孤独症患者在不同时期的异常表现

关于孤独症患者在不同时期的异常表现婴儿期孤独症的异常表现喜闹类：特别喜欢哭闹；特别容易激惹；对声、光敏感；触觉敏感；睡眠时间少；只有用音乐、摇晃童车等才能停止。倔强、反抗性较强。喜静类：不哭不闹，即使饿了也很少哭闹；睡眠多；没有任何要求，容易照顾；需要定时喂奶；长大也不活跃。视听觉异常。从来不望妈妈的脸和眼睛；视觉漂忽和注意涣散；听到声音也不去寻找声源。语迟：2--3个月后仍不发音；建立不起依恋和感情联系。7、8个月仍分不清亲疏；逗玩没表情；对自己的名字没反应。兴趣奇特：对玩具和环境不感兴趣，对广告词、强节奏音乐、天气预报、玩手、拍头等感兴趣。运动迟缓或不均匀。一岁不会翻身，却会走路；不会咀嚼。第2页,共11页，2024年2月25日，星期天2--5岁孤独症儿童的异常表现社会关系障碍。

我行我素、回避与他人的目光接触，对人表情冷漠极少流露出面部表情；眼睛无神，常常无固定的凝视目标或无目的的凝视他处；有的患者以不恰当的方式接触他人（如突如其来地拥抱他人或冲着他人不停地笑等）当别人要抱他起来时，往往人不亲，和父母易于分离，有时跟随陌生人和跟他们的父母一样，陌生人也很容易把他带走；有时亲人呼唤他们的名字，也时常不理会，无反应，以致使人怀疑他们是否有听力问题；病情较轻并且功能水平较高的孤独症患儿社交障碍在2岁前不明显，5岁以后则症状有所改善，患儿与家庭成员的接触可能得到较大的发展，变得对他们有些感情，但患儿仍极少主动进行接触；在与伙伴的社交性游戏活动时，常一个人在一旁观看或自己玩自己的，即使参加也只能是被动角色参与到游戏活动中，缺乏主动兴趣。第3页,共11页，2024年2月25日，星期天

1、沉默不语或较少使用语言：有的患者在2—3岁以前曾经有过表达性语言，但以后才逐渐减少，有的则完全消失；大约一半的孤独症患者终身沉默，他们倾向以手势或其他形式来表达他们的愿望和要求；有的患者只有在特殊情况下才使用极其有限的语言。2．言语运用能力的损害：语言发育较好的患者，也不会主动与人交谈，不会提出话题，即使与他人谈话也很难维持话题；有的患者社交性语言甚少，常常是自顾自地说话，毫不在意对方听不听，也不顾及周围的环境或者别人正在谈话的主题；他们在与他人谈话时，眼光也不看着对方，也不在意对方回答或不回答；有的患儿还不会使用代词，有的患者则代词运用颠倒，常把“你”说成“我”，把“我”说成“你”，以致他们的言语变得3．刻板重复的言语或模仿言语：有的患者在别人刚说完患者立刻重复别人刚说过的话，即所谓即刻模仿；有时患儿模仿重复别人的话，可能是几小时、几天，甚至数十天前别人说过的或收音机、电视播过的话，即所谓延迟模仿；有的患者反复模仿别人说过的话，；有的患者重复提类似的问题或要对方回答一样的话，或重复自己自造的话，这种刻板重复言语有时表现患儿反复写一样的字，画一样的画，或讲一样的“小故事”，有的患者则表现出无原因的反复的尖叫⒑敖小4．言语音调、节奏的障碍，言语缺乏声调．存在速度、节律、韵律、重音等方面的问题，语言单调平淡，缺乏抑扬顿挫和情感表达。5．出于自我刺激的使用言语：有的患者常常无原因的反复尖叫、哼哼；有的患者常常发出别人不能听清或不可理解的“话”，或者是他们自顾自地说一些与当时周围场景无关的话，即所谓“自我中心语言”。6．非语言性交流的损害：大多数患者缺乏手势或姿势等身体语言，很少用点头、摇头或其他面部表情来表达某种需要相要求，即使他们完全懂得别人姿势的含意，也不常使用姿势。2—5岁语言沟通障碍第4页,共11页，2024年2月25日，星期天2—5岁言语沟通障碍

3．刻板重复的言语或模仿言语：有的患者在别人刚说完患者立刻重复别人刚说过的话，即所谓即刻模仿；有时患儿模仿重复别人的话，可能是几小时、几天，甚至数十天前别人说过的或收音机、电视播过的话，即所谓延迟模仿；有的患者反复模仿别人说过的话，；有的患者重复提类似的问题或要对方回答一样的话，或重复自己自造的话，这种刻板重复言语有时表现患儿反复写一样的字，画一样的画，或讲一样的“小故事”，有的患者则表现出无原因的反复的尖叫⒑敖小4．言语音调、节奏的障碍，言语缺乏声调．存在速度、节律、韵律、重音等方面的问题，语言单调平淡，缺乏抑扬顿挫和情感表达。

第5页,共11页，2024年2月25日，星期天2—5岁语言沟通障碍

5．出于自我刺激的使用言语：有的患者常常无原因的反复尖叫、哼哼；有的患者常常发出别人不能听清或不可理解的“话”，或者是他们自顾自地说一些与当时周围场景无关的话，即所谓“自我中心语言”。6．非语言性交流的损害：大多数患者缺乏手势或姿势等身体语言，很少用点头、摇头或其他面部表情来表达某种需要相要求，即使他们完全懂得别人姿势的含意，也不常使用姿势。第6页,共11页，2024年2月25日，星期天2—5岁兴趣狭窄和动作刻板重复1．对环境倾向于要求固定不变或不正常反应。2．不寻常的兴趣和非同一般的游戏方式3．刻板、重复的行为和特殊的动作姿势4，对物体的非主要特性的兴趣，以及特殊的接触方式。第7页,共11页，2024年2月25日，星期天6—12岁孤独症儿童的异常行为表现：不能建立伙伴关系与家人缺乏正常交往孤独一人玩不做眼对视和应用手势抵制触摸不主动进行言语沟通分类：冷漠型、被动型、主动奇特型第8页,共11页，2024年2月25日，星期天各类型的具体表现冷漠型：回避与人接触，社交中不会使用眼神和手势，不主动讲话，沟通不起来；对建立友谊不感兴趣；不会暴露情感，也常因此而发脾气。多伴发精神发育迟滞。被动型：不回避社交，但不自然，反应不适宜；沟通和行为生硬、刻板；发育水平高者较易管教。主动奇特型：重复问一些问题；不适宜的触摸；以自己的兴趣谈话，且谈话姿势、表情与众不同；谈话中不顾及别人的感受。第9页,共11页，2024年2月25日，星期天12—15岁孤独症儿童的异常表现社会交往技能：50%社交兴趣和技能有明显进步。缺乏结识至建立友谊的技能。不理解社会公共规则的意义。语言和沟通有一部分的语言沟通能