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文档简介

最新卫生资格临床检验技术(中级)考试题无忧资料全整下

载(包过关)1

1、A1型题

1、关于草酸钠抗凝剂的叙述不正确的是()o

A.与血液中的钙离子形成草酸钙沉淀

B.通常与血液按1:4比例使用

C.对自动凝血仪的使用有影响

D.对凝血因子V保护功能差

E.目前凝血象检查不宜选用

2、吉姆萨染色法较瑞氏染色法的优点在于()»

A.新配制的染液可立即使用

B.标本染色艳丽

C.染料渗透性强

D.对细胞核着色较好

E.对胞质和中性颗粒着色较好

3、凝血象检查时,抗凝剂最好用()。

A.EDTA-K2

B.380g/L枸椽酸钠

C.109mmol/L枸椽酸钠

D.肝素

E.草酸钠

4、可用于血液保养液的抗凝剂是()。

A.EDTA-K,

B.枸檬酸钠

C.草酸钠

D.双草酸盐

E.草酸钾

5、关于耳垂采血的叙述,正确的是()。

A.可获得较多血量

B.痛感较轻

C.检查结果恒定

D.与静脉血差异小

E.适合婴幼儿

6、肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用()。

A.抗凝血酶I

B.抗凝血酶n

c.抗凝血酶m

D.抗凝血酶IV

E.抗凝血酶V

7、血细胞计数仪计数血细胞时,抗凝剂应选用()。

A.草酸钠

B.肝素

C.EDTA-K2

D.草酸钾

E.枸檬酸钠

8、关于瑞氏染色,错误的说法是()o

A.室温越高,染色时间越短

B.染液浓度越高,染色时间越短

C.细胞数量越多,染色时间越长

D.先倒去染液,再用流水冲洗

E.用缓慢的流水冲去染液

9、静脉采血时,错误的操作是()。

A.从内向外消毒穿刺部位皮肤

B.进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C.见回血后松开压脉带

D.未拔针头而直接将血液打入容器

E.如需抗凝应轻轻混匀

10、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是()。

A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体

B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液

E.血清不含纤维蛋白原

11、关于细胞成分的特性,正确的说法是()。

A.嗜酸性颗粒为酸性物质

B.中性颗粒为酸性物质

C.细胞核蛋白为碱性物质

D.Hb为碱性物质

E.淋巴细胞胞质为嗜酸性物质

12、全血的黏滞性主要取决于()»

A.血浆蛋白含量

B.红细胞数量

C.白细胞数量

D.红细胞的叠连

E.NaCl的浓度

13、关于瑞氏染色,正确的叙述是()o

A.偏碱性环境中易与伊红结合

B.偏碱性环境中染色偏红

C.偏酸性环境中染色偏红

D.偏碱性环境中正电荷增多

E.偏酸性环境中负电荷增多

14、枸椽酸钠的抗凝原理是()«

A.阻止凝血酶的形成

B.阻止血小板聚集

C.除去球蛋白

D.与血液中的钙离子形成螯合物

E.除去纤维蛋白原

15、ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是()。

A.EDTA-K,

B.ED1A

C.EDTA-Na2

D.肝素

E.枸椽酸钠

16、对瑞氏染色的介绍,正确的说法是()o

A.偏酸性环境中染色偏蓝

B.偏碱性环境中染色偏蓝

C.偏酸性环境中负电荷增多

D.偏碱性环境中正电荷增多

E.偏碱性环境中易与伊红结合

17、肝素的抗凝原理是()。

A.加强AT-HI灭活效应

B.与血液中钙离子形成螫合物

C.除去球蛋白

D.除去纤维蛋白原

E.除去白蛋白

18、EDTA盐抗凝剂不宜用于()o

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血小板计数

D.白细胞分类计数

E.凝血象检查和血小板功能试验

19、下列属于酸性染料的是()。

A.亚甲蓝

B.天青

C.硫堇

D.伊红

E.苏木精

20、关于抗凝剂,错误的叙述是()o

A.EDTA-Na?溶解度大于EDTA-L

B.EDIA盐与血浆中钙离子形成螯合物

c.肝素作为抗凝血酶ni的辅因子而发挥抗凝作用

D.枸檬酸钠可用于红细胞沉降率测定

E.枸椽酸钠可用于血液保养液

21、下列叙述中,错误的是()。

A.血液pH正常参考范围为7.35~7.45

B.血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12nmol/L左右

C.正常血液量为体重的1/8左右

D.血清不含纤维蛋白原

E.血浆是复杂的胶体溶液,但成分非常恒定,其中固体成分占8%〜9%,水分占91%〜92%

22、关于血细胞计数板的盖玻片要求,下列哪项是正确的()o

A.要求玻璃表面平滑

B.可以被细胞悬液所抬浮

C.厚度应为(0.8±0.2)mm

D.用一般盖玻片可以取代

E.盖玻片可以不用清洁

23、关于瑞氏染色后细胞着色情况,错误的叙述是()o

A.中性颗粒为淡紫红色

B.淋巴细胞胞质为蓝色

C.嗜碱性颗粒为紫红色

D.嗜酸性颗粒为粉红色

E.单核细胞胞质为灰蓝色

24、对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是()。

A.草酸镂可使血细胞膨胀

B.双草酸盐可用于血细胞比容测定

C.对V因子保护差

D.可用于凝血象检查

E.可干扰血浆中钾、钠和氯的测定

25、毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在()。

A.无明显差异

B.明显差异

C.程度不同差异

D.完全相同

E.基本相同

26、关于血细胞染色,正确的叙述是()o

A.瑞氏染色法是最常用的方法

B.瑞氏染色法对细胞质染色的效果不及吉姆萨染色法

C.瑞氏染色液中的伊红为碱性染料,亚甲蓝为酸性染料

D.吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较差

E.吉姆萨染色法为最常用的染色方法

27、关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是()。

A.草酸钾可使红细胞缩小

B.草酸镀可使红细胞胀大

C.不可用于血细胞比容测定

D.可用于凝血象测定

E.目前应用较少

28、枸椽酸钠用于血沉检查,抗凝剂与血液的比例是()。

A.1:2

B.1:4

C.1:6

D.1:8

E.1:9

29、成人静脉采血时,通常采血的部位是()o

A.手背静脉

B.肘部静脉

C.颈外静脉

D.内踝静脉

E.股静脉

30、瑞氏染液的成熟指数(rA)下降到多少时方可使用()。

A.0.9±0.1

B.1.1±0.1

C.1.3±0.1

D.1.5±0.1

E.1.7±0.1

2、B型题

亚甲

A.伊

B.

C黄

D.甲

E.甘

1、瑞氏染液中的酸性染料是()«

2、瑞氏染液中起固定作用的是().

B.淋巴细胞胞质

C.嗜碱性颗粒

D.中性颗粒

E.原始红细胞胞质

3、属于嗜酸性物质的是()o

4、既能与伊红结合,又能与亚甲蓝结合的是()。

B.枸椽酸钠

C.草酸钠

D.双草酸盐

E.肝素

5、止凝血试验中常用的抗凝剂是()。

6、用于血细胞分析仪的抗凝剂是()»

7、生化检查中常用的抗凝剂是()。

A.瑞氏染色

B.吉姆萨染色

C.巴氏染色

D.HE染色

E.瑞一吉复合染色

8、可用于观察妇女激素水平的是()«

9、最适用于痰液涂片作癌细胞检查的是()。

10、《全国临床检验操作规程》推荐的血细胞染色法是()。

11、最常用的血细胞染色法是()。

B.促凝剂

C.防腐剂

D.溶血剂

E.分离胶

12、需要使用全血检测的标本,应使用含有什么成分的真空采血管()«

13、为更好地分离血清,应使用含有什么成分的真空采血管()。

14、为加快血清分离的速度,应使用含有什么成分的真空采血管()。

2

1、A1型题

1、下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断()。

A.抗核抗体阳性

B.类风湿因子阳性

C.狼疮细胞阳性

D.出现脂类结晶

E.蛋白质含量减低

2、正常情况下,浆膜腔内有()。

A.少量液体起保护作用

B.少量液体起润滑作用

C.没有液体

D.大量液体起保护作用

E.大量液体起润滑作用

3、渗出液中LD与血清LD的比值常大于()。

A.0.2

B.0.4

C.0.5

D.0.6

E.0.8

4、通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶()»

A.尿酸盐

B.焦磷酸钙

C.磷灰石

D.脂类

E.草酸钙

5、浆膜腔积液检验的主要目的是()o

A.观察疗效

B.了解有无肿瘤细胞

C.了解浆膜腔内是否有积液产生

D.为了细胞计数和生化检验

E.鉴别积液的性质和引起积液的致病原因

6、正常滑膜液中可见下列细胞,但除外的是()。

A.红细胞

B.单核巨噬细胞

C.淋巴细胞

D.中性粒细胞

E.软骨细胞

7、患者,男,19岁。主诉:半年前开始发热,睡眠时汗多,咳嗽,痰多浓稠,有肺结核家史

(母亲曾患肺结核)。查体:面色苍白,胸部饱满,呼吸急促,浊音强,发现胸腔有大量积

液。此患者初步考虑为肺结核,其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外,最有价值

的检查是()o

A.ADA、肿瘤细胞检查

B.ADA、沉淀物抗酸染色

C.ADA、沉淀物革兰染色

D.ADA及溶菌酶测定

E.ADA及ACE测定

8、检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞,最好用()。

A.巴氏染色或HE染色

B.革兰染色

C.瑞氏或HE染色

D.瑞-吉染色

E.免疫组织化学染色

9、有助于漏出液与渗出液鉴别的检验项目是()。

A.比重测定

B.积液LD/血清LD

C.葡萄糖定量

D.氯化物测定

E.胆固醇定量

10、漏出液形成的主要原因是()o

A.外伤

B.细菌感染

C.淋巴回流受阻

D.血管通透性增加

E.血管内皮细胞损伤

11、渗出液中蛋白质含量一般大于()。

A.10g/L

B.15g/L

C.20g/L

D.30g/L

E.50g/L

12、化脓性关节炎的滑膜液在显微镜下可见到()o

A.狼疮细胞

B.滑膜细胞

C.大量中性粒细胞

D.含铁血黄素颗粒

E.大量淋巴细胞

13、用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔穆液的生化检查是()。

A.ADA和AMY

B.ADA和ACE

C.ADA和ALP

D.ADA和LD

E.ADA和FDP

14、正常情况下浆膜腔内有少量液体,其作用是()。

A.润滑作用

B.保护作用

C.营养作用

D.排泄废物

E.调节作用

15、患者,男,24岁,消瘦,腹胀,盗汗。查体:面色苍白,腹部隆起,肚脐膨出,移动性

浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹腔积液外观黄色,有核细胞1100X1()6/L,

中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,间皮细胞5%,ADA175U/L,溶菌酶401mg/L,ACE4.6邪g/L。

该患者可初步诊断为()。

A.胃癌

B.结肠癌

C.丝虫病

D.肠系膜淋巴结核

E.肠系膜淋巴瘤

16、浆膜腔积液标本采集后,如不能及时送检应加入适量的()。

A.生理盐水

B.乙醛

C.乙醇

D.糖盐水

E.蒸储水

2、A3型题

患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆

起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌。

1、此时该腹腔积液标本最需要做的检查是()o

A.AFP

B.AMY

C.CEA

D.CRP

E.TNF

2、最有价值的酶学检查是()。

A.ALP、AMY

B.AST、ADA

C.ALP、ACE

D.ALP、LD

E.AST、LD

3、B型题

A.乙醛试验

B.蛋白质

C.葡萄糖

D.溶菌酶

E.AMV

1、用于胰源性腹腔积液鉴别的是()。

2、用于漏出液与渗出液鉴别的是()o

3、用于真性与假性乳糜性积液鉴别的是()o

B.脓性胸腔积液

C.血性腹腔积液

D.脓性腹腔积液

E.血性胸腔积液

4、细菌性腹膜炎最可能出现()o

5、肺癌或肺结核最可能出现()o

A.AFP

B.CA125

C.CA199

D.RF

E.TNF

6、积液中对卵巢癌有价值的检查是()o

7、积液中对原发性肝癌有价值的检查是()o

3

1、A1型题

1、低色素性贫血不见于()«

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.地中海贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞贫血

2、不属红细胞生成减少所致的贫血是()»

A.红细胞酶缺陷性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.骨髓病性贫血

E.恶性贫血

3、患者30岁,男。贫血外貌,MCV86A,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于()。

A.大细胞性贫血

B.小细胞性低色素性贫血

C.正常细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.大细胞性低色素性贫血

4、增生性贫血时不出现的是()。

A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞

B.外周血红细胞、血红蛋白减低

C.血片中原粒细胞>5%

D.外周血网织红细胞>5%

E.血片中可出现幼红细胞,多染性或嗜碱性细胞

5、下列哪一项不会引起全血细胞减少()o

A.肾性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.骨髓纤维化

D.难治性贫血

E.再生障碍性贫血

6、不符合恶性肿瘤所致贫血的是()。

A.肿瘤未侵犯骨髓时,不会发生溶血

B.主要与出血有关

C.营养不良

D.造血功能减低

E.除贫血外,血象和骨髓象无特殊改变

7、不属于增生性贫血血象的病是()。

A.缺铁性贫血

B.脾功能亢进

C.恶性贫血

D.G-6-PD缺陷

E.溶血性贫血

8、下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞()o

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.失血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

9、新生儿的HbF正常参考值是()。

A.<1.5%

B.10%〜15%

C.20%〜25%

D.31%〜96%

E.>95%

10、有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是不正确的()o

A.红细胞破坏过多

B.红细胞寿命期缩短

C.骨髓造血代偿功能大于正常6〜8倍

D.有血管内溶血和血管外溶血

E.珠蛋白合成障碍

11、有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()。

A.慢性血管内溶血时少见

B.Rous试验可检出

C.急性溶血初期可阴性

D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成

E.阴性不能排除血管内溶血

12、有关间接胆红素说法,下列不正确的是()。

A.离开单核巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合

B.不能从肾脏排出

C.凡登白试验呈直接反应

D.溶血性贫血时常增加

E.是未结合胆红素,也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素-白蛋白复合体

13、不属于药物免疫性溶血性贫血的是()。

A.a-甲基多巴所致

B.奎宁所致

C.青霉素所致

D.磺胺所致

E.维生素&2缺乏所致

14、通常以下何种原因易发生溶血性输血反应()。

A.次要血型抗原鉴定不当

B.输全血而非红细胞

C.贮血温度控制不当

D.病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或患者血型鉴定不当

E.输不同血型全血

15、下列关联组合错误的是()。

A.大红细胞见于维生素Bn或叶酸缺乏

B.靶形红细胞见于地中海性贫血

C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血

D.Cabot环见于再生障碍性贫血

E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血

16、直接胆红素是()o

A.离开单核巨噬细胞系统进入血液的胆红素

B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素

C.与白蛋白结合的胆红素

D.不能通过肾排出的胆红素

E.呈凡登伯间接反应的胆红素

17、下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错误的()。

A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高

B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高

C.珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高

D.G-6—PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高

E.自身免疫性溶血性贫血Coombs自验阳性

18、新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确()。

A.出生后贫血、黄疸

B.可于出生后不久死亡

C.Rh型病情较重

D.ABO型者病情较重

E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性

19、下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征()。

A.皮肤瘙痒

B.红细胞脆性改变

C.涂片中可见球形红细胞

D.血液中网织红细胞增加

E.凡登白间接反应阳性

20、关于溶血性贫血机制不包括()。

A.脾功能亢进

B.血红蛋白浓度降低

C.S/V比值减低

D.珠蛋白合成障碍

E.单核巨噬系统的参与

21、健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素()。

A.3倍

B.4倍

C.6倍

D.8倍

E.10倍

22、下列哪项属于非获得性溶血性贫血()o

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.微血管病性溶血性贫血

D.G—6—PD缺陷

E.铅中毒

23、诊断溶血性疾病最可靠的指标是()。

A.网织红细胞增高

B.骨髓幼红细胞增生

C.尿胆原增高

D.红细胞寿命缩短

E.尿含铁血黄素试验

24、下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变()。

A.血红蛋白最减少

B.网织红细胞绝对数减少

C.红细胞寿命缩短

D.尿中尿胆原增高

E.血清游离血红蛋白升高

25、有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()。

A.急性发作

B.血红蛋白血症和血红蛋白尿

C.肝脾常肿大

D.多为获得者

E.肝脾不肿大

26、下列有关溶血性贫血的叙述,哪项是不正确的()o

A.可能存在红细胞内在缺陷

B.红细胞寿命缩短

C.可能存在红细胞外在异常

D.脾脏功能亢进

E.排除红细胞外在异常

27、下列有关尿含铁血黄素试验,哪项是不正确的()。

A.亦称Rous试验

B.是应用普鲁士蓝反应

C.阳性以慢性血管内溶血的诊断价值最大

D.阴性结果不能排除血管内溶血存在

E.阴性以慢性血管内溶血的诊断价值最大

28、不符合急性溶血性贫血的是()o

A.发热,酱油色尿可伴休克

B.急性贫血伴黄疸

C.肾衰竭

D.出现左肘关节肿胀

E.溶血早期Rous试验可呈阳性

29、病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要

()»

A.用药史

B.外周血片检查

C.尿沉渣检查

D.骨髓象检查

E.尿含铁血黄素试验

30、关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法不正确的是()。

A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除

B.是血管内溶血的一项敏感指标

C.是肝脏合成的一种a2球蛋白

D.Hp占血浆总蛋白量的1%

E.是一种0-球蛋白

31、下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大()。

A.地中海贫血

B.缺铁性贫血

C.真性红细胞增多症

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

2、B型题

A.再生障碍性贫血

B.慢性感染性贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.铁粒幼细胞贫血

1、血清铁降低,总铁结合力增高()O

2、血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少().

3、骨髓细胞外铁增高,内铁增高()。

A.网织红细胞数增多

B.尿含铁血黄素阳性

C.Coombs试验阳性

D.Ham试验阳性

E.血间接胆红素阳性,尿胆原,粪胆原增加

4、说明有血管内溶血()。

5、说明红细胞代偿性增生()o

4

1、A1型题

1、以下不属于ICsH对血凝仪性能评价指标的是。。

A.精密度

B.线性

C.污染率

D.准确性

E.安全性

2、大细胞性贫血包括()。

A.恶性贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

3、MIC小组命名的AMI-M2标志染色体畸变是()。

A.t(9;22)

B.t(15;17)

C.t(8;21)

D.t(8;22)

E.t(1;19)

4、出血时间延长可见于下列疾病,但哪项除外()。

A.血小板减少性紫瘢

B.血小板无力症

C.血友病

D.血管性假血友病

E.抗凝物质过多

5、血小板黏附功能与下列哪一项无关()。

A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白

B.需有血管性血友病因子(vWF)

C.需有血小板膜糖蛋白(GPIB)

D.需有血浆纤维蛋白原

E.以上都是

6、完成血小板黏附功能所需条件是()«

A.血小板数量增多

B.微血管壁的结构正常

C.GPIB和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在

D.血浆总蛋白,血液电解质浓度及pH值均正常

E.GPUB和vWF含量正常以及内皮下层组织成分存在

7、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是()»

A.白细胞明显增高

B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

C.骨髓增生极度活跃

D.Ph染色体阳性

E.贫血、脾肿大

8、不属再生障碍性贫血的发病机制是()»

A.造血干细胞损伤

B.造血微环境损伤

C.免疫性造血抑制

D.DNA合成障碍

E.以上均是

9、血小板黏附率增高见于下列哪种疾病()。

A.巨大血小板综合症

B.血小板无力症

C.尿毒症

D.心肌梗死

E.低纤维蛋白原血症

10、FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之是()o

A.小原淋为主,大小较一致

B.大原淋为主,大小较一致

C.核仁清晰可见,1〜3个

D.染色质细致均匀

E.胞质空泡明显,呈蜂窝状

11、冷凝集素测定不增高的疾病为()。

A.人支原体肺炎

B.传染性单核细胞增多症

C.多发性骨髓瘤

D.再生障碍性贫

E.肝硬化

12、扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是()=

A.高而窄的崎样突起

B.相对光滑或出现短微绒毛

C.出现长而多的微绒毛

D.表面主要呈光滑型

E.以上都不是

13、下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大()o

A.a-NAE染色,及NaF抑制试验

B.a-NBE染色及NaF抑制试验

C.ASD-NAE及NaF抑制试验

D.ALP积分值测定

E.以上都不是

14、正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果正确的是()o

A.原粒细胞阴性或弱阳性

B.嗜碱性粒细胞呈阴性反应

C.原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性

D.淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应

E.以上都是

15、白血病性原始细胞的超微结构观察,下列除哪些外均可出现在细胞核内()o

A.AuEr小体

B.核环

C.核泡

D.假性包涵体

E.核内小体

16、下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大()。

A.地中海贫

B.缺铁性贫血

C.真性红细胞增多症

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

17、监测普通肝素治疗时首选的指标是()o

A.PT

B.APTT

C.BT

D.FDP

E.凝血酶-抗凝血酶HI复合物

18、在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时,可选用下列哪项指标监护。。

A.STGT

B.PCT

C.TT

D.vWF:Ag测定

E.RVVT

19、正常人血浆纤维蛋白原含量是。

A.2~4g/L

B.2〜5g/L

C.2〜3g/L

D.3〜4g/L

E.1〜3g/L

20、在凝血酶时间延长的血浆中,加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短,两者相差5s以上,提

示受检标本的哪一项异常()o

A.血浆纤维蛋白原含量减低

B.有肝素或类肝素样物质存在

C.纤维蛋白(原)降解产物增多

D.组织液混入血浆

E.巨球蛋白血症

5

1、A1型题

1、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合

物是()。

A.1-磷酸葡萄糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.1-6-二磷酸果糖

D.3-磷酸甘油醛

E.乳酸

2、下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是()o

A.果糖

B.尿酸

C.大量的维生素

D.过氧化氢

E.尿素

3、与糖尿病诊断治疗无关的检查是()«

A.OGTT

B.糖化血红蛋白

C.血糖

D.干扰素

E.胰岛素释放试验

4、判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是()。

A.<2.8mmol/L

B.<3.0mmol/L

C.<3.2mmol/L

D.<3.4mmol/L

E.<3.8mmol/L

5、有关血糖的叙述,下列哪项是错误的()。

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要

B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度

C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常

D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素

E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果

6、下列哪条代谢途径不能补充血糖().

A.肝糖原分解

B.肌糖原分解

C.食物糖类的消化吸收

D.糖异生作用

E.磷酸戊糖途径

7、下列有关胰岛的叙述中,正确的是()o

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺

B.胰岛细胞能分泌胰岛素

C.胰岛能分泌黏液,消化食物

D.胰岛分泌物通过导管运输入血,调节血糖浓度

E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素

8、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是()o

A.近端小管

B.髓襟降支

C.远曲小管

D.髓褛升支

E.集合管

9、在糖原合成中作为葡萄糖载体的是()。

A.ADP

B.CDP

C.GDP

D.UDP

E.TDP

10、脑脊液葡萄糖含量正常可见于()。

A.细菌性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

11、胰岛素由胰岛的哪种细胞产生()o

A.a细胞

B.。细胞

C.y细胞

D.3细胞

E.£细胞

12、正常人清晨空腹血糖浓度为(以mg/dl计)()o

A.60-100

B.60-120

C.70~110

D.60~110

E.90-120

13、血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()o

A.空腹血糖浓度<6mmol/L

B.空腹血糖浓度6〜7mmol/L

C.空腹血.糖浓度7〜8mmol/L

D.随机取样血糖浓度211.1mmol/L

E.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L

14、健康人在葡萄糖的刺激下,胰岛素呈两时相脉冲式分泌,而在2型糖尿病患者中的分泌方

式为()。

A.只有第一时相的分泌

B.只有第二时相的分泌

C.仍保持两个时相的分泌,只是分泌量减少

D.合并为一个时相的分泌,静注葡莓糖后10分钟开始

E.两个时相的分泌都消失

15、成熟红细胞以糖无氧酵解为供能途径,主要原因是缺乏()。

A.线粒体

B.微粒体

C.氧

D.NADH

E.辅酶A

16、原发性糖尿(真性)主要病因是()。

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足

B.甲状腺功能亢进

C.肾上腺皮质机能亢进

D.肾小管对糖的再吸收能力减低

E.腺垂体功能亢进

17、符合糖尿病代谢变化的是()o

A.肌糖原合成增加

B.肌肉蛋白分解增加

C.肝糖原合成增加

D.肝合成胆固醇减少

E.糖异生减少

18、胰岛素类药物不能口服的原因是()。

A.注射比口服的疗效更明显

B.口服后被消化分解,失去功能

C.口服后不易吸收

D.口服无法进入血液循环

E.口服后与Ca2+离子结合,不能被吸收

19、胰岛细胞分泌的激素是()。

A.生长素

B.生长抑制素

C.胰高血糖素

D.肾上腺素

E.促胰岛素

20、有关2型糖尿病的叙述错误的是()o

A.胰岛。细胞的功能减退

B.胰岛素相对不足

C.常见于肥胖的中老年人

D.常检出自身抗体

E.胰岛素抵抗

21、糖尿病时出现白内障,其发病原因是()o

A.山梨醇脱氢酶增加

B.半乳糖激酶增加

C.醛糖还原酶减少

D.山梨醇脱氢酶减少

E.生长激素分泌减少

22、正常人OGTT结果可能是()o

A.空腹血糖6~7mmol/L

B.口服葡萄糖30〜60分钟达最高峰

C.葡萄糖峰值>I0mmol/L

D.2小时血糖水平在7〜8mmol/L

E.血糖峰值<10mmol/L

23、尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()。

A.维生素C

B.左旋多巴

C.试剂带被过氧化物污染

D.尿中含对氧亲利力强的物质

E.尿标本放置过久

24、不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排

列正确的是()。

A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物〉血糖

B.糖化血红蛋白>糖化终末产物〉果糖胺〉血糖

C.糖化终末产物〉果糖胺>糖化血红蛋白〉血糖

D.糖化终末产物〉糖化血红蛋白>果糖胺〉血糖

E.果糖胺〉糖化血红蛋白>糖化终末产物〉血糖

25、胰岛细胞瘤时血中出现()。

A.C肽水平降低

B.C肽水平升高

C.C肽水平正常

D.胰岛素原水平降低

E.糖化血红蛋白水平降低

26、糖尿病患者多尿,属于()。

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.肾小管重吸收功能受损

D.利尿中枢受损

E.以上都不是

27、能抑制胰高血糖素分泌的物质是()。

A.胃泌素

B.ACTH

C.肾上腺素

D.生长激素

E.胰岛素

28、WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是().

A.75mg

B.150mg

c.75g

D.100g

E.150g

29、男,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为

糊状便,1〜3次/日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,

余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖ll.lmmol/L,血淀粉酶正常,

粪便苏丹III染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cmx0.3cm强

回声光团,伴声影,肝脾未见异常。可能性最大的诊断是()。

A.糖尿病

B.慢性胰腺炎

C.功能性消化不良

D.胰腺癌

E.库欣综合症

30、肝糖原可以补充血糖,因为肝脏有()o

A.葡萄糖激酶

B.磷酸葡萄糖变位酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.磷酸己糖异构酶

E.己糖激酶

31、胰高血糖素对糖代谢的作用是()。

A.促进糖原分解和糖异生

B.促进糖原分解,抑制糖异生

C.抑制糖原分解,促进糖异生

D.抑制糖原分解和糖异生

E.促进胰岛细胞对糖原的摄取

32、下列有关胰岛素功能的叙述,错误的是()»

A.促进血糖合成糖原

B.使血糖浓度升高

C.加速血糖分解

D.调节糖代谢

E.促进糖吸收

33、三竣酸循环最重要的生理意义在于().

A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能

B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽

C.消除物质代谢产生的乙酰CoA,以防在体内堆积

D.消除糖酵解产生的乳酸,以防产生酸中毒

E.产生CO?供机体生物合成

34、磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强()»

A.饥饿时

B.糖异生增强时

C.蛋白分解增强时

D.核酸合成增加时

E.糖原合成增强时

35、诊断糖尿病的金标准是()。

A.OGTT试验,餐后2小时血糖浓度N11.1mmol/L

B.空腹血糖浓度N7.0mmol/L

C.随机取样血糖浓度211.1mmol/L

D.餐后2小时血糖浓度Nll.lmmol/L

E.尿糖浓度

36、血浆葡萄糖测定的参考方法是()。

A.己糖激酶法

B.葡萄糖脱氢酶法

C.邻甲苯胺法

D.GOD-POD法

E.GOS-OE法

37、血浆葡萄糖定量方法中,所测反应物不包括()。

A.己糖激酶法--ATP

B.O-T法—Schiff碱

C.葡萄糖脱氢酶法-NADH

D.葡萄糖氧化酶法-比。2

E.己糖激幅法—NADPH

38、检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()。

A.方便于同时检测其他生化指标

B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高

D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高

E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

39、下列描述哪种为2型糖尿病的特征()。

A.胰岛素释放试验为低水平

B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放

C.空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4

D.每天胰岛素分泌总量40〜50U

E.当血糖升高时胰岛素分泌量增加

40、空腹血糖浓度在6〜7mmol/L之间,又有糖尿病症状时宜做()。

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定

B.尿糖测定

C.糖化血红蛋白水平测定

D.糖耐量试验

E.C肽测定

41、胰岛素是一种()o

A.氨基酸

B.糖类

C.蛋白质

D.蛋白多糖

E.脂肪

42、下列哪种物质不是糖异生的原料()。

A.丙酮酸

B.乳酸

C.氨基酸

D.草酰乙酸

E.核酸

43、糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时,易发生的电解质紊乱是()o

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钙

D.高血钠

E.高血氯

44、胰岛素在体内的生物半寿期为()。

A.5〜10秒钟

B.5〜10分钟

C.5〜10小时

D.5〜10/天

E.5〜10个月

45、我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()。

A.己糖激酶法

B.葡萄糖脱氢酶法

C.葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法

D.福林一吴法

E.邻甲苯胺法

46、血糖超过肾糖阈值可出现()。

A.生理性血糖升高

B.病理性血糖升高

C.生理性血糖降低

D.病理性血糖降低

E.尿糖

47、调节血糖最主要的器官是()。

A.脑

B.肾脏

C.肝脏

D.胰腺

E.心脏

48、塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平()。

A.2〜3月

B.4〜5月

C.6〜7月

D.8〜9月

E.10〜14月

49、低血糖时可出现()«

A.胰岛素分泌加强

B.胰高血糖素抑制

C.生长激素分泌加强

D.生长激素分泌抑制

E.肾上腺素分泌抑制

50、糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是()。

A.6-磷酸果糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.3磷酸甘油酸

D.16二磷酸果糖

E.1,3-二磷酸甘油酸

51、下列描述正确的有()o

A.生化检验葡萄糖利用酶法测定

B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法

C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎

D.血清是测定葡萄糖的较好样品

E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定

2,A3型题

男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,

不规律口服降糖药治疗。

1、确诊最有价值的检查是()。

A.血象

B.胸片

C.血糖、电解质

D.血脂、肝功能

E.脑CT

2、最可能的血生化表现是()。

A.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mosm/kg・H2。(mmol/L)

B.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mosm/kg。!!?。(mmol/L)

C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mosin/kg・H2。(mmol/L)

D.血■糖5.5mmol/L,血渗透压350mosm/kg・H2。(mmol/L)

E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mosm(mmol/L)

3、最有效的治疗是()o

A.甘露醇脱水

B.输葡萄糖+胰岛素

C.抗生素

D.输生理盐水+胰岛素

E.补钾+胰岛素

4、假设若不能测血生化,则下列检查可助诊的是()。

A.血气、血象

B.尿糖、酮体

C.腹部B超

D.便常规

E.血乳酸

3、B型题

A.糖酵解

B.有氧氧化

C.合成糖原

D.糖异生

E.磷酸戊糖途径

1、可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是()。

2、长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()。

3、糖在体内的主要储存方式().

A.酮症酸中毒

B.非酮症高渗性昏迷

C.糖尿病伴发肾病

D.糖尿病伴发心血管病

E.糖尿病伴发神经病变

4、1型糖尿病患者的主要死因()«

5、2型糖尿病患者的主要死因()。

6、1型糖尿病患者易发生的急性病症()o

7、2型糖尿病患者易发生的急性病症()。

A.禁餐禁饮8小时以上取血

B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定

C.与进餐时间无关,取血测定

D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖

E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时

8、空腹血糖测定的取血时间().

9、餐后2小时血糖测定的取血时间()<>

10、随机血糖测定的取血时间()O

6

1、A1型题

1、患者PT15秒,对照13秒,APTT36秒,对照35秒。临床有出血症状,提示可能缺乏

A.FXH

B.FX

c.Fvn

D.F

E.FII

2、下列不属于真性蛋白尿的是

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.混合性蛋白尿

E.尿道炎症性蛋白尿

3、在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.LD

4、临床上常用于诊断肝脏疾病的酶有

A.肌酸激酶y-塔氨酰基转移酶碱性磷酸酶

B.谷丙转氨酶谷草转氨酶/谷氨酰基转移酶

C.淀粉酶乳酸脱氢酶a-羟丁酸脱氢酶

D.酸性磷酸酶谷草转氨酶脂肪酶

E.心脏特异性肌钙蛋白T谷草转氨酶酸性磷酸酶

5、肾移植中,供受双方共有的哪种HLA抗原越多,移植成活率越高

A.HLA-A

B.HLA-B

C.HLAC

D.HLA-DR

E.HLA-DP

6、下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

A.再生障碍性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.缺铁性贫血

E.多发性骨髓瘤

7、关于RIA原理.下述哪种说法正确(注:B为结合态的标记抗原,F为游离态的标记抗原)

A.Ag增多时,B/F值增大

B.Ag增多时,B/(B+F)值减少

C.Ag增多时,B增多

D.Ag增多时,B+F减少

E.Ag增多时,F减少

8、尿蛋白试带法蛋白测定,主要对何种蛋白敏感

A.p-微球蛋白

B.IgG

C.粘蛋白

D.白蛋白

E.糖蛋白

9、用I标记抗原,不正确的说法是

A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物

B.间接标记法可标记缺乏酩氨酸的肽类及某些蛋白

C.间接法标记蛋白质的比放射性高于直接法

D.氯胺T标记法是最常用的直接标记法

E.间接标记法对蛋白质的损伤较小

10、有关肺炎傩球菌不正确的描述

A.革兰阳性双球菌

B.有自溶现象

C.对optochin敏感

D.均对青霉素敏感

E.可引起脑膜炎

11、高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有

A.混合结缔组织病

B.重症肌无力

C.干燥综合征

D.SLE

E.RA

12、对胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者,检测下列哪•项指标可以帮助判断有无微

小心肌损伤

A.肌红蛋白

B.肌酸激酶

C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT,cTnl)

D.乳酸脱氢酶同工酶

E.天门冬氨酸氨醛转移酶

13、对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者,下列哪种说法是正确的

A.不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测。

B.不能排除急性心肌梗死

C.可以排除急性心肌梗死

D.可以诊断为急性心肌梗死

E.不需要处理

14、有一个24岁的男性患者主诉胃纳不良,明显体重减轻日甚一日,经体检发现皮肤呈青铜

色,低血压和肌肉消瘦,实验室检查血清[Na]125mmol/L[K]6.2mmol/L血浆皮

质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆AcTH增高,根据以上结果该患者可能的诊断为:

A.库欣综合征(Cuhingbsyndrome)

B.艾迪森病(Addison'sdisease)

C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下

D.原发性醛固酮增多症

E.肾上腺皮质腺瘤

15、哪组血浆离子浓度变化符合呼吸性酸中毒

A.[HCO]],伴有[K

B.[HCO中伴有[K]T

C.[HCO]T,而[K]不变

D.[HCOU,伴有[Kn

E.[HCO]!,伴有[K]T

16、关于血小板直方图的叙述,正确的是

A.是一条正态分布直线

B.是一条正态分布的而线,底部较窄

C.是一条正态分布的曲线,底部较宽

D.是一条峰偏右侧的偏态曲线

E.是一条峰偏左侧的偏态曲线

17、血清甘油三酯酶法的第一步反应是

A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉

B.先用毛地黄皂甘沉淀游离胆固醇

C.用皂化反应分离甘油

D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯

E.用有机溶剂抽提纯化脂质

18、血友病甲型、乙型,分别缺乏以下哪种凝血因子

A.FVnFVDI

B.FIIIFV

C.FVfflFXI

D.FV1UF1X

E.FX1F1X

19、女性,20岁,发热咽痛,牙龈肿胀,鼻黏膜出血10天,浅表淋巴结和肝脾肿大,胸骨压

痛(+),化验检查:Hb80g/L,WBC2xlO/L,PLT22xlO/L,骨髓检查;增生极

度活跃,原始细胞80%,部分细胞胞质中可见.Auer小体,原始细胞POX染色㈤,a-NAE

染色(+)且能被NaF抑制,该病最可能的诊断是

A.AML-M1

B.AML-M

C.AML-M

D.AML-M

E.AML-M

20、成人尿沉渣中红细胞的参考值为

A.无

B.<1个HP

C.<2个/HP

D.<3个/HP

E.<4个/HP

21、产青霉素酶的淋病奈瑟菌治疗时应选用的抗生素是

A.口服青霉素V

B.阿莫西林

C.静脉用青霉素G

D.头抱曲松

E.氨羊青霉素

22、尿沉渣镜检,白细胞的参考值为

A.无

B.<1个/HP

C.<5个/HP

D.<10个/HP

E.<20个/HP

23、以下受体中,哪一项是B细胞所特有的

A.Fc受体

B.补体受体

C.Smlg

D.EB病毒受体

E.小鼠红细胞受体

24、输血产生的血型抗体主要是

A.IgD

B.IgA

C.IgC

D.IgM

E.IgE

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