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文档简介

初级临床医学检验技师基础知识-9-1

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、(总题数:50,分数:50.00)

L抑制性T细胞的作用特点是

•A.只能抑制细胞免疫应答

•B.只能抑制体液免疫应答

•C.通过分泌细胞因子抑制活化的Th细胞

•D.不需要抗原作用即可活化

•E.通过直接接触抑制活化的Th细胞

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:Ts细胞是抑制免疫应答的活化阶段,是通过分泌细胞因子,间接发挥作用。

2.肾单位不包括

•A.近曲小管

•B.远曲小管

•C.集合管

•D.髓襟

•E.肾小球

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:肾单位包括肾小球和肾小管,集合管不属于肾单位。

3.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是

•A.前者多有高热,感染出血

•B.前者白细胞计数较高,多在300X1()9几以上

•C.前者周围血中淋巴细胞减少

•D.前者骨髓增生多极度活跃

•E.两者原始细胞POX染色结果

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:两者主要涉及的细胞类型不同,鉴别此两种白血病的首选细胞化学染色是POX。

4.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血,应选择下列何项检查

•A.3P试验

•B.变性珠蛋白小体试验

•C.Coombs试验

•D.Ham试验

•E.Donath-Lanssteiner试验

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:抗人球蛋白试验分直接试验和间接试验,主要用于自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的筛选和分型。

5.半抗原必须与下列何种物质结合才具免疫原性

•A.羊毛脂

•B.免疫佐剂

•C.免疫增强剂

•D.液状石蜡

•E.载体

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:只具有免疫反应性而无免疫原性的物质称为半抗原,半抗原与具有免疫原性的物质结合后,可获得

免疫原性,这类物质称为载体,常用的有蛋白质载体。

6.糖醉解时下列哪一对代谢物提供〜P使ADP生成ATP

•A.3-磷酸甘油醛及6-磷酸果糖

•B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇式丙酮酸

•C.3-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖

•D.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯酸式丙酮酸

•E.1,6-双磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:考察糖的代谢途径,糖酵解时1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇式丙酮酸提供-P使ADP生成ATP。

7.有关防微球蛋白测定的叙述,何者是错误的

•A.血仪微球蛋白是反映肾小球滤过率的指标之一

•B.血B•,微球蛋白受肾前性因素的影响大

•C.以微球蛋白在尿中稳定

•D.尿B2微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功能的指标

•E.由于尿中B2微球蛋白含量极微,目前多采用放射免疫法进行测定

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:尿pHW5.5时,因尿中酸性蛋白酶的作用8遍迅速降解。

8.钙排泄的主要器官

•A.肾脏

•B.肠道

•C.汗液

•D.唾液

•E.胆道

(分数:1.00)

A.

B.J

c.

D.

E.

解析:钙通过肠管及肾排泄。经肾排泄的钙占体内总排钙量的20虬

9.下列关于CK的叙述错误的是

•A.怀孕妇女分娩时CK活性增高

・B.运动后将导致CK活性明显增高

・C.男性CK活性低于女性

•D.儿童CK活性低于成人

•E.不同种族CK活性存在差异

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:本题考查CK的生理变异,年龄、性别和种族对CK含量都有一定影响。男性因为肌肉容量大,血清

CK活性要高于女性。参考值男性38〜174U/L3;女性26〜140U/L。

10.蛋白质分子中相邻的两氨基酸残基间的化学键是

•A.二硫键

•B.氢键

•C.酯键

•D.盐键

•E.肽键

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:本题考查蛋白质结构的基本概念,蛋白质分子中相邻的两氨基酸残基间的化学键是一个氨基和一个

竣基缩合形成的肽键。双缩胭法测定蛋白质时,蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与二价铜离子作用生成

蓝紫色的化合物。

11.诊断恶性组织细胞病的特异性细胞是

•A.R-S细胞

•B.火焰状瘤细胞

•C.多核巨细胞

•D.花细胞

E.异常淋巴样浆细胞

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:多核巨细胞是诊断恶性组织细胞病的特异性细胞。

12.下列哪个激素没有升高血糖的作用

•A.皮质醇

•B.胰高血糖素

•C.肾上腺素

•D.生长激素

•E.IGF

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:考察血糖浓度的调节,IGF称胰岛素样生长因子是一种多肽,与胰岛素的结构相似,具有类似于胰

岛素的代谢作用和促生长作用。

13.正常成人HbA在血红蛋白中占

•A.20%

•B.40%

•C.60%

•D.80%

•E.95%〜97%

(分数:1.00)

A

B

C

I)

E

解析:HbA是正常成人血中的主要血红蛋白,占血红蛋白总量的95%〜97%。

14.下列具有自我激括作用的酶原是

•A.胰蛋白酶原

•B.糜蛋白酶原

•C.陵基肽酶原

•D.胰岛素原

•E.胶原酶原

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:胰蛋白酶原能自发转变为胰蛋白酶,具有自我激活作用。

15.正常人动脉血液pH的参考范围是

•A.7.35〜7.4

•B.7.35〜7.45

•C.7.4〜7.5

•D.7.5〜7.55

•E.7,5〜7.6

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:本题考查血液pH的参考范围,正常人动脉血的pH的参考值范围是7.35〜7.45,平均7.4。pH<

7.35为酸血症,>7.45为碱血症。

16.人体内的淀粉酶是

•A.a淀粉酶

•B.y淀粉酶

•C.A和C

•D.3淀粉酶

•E.A和B

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:本题考查淀粉酶的功能,淀粉酶是最重要的水解碳水化合物的酶,属于。-淀粉酶,作用于1,4

糖昔键。

17.MDS预后较好的核型是

•A.20q-

•B.llq-

•C.-7/7q-

•D.13q-

•E.-y

(分数:LOO)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

18.铜是人体微量元素吝一,它在体内很重要,因为铜是

•A.酶的激活剂

•B.转移酶的组成部分

•C.还原酶的组成部分

•D.氧化酶的组成部分

•E.酶的抑制剂

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:铜的生物学作用有:①参与造血和铁的代谢,影响铁的吸收和储存;②构成许多含铜酶及含铜生物

活性蛋白质;③与DNA结合,与维持核酸结构的稳定性有关;④许多氧化酶含有铜,Wilson病时血清铜

明显降低。

19.关于慢性粒细胞白血病,下列说法错误的是

•A.加速期及急变期,血小板可进行性减少

•B.红细胞和血红蛋白早期正常

•C.白细胞数显著升高,嗜碱性粒细胞可升高

•D.NAP阳性率及积分明显升而

•E.是多能干细胞水平上突变的克隆性疾病

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:CML的NAP阳性率及积分明显降低甚至消失。

20.以下对血管中膜层作用的描述,不正确的是

•A.参与血管的舒缩功能

•B.诱导血小板黏附和聚集

•C.启动凝血系统

•D.支撑内皮细胞

•E.储存多种活性蛋白

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

21.甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷,其发挥作用的靶器官主要是

•A.骨,肾小管和小肠

•B.骨,肾上腺和小肠

•C.#,肝和小肠

•D.肝,肾上腺和小肠

•E.肝,肾上腺和骨

(分数:1.00)

A.V

B.

c.

D.

E.

解析:PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素,它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用,其主

要靶器官是骨、肾小管,其次是小肠黏膜等。

22.精液中为精子提供活动能力的物质是

•A.精浆蛋白

•B.葡萄糖

•C.果糖

•D.乳糖

•E.维生素C

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

I).

E.

解析:精浆是男性附性腺分泌的混合液,60%来自精囊,含有较多的果糖,可为精子的活动提供能量。

23.人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是

•A.肝、骨和肾

•B.肠、骨和肾

•C.肠、骨和肝

•D.肠、肝和肾

•E.胃、骨和肾

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生

素I)、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。

24.关于补体的叙述,正确的是

•A.为豚鼠血清中的一种耐热的蛋白质

•B.由四种成分组成

•C.经免疫接种可以增加

•D.可与任何一•对抗原抗体复合物结合

E.是一组性质稳定的糖蛋白

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:补体不耐热,性质不稳定,成分不只四种,仅经典途径就有C1〜C9,补体能与抗原抗体复合物结

口。

25.白血病中最重要、最基础的分型是

•A.长期贫血

•B.继发性营养不良

•C.白血病细胞过多

•D.广泛出血

•E.成熟粒细胞缺乏

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

26.关于对卵磷脂小体形态的描述,哪项是不正确的

•A.大小不等、圆形或卵圆形的颗粒

•B.折光性强的颗粒

•C.体积小于血小板

•D.体积小于红细胞而大于血小板

•E.在普通光学显微镜下即可看到

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:卵磷脂小体大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。

27.关于出生后造血,错误的是

•A.淋巴器官产生淋巴细胞

•B.出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生

•C.5〜7岁以下幼儿儿乎全部骨髓参与造血活动即为红髓

•I).长骨骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓,即失去造血功能

•E.正常情况下,成人主要的造血器官是骨髓

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:5岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓。

28.线索细胞有助于判断

•A.滴虫性阴道炎

•B.真菌性阴道炎

•C.细菌性阴道炎

•D.老年性阴道炎

•E.慢性宫颈炎

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:线索细胞是诊断细菌性阴道炎的主要指标之-o

29.下列哪个载脂蛋白能识别皿LR

•A.ApoCIII

•B.ApoBlOO

•C.ApoH

•D.ApoAII

•E.ApoJ

(分数:LOO)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:考察载脂蛋白和脂代谢的关系,ApoAI和All都是HDL的主要载脂蛋白,其生理功能是识别HDL受

体。

30.下列哪种胆红素增加可能引起核黄疸

•A.未与葡萄糖醛酸结合的游离胆红素

•B.双葡萄糖醛酸结合胆红素

•C.蛋白非结合型胆红素

•D.单葡萄糖醛酸结合胆红素

•E.与血清白蛋白牢固结合胆红素

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:a-胆红素与白蛋白结合是可逆的,血中可呈现未和白蛋白结合也宋和葡萄糖醛酸结合的游离胆红

素,称为蛋白非结合型胆红素(MB),这种胆红素有毒性,正常人血清含量甚微,如增加可发生胆红素脑病

或称核黄疸。

31.血栓收缩蛋白

•A.参与止血过程

•B.参与凝血过程

•C.参与纤溶抑制过程

•D.参与纤溶激活过程

•E.参与抗凝过程

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:血小板血栓收缩蛋白使纤维蛋白网发生收缩,参与止血过程。

32.连续流动式自动生化分析仪去蛋白是利用

•A.加热器

•B.去蛋白剂

C.气泡

D.透析器

E.吸附剂

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:连续流动式自动生化分析仪的透析器作用是去除反应管道中的大、小分子干扰物,特别是除去蛋白

质等大分子物质。

33.不属于临床血液学研究内容的是

•A.血细胞

•B.造血组织

•C.出血倾向和血管栓塞的致病原因

•D.病毒性肝炎

•E.外伤、手术等造成的血液异常

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:临床血液学研究的对象为造血细胞、造血组织及造血系统疾病等。

34.成人“无尿”指24h尿量少于

•A.0.1L

•B.0.05L

•C.0.5L

•D.0.2L

•E.0.3L

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:无尿:每日尿量在100ml以下。

35.急性白血病易发生感染,主要由于

•A.幼稚淋巴细胞

•B.Reed-Sternberg细胞

•C.组织细胞

•D.纤维细胞

•E.浆细胞

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:Reed-Slernberg细胞为霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片的特征细胞。

36.不符合急性淋巴细胞白血病血象特征的描述是

•A.红细胞及血红蛋白降低

•B.血片中可发现少量幼红细胞

•C.白细胞计数可正常

•D.白细胞分类中原始淋巴细胞>90%

•E.血小板计数低于正常

(分数:1.00)

A.

B.

C.

I).V

E.

解析:白细胞分类中原始+幼稚淋巴细胞>30%即可诊断。

37.关于细胞抗凝作用,描述不正确的是

•A.血管内皮细胞合成分泌抗凝物质

•B.肝细胞合成分泌抗凝物质

•C.光滑内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积的抗凝作用

•D.单核-巨噬细胞对活化凝血因子的消除作用

•E.内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活物

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活物(t-PA),t-PA激活纤溶系统。

38.现在国内外推荐妁甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是

•A.血清FT,、FT,

•B.血清TBG

•C.血清TRH

•D.血清TSH

•E.血清TT,、TT,

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:现在国内外推荐以血清TSH测定作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。

39.临床生物化学的研究内容不包括

•A.阐述疾病的生化基础

•B.阐述疾病发展过程中的生化变化

•C.结合临床病例的研究

•D.开发临床生化检验方法与技术

•E.疾病治疗方案的研究

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析:临床化学的主要作用有两个基本方面:①阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生、发展过程中的

生物化学变化。②开发应用临床化学检验方法和技术,对检验结果及其临床意义做出评价,用以帮助临床

做出诊断和采取正确的治疗措施。

40.根据国际生化学会委员会的规定,酶的一个国际单位是指

A.最适合条件下,每小时催化生成Immol产物的酶量

•B.37c下,每分钟催化生成Inmol产物的酶量

•C.30℃下,每小时催化生成Immol产物的醐量

•D.25℃下,其他为最适条件,每分钟催化生成1Umol产物的酶量

•E.最适条件下,每分钟催化1Umol底物反应所需的酶量

(分数:1.00)

B

C

D

E

解析:本题考查酶的国际单位,1个酶活力单位是指在特定条件下,在Imin内,能转化lumol底物的酶

量。

41.下面哪一项是肾上腺髓质功能的标志物

•A.去甲肾上腺素

•B.肾上腺素

•C.多巴胺

•D.多巴

•E.3-甲氧基肾上腺素

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:肾上腺素是肾上腺髓质功能的标志物。

42.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的

•A.慢粒时NAP积分明显降低,。而类白血病时则明显升高

•B.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高

•C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高

•D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化

•E.细菌性感染是明显增加,病毒性感染是无明显变化

(分数:L00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:急淋时NAP积分明显升高,而急粒时则明显降低。

43.下列细胞中具有有丝分裂能力的是

•A.中幼红细胞

•B.晚幼粒细胞

•C.晚幼红细胞

•D.杆状核粒细胞

•E.单核细胞

(分数:1.00)

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析:晚幼以下阶段的细胞基本失去了分裂能力。

44.血液氨主要通过何种途径来清除

・A.合成谷氨酰胺

•B.合成尿素

•C.从汗液排出

•D.尿中排泌

・E.粪便

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:正常人每天肠内产生的氨约为4g,经门静脉入肝后,主要通过鸟氨酸循环生成尿素而被解毒,合

成的尿素再由肾排出体外。

45.血小板a颗粒内容物为

•A.纤维蛋白原、vWF和ADP

•B.纤维蛋白原、vWF和ATP

•C.纤维蛋白原、B-TG和5-HT

•D.纤维蛋白原、vWF和P-TG

•E.纤维蛋白原、PF4和5-HT

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:ADP、ATP、5-HT由致密体分泌。

46.比色分析中

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