医疗保险学智慧树知到期末考试答案2024年

医疗保险学智慧树知到期末考试答案2024年医疗保险学基本医疗保险费用，由（）和职工共同负担。

A:医保中心B:用人单位C:国家财政D:地方财政答案:用人单位下列关于城镇职工医保和城乡居民医保基金的说法，正确的是（）

A:城乡居民医保基金由统筹基金和个人账户构成，城镇职工医保基金只包括统筹基金，没有个人账户B:城镇职工医保基金由统筹基金和个人账户构成，城乡居民医保基金只包括统筹基金，没有个人账户C:城镇职工医保和城乡居民医保基金都是由统筹基金和个人账户构成D:城镇职工医保和城乡居民医保基金都不设个人账户答案:城镇职工医保基金由统筹基金和个人账户构成，城乡居民医保基金只包括统筹基金，没有个人账户下列关于城乡居民基本医疗保险制度的内容中，正确的是（）

A:城乡居民基本医疗保险只补偿居民合规住院费用，不补偿居民门诊费用B:城乡居民基本医疗保险的统筹层次的县级统筹C:城乡居民基本医疗保险筹资以政府补助为主，实施定额缴费D:城乡居民基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成答案:城乡居民基本医疗保险筹资以政府补助为主，实施定额缴费以下不属于医疗保险特征的是（）。

A:医保偿付的长期性B:补偿形式的特殊性C:保障对象的普遍性D:系统构成的复杂性答案:医保偿付的长期性下列关于城镇职工医保和城乡居民医保的说法中，不正确的是（）

A:是参加城镇职工医保还是城乡居民医保，完全由中国国民自愿选择B:城镇职工医保实行按月缴费制度，城乡居民医保实行按年缴费制度C:城镇职工医保是强制参加，而城乡居民医保则是自愿参加D:城镇职工医保有规定的缴费年限，城乡居民医保则是当期缴费当期受保答案:是参加城镇职工医保还是城乡居民医保，完全由中国国民自愿选择保险公司力图吸引健康者，而排斥健康状况较差的人群，这属于（）。

A:道德损害B:逆选择C:风险选择D:诱导需求答案:风险选择医养结合是指：（）

A:医疗服务和康复服务的结合体B:门诊服务和住院服务发结合体C:治疗服务和预防服务的结合体D:医疗机构和养老机构的结合体答案:医疗机构和养老机构的结合体职工和居民医疗保险制度的统筹基金均可支付的费用是（）

A:预防保健费B:普通门诊费用C:门诊大病费用D:生育医疗费用答案:门诊大病费用关于城乡居民基本医疗保险基金筹集的性质错误的是（）

A:自愿性B:基本保障性C:强制性D:互助共济性答案:强制性当医疗保险市场处于非均衡状态时，如市场价格高于均衡价格时，则有（）

A:医疗保险需求量等于医疗保险供给量B:医疗保险需求量大于医疗保险供给量C:所有选项都不对D:医疗保险需求量小于医疗保险供给量答案:医疗保险需求量小于医疗保险供给量多层次医疗保障体系的核心部分是（）

A:商业保险B:基本医疗保险体系C:医疗救助D:补充医疗保险答案:基本医疗保险体系城镇居民医疗保险制度筹资机制是（）

A:单位+个人缴费B:个人缴费C:政府补助D:政府补助+个人缴费答案:政府补助+个人缴费原有的劳保医疗制度的经费来源是（）

A:单位B:国家财政和个人C:国家财政D:个人答案:单位长期照护需求评估应包括以下方面：（）

A:智力B:子女关心程度C:体力D:自我照顾能力答案:体力###智力###自我照顾能力支付制度的本质体现在：（）

A:反映真实的医疗成本B:保证医疗机构盈利C:获得更好的医疗服务D:分散费用超支风险答案:反映真实的医疗成本;分散费用超支风险;获得更好的医疗服务社会保险的作用体现在：（）

A:社会的“安全网”、“稳定器”、“减震器”作用B:以立法形式确定了劳动者的基本生活保障的权利C:是人类社会进步的标志D:促进社会经济的发展答案:以立法形式确定了劳动者的基本生活保障的权利;社会的“安全网”、“稳定器”、“减震器”作用;促进社会经济的发展;是人类社会进步的标志健康保险中的普通医疗保险对参保人的保障有：（）

A:综合医疗费用保障B:预防医疗费用保障C:康复治疗费用保障D:门诊医疗费用保障答案:门诊医疗费用保障;综合医疗费用保障;康复治疗费用保障;预防医疗费用保障我国长期照护保险建立的一般原则有：（）

A:福利性B:统一性C:普惠性D:强制性答案:统一性;普惠性;福利性;强制性医疗保险系统的实施功能是：（）

A:规范医疗保险费用的筹集B:规范医疗服务的提供C:保障医疗系统的运转D:规范医疗费用的支付答案:规范医疗保险费用的筹集;规范医疗服务的提供;规范医疗费用的支付;保障医疗系统的运转政府介入医疗保险市场的目的是：（）

A:保证医疗资源的有效配置B:实现社会经济的高效率C:保证医疗资源的平等分配D:实现社会的公平答案:保证医疗资源的有效配置;实现社会的公平;实现社会经济的高效率长期照护服务是：（）

A:基本生活护理服务B:非治疗性护理服务C:准医疗性治疗服务D:非治疗性康复服务答案:非治疗性护理服务;非治疗性康复服务;基本生活护理服务深化医保制度改革的目的是：（）

A:赚取更多的医药利润B:完善多层次医疗保障体系C:发展补充医疗保险D:获得高质量的医疗服务答案:发展补充医疗保险;完善多层次医疗保障体系健康保险是指：（）

A:因就医支付医药费而致的经济损失；B:仅医药费所致的经济损失C:因疾病、生育、残废和死亡带来的收入损失D:因预防、保健、康复、健教等卫生服务所致的经济损失答案:损失老年人长护保险的重要性：（）

A:能够带动照护产业发展B:社会保障体系组成部分C:应对老龄化挑战的需要D:提高养老服务业的质量答案:应对老龄化挑战的需要;社会保障体系组成部分;能够带动照护产业发展医疗保险基金的筹集模式主要包括（）

A:强制缴费式B:储蓄账户式C:自由投保式D:国家税收式答案:国家税收式###自由投保式###强制缴费式###储蓄账户式医疗保险系统是由以下要素构成的：（）

A:被保险人B:医疗保险人（机构）C:医疗服务提供者D:政府答案:医疗保险人机构###医疗服务提供者###政府###被保险人设立起付线的目的是：（）

A:降低医保管理费用B:减少医疗服务诱导需求C:降低患者医疗费用D:降低医疗费用风险答案:降低医保管理费用;降低医疗费用风险我国医疗保障体系是：（）

A:多种形式健康保险为补充B:以基本医疗保障为主体C:以高端医疗保障为主体D:覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系答案:以基本医疗保障为主体;多种形式健康保险为补充;覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系长期照护保险的给付：（）

A:多数国家以现金给付为主B:多数国家由护理机构提供服务C:要确保能够合理使用护理服务D:多数国家以实物给付为主答案:多数国家以实物给付为主;要确保能够合理使用护理服务健康保险发展的重点是建立以下机制：（）

A:建立低门槛多保障的参保机制B:建立以生态化为核心多方联动机制C:建立医疗医药医保联动合作的机制D:建立以专业化为支撑的经营机制答案:建立以专业化为支撑的经营机制;建立以生态化为核心多方联动机制;建立医疗医药医保联动合作的机制政府在医疗保险系统中的作用：（）

A:医疗保险合同的特殊性B:对医疗保险进行宏观管理C:进行医疗保险立法D:保障医疗保险的公平性答案:进行医疗保险立法;对医疗保险进行宏观管理;保障医疗保险的公平性医疗费用上涨的原因是由于：（）

A:医疗卫生管理不善B:医疗服务供给增长C:医疗服务需求增长D:医疗服务成本上涨答案:医疗服务需求增长;医疗服务成本上涨;医疗卫生管理不善建立我国长期照护保险：（）

A:从老年人群起步B:从职工基本医疗保险参保人群起步C:重点是重度失能人员基本护理需求D:从社区人群起步答案:从职工基本医疗保险参保人群起步;重点是重度失能人员基本护理需求社会保险的本质是：（）

A:人们道德意识的反映B:转嫁危机的机制C:人们化解危险重要方法D:保险产生于人们对危险的担忧答案:对医疗保险的社会作用：（）

A:维护劳动者健康B:维护社会安定C:促进生产发展D:改善社会公平答案:促进生产发展###改善社会公平###维护劳动者健康###维护社会安定风险的特点具有：（）

A:不确定性B:客观性和普遍性C:损失性D:规律性答案:客观性和普遍性;损失性;不确定性;规律性疾病风险的大小取决于：（）

A:住院率高低B:治疗效果C:人群患病率D:疾病的严重程度答案:人群患病率###治疗效果###疾病的严重程度英国的医疗保险模式面临的问题有（）。

A:医护人员工作积极性差B:医疗供需矛盾较大C:医疗需求膨胀D:医疗保险覆盖面狭窄答案:医护人员工作积极性差###医疗供需矛盾较大###医疗需求膨胀医疗保险基金筹集的原则包括()。

A:基本保障原则B:现收现付制原则C:国家、用人单位和个人共同分担原则D:法制化原则答案:国家、用人单位和个人共同分担原则;法制化原则;基本保障原则;现收现付制原则原有的劳保医疗制度的人群覆盖范围包括（）

A:民营企业员工B:全民所有制企业的职工C:个体工商户D:全民所有制企业的职工供养的直系亲属答案:全民所有制企业的职工###全民所有制企业的职工供养的直系亲属医疗保障制度是：（）

A:对参保人疾病费用损失的补偿B:国家的保障制度C:对残疾人的补偿D:对多胎生育的补偿答案:国家的保障制度;对参保人疾病费用损失的补偿供方支付方式的延申方式有：（）

A:按病种分值付费B:按点值付费C:按服务单元付费D:为效果付费答案:按点值付费;按病种分值付费;为效果付费供方支付方式的基本方式有：（）

A:按人头付费B:按病种付费C:按服务项目付费D:总额预算制答案:总额预算制###按人头付费###按服务项目付费###按病种付费导致医疗保险市场失灵的原因有：（）

A:医疗服务的信息不对成B:医疗保险的信息不对成C:疾病的不确定性D:价值规律作用的无法发挥答案:医疗服务的信息不对成;医疗保险的信息不对成社会保险型医疗保险模式的资金来源于国家税收。（）

A:错误B:正确答案:错误社会医疗保险基金的筹集和管理不以营利为目的。（）

A:正确B:错误答案:正确医疗保险基于覆盖范围分类不包括（）。

A:基本医疗保险B:社会医疗保险C:补充医疗保险D:商业医疗保险答案:基本医疗保险###补充医疗保险下列关于城镇居民基本医疗保险制度的说法正确的是（）

A:城镇居民基本医疗保险主要覆盖不愿意参加城镇职工基本医疗保险的城市市民B:城镇居民基本医疗保险的资金来源于政府补助和个人缴费C:城镇居民基本医疗保险需强制参加D:各地区的城镇居民基本医疗保险多设有不同的缴费档次答案:城镇居民基本医疗保险的资金来源于政府补助和个人缴费;各地区的城镇居民基本医疗保险多设有不同的缴费档次按服务项目支付方式的优势是（）

A:控制供方诱导需求B:有利于调动医务人员的工作积极性C:患者的选择余地较大，容易获得方便及时的医疗服务D:操作简便，应用范围广泛答案:操作简便，应用范围广泛;患者的选择余地较大，容易获得方便及时的医疗服务;有利于调动医务人员的工作积极性医疗保险法的特征包括（）

A:形式到内容的强制性B:实现物质帮助权为宗旨C:法律规范的相对变动性D:权利与义务的不对等性答案:实现物质帮助权为宗旨;权利与义务的不对等性;形式到内容的强制性;法律规范的相对变动性与医疗保险系统联系最为密切的是（）。

A:工伤保险系统B:养老保险系统C:医疗卫生系统D:社会保障系统答案:医疗卫生系统###社会保障系统关于社会救助的说法中吗，正确的是（）

A:促进社会公平B:预防贫困C:提高社会效率D:承担整个医疗保障的托底功能答案:承担整个医疗保障的托底功能###促进社会公平###提高社会效率###预防贫困政府协调各方利益的方式包括（）。

A:直接补贴参保人B:对医疗服务提供者提供补偿C:协调医疗保险基金的分配D:税收减免答案:直接补贴参保人;税收减免;对医疗服务提供者提供补偿;协调医疗保险基金的分配补充医疗保险的特征有（）。

A:保障层次更高B:一定程度上的福利性C:自筹自办D:实施形式多样化答案:实施形式多样化;保障层次更高;自筹自办;一定程度上的福利性以下关于自由投保基金筹集方式的描述，正确的是（）

A:政府干预强B:多见于商业医疗保险比较发达的国家C:权利与义务对等性强D:社会共济性差答案:权利与义务对等性强;社会共济性差;多见于商业医疗保险比较发达的国家我国常见的补充医疗保险形式有（）。

A:企业补充医疗保险B:城乡居民大病保险C:职工大额医疗费用补助D:公务员医疗补助答案:城乡居民大病保险###职工大额医疗费用补助###公务员医疗补助###企业补充医疗保险医疗保险的基本功能包括（）。

A:促进公平和效率的统一B:保障社会再生产C:稳定社会经济生活D:扩大有效需求答案:稳定社会经济生活;促进公平和效率的统一;扩大有效需求;保障社会再生产我国医疗救助制度的鲜明特征包括（）。

A:分类实施B:政策托底C:制度互补D:城乡统筹答案:政策托底;制度互补;城乡统筹;分类实施计划经济时期，解决我国农村医疗卫生问题的三大法宝是（）

A:卫生合作社B:保健站C:赤脚医生D:合作医疗制度答案:合作医疗制度###保健站###赤脚医生封顶线的优势是（）

A:控制医疗总费用，确保基金安全B:鼓励被保险人重视卫生保健，提高身体素质C:有利于大病、重病的治疗D:增强费用意识，节约卫生资源答案:控制医疗总费用，确保基金安全;增强费用意识，节约卫生资源;鼓励被保险人重视卫生保健，提高身体素质以下关于我国医疗保险的描述中，正确的有（）

A:截至2020年底，我国基本医疗保险参保人数已达136100万人B:自2019年1月1日起，我国医疗保险费征收由医疗保险经办机构转交税务机构C:基金筹集应适应社会主义初级阶段基本国情D:我国的医保制度模式决定了基金筹集方式答案:基金筹集应适应社会主义初级阶段基本国情###我国的医保制度模式决定了基金筹集方式###截至2020年底,我国基本医疗保险参保人数已达136100万人###自2019年1月1日起,我国医疗保险费征收由医疗保险经办机构转交税务机构在我国的基本医疗保险服务中，医疗服务的提供者主要是（）。

A:全部药店B:全部医院C:定点医院D:定点药店答案:定点医院###定点药店医疗保险不是促进社会公平的再分配形式。（）

A:正确B:错误答案:正确封顶线是医疗保险机构和被保险人按一定的比例共同支付医疗费用，这一比例又称共同负担率或共同付费率。（）

A:正确B:错误答案:正确补充医疗保险与社会医疗保险二者的区别之一是性质不同。（）

A:错误B:正确答案:错误计划经济时期的医疗保险制度在农村，农民自发探索的合作医疗在我国首创了集体与个人合作分担医疗费的形式，表现为大范围内的集体保障。（）

A:错误B:正确答案:正确广义的风险是指未来结果的不确定性。（）

A:正确B:错误答案:正确商业医疗保险与社会医疗保险的权利与义务关系是不相同的。（）

A:对B:错答案:错在医疗保险产品供给中，要努力实现公平与效率的均衡。（）

A:对B:错答案:对从世界各国医疗保险制度发展实践看，医疗保险制度面临着一系列问题，主要反映在医疗保险费用支出急剧上涨、医疗资源配置不合理等方面。（）

A:正确B:错误答案:正确封顶线即限额保险，是与按比例分担相反的费用分担方式。（）

A:错B:对答案:错医疗保险费用支付是医疗保险中涉及各方经济利益最直接、最敏感的环节。（）

A:错误B:正确答案:正确医疗保险天然具有社会保险的基本属性。（）

A:正确B:错误答案:正确医疗服务机构在医疗保险系统中处于主体地位。（）

A:对B:错答案:错医疗保险机构有权依法对参加医疗保险的个人及其单位进行监督和管理。（）

A:对B:错答案:对我国《社会保险法》第四条规定，中华人民共和国境内的用人单位和个人，依法缴纳社会保险费。（）

A:正确B:错误答案:正确医疗保险系统包括被保险人、医疗保险机构和医疗服务提供者三个构成要素。（）

A:对B:错答案:错根据国家基本医疗保险就医管理规定，医疗保险实行定点医疗制度，参保人员在定点的医药机构就医发生的医疗费用，医保按规定予以报销。（）

A:错B:对答案:对城乡居民基本医疗保险的组织管理和筹资机制由政府主导。（）

A:正确B:错误答案:正确支付方式的选择需要有相应的医疗费用信息系统、医院管理信息系统以及医院、医保管理手段作为支撑。（）

A:正确B:错误答案:正确社会保险型医疗保险模式下，医疗保险费是由雇主和雇员按一定数额进行缴纳。（）

A:正确B:错误答案:错误医疗救助作为兜底层次，是我国医疗保障制度体系的核心层次。（）

A:错B:对答案:错我国的医疗保险基金取之于民，用之于民，体现了医保基金的福利性。（）

A:对B:错答案:对公费医疗的具体待遇是，除挂号费、营养滋补药品以及整容、矫形等少数项目自付费用外，医药费全部或大部分由公费医疗经费开支。（）

A:对B:错答案:错美国作为商业医疗保险模式的典型国家，没有社会医疗保险制度安排。（）

A:错B:对答案:错根据国家基本医疗保险就医管理规定，参保人员在定点医疗机构就医发生的合规医疗费用，医保按规定予以报销。（）

A:对B:错答案:对德国于1948年第一个宣布建成福利国家。（）

A:错B:对答案:错国家税收式最明显的特征在于具有高度集中管理的特点和计划性。（）

A:错B:对答案:对下面哪种支付方式的支付类型是后付制：（）

A:总额预付制B:按服务项目付费C:按病种收费D:按人头付费答案:AI参考:正确答案是【单选题】下面哪种支付方式的支付类型是后付制：（B)按服务项目付费。\n\n按服务项目付费是一种后付制的支付方式，即只有在服务完成后，支付方根据服务类型和质量进行评估并支付费用。这种支付方式通常适用于医生提供的医疗服务，如手术、诊断检查、治疗等。总额预付制、按人头付费和按病种收费都是预付制的支付方式，因此选项ACD不符合题意。'下列哪种情况属于医保报销范围（）

A:工伤B:车祸C:打架致伤D:突发心脏病答案:AI参考:正确选项是【D:突发心脏病】。\n\n医保报销范围通常包括疾病治疗、意外伤害、生育等费用，其中疾病治疗费用包括疾病本身的治疗费用以及与疾病相关的检查、用药、手术等费用。而工伤、车祸、打架致伤等情况通常不属于医保报销范围，因为这些情况属于非疾病治疗，且通常需要由责任方承担相应的费用。突发心脏病属于疾病范畴，因此属于医保报销范围。'新型农村合作医疗保险试点的时间是（）。

A:2003年B:2005年C:2004年D:2006年答案:AI参考:正确答案是A：2003年。\n新型农村合作医疗保险是从2003年开始试点的，试点的主要目的是为了解决农民看病难看病贵的问题。所以正确答案为A。'社会型医疗保险的优点表述错误的有（）

A:权利和义务对等B:分散风险C:互济性强D:能应对人口老龄化答案:AI参考:选项表述错误的是：A权利和义务对等。\n\n社会型医疗保险的优点主要包括：\n\n1.分散风险：通过集合众多参保人的力量，共同分担医疗费用风险，有效降低个人和家庭医疗费用的负担。\n2.互济性强：社会型医疗保险的互助性特点，使得参保人在患病时能够得到及时的医疗保障，减轻经济负担。\n3.费用报销范围广：社会型医疗保险通常覆盖大部分医疗费用项目，能够为参保人提供全面的医疗费用保障。\n4.能应对人口老龄化：随着人口老龄化的加剧，医疗费用负担逐渐转移到社会型医疗保险中，为老年人提供更全面的医疗保障。\n\n而选项A“权利和义务对等”与社会型医疗保险的优点无关，表述错误。'医疗保险基金筹集税收式的优点表述不正确的有（）

A:共济能力强B:利于宏观调控C:计划性强D:国家负担不重答案:AI参考:医疗保险基金筹集税收式的优点表述不正确的是D:国家负担不重。\n\n税收方式筹集医疗保险基金，筹资能力强，资金相对稳定，有利于医疗保险制度的建设。但是，这种方式增加了国家财政负担。因此，D选项表述不正确。其他选项如A、B、C的优点表述是正确的。'消费者拥有的财富带给他的效用服从边际效用（）。

A:递减规律B:递增规律C:不增不减规律D:不变规律答案:AI参考:正确选项为【D：不变规律】\n\n效用是个主观概念，消费者拥有的财富数量不变时，不管是否增加或减少某一单位的商品或效用，都不会改变其总效用水平及边际效用的大小。因此，消费者拥有的财富带给他的效用服从不变规律。'医疗保险基金筹集强制缴费式的优点表述不正确的有（）

A:权利义务对应B:资金来源稳定C:公平性高D:共济能力不强答案:AI参考:正确选项是：D：共济能力不强。\n\n强制缴费式的优点主要包括资金来源稳定、权利义务对应、有利于基金的共济能力等。但是，由于这种筹资方式具有强制性，参保人缺乏选择权，因此共济能力不强。因此，D选项表述不正确。'医疗保险基金从基金的积累方式分不包括下列那一种（）

A:积累式B:现收现付C:税收式D:混合式答案:AI参考:正确答案是【税收式】。\n\n医疗保险基金的积累方式主要有：1.个人缴费积累模式，这是完全由个人出资形成的基金，可用于未来的支付和津贴，体现了医疗保险的社会化，它有很强的保障功能。这种积累基金为一部分健康水平较高的年轻人通过国家或集体建立个人医疗基金提供可能。2.社会统筹基金，这是由社会统筹起来的医疗保险基金，由国家或集体出资筹集，用于全体参保人员。社会统筹基金的建立要遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则。3.混合式，这种方式是医疗保险基金积累方式的一种特殊形式，它既有现收现付的部分又有基金积累的部分。故不包括税收式。故本题选择C选项。'个人账户的主要来源有（）

A:个人和单位缴纳B:单位缴纳C:国家补贴D:个人缴纳答案:AI参考:个人账户的主要来源有个人和单位缴纳，因此选项A是正确答案。个人账户是用于记录个人缴纳的部分，主要用于养老、医疗等保障，单位缴纳的部分则用于补充个人账户的不足。其他选项B、C、D虽然也涉及到个人账户的来源，但不是主要来源。'（）实行社会医疗保险模式的典型国家

A:日本B:美国C:新加坡D:瑞典答案:AI参考:正确选项是【C:新加坡】。\n\n新加坡实行的是社会医疗保险模式，政府通过立法强制雇主和员工缴纳医疗保险费，建立医疗保险基金，为每个公民提供基本医疗保障，并对重大疾病和医疗费用负担过重的病种实行补助。新加坡的医疗保险制度被认为是社会医疗保险模式的典型代表。'（）选项中体现了社会医疗保险模式的主要特点

A:体现效率原则B:经费来源于国家税收C:社会保险以强制性、互济性为原则D:筹资机制呈“T”型结构答案:AI参考:正确选项是【C:社会保险以强制性、互济性为原则】。\n\n社会医疗保险模式的主要特点包括：\n\n1.社会保险以强制性、互济性为原则，通过立法强制实施，政府组织、引导、监督实施，社会共同负担。\n2.社会保险以社会效益为最高准则，兼顾国家、集体和个人的利益。\n\n选项A体现的是市场效率原则，与医疗保险模式无关；选项B体现的是医疗保险经费来源，与医疗保险模式的特点不符；选项D体现的是医疗保险筹资机制，与医疗保险模式的特点有一定关联，但不是主要特点。因此，选项C是正确答案。'以下医疗机构按功能分属于预防疾病为主体的机构是（）

A:结核病防治所B:门诊部C:疗养院D:医务室答案:AI参考:正确答案是A：结核病防治所。\n\n医疗机构按功能可分为医疗、预防、保健、康复等机构，其中预防疾病为主体的机构是结核病防治所。门诊部、疗养院、医务室等属于医疗或康复机构，而非预防疾病为主体的机构。因此，选项A是正确答案。'医疗保险费用支付按支付主体分类包括（）。

A:一体化方式B:间接支付C:部分支付D:全额支付答案:AI参考:正确答案是【B:间接支付】。\n\n医疗保险费用支付按支付主体分类包括直接支付和间接支付，其中间接支付是指医疗保险机构将资金拨付给医疗机构，再由医疗机构向参保人员收取医疗费用。因此，本题答案为B。'医疗保险基金筹集的原则是（）。

A:盈利性原则B:多方负担原则C:安全性原则D:流动性原则答案:AI参考:正确选项是：B:多方负担原则。\n多方负担原则是医疗保险基金筹集的基本原则之一，它要求由国家、单位、个人三方共同负担医疗费用。医疗保险制度的建立和实施体现了国家对职工的关怀，它是一种为解决职工患某些疾病时可能出现的经济困难而建立的一种社会保障制度。多方负担原则体现了医疗保险的这一性质，符合医疗保险制度建立和实施的要求。因此，多方负担原则是医疗保险基金筹集必须遵循的原则。而盈利性原则、安全性原则、流动性原则并不符合医疗保险基金筹集的原则。因此，正确答案是B。'属于医疗保障体系的托低层的是（）

A:医疗救助B:企业补充医疗保险C:城镇职工基本医疗保险D:商业健康保险答案:AI参考:正确选项为A：医疗救助。\n\n医疗保障体系的托底层是政府提供的医疗救助制度，旨在保障最贫困的居民能够获得基本的医疗服务。其他选项中，企业补充医疗保险、城镇职工基本医疗保险和商业健康保险都是针对特定群体或特定情况的医疗保险制度，它们在医疗保障体系中处于更高层次。因此，本题的答案是A。'医疗保险产生与发展的基础不包括（）。

A:社会政治条件B:生产社会化C:生产力发展D:健康状况差答案:AI参考:正确答案是D：健康状况差。\n医疗保险产生与发展的基础包括社会政治条件、生产社会化、生产力发展。医疗保险是指当人们因疾病或意外伤害而需要经济补偿时，通过缴纳医疗保险费，建立医疗保险基金，在当事人丧失劳动能力或接受治疗后给予补偿的一种社会保障制度。健康状况差不是医疗保险产生与发展的基础，因此本题答案为D。'根据保险的性质不同可以分为（）。

A:城镇职工医疗保险B:大学生医疗保险C:城镇居民医疗保险D:社会医疗保险答案:AI参考:根据保险的性质不同可以分为选项D:社会医疗保险。\n\n保险可分为人身保险和财产保险两大类，其中人身保险又可以分为人寿保险、伤害保险、健康保险三种。社会医疗保险属于健康保险的范畴。因此，本题的正确答案是D。'城乡居民基本医疗保险个人是按（）缴费。

A:年B:天C:月D:季度答案:AI参考:正确选项为C：月。\n\n城乡居民基本医疗保险是按月缴费的，参保人可以按月、季度或年度进行缴费。因此，选项C“月”是正确答案。'以下描述中不符合国家保障型医疗保险模式特点的是（）。

A:该模式中医疗保障资金主要来源于基于税收的国家财政拨款B:该模式属于福利型的医疗保险制度模式C:该模式中医疗服务的提供具有国家垄断性D:该模式下法定医疗保险与自愿医疗保险相互结合答案:AI参考:正确答案是D：该模式下法定医疗保险与自愿医疗保险相互结合。\n\n国家保障型医疗保险模式的特点是：该模式中医疗保障资金主要来源于基于税收的国家财政拨款，属于福利型的医疗保险制度模式，医疗服务的提供具有国家垄断性。在这种模式下，法定医疗保险与自愿医疗保险是相互独立的，没有结合。因此，选项D不符合国家保障型医疗保险模式的特点。'我国职工医疗保险的表述中不正确的是（）

A:已由税务部门统一征收医疗保险费B:采用“社会统筹和个人账户相结合”方式C:职工个人不缴费D:属于我国的基本医疗保险制度答案:AI参考:我国职工医疗保险属于我国的基本医疗保险制度，采用“社会统筹和个人账户相结合”方式，由税务部门统一征收医疗保险费，属于社会保险的一种。职工个人需要缴纳一部分医疗保险费。因此，表述不正确的是选项C：职工个人不缴费。'被各国成为“世界难题”的社会保险制度是（）。

A:养老保险制度B:医疗保险制度C:失业保险制度D:工伤保险制度答案:AI参考:正确答案是A:养老保险制度。\n\n社会保险制度是社会保障制度的核心内容，它包括养老保险制度、医疗保险制度、失业保险制度和工伤保险制度等。其中，养老保险制度是各国公认的最复杂、最困难、最具有挑战性的社会问题之一，被称为“世界难题”。因此，被各国称为“世界难题”的社会保险制度是养老保险制度。'在医疗保险产品供给中，政府和市场如何发挥作用（）

A:有为的市场和有效的政府B:市场主导一切C:有效的市场和有为的政府D:政府主导一切答案:AI参考:正确答案是C：有效的市场和有为的政府。\n\n在医疗保险产品供给中，政府和市场应该各自发挥不同的作用。政府应该通过制定相关政策和法规来规范市场秩序，确保公平竞争，同时提供必要的财政支持，帮助弱势群体获得医疗保险。而市场则应该发挥资源配置的作用，通过价格机制和竞争机制来激励企业和个人积极参与医疗保险，同时通过风险分散机制来保障保险公司的稳健经营。因此，有效的市场和有为的政府是最佳选择。选项A、B和D都不符合这一原则。选项A过于强调市场的作用，而忽略了政府的作用；选项B则过于强调政府的作用，而忽略了市场的作用；选项D则过于简单化了政府和市场的作用，忽略了二者的相互关系。因此，C选项是最佳选择。'下列关于按人头支付方式的说法错误的是（）

A:影响医疗服务质量B:人为增加服务次数C:有效控制供方诱导需求D:预付制支付方式答案:AI参考:关于按人头支付方式的说法错误的是：D：预付制支付方式。\n\n预付制支付方式，它是一种按人头支付的付费模式，其优点是可以有效控制供方诱导需求和减少按病种付费所需费用，并且对医方有一定的约束作用。它可以影响医疗服务质量，但并不会人为增加服务次数，同时也有利于对医生的约束，有利于医疗市场的公平竞争。因此，本题答案为D。\n\n按人头支付是一种支付方式，它可以影响医疗服务质量，但是并不能控制人为增加服务次数。其他选项是关于按人头支付方式的相关优点和意义。'医疗保险系统的主体是（）。

A:thehealthproviderB:theinsuredC:theinsurerD:thegovernment答案:AI参考:正确答案是B:theinsured。\n\n医疗保险系统涉及到投保人（insured）、保险公司（insurer）和医疗机构（healthprovider）等多个主体，但投保人是整个系统的核心，没有投保人就没有保险的需求和交易，因此，医疗保险系统的主体是投保人，选项B符合题意。'以下表述中正确的是（）

A:经济性原则是医疗保险监督的第一原则B:总额预算是典型的后付制C:甲类目录药品发生的费用不予支付D:医疗保险的发展往往是立法先行答案:AI参考:D项表述中正确。医疗保险的发展往往是立法先行。法律在医疗保险的制定、实施、监督等环节中发挥着重要作用，是医疗保险监督的第一原则。因此，医疗保险制度的建立和完善必须以法律为依据，并依法进行。其他选项表述错误，与实际情况不符。\n\nA项错误，医疗保险监督的原则应该是依法原则而不是经济性原则。\n\nB项错误，预付制可以分为三种类型：按项目付费、总额预算、按病种付费。其中按项目付费和总额预算属于后付制的一种，而按病种付费属于预付制中的按病种定额预付制，属于预付制中的一种类型而不是典型的后付制。\n\nC项错误，甲类药品是由国家统一规定的，使用范围比较广泛，并且全额报销的药品，其费用应该是全支付而不是不予支付。\n\n综上，本题选D医疗保险的发展往往是立法先行。'下列说法错误的是（）

A:医疗保险供给有较强的政策性B:医疗保险市场和医疗服务市场密不可分C:医疗保险供给范围没有限制D:商业医疗保险供方可以通过“风险选择”的方式获得更大利润答案:AI参考:选项C：医疗保险供给范围没有限制是错误的。医疗保险供给受到很多因素的影响，包括政策、市场、成本、风险等等，因此供给范围通常会受到一定的限制。而其他选项A、B、D都是正确的描述。A选项医疗保险供给有较强的政策性，B选项医疗保险市场和医疗服务市场密不可分，D选项商业医疗保险供方可以通过“风险选择”的方式获得更大利润，都是对医疗保险供给的正确描述。所以，正确答案是C：医疗保险供给范围没有限制。'基本医疗服务项目是指：（）

A:辅助性服务B:药品目录C:基本治疗性服务D:基本药物答案:AI参考:正确选项为C：基本治疗性服务。\n\n基本医疗服务项目是指满足基本医疗需求、保障基本医疗质量和服务水平的基础性医疗服务，包括基本治疗性服务和基本康复性服务。基本治疗性服务是指针对疾病的基本医疗需求，采用适宜诊断技术、基本药物和治疗方案，能够实现疾病控制、病情好转或稳定、康复的基本医疗服务。因此，选项C“基本治疗性服务”是正确答案。选项A“辅助性服务”、B“药品目录”和D“基本药物”虽然也是医疗服务中的一部分，但并不是基本医疗服务项目。'医疗保险的职能是：（）

A:减少疾病B:方便就医C:风险转移D:损失补偿答案:AI参考:正确选项为C：风险转移。\n\n医疗保险的职能包括风险转移、损失补偿和帮助弱势群体。其中，风险转移是医疗保险最主要的职能，通过将个人或团体疾病风险的一部分转移给保险公司，