2024年河北住院医师-河北住院医师儿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年河北住院医师-河北住院医师儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现（）A、氧耗量增加B、糖异生加强C、尿氮排出增加D、蛋白质分解减少E、脂肪分解增加2.小儿腹泻易发生脱水的原因是（）A、水代谢旺盛B、消化酶分泌减少C、体液量少D、血液中IgM、IgA甚低E、体液量大3.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为（）A、老年人B、儿童C、孕妇D、慢性阑尾炎急性发作者E、全身抵抗力下降者4.下述哪一项不符合肠套叠的病理改变（）A、肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层B、肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见C、肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处D、外层发生坏死最多E、内层发生坏死较晚5.鼻腔的原发恶性肿瘤中，发病率最高的组织学类型为（）A、鳞癌B、腺癌C、未分化癌D、淋巴上皮癌E、肉瘤6.先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是（）。A、会阴部畸形B、泌尿生殖系畸形C、小肠闭锁D、先天性胆道闭锁E、先天性巨结肠7.12小时尿细胞计数（Addiscount）：红细胞（），白细胞（），管型（）为正常。8.X线中不被显示的结石是（）A、碳酸钙结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、磷酸钙结石E、磷酸镁铵结石9.男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。如家属要求治疗，医生的意见应是（）A、应用激素治疗B、应用雷公藤多苷C、低盐饮食D、低钙饮食E、解释并密切随访10.新生儿体温调节有何特点？11.男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）A、阑尾炎穿孔，腹膜炎B、胆囊炎穿孔，腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、肠扭转12.以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是（）A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象可出现高热、脉快E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经13.Murphy’s征出现在（）。A、急性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、急性出血，坏死性胰腺炎D、急性化脓性阑尾炎E、绞窄性小肠梗阻14.脐带中携带含氧红细胞和营养物质自胎盘到胎儿的血管是（）A、1条脐动脉B、2条脐静脉C、1条脐静脉D、1条脐动脉和1条脐静脉E、2条脐动脉15.引起闪烁伪像的原因包括（）A、大血管搏动B、结石C、呼吸运动D、组织震颤E、心脏搏动16.下述哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘的原因（）A、支气管残端处理不当B、术后患者咳嗽C、支气管残端残留阳性D、支气管残端感染E、术后胸腔感染17.5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（）A、肾癌B、巨大肾积水C、肾母细胞瘤D、肾上腺神经瘤E、肾结核18.一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿破伤风D、新生儿低钙血症E、新生儿低血糖症19.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为（）。A、骶尾部多能性细胞集中B、骶尾部为胎儿最低位C、骶尾部常受磨损易恶变D、骶尾部含有神经嵴细胞E、骶尾部为原始性腺发生部位20.学龄儿童尿量少于多少为少尿（）A、400mlB、300mlC、200mlD、100mlE、50ml21.动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉（）A、收缩压升高B、收缩压降低C、舒张压升高D、舒张压降低E、收缩压升高加舒张压降低22.临床上所说的电烧伤实际上是指（）A、电弧烧伤B、触电后易燃物引起的烧伤C、接触性电烧伤D、电损伤或电击伤E、电弧放电烧伤和电损伤23.食管平滑肌瘤的特征性X线表现是（）A、黏膜紊乱B、充盈缺损C、管腔变形D、环行征E、浅分叶24.肠重复畸形的临床表现可有（）。A、下消化道出血B、肠套叠C、肠梗阻D、腹膜炎E、上述各项都可出现25.颅脑疾病患者CT的间接征象是（）A、脑室扩张、脑积水、病灶多发B、病灶增强、形态、中线结构移位C、病灶增强、大小及密度特征D、病灶侧蛛网膜下腔增宽、病灶钙化、囊变E、脑积水、正常结构移位、骨质变薄26.新生儿破伤风的临床表现特点有哪些？27.正常足月儿的皮肤外观特点是（）A、肤色苍白，皮下脂肪丰满B、肤色稍黄，皮下脂肪少C、肤色红润，皮下脂肪少D、肤色红润，皮下脂肪丰满E、肤色稍黄，毳毛少28.女，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。该患者考虑以下哪项疾病的可能性大（）A、膀胱阴道瘘B、输尿管阴道瘘C、阴道残端渗出D、手术区域渗出E、尿道阴道瘘29.患儿男，2岁9个月，少尿、水肿15天。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC0～2个／HP，WBC3个／HP，肾功能基本正常。最可能的诊断是（）A、尿路感染B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎30.肝癌患者发生黄疸的原因中应除外（）A、肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓B、肝癌压迫了肝胆管C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、肝肿瘤的破坏31.肌腱移位术（）A、可不拘年龄争取尽早施行B、需待骨骼发育完全后方可施行C、只能单独施行D、虽不受骨骼发育时间限制，但大多在5～7岁后施行E、必须在成年后方能施行32.早产儿颅内出血，最重要的检查是（）A、胸片B、腹部平片C、心脏彩超D、头颅B超E、头颅CT33.脑瘫处理要点中哪项是不正确的（）A、体能运动训练B、技能训练C、语言训练D、矫形器应用E、抗生素治疗34.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是正确的（）A、可在输液量不足时加重B、可在输液量过多时加重C、经常需要强心苷类药物D、经常需要β-受体阻滞剂等能够平稳降低心率的药物E、是不可避免的，不需治疗35.高位肠梗阻呕吐特点（）。A、出现迟，次数多B、出现早，次数多C、出现早，次数少D、出现早，次数多，量多E、出现迟，次数少，量多36.眼及眶部CT扫描的最佳方式是（）A、横断面扫描+冠状面扫描B、横断面扫描C、横断面扫描+矢状扫描D、横断面扫描+重叠扫描E、横断面扫描+薄层扫描37.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）A、20～30／minB、40～50／minC、60～80／minD、90～100／minE、100～110／min38.正常成人血浆约占体重的（）A、4%B、5%C、6%D、7%E、8%39.列出中国人腕骨骨化中心出现时间标准。40.除哪项外均为亲骨性肿瘤（）A、鼻咽癌B、肺癌C、乳癌D、肾癌E、皮肤癌41.女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）A、血清蛋白结合碘（PBI）＞8μg%B、血清TSH升高C、血清T3、T4升高D、血清T3、T4降低E、血清TSH降低42.颅内出血，错误的是（）A、由产伤和缺氧引起B、产伤性颅内出血，足月儿多见C、小脑出血，足月儿多见D、脑室周围-脑室内出血，早产儿多见E、硬脑膜下出血多为产伤43.腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为（）。A、肾脏损伤B、十二指肠球部损伤C、十二指肠水平部损伤D、胰腺损伤E、结肠损伤44.最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是（）A、腹水B、黄疸C、痔核形成D、门静脉增宽E、食管静脉曲张45.简述小儿脑肿瘤的神经影像学的意义？46.肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X线片示（）A、小片状阴影B、大片状致密影C、空洞D、胸腔积液E、团块状阴影47.构成腹股沟管的下壁（）A、腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘B、腹股沟韧带和腔隙韧带C、腹外斜肌腱膜D、腹膜、腹横筋膜和联合肌腱E、腹内斜肌和联合肌腱48.与图像显示上下位置偏移有关的操作是（）A、病人摆位左右偏离B、扫描机架倾角过大C、床面升降调节有误D、床面进出调节有误E、扫描野选择有误49.下述疾病除哪一种外均可发生在先天性中肠旋转不良的基础上（）。A、脐膨出B、小肠扭转C、盲肠后位阑尾D、十二指肠梗阻E、肠系膜动脉梗阻50.女，40岁。因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院5天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）A、肠结核B、慢性肠套叠C、粘连性肠梗阻D、肠扭转E、乙状结肠癌51.下列小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）A、腹泻严重需禁食2天B、人工喂养者暂禁食4～6小时C、母乳喂养者暂停辅食D、严重呕吐者暂禁食4～6天E、病毒性肠炎改用豆制代乳品，可减轻腹泻52.下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是（）。A、皮肤厚硬B、小腿浮肿C、色素沉着D、小腿下1/3内侧溃疡E、局部瘙痒53.小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的（）A、重症患儿宜静脉联合用药B、一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药C、衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素D、葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月E、早期治疗，足量、足疗程54.女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。提示：经上述某些正确方案治疗后，血钾降至正常，Scr156μmol／L。下一步应采取哪种正确处理方案（）A、手术探查B、继续血透C、静推小剂量呋塞米D、应用活血化瘀+保护肾功能药物E、静滴胰岛素F、观察55.女，20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块，生长缓慢。查体：左眼睑外侧有一直径1．0cm圆形皮下包块，与表皮无粘连，界限清，囊性感明显，活动度较差，最可能的诊断是（）A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、畸胎瘤56.对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）A、X线钡餐胃肠造影B、纤维胃镜检查C、脱落细胞检查D、超声检查E、血CEA检测57.60°左前斜位片，正常情况下心后缘自上而下为（）A、右心房、右心室B、右心房、左心房C、左心房、左心室D、右心室、左心室E、右心房、左心室58.新鲜出血的CT值为（）A、20～40HUB、30～50HUC、40～60HUD、50～70HUE、60～80HU59.新生儿高胆红素血症的治疗措施有哪些？60.胸部增强CT不用于以下病变的诊断（）A、发现肺门淋巴结B、纵隔淋巴结肿大C、肺内结节性病变的区别D、肺血管性病变E、胸水性质的判断61.有关急性胰腺炎腹痛的描述，下列不正确的是（）A、病变极严重时，腹痛可能不重B、经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解C、疼痛常很剧烈，与病变部位有关D、呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E、为持续性疼痛，伴阵发加重62.对流行性腮腺炎的治疗不正确的是（）A、主要采取对症治疗B、局部理疗C、可用板蓝根治疗D、可用磺胺类药物治疗E、高热时可用物理降温或解热剂，保证液体入量63.急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）。A、恶心呕吐B、低热C、转移性右下腹痛D、便秘E、食欲减退64.肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）A、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降B、积极抗休克治疗后症状不见好转C、出现发热、咳嗽和鼻塞症状D、腰腹部肿块增大，局部症状明显E、疑有腹腔内脏器损伤65.双手烧伤病人，伤后35天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为（）A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、Ⅳ度烧伤66.下列病毒性心肌炎的治疗措施中，错误的是（）A、急性期卧床休息，减轻心脏负担B、对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小，重者加利尿药C、急性期早期加用肾上腺皮质激素D、急性期使用大剂量维生素C，改善心肌代谢E、疾病早期可用抗病毒药，清除病毒血症67.关于重度新生儿寒冷损伤的治疗，以下哪项不正确（）A、液体量按1ml/kcal给予B、使患儿体温36～48小时恢复正常C、热量供给以每日209.2kJ（50kcal）/kg开始D、根据并发感染性质选用抗生素E、有出血倾向者可静脉滴入维生素K68.下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位（）A、背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位B、把婴儿下肢伸直包于襁褓内C、让婴儿自然体位D、让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位E、斜抱婴儿，髋关节屈曲位69.男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）A、选择性肝动脉造影B、肝脏核素扫描C、腹部平片D、腹部（肝脏）B超或CTE、腹腔镜探查术70.男，25岁，下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因（）A、吻合口愈合不佳B、术后伤口感染致尿瘘C、尿道吻合口远端狭窄D、尿路感染E、合并尿道直肠瘘71.刺激球旁细胞分泌肾素增多的因素是（）A、入球小动脉血流量减少B、入球小动脉血流量增多C、肾动脉压力下降D、肾动脉压力升高E、Na+浓度减低72.关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见（）A、AB、BC、CD、DE、E73.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是（）A、血细菌培养B、血白细胞层直接涂片检菌C、急相蛋白测定D、分泌物涂片检菌E、外周血检查74.尿道下裂的主要原因是由于（）A、父亲酗酒过度B、孕期母亲接触农药C、孕期母亲接触X线D、孕期母亲吸烟过多E、胎儿期睾酮缺乏或作用不足75.川崎病的特征性超声征象为（）A、左房增大B、左室增大C、冠状动脉呈瘤样扩张D、心包积液E、二尖瓣反流第2卷一.参考题库(共75题)1.女，2岁。经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。首先考虑（）A、先天性大叶性肺气肿B、肺结核C、先天性膈疝D、先天性肺囊肿E、右侧食管裂孔疝2.患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。应采取的治疗方法为（）A、按摩，被动矫正B、抗生素治疗C、肿瘤切除术D、颈椎牵引E、观察病情变化3.胃肠道液体分泌量每天达（）A、5000～6000mlB、6000～7000mlC、7000～8000mlD、8000～10000mlE、大于10000ml4.前列腺新的分区方法将前列腺分为（）A、中叶及两侧叶B、前、中、后叶及两侧叶C、中央区、外周区和移行区D、中央区和外周区E、腺体区和平滑肌区5.门静脉的正常压力约在（）之间。A、0～1、2Kpa（0～13cmH2O）B、1、27~2.35Kpa（13～24cmH2O）C、2、35～2、94Kpa（24～30cmH2O）D、2、94～4、90Kpa（30～50cmH2O）6.对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列错误的是（）A、乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结B、咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结C、肛管癌检查腹股沟淋巴结D、胃癌检查右锁骨上淋巴结E、阴道癌检查腹股沟淋巴结7.一新生儿生后2d因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol／L。以下哪项措施不妥当（）A、光疗B、准备换血C、静脉输注白蛋白D、静脉应用青霉素+SMZ抗感染E、心电、呼吸监护8.肾癌的典型三大症状指（）A、血尿、疼痛和肿块B、血尿、疼痛和高血压C、高血钙、疼痛和高血压D、高血钙、疼痛和肿块E、消瘦、贫血和虚弱9.肾实质、脾等正常组织和肾癌等病变组织可表现为实质暗区。10.在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用（）A、浸浴疗法B、暴露疗法C、包扎疗法D、开放疗法E、湿敷疗法11.与CT扫描伪影无关的是（）A、扫描中病人的移动B、显示器故障C、探测器故障D、体内有金属异物E、扫描层面中有高密度骨出现12.诊断坏死性小肠结肠炎，最特异的检查是（）A、胸片B、腹部平片C、心脏彩超D、头颅B超E、头颅CT13.切口疝发病因素中最重要的是（）。A、缝合技术欠妥B、术后腹胀剧咳C、切口感染D、安置引流物过久E、切口过长14.高压电烧伤后出现血红蛋白一肌红蛋白尿，以下哪些处理是正确的（）A、静脉补液B、利尿C、应用碱性药D、受伤肢体减张E、应用止血药15.患者，女，46岁，胸闷气短1月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8.5×109/L。当病人出现声音嘶哑时，提示肿瘤已侵犯（）A、声带B、迷走神经C、喉上神经D、喉返神经E、气管隆突16.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A、脑膜炎双球菌及大肠杆菌B、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌E、以上都不是17.下面关于KerleyB线的描述，哪项是错误的（）A、是肺野内长约1～2cm、厚度为0.5～1mm横行致密线状影B、常见于肋膈角与胸膜面大致垂直C、由多种原因引起的小叶间隔肥厚D、偶见于中肺野E、也可见于上肺野18.肝脏超声"米老鼠征"的解剖基础是（）A、肝外胆管、门静脉与肝动脉在肝门附近横断面的图像B、胆囊管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像C、肝总管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像D、胆囊管、肝动脉与门静脉在肝门附近横断面的图像E、胆总管、肝动脉与肝静脉在肝门附近横断面的图像19.男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施但除外（）A、卧床休息B、低盐饮食C、青霉素治疗D、应用利尿剂E、低蛋白饮食20.急性弥漫性腹膜炎的手术原则？21.嵌顿疝试行手法复位的适应症是（）。A、腹壁缺损大，疝环较松B、年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄C、嵌顿在4小时内，局部压痛不明显D、局部压痛不明显，但嵌顿时间有12小时以上E、无腹膜刺激征22.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法（）A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B、中药外敷包扎C、创面经术前处理后行自体皮片移植术D、异体皮覆盖换药E、异种皮覆盖换药23.下列疾病及其肺纹理特点描述，哪项不对（）A、左心衰，肺纹理增多B、肺动脉瓣狭窄，肺纹理减少C、高原性肺水肿，肺纹理正常D、肺大泡，肺纹理消失E、慢性纤维空洞型肺结核，肺纹理聚拢24.男，57岁，上腹痛3个月，大便潜血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（）A、胃痉挛B、慢性胃窦炎性挛缩C、胃窦癌D、胃外肿瘤压迫E、慢性胃窦溃疡所致挛缩25.导致输尿管梗阻最常见的病因为（）A、炎症B、肿瘤C、结核D、结石E、先天性肾盂输尿管连接部狭窄26.肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、法乐四联症D、肺动脉狭窄E、以上均不是27.试述胆道闭锁的病理分类。28.男，8岁，下肢水肿1月，血压100／60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。下列哪项对诊断本病价值最小（）A、血常规B、肾脏B超C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂29.女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortolani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为（）。A、先天性髋脱位B、病理性髋脱位C、髋臼发育不良D、髋内翻E、股骨头缺血性坏死30.Couinaud分段法的基础是以下哪项（）A、肝动脉，胆道B、门静脉，肝静脉C、肝静脉，肝动脉D、门静脉，胆道E、以上都不对31.男，35岁。右大腿被速度较快的车撞伤，伤后右大腿下1／3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是（）A、软组织挫伤B、血肿C、股骨下1／3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1／3骨折E、股动脉损伤32.周围型肺癌的影像学表现（）A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块33.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。创面处理方法应为（）A、包扎疗法B、暴露疗法C、湿敷疗法D、浸浴疗法E、外用祖传秘方34.试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。35.男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。该患儿首先考虑作哪一项检查帮助判断有无股骨头骨软骨炎（）A、X线平片B、血常规C、彩色多普勒超声D、MRIE、神经传导速度36.3～6岁患儿，髋臼指数A、全麻下手法闭合复位，髋人字石膏固定B、股骨近端旋转截骨术C、髋关节支具固定D、Salter骨盆旋转截骨术E、髋臼成形术37.关于医源性胆管损伤，下列叙述不正确的是（）A、可为胆管横断性损伤或部分损伤B、胆管被横断结扎后，均合并胆管感染症状C、90％以上的胆管损伤发生于胆囊切除术D、常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损E、如为损伤性胆管狭窄，术后早期可无临床表现38.小儿烧伤面积不足16%（或Ⅲ度烧伤面积不足6%）时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤（）A、复合伤B、中毒C、中、重度吸入性损伤D、全身情况较重或已有休克E、婴儿头面烧伤超过5%39.切口疝原则上应行（）治疗。40.以下哪项不是法洛四联症的胸部X线特征（）A、心尖圆钝上翘B、肺动脉段凹陷C、肺纹理减少D、肺透光度减低E、肺门血管影缩小41.对比剂反应分为哪几类？各有何主要临床反应？42.脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）A、水肿最明显B、结节样增强C、不均匀环形增强D、均匀环形增强E、无水肿43.男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见（）A、疝内容不可能有小肠B、疝内容一定有小肠C、疝不会嵌顿D、疝囊壁不可能是乙状结肠E、疝囊壁一部分是乙状结肠44.十二指肠溃疡手术适应证中，不恰当的是（）A、有穿孔史，溃疡呈活动性B、病史长，发作频繁C、反复多次大出血D、胰源性溃疡E、年龄在45岁以上，不能排除恶变45.男性，14岁，确诊慢性肾小球肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周。血压140／90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L。此时最宜采用的治疗措施（）A、积极补充血容量B、5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C、强心D、腹膜透析／血液透析E、利尿、扩血管46.男，55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解下列不宜采取的措施是（）A、巾钳重力牵引固定B、胸壁外固定架固定C、快速输血补液抗休克治疗D、气管插管呼吸机正压通气E、手术固定肋骨骨折47.房间隔缺损的典型心电图表现为（）A、电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞B、右心室肥厚C、P波高尖D、P-R间期延长E、右心房与右心室肥大48.有关尿路结石的发病，下列说法错误的是（）A、男性多于女性B、南方多于北方C、我国以上尿路结石多见D、膀胱结石中，原发结石多于继发结石E、尿路结石的病因不明49.试述脾切除的适应症50.足月新生儿，因胎心每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。首先应采取的措施是（）A、供给氧气B、清除气道分泌物C、肌肉注射山梗菜碱D、人工呼吸，心脏按摩E、纠正酸中毒51.儿童股骨远端化脓性骨髓炎的脓肿不易进入膝关节腔的原因是（）A、儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓肿容易局限和吸收D、脓肿容易向软组织溃破E、干骺端的骺板起屏障作用52.哪条眼外肌不起自眶尖的总腱环（）A、上斜肌B、上直肌C、内直肌D、外直肌E、下斜肌53.关于骨瘤的叙述，正确的是（）A、多发生于青少年B、好发于额、筛窦和上颌窦C、单发类圆形高密度肿块，可有分叶，边界光滑、清楚D、病理上分密质骨、松质骨型和混合型，以混合型多见E、松质骨型骨瘤单发者不少见54.人体软组织中的声速接近（）A、3600m／sB、1540m／sC、1860m／sD、1450m／sE、2000m／s55.长期放疗后，照射野内的椎体MR表现为（）A、T1加权像高信号，T2加权像高信号B、T1加权像高信号，T1加权像低信号C、T1加权像低信号，T1加权像低信号D、T1加权像低信号，T1加权像高信号E、T1加权像等信号，T1加权像低信号56.下列为溃疡型胃癌的X线征象，错误的是（）A、腔内龛影B、不规则状黏膜纠集，杵状增粗C、放射状黏膜纠集，直抵龛影口部D、指压迹E、蠕动消失57.肛周癌最主要的转移部位为（）A、肠系膜根部淋巴结B、腹股沟淋巴结C、肝脏D、肺E、骨58.腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的（）A、有两次突破感B、注射器内的盐水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸试验阳性D、肥胖病人的腹壁突破感明显E、流量计在4L/nun时不应超出1.73kPa59.新生儿出生体重3．2kg。生后48h血清总胆红素257mmol／L（15mg/dl），结合胆红素34．2mmol／L（2mg／dl）。首选治疗方案是（）A、光照治疗B、抗生素疗法C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法E、应用利尿剂60.早产儿的定义是（）A、胎龄＞28周至＜37周的新生儿B、胎龄＞37周至40周的新生儿C、体重＜2500g的婴儿D、体重＜1500g的婴儿E、胎龄＜28周61.5岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml．血BUN6．8mmol／L，Cr75／L，泼尼松治疗．尿Cr3490μmol／L。该小儿内生肌酐清除率为（）A、70ml／（11.73m2·mim）B、32ml／（1.73m2·mim）C、47ml／（1.73m2·mim）D、90ml／（1.73m2·mim）E、47ml／（1.73m2·mim）62.通常称胰头增大，其前后径测值应（）A、>2.0cmB、>2.5cmC、>3.0cmD、>3.5cmE、>4.0cm63.肾小管酸中毒的描述不正确的是（）A、原发病例常在生后即有临床表现B、慢性代谢性酸中毒：厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、生长发育迟缓C、电解质紊乱：低钾血症、高氯血症D、使用维生素D治疗可防止佝偻病、骨骼畸形E、易出现尿路感染与梗阻性肾病64.关于鼻咽癌的CT特点，下列说法哪项正确（）A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C、咽肌局限性变薄D、咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大65.先天性巨结肠的发病机制主要是由于（）A、结肠的弹力纤维发育不良B、结肠交感神经丛发育不良C、扩张结肠部分的平滑肌发育不良D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E、以上都不是66.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）A、溶血性链球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厌氧菌E、金黄色葡萄球菌67.婴儿间质性肺炎最重要的改变是（）A、肺不张B、间质纤维化C、肺实变D、支气管扩张E、肺气肿68.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）A、生后6h内B、生后6～12hC、生后12～24hD、生后24～48hE、生后24～72h69.从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物（）A、半合成青霉素B、二代头孢菌素C、三代头孢菌素D、碳青霉烯类抗生素E、糖肽类抗生素70.肠梗阻的超声诊断依据是（）A、小肠内径大于2cm，大肠内径大于3cmB、小肠内径大于3cm，大肠内径大于4cmC、小肠内径大于4cm，大肠内径大于5cmD、小肠内径大于5cm，大肠内径大于6cmE、小肠内径大于6cm，大肠内径大于7cm71.下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征（）。A、急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎B、一般情况差，有休克表现C、急性输卵管炎所致腹膜炎D、腹膜炎较重且无局限趋势E、观察12小时，症状体征加重者72.新生儿早发型败血症是指（）A、生后1天内起病B、生后1周尤其3天内起病C、生后3～7天发病D、出生7天后发病E、出生10天发病73.肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是（）A、水肿明显B、大量蛋白尿C、有血尿、高血压D、胆固醇增高明显E、血浆蛋白水平更低74.4岁儿童股骨干骨折应如何固定（）A、骨牵引B、后侧石膏托C、水平皮牵引D、悬吊皮牵引E、髓内针固定75.小叶性肺炎发生在小儿，主要表现为（）A、脊柱旁及心脏边缘部病变较多B、不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C、两肺中下部内中带沿肺纹理分布的病变D、局限性肺气肿E、出现三角形肺不张第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：A3.参考答案：B4.参考答案：D5.参考答案：A6.参考答案：B7.参考答案：8.参考答案：C9.参考答案：E10.参考答案：新生儿体温调节的特点：①体温中枢发育未完善；②皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热；③依靠棕色脂肪产热，早产儿棕色脂肪少，低体温多见，甚至体温不升。11.参考答案：D12.参考答案：D13.参考答案：B14.参考答案：C15.参考答案：A,C,E16.参考答案：A,C,D,E17.参考答案：C18.参考答案：C19.参考答案：A20.参考答案：A21.参考答案：D22.参考答案：E23.参考答案：D24.参考答案：E25.参考答案：E26.参考答案：潜伏期大多为4～8天，一般以哭吵不安起病，患儿想吃，但口张不大，吸吮困难，随后牙关紧闭，眉举额皱，口角上举，出现苦笑面容，双拳紧握，上肢过度屈曲，下肢伸直，呈角弓反张状。强直性痉挛阵发性发作，间歇期肌肉收缩继续存在，轻微刺激常诱发痉挛发作，出现呼吸困难、青紫、窒息。咽肌痉挛使唾液充满口腔，膀胱与直肠肌痉挛可出现尿潴留和便秘。神志清醒，早期不发热，以后体温可升高。27.参考答案：D28.参考答案：B29.参考答案：D30.参考答案：E31.参考答案：D32.参考答案：D33.参考答案：E34.参考答案：A,B35.参考答案：B36.参考答案：A37.参考答案：C38.参考答案：B39.参考答案：40.参考答案：E41.参考答案：C42.参考答案：C43.参考答案：C44.参考答案：E45.参考答案：超声检查可对婴幼