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文档简介

2023年乡镇临床执业助理医师考试:运动系

统真题模拟汇编

(共580题)

1、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()(单选题)

A.血钙升高

B.血磷升高

C.血碱性磷酸酶升高

D.血酸性磷酸酶升高

E.血总蛋白浓度升高

试题答案:A

2、骨转移瘤主要来自()(单选题)

A.局部直接浸润

B.淋巴转移

C.血液转移

D.种植

E.淋巴十血液转移

试题答案:C

3、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌

痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,腿抬高试验阳性。最可能的诊断是()(单选题)

A.腰部棘上韧带炎

B.腰椎结核

C.腰椎骨髓炎

D.单纯坐骨神经痛

E.腰椎间盘突出症

试题答案:E

4、骨折反复整复易造成的严重并发症是()(单选题)

A.继发性血肿

B.血管栓塞

C.骨折不愈合

D.肢体活动障碍

E.继发损伤血管和神经

试题答案:C

5、某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送

往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮朕试验阳性,骸骨前方有空虚感。该

病人可能的诊断是()(单选题)

A.侧副韧带损伤

B.骸骨骨折

C.胫骨平台骨折

D.交叉韧带损伤

E.半月板损伤

试题答案:B

6、男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,

腰舐椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()(单选题)

A.腰5舐1棘突间压痛,向右下肢放射

B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.右踝反射明显减弱

D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退

E.右拇背伸肌力下降

试题答案:E

7、男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选择

哪种治疗方法痛苦小,稳妥()(单选题)

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经

B.骨牵引治疗

C.手法复位,夹板固定

D.手法复位,石膏管型固定

E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗

试题答案:E

8、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压

痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一

肥皂泡样阴影,膨胀性生长。如果是骨肉瘤.其最佳治疗方案为()(单选题)

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯截肢手术

D.肿瘤切除,人工关节置换

E.化疗一肿瘤切除一化疗

试题答案:E

9、男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。

最简便有效的检查为()(单选题)

A.颅底侧位和张口正位X线平片

B.颈部CT扫描

C.颈段MRI

D.外周血白细胞计数和分类

E.风湿全套化验

试题答案:A

10、某男性,不慎摔倒,伤后感到右骸部疼痛,送往医院检查,X线片诊断:右股骨颈经颈型骨

折,移位明显。上述病人面临的最大问题是()(单选题)

A.疼痛

B.赣内翻

C.骨折不愈合

D.股骨头缺血性坏死

E.感染

试题答案:C

11、女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11〜12

棘突明显压痛。问该患者可能的诊断考虑是()(单选题)

A.椎体肿瘤

B.强直性脊柱炎

C.化脓性脊椎炎

D.脊柱结核

E.胸椎间盘脱出

试题答案:D

12、某男性患者,50岁,工人,颈肩痛,时轻时重,己两年,无神经系统定位症状,X线片检查:

颈4〜5间隙变窄,颈4、5、6椎体前缘有骨质增生,最大的可能是()(单选题)

A.颈肩部肌筋膜炎

B.颈椎病

C.胸廓上口综合征

D.颈椎间盘突出

E.以上都不是

试题答案:B

13、确诊腰椎间盘突出症,下列哪项是最有价值的检查()(单选题)

A.腰椎管造影

B.CT

C.诱发电位

D.肌电图

E.腰椎正侧位X线片

试题答案:B

14、患者,男性,30岁,送水工人,在搬水时扭伤腰部,腰剧痛并向下肢放射,不能平卧,伴

下肢麻木,无足下垂,大小便正常。诊断最可能为()(单选题)

A.急性腰扭伤

B.坐骨神经损伤

C.腰椎压缩性骨折

D.臀中肌综合征

E.腰椎间盘突出

试题答案:E

15、Volkmann缺血性痉挛的早期(特征)症状是()(单选题)

A.肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限

B.肢体疼痛,苍白,麻木,脉搏减弱或消失

C.肢体疼痛,活动受限,麻木

D.肢体苍白,肿胀,淤血

E.肢体疼痛,皮肤温度升高

试题答案:B

16、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致()(单选题)

A.槎神经损伤

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.腋神经损伤

E.肌皮神经损伤

试题答案:A

17、L,〜Si椎间盘突出()(单选题)

A.下肢腱反射无改变

B.膝腱反射减弱或消失

C.跟腱反射减弱或消失

D.下肢病理反射征阳性

E.下肢腱反射亢进

试题答案:C

18、不属于化疗副反应的是()(单选题)

A.恶心、呕吐

B.白细胞下降

C.脱发

D.血尿

E.疼痛加重

试题答案:E

19、下列哪项不是骨折的专有体征()(单选题)

A.畸形

B.骨擦音

C.反常活动

D.骨擦感

E.肿胀,淤血

试题答案:E

20、开放骨折感染的表现是()(单选题)

A.异常活动

B.功能障碍

C.呼吸困难

D.持续高热

E.血压降低

试题答案:D

21、男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见左

胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为()(单选

题)

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

试题答案:E

22、肱骨上端骨甑分离多见于()(单选题)

A.儿童

B.青少年

C.青壮年

D.老年

E.妇女

试题答案:A

23、患者,男性,55岁,魏关节疼痛伴运动障碍,诊断为髓关节骨关节炎,治疗首选()(单

选题)

A.酸关节融合术

B.截骨术

C.关节清理术

D.人工关节置换

E.钻孔减压术

试题答案:D

24、8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘦

管流脓。近3日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用()(单选题)

A.大量抗生素静脉点滴

B.手术取出死骨

C.切开引流

D.小量输血

E.局部固定

试题答案:B

25、止血带使用不当引起的最严重后果是()(单选题)

A.患肢缺血坏死

B.损伤肢体周围神经

C.血栓形成

D.止血压迫造成局部皮肤坏死

E.患肢剧烈疼痛

试题答案:A

26、女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活

动受限。给予消炎痛E引噪美辛)等非留体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现

乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,

化验类风湿因子阳性,第一小时末ESRI20mm,CRP升高。下列关于类风湿因子说法正确的是()

(单选题)

A.在正常人类风湿因子均为阴性

B.其滴度与类风湿病情活动性、严重性无关

C.是一种IgM型的自身抗体

D.在慢性感染性疾病及恶性肿瘤中可出现阳性

E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎

试题答案:D

27、男性,32岁,无意中发现左胭窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪

项检查最有价值()(单选题)

A.碱性磷酸酶

B.膝部X线片

C.核素扫描

D.关节镜检查

E.肿块B型超声波检查

试题答案:E

28、长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗()(单选题)

A.股骨干上段骨折

B.股骨干中段骨折

C.胫腓骨骨干骨折

D.内外踝骨折

E.跖骨骨折

试题答案:C

29、地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口

渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压U.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散

在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。静脉输液首先宜选用()(单选

题)

A.全血

B.血浆

C.右旋糖肝

D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖溶液

试题答案:D

30、对放疗高度敏感的肿瘤为()(单选题)

A.乳腺癌

B.胃癌

C.淋巴瘤

D.骨肉瘤

E.软骨肉瘤

试题答案:C

31、患者,男性,27岁,交通伤,左小腿肿胀,X线:左胫骨中下1/3横形骨折,在下列处理

方案中较为正确的是()(单选题)

A.急诊切开复位钢板内因定

B.切开复位后并行石膏外固定疗

C.进行闭合手法复位,石膏托外固定

D.患肢进行皮肤牵引

E.抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗

试题答案:C

32、青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。

诊断考虑为()(单选题)

A.单纯骨结核

B.单纯滑膜结核

C.全关节结核

D.化脓性关节炎

E.化脓性骨髓炎合并关节炎

试题答案:C

33、下列临床体征检查中,哪项支持骨盆骨折的诊断()(单选题)

A.直腿抬高试验阳性

B.Thomas征阳性

C.局部肿胀,皮下游血

D.骨盆分离挤压试验阳性

E.抽屉试验阳性

试题答案:D

34、患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有

4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是()(单选题)

A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭无效腔

B.手术摘除死骨,填入庆大霉素链,三周后取出,松质骨植入

C.手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素

D.患肢长腿石膏管型固定,开窗换药

E.局部换药,保持引流通畅

试题答案:D

35、在腰肌劳损的治疗方法中,不正确的是()(单选题)

A.注意休息,防止再发病

B.加强功能锻炼,练习弯腰持物的力量

C.疼痛部位进行理疗

D.疼痛剧烈,痛点可注射肾上腺皮质类固醇

E.疼痛严重可口服止痛药物

试题答案:B

36、急性骨髓炎骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()(单选题)

A.卧床休息

B.降温,补液及少量多次输血

C.用清热解毒的中药

D.联合应用大剂量有效抗生素并骨皮质开窗引流

E.局部石膏托固定

试题答案:D

37、患者男,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初

步诊断是()(单选题)

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损

试题答案:A

38、女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、楹骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则税

骨重叠于尺骨之上。在治疗和康复中关键要防止()(单选题)

A.骨不连

B.前臂旋前功能障碍

C.肘关节屈伸功能障碍

D.腕关节屈伸功能障碍

E.损伤性骨化

试题答案:B

39、骨软骨瘤的治疗原则不正确的是()(单选题)

A.无症状者一般不需治疗

B.有明显压迫症状者可手术切除

C.肿瘤过大,生长较快,影响功能应手术切除

D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织

E.凡是肿瘤均应尽早切除

试题答案:E

40、患者,男性,27岁,交通伤,左小腿肿胀,X线:左胫骨中下1/3横形骨折,在下列处理

方案中较为正确的是()(单选题)

A.急诊切开复位钢板内因定

B.切开复位后并行石膏外固定疗

C.进行闭合手法复位,石膏托外固定

D.患肢进行皮肤牵引

E,抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗

试题答案:C

41、肱骨上端骨筋分离多见于()(单选题)

A.儿童

B.青少年

C.青壮年

D.老年

E.妇女

试题答案:A

42、下列情况哪项不是易引起骨折不愈合的因素()(单选题)

A.甲亢病人

B.糖尿病病人

C.骨折断端有软组织嵌入

D.营养不良

E.骨折对线不良

试题答案:E

43、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()(单选题)

A.早期髓腔内广泛蔓延

B.早期淋巴管内瘤栓形成

C.早期血液中发现瘤细胞

D.早期广泛侵犯软组织

E.多见于年轻人

试题答案:C

44、下列属于不易愈合的骨折是()(单选题)

A.胫骨中下1/3骨折

B.股骨转子间骨折

C.距骨骨折

D.尺骨骨折

E.月骨骨折

试题答案:A

45、诊断骨肿瘤最确切的依据是()(单选题)

A.病史、症状、体征

B.化验检查

C.影像学检查

D.分层穿刺

E.病理切片检查

试题答案:E

46、慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450ug/L,总铁结合力2000U

g/L,骨髓细胞外铁(++),贫血症诊断为()(单选题)

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性感染性贫血

D.失血性贫血

E,铁粒幼红细胞性贫血

试题答案:C

47、12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿

胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()(单选题)

A.左膝关节结核性滑膜炎

B.左膝关节风湿性关节炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿性滑膜炎

试题答案:A

48、骨折特有体征是()(单选题)

A.异常活动

B.功能障碍

C.呼吸困难

D.持续高热

E.血压降低

试题答案:A

49、断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是()(单选题)

A.骨支架建立是否牢固

B.神经缝接的质量

C.肌腱缝合的质量

D.皮肤对合的好坏

E.血管吻合的质量

试题答案:E

50、关于手部皮肤切割伤的处理,下列哪项不正确()(单选题)

A.清创术,应在伤后6〜8小时内进行

B.最好在止血带下进行清创

C.切除皮缘宁多勿少,以防感染

D.创口应力争一期闭合

E.伤后超过24小时,可行二期处理

试题答案:C

51、在骨折愈合过程中,哪项是错误的()(单选题)

A.血肿机化演进期约需两周方能初步完成

B.内、外骨痂由膜内化骨而来,环状及腔内痂由软骨内化骨而来

C.原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合

D.骨痂由血肿机化而来,血肿较大骨痂多

E.骨痂改造塑形期在临床愈合以后

试题答案:D

52、一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动

伸直,拇指不能外展,手臂椅侧麻木感,最有可能的诊断是()(单选题)

A.右肱骨中段骨折

B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤

D.右肱骨中段骨折合并税神经损伤

E.右肱骨中段病理性骨折

试题答案:D

53、急性血源性骨髓炎早期特点为()(单选题)

A.骨质破坏、坏死

B.骨髓内脓肿

C.骨膜下脓肿

D.反应性骨质增生

E.窦道形成

试题答案:A

54、化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是()(单选题)

A.颈椎

B.颈胸段

C.胸椎

D.胸腰段

E.腰椎

试题答案:E

55、男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。遵循

骨折复位原则,在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引()(单选题)

A.向后上、外方奉引

B.向上、外方牵引

C.向后、下方牵引

D.向前、下方牵引

E.向前、上方牵引

试题答案:A

56、下列哪项不是挠骨头半脱位的发病因素()(单选题)

A.环状韧带薄弱

B.环状韧带卡压在肱梯关节内

C.患肢前臂受牵引力后挠骨头向远端滑移

D.前臂的旋转外力

E.梳骨头未发育好

试题答案:A

57、患者男,26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,

对其治疗正确的做法是。(单选题)

A.清创应不迟于伤后24小时

B.清创无须应用止血带

C.清创按从浅层到深层进行

D.骨折可以暂不处理

E.肌腱、神经损伤必须一期修复

试题答案:C

58、骨软骨瘤的临床表现为()(单选题)

A.肿瘤生长迅速

B.多发于手的管状骨

C.局部肿胀、浅表静脉怒张

D.常在无意识中发现,偏离邻近的板生长的硬性肿块

E.夜间痛明显

试题答案:D

59、患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步

确诊,下列哪种方法不正确()(单选题)

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

C.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应依次进入骨髓腔

E.抽脓汁做图片检查

试题答案:D

60、男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,

腰舐椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()(单选题)

A.腰5部U棘突间压痛,向右下肢放射

B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.右踝反射明显减弱

D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退

E.右拇背伸肌力下降

试题答案:E

61、不属于肱骨歌上骨折的临床表现是()(单选题)

A.肘部疼痛、肿胀

B.肘部皮下瘀斑

C.肘后三角异常

D.手部皮肤苍白,皮温较低

E,前臂缺血性肌坏死

试题答案:C

62、脊柱胸2水平损伤可引起()(单选题)

A.四肢痉挛性瘫痪

B.四肢软瘫

C.上肢软瘫,下肢痉挛性瘫痪

D.上肢完好,下肢软瘫

E.上肢完好,下肢痉挛性瘫痪

试题答案:E

63、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,

压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有

一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例适当的治疗方法是()(单选题)

A.休息、营养

B.广谱抗生素治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

试题答案:C

64、骨折休克的主要原因是()(单选题)

A.精神刺激

B.疼痛刺激

C.骨折出血

D.不正确的搬运

E.不正确的固定

试题答案:C

65、耻骨和坐骨骨折的特有体征是()(单选题)

A.肢体长度不对称

B.会阴部瘀斑

C.骨盆分离试验阳性

D.腹腔内脏器损伤

E.挤压试验阳性

试题答案:B

66、股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形()(单选题)

A.骨折远端向后屈,而近端向前成角

B.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位

C.近端前屈,远端内收并向内成角

D.远端后屈,近端向后成角

E.近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向外移位,成角短缩畸形

试题答案:B

67、下列哪一种属于良性肿瘤。(单选题)

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨样骨瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤因肉瘤

试题答案:C

68、类风湿关节炎的特点是()(单选题)

A.多见于青年男性

B.基本病理改变是滑膜炎

C.多累及远端指间关节

D.合并贫血罕见

E.血清类风湿因子一定阳性

试题答案:B

69、7岁男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安。诉右膝下方剧痛,膝关节呈伴屈曲状,

拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养,最可能的

结果是()(单选题)

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

试题答案:B

70、女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨

中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用

牢固、的外固定,以下哪一种固定方法最不适当()(单选题)

A.胸肱石膏

B.悬吊石膏

C.外展支架

D.单臂外固定支架

E.小夹板

试题答案:B

71、类风湿关节炎辅助检查,特异性较大的是()(单选题)

A.血沉增快

B.类风湿因子阳性

C.抗核抗体阳性

D.X线示关节间隙狭窄畸形

E.狼疮细胞阳性

试题答案:B

72、24岁男患者,入院前3小时被他人砍伤右槎骨小头部致梯骨小头完全骨折,该患最可能伤

及()(单选题)

A.槎神经深支

B.正中神经

C.尺神经

D.槎神经和尺神经

E.槎神经和正中神经

试题答案:A

73、对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是()(单选题)

A.皮肤有窦道,并见死骨排出

B.局部肿痛及患肢功能障碍

C.寒战、高热等全身感染中毒症状

D.白细胞总数及中性粒细胞增高

E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

试题答案:A

74、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()(单选题)

A.早期髓腔内广泛蔓延

B.早期淋巴管内瘤栓形成

C.早期血液中发现瘤细胞

D.早期广泛侵犯软组织

E.多见于年轻人

试题答案:C

75、男,30岁,左股部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髓关节呈屈曲

畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左貌关节间隙变窄,关节面有骨质破

坏,左股臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间左髓大转子处出现一8cmx6cm包块,表

面皮肤红热,有波动感,体温39℃.为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

()(单选题)

A.脓肿波动明显处

B.于脓肿低位处

C.于脓肿高位处

D.于脓肿外周健康皮肤处

E.只要能抽出脓液,进针部位不限

试题答案:D

76、在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()(单选题)

A.梳骨干骨折

B.尺骨干骨折

C.股骨干骨折

D.胫骨干骨折

E.胫骨平台骨折

试题答案:E

77、到目前,类风湿关节炎的病因是()(单选题)

A.感染

B.遗传因素

C.免疫功能紊乱

D.环境因素

E,仍不明确

试题答案:E

78、股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈()(单选题)

A.屈曲、内收、内旋畸形

B.伸直、外展、内旋畸形

C.短缩、内旋、外展畸形

D.短缩、外旋、内收畸形

E.屈曲、外展、内旋畸形

试题答案:D

79、急性血源性骨髓炎早期特点为()(单选题)

A.骨质破坏、坏死

B.骨髓内脓肿

C.骨膜下脓肿

D.反应性骨质增生

E.窦道形成

试题答案:A

80、男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤

较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()(单选题)

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

试题答案:A

81、在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()(单选题)

A.槎骨干骨折

B.尺骨干骨折

C.股骨干骨折

D.胫骨干骨折

E.胫骨平台骨折

试题答案:E

82、该损伤容易出现的晚期并发症是()(单选题)

A.坐骨神经损伤

B.急性骨菱缩

C.股骨头坏死

D.下肢深静脉血栓

E.下肢淋巴水肿

试题答案:A

83、某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右股关节疼痛、活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、

内旋畸形,应首先考虑的诊断是()(单选题)

A.嵌关节结核

B.酸关节脱位

C.酸关节骨折

D.股骨干骨折

E.股骨颈骨折

试题答案:B

84、3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为()(单

选题)

A.右上肢软组织损伤

B.右肘关节脱位

C.右梯骨小头半脱位

D.右肩关节脱位

E.肱骨踝上骨折

试题答案:C

85、关节内粉碎性骨折会引起()(单选题)

A.Volkmann缺血挛缩

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬

D.脂肪栓塞

E.骨化性肌炎(损伤性骨化)

试题答案:B

86、先天性酸脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()(单选题)

A.弹进弹出试验

B.单足站立试验

C."打气筒"样征

D.屈髓屈膝外展试验

E.Galeazzi征

试题答案:A

87、男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选

择哪种治疗方法痛苦小,稳妥()(单选题)

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经

B.骨牵引治疗

C.手法复位,夹板固定

D.手法复位,石膏管型固定

E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗

试题答案:E

88、患者,男性,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向

臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是()(单选题)

A.腰肌劳损

B.腰椎间盘突出

C.腰椎结核

D.急性腰扭伤

E.坐骨神经痛

试题答案:B

89、女性,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非雷体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,

下列关于该患者贫血的说法错误的是()(单选题)

A.属于慢性病性贫血

B.是小细胞低色素性贫血

C.主要发生机制是铁利用障碍

D.可能有缺铁因素参与

E.常伴有血小板减少

试题答案:E

90、骨软骨瘤属于()(单选题)

A.骨生长结构异常

B.骨生长方向异常

C.骨生长代谢异常

D.骨生长速度异常

E.骨组织细胞异常

试题答案:B

91、男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。出现

以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()(单选题)

A.患者年轻,美观要求高

B.骨折端明显重叠短缩

C.骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位

D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔

E.手法复位,石膏固定后出现患肢麻木

试题答案:D

92、患者男,30岁。腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝

反射正常。经休息牵引、理疗等无效。实验室检查:空腹血糖15mm/L,CT示腰4〜5椎间盘突

出。其最佳治疗方案是()(单选题)

A.继续牵引后手术

B.继续理疗4周后手术

C.立即腰椎间盘摘除手术

D.卧床休息4周后手术

E.血糖控制正常后手术

试题答案:E

93、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()(单选题)

A.胫骨上1/3骨折

B.尺骨远端

C.跟骨

D.肩胛骨

E.股骨头骨折

试题答案:E

94、患者,男性,37岁,患胸椎结核,经1年的抗结核治疗仍未好转,近两个月有截瘫趋势。

哪部分脊椎最容易发生结核()(单选题)

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.舐椎

E.尾骨

试题答案:C

95、男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊

断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断()(单选题)

A.楼侧腕部肿胀

B.腕关节梯侧偏受限

C.腕屈伸受限

D.纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛

E.鼻咽窝部有明显压痛

试题答案:E

96、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是()(单选题)

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.骨性关节炎

E.痛风性关节炎

试题答案:B

97、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,

压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有

一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是()(单选题)

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨坏死

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

试题答案:D

98、类风湿关节炎受累关节次序为()(单选题)

A.膝关节-肘关节-肩关节-手关节

B.脆关节-肩关节-膝关节-腕关节

C.手关节-腕关节-膝关节-髓关节

D.手关节-麒关节-腕关节-足关节

E.肩关节-肘关节-腕关节-手关节

试题答案:C

99、患者男,26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,

对其治疗正确的做法是()(单选题)

A.清创应不迟于伤后24小时

B.清创无须应用止血带

C.清创按从浅层到深层进行

D.骨折可以暂不处理

E.肌腱、神经损伤必须一期修复

试题答案:C

100.影响骨折愈合最主要的因素是()(单选题)

A.年龄过大

B.骨折段血供不足

C.感染

D.未用促骨折愈合药物

E.功能锻炼不及时

试题答案:B

101、股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是()(单选题)

A.创伤性关节炎

B.股骨头缺血性坏死

C.下肢短缩畸形

D.虢关节屈曲畸形

E.能关节内翻畸形

试题答案:B

102、下列哪种骨折不属于上肢骨折()(单选题)

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.Monteggia骨折

D.Jefferson骨折

E.Galeazzi骨折

试题答案:D

103,某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被

送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮旗试验阳性,谶骨前方有空虚感。

治疗方案首选()(单选题)

A.休息,观察

B.手术治疗

C.手法整复,石膏外固定

D.骨牵引

E.手法整复,小夹板固定

试题答案:B

104、屈曲型肱骨牌上骨折的断端移位方向是()(单选题)

A.远侧端向尺侧移位

B.远侧端向前移位

C.远侧端向后移位

D.近侧端向梯侧移位

E.近侧端向尺侧移位

试题答案:B

105、直腿抬高试验阳性的是()(单选题)

A,狭窄性腱鞘炎

B.腰椎间盘突出症

C.肩周炎

D.颈椎病

E.腕管综合征

试题答案:B

106、老年男性,不慎摔倒,右貌部先着地,伤后感到股部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外

旋,肢体短缩。可能的诊断是()(单选题)

A.股骨干骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.股骨颈骨折

D.貌关节脱位

E.髅臼骨折

试题答案:B

107、肩周炎的临床特点为()(单选题)

A.活动时疼痛,功能受限

B.活动时无痛,功能受限

C.活动时疼痛,功能无受限

D.静息时无痛,功能受限

E.静息时疼痛,功能受限

试题答案:A

108、骨关节结核主要继发于()(单选题)

A.消化道结核

B.肺结核

C.泌尿系统结核

D.胸膜结核

E.结核性脑膜炎

试题答案:B

109、RF阳性一般不见于()(单选题)

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.系统性硬化症

E.骨性关节炎

试题答案:E

110,在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()(单选题)

A.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败

B.通过手法整复,仍不能达到解剖复位

C.多处骨折,为减少并发症

D.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查

E.关节内的骨折,关节面移位超过2mm

试题答案:B

111、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是()(单选题)

A.易伴发主要血管损伤

B.附近的周围神经损伤

C.近骨折段血液供应减弱

D.远骨折段血液供应减弱

E.易发生骨筋膜室综合征

试题答案:D

112、下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断()(单选题)

A.Thomas征

B.Tinel征

C.Hoffmann征

D.Babinski征

E.Dugas征

试题答案:B

113.口服阿司匹林常可迅速缓解疼痛的良性肿瘤是()(单选题)

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨样骨瘤

D.成骨肉瘤

E.软骨瘤

试题答案:C

114、男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口己愈合,但左手逐渐成猿手

畸形,不能握笔写字。如果此人粉碎性骨折,伤口在小腿前内侧,长度约8cm,直接缝合伤口差

1cm,清创后最合理的处理是()(单选题)

A.骨折钢板内固定,皮肤减张缝合

B.减张缝合,外固定架固定

C.交锁钉固定,减张缝

D.跟骨牵引,减张缝合

E.减张缝合,石膏固定

试题答案:B

115、成人股骨头无菌坏死病变始于()(单选题)

A.滑膜

B.肌肉及肌腱

C.软骨

D.骨

E.关节囊

试题答案:D

116、一患者,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,成角畸形并有骨外露,出血不多,急诊入院。本

病例属于哪种骨折类型()(单选题)

A.青枝骨折

B.裂隙骨折

C.稳定性骨折

D.开放性骨折

E.压缩性骨折

试题答案:D

117、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。

体格检查最可能发现的是()(单选题)

A.直腿抬高试验阳性

B.足背动脉搏动明显减弱

C.口唇发维

D.腰臀部明显压痛点

E.腰腿部无明显阳性体征

试题答案:E

118、35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()(单选题)

A.右肩周软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨解剖颈骨折

E.肩锁关节脱位

试题答案:B

119、患者,男性,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨外露,下面哪项检查最为必要()(单

选题)

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.CT

C.MRI

D.电生理检查

E.骨核素检查

试题答案:A

120、男性.27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下

床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,

加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其

他异常,尿常规正常。下列措施中哪一项不适宜采用()(单选题)

A.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除

B.卧硬板床休息及药物治疗

C.骨盆牵引及理疗

D.封闭治疗(硬膜外注射皮质激素类药物)

E.硬膜外麻醉下推拿

试题答案:E

121、确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠()(单选题)

A.低热、盗汗、食欲不振

B.膝关节肿胀、疼痛、功能受限

C.血沉增快

D.X线检查膝关节骨质疏松

E.滑膜病理检查

试题答案:E

122、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是()(单选题)

A.脓肿直接破坏骨组织

B.骨的滋养血管栓塞

C.骨膜血管被细菌破坏

D.局部炎症反应

E.身体抵抗力差

试题答案:B

123、椎间盘突出,最常受累的神经根是()(单选题)

A.L2

B.L3

C.L

D.Ls

E.Si

试题答案:D

124、急性血源性骨髓炎后期特点为()(单选题)

A.骨质破坏、坏死

B.骨髓内脓肿

C.骨膜下脓肿

D.反应性骨质增生

E.窦道形成

试题答案:D

125、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背

肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。该患者最好的治

疗方式应为()(单选题)

A.卧床休息,减少活动

B.局部理疗

C.膝关节置换术

0.关节镜治疗

E.受累关节滑膜切除术

试题答案:C

126、下列哪种情况不适合手术切开复位()(单选题)

A.粉碎性骨折,非手术治疗不能达到满意的复位

B.关节内骨折,骨折断面超过2cm

C.骨折合并重要的血管神经损伤

D.骨折断端有软组织嵌入,手法无法解除

E.骨折有移位,非手术治疗不能达到解剖复位

试题答案:E

127、女性,15岁,左膝关节肿痛1个月,一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形,送入急诊室。X

光片示左胫骨干箭端溶骨性破坏,成骨明显,呈典型的Codman三角,骨破坏处骨折,成角畸形。

最可能的诊断为()(单选题)

A.软骨肉瘤,病理性骨折

B.骨肉瘤,病理性骨折

C.创伤性骨折

D.骨巨细胞瘤,病理性骨折

E.骨转移癌,病理性骨折

试题答案:B

128、患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时

可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4〜5椎间隙变窄。

其最可能的诊断为()(单选题)

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

试题答案:D

129、男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手

畸形,不能握笔写字。查体时可发现()(单选题)

A.尺侧一半皮肤感觉消失

B.拇指对掌功能障碍

C.手指夹纸试验阳性

D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍

E.广5指主动屈曲障碍

试题答案:B

130、女性,52岁,右肩部疼痛进行性加重1年,冬春季重,夏秋季轻,活动障碍以外展、上举

旋转较重,关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是()(单选题)

A.肩关节脱位

B.肩关节骨折

C.肩关节肿瘤

D.肩关节周围炎

E.肩关节慢性感染

试题答案:D

131、一臀位娩出婴儿,生后发现左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动。如经检查诊断为左股

骨干骨折,其首选的治疗方法应该是()(单选题)

A.切开复位内固定手术

B.手法复位,小夹板外固定

C.垂直悬吊牵引

D.石膏外固定

E.将伤肢用绷带固定于胸腹部

试题答案:E

132、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,

压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有

一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是()(单选题)

A骨结核

B.骨髓炎

C.骨坏死

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

试题答案:D

133、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,下列哪项是正确的()(单选题)

A.清创,一期关闭伤口

B.采用钢板内固定,并一期关闭伤口

C.采用外固定支架固定

D.采用V型针进行内固定

E.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合

试题答案:C

134、股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成的颈干角,为()(单选题)

A.100°〜130°:,平均为117°

B.110°〜140°,平均为127°

C.120°〜150°,平均为137°

D.130°〜160°:,平均为147。

E.140°〜170°:,平均为157°

试题答案:B

135、患者,男性,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应

给予()(单选题)

A.清创闭合伤口,神经、肌腱留待二期修复

B.清创闭合伤口,吻合神经,肌腱二期愈合

C,清创闭合伤口,吻合肌腱及神经

D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理

E.清创,伤口旷置,留待二期修复

试题答案:A

136、骨软骨瘤好发于()(单选题)

A.扁平骨

B.长骨干断端

C.指骨干箭端

D.不规则骨

E.长骨骨干

试题答案:B

137、男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提

示,腰舐椎间盘突向右后方,压迫神经根。最适合的治疗方案为()(单选题)

A.骨盆牵引

B.药物治疗

C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

D.腰5舐1右侧椎板开窗减压髓核摘除

E.腰5舐1全椎板切除髓核摘除

试题答案:D

138、下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()(单选题)

A.椎体压缩骨折

B.跟骨骨折

C.干甑端嵌插骨折

D.股骨颈头下型骨折

E.Colles骨折

试题答案:D

139、关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()(单选题)

A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征

B.椎间盘退行性变是发病的基本因素

C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因

D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因

E.妊娠增加了椎间盘损害的机会

试题答案:D

140、女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及

活动受限。给予消炎痛(口引躲美辛)等非甯体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出

现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,

化验类风湿因子阳性,第一小时末ESRI20mm,CRP升高。患者经过正规内科治疗半年,全身状况

明显好转,关节症状明显缓解,但右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查关节滑膜肥厚,X线

示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()(单选题)

A.停用慢作用抗炎药

B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C.继续原有治疗,定期随访

D.右膝关节置换术

E.右膝关节滑膜切除术

试题答案:E

141、女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、槎骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则

梳骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在()(单选题)

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间

B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间

C.肱梯肌止点与旋前圆肌止点之间

D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间

E.旋前方肌与肱梯肌止点之间

试题答案:D

142、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背

肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如出现左小腿前

外侧痛、触觉减退,趾背伸力弱,突出间隙是()(单选题)

A.腰2〜3

B.腰3〜4

C.腰4〜5

D.腰5〜舐1

E.舐1〜2

试题答案:C

143、35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)。最常见的合并损伤是()(单选题)

A.关节盂骨折

B.肱骨大结节撕脱骨折

C.腋神经损伤

D.腋部动静脉损伤

E.肱骨干骨折

试题答案:B

144、酸性磷酸酶升高,有助于下列疾病的诊断的是()(单选题)

A.前列腺癌

B.胃癌

C.原发性肝癌

D.骨肉瘤

E.宫颈癌

试题答案:A

145、患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动

明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

如有小腿及足外侧麻木,足跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是()(单选题)

A.腰1—2

B.腰2〜3

C.腰3〜4

D.腰4〜5

E.腰5〜舐1

试题答案:E

146、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。

首先考虑的诊断为()(单选题)

A.先天性心脏畸形,伴右向左分流

B.动脉闭塞性脉管炎

C.腰臀部软组织劳损

D.腰椎管狭窄症

E.腰椎间盘突出症

试题答案:D

147、患者女,45岁。多关节疼痛5个月,近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴展僵

2小时。血白细胞13.2X107L,血小板383X109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性:抗核抗体

阴性。最可能的诊断是()(单选题)

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

试题答案:A

148、高处坠落发生的椎骨骨折是()(单选题)

A.压缩骨折

B.斜形骨折

C.嵌插骨折

D.凹陷性骨折

E.粉碎性骨折

试题答案:A

149、骨折病人发生休克的主要原因是()(单选题)

A.肿胀

B.出血

C.疼痛

D.惊吓

E.发热

试题答案:B

150、女性,38岁,双手关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀,活动受

限,最可能的诊断是()(单选题)

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

试题答案:B

151、关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项错误()(单选题)

A.力争在6~8小时内进行

B.最好在气囊止血带下进行

C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口

D.创口方向纵行越过关节或与指蹊边缘平行时,应采用字成形术

E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术

试题答案:E

152、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无尿、便功

能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用()(单选题)

A.卧床休息

B.骨盆牵引

C.理疗和按摩

D.皮质类固醇硬膜外注射

E.立即手术治疗,行髓核摘除术

试题答案:E

153、男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见

左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。(假设条件)如果最终确诊为

骨肉瘤,其最佳治疗方案是()(单选题)

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯截肢手术

D.肿瘤切除人工关节置换

E.化疗一肿瘤切除一化疗

试题答案:E

154、男性,32岁,无意中发现左胴窝部无痛性肿块1周,无其他不适。在下列治疗方法中,哪

种最合适()(单选题)

A.石膏管型固定3周

B.肿块切除,病理检查

C.随访观察

D.不负重,扶拐行走

E.穿刺抽吸后加压包扎

试题答案:B

155、女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及

活动受限。给予消炎痛(吧躲美辛)等非苗体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出

现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,

化验类风湿因子阳性,第一小时末ESRI20mm,CRP升高。目前首选的治疗是()(单选题)

A.小剂量糖皮质激素

B.D-青霉胺

C.MTX+小剂量糖皮质激素

D.手术治疗

E.卧床休息

试题答案:C

156、男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。

考虑的诊断为()(单选题)

A.落枕

B.寰枢推半脱位

C.风湿性肌炎

D.强直性脊柱炎

E.颈椎结核

试题答案:B

157、蜂窝织炎症状为()(单选题)

A.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张

B.疼痛与压痛在长骨干断端,压痛局限深在,红肿不明显

C.疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍

D.疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显

E.疼痛与压痛在长骨骨干

试题答案:D

158、下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折(单选题)

A.酸关节压痛

B.患肢轻度内收

C.Bryant三角底边短缩

D.患肢外旋角度

E.患肢短缩程度

试题答案:D

159>石膏或夹板过紧会引起()(单选题)

A.Volkmann缺血挛缩

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬

D.脂肪栓塞

E.骨化性肌炎(损伤性骨化)

试题答案:A

160、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是()(单选题)

A.利尿剂

B.抬高患肢,以利于消肿

C.解除包扎、固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

D.截肢

E.给予血管舒张剂,减轻血管痉挛

试题答案:C

161、3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为()

(单选题)

A.右上肢软组织损伤

B.右肘关节脱位

C.右梯骨小头半脱位

D.右肩关节脱位

E.肱骨吸上骨折

试题答案:C

162、男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤

史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,

四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髅阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断为()(单选题)

A.缺血性脑卒中

B.颈部软组织损伤

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎结核

E.周围神经炎

试题答案:C

163、男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患

者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()(单选题)

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位

B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退

C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况

D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血

E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛

试题答案:E

164、关于脊柱结核正确描述的是()(单选题)

A.主要累及棘突

B.可有拾物试验阳性

C.可有托马斯征阳性

D.手术治疗无需抗结核药物配合

E.早期易形成寒性脓肿

试题答案:B

165、下列几种关节脱位,较为少见的是。

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