2024年河南住院医师-河南住院医师预防医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年河南住院医师-河南住院医师预防医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.下列对麻疹的描述中，不正确的是（）A、麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但无N刺突（无神经氨酸酶活性）B、麻疹患者有两次病毒血症，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹C、麻疹是急性传染病，但极少数患儿于病愈2～17年后可出现慢发感染，患亚急性硬化性全脑炎（SSPE）D、儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫E、麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终身2.预防人群碘缺乏病的最方便且实用的措施是（）A、净化或更换水源B、在饮水中加入碘盐C、服用含碘药物D、在食盐中加入碘化钾或碘酸钾E、消除其他致甲状腺肿的物质3.男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者面部征象是由于（）A、肿块压迫三叉神经B、肿瘤发生脑转移C、肿块压迫面神经D、肿块压迫动眼神经E、肿块压迫颈交感干4.下列哪项引起右室容量负荷过重（）A、心包炎B、三尖瓣关闭不全C、心动过速D、心肌炎E、肥厚型心肌病5.人感染血吸虫后，在粪便中可检出虫卵的最早时间是（）A、一个月B、一个半月C、两个月D、两个半月E、半个月6.慢性病一级预防措施的主要对象是（）A、普通人群B、新查出的病人C、康复期患者D、高危人群E、A+D7.5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%该患者最可能的诊断是（）A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎8.下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）A、表面抗原（HBsAg）B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原（HBeAg）D、e抗体（抗-HBE）E、核心抗体（抗-HBC）9.男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查：WBC12×109/L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）A、肺功能检查B、支气管舒张试验C、纤维支气管镜检查D、痰菌培养及药敏试验E、痰找癌细胞10.某一诊断为冠心病、急性前壁心肌梗死的患者，突发晕厥约数秒钟，最可能的诊断为（）A、二度Ⅰ型房室阻滞B、室性早搏C、室速D、三度房室阻滞E、室颤11.行为矫正过程的核心是选择矫正技术针对（）A、矫正对象的具体行为B、矫正对象的内隐行为C、矫正对象的人格特征D、矫正对象的心理特点E、矫正对象可观察的外显行为12.迟发型超敏反应主要是由（）介导的A、IgMB、IgGC、IgED、补体E、效应T细胞13.急性心肌梗死时出现多源性室早，治疗首选（）A、利多卡因B、美西律（慢心律）C、胺碘酮（乙胺碘呋酮）D、丙吡胺（双异丙吡胺）E、普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）14.放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是（）A、上腔静脉阻塞B、肥大性肺性骨关节病C、咯血D、肿瘤肋骨转移所致疼痛E、全血细胞减少15.男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11.1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是（）A、阿司匹林可以防止血栓形成B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效C、他汀类药物需要长期应用D、血压必须控制在130／80mmHg以下E、由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围16.母亲为HBsAg阳性，其新生儿亦为HBsAg阳性，最可能是经（）A、胎盘传播B、上行性传播C、经食物传播D、经水传播E、媒介节肢动物传播17.男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）A、心率增快B、颈静脉怒张C、双下肢轻度浮肿，大量腹水D、双下肢严重浮肿，少量腹水E、肝肿大18.某一行为的强化因素可来自各个方面，一般说来青少年吸烟行为的强化因素最主要的来源是（）A、伙伴B、父母C、亲戚D、学校领导E、社会舆论19.要达到预防乃至最终消灭脊髓灰质炎的目的，最重要的措施是（）A、彻底治愈脊髓灰质炎患者，包括后遗症的患者B、及时、全部隔离脊髓灰质炎患者C、开展体育锻炼，增强人们体质D、适龄儿童全部服用脊髓灰质炎疫苗E、与脊髓灰质炎病毒感染者密切接触者，及时肌内注射足量的丙种球蛋白20.目前对麻风公认的传染源是（）A、未经治疗的麻风病人B、患有麻风的病人C、患过多菌型麻风的患者D、查菌阳性的少菌型病人E、麻风病人和带菌动物21.猪带绦虫的中间宿主是（）A、猪和野猪B、牛、羊、猪C、人D、猪和野生动物E、A+C22.在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括（）。A、结肠直肠癌B、肺癌C、宫颈癌D、乳腺癌E、A+B+D23.下列哪项不属于特异性心肌病（）A、药物中毒性心肌病B、酒精性心肌病C、围生期心肌病D、克山病E、限制性心肌病24.防治日本血吸虫病的有效措施是（）A、查治病人、病畜B、控制和消灭钉螺C、加强粪便管理D、做好个人防护E、包括以上各项的综合性防治措施25.我国现行饮用水卫生标准（2006）规定，细菌总数应为（）A、26.关于高温堆肥的卫生标准中，下列叙述错误的是（）A、最高堆肥温度可达50～55℃以上B、总大肠菌群为10-1~10-2C、蛔虫卵死亡率95%～100%D、粪大肠菌群为1-1~10-2E、有效控制苍蝇，周围没有活的蛆蛹27.1型糖尿病可能的危险因素，不包括（）A、遗传因素B、自身免疫C、行为生活方式D、牛乳人工喂养E、柯萨奇病毒感染28.促使增生的子宫内膜转化为分泌的子宫内膜的是（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、催乳素E、肾上腺皮质激素29.关于志贺菌的生物学特性，叙述不正确的是（）A、能产生内毒素B、能产生外毒素C、内毒素可引起肠功能紊乱D、外毒素具有细胞毒性、肠毒性和神经毒性E、能产生致热外毒素30.T细胞表面的协同刺激信号分子受体为（）A、CD3B、CD40C、ICAM-1D、CD28E、CD831.用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为（）A、1ml以下B、1～2mlC、2～3mlD、3～5mlE、5ml以上32.下列常用于诊断脑胶质瘤术后是否残留的显像剂是（）A、18F-FDGB、11C-METC、11C-AcetateD、99mTc-MDPE、18F-MISO33.自身免疫病中抗自身IgG抗体检出率最高的是（）A、类风湿关节炎B、自身免疫性血小板减少性紫癜C、自身免疫性甲状腺炎D、重症肌无力E、甲状腺亢进34.增加哪类维生素能作为亚硝酸化合物的阻断剂（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E35.女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（）A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷36.主要参与免疫细胞间相互识别、相互作用的黏附分子属于（）A、整合素家族B、免疫球蛋白超家族C、选择素家族（SeLeetin）D、Cadherin家族E、其他未归类的AM37.男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率.103次／min，肝大。化验血白细胞计数9×109／1。血沉40mm／1h末。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0．4×109／L（400／mm3），中性0．3（30％），淋巴0．70（70％）。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）A、急性非特异性B、结核性C、化脓性D、风湿热E、肿瘤性38.关于破伤风杆菌，叙述不正确的是（）A、能形成芽胞B、兼性厌氧菌C、可通过皮肤黏膜创口侵入体内D、通过产生的外毒素致病E、由脐部侵入可引起新生儿破伤风39.麻疹疫苗的接种方法是（）A、出生后数日皮内注射0.1mlB、3个月后注射第1针0.5ml，隔1个月注射第2针，再隔1个月注射第3针C、2个月后口服糖丸D、出生8个月，在左上臂皮下注射0.2ml，1.5～2岁加强免疫1次E、上臂三角肌肌内注射，实行"0、1、6"3针免疫接种40.在中学生体育课中被编入准备组的学生（）A、可按照《国家体育锻炼标准》参加全部项目B、可按照《国家体育锻炼标准》参加部分项目C、不能按照《国家体育锻炼标准》参加锻炼D、只能参加医疗体育E、不能参加任何训练41.学校作息制度一般是指（）A、一学年生活制度B、一学期生活制度C、一学周生活制度D、一学日生活制度E、一学时生活制度42.建筑材料和装饰物品中含有的大量污染物是（）A、二氧化碳、一氧化碳、苯、甲苯B、二氧化氮、二氧化硫、三氯乙烯、氡C、二氧化碳、二氧化硫D、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、氡E、一氧化碳、甲醛、苯、甲苯、二甲苯43.女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120／80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／min，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）A、风湿性心脏瓣膜病B、围产期心肌病C、缺血性心肌病D、扩张型心肌病E、心包病44.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，下列最恰当的是（）。A、应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围B、手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发C、应根据肿瘤的大小来决定手术范围D、均应行根治性手术，清扫区域淋巴结E、应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围45.对于正态分布曲线的描述正确的是（）A、当σ不变时，随着μ增大，曲线向左移B、当σ不变时，随着μ增大，曲线向右移C、当μ不变时，随着σ增大，曲线向右移D、当μ不变时，随着σ增大，曲线将没有变化E、以上说法均不正确46.特发性气胸的发病机制是（）A、机械通气B、胸腔内负压增加C、胸膜下肺大泡破裂D、肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通E、创伤47.男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、介于Ⅲ级和Ⅳ级之间48.霍乱患者，男。输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促，不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是（）A、肺炎B、急性肺水肿C、呼吸窘迫综合征D、气道梗阻E、肺气肿49.防治蛔虫感染最关键的是（）A、提高个人抵抗力B、加强卫生宣传C、对蛔虫病人进行治疗D、加强粪便管理E、消灭淡水螺类50.甲乙两集体的冠心病组死亡率皆为0.4%，经年龄构成标准化后，甲集体的冠心病组死亡率为0.5%，乙集体为0.3%，我们可以得出结论认为（）A、甲集体的人口较乙集体年轻B、甲集体的人口较乙集体年老C、两集体的人口构成完全相同D、甲集体冠心病的诊断较乙集体准确E、以上都不是51.下列哪种情况不易发生急性心肌梗死（）A、夜间发生心绞痛B、变异性心绞痛C、稳定性心绞痛D、恶化劳力性心绞痛E、新近发生心绞痛52.下列良性肿瘤呈浸润性生长的是（）。A、皮下脂肪瘤B、平滑肌瘤C、海绵状血管瘤D、纤维瘤E、骨瘤53.疟疾的主要传染源是指外周血有（）A、环状体B、滋养体C、成熟裂殖体D、未成熟裂殖体E、雌、雄配子体54.26岁，男。家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解，隔日发作1次，已10天。体检：脾肋下10cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，N68%，L32%，Hb100g/L，血培养（-），患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）A、伤寒B、疟疾C、败血症D、急性血吸虫病E、急性粒细胞型白血病55.下列关于脂肪的生理功能叙述错误的是（）A、供给机体热能B、防止机体热能损失C、构成体脂D、是脑细胞、神经细胞、细胞间质的基本成分E、是脂溶性维生素的载体56.男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L诊断是（）A、失代偿性呼酸B、失代偿性呼酸合并代酸C、失代偿性呼酸合并代碱D、失代偿性代酸E、三重酸碱失衡57.引起人体产生抗体的物质是（）A、病毒B、抗原C、病原体D、细菌E、病菌58.男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。病人双肺湿性啰音产生的原因是（）A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏收缩功能障碍E、心脏舒张功能障碍59.当同一车间内存在不同有害因素时，应根据什么来分别设点（）A、不同工种B、有害因素种类C、生产设备D、工序长短E、不同车间60.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）A、外科手术B、射频消融治疗C、抗心动过速起搏器D、长期服用有效药物E、自动心脏复律除颤器61.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是（）A、有计划的卫生防疫B、爱国卫生运动C、预防保健D、有计划的预防接种E、以上都不是62.下列哪项为恶性肿瘤？（）A、软骨母细胞瘤B、多形性腺瘤C、成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤D、甲状腺囊腺瘤E、髓母细胞瘤63.患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。关于该患者的治疗，下列描述正确的是（）A、无需治疗B、口服糖皮质激素C、糖皮质激素治疗无效或患者不耐受时，可考虑使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤D、大剂量糖皮质激素冲击治疗E、局部放疗F、手术治疗64.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）A、电轴右偏B、SV1+RV5≥1.05mVC、V1和V2导联出现QS波D、肺型P波E、右束支传导阻滞65.女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物（）A、阿替洛尔B、卡托普利C、西地兰D、硝普钠E、心痛定F、速尿G、硝酸甘油H、吗啡66.非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是（）A、介入治疗B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、扩冠治疗E、氧疗67.来源于间叶组织的恶性肿瘤称（）。A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、间叶瘤E、白血病68.下列不属于法定丙类传染病的是（）A、流行性腮腺炎B、流行性感冒C、急性出血性结膜炎D、病毒性肝炎E、新生儿破伤风69.关于大气二次污染物的说法不正确的是（）A、光化学烟雾是二次污染物B、一次污染物经化学或光化学作用生成C、与一次污染物的化学性质不同的，新的污染物D、二次污染物的毒性往往更大E、刮风时再次进入大气的铅尘是二次污染物70.黑热病的传播媒介是（）A、中华按蚊B、中华白蛉C、淡色库蚊D、嗜人按蚊E、蒙古白蛉71.某高血压患者，在管理自己疾病的方法中，做法不正确的是（）A、定期去就诊B、学会控制情绪变化C、购买血压计D、积极锻炼E、辞职在家养病72.下列哪种不是防腐剂（）A、苯甲酸及钠盐B、三梨酸及钾盐C、丁基羟基茴香醚D、对羟基苯甲酯类E、乳酸链球菌素73.男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。下一步最有效的处置是（）A、加大吸氧浓度B、静脉注射呼吸兴奋剂C、气管插管或气管切开D、拍击健侧背部E、刺激患者咽部F、增加止血药物的使用74.婴幼儿常见的营养问题不包括（）A、缺铁性贫血B、缺锌所致生长发育迟缓C、缺乏维生素D所致佝偻病D、缺钙所致骨质软化症E、以上都不对75.近距离放射治疗常为（）。A、外照射的补充B、单独使用C、术前放疗D、术后补充E、术中放疗第2卷一.参考题库(共75题)1.麻疹传染性最强的时期为（）A、潜伏期B、前驱期和出疹期C、出疹第5天D、恢复期E、有并发症时2.冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、高血压3.关于TD抗原引起的体液免疫，下列叙述中错误的是（）A、需要抗原刺激B、不需要APC参与C、B细胞活化、增殖、分化为浆细胞D、浆细胞合成并分泌IgE、Ig仅在细胞外发挥主要作用4.女性，35岁。初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿，易激惹，夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次／分钟。EPDS14分。目前，对该病例进行治疗的方法不包括（）A、心理和药物的综合治疗B、认知行为疗法C、人际心理治疗D、药物治疗E、针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗5.男性，50岁，因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）A、急性左心衰B、室颤C、休克D、室间隔穿孔E、乳头肌断裂6.CD8分子的主要分布细胞是（）A、B细胞B、辅助性T细胞C、细胞毒性T细胞D、记忆T细胞E、巨噬细胞7.男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为（）A、胸腔积液B、支气管扩张症C、肺炎D、肺癌E、胸膜增厚8.下列疾病中适宜开展二级预防的是（）A、心肌梗死B、色盲C、胰腺癌D、肺结核E、麻疹9.男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是（）A、支气管炎B、流行性感冒C、肺结核D、疱疹性咽峡炎E、肺炎10."入芝兰之室，久闻不觉其香"，这是（）A、感觉的适应性B、感觉的对比现象C、知觉的选择性D、联觉E、知觉的理解性11.某男士，58岁，糖尿病患者，医生劝其进行规律体育锻炼，饮食合理，以预防冠心病的发生，这属于（）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、以上都不对12.棘球蚴病病原来自（）A、牛B、犬C、猪D、猫E、羊13.关于假设检验，下列说法正确的是（）A、一定要计算检验统计量B、检验水准的符号为βC、P可以事先确定D、备择假设用H0表示E、假设检验是针对总体的特征进行14.我国较常见的疟原虫是（）A、间日疟原虫和恶性疟原虫B、间日疟原虫和三日疟原虫C、间日疟原虫和卵形疟原虫D、恶性疟原虫和三日疟原虫E、恶性疟原虫和卵形疟原虫15.在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿，这种检查结果可见于（）A、大疱性肺气肿B、阻塞性肺气肿C、瘢痕性肺气肿D、间质性肺气肿E、肺梗死16.女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿17.患者女性，58岁，发现乳房外上部肿块3个月，无痛。超声检查显示肿块边界不规则形，呈蟹足状生长，后方回声衰减。患者行钼靶X射线摄影，可见的直接征象为（）A、肿块，呈毛刺状B、微小的钙化C、皮肤呈橘皮样改变，皮肤增厚和收缩D、乳头凹陷E、瘤周毛刺、间质浸润块影18.综合治疗治愈率在90％以上的有哪些恶性肿瘤？（）A、儿童的霍奇金氏病B、睾丸精原细胞瘤C、急性淋巴细胞白血病D、乳腺癌E、A+B+C19.女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）A、肺炎B、肺梗死C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘20.评价职业性有害因素的最常用的方法是（）A、实验室检查B、职业史记录档案C、健康监护D、有害因素危险度评价E、职业流行病学调查21.中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是（）A、中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位B、外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所C、中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所D、外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所E、中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所22.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（）A、变更注册B、注销注册C、重新注册D、不予注册E、暂缓注册23.化妆品能产生不良作用，下列关于其影响因素不正确的是（）A、化妆品中正常的组分特性，浓度和它的溶剂B、化妆品中有毒化学物质和微生物C、化妆品中水分的含量，所占的比重D、外部环境因素，如温度、湿度E、使用方法，使用频率24.确定样本大小的关键在于从诸多指标中找到（）A、具有可行性的指标B、具有限制性的指标C、具有有效性的指标D、具有代表性的指标E、具有定量化的指标25.关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是（）。A、淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏B、各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大C、各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多D、各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大E、滤泡内增生的细胞有一定的异型性26.黑热病的常用诊断方法为（）A、细胞培养法B、免疫诊断法C、外周血检查D、脾穿刺E、骨髓穿刺27.敏感和开放问题一般置于问卷的（）A、前面B、后面C、中间D、备注E、注释28.目前，国际公认适于进行筛查的癌症不包括（）A、口腔癌B、肺癌C、宫颈癌D、皮肤癌E、乳腺癌29.为促进儿童少年的心理健康，常采用三级预防的方式，下列措施中属于二级预防的是（）A、早期发现、早期干预B、社会性宣教C、开展学校心理卫生教育D、积极治疗存在心理障碍的儿童E、开展学校心理辅导和咨询30.在CT图象上腮腺深浅部的分界为（）。A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈内静脉D、颈外静脉E、颌后静脉31.引起水体富营养化的污染物是（）A、有机物B、无机物C、CaD、HgE、P32.预防减压病的关键措施是（）A、注意合理减压B、加强医疗保健C、减轻劳动强度D、保暖防冻E、加强营养33.新生儿最佳喂养方式是（）A、新鲜牛奶B、母乳和奶粉混合喂养C、纯母乳喂养D、奶粉喂养E、代乳粉喂养34.下列不是影响生物地球化学性疾病流行的因素是（）A、营养条件B、当地的风俗、习惯C、生活习性D、当地的经济、文化水平E、多种元素的联合作用35.三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为（）A、>4cmB、>5cmC、>3cmD、>1cmE、>2cm36.尖锐湿疣与扁平湿疣的主要鉴别要点在于（）A、皮损形态B、累及部位C、病原微生物检查D、自觉症状E、不良生活史37.已经患高血压的人，坚持按医嘱服药属于（）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、原级预防38.男性，35岁。患哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的（）A、吸入激素B、茶碱缓释片（或控释片）C、应用抗生素控制炎症D、适当联合β2受体激动剂E、有选择性联合抗过敏药物39.医师在执业活动中要注意，哪一项是可以被接受的（）A、出具与自己执业范围、类别不相符的证明B、积极使用未经批准的药品、器械C、经同意进行实验性临床治疗D、索取患者财物或牟取其他不正当利益E、发现疫情或涉嫌伤害事件不报告40.俗称的"粪毒"是指（）A、钩蚴性皮炎B、尾蚴性皮炎C、昆虫性皮炎D、丹毒样皮炎E、逆行性淋巴管炎41.扩张型心肌病的临床特征是（）A、心室收缩不全导致的泵功能障碍B、心律失常C、头晕、乏力D、栓塞E、猝死42.饮用水中氟含量的卫生标准是（）A、0.5mg/LB、1.0mg/LC、1.5mg/LD、2.0mg/LE、5.0mg/L43.肿瘤基因治疗的作用方式是（）。A、清除肿瘤细胞中的癌基因B、矫正突变的癌基因C、增强抑癌基因的表达D、增强抗癌免疫因子的表达E、B+C+D44.男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。除药物治疗外要注意的是（）A、说服病人放弃怀疑B、外出旅行、疗养C、防止发生意外D、更换工作单位E、请上级、同事改变对病人的态度45.下列不正确的说法是（）A、信息是指人们所传递和接受的信号卫生保健知识B、知主要指人们对卫生保健知识的知晓和理解C、信主要指对健康信息的相信，对健康价值的态度D、健康行为又能产生和传播健康的信息E、行主要是指健康知识和信念与行为的一致性46.影响疟疾流行的最主要自然因素是（）A、温度B、湿度C、雨量D、地形E、植被47.患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。根据1999年WHO高血压指南，你认为该高血压患者的目标血压应为（）A、48.下列哪种水源一旦受污染，很难自净（）A、河水B、海水C、雨水D、降水E、地下水49.男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。对此病人心律失常的治疗应首选（）A、普罗帕酮B、维拉帕米C、毛花苷丙D、利多卡因E、苯妥英钠50.男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）A、右心室造影B、HolterC、运动试验D、64排CT肺血管成像E、冠状动脉造影51.世界卫生组织心理专家指出，21世纪人们面临的最严重的健康问题之一是（）A、慢性非传染性疾病B、意外伤害问题C、心理问题D、环境污染问题E、艾滋病52.放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为（）。A、细胞质B、DNAC、线粒体D、RNAE、细胞膜53.流感病毒易发生变异的抗原结构是（）A、甲型流感病毒的NAB、甲型流感病毒的HAC、乙型流感病毒的HAD、乙型流感病毒的NAE、M蛋白54.男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢水肿，心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是（）A、慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C、肺结核合并肺心病，心功能不全D、支气管扩张合并肺心病，心功能不全E、支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全55.炭疽杆菌的毒力因素中不包括（）A、荚膜抗原B、菌体抗原C、保护性抗原D、水肿因子E、致死因子56.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是（）A、抗感染治疗B、支气管肺泡灌洗C、持续低流量吸氧D、应用糖皮质激素治疗E、支气管扩张剂治疗57.健康教育中最常用的健康相关行为改变的一种理论模式是（）A、知信行模式B、健康信念模式C、PROCEED模式D、PRECEDE模式E、行为改变阶段模式58.社区卫生服务原则（）A、协同性B、发展性C、经济性D、公平性E、以上都是59.属于情感活动减退的症状是（）A、焦虑B、情感淡漠C、情感倒错D、情感低落E、情感脆弱60.男性，12岁。因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院，入院检查急性面容，右侧面颊以耳垂为中心肿大，边界不清，血象：白细胞总数为0.8×109/L，N64%，L35%，为明确诊断，应进一步检查（）A、血、尿淀粉酶B、脑脊液检查C、ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体D、异常淋巴细胞检查E、嗜异性凝集实验61.诊断良性肿瘤的组织学依椐有（）。A、细胞结构紊乱B、细胞核大C、细胞异型性明显D、核仁明显E、可见核分裂像62.下列关于行政合理性原则的论述，哪项是不正确的（）A、国家行政机关必须在法定自由裁量权限的限度内，尽可能合理地作出具体的行政处理决定B、国家行政机关的自由裁量行为必须在法定幅度内，并是合情合理和适当的C、不适应、不合理的行政行为是行政不当行为D、行政合理性原则不应服从行政合法性原则E、权力机关和上级机关对行政不当行为应当依法予以撤消或纠正63.泡球蚴病在人体几乎均原发于（）A、骨B、肝脏C、肺脏D、脑E、皮肤64.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）A、窦性心律不齐B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心房颤动65.下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的是（）A、减肥B、戒烟戒酒C、经鼻持续气道正压治疗D、UPPPE、睡眠时仰卧位66.慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）A、二尖瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣和主动脉瓣D、三尖瓣E、肺动脉瓣67.HLA-Ⅱ类抗原的主要功能是（）A、向Th细胞呈递外源性抗原肽B、向Th细胞呈递内源性抗原肽C、向Tc细胞呈递外源性抗原肽D、向Tc细胞呈递内源性抗原肽E、向γδ+Tc细胞呈递内源性抗原肽68.患者女性，17岁，头痛、咳嗽伴发热1周来诊，查体：T38.0℃，咽赤，右肺背侧下部可闻及小水泡音。患者又出现鼓膜炎结膜炎，此外，还可能出现下列哪些病症（）A、斑丘疹B、关节痛C、腹泻D、呕血E、皮肤黄染F、意识障碍G、双下肢水肿69.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。患者抢救后病情改善，但在机械通气过程中，突然出现氧饱和度下降，气道压力增高查体：右肺呼吸音弱，啰音消失，叩诊呈鼓音，则最恰当的处理措施（）A、加大PEEP值B、调高吸气压力C、加大吸氧浓度D、胸腔闭式引流E、撤机拔管F、吸痰70.2岁男童，因夜间多惊醒、烦躁，头部枕秃而就诊。查体，囟门尚未闭合，乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。该患儿最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、铅中毒C、佝偻病D、营养不良E、上呼吸道感染71.地方性氟中毒发病明显增加的一般在（）A、6岁以后B、10岁以后C、16岁以后D、20岁以后E、中老年72.男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心