广东急诊医学模拟题2021年(97)-真题(含答案与解析)

区

广东急诊医学模拟题2021年(97)

(总分100,做题时间120分钟)

多项选择题

1.

半月板的功能有哪些

ISSSJftJLTI_SEL

「A

关节填充物，匹配关节关系

rB

增加关节稳定性

「c

减少关节活动时直接撞击

「D

传导、传递、分散应力

「E

保护软骨

该题您未回答：x该问题分值：1.31

答案:A,B,C,D,E

半月板的功能是关节填充物，匹配关节关系，增加关节稳定性，减少关节活动

时直接撞击，传导、传递、分散应力，保护软骨。

2.

动脉瘤样骨囊肿的特点

|SSSJIULTLSEL

「A

孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿

「B

多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧

「C

病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀

「D

动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性

「E

治疗以手术为主，辅以放射治疗

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C

动脉瘤性骨囊肿内细胞一般不是恶性的，治疗方面是手术治疗，不需放射治

疗。

3.

股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是

ISSSJOJLTISEL

重建钉

rB

空心钉

「c

Richard钉

rD

伽玛钉

「E

骨圆钉

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

■据骨步N同乐型，上述所有内固定都是可以选择的。

4.

骨肉瘤可见到的骨膜反应有

|SSS^MULTI_SEL

rA_

Codman三角

「B

“日光射线"现象

「C

葱皮样变

rD

骨膜增厚

「E

肥皂泡样变

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案：A,B,C,D

"肉瘤’的的莫反应是Codman三角，"日光射线〃现象，葱皮样变，骨膜增厚，因

此选择AB、C、Do

5.

关节成形术（包括人工关节置换术）治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适

应证

|SSS_MULTI_SEL

「A

关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术

「B

关节已骨性或纤维性强直

「C

关节周围皮肤条件及肌肉力量较好

rD

病变基本静止，血沉接近正常

「E

病人一般情况好，无贫血，心、肺、肾等功能障碍

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

适应证为关节病变基本静止，血沉接近正常；关节破坏严重，疼痛、不稳、功

能障碍十分明显，但因受累关节数目较多，不宜做关节融合术；受累关节数目

虽不多，病人坚决不愿做关节融合术者；受累关节已骨性或纤维性强直，生活

和工作十分不便者；关节周围皮肤条件及肌肉力量较好，虽有关节畸形，但不

会造成假体安装失败者；病人一般情况较好，无发热、贫血及心、肺、肝、肾

等功能障碍者。

6.

脊索瘤的特征是_________

|SSSJftJLTLSEL

rA

起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤

rB

舐骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈

「c

脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张

rD

组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞

「E

治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,C,D

脊索瘤的疼痛无特殊性，易误诊为腰椎间盘突出。治疗以手术治疗、放射治疗

为主，无化学治疗，因此排除B、E答案。

7.

颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有

|SSSWLTI-SEL

「A

呼吸道感染

「B

心血管系统紊乱

rc

泌尿系感染

「D

压疮

「E

发热

该题您未回答：X该问题分值：1.39

答案:A,C,D

截瘫者一般无心血管系统紊乱，发热只是一种症状，不是并发症。

8.

泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，

以下叙述正确的是

SSS_MULTI_SEL

「A

尿潴留是膀胱感染的重要原因

「B

导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染

「C

反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害

rD

发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿

「E

脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C

发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，应留置导尿并进行膀胱冲洗，待感染控

制后改为间歇导尿，膀胱感染有发热，故D、E错误，A、B、C的说法均正确。

9.

绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

关节周围轻微疼痛和慢性肿胀

「B

关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液

「C

病损可恶变

「D

多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞

「E

手术切除后无复发

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B.D

病损无恶变，可排除C答案；手术切除后常复发，可排除E答案；其他答案是

正确的。

10.

手法一次撕脱瘢痕组织应注意（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

充分做好术前准备

rB

操作时手法缓和

「C

术后不宜进行功能锻炼

rD

严格掌握适应证

「E

短期内不可一再重复使用

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,D,E

11.

不是骨巨细胞翼的肿瘤细胞为

|SSS_MULTI_SEL

rA

多核巨细胞

「B

基质细胞

「C

浆细胞

「D

骨母细胞

「E

网织内皮细胞

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,C,D,E

骨巨细胞瘤的肿瘤细胞的特征为大量梭形和椭圆形基质细胞。

12.

产化疗较敏感的肿瘤

ISSS_MULTI_SEL

「A

骨肉瘤

「B

骨髓瘤

「C

尤文肉瘤

「D

恶性淋巴瘤

「E

骨巨细胞瘤

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D

骨巨细力赢’的治疗主要以手术治疗：病灶切除加植骨，必要时关节置换，其他

四种肿瘤对化学治疗较敏感。

13.

股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为

|SSSJflJLTLSEL

「A

绞锁钉

「B

有限接触钢板

「C

A0加压钢板

rD

梅花针

rE

螺钉

该题您未回答：X该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D

股骨干骨折可以选择的内固定很多，螺钉是无效的。

14.

骨纤维肉瘤的特点

|SSSJftJLTI_SEL

「A

病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶

rB

好发部位：长管状骨干箭端

「C

X线特点：地图形、虫咬形、穿凿形溶骨性骨破坏

rD

X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状

及Codman三角

「E

对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:B,C,D

病理分化差的纤维肉瘤是软的，放疗并无指征，因而A、E是错误的。

15.

合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在

|SSS_MULTI_SEL

「A

下腰椎

rB

胸腰段

「c

颈段

rD

舐尾段

「E

胸段

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：B,C,E

下腰椎先加尾椎无脊髓，仅有马尾神经走行。

16.

脊柱侧凸手术可能包括的并发症有

ISSS_MULTI_SEL

「A

脊髓神经损伤

「B

脱钩、断棍

rc

椎板骨折

「D

肺不张

「E

感染

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

并发症K孤中经损伤、感染、脱钩、断棍、椎板骨折、螺钉松动、胸导管损

伤、血管损伤、肠梗阻、肺不张。

17.

胫骨平台骨折治疗的目的和原则

|SSSJ1ULTLSEL

「A

使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整

「B

矫正膝内翻、膝外翻

「C

重建韧带完整性

rD

促进骨折早期愈合

「E

尽量保存膝关节的功能

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

蔡骨平‘台加乐建常见但又治疗比较困难的骨折，应尽量恢复解剖连续性，重建

韧带，促进骨折愈合，减少并发症，尽量保留膝关节功能是胫骨平台骨折治疗

的目的和原则。

18.

某青年男性，不慎摔倒，右髓部先着地，伤后感到右髓部疼痛，行走时加重，

被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是

|SSS_KIULTI_SEL

rA

病人服用治疗跌打损伤药物

「B

再拍一次X线片

「C

立即CT检查

「D

立即MRI检查

「E

对症用药，嘱病人卧床休息，两周后复查X线片

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:B,C,E

股骨颈骨折或粗隆间骨折有一定的漏诊率，后果严重，对这类股部外伤的病人

应当注意有无股骨颈或粗隆间骨折。

19.

腰椎间盘突出症的手术治疗指征为()

ISSS_MULTLSEL

「A

有明显的神经压迫症状者

「B

多次反复发作者

「C

严格非手术治疗6个月以上效果不显著者

rD

有急性腰扭伤者

「E

感觉疼痛剧烈，不能行走

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B.C

20.

陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

矫正脊柱畸形

rB

恢复脊柱稳定性

「C

解除脊髓或神经根压迫

「D

通畅椎管，重建脑脊液循环

「E

改善脊髓血供

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C

由于脊在加髓损伤及术后粘连重，可能会造成椎管内脑脊液循环障碍，但再次

手术并不能改善。当脊髓压迫解除后，可能会部分改善血运，但这不是手术的

目的，故D、E不正确。

21.

鹅足腱是哪些结构的联合腱

ISSSJIULTLSEL

rA

半腱肌

rB

半膜肌

「c

股薄肌

rD

长收肌

「E

缝匠肌

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,C,E

鹅足腱是半腱肌、股薄肌和缝匠肌的联合腱。

22.

股骨颈骨折不容易愈合的因素

ISSSJIULTLSEL

rA

股骨颈的血液供应较差

rB

复位困难，反复整复

rc

软组织覆盖差

「D

受到的剪切应力大

「E

内固定不可靠

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,B,C,D,E

上述因素都是造成股骨颈骨折不愈合的重要因素。

23.

骨样骨瘤的临床特点

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

男：女为3:1

rB

疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈

rc

发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎

rD

X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的

硬化带所包绕的病变

「E

治疗以手术为主

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

骨样骨瘤的临床特点：①男：女为3：1；②疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈；③

发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎；④X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆

或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变；⑤治疗以手术

为主。以上五点均是骨样骨瘤的特点。

24.

辞纹肌肉瘤的特点包括

ISSSJIULTLSEL

「A

常见于中、老年人

「B

青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快，分化差，成人多见于肢体

「C

镜下描述为梭形细胞

「D

治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等

「E

干版照像有助于定位，CT有助于分期

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:B,D,E

横纹肌肉瘤起源于横纹肌的恶性肿瘤，见于青春期及青年人，中年人少见。镜

下描述为球拍形细胞，排除A、C答案。

25.

脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术

式，以下叙述正确的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

rB

胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

「C

胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术

rD

腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路

「E

颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

选择哪种术式，主要是为了操作方便，不对脊柱的稳定性造成影响，能有效地

解除压迫，不加重脊髓的损伤，故上述均为正确。

26.

可供外翻选择的手术方法有

ISSSJflJLTLSEL

rA

跖趾内侧关节囊紧缩术

「B

McBride手术

「C

Keller手术

「D

跖骨基底截骨术

「E

跖骨颈部截骨术

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

跖趾内侧关节囊紧缩术、McBride手术、Keller手术、跖骨基底截骨术、跖骨

颈部截骨术均为可供外翻选择的手术方法。

27.

哪些是检查膝关节半月板损伤的方法

|SSS_MULTI_SEL

「A

Apley试验

「B

McMurray试验

「C

抽屉试验

rD

侧方应力试验

「E

Lachman试验

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B

抽屉试验、侧方应力试验、Lachman试验是检查韧带损伤的方法。

28.

腓总神经损伤的主要表现有()

SSS_MULTI_SEL

「A

足部伸肌瘫痪

「B

腓骨长肌瘫痪

「C

腓骨短肌瘫痪

「D

腓肠肌瘫痪

「E

以上均不正确

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C

腓总神经支配腓骨长、短肌，胫前肌、趾长伸肌、拇长伸肌及趾短伸肌。腓肠

肌受胫神经支配。因此答案为ABC。

29.

处理有移位的肱骨干骨折时

|SSS_MULTI_SEL

「A

首先了解有无槎神经损伤

「B

必须做到完全恢复

rc

给予适当的外固定

rD

争取切开整复内固定

「E

尽量用肱骨髓内针固定

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,C

肱骨中下1/3骨折易合并税神经损伤，只要功能复位对功能就无影响，不需要

解剖复位，复位后给予石膏、外展架或小夹板外固定。只有手法复位失败或开

放骨折或多发骨折及合并神经血管损伤需要手术治疗，可以采用钢板螺钉、加

压钢板及髓内针固定。

30.

恶性骨肿瘤的化验表现为

ISSS_MULTI_SEL

「A

贫血

「B

血清锌下降

「C

碱性磷酸酶可升高

「D

尿酸增高

「E

酸性磷酸酶可升高

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,B.C

尿酸增高不是恶性肿瘤的化验检查指标，酸性磷酸酶升高仅是前列腺癌骨转移

实验室指标，因而选择ABC。

31.

骨关节炎的X线片表现包括

|SSSJ1ULTLSEL

「A

骨赘形成

「B

关节间隙狭窄

「C

软骨下骨有硬化

「D

关节面凹凸不平

「E

软骨下骨有囊性变

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

关节x加AM薯对骨关节炎具有诊断特异性。在骨关节炎早期仅有软骨退行性

改变时，X线检查多为正常。随着病情发展，X线片显示关节边缘有骨赘形成,

关节间隙变窄，软骨下骨有硬化和囊腔形成。到后期，骨端变形，关节面凹凸

不平边缘有骨质增生。

32.

骨折治疗过程中下列哪些是妥当的

ISSSJflJLTLSEL

「A

复位

「B

固定

「C

功能锻炼

「D

适当的药物治疗

「E

对病人进行宣教，取得配合

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

工述前’四;页篙骨折治疗的原则，最后一条是重要的一条，病人不配合是治疗失

败的重要因素之一。

33.

滑膜肉瘤的临床表现包括

ISSSJ1ULTI_SEL

rA

运动缓慢、有轻度疼痛和压痛

rB

有时无明显症状

「c

肿胀弥漫，局部发红，运动受限

「D

发病年龄为青少年

「E

单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,B.C

滑膜肉瘤又称恶性滑膜瘤，是恶性程度很高的肿瘤，发病年龄多为中年人，治

疗单纯切除的复发率很高，因而术前进行化疗，然后做截肢，可取得一定疗

效。

34.

脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是

ISSSJIULTI_SEL

rA

整复骨折与脱位

「B

解除脊髓或神经根的压迫

「C

内固定稳定脊柱

rD

部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复

「E

手术中可直接给予神经营养药物

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案：A,B,C,D

葺为手.台品的目的，未见有手术中直接给神经营养药治疗的报道。

35.

可供类风湿性关节炎选择的手术方法有

ISSSJIULTLSEL

rA

滑膜切除术

rB

关节清理术

「c

截骨术

rD

关节融合术

「E

关节成形术

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

，膜切后关适应于病变早期，滑膜炎较重，关节有明显渗出，但关节面破

坏较轻者。关节清理术适应证，慢性病例，不仅有关节滑膜改变，同时有关节

软骨剥脱者。截骨术适合于病变已稳定，不再发展，单有明显畸形者。关节融

合术、关节成形术适于关节破坏严重者。

36.

男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线

片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关

其致伤机制，下列哪些说法正确

|SSSJftJLTI_SEL

rA

椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原

因

「B

骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原

因

「C

多由屈.曲性损伤造成

1D

一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系

「E

手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C

对此类损伤，应维持于略屈曲位牵引，逐渐过渡到中立位，手术的目的是为了

使颈椎获得足够的稳定性。

37.

阻碍骨折愈合的治疗方法为()

|SSS_MULTI_SEL

rA

反复多次手法复位

「B

切开复位

「C

持续骨牵引过度

rD

固定不确定

「E

功能锻炼

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,B,C,D,E

38.

大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用

ISSSJftJLTI_SEL

1A

表层皮片植皮

B

中厚皮片植皮

rc

全厚皮片植皮

「D

损伤轻微，与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面

「E

肌腱外露可以用全厚皮片植皮

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:B,D

为了提高大面积皮肤剥脱伤治疗后的功能，不宜采用表层皮片植皮，全厚皮片

不易成活，肌腱外露者必须用有血液循环的深部组织覆盖后植皮。

39.

恶性骨肿瘤的转移途径

|SSS_MULTI_SEL

rA

血行转移

rB

淋巴扩散转移

「c

局部转移

「D

种植性扩散

「E

消化道转移

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D

荥性骨正篇的转移途径概括起来有三个方面：血行及淋巴扩散转移；局部扩

散；种植性扩散。

40.

骨关节炎的主辞临床表现为

ISSS_MULTI_SEL

「A

活动多时疼痛加重，休息可缓解

「B

晨僵时间不超过半小时

rc

受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎

「D

活动时关节有摩擦音

「E

颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状

该题您未回答：X该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

主要临床表现为发病缓慢，部位局限，活动多则加重，休息即可缓解；晨僵时

间不超过半小时；受累关节以疼痛和压痛为主，偶伴有一过性滑膜炎；活动时

关节有摩擦音，严重者发生关节畸形；颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激

症状。

41.

骨肿瘤的生长方式

ISSS_MULTI_SEL

「A

膨胀性生长

「B

浸润性生长

「C

弥漫性生长

rD

外生性生长

「E

内生性生长

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,D

骨肿瘤的生长方式有三种：①膨胀性生长；②浸润性生长；③外生性生长。

42.

滑膜性软骨化生的临床表现包括

ISSSJflJLTLSEL

「A

关节长期不适，运动逐渐受限

「B

局部出现疼痛、肿胀

「C

偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁

rD

大关节滑膜内有多发性软骨结节，也可发生在滑囊或腱鞘

「E

关节本身亦有关节炎症

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案"ABCD

美节本雄殳薯关节炎，所以本病多见于男性中、青年，病变部位在大关节。

43.

脊柱骨折常见的并发症有

|SSS_MULTI_SEL

「A

呼吸系感染

rB

泌尿系感染

「c

压疮

rD

骨质疏松

「E

应激性溃疡

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,B,C,D

应激性溃疡并非常见并发症。脊柱骨折病人由于脊髓损伤，长期卧床，导尿等

情况，易于出现呼吸道感染、泌尿系感染、压疮、骨质疏松、关节僵硬等并发

症。

44.

强关节脱位可能并发

ISSSJIULTLSEL

「A

骨折

「B

神经损伤

「C

血管损伤

「D

股骨头缺血坏死

「E

创伤性关节炎

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

骨关节猛流/以并发股臼骨折、股骨头骨折，容易合并坐骨神经损伤，晚期并

发症则是股骨头缺血坏死及创伤性关节炎。

45.

判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准

|SSS_MULTI_SEL

rA

用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外

「B

足前部外展，与小腿纵轴线呈20°~30°角

rc

足弓变平坦

rD

踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻

「E

X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫

距和跟距间的关系恢复正常

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,B,C,D,E

临床检查各方面的畸形都得到完全矫正：用手轻轻推压就能推到过度矫正的位

置，即足趾原来向内的能转向外；足前部外展，与小腿纵轴线呈20°〜30°；

足弓变平坦；踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻；X线

片示足舟骨己复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和

跟距间的关系恢复正常。

46.

Hamngton手咨治疗特发性脊柱侧凸适应证为

|SSS_MULTI_SEL

「A

年龄10―18岁

「B

主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上

「C

主凸角度大于40°的特发性脊柱侧凸

「D

主凸角度大于70。，术前采用石膏或牵引矫形

「E

主凸角度在40°〜70°的特发性脊柱侧凸

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,D

适应证为年龄10〜18岁；主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上；

主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形。

47.

舐骨肿瘤的临床表现

|SSS_MULTI_SEL

「A

慢性腰腿痛

rB

排尿困难

「C

便秘

「D

剧烈疼痛

rE

足踝运动障碍

该题您未回答：X该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

陶i腰猛篇薪K骨肿瘤的主要症状，发病缓慢，经常误诊，肿瘤生长迅速，后

期出现：①排尿困难；②便秘；③剧烈疼痛；④足踝运动障碍。

48.

恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是

|SSS_MULTI_SEL

「A

感染

rB

骨折

「C

延缓愈合

rD

不愈合

「E

迟发窦道

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

感染、骨折、延缓愈合、不愈合、迟发窦道均是恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植

术的手术并发症。

49.

骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,以下属不稳定损伤的是

ISSSJflJLTLSEL

rA

舐骼关节脱位

「B

舐骼关节韧带损伤

「C

骸骨翼后部直线骨折

「D

舐孔直线骨折

「E

双侧耻骨支骨折

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D

题干已交代清楚，骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，耻骨骨折属前

环，属稳定骨折。其他均为后环损伤。

50.

骨肿瘤的治疗包括

|SSS_MULTI„SEL

「A

手术治疗

「B

化学治疗

「C

放射治疗

rD

中药治疗

「E

免疫疗法

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

骨肿瘤的治疗包括：①手术治疗；②化学治疗；③放射治疗；④中药治疗；⑤

免疫疗法。

51.

外翻的临床表现包括

|SSSJfULTI_SEL

「A

足横弓浅，前足呈扁平状

rB

跖趾关节脱位

「C

第二趾锤状趾

rD

囊炎

「E

第一跖骨内收，1、2跖骨间隙宽

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D,E

口外翻性，趾的跖趾关节脱位，第1跖骨头的突出部分，因长期受

鞋边的摩擦产生滑囊炎，严重者可产生趾的跖趾关节的骨性关节炎。趾近

节趾骨基部将第一跖骨头推向内侧，使第1、2跖骨间的夹角加大。第1楔骨和

跖骨由于经常受非生理压力的影响而向内移位，使足之纵弓和横弓塌陷。随着

外翻逐渐加重，第2趾被趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锤状趾。

52.

脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是

|SSSJHJLTLSEL

rA

早期治疗

rB

稳定脊柱

「c

预防及治疗并发症

rD

功能重建与康复

「E

解除压迫

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

治疗的目的是尽可能多地保留功能，减少并发症，早日重返社会。

53.

类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形

|SSS_MULTI_SEL

「A

峰谷畸形

rB

尺偏畸形

「C

鹅颈畸形

「D

扣眼畸形

「E

望远镜畸形

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

手部畸形为峰谷畸形、尺偏畸形、鹅颈畸形、扣眼畸形、望远镜畸形。

54.

平足症的患者，站立时的体征包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

前足外展

「B

足弓下陷消失

rc

内踝突出加大，外踝突出变小

「D

足跟变宽

「E

跟腱止点外移

该题您未回答：X该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

不论是哪种类型的平足症，站立时均具有以下的体征：足弓下陷消失，足内缘

不直，前足外展，跟骨、舟骨结节突出，内踝突出加大，外踝突出变小，足跟

变宽，跟底外翻，跟腱止点外移。

55.

X线无异常的颈髓损伤，可于下列哪种情况下发生

|SSS_MULTI_SEL

rA

过伸性损伤

「B

屈曲性损伤

「C

纵行牵拉性损伤

1D

缺血性损伤

「E

压缩性损伤

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,B,C,D

缺血性您加'X线自然无异常，过伸、屈曲及纵行牵拉伤可在脊髓损伤后复位，X

线也无异常。压缩性损伤耒出现椎体病变前一般不出现脊髓损伤，出现脊髓损

伤者都有X线异常。

56.

舐骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病

|SSSJftJLTI_SEL

「A

脊索瘤

rB

骨巨细胞瘤

「C

神经纤维瘤

rD

骨髓瘤

「E

腰椎间盘突出症

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,E

慢性腰腿疼是舐骨肿瘤的主要症状，初期常误诊为：①脊索瘤；②骨巨细胞

瘤；③神经纤维瘤；④腰椎间盘突出症。

57.

恶性肿瘤的保肢重建技术有

|SSS_MULTI„SEL

「A

关节融合术

「B

人工假体置换术

「C

肿瘤灭活再植术

rD

带血管自体骨移植术

「E

骨延长术

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

恶性肿瘤的保肢重建技术：①关节融合术；②人工假体置换术；③肿瘤灭活再

植术；④带血管自体骨移植术；⑤骨延长术；⑥同种异体骨关节移植术；⑦异

体骨和人工假体复合移植术；⑧旋转成骨术。

58.

骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其

发病机制，正确的是

ISSSJIULTLSEL

rA

因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折

rB

直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗

「c

早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段

rD

及时的清创，修补裂口是预防的关键

「E

若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,C,D,E

盆腔后壁陷窝多，骨折后病人取仰卧位，引流不畅，渗液易积聚，感染不易控

制，可导致骨髓炎，骨盆周围脓肿，故B的描述是错误的，其他均为正确叙

述。

59.

骨肿瘤的治疗原则是

ISSSJHJLTLSEL

rA

早期诊断

rB

早期截肢

「c

早期放疗

rD

早期寻找原发灶

「E

早期化疗

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案：A,C,D,E

骨肿瘤’的常/原则是：①早期诊断；②早期治疗。

60.

脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形

|SSS_MULTI_SEL

「A

足内翻畸形

rB

马蹄足畸形

「C

马蹄内翻足畸形

「D

高弓足畸形

「E

锤足畸形

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

胫前肌群麻痹，跟腱挛缩引起马蹄足畸形；腓骨长短肌麻痹，形成内翻足畸

形；胫前肌与腓骨长短肌同时麻痹，形成马蹄内翻足畸形；长时间的前足下

垂，跖腱膜挛缩，出现高弓足畸形；小腿三头肌麻痹形成仰足畸形（又称跟足

或链足畸形）。

61.

碱性磷酸酶在产肿瘤诊断中的意义

ISSSJIULTLSEL

rA

成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大

rB

溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳

「c

成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好

rD

经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移

「E

治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生

该题您未回答：x该问题分值：1.39

答案:A,B,C,D,E

碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义：①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示

骨肉瘤可能性大；②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳；③成骨

性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好；④经治疗后碱性磷酸酶下

降，较正常值高，提示已发生转移；⑤治疗前高，治疗后低，随后再次增高，

提示转移病灶发生。

62.

类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备

ISSS.MULTLSEL

rA

长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练

「B

骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗

rc

对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼

「D

长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉

「E

精心设计手术方案

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,B,C,D,E

应完成的术前准备为：长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练，以提高

心、肺、耳迷路的适应能力；对于骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗；对于

萎缩的肌肉，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼；长期服用皮质类固醇的

病人，术前应尽量将之逐渐停掉；由于多关节受累，互相影响，故术前对手术

方法应精心设计。

63.

强直性脊柱炎舐骼关节X线改变中期表现特点

|SSS_MULTI_SEL

「A

关节间隙狭窄

「B

关节间隙加宽

「C

关节间隙消失

「D

骼骨侧骨致密带增宽

rE

关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状

该题您未回答：X该问题分值：1.39

答案：A,D,E

毒直性《通炎舐能关节X线改变，早期为关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙

加宽。中期为关节间隙狭窄，关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状，骼骨侧骨致

密带增宽。晚期为关节间隙消失，骨致密带消失，骨小梁通过，己呈骨性强

直。

64.

Zielke手术迫疗特发性脊柱侧凸的最大优点是

ISSSJIULTLSEL

「A

矫正彻底

「B

并发症少

「C

能矫正旋转畸形

「D

矫正后凸和侧凸畸形

「E

术后恢复快

该题您未回答：x该问题分值：L39

答案:A,C.D

Zielke手术系前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，其最大优点是矫正彻

底、能矫正旋转畸形、矫正后凸和侧凸畸形。

65.

典型性先天性髅脱位的主要发病因素