种规律或无规律的变化趋势,包括()。27.当传染病暴发时,对易感者应采取的措施:()。28.传染病病人排出病原体的整个时期称为()。29.简述卫生应急专业队伍培训的重点掌握内容?30.腺病毒感染可常年流行,冬季和春季因人群聚集活动,容易出现腺病毒感染在局部地区的暴发流行;夏季因腺病毒污染游泳池可引起游泳者()。31.简述抗体检测对早期诊断HIV感染的作用。32.简述流行病学调查的概念33.流行病学调查方法可分为()、()和数学模型研究。34.简述流感灭活疫苗接种对象及使用方法。35.2005年四川发生()型猪链球菌感染暴发36.()在各型痢疾患者中的病死率最高。37.肾综合征出血热暴发疫情处置的主要控制措施?38.现场调查成功与否取决于假设的质量,而高质量的假设源于()39.腺病毒感染引起的咽结膜热,潜伏期为()天,主要通过()传播。40.军团菌病发病随年龄增大而(),特别易在()和那些糖尿病、慢性肺病、肾病或()及(),尤其是那些接受过皮质激素治疗或器官移植的患者中发生 。41.简述卫生应急工作发展策略42.艾滋病的主要传播途径有()。43.某工厂有职工2226人,外来民工735人。工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人。当地CDC接到疫情报告后,迅速派员到现场查明原因,从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(O1),并及时控制了疫情。请简要叙述本次调查的步骤。44.2009年10月8日~16日,某县某小学某班发现5学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。调查处理本起疫情前,请你拟定一个调查方案,应包括哪些内容(简明、扼要)?45.流脑的潜伏期为()天,一般为()天。46.社会动员是一项人民群众广泛参与,依靠自己的力量,为实现特定的社会发展目标的大规模的持久的(),是一个寻求社会改革与发展的过程。47.与公众的沟通主要包括:()、()、事件波及人员和参与处理人员的家属、()。48.在幼托机构、中小学校和大学等集体单位发生麻疹暴发,所有无法提供接种过()剂次及以上麻疹疫苗免疫史者,均要接种麻疹疫苗,除非既往有明确诊断的麻疹既往病史或有麻疹免疫力的实验室依据。49.卫生应急队伍主要分为()卫生应急类。50.试述医院感染和医院感染暴发定义?51.根据消毒剂的强度,消毒分为()。52.控制措施可早于调查结果是否正确? 53.某传染病科,护士在给一在治艾滋病人输液时,该艾滋病血液溅在该护士手部皮肤上,该护士手部皮肤被溅落处有一陈旧、结痂的伤口。经了解该病人经抗病毒治疗后,最近一次病毒载量水平为低于50拷贝/毫升。本案例是否需要采取预防性用药?54.疫情责任报告人包括哪些?55.梅毒控制的基本特点是(),查找其感染来源的性接触者,以及被其感染的性伴侣。56.下列关于埃博拉出血热临床表现描述不正确的是()A、起病较缓B、可出现腹泻、血便等表现C、有肌痛、头痛等症状57.简述疾病监测的三个最基本的要素?58.风疹最具特征的临床表现()的淋巴结病变,发生在皮疹前()天 。59.人为散播气溶胶引起的鼠疫将主要表现为()60.简述卫生监督机构在处理突发公共卫生事件时的职能61.全国卫生应急工作培训大纲(2011-2015年)包括哪几类?62.2009年10月8日~16日,某县某小学某班发现5学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。控制本起疫情,你将采取哪些预防控制措施?63.环境型流行曲线的特征是()与()有关。64.由军团菌引起的急性细菌性疾病,根据两种不同的临床症状和流行病学表现可分为()。65.关于埃博拉病毒实验室诊断不正确的是()A、病原抗原阳性B、血清特异性lgM抗体阳性C、从患者标本中检出埃博拉病毒DNAD、从患者标本中分理处埃博拉病毒66.简述登革热本地感染病例定义?67.丙类传染病有()种,其中2008年5月2日纳入法定传染病管理的是()68.影响传染病流行过程的两个因素是:()。69.在我国,包虫病有()两种。70.有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到()切断传播途径,防止扩散。71.医疗机构采集的麻疹疑似病例血标本应在()小时内送至县级疾病预防控制中心。72.细菌性痢疾主要侵袭()73.风疹发病年龄以()岁小儿多见,其发病高峰在()季节。74.手足口病的皮疹具有四不特征,分别是()。一般不会发生()。75.简述创建组段的3种方法? 第2卷一.参考题库(共75题)1.卫生应急信息系统的职能是承担突发公共卫生事件及相关信息()等工作。2.国务院卫生行政主管部门对新发现的突发传染病,根据危害程度、流行强度,依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定及时宣布为();宣布为甲类传染病的,由()决定。3.传染病是指从病人、动物或者非生物环境()或其毒性产物导致易感者产生的疾病。4.简述麻疹暴发疫情的现场调查步骤。5.简述细菌性痢疾出现便中带血和黏液的原因。6.医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的()感染和()感染。7.某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核,2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查?为什么?8.一般将核事故的全过程人为划分成三个阶段,即()。其他放射突发事件的发展可能呈渐进过程9.肾综合征出血热常规监测包括哪些内容? 10.副溶血性弧菌肠炎是一种肠道疾病,几乎所有病例都有()和(),常伴恶心、呕吐、发热和头痛。11.简述请简述艾滋病哨点监测定义和监测目的。12.流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由()引起的化脓性脑膜炎。13.传染病在人群中流行,必备的三个条件:(),()和()14.建立良好的()系统是公共卫生机构得以识别传染病疫情的基础。15.布氏杆菌病主要经()传染,以()为主要表现。16.什么是结核病患者的双向转诊制度?17.简述突发公共卫生事件的应对原则。18.1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生()例及以上手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生()例及以上手足口病病例;或同一自然村发生()例及以上手足口病病例;或同一家庭发生()例及以上手足口病病例为手足口聚集性病例。19.传染病疫情报告是疾病预防与控制的(),是传染病预防与控制()。20.简答疫情后炭疽的预防措施?21.简述卫生应急管理干部培训的重点掌握内容?22.简述军团菌的传播途径23.监测方案中,国家级哨点监测人群包括哪些?24.副溶血性弧菌为一种()性弧菌。25.风疹感染是通过()和()实现的。26.霍乱病人在临床症状消失后的()个月内带菌的,被视为恢复期带菌者;病后排菌超过()个月者,称为慢性带菌者。粪便中虽排出霍乱弧菌而始终没有临床表现者称为健康带菌者,这种带菌者的排菌时间一般不超过()天27.急性脊髓灰质炎实验室确诊需要使用人或猴子的原代细胞进行()培养 ,从()中分离出脊髓灰质炎野病毒。28.()指的是凡本国原不存在或尚未发现或已消灭而由国外传入的传染病。29.诺如病毒的基因组为()。30.简述麻疹患者的隔离。31.简述有疫情地区人感染H7N9禽流感早检早治流程。32.现场调查制定病例定义是如何考虑加入临床诊断标准?33.埃博拉出血热病例在下面哪种情况下不宜即刻转运()A、生命体征不稳定B、呼吸困难C、血液动力学不稳定D、以上均是34.绘制统计图时,Y轴的长度要略小于X轴,为美观考虑,推荐X轴与Y轴的比例以()为宜。35.莫氏立克次体的天然储存宿主是(),以()为媒介传染给人,而引起()。36.艾滋病常见的机会性感染和肿瘤包括哪些?37.简述流行病学的概念38.简述伤寒病人确诊方法。39.简述混杂因素的特征40.评价指标可以与()等对照的相应评价指标进行比较,来得出预防控制措施是否有效的结论。41.简述炭疽杆菌孢子的传播过程。42.实验室应急检验检测能力评价指标包括()等四项。43.简述重大传染病疫情的概念44.预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者(),相关各方均无过错的药品不良反应。45.细菌性痢疾简称菌痢,是由()属细菌引起的肠道传染病。46.设计评价方案时应考虑哪些问题? 47.性病门诊规范服务包括哪些内容?48.对水、食物或相关产品等病原体共同载体而传播的传染病,经过追踪溯源,对水和食物等采取()等处理措施后,可有效地控制相关传染病的传播和蔓延。49.有关单位和人员报送、报告突发事件信息,应当做到及时、客观、真实,不得()。50.关于脊髓灰质炎报告应包含哪些内容。51.怎样做好HIV职业暴露的应急处理 52.简述预防新生儿破伤风的临床表现53.主动监测根据疾病预防控制工作的特殊需要,由公共卫生人员()、()的监测方式或监测系统。54.()是防止国际间传染病通过国境口岸传入传出的有效手段。55.发现猩红热病例后的预防措施有哪些?56.细菌性痢疾的潜伏期为数小时至7天,一般()天。57.检疫措施适用于()的传染病。58.对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是寻找病因线索。主要用途是()。59.与预防接种异常反应相关的诊断,必须由()及以上疾病预防控制机构调查诊断专家组做出。60.传染源及其排出的病原体向周围传播,所能波及的地区,称为:()。61.世界卫生组织推荐的麻风联合化疗药物是()62.90%以上的腺鼠疫侵犯()淋巴结,较少累及()、()淋巴结。63.简述艾滋病的临床关怀与国家免费抗病毒药物治疗的总目标64.如何阐述现场调查报告的前言部分?65.麻疹疫苗接种有那些禁忌症?66.简述百日咳病人的隔离措施。67.简述炭疽病人的消毒和治疗。68.流行性腮腺炎疑似病例、临床诊断病例的诊断依据?69.简述突发公共卫生事件分级原则?70.预防接种后要过多久才产生免疫力?71.白喉病例接触者中,除常规进行抗生素预防外,如果免疫史离上次接种已超过()年应加强1剂白喉类毒素,无免疫史的接触者应进行基础免疫。72.现场调查的首要任务是什么?73.以治疗为目的而将结核病分类,主要基于()。74.随机选择5-9岁儿童1000名进行某疫苗接种效果的研究,接种后随访10年发现,80%的接种者未得某病。由此,研究者认为此疫苗有效。此结论正确吗?为什么?75.传染病突发事件的现场处置,应坚持()并举的原则第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:病例2.参考答案:红、肿、热、痛以及功能异常3.参考答案:消化道、呼吸道、分泌物4.参考答案:时间、地点及主要内容5.参考答案:准备阶段、设计阶段、资料收集阶段、分析及报告阶段6.参考答案:公安机关;工商行政管理;刑事责任7.参考答案:直接;间接接触8.参考答案:甲型H1N1流感由乙类传染病调整为丙类,归为季节性流感;人感染高致病性禽流感由乙类传染病甲类管理调整为乙类传染病乙类管理;人感染H7N9禽流感则纳入国家法定传染病管理。9.参考答案: ①时间分布各异; ②地点分布各异; ③影响各个人群; ④造成心灵创伤; ⑤影响多个方面; ⑥存在后期效应; ⑦发生难以预测; ⑧具有相对性。10.参考答案:啮齿类及其蚤类11.参考答案:D12.参考答案: (1)提出可疑危险因素(饮水、食物、接触); (2)确定对照的条件(年龄、性别、居住位置等),选择对照。13.参考答案:携带者的职业和卫生习惯;携带者排出病原体的数量和社会活动范围;携带者是否是潜伏期携带者、恢复期携带者、健康携带者;携带者排出病原体的持续时间。14.参考答案:2;115.参考答案:7-1416.参考答案:数小时~7天;2~317.参考答案:“三环节”是构成流行过程的生物学基础,只有三个环节同时存在并相互连接、相互作用传染病才会在人群中发生和蔓延,缺少任何一个环节,则流行过程即可中断。三个环节能否相互连接,受“两因素”的影响和制约。其中社会因素更重要。社会因素不仅促使流行过程的发生,而且可以制止传染病在人群中发生、蔓延,以至消灭。18.参考答案:一个最长潜伏期(15天)内,在人口相对集中的地点(例如一个社区、居委会、学校、村庄等),发生3例或以上登革热病例的。暴发疫情可分为两种,一种是首发病例明确为输入性病例所引起的暴发疫情;另一种是首发病例明确为本地感染病例,或不能明确其感染来源的病例引起的暴发疫情。 19.参考答案:人类宿主;病原体的携带者20.参考答案: 主要鉴别诊断:上呼吸道感染,流感,细菌性肺炎,AIDS合并肺部感染,军团菌病,肺结核等。21.参考答案: 1、免费检查政策; 2、免费抗结核药品政策; 3、报病补助; 4、病人治疗管理费; 5、涂阳病人密切接触者检查和追踪激励费政策。22.参考答案:加强职业防护、改善劳动条件23.参考答案:B24.参考答案: 1、积极组织救治病人,隔离传染源; 2、追踪密切接触者,根据需要分别进行隔离、留验、医学观察和健康随访; 3、根据疫情规模和危害程度,确定疫点、划分疫区; 4、采取消杀灭等卫生处理方法,切断传播途径; 5、根据疾病的特点,采取预防接种或预防服药,宣传教育等方法保护易感人群。25.参考答案:食物和水源26.参考答案:短期波动、季节性、周期性和长期趋势27.参考答案:免疫预防、药物预防、个人防护28.参考答案:传染期29.参考答案:重点是掌握卫生应急预案、技术规范和标准,精通卫生应急专业知识和技能,提高现场调查、分析和处置能力。以重点急性传染病、新发传染病、不明原因疾病、中毒、核和辐射损伤、各类重大突发事故和自然灾害等突发公共事件的卫生应急工作的专业知识、理论、技能和应急处理程序、安全防护为主要内容。30.参考答案:咽结膜热31.参考答案:最早可能发现病毒至血清抗体阳转之间的窗口期时间很短(<2周)。因此,抗体检测对早期诊断HIV感染作用不大,甚至对HIV感染妇女所分娩的婴儿诊断价值也有限,因儿童体内存在母体HIV抗体,可持续到15个月龄,造成EIA试验常出现假阳性结果。32.参考答案:流行病学调查是指用流行病学的方法进行的调查研究。主要用于研究疾病、健康和卫生事件的分布及其决定因素。通过这些研究将提出合理的预防保健对策和健康服务措施,并评价这些对策和措施的效果。33.参考答案:观察性研究;实验性研究34.参考答案:接种对象主要是老年人、婴幼儿、孕妇、慢性心肺疾病患者、肿瘤和免疫缺陷者,使用免疫抑制药物者。基础免疫为皮下注射2次,成人每次1ml,间隔6—8周。在秋季进行,以后每年加强免疫1次,1ml皮下注射。如换用新亚型疫苗,应重新作基础免疫。35.参考答案:236.参考答案:中毒性痢疾37.参考答案: 1、灭鼠:按照卫生部出血热防治工作的有关要求进行灭鼠。灭鼠3周后的鼠密度室内应达到1%以下、室外3%以下。 2、应急预防接种:对暴发点内的高危人群实施应急预防接种,接种率应达80%以上,防止疫情蔓延。 3、灭螨:对床铺草垫、地面、室外草丛、柴草堆等处采用药物灭螨。 4、环境治理:大力开展爱国卫生运动,整治和改善环境卫生。 5、健康教育:利用各种媒体及途径,在暴发点内,开展出血热防病知识的宣传,增强群众防病和参与防治的意识。38.参考答案:广泛的信息和准确的数据。39.参考答案:3至6;呼吸道飞沫及接触方式40.参考答案:增多;吸烟病人;恶性肿瘤患者;免疫抑制患者41.参考答案:加强卫生应急理论研究,全面推进学科建设;加大科学研究的投入,以科研成果来提高卫生应急整体水平;开展农村和城市社区卫生应急工作,拓展卫生应急的领域;在公众中普及卫生应急常识,提升全社会的卫生应急意识;建立和规范卫生应急督导评估体系,促进卫生应急的可持续发展。42.参考答案:血液、性途径和母婴传播43.参考答案: 1.核实诊断,确定暴发:对报告病例结合临床、实验室和流行病学资料进行综合分析判断,作出初步诊断,确定首例和首批病人。 2.初步调查,提出假设:调查首例病人的发病时间、发病前后的活动情况;收集病人标本、接触者标本、饮用水标本并及时送检;环境情况调查:人群密度、水源和食品供应、粪便管理等。 3.进一步调查,验证假设:根据初步调查的结果,建立引起本次霍乱暴发的可能原因,采用病例对照研究和回顾性队列研究的方法验证假设,同时,结合病人粪便、呕吐物和可疑食物或饮水中病原学(霍乱弧菌)检查结果,确定传染源、传播途径和病原体。 4.采取控制措施:边调查边实施。 5.总结、报告。44.参考答案: (1)调查目的; (2)调查方法; (3)调查内容; (4)调查表的设计45.参考答案:1-10;2-346.参考答案:群众性运动47.参考答案:疫区内的公众;临近事件区域的公众;没有直接参与处理事件的医务人员、关心事件发展的一般群众48.参考答案:249.参考答案:紧急医学救援类、突发急性传染病防控类、突发中毒事件处置类、核和辐射突发事件50.参考答案:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感 染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。51.参考答案:高效消毒和中效消毒52.参考答案:正确。现场调查中调查和控制处理应该同时进行,不能一味强调现场的调查而忽略对疫情的控制和处理,应边调查边采取控制措施。因为从公共卫生角度来说,开展暴发调查最重要的目的是对疾病开展预防和控制,如果只顾调查查找致病原因而不采取控制措施,会引起社会公众的误解、反感甚至引起法律诉讼。在现场调查的早期,虽然可能还未找到导致暴发的直接原因,但可以根据经验或已有的知识采取一些通用的预防和控制措施。53.参考答案:按照卫生部印发的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》,发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,可以不使用预防性用药;结合本案例情况,在给予局部处理后,可以不需要采取预防性用药。54.参考答案:各级医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构及其所有执行职务的医护人员、医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生等55.参考答案:调查病人56.参考答案:A57.参考答案: 1.连续、系统地收集相关疾病的数据和资料; 2.汇总、分析、解释和评价所收集的数据和资料使之成为可用的信息; 3.及时将监测信息发送给相关机构和人员,这些人员不仅应包括使用监测信息用于决策的机构和人员及处于监测系统中不同层次的参与者,还应将监测信息以一定的方式向公众发布。58.参考答案:耳后枕部和颈后;5~1059.参考答案:肺鼠疫60.参考答案:依照法律法规的规定,协助地方卫生行政部门对事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查,履行公共卫生监督职责。61.参考答案:《卫生应急管理工作培训大纲》、《突发急性传染病防控工作培训大纲》、《紧急医学救援培训大纲》、《突发中毒事件卫生应急工作培训大纲》、《核和辐射卫生应急工作培训大纲》、《卫生应急物资保障培训大纲》等6类。62.参考答案: (1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告; (2)同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种; (3)接触者医学观察及早发现病人; (4)卫生宣教,开窗通风。63.参考答案:发病人数的增减;自然气象等环境因素64.参考答案:军团菌病和庞蒂亚克热65.参考答案:C66.参考答案:登革热病人发病前15天未离开过本*地区(以县区为单位),或未到过有登革热疫情报告的地区,其感染地点属于本地。表示病家、工作或活动地点附近已有带病毒的成蚊存在。67.参考答案:11;手足口病68.参考答案:自然因素和社会因素69.参考答案:囊型和泡型70.参考答案:早发现、早报告、早隔离、早治疗71.参考答案:4872.参考答案:远端小肠和结肠73.参考答案:1-5;冬春74.参考答案:不痛、不痒、不结痂和不结疤;淋巴结肿大75.参考答案: 1)把资料分成大小相同的组。  2)根据均数和标准差确定组距。 3)将范围分为相等的组段。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:收集、处理、分析、发布和传递2.参考答案:法定传染病;国务院3.参考答案:直接或间接传染的病原体4.参考答案: 1. 核实疫情。 2. 病例搜索 (1)制定搜索病例定义,包括搜索时间段、地域范围和人群范围及病例症状体征等要素。 (2)确定搜索范围及方式并开展搜索。 3. 病例个案调查。对每例麻疹疑似病例开展个案流行病学调查。对首发病例和指示病例要重点调查其发病前7~21日以及在传染期的活动情况、接触人群,了解可疑的暴露因素以及与续发病例间的流行病学关联等流行病学信息。 4. 流行病学特征描述。按照时间、地区、人群分布等流行病学特征对暴发进行描述,确定暴发的范围和严重程度、寻找可能的危险因素和暴发原因线索等。 5. 传播风险评估。包括需获取发生麻疹暴发疫情的地区人口构成、地理环境特征、社会经济状况、卫生服务提供情况、含麻疹成分疫苗接种情况、近5~10年麻疹流行情况、近期开展的大型集会活动等相关信息。以及开展接种率评估、常规免疫接种率分析和暴发疫情发展趋势评估等。5.参考答案:典型细菌性痢疾因黏膜溃疡和侵袭性菌引起结肠隐窝脓肿,而形成便中带血和黏液。6.参考答案:医源性;医院7.参考答案: 疾控中心应立即到该校进行调查。因为,学校是结核病流行和暴发的易发场所。而疾控中心在发生以下两类情形时,应该到现场调查处置 1,在危险人群中发生排菌患者时; 2、在某集团内结核病多发时。 危险人群是指一旦有排菌病人发生时,使周围多数人被感染的可能性较大的职业或一定的群体,如,大中小学校,监管场所、幼儿园、托幼机构工作人员,医护人员,新兵等。8.参考答案:早期、中期和晚期9.参考答案: 1. 病例的发现和报告 2.个案调查 3. 血清学核实诊断 4. 病原学监测 5. 暴发疫情调查与监测10.参考答案:水样腹泻;腹部痉挛性疼痛11.参考答案: 定义:艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况、行为特征及相关信息,为分析当地艾滋病流行趋势、评价艾滋病预防与控制效果提供依据。 目的: (1)了解不同地区特定人群艾滋病流行状况和流行因素; (2)分析不同地区特定人群艾滋病流行趋势,为艾滋病疫情的估计和预测提供信息; (3)为制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。12.参考答案:脑膜炎双球菌13.参考答案:传染源;传播途径;易感人群14.参考答案:传染病监测15.参考答案:皮肤粘膜接触;寒战、高热、多汗和游走性关节痛16.参考答案: 1、各级各类医疗机构对确诊的肺结核或疑似肺结核患者除进行疫情报告外,还要按照属地化管理的原则和规定的时限,填写《结核病病人转诊单》,及时转诊到当地结核病防治专业机构; 2、结核病防治专业机构对需要住院治疗的急、重症肺结核病人,要及时转至当地卫生行政部门指定的专门医疗机构治疗进行住院治疗和抢救。17.参考答案:加强应急准备;统一领导、分级响应;及时报告;调查与控制并举;分工合作、联防联控;信息互通、及时发布;及时开展事后评估。18.参考答案:5;2;3;219.参考答案:有效手段;工作的基础20.参考答案: 1、隔离炭疽患者:所有类型的炭疽患者,都需要在隔离状态下进行治疗。 2、患者周围环境的消毒措施 (1)患者的衣物和用品; (2)隔离治疗患者的环境。 (3)炭疽死亡患者的处置。 3、隔离观察肺炭疽患者的密切接触者措施; 4、预防性投药; 5、免疫预防接种: (1)对区域内的非接触者人群接种疫苗 (2)对牲畜普遍实施疫苗接种21.参考答案:重点是增强应急管理意识和公共安全意识,掌握相关法律、法规、预案和工作制度,提高卫生应急常态管理水平、组织协调和指挥处置突发公共卫生事件能力。22.参考答案: 军团菌感染的主要途径是经呼吸道感染。气溶胶、原虫是军团菌传播的重要载体。同时发现自由生活的阿米巴是军团菌的宿主,军团菌在阿米巴等原虫细胞内的寄生增强了其在环境中的存活能力、传播能力和致病性,在接触感染的阿米巴的原虫时而感染。若此时人抵抗力降低或毒力增强,就可能导致军团菌病的发生和流行,如不及时治疗,病死率较高。 饮水与黏膜接触能否引起感染尚未见报告。 在大多数流行中,病例都是单个地发生于数周之内,很少有续发病例,因此,人与人播散的可能性似乎可以排除。23.参考答案:国家级哨点监测人群:吸毒者、男男性行为者、暗娼、性病门诊男性就诊者、男性长途汽车司乘人员、孕产妇、青年学生、流动人群。24.参考答案:嗜盐25.参考答案:飞沫;直接接触26.参考答案:3;3;727.参考答案:病毒;粪便标本、脑脊液、口咽分泌物28.参考答案:输入性传染病29.参考答案:单股正链RNA30.参考答案:患麻疹的儿童应暂停上学,直至皮疹出现后4天。在医院,应实施“呼吸道隔离”,时间自前驱期出现卡他症状时起,直至皮疹后4天,这样可减少其他处于高风险病人的暴露概率。31.参考答案: 32.参考答案:应使用简明、客观、而且是已报告病例中多数或全部病例出现的症状/体征作为标准,如腹泻≥3次/24小时、体温≥38℃或皮疹等,具有这些症状/体征者可以作为疑似病例的判断标准。部分病例中可能会出现更特异的临床症状/体征,如猩红热病例的杨梅舌,麻疹病例的柯氏斑,这些特异的症状/体征可以用来增加病例的可靠程度,可作为可能病例的判断标准。在描述临床症状时,注意不要将同类的症状重复描述,如乏力、无力、虚弱和疲倦都是属“乏力”症状。33.参考答案:D34.参考答案:5:335.参考答案:鼠;蚤;地方性斑疹伤寒36.参考答案: 艾滋病常见的机会性感染和肿瘤有: 1、卡氏肺孢子虫肺炎; 2、肺结核; 3、念珠菌性食管炎; 4、神经系统疾病; 5、卡波济肉瘤; 6、非霍奇金淋巴瘤等37.参考答案:流行病学是研究卫生相关发展态势或事件(包括疾病)的分布及其决定因素,并将这项研究应用于疾病控制和其他卫生问题。可使用各种方法开展流行病学调查:可利用监测和描述性研究来研究分布状况;利用分析性研究来研究决定因素。38.参考答案:发病早期可从血液中分离到病原菌,一周后可从尿和粪便中分离到病原菌;血液培养是诊断的主要依据,但骨髓培养是细菌学确诊的最好方法,既使是已接受过抗生素治疗的病人。39.参考答案:混杂因素必须同时具备以下三个基本特征:混杂因素必须是所研究疾病的独立危险因素,如果不找出或不避开,所得的研究结果可能不是研究因素造成的;混杂因素必须与所研究的暴露因素存在统计学联系;混杂因素不应是暴露因素与疾病因果链中的一个环节或中间变量。40.参考答案:历史对照、随机同期对照、非随机同期对照、自身前后对照41.参考答案:暴露于空气中的生长型细菌形成孢子,炭疽杆菌孢子可抵抗不利的环境条件和消毒,在被污染的土壤中可存活多年。静息的炭疽孢子通过流水、风和其他环境力量的推动,在土壤和邻近的植被中重新分布、扩散。食腐动物吞食染疫动物的尸体时,带有芽孢的血和内脏孢子附着在动物毛或羽毛上,或其排泄的粪便可将孢子播散到动物死亡地点以外的地方。孢子在干燥的或经其他方式处理的感染动物的皮和皮革上可存活数年。这也是导致世界性播散的媒介物。42.参考答案:人员保障、技术保障、培训演练、实验室质量管理43.参考答案:重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。44.参考答案:机体组织器官、功能损害45.参考答案:志贺菌46.参考答案: 1、根据评价方案开展的评价,其结论应有足够的证据说服决策者,被评价的控制措施是有效的或无效的; 2、必须考虑伦理问题,不应该因为要评价控制措施,而将某些人置于可能对其不利的环境; 3、有些信息的收集应征求个体的知情同意; 4、数据的收集与分析应考虑现有的条件(如资金、人员、专家等); 5、是否已采取控制措施?是否已收集采取控制措施之前的数据? --情况不同,方案的设计可能不同; 6、评价是否有时间上的限制? --时间的限制可能影响对长期效果的评价 7、能否设立对照组? 8、是否有足够大的统计样本量?47.参考答案:创建保护患者隐私的就诊环境、临床诊疗服务、性病实验室的规范管理、针对就诊者的干预服务、疫情管理。48.参考答案:召回、消毒、销毁和禁止使用49.参考答案:迟报、谎报、瞒报、漏报50.参考答案:向地方卫生当局报告:作为WHO的监测病种,麻痹病例为法定报告病例,属第1类。对于承诺消灭的国家,每例15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP),包括格林-巴利综合征都必须报告并进行详细调查。在进一步的后续报告中应包括:粪便的病毒培养结果、人口统计信息、免疫史、临床检查、60天后麻痹的残留检查。应对免疫史进行询问记录。非麻痹的病例也应该向地卫生当局报。51.参考答案: (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。 (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再 用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。 (3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口,被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。52.参考答案:婴儿难于哺乳是最常见的表现。新生儿破伤风的特征是新生儿开始几天吃奶和啼哭一切正常,但是随后逐步出现困难,由于牙关紧闭、痉挛或抽搐导致无法喂养。平均潜伏期是6天,范围为3~28天。新生儿破伤风病死率很高,短潜伏期病例病死率超过80%。5%~20%以上的存活儿童会出现包括轻度迟滞在内的神经学后遗症。53.参考答案:定期到责任报告单位收集疾病报告;进行病例搜索并督促检查报告质量54.参考答案:口岸检疫查验55.参考答案: (一)管理传染源 病人及带菌者隔离6~7天。当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。 (二)切断传播途径 流行期间,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗。 (三)保护易感者 对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素,儿童60~90万μ,成人120万μ,可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺每周0.5克。56.参考答案:1至357.参考答案:潜伏期和前驱期具有传染性,隐性感染少,疾病和暴露易于定义和识别58.参考答案:提出病因假说59.参考答案:县级60.参考答案:疫源地61.参考答案:利福平62.参考答案:腹股沟;腋窝;颈部63.参考答案:降低我国HIV感染者和艾滋

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