2024年浙江住院医师-浙江住院医师核医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年浙江住院医师-浙江住院医师核医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.过继性细胞免疫治疗中常用下列哪种细胞因子？（）A、TNF-βB、IL-11C、TNF-αD、IL-2E、TNF-γ2.中年女性，右上腹隐痛半年，伴黄疸1个月，CT示肝内胆管轻度扩张，胆囊未见显示，其局部见软组织肿块，增强扫描肿块轻度强化，可能的诊断是（）。A、胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌3.根据获取影像的时间可将放射性核素显像分为（）A、局部显像和全身显像B、静态显像和动态显像C、平面显像和断层显像D、早期显像和晚期显像E、阴性显像和阳性显像4.主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是（）A、主动脉壁增厚B、双腔改变影像C、溃疡样充盈缺损D、多发真腔E、主动脉瓣关闭不全5.女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。治疗药物首选（）A、异烟肼＋利福平B、青霉素C、氟康唑D、红霉素E、利巴韦林6.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.36，PaCO280mmHg，给氧后PaO2维持多少较为合适（）A、95mmHgB、85mmHgC、65mmHgD、50mmHgE、35mmHg7.关于原发性肝癌，错误的是（）。A、X线平片无诊断价值B、CT最具有普查筛选价值C、USG可发现直径1cm左右的肝癌D、DSA兼具诊断和治疗价值E、MRI可用于鉴别诊断8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）A、抗肿瘤化疗B、辅助呼吸C、大量肾上腺皮质激素的应用D、营养不良E、三代头孢菌素的大量应用9.18F-FDGPET肿瘤显像时，常以标准化摄取值（SUV）作为衡量病灶是否为恶性病变的重要标志，通常其标准是（）A、SUV≥3.0B、SUV≥2.5C、2.0≤SUV10.下列哪一行为违反了辐射防护原则（）A、配备专用房间与通风设备进行肺通气试验B、核医学科的房间需要特殊材料装修以增强屏蔽作用C、为方便管理核医学科只需要一个出入口D、核医学科要设计专用的排水系统E、核医学科工作人员在工作时要穿戴防护服11.女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强B、原发病灶是否得到控制C、胸腔积液增长速度和压迫症状D、有无区域性淋巴结转移E、肿瘤对化学治疗的敏感性12.男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗（）A、131I-Nal治疗B、211At徼球治疗C、89SrCl2治疗D、放射性核素胶体治疗E、放射性核素动脉介入治疗F、125I粒子植入治疗13.患者女性，35岁。继往有风心病病史，近1周来低热、乏力、心慌。查体：T37.7℃，血压120/75mmHg，心率105次／分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾肋下2.5cmoHb87g/L，WBC12.6×109/L，ESR56mm／L。为帮助确诊发热原因，拟首选的核医学检查项目是（）A、67/LGa显像B、99m/LTc-IgG显像C、99mTc-HMPAO-WBC显像D、99mTc-AGAB显像E、18F-FDG显像14.男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为评价患者病情严重程度，可行下列哪些检查（）A、支气管激发试验B、皮肤过敏原测试C、呼气峰流速测定D、脉率E、动脉血气分析F、心电图G、胸片15.钢圈（coil）（）A、一般使血管闭塞24～48小时B、一般使血管闭塞2～4周，可按需制成不同形状和大小C、较长时间阻塞肿瘤实质血供的外围性液态栓塞剂D、机械性永久性栓塞物E、液态高分子聚合物，可长期闭塞血管16.肿瘤的化学干预（）。A、化学干预是癌症预防的重要组成部分B、是美国学者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生D、将明确的研究成果在早期病人中应用E、最终达到降低癌症死亡率的目的17.某女，47岁，甲状腺乳头状癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄131I率5％。如用131I治疗后6个月复查，甲状腺床吸131I率4％，甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚，则应进行（）A、再次用131I去除B、再次手术切除C、甲状腺床外照射D、甲状腺激素抑制E、化疗18.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。患者抢救后病情改善，但在机械通气过程中，突然出现氧饱和度下降，气道压力增高。查体：右肺呼吸音弱，啰音消失，叩诊呈鼓音，则最恰当的处理措施（）A、加大PEEP值B、调高吸气压力C、加大吸氧浓度D、胸腔闭式引流E、撤机拔管F、吸痰19.放射性核素骨显像检查前的准备是（）。A、清洁灌肠B、禁食12小时C、口服利尿剂3天D、检查当天食清淡饮食E、不需特殊准备20.无病生存时间的计算方法是（）。A、从治疗开始到死亡的时间B、从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间C、从病变消失到证实复发的时间D、从治疗开始到证实的疾病进展的时间E、发病前的所有生存时间21.单位时间内衰变的核的数目占当时的放射性核数目的比率，被称之为（）A、衰变B、衰变常数C、放射性活度D、半衰期E、放射性浓度22.不是肿瘤放射性核素动脉介入治疗适应证的是（）A、肿瘤血管丰富B、肿瘤供血无动脉畸形或变异者C、肿瘤无显著的动脉分流者D、肿瘤坏死广泛E、肿瘤有明确的单一动脉供血23.适合诊断胃癌的肿瘤标志物是（）。A、TPAB、NSEC、CA19-9D、CA125E、AFP24.关于肺部病变征象，错误的是（）A、肺不张指病变部位肺组织密度增高，体积缩小B、HRCT表现局部的肺密度增高，但不伴掩盖相应区域内的血管影，称为磨玻璃影C、两肺多发小囊状阴影，有厚且边缘清楚的壁，多见于肺的外围和胸膜下，呈多层排列，称为蜂窝阴影D、肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化，多考虑为良性的可能E、增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液25.女性，26岁，因外阴肿物就诊，肉眼处女膜周围可见多个毛刺状肿物，光镜下：鳞状上皮呈乳头状增生，表皮角化不全，表皮内可见挖空样细胞，真皮乳头部毛细血管增生扩张，真皮层见多量慢性炎细胞浸润。该病与何种病毒感染有关（）A、巨细胞病毒B、EB病毒C、人类乳头瘤病毒D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒26.患者女，52岁，咳嗽，不发热1个月，CT表现为两肺广泛不规则小结节影，分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧，最可能的影像学诊断是（）A、肺结核B、转移瘤C、矽肺D、结节病E、弥漫性泛细支气管炎27.肺心病心衰强心剂应用指征是（）A、感染控制，利尿剂无效B、双肺底湿啰音C、心率大于120次／分D、发绀明显E、下肢明显水肿28.关于肿瘤前哨淋巴显像，下列描述错误的是（）A、多用于对生活质量影响较大的器官肿瘤B、目的是尽可能地保护脏器功能C、多用于乳腺癌、阴茎癌、舌癌等D、前哨淋巴结即转移淋巴结E、前哨淋巴结即局部引流的第一站淋巴结29.转移性骨肿瘤在骨显像中转移灶那种表现适宜用放射性核素治疗（）A、呈放射性减低区B、呈放射性缺损区C、呈放射性增高区D、无放射性减低E、无放射性增高30.属于上消化道狭窄扩张禁忌证的是（）A、外伤引起的食管瘢痕性狭窄B、食管先天性狭窄C、贲门失弛缓症的姑息治疗D、十二指肠溃疡引起的瘢痕性狭窄或梗阻E、胃癌术后吻合口肿瘤复发引起的狭窄31.采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像中脑梗死阳性发现多见于起病后（）A、第一天内B、第一周内C、第2-4周D、第五周后E、第六周后32.整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、绿脓杆菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、军团菌肺炎33.不稳定的核素通过发射粒子或光子、放出核能成为另一种核素的过程称为（）A、释放过程B、裂变过程C、衰变D、聚变E、散射34.由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔（）。A、4周B、10天C、3周D、2周E、6周35.男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括（）A、甲状腺全切术或次全切除B、131I去除术后残留甲状腺组织C、外放射治疗或化疗D、131I治疗分化型甲状腺癌转移灶E、甲状腺激素抑制治疗36.关于肺动脉造影下列叙述正确的是（）A、肺动脉收缩压>10.7kPa（80mmHg）、左心室舒张末压>2.67kPa（20mmHg）的患者可做此项检查B、肺动脉造影应选用低渗低毒的离子型造影剂C、造影导管选用5F猪尾巴导管D、全肺动脉造影的造影剂用80ml，单侧肺动脉40mlE、肺动脉造影是肺血管栓塞症最特异的检查37.哪种首选的抗结核药物在复治肺结核中仍可继续使用（）A、对氨基水杨酸B、链霉素C、异烟肼D、氨硫脲E、乙胺丁醇38.多发性骨髓瘤是（）。A、淋巴细胞的恶性肿瘤B、单核细胞的恶性肿瘤C、langerhans细胞增生D、粒细胞的恶性肿瘤E、浆细胞的恶性肿瘤39.男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）A、知道什么情况下应去医院就医B、正确使用气雾剂的方法C、哮喘患者不发作可不用药D、糖皮质激素可根治哮喘E、哮喘患者可长期使用β2受体激动剂F、症状缓解后即可停药40.肝胆动态显像时进食脂肪餐的目的是（）。A、改善胆道影像质量B、不使泌尿系统显影C、了解胆囊收缩功能D、黄疸的鉴别诊断E、防止肝脏摄取放射性过多而影响胆道显影效果41.甲型流感病毒按细胞表面血凝素（H）可分为（）A、9种B、11种C、3种D、15种E、16种42.慢性支气管炎的临床分期是（）A、急性发作期、慢性迁延期、稳定期B、急性期、慢性迁延期、缓解期C、急性发作期、迁延期、临床缓解期D、活动期、迁延期、恢复期E、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期43.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。此患者左心室下后壁的图像表现类型为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常44.女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。 血气分析检查结果为：pH7.40，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-48mmol/L，BE＋23mmol／L。应考虑为（）A、呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒45.可作为分化型甲状腺癌去甲治疗完全的标准是（）A、甲状腺显像甲状腺不显影B、血清TSH>30mU／LC、血清Tg46.患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T36.5℃，P88次/min，R22次/min，BP110/75mmHg，SpO293%（自然）。额部、前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT如图所示。 应采取的治疗措施包括（）A、吸氧B、无创通气C、糖皮质激素治疗D、及早插管上机，给予机械通气E、大剂量抗生素治疗F、糖皮质激素+免疫抑制剂47.患者，男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）。A、血管闭塞性脉管炎B、动脉硬化性闭塞症C、动脉栓塞D、雷诺氏病E、深静脉血栓形成48.下列对于仪器最佳条件选择的描述中，错误的一项是（）A、仪器是否处于最佳工作状态B、显像检查前必须确定采集的矩阵，每帧采集的时间及计数等C、放射性活度足够时，对于静态栗集来说，宜选用较大矩阵（如256×256）D、在动态采集时，为提高检测的灵敏度，宜选用较大的矩阵（如256×256）E、显像检查前必须确定，每帧采集的时间及计数等49.房间隔缺损的主要病理生理改变（）。A、右心室容量负荷增加B、左心室容量负荷增加C、右心室阻力负荷增加D、左心室阻力负荷增加E、左右心室容量负荷均增加50.女性，59岁，下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）A、肺动脉血栓栓塞B、肺动脉血栓形成C、肺动脉脂肪栓塞D、肺血流量增加E、肺动脉狭窄51.患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。18F-FDGPET／CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUV-max3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SU-Vave3.8，SUVmax5.3；全身其余探测部位未见异常。该患者可初步诊断为（）A、淋巴结结核B、淋巴结炎C、恶性淋巴瘤D、白血病E、淋巴结转移性病变52.患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气管炎，随病情进展渐出现喘息，平卧位喘息明显，且症状渐加重，查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音，坐位喘鸣音消失。胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析：PaO252mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。最可能的诊断是（）（提示：患者行支气管镜检查示右上叶后段支气管开口息肉样新生物，灰黄色，带蒂，易活动，活检未成功。）A、肺错构瘤B、肺平滑肌瘤C、肺脂肪瘤D、肺内肉芽肿E、肺癌53.数字图像基本单元的名称是（）A、二进制数B、二叉树C、八进制数D、灰阶E、像素54.男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。关于该病下列描述正确的是（）A、多在中老年时发病B、慢性咳嗽，咳大量白色黏痰C、部分慢性患者可伴有杵状指D、轻度痰量为每日20ml～30mlE、病程较长者可出现肺气肿，肺心病并发症F、急性感染发作时，脓痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层G、部分患者以反复咯血为唯一症状，其病变多位于下叶支气管H、干性支气管扩张多由结核引起I、主要病因是先天发育障碍及遗传因素引起55.患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110/72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：（-），Hb90g/L，白细胞8.3×109/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。18F-FDGPETCT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见-1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。18F-FDGPET／CT在本病例的作用包括（）A、特异性鉴别病变的良恶性B、评估结核性病变为活动性抑或陈旧性C、协助治疗方案的制定D、确定骨髓炎病程E、确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程56.鱼精蛋白硫酸盐可与体内肝素结合而使肝素失去抗凝血能力，适用于肝素过量而引起的出血。1mg鱼精蛋白硫酸盐可中和肝素（）A、10UB、50UC、100UD、1000UE、1ml57.出血性疾病采用经导管血管收缩治疗，较常见的并发症是（）A、痉挛性腹痛B、心肌梗死C、心律失常D、严重高血压E、肠缺血坏死58.患者，男，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率120次／分，律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）A、严重支气管痉挛B、并发左心衰C、并发气胸D、继发肺部感染E、并发呼吸衰竭59.男性，20岁。举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）A、哮喘B、COPDC、胸膜炎D、心肌梗死E、气胸60.骨质疏松症的特征是（）A、低骨量和微结构的破坏，易骨折B、高骨量和微结构的破坏C、肾功能不全D、血清碱性磷酸酶增高E、PSA增高61.放射性核素物理半衰期的表示是（）A、Te1/2B、Tb1/2C、t1/2D、T1/2E、λ1/262.女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L/min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。为明确病情，检查首选（）A、心电图B、X线胸片C、头颅CTD、测量血压E、血气分析63.不符合横纹肌肉瘤特征的是（）。A、多见于婴幼儿和青少年B、肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C、切面呈鱼肉状D、恶性度较高，主要发生血道转移E、常发生于有横纹肌的部位64.下列哪一种肺显像方法不能获得有关通气方面的信息（）A、133Xe吸入B、133Xe生理盐水静脉注射C、99mTc-DTPA气溶胶吸入D、99mTc微球静脉注射E、81mKr吸入65.以下药物不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。A、集落刺激因子B、白细胞介素C、肿瘤坏死因子D、干扰素E、重组人P53病毒66.患者男，34岁。进行性胸闷、气促1个月余，伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦，无咯血、发热、盗汗、潮热等。 该患者目前的处理措施正确的是（）A、高流量吸氧B、给予紧急配血和输血C、使用糖皮质激素D、必要时机械通气E、静脉给予利尿药F、静脉给予肾上腺素67.属于中轴骨的是（）A、胫骨B、颅骨C、肩胛骨D、股骨E、锁骨68.脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在（）A、大脑皮质B、小脑C、基底节D、丘脑E、海马69.一患者的动脉血气分析示：pH7.20，HCO220mol/L，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。可能的呼吸功能诊断为（）A、呼吸功能正常B、Ⅱ型呼吸衰竭C、Ⅰ型呼吸衰竭D、低通气E、通气过度70.以下不属于肉瘤组织学特点的是（）。A、实质与间质的分界不清B、瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕C、瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕D、间质少、血管丰富E、瘤细胞弥散分布71.下列属于肿瘤流行病学研究目的的是（）。A、研究肿瘤的发病率和死亡率B、研究肿瘤的发病机制C、研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施D、研究肿瘤的传染源、流行途径E、研究不同肿瘤疾病谱72.γ照相机的哪部分用于选择显像γ光子的能量（）A、脉冲幅度分析器B、准直器C、显示器D、晶体E、光电倍增管73.采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像中脑瘤阳性率与下列关系是（）A、与病理性质有关、与部位和大小无关B、与部位有关、与病理性质大小无关C、与病灶大小有关、与病理性质和部位无关D、与病理性质、大小、部位均有关E、与病理性质、大小、部位均无关74.下列组织对射线高度敏感的是（）。A、肾组织B、血管C、眼球D、脊髓E、睾丸75.经考核合格上岗的放射职业人员需多久参加防护知识复训（）A、半年B、一年C、两年D、三年E、四年第2卷一.参考题库(共75题)1.下列关于核医学工作监督区的说法错误的是（）A、通常也需要专门的防护手段或安全措施B、需要经常对职业照射条件进行监督和评价C、诊断患者的床位属于监督区D、放射性药物和放射性废物的贮存区属于监督区E、应尽量减少在监督区的停留2.男性非霍奇金淋巴瘤患者，26岁，18F-FDGPET/CT显像结果示：颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚，脾脏多个稍低密度影放射性浓聚，SUV约4.2，则该患者脾脏病变考虑（）A、血管瘤B、原发恶性肿瘤C、错构瘤D、淋巴瘤脾浸润E、不好确定3.下列核医学工作场所不属于非限制区的是（）A、核医学工作人员办公室B、核医学工作人员休息室C、工作人员电梯D、工作人员洗手间E、核医学临床诊断室4.感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）A、肺炎克雷伯菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、结核杆菌E、绿脓杆菌5.根据影像获取的部位可将放射性核素显像分为（）A、局部显像和全身显像B、静态显像和动态显像C、平面显像和断层显像D、早期显像和晚期显像E、阴性显像和阳性显像6.对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）A、一氧化碳弥散量B、最大呼气流量曲线C、闭合气量D、最大呼气流速-容积曲线E、以上都不是7.骨显像时，为局部特殊体位像的是（）A、全身骨显像B、断层骨显像C、平面骨显像D、双臂抬高胸部后位像E、前位骨显像8.67Ga炎症显像时采集条件是（）A、高能准直器，能峰置于511keV，窗宽15%B、低能平行孔准直器，能峰置于140keV，窗宽20%C、低能平行孔准直器，能峰置于70keV和167keV，窗宽20%D、中能平行孔准直器，能峰置于173keV和247keV，窗宽20%E、中能平行孔准直器，能峰置于93keV、184keV和296keV，窗宽20%9.关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的（）A、出现水肿即可使用B、浮肿严重者应迅速利尿C、血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾D、为避免出现代谢性碱中毒，常用醋唑磺胺E、足量，持续使用有效果较好10.防止支气管扩张急性感染关键在于（）A、加强呼吸道痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用支气管扩张剂D、祛痰药E、家庭氧疗11.患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。 患者的可能诊断是（）（提示：血白细胞2.1×109／L，中性0.89，血沉65mm/h。胸片示左上叶前段密度增深影，CT示密度增深影内有透亮区。）A、社区获得性肺炎B、吸入性肺脓肿C、血源性肺脓肿D、浸润型肺结核E、癌性空洞F、继发性肺脓肿12.结核分枝杆菌的增殖周期（代期）为（）A、6～8hB、10～12hC、24hD、25～30hE、＞30h13.地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质影像增强，第二次与第一次影像比较无变化考虑（）A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、肾上腺髓质增生E、以上都不对14.患者，男，18岁。患上呼吸道感染5天，感心悸、胸闷、乏力，心率90次／分，心电图示P-R间期0.24秒，应诊断为（）A、室性心动过速B、窦性心动过速伴不齐C、一度房室传导阻滞D、三度Ⅰ型房室传导阻滞E、二度Ⅱ型房室传导阻滞15.在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为（）。A、细胞再增殖B、细胞再氧合C、细胞亚致死性损伤再修复D、细胞周期再分布E、以上都不对16.下列哪一项化验检查对诊断支气管扩张最有意义（）A、肺功能B、血气分析C、痰细菌培养D、HRCTE、纤维支气管镜检查17.患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO-321mmol／L。提示：该患者神志不清，病理征阳性。提问：可能是由于发生了（）A、高血压脑病B、高渗性昏迷C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、电解质紊乱F、脑血管意外18.决定气胸患者症状严重程度的主要因素有（）A、基础肺疾病及功能状态B、诱发的原因C、胸膜腔内积气量D、气胸发生的速度E、合并皮下气肿19.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）A、甲状腺髓样癌B、胸腺癌C、小细胞性肺癌D、胰腺癌E、神经节细胞瘤20.异丙肾上腺素治疗哮喘时可致心律失常之原因为（）A、兴奋β１—受体B、兴奋β２—受体C、兴奋α—受体D、收缩冠状动脉E、升高血压21.下腔静脉滤器置入适应证（）A、复发性肺栓塞B、禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞C、盆部静脉内有自由漂浮的血栓病例D、某些手术可能导致肺栓塞，术前放置预防用E、以上全是22.患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC11×109／L。为明确诊断，下列哪项检查意义最大（）A、血常规及嗜酸性粒细胞检查B、常规肺通气功能检查C、支气管舒张试验或激发试验D、纤维支气管镜检查E、胸片和CT检查23.下面哪一点不是放射性核素示踪技术的优点（）A、灵敏度高B、在医学科学中应用广泛C、测量方法简便D、适用于生理条件下的研究E、易引起放射性污染24.患者，男，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑，血肾功能：BUN19.16mmol／L，Ccr779.1μmol/L，抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol／L，Ccr259.2μmol／L选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断（）A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像25.不用于支气管激发试验的药物为（）A、乙酰甲胆碱B、组胺C、高渗盐水D、蒸馏水E、抗胆碱能药26.肾上腺皮质显像的原理描述哪项正确（）A、胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料B、胆固醇摄取的数量和速度与皮质功能密切相关C、将放射性核素标记的胆固醇及其衍生物静脉注射后，主要与肾上腺皮质细胞膜上的低密度脂蛋白受体结合D、通过显像可以反映肾上腺皮质的功能E、以上都对27.患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20d来高热（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。血常规：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。 治疗时，不考虑应用（）A、二性霉素BB、卡泊芬净C、伏立康唑D、氟康唑E、伊曲康唑28.溶骨病灶，骨显像主要表现为（）A、病灶99mTc-MDP浓聚增加B、病灶99mTc-MDP浓聚正常C、病灶99mTc-MDP浓聚减少D、病灶99mTc-MDP浓聚明显增高E、以上均有可能29.99mTc-植酸钠肝脏显像的原理是（）A、细胞吞噬B、循环通路C、选择性摄取浓集D、合成代谢E、通透弥散30.肝细胞癌的组织学特点是（）。A、形成大量腺腔B、肿瘤细胞弥漫散在C、与肝细胞相似的癌细胞形成团块，其间为血窦D、大量纤维组织增生E、分泌激素31.女性在排卵后，某种激素水平迅速升高并维持高值4～6天，该激素是（）A、LHB、FSHC、PRLD、ProgE、E232.单侧肺局限性哮鸣音可见于（）A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、肺炎D、液气胸E、支气管肺癌33.153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤，按体重计算常用的剂量范围为每kg体重（）A、3.7～7.4MBqB、7.4～11.lMBqC、11.1～14.8MBqD、18.5～37MBqE、185～370MBq34.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（）A、干酪性肺炎B、结脑患者体温不降C、结核性胸膜炎胸腔积液量多D、胸膜增厚粘连E、急性粟粒型肺结核35.具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子称为（）A、同位素B、同质异能素C、放射性核素D、稳定核素E、核素36.患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的（）A、酒精吸氧B、静脉推注糖皮质激素C、静脉用利尿剂D、皮下注射肾上腺素E、静脉注射氨茶碱37.常规放射治疗中，全脑干的耐受剂量为（）。A、50GyB、23GyC、40GyD、30GyE、56Gy38.下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（）A、葡萄糖耐量试验B、血钾、钠、氯测定C、血气分析D、甲状腺碘放射性核素扫描E、血清抗甲状腺微粒体抗体测定39.2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种包括（）。A、肺癌B、乳腺癌C、大肠癌D、以上都是E、以上不完全是40.短寿命的放射性废物放置多少半衰期后可作为非放射性废物处理（）A、2个B、5个C、10个D、20个E、40个41.女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）A、沙丁胺醇B、静脉滴注甲泼尼龙C、氨茶碱静脉滴注D、肾上腺素E、硝苯地平42.属于串联结构的器官是（）。A、肾B、肝C、脊髓D、肺E、心脏43.感染后咳嗽常用的治疗药物有（）A、抗组胺药B、糖皮质激素C、支气管舒张剂D、抗生素E、中枢性镇咳药44.以下哪种情况下的核医学诊治是不正确的（）A、甲状腺癌术后3天行131I内照射治疗B、甲亢药物治疗期间行131I内照射治疗C、肺癌术后3天行18F-FDGPET显像D、肿瘤化疗期间行18F-FDGPET显像E、以上均不正确45.肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要，需怀疑有活动性肺结核的是（）A、咳嗽咳痰≥3周，并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效B、慢性咳嗽、咳痰多年，近日来加重并有高热C、长期服用糖皮质激素治疗SLE，近1个月不规则发热D、PPD皮试强阳性E、发热、咳嗽、大量脓性痰2周46.在放射性核素肝胆动态显像诊断先天性胆道闭锁时，为提高诊断的准确性，应使用的药物是（）。A、促胆囊收缩素B、辛卡利特（sincaliD.C、吗啡D、苯巴比妥E、阿司匹林47.主动脉窦动脉瘤破裂导致（）。A、左向右分流，心力衰竭B、脉压变小C、肺血流减少D、心前区响亮的收缩期杂音E、以上均不是48.以下哪项不是气胸典型的体征（）A、患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱B、叩诊成鼓音或过清音C、呼吸音减弱或消失D、气管向患侧移位E、张力性气胸可出现烦躁、大汗、心律失常、血压下降、意识模糊等49.最常用的动脉穿刺部位是（）A、肱动脉B、股动脉C、颈动脉D、腋动脉E、腘动脉50.除哪个外，以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效（）A、富血管性肾癌B、食管癌C、鼻咽部纤维血管瘤D、脑膜瘤E、盆腔内肿瘤51.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。PET急性炎症显像应用18F-FDG，主要由于18F-FDG（）A、有氧代谢增高B、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢C、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢D、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢E、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢52.肿瘤死亡率指的是（）。A、某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例B、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例E、某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例53.患者，男性，28岁，自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前闻油烟后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160／100mmHg，T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音。 提示：一天后复查血气：PaCO2：88mmHg，PaO2：32mmHg。该患应立即采取的治疗措施主要为（）A、低流量吸氧B、降压药C、支气管扩张药D、补液E、抗生素F、呼吸机辅助通气54.肿瘤基因治疗的作用方式是（）。A、清除肿瘤细胞中的癌基因B、矫正突变的癌基因C、增强抑癌基因的表达D、增强抗癌免疫因子的表达E、B+C+D55.患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次／分，心率120次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则。诊断可能为（）A、心房扑动B、心房颤动C、过早搏动D、阵发性心动过速E、窦性心动过速56.女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物该患者目前处于（）A、强迫状态B、心理依赖状态C、妄想状态D、意识障碍状态E、焦虑状态57.某患者，女，32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛，体查甲腺Ⅱ°增大，压痛明显，心率92次／分，律齐。确诊亚急性甲状腺炎，通常不包括（）A、近期病毒感染史B、甲状腺肿大，颈部有转移性、放射性疼痛C、早期血沉>50mm／第1小时D、全身肌痛、发热E、浸润性突眼58.医用核素活度计探测射线的依据是（）A、电离作用B、荧光现象C、康普顿散射D、光电效应E、以上均不是59.当疑诊为肺癌的时候首先应（）。A、胸部X光摄片B、经皮穿刺活检C、纤维支气管镜检查D、争取早期手术E、立即采取放射治疗60.支气管哮喘发病的主要机制（）A、过敏因素+呼吸道感染B、过敏因素+精神因素C、感染+迷走神经兴奋性增高D、过敏因素+大脑皮层功能紊乱E、以上都不是61.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是（）A、轻中度神志尚清，能配合的患者B、病情严重，神志清，不合作的患者C、昏迷的患者D、呼吸道有大量分泌物的患者E、需长期机械通气的患者62.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。18F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是（）A、CEAB、CA242C、AFPD、CA199E、CA12563.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。确诊的首选检查是（）A、X光胸片B、甲状腺显像C、血清甲状腺激素水平测定D、心功能测定E、心电图检查64.关于高分子抗原引起的职业性哮喘，描述正确的是（）A、从暴露开始到症状出现的时间间隔较长B、其发病是由IgG介导的C、其发病是由IgE介导的D、主要引起速发或双相哮喘反应E、高分子抗原主要是指蛋白、酶、树脂和面粉65.关于原发性肝癌CT的表现，不正确的是（）。A、增强扫描静脉期明显强化B、平扫多为低密度灶C、增强扫描动脉期明显强化D、局部肝轮廓可隆凸E、伴肝硬化、脾大66.肾动脉病变诊断金标准的检查方法是（）A、肾血管CTAB、肾血管MRAC、肾增强扫描D、肾动脉DSAE、肾动脉彩色多普勒超声检查67.进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为（）A、解剖无效腔B、生理无效腔C、肺泡无效腔D、气体无效腔E、功能无效腔68.鼻咽部肿瘤（）A、颈外动脉栓塞B、支气管动脉栓塞C、髂内动脉栓塞D、颌内动脉栓塞E、内乳动脉