药理学（齐齐哈尔医学院）智慧树知到期末考试答案2024年

药理学（齐齐哈尔医学院）智慧树知到期末考试答案2024年药理学（齐齐哈尔医学院）患者，女，52岁，患支气管哮喘20余年。依赖糖皮质激素10余年。长期应用糖皮质激素，其对代谢的影响，叙述错误的是（

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A:低血钙B:脂肪重新分布C:高血糖D:高血钾E:负氮平衡答案:高血钾患者，男，60岁，因“头晕、手麻木、乏力一月”入院。化验检查显示维生素B1230.0ng/L（正常值100～300ng/ml），叶酸10.0ng/ml（正常值1.9～14ng/ml），铁蛋白90ng/ml（正常值80～130ng/ml）。治疗药物可以选择（

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A:维生素KB:鱼精蛋白C:维生素CD:右旋糖酐E:甲钴胺答案:甲钴胺患者，男，50岁。高血压病史20年，伴有支气管哮喘病史20年以上。近日哮喘发作，主诉气短、胸闷，伴有咳嗽、咳痰，无咯血，查体血压168/108mmHg。下列哪个药物不宜使用（

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A:哌唑嗪B:硝苯地平C:氨氯地平D:普萘洛尔E:氯沙坦答案:普萘洛尔某青年男患，急诊入院，初诊为吗啡类药物急性中毒，查体可见呼吸频率慢，呼吸无力，可使用哪种药物拮抗呼吸抑制（

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A:可待因B:芬太尼C:纳洛酮D:哌替啶E:曲马多答案:纳洛酮用于十二指肠溃疡、胃溃疡的药物是（

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A:组胺

B:异丙嗪

C:苯海拉明

D:雷尼替丁

E:美克洛嗪

答案:雷尼替丁在酸性尿液中弱碱性药物（

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A:排泄速度不变

B:解离少，再吸收多，排泄慢

C:解离多，再吸收少，排泄快

D:解离多，再吸收多，排泄慢

E:解离少，再吸收少，排泄快

答案:解离多，再吸收少，排泄快利多卡因对哪一种心律失常无效（

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A:室性早搏

B:室上性心律失常

C:强心甙中毒引起的室性心律失常

D:心肌梗塞的室性心律失常

E:心室纤颤

答案:室上性心律失常甲氧苄啶常与磺胺甲恶唑合用的原因是（

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A:协同阻断细菌四氢叶酸合成

B:促进吸收

C:促进分布

D:能互相升高血浓

E:减慢排泄

答案:协同阻断细菌四氢叶酸合成患者，女，17岁。有支气管哮喘病史5年。2天前，出现打喷嚏、喘息、咳嗽、胸闷等症状，诊断为支气管哮喘复发。给予抗过敏药、糖皮质激素和支气管平滑肌舒张剂等联合治疗。糖皮质激素长期治疗哮喘首选的给药途径是（

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A:肌内注射B:口服C:静脉注射D:皮下注射E:吸入答案:吸入甲状腺激素的作用机制是（

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A:阻碍T3.T5与受体结合

B:调控核内T4，受体中介的基因表达

C:抑制蛋白水解酶而抑制甲状腺激素的释放

D:抑制过氧化物酶而抑制甲状腺激素的合成

E:产生β射线，破坏甲状腺实质

答案:抑制甲状腺激素的合成患者，女，43岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药（

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A:硫酸奎尼丁口服B:盐酸利多卡因注射C:盐酸普鲁卡因胺口服D:硝酸甘油舌下含服E:苯妥英钠注射答案:硝酸甘油舌下含服患者，男，56岁，因“上腹痛、恶心”入院。血常规提示大细胞高色素性贫血，胃镜检查患者有“慢性萎缩性胃炎”，贫血原因推测可能是由于缺乏（

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A:维生素CB:内因子C:维生素AD:维生素KE:转铁蛋白答案:内因子易造成乳酸血症的降血糖药是（

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A:二甲双胍

B:格列齐特

C:苯乙福明

D:甲苯磺丁脲

E:胰岛素

答案:二甲双胍患者，男，41岁，患有慢性肾衰竭。患者于40分钟前睡眠时突然发作呼吸困难，程度剧烈，不能平卧，伴大汗淋漓，并伴有咳嗽，咳粉红色泡沫痰，自服“速效救心丸”症状无缓解，就近社区医生查血压190/120mmHg，给予硝酸甘油静脉滴注，并经急诊入院。宜选用下列何药降压（

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A:螺内酯B:可乐定C:呋塞米D:硝苯地平E:氢氯噻嗪答案:呋塞米患者，男，65岁。高血压病史20年，近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡。除应用抗消化性溃疡药外，控制血压药物最好选用（

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A:硝苯地平B:可乐定C:甲基多巴D:普萘洛尔E:利舍平答案:可乐定某胆绞痛患者，在乡镇医院仅使用哌替啶止痛，发现未能缓解，其原因是（

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A:易成瘾B:镇痛作用弱C:引起胆道括约肌痉挛D:引起便秘E:抑制胆汁分泌答案:引起胆道括约肌痉挛具有对抗醛固酮作用而引起利尿作用的药物是（

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A:螺内酯

B:氨苯喋啶

C:呋塞米

D:氢氯噻嗪

E:乙酰唑胺

答案:螺内酯患者，男，70岁，吸烟史40年，高血压病史20余年，左室肥厚伴血管壁增厚。下列可防止和逆转高血压者血管壁增厚和心肌细胞肥大的抗高血压药是（

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A:利尿剂B:钾通道开放药C:血管紧张素转化酶抑制剂D:α1受体阻断剂E:β受体阻断剂答案:血管紧张素转化酶抑制剂肝药酶的特点是（

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A:专一性高，活性有限，个体差异大

B:专一性低，活性有限，个体差异大

C:专一性高，活性很强，个体差异大

D:专一性高，活性很高，个体差异小

E:专一性低，活性有限，个体差异小

答案:专一;个体差异获得耐药性是指（

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A:连续用药机体对药物的敏感性降低

B:其余均不是

C:病人对药物产生了精神性依赖

D:病人对药物产生了躯体性依赖

E:连续用药病原体对药物的敏感性降低

答案:连续用药病原体对药物的敏感性降低决定药物每天用药次数的主要因素是（

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A:体内转化速度

B:作用强弱

C:吸收快慢

D:体内消除速度

E:体内分布速度

答案:消除速度患者，男，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐，呼吸、心率正常，血压110/70mmHg。血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆ACTH升高，低血钠、高血钾。应选用的治疗药是（

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A:泼尼松B:胰岛素C:美替拉酮D:呋塞米E:丙酸睾酮答案:泼尼松患者，男，44岁，上腹部疼痛急诊入院，超声显示胆囊多发结石，此时患者止痛应选用（

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A:哌替啶＋阿托品B:吗啡＋纳洛酮C:可待因＋美沙酮D:二氢埃托啡＋吗啡E:阿司匹林＋哌替啶答案:哌替啶＋阿托品治疗外周血管痉挛性疾病可选用下列何药治疗?（

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A:间羟胺

B:异丙肾上腺素

C:普萘洛尔

D:山莨菪碱

E:酚妥拉明

答案:酚妥拉明解热镇痛药镇痛的主要作用部位是（

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A:脑室与导水管周围灰质部

B:脑干

C:脊髓胶质层

D:丘脑内侧

E:外周

答案:外周甲状腺机能亢进的内科治疗，宜选用（

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A:大剂量碘剂

B:甲巯咪唑

C:甲状腺激素

D:小剂量碘剂

E:其余都不是

答案:甲巯咪唑患者，男，50岁。间断头晕10年，曾诊断为高血压，间断服用抗高血压药物。近一周头晕加重伴头痛，无胸痛胸闷。体格检查：血压170/105mmHg，余正常。该患需紧急降压应选择哪种药物（

）

A:氢氯噻嗪B:维拉帕米C:硝苯地平D:呋塞米E:可乐定答案:硝苯地平患者，男，48岁。双下肢水肿半年余，反复全身水肿3月，进行性加重，尿量减少，含较多泡沫，自觉眼干眼涩，眼睑粘连感，视物渐模糊，当地医院拟诊为“慢性肾炎”，予以中药治疗7天，无好转。自服白糖、黄糖后皮肤瘙痒，搔抓起皮疹，以四肢和胸腹部为主。因反复发热、感冒，水肿加重并波及全身，皮肤瘙痒、皮疹严重而就诊于县人民医院，止痒有效，皮疹消退，查尿蛋白＋＋，血白蛋白22g，胆固醇13.7mmol/L，诊为“肾病综合征”。给予糖皮质激素及其他药物治疗。长期应用糖皮质激素，可引起（

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A:高血钾B:低血钾C:高血钙D:高血磷E:低血压答案:低血钾患者，女，53岁，应用格列本脲治疗2型糖尿病，根据糖化血红蛋白数值发现饮食、锻炼和二甲双胍未产生有效效果。格列本脲的作用机制是（

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A:促进葡萄糖的胰岛素非依赖的肝、肌肉和脂肪组织的吸收B:增加胰岛素合成C:增加葡萄糖肾排泄D:促进胰腺释放胰岛素E:通过降低体重减少胰岛素耐药答案:促进胰腺释放胰岛素患者，男，70岁，1周前出现发热、咳嗽、咳痰、喘息等症状，诊断为支气管感染，医生给予抗生素和祛痰药联合治疗。下列关于祛痰药的叙述，错误的是（

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A:促进痰液的排出，减少刺激性，间接镇咳平喘B:有弱的防腐消毒作用，可减轻痰液恶臭C:可以使痰液变稀或溶解，使痰易于咳出D:促进支气管腺体分泌，有控制继发性感染的作用E:可以作为镇咳药的辅助药使用答案:有弱的防腐消毒作用，可减轻痰液恶臭患者，女，40岁。因风湿性心脏病出现心衰，心功能Ⅱ级，并有下肢水肿；经地高辛治疗后，心功能有改善，但水肿不见好转。检查发现血浆醛固酮水平高，此时最好选用（

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A:吲达帕胺B:氢氯噻嗪C:螺内酯D:卡托普利E:呋塞米答案:螺内酯对东莨菪碱作用的叙述，下列正确的是（

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A:主要用于解除内脏平滑肌绞痛

B:对血管的解痉作用较强

C:对中枢神经抑制作用较强

D:其余都不是

E:扩瞳作用强

答案:对中枢神经抑制作用较强丙硫氧嘧啶的作用机制是（

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A:调控核内T3，受体中介的基因表达

B:产生β射线，破坏甲状腺实质

C:阻碍T3.T4与受体结合

D:抑制过氧化物酶而抑制甲状腺激素的合成

E:抑制蛋白水解酶而抑制甲状腺激素的释放

答案:抑制甲状腺激素的合成放射性碘的作用机制是（

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A:抑制过氧化物酶而抑制甲状腺激素的合成

B:产生β射线，破坏甲状腺实质

C:抑制蛋白水解酶而抑制甲状腺激素的释放

D:阻碍T3.T7与受体结合

E:调控核内T6，受体中介的基因表达

答案:产生β射线,破坏甲状腺实质苯二氮卓类药物急性中毒时，选用的解毒药物是（

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A:卡马西平

B:氟马西尼

C:尼可刹米

D:山梗菜碱

E:甲丙氨酯

答案:氟马西尼药物作用是指（

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A:对机体器官兴奋或抑制作用

B:药物具有的特异性作用

C:药理效应

D:对不同脏器的选择性作用

E:药物对机体细胞间的初始反应

答案:药物对机体细胞间的初始反应患者，男，58岁。患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（

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A:普萘洛尔＋维拉帕米B:地尔硫卓＋普萘洛尔C:硝酸甘油＋硝酸异山梨酯D:硝酸甘油＋普萘洛尔E:维拉帕米＋硝苯地平答案:硝酸甘油＋普萘洛尔患者，女，44岁，最近感觉疲劳，皮肤发干，血压和脉搏正常，甲状腺肿大，无触痛、无结节，血细胞计数正常，血糖和电解质含量正常，TSH水平增高，T4水平降低。诊断为甲状腺功能减退。应用以下什么药物治疗（

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A:丙硫氧嘧啶B:甲巯咪唑C:卡比马唑D:左甲状腺素钠E:碘化钾答案:左甲状腺素钠用于房室传导阻滞的药物是（

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A:去甲肾上腺素

B:麻黄碱

C:肾上腺素

D:异丙肾上腺素

E:多巴胺

答案:异丙肾上腺素慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要理由是（

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A:对钝痛效果差

B:易引起体位性低血压

C:易成瘾

D:可导致便秘

E:治疗量即能抑制呼吸

答案:易成瘾小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用部位为（

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A:直接抑制延脑呕吐中枢

B:抑制中枢胆碱能神经

C:阻断延脑催吐化学感受区的D2受体

D:阻断胃黏膜感受器的冲动传递

E:抑制大脑皮层

答案:阻断延脑催吐化学感受区的D2受体某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应（

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A:不变

B:其余都不是

C:消失

D:增强

E:减弱

答案:增强患者，女，35岁，有哮喘病史，近期诊断为甲亢，不宜使用下列哪种药物（

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A:甲硫氧嘧啶B:甲巯咪唑C:丙硫氧嘧啶D:卡比马唑E:普萘洛尔答案:普萘洛尔ACE抑制药引起咳嗽、支气管痉挛的原因是（

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A:使缓激肽、PG、P物质在肺中蓄积

B:刺激上呼吸道

C:其余都不是

D:激活NO合酶，NO合成增多

E:直接收缩支气管平滑肌

答案:使缓激肽、PG、P物质在肺中蓄积可用于治疗尿崩症的利尿药是（

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A:呋塞米

B:氨苯喋啶

C:乙酰唑胺

D:氢氯噻嗪

E:螺内酯

答案:氢氯噻嗪患者，男，73岁，心脏病史20年，左心肥厚伴肺水肿，近日加重入院治疗。诊断为心源性哮喘，可选用下列哪种药物（

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A:异丙肾上腺素B:克伦特罗C:吗啡D:氢化可的松E:肾上腺素答案:吗啡某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是（

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A:低钠血症B:低镁血症C:低氯性碱中毒D:低钾血症E:高钙血症答案:低钾血症糖皮质激素类药物引起消化道并发症是由于（

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A:胃酸分泌增加

B:血钾下降C:胃粘液分泌增加

D:胃蛋白酶分泌增加

E:胃肠粘膜的抵抗力降低

答案:胃酸分泌增加###胃蛋白酶分泌增加###胃肠粘膜的抵抗力降低选用药物时应注意（

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A:药物的给药途径

B:药物的不良反应

C:药物的适应症

D:药物相互作用E:药物价格

答案:药物的适应症###药物的不良反应###药物的给药途径###药物价格###药物相互作用轻度有机磷酸酯中毒出现的症状有（

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A:心率减慢B:血压上升

C:流涎、出汗

D:腹痛、腹泻

E:肌束颤动

答案:流涎.出汗###腹痛.腹泻吗啡的禁忌症是（

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A:分娩止痛

B:哺乳妇女止痛

C:支气管哮喘

D:肺原性心脏病E:肝功能严重减退

答案:支气管哮喘普萘洛尔的适应证有（

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A:心绞痛

B:甲状腺机能亢进

C:房窒传导阻滞D:窦性心动过速

E:高血压

答案:高血压;心绞痛;窦性心动过速;甲状腺机能亢进地西泮的作用是（

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A:抗焦虑

B:镇静、催眠

C:中枢性肌肉松弛

D:抗癫痫

E:镇痛答案:催眠与口服相比，直肠给药的特点是（

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A:无首关消除

B:适用于对胃刺激引起呕吐的药物