2024年海南住院医师-海南住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年海南住院医师-海南住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.足前部内收内翻（）。A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、腓总神经损伤E、先天性多发性关节挛缩症2.脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°3.患者，女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。检查：体温37.5℃，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性；白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞占40%；膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。应首先考虑为（）。A、膝关节类风湿性关节炎B、膝关节滑膜结核C、膝关节骨性关节炎D、膝关节化脓性关节炎E、膝关节外伤性关节炎4.颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）。A、四肢无力B、头晕，头痛C、双上肢疼痛D、恶心、呕吐E、束带感5.肩关节脱位常为（）。A、前脱位B、后脱位C、左脱位D、右脱位E、中心脱位6.高位离断肢体在常温下的再植时限为（）。A、1～1.5小时B、4～6周C、10～14天D、6～8小时E、48小时7.修复神经缺损最常用的方法（）。A、骨骼肌桥接B、硅胶管套接C、静脉管套接D、异体神经移植E、自体神经移植8.肩周炎的主要治疗方法是（）。A、制动B、理疗C、推拿按摩D、针灸E、功能锻炼9.有关清创术，下列不正确的是（）。A、创口中的异物、血凝块都应彻底清除B、开放性伤口彻底清创后应一期缝合C、静脉滴注抗生素预防感染D、神经断裂不易吻合时，可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管可以结扎10.桡骨头半脱位多见于（）。A、5岁以下的小儿B、12～14岁的儿童C、20～40岁的成年男性D、20～40岁的成年女性E、老年人11.皮肤局限性红、肿、热、痛，局部有波动感，白细胞计数增高。最可能的诊断是（）。A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿12.局部软组织脓肿应采用（）。A、切开引流B、病灶清除+带蒂肌皮瓣转移C、病灶清除+关节融合D、病灶清除关闭切口，置管定时注入药物E、病灶清除关闭切口，置管持续冲洗引流13.下列骨折不适宜用小夹板作外固定的是（）。A、胫骨干闭合性骨折B、儿童尺、桡骨闭合性骨折C、胫骨开放性骨折，创口较小，经处理创口已愈合者D、肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术后E、肱骨干陈旧性骨折，仍适合手法复位14.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。目前，临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是（提示：检查结果：WBC22.44×109/L，N87%，RBC3.75×1012/L，Hb90.6/L，PLT386×109/L，C-反应蛋白182mg/L，血沉110mm/h，血钾3.4mmol/L，血钠130.2mmol／L。）（）。A、干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片见虫蚀样骨质破坏及骨膜增生C、全身中毒症状，高热D、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高15.肩关节脱位（）。A、5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B、肘后空虚感C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、Hippocrates法复位16.骨折后1～2周内，患者应进行的康复治疗是（）。A、卧床休息B、骨折上下关节的活动C、促进肌力的恢复D、进行大范围的关节活动E、手法复位17.男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。多长时间后的X线检查才能明确诊断（）A、3天B、1周C、2周D、3周E、6周18.下列哪种情况骨折愈合快（）.A、胫骨干中、下1/3骨折B、儿童骨折C、牵引过度，骨折端分离移位D、坎组织嵌入E、反复手法复位19.男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（）。A、腰椎管狭窄症B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、骨质增生症E、梨状肌综合征20.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A、乙型链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌21.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。A、机体抵抗力低B、细菌数量多，毒力强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早22.患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验（+），两侧臀部压疼（+），类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑（）。A、强直性脊柱炎B、骶髂关节骨关节炎C、类风湿关节炎D、骶髂关节骨关节病E、致密性髂骨炎23.脊柱结核的X线表现特征是（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄24.腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶225.患儿右髋疼痛，活动受限，跛行，可能为（）。A、颈椎结核B、胸椎结核C、腰椎结核D、膝关节结核E、髋关节结核26.右手示指近侧指间关节破坏严重，考虑日后难以恢复活动功能者，清创后应将该关节固定于（）A、保护位B、休息位C、伸直位D、极度屈曲位E、功能位27.桡骨远端骨折易造成（）。A、肌腱损伤B、骨折延迟愈合C、血管神经损伤D、骨折不愈合E、骨筋膜室综合征28.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是（）A、血肿吸收B、伤口感染C、组织坏死D、骨筋膜室综合征E、气性坏疽29.男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）A、颈椎及颈髓挫伤B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈椎及颈髓震荡伤D、颈椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓损伤30.急性血源性骨髓炎多见于（）。A、儿童B、青年C、中年D、老年E、31.示指伸指困难（）。A、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B、肱骨外上踝炎C、肩关节周围炎D、弹响指E、腕关节结核32.化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是（）。A、白细胞计数B、血培养C、关节腔穿刺，关节液检查D、关节镜检查E、X线片33.各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）。A、椎体、棘突、椎板及小关节的改变B、肋骨的改变C、神经受压改变D、内脏的改变E、椎间盘、肌及韧带的改变34.患者，女，18岁，1个月前左肘尺侧被刺伤，当时只行局部伤口清创缝合，以后出现左手畸形，肌电图提示尺神经完全性损伤，查体应能发现哪一种典型的畸形（）。A、银叉样畸形B、猿手畸形C、纽扣畸形D、鹅颈畸形E、爪形手畸形35.肌皮神经支配（）A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌36.髌骨软骨软化症的治疗方法中，错误的是（）A、理疗B、局部封闭C、确诊后手术治疗D、服用消炎镇痛药E、加强股四头肌锻炼37.4～10岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期（）。A、年龄小，易受外伤B、股骨头骨骺发育不全C、用药较多D、骨骺血供最差E、关节囊内压最高38.腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎39.人工髋关节假体理论上的计算使用年限为（）。A、10～15年B、15～20年C、20～25年D、25～30年E、30～35年40.由跟骨、骰骨及第4、5跖骨组成（）。A、限制踝关节背屈及跟骨外翻B、负载体重C、足横弓D、外侧纵弓E、维持足弓的小腿肌41.畸形较固定，不为体位改变而消失或增加（）。A、长期不治疗脊柱侧凸B、不可逆性侧凸C、S状脊柱侧凸D、可逆性脊柱侧凸E、脊柱侧凸已稳定42.男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C743.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）。A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓疡C、骨膜下脓肿D、新生骨形成骨性包壳E、软组织蜂窝织炎44.男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征，临床可初步诊断为（）.A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征45.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）。A、神经受压B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压46.先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为（）A、全身麻醉下矫正足跟内翻下垂B、石膏矫正C、Denis-Browne轻便夹板D、软组织松解手术治疗E、反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸47.男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）。A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧端骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折48.患者，男，20岁，右桡骨茎突部位刀砍伤，引起桡神经浅支损伤，在体格检查时应发现以上哪一体征（）。A、拇指不能外展B、"虎口"部皮肤感觉消失C、伸拇、伸指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收49.断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限（）A、2～4小时B、6～8小时C、10～12小时D、14～16小时E、24小时50.颈椎外伤患者了解颈髓损伤程度选用（）。A、应力位X线平片B、斜位X线平片C、CT平扫D、MRIE、核素扫描51.锁骨中段骨折后的典型移位是（）。A、骨折近端向上、向后移位，远端向上、向前向外移位B、骨折近端向下、向前移位，远端向上、向后向内移位C、骨折近端向下、向前移位，远端向下、向前向内移位D、骨折近端向上、向后移位，远端向下、向前向内移位E、骨折近端向内、向前移位，远端向下、向后向外移位52.慢性骨髓炎有死骨及窦道，骨包壳已形成，应采用（）。A、病灶清除术B、切开引流术C、开窗引流术D、骨钻孔引流术E、窦道切除术53.颈椎椎体骨折最常见于（）。A、C1~2B、C2~4C、C4~5D、C5~7E、C7～T154.男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是（）A、先天性B、外伤性C、姿势代偿性D、特发性E、神经源性55.骨盆环由下列哪些结构构成（）。A、髂骨与骶尾骨B、耻坐骨与骶尾骨C、髋骨与骶尾骨D、髋骨与尾骨E、耻、坐骨与骶骨56.女性，30岁。颈椎外伤后3小时。查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在（）A、颈椎2～3之间B、颈椎3～4之间C、颈椎4～5之间D、颈椎5～6之间E、颈椎6～7之间57.缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）。A、月骨骨折B、手舟骨骨折C、大多角骨骨折D、头状骨骨折E、尺骨茎突骨折58.肱骨颈骨折可合并损伤（）A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤59.下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪（）。A、腰部多根神经干损伤B、马尾神经损伤C、脊髓圆锥损伤D、胸段脊髓损伤E、腰椎间孔区神经根损伤60.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为（）.A、手腕下垂B、不能主动伸指间关节C、不能主动伸掌指关节D、手背尺侧感觉消失E、拇指不能对掌61.患者，男，26岁，右肱骨外伤骨折，右手垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是（）。A、继续观察B、桡神经松解术C、正中神经探查术D、屈腕肌移位重建伸腕、伸指E、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指62.断肢（指）再植术后，若血管吻合口通畅，患肢（指）的皮肤温度应比健侧（）A、低1～2℃B、低3～4℃C、一致D、高1～2℃E、高3～4℃63.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是（）A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、Smith骨折E、Galeazzi骨折64.原发性骨关节炎的病因（）。A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位65.骨关节炎的主要病变是（）。A、关节内化脓性感染B、关节特异性炎症C、关节软骨退变和继发性骨质增生D、关节骨质疏松E、骨与关节慢性疼痛66.对于闭合性神经损伤的处理原则（）。A、确诊后立即进行手术探查B、观察一段时间，一般不超过3个月C、不需要任何治疗，可自行恢复D、观察时间至少要达半年E、观察时间至少要达1年67.单足站立时，对侧骨盆不能抬起（）。A、不稳定髋B、先天性髋关节脱位脱位期C、打气筒征阳性D、Trendelenburg征E、先天性髋关节脱位继发性病变68.骨、关节结核最多见于（）。A、踝关节B、脊柱C、膝关节D、髋关节E、腕关节69.周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因，有关对其治疗方法的选择，下列错误的是（）。A、髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多是压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术B、切割伤应早期修复C、火器伤清创同时行修复D、药物注射伤一般先行局部理疗E、肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，可先观察70.寰枢椎半脱位（）。A、先天性肌斜颈B、骨性斜颈C、颈部炎症D、眼性斜颈E、颈椎病71.患儿，女，7岁，由母亲牵左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨脱位伴桡神经深支损伤，体格检查时应发现以上哪一体征（）。A、拇指不能外展B、"虎口"部皮肤感觉消失C、伸拇、伸指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收72.男性，66岁。3年前摔伤右髋部，临床诊断右股骨颈骨折，在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是（）。A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿关节炎D、髋关节结核E、慢性髋关节脱位73.急性血源性骨髓炎好发于（）。A、婴幼儿B、青壮年C、儿童D、老年E、中年74.男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。目前应采取的治疗措施是（提示：检查发现腰4～5椎体明显破坏，椎间隙消失，较多小块死骨形成，右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm／h，Hb66g/L。）（）。A、补充热量、蛋白质和维生素B、尽快手术C、纠正贫血和低蛋白血症D、联合应用广谱抗生素E、联合应用抗结核药物F、卧床休息75.最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（）A、观察跛行步态或鸭行步态B、Trendelenburg征C、双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D、Ortolani征E、观察臀皱襞加深上移第2卷一.参考题库(共75题)1.5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是（）。A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、类风湿性关节炎D、急性血源性骨髓炎E、胫骨结节骨软骨病2.有关肱骨外上髁炎的临床表现，下列不正确的是（）。A、持物无力，拧毛巾痛B、肱骨外上髁处局限性压痛C、X线检查正常D、Mills试验（+）E、Hoffmann征（+）3.男，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（）。A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损4.在肢体断离的病理变化中，下列哪项是错误的（）A、肢体血循环虽中断，但组织并未立即死亡B、细胞在常温下缺血6～7小时，可发生不可逆的病理变化，逐渐死亡C、患者会因有毒性物质从静脉回流，出现血红蛋白尿D、若断肢8小时以后才作断肢再植手术，可出现全身中毒现象E、断肢离断水平越接近躯干，再植后全身反应也越小5.伸直型肱骨髁上骨折，最容易损伤的组织是（）。A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肱动脉E、肱静脉6.关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的（）。A、前倾角无增大B、髋臼缘发育C、髋臼窝正常D、Shenton线中断E、股骨头骨化中心较健侧大7.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应该（）。A、立即手术B、术前至少抗结核治疗2～4周C、术前5天开始抗结核治疗D、先做手术，然后立即开始抗结核治疗E、死骨形成后再手术8.保存断肢最好的方法是（）。A、浸泡于生理盐水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新洁尔灭溶液中D、包装于口袋内干燥冷藏E、置于冰块内9.患者，男，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈，但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤（）。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇指肌断裂D、屈拇指肌粘连E、左手诸关节废用性强直10.成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）。A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的状态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度11.颈椎病的主要临床表现是（）A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性12.肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）。A、三角巾悬吊B、切开复位钢板内固定C、手法复位悬垂石膏固定D、横"8"字绷带固定E、骨牵引治疗13.脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括（）.A、骨折脱位合并关节突交锁者B、截瘫平面不断上升者C、椎体压缩超过1/4D、影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者E、手法复位后仍有不稳定因素存在者14.从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（）.A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰骶段脊髓D、腰段脊髓E、脊髓圆锥15.慢性骨髓炎死骨形成，出现红、肿、热、痛，应采用（）。A、病灶清除术B、切开引流术C、开窗引流术D、骨钻孔引流术E、窦道切除术16.了解颈椎关节突关节脱位与否首选（）。A、应力位X线平片B、斜位X线平片C、CT平扫D、MRIE、核素扫描17.39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）.A、胫前肌撕裂伤B、胫神经损伤C、坐骨神经损伤D、腓总神经损伤E、腓骨长、短肌撕裂伤18.缺血性肌挛缩常继发于（）A、肱骨干骨折B、桡骨下端骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、肩关节脱位19.骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是（）A、骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者B、手法复位骨折未能达到解剖复位的标准C、保守治疗骨折未达到功能复位的标准D、关节内骨折手法复位后对位不好者E、多处骨折或并发主要的血管损伤20.胫骨结节骨软骨病好发年龄是（）.A、3～9岁B、10～11岁C、12～14岁D、15～17岁E、18～20岁21.手指、足趾关节僵硬，活动疼痛，关节肿胀、压痛。最可能的诊断是（）。A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿22.下列骨折的全身临床表现，不正确的是（）A、骨折后一般体温正常B、可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折血肿吸收时，体温略有升高D、开放性骨折体温升高时，应考虑感染E、严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.0℃23.上肢麻木、无力（）。A、先天性肌斜颈B、骨性斜颈C、颈部炎症D、眼性斜颈E、颈椎病24.成功修复手外伤的最重要原则是（）。A、彻底清创B、术野无血C、良好麻醉D、广泛清除损伤的皮肤E、均应一期修复神经和肌腱损伤25.下列脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现特征中，不正确的是（）A、颈椎侧位片上显示气管后移B、颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽C、胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽D、腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊E、腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽26.患者，女性，7岁，走路不稳，有时跌跤，2年前有过发热史。体格检查：左下肢变细，肌力Ⅱ～Ⅲ级，皮肤感觉正常，智力正常，最可能的诊断为（）。A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、腓总神经损伤E、脊神经病变27.高位腰椎间盘突出症的特点是（）。A、下肢肌肉无力少见B、腰腿痛症状重，范围大C、直腿抬高试验多阴性D、应尽量保守治疗E、括约肌功能障碍多见28.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）A、丙泊酚B、依托咪酯C、琥珀胆碱D、硫喷妥钠E、羟丁酸钠29.男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在（）A、前柱B、中柱C、后柱D、前柱和中柱E、中柱和后柱30.跌倒时以手掌撑地，造成了桡骨远端骨折，造成的原因可能是（）.A、间接暴力B、积累劳损C、肌肉拉力D、直接暴力E、骨骺疾病31.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于（）。A、骨膜血管断裂B、骨的滋养血管栓塞C、脓肿直接破坏骨组织D、病理性骨折E、身体抵抗力差32.女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验（）。A、Thomas征B、McMurray征C、Mills征D、Finkelstein征E、Hoffmann征33.男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。此时，下一步的治疗措施宜采取（提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR60mm／h，Hb100g/L。）（）。A、继续保守治疗B、血沉恢复正常后考虑手术治疗C、应开始进行术前准备D、手术方式采用前路手术，病灶清除、植骨融合术E、手术方式采用后路手术，病灶清除术F、术后继续抗结核治疗和局部制动34.化脓性膝关节炎重要的治疗方法为（）。A、全身支持疗法B、局部固定C、全身抗生素治疗D、关节穿刺注入抗生素E、切开引流35.男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取（）A、手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术B、两点法过伸复位，石膏背心固定C、行椎板切除、椎管减压术D、激素、脱水药物治疗E、先保守治疗，根据情况再确定治疗方式36.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）。A、髌骨上极B、尺骨鹰嘴C、第2、3跖骨D、第1趾骨E、尺骨下段37.旋后肌综合征（）。A、鱼际萎缩，拇指对掌无力B、掌指关节不能伸直，垂腕C、掌指关节不能伸直D、小鱼际及骨间肌萎缩，环、小指爪状畸形，手背感觉异常E、小腿肌肉萎缩及感觉异常38.对于开放性骨折，一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合（）A、3～4小时B、6～8小时C、8～10小时D、10～12小时E、24小时39.以下哪种骨折要求解剖复位（）.A、股骨干骨折B、肱骨干骨折C、掌骨骨折D、腓骨骨折E、踝关节骨折40.男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。根据患者症状，首先要考虑的是（）.A、椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症41.下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）A、单一桡骨干的斜骨折B、股骨干的横形骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺、桡骨双骨的青枝骨折E、股骨颈骨折内收型42.腓骨颈骨折有移位易发生（）。A、脊髓损伤B、创伤性关节炎C、周围神经损伤D、损伤性骨化E、缺血性骨坏死43.患者，女，43岁，左拇指切割伤24小时。查体：患指末节软组织缺损0.3cm×0.5cm.指骨少许外露。应该（）。A、直接缝合皮肤B、不缝合皮肤C、中厚皮片移植术D、邻指皮瓣移植E、前臂逆行岛状皮瓣移植44.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）。A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查45.男性，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）。A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症46.骨关节炎疼痛的最主要特点是（）。A、运动痛B、静止痛C、不定时痛D、阴雨天痛E、寒冷痛47.女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经返支E、桡神经浅支48.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是不正确的（）。A、好发于长期做伸腕运动的人B、局部封闭治疗有效C、确诊后应进行有效的手术治疗D、伸肌总肌腱的慢性炎症E、Mills征阳性49.处理脊髓损伤后尿潴留，错误的是（）.A、伤后尿管应长期持续开放B、长期泌尿生殖道感染者，可做永久性耻骨上膀胱造瘘C、有感染者应加用抗生素D、教会病人无菌操作法，定时自行插导尿管排尿E、手术建立肖氏神经反射弧，用以控制排尿50.肌性斜颈主要痉挛的肌肉是（）A、胸锁乳突肌B、颈阔肌C、前斜角肌D、中斜角肌E、提肩胛肌51.膝关节在伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性，要考虑（）。A、外侧半月板损伤B、内侧半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、关节内游离体E、类风湿关节炎52.骨折急救的重要措施是（）。A、骨折固定B、骨折复位C、恢复功能D、解除疼痛E、消除肿胀53.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（）.A、一人搂抱B、一人抬头，一人抬足C、一人背运D、二人扶架而走E、病人平卧木板搬运54.肩关节周围炎的临床特点，错误的是（）。A、本病能自愈B、本病是关节周围软组织的慢性炎症C、疼痛、活动受限是本病的特征D、病变的结果为关节外软组织粘连E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显55.Frankel分级中，属于D级的是（）。A、感觉功能不完全丧失，有非功能性运动B、感觉功能不完全丧失，有功能性运动C、完全瘫痪D、感觉功能不完全丧失，无运动功能E、感觉、运动功能正常56.Perthes病最多发生于（）。A、4～8岁男孩B、8～12岁女孩C、2～4岁儿童D、4～8岁女孩E、8～12岁男孩57.脊柱后柱的结构不包括（）。A、后纵韧带B、椎板C、椎弓根D、棘上韧带E、棘突58.急性血源性骨髓炎后期的病理特点是（）。A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓疡C、骨膜下脓肿D、新生骨形成骨性包壳E、软组织蜂窝织炎59.Mills征（+）见于（）。A、弹响拇B、弹响指C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、网球肘E、肩周炎60.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。细菌培养最可能的致病菌是（提示：采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。）（）A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌F、链球菌G、变形杆菌61.男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为（）A、断指再植B、清创后再造小指C、截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面62.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。A、闭孔神经损伤B、坐骨神经损伤C、股神经损伤缺损D、胫神经损伤E、腓总神经损伤63.颈椎病的手术指征是（）。A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨赘生成，椎间隙狭窄D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣64.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是（）。A、联合应用大剂量有效抗生生素B、局部石膏托固定C、骨皮质局部钻孔或"开窗"引流术D、用清热解毒中药治疗E、降温、补液，少量多次输血65.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）。A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有否间歇性跛行C、鞍区感觉改变情况D、双下肢无力情况E、大小便是否障碍66.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）。A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在，伸指功能丧失67.男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是（）A、损伤性骨化B、下肢深静脉血栓形成C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎68.骨盆骨折最常见和最严重的并发症是（）。A、腹膜后血肿B、尿道损伤C、神经损伤D、直肠损伤E、腹腔内脏器官损伤69.桡神经支配（）。A、屈指