广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表模板

广东省建筑工程竣

工验收技术资料统

一用表

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广东省，口WL验嫩术资料统一用表

（培训教材一）

目录

（上册）

二00三年十月

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第一章工程建设前期法定建设程序资料

第一节工程立项审批

1立项申请报告批复（无表式）GDI1001

2固定资产投资许可（无表式）GDI1002

第二节建设用地、规划审批

1建设用地规划许可证（无表式）GDI

2建设工程规划许可证（无表式）GDI

3建设用地批准书或土地使用证（无表式）GDI

第三节环境保护审批

1环境影响报告书或环境影响报告表或环境影响登记表（无表式）

GDI3001

第四节设计文件审查

1公安消防审核意见书（无表式）GDI4001

2施工图审查准批书（无表式）GDI4002

第五节招、投标及合同审查

1施工中标通知书（无表式）GDI5001

2监理中标通知书（无表式）GDI5002

3施工合同（无表式）GD15003

4监理合同（无表式）GDI5004

第六节工程报建审查

1工程质量监督登记表（无表式）GDI6001

2施工安全监督登记表（无表式）GDI6002

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3建筑工程施工许可证（无表式）GDI6003

第七节工程建设前期法定建设程序检查

1工程建设前期法定建设程序检查表GDI7001

第二章施工过程质量控制技术资料

第一节试（检）验报告

一混凝土、砂浆及原材料

1水泥物理性能检验报告GD2101001

2石板材检验报告GD2101002

3粉媒灰检验报告GD2101003

4防水材料检验报告（无表式）GD2101004

5外加剂检验报告GD2101005

6砂物理性能检验报告GD2101006

7碎石或卵石检验报告GD2101007

8混凝土拌和用水检验报告GD2101008

9混凝土配合比设计报告GD2101009

10混凝土试件抗折强度检验报告GD2101010

11混凝土抗压强度检验报告GD2101011

12砂浆试件抗压强度检验报告GD2101012

13混凝土抗渗等级检验报告GD2101013

14预拌混凝土出厂质量证明书GD2101014

15隔热材料检验报告GD2101015

二钢材及钢构件

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1钢筋力学性能、工艺性能检验报告GD210

2钢型材力学及工艺性能检验报告GD210

3钢管力学及工艺性能检验报告GD210

4钢材化学成分检验报告GD210

5钢筋焊接接头检验报告GD210

6钢材焊接接头检验报告GD210

7钢筋机械连接接头拉伸检验报告GD210

8钢绞线检验报告GD210

9预应力混凝土用钢丝检验报告GD210

10锚具、夹具与连接器检验报告GD210

11金属硬度检验报告GD210

12高强度螺栓连接副紧固轴力检验报告GD210

13高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数检验报告GD210

14高强度螺栓连接副扭矩系数检验报告GD210

15紧固件机械性能验收报告210

三墙体材料

1蒸压加气混凝土砌块检验报告GD2103001

2轻集料混凝土小型空心砌块检验报告GD2103002

3普通混凝土小型空心砌块检验报告GD2103003

4蒸压灰砂砖检验报告GD2103004

5烧结普通砖检验报告GD2103005

6烧结多孔砖物理性能检验报告GD2103006

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7烧结空心砖（或空心砌砖）物理性能检验报告GD2103007

8混凝土路面砖检验报告GD2103008

9外墙饰面砖粘结强度报告GD2103009

四PVC、塑料、铝合金等

1铝塑复合板检验报告GD2104001

2铝合金建筑型材检验报告GD2104002

3塑料给排水管材、管件性能检验报告（无表式）GD2104003

4PVC线槽线管进场检验报告（无表式）GD2104004

5硬聚氯乙烯塑料管材和管件用溶剂型胶粘剂进场检验报告（无表

式）2104005

五结构现场检测

1回弹法检测混凝土强度报告GD2105001

2钻芯法检测混凝土抗压强度报告GD2105002

3超声回弹综合法检测混凝土强度报告GD2105003

4超声法检测混凝土缺陷报告GD2105004

5贯入法检测砌筑砂浆抗压强度报告GD2105005

6钢结构超声波探伤检测报告（无表式）GD2105006

7钢结构磁粉探伤检测报告（无表式）GD2105007

8钢结构射线探伤检测报告（无表式）GD2105008

9钢结构渗透探伤检测报告（无表式）GD2105009

10钢网架点承载力试验报告（无表式）GD2105010

六门窗、幕墙检测

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1建筑外窗物理性能检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）

GD2106001

2建筑外窗力学性能检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）

GD2106002

3建筑幕墙物理性能检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）

GD2106003

4建筑用硅酮结构密封胶相容性检测报告（无表式）GD2106004

5结构胶相容性检测试件说明（无表式）GD2106005

6建筑门窗五金配件检测报告GD2106006

7建筑玻璃产品质量检测报告GD2106007

8建筑材料导热系数检测报告GD2106008

9建筑用塑料外窗角强度检测报告GD2106009

七岩土地基基础检（试）验

1地基N标准贯入试验检测报告（无表式）GD2107001

2击实检验报告GD2107002

3土工试验报告GD2107003

4复合地基载荷试验检测报告（无表式）GD2107004

5地基土载荷试验检测报告（无表式）GD2107005

6基桩竖向抗压静载试验检测报告（无表式）GD2107006

7单桩竖向抗拔静载试验检测报告（无表式）GD2107007

8单桩水平抗压静载试验检测报告（无表式）GD2107008

9土层锚杆（或岩石锚杆）轴向抗拔试验报告（无表式）GD2107009

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10地基动力触探试验检测报告（无表式）GD2107010

11基桩钻芯法试验检测报告（无表式）GD2107011

12基桩高应变法检测报告（无表式）GD2107012

13基桩发射波法检测报告（无表式）GD2107013

14基桩声波透射法检测报告（无表式）GD2107014

八室内环境检测

1民用建筑工程室内环境质量检测报告（安全和功能检验资料）（无

表式）GD2108001

2民用建筑工程土壤氟浓度检测报告（安全和功能检验资料）（无表

式）GD2108002

3建筑材料放射性核素检验报告（安全和功能检验资料）GD2108003

4建筑装饰装修材料有害物质含量检验报告（安全和功能检验资料）

GD2108004

九建筑设备

1电线电缆进场检验报告（无表式）GD2109001

2漏电开关和空气断路器进场检验报告（无表式）GD2109002

3家用和类似用途插头插座（无表式）GD2109003

4DN25及以下的管道和阀门进场检验报告（无表式）GD2109004

5电梯检测报告（无表式）GD2109005

6自动扶梯、自动人行道检测报告（无表式）GD2109006

第二节施工管理记录

一施工单位用表

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1施工现场质量管理检查记录GD201

2单位工程开工申请报告GD202

3单位工程施工组织设计、施工方案（无表式）GD203

4设计图纸会审记录（一）GD204

5设计图纸会审记录（二）GD205

6设计变更洽商记GD206

7工程质量事故报告GD207

8工程质量事故（停工）通知GD208

9工程质量事故处理报告GD209

10工程复工通知书GD210

11工程中间验收交接记录GD211

12单位工程竣工图登记表GD212

13施工日志GD213

14工程总结（无表式）GD214

二监理单位用表

1工程开工复工报审表GD220

2施工组织设计（方案）报审表GD220

3分包单位资格报审表GD220

4报验申请表GD220

5工程款支付申请表GD220

6监理工程师回复单220

7工程临时延期申请表220

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8费用索赔申请表GD220

9工程材料一构配件一设备报审表GD220

10工程竣工报验单GD220

11监理工程师通知单GD220

12工程暂停令GD220

13工程款支付证书GD220

14工程临时延期审批表GD220

15工程最终延期审批表GD220

16费用索赔审批表GD220

17监理工作联系单GD220

18工程变更单GD220

19旁站监理记录表GD220

第三节施工过程记录

一建筑工程

1工程基线复核表GD2301001

2单位工程座标定位测量记录GD2301002

3分项公厕混凝嘎质量技术交底卡GD2301003

4主体施工沉降观测结果GD2301004

5基坑监测总报告（无表式）GD2301005

6基坑支护结构顶部水平位移结果表GD2301006

7基坑支护结构顶部沉降观测结果表GD2301007

8锤击沉管混凝土灌注桩工程施工工艺试验记录表GD2301008

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9锤击沉管混凝土灌注桩工程施工记录表GD2301009

10内击式套管成孔灌注桩施工工艺试验记录表GD2301010

11内击式套管成孔灌注桩施工记录表GD2301011

12锤击混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验记录表GD2301012

13锤击混凝土预制桩、钢桩施工记录表GD2301013

14静压混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验记录表GD2301014

15静压混凝土预制桩、钢桩施工记录表GD2301015

16挖孔桩成孔检查记录GD2301016

17钻（冲、挖）孔桩钢筋笼安装隐藏验收记录表GD2301017

18钻（冲）孔桩成孔施工记录GD2301018

19护壁泥浆质量检查记录GD2301019

20（钻）冲孔桩隐藏验收记录GD2301020

21地下连续墙隐蔽验收记录GD2301021

22沉井下沉完毕检查记录GD2301022

23钻（冲）孔桩地下连续墙灌注水下混凝土记录GD2301023

24人工挖孔灌注桩施工资料汇总表GD2301024

25钻（冲）孔灌注桩施工资料汇总表GD2301025

26水泥土搅拌桩施工记录表GD2301026

27水泥土搅拌桩供灰记录表GD2301027

28水泥土搅拌桩施工记录汇总表GD2301028

29水泥土搅拌桩轻便触探检验记录表GD2301029

30地基基坑（槽）开挖、施工检查记录GDGD2301030

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31地基基坑（槽）回填施工检查记录GD2301031

32土方开挖后桩基础复核及桩质量检查表GD2301032

33混凝土搅拌质量记录表GD2301033

34混凝土坍落度检测记录表GD2301034

35混凝土养护情况记录表GD2301035

36砂浆试件抗压强度检验报告GD2301036

37砂浆试块核查汇总表及混凝土试块核查汇总表GD2301037

38混凝土试块试验结果汇总表GD2301038

39砂浆试块试验结果汇总表GD2301039

40混凝土抗压强度计算表GD2301040

41砂浆抗压强度计算表GD2301041

42钢材质保核查记录表GD2301042

43钢筋焊接试验报告汇总表GD2301043

44水泥质保单、复试单汇总表GD2301044

45粗（细）骨科合格证、试验报告汇总表GD2301045

46砖合格证、试验报告汇总表GD2301046

47预应力筋张拉原始记录表GD2301047

48烟气（风）道工程检查记录表（安全和功能检验资料）

GD2301048

49地下室防水效果检查记录表（安全和功能检验资料）GD2301049

50屋面泼水、淋水、蓄水试验记录表（安全和功能检验资料）

GD2301050

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51厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面淋水、蓄水试验记录表

（安全和功能检验资料）GD2301051

52建筑物垂直度、标高、全高测量记录表（安全和功能检验资料）

GD2301052

53建筑物沉降观测记录表（安全和功能检验资料）GD2301053

54高强度螺栓连接检副施工质量检查记录表GD2301054

55网架高强度螺栓连接检查记录表GD2301055

56钢结构吊装记录表GD2301056

57焊缝外观质量检查记录表GD2301057

58网架工程挠度测量记录表GD2301058

59幕墙防雷接地电阻测试记录表GD2301059

60玻璃幕墙结构胶粘结剥离试验记录表GD2301060

61密封胶、密封材料和衬垫材料检查验收记录表GD2301061

62混凝土后浇带施工检查记录GD2301062

63工种（工序）间交接质量检查记录表GD2301063

64土建隐蔽工程质量验收记录表GD2301064

二建筑设备安装工程

（-）通用表格

1安装工程中间验收交接记录GD230

2安装工程设备及主要材料产品质量证明文件汇总表GD230

3安装工程分部（子分部）工程设备及主要材料进场监理检查记录

GD230

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4安装工程重要材料进场抽检报告汇总表GD230

5设备开箱检查记录GD230

6安装工程检测计量器具一览表GD230

7安装隐蔽工程验收记录GD230

8水箱满水试验记录GD230

9密闭水箱（灌）水压试验记录GD230

10阀门安装前试验记录GD230

11管道焊接检查记录GD230

12管道焊接检查记录GD230

13管道系统冲洗记录GD230

14水泵安装记录GD230

15水泵检查试运转记录GD230

（二）建筑给、排水及采暖工程

1卫生器具满水和通水试验记录（安全和功能检验资料）GD230

2生活给水消毒记录GD230

3室内消火栓试射试验记录（安全和功能检验资料）GD230

4室内排水管道灌水试验记录（安全和功能检验资料）GD230

5室内排水管道通球试验记录（安全和功能检验资料）GD2302020

6室外排水管道灌水试验及通水试验记录（安全和功能检验资料）

GD2302021

7管道通水试验记录GD2302022

8采暖管道系统试运行和调试记录GD2302023

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9锅炉安装质量控制单台用册（无表式，此部分表格应符合技术监督

部门要求）GD2302024

（三）建筑电气安装工程

1电缆敷设记录GD2302025

2直埋电缆敷设记录GD2302026

3高压电气装置交接试验记录（无表式）GD2302027

4漏电保护器模拟漏电测试记录GD2302028

5柴油发电机空载试运行和负载试运行记录GD2302029

6防雷引下线连接记录GD2302030

7电气线路绝缘强度测试记录GD2302031

8电气接地电阻测试记录（安全和功能检验资料）GD2302032

9大型灯具牢固性试验记录（安全和功能检验资料）GD2302033

10建筑物照明通电试运行记录GD2302034

11电气设备送电验收记录GD2302035

（四）电梯安装工程

1电力驱动的曳引式（或强制式）电梯安装质量控制机验收资料单台

用册GD2302036

2自动扶梯、自动人行道安装质量控制及验收资料单台用册

GD2302037

3液压式电梯安装质量控制及验收资料单台用册GD2302038

4电梯安装工程施工技术管理及验收资料分部用册GD2302039

（五）通风与空调安装工程

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1风管制作检查记录GD2302040

2风管安装检查记录GD2302041

3分管漏光、漏风量测试记录GD2302042

4制冷系统器密性、真空、充制冷剂及吹污试验记录GD2302043

5风机盘管检查试验记录GD2302044

6凝结水盘及管道充水试验记录GD2302045

7冷却塔安装记录GD2302046

（六）智能建筑工程

1智能建筑分部工程施工现场质量管理检查记录GD2302047

2智能建筑设备（单元）单体检测调试记录GD2302048

3智能建筑系统工程检测调试记录GD2302049

4智能建筑系统试运行记录GD2302050

5智能建筑系统工程观感质量检查验收记录GD2302051

6智能建筑系统工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

GD2302052

7智能建筑系统工程质量控制资料核查记录GD2302053

8智能建筑系统工程验收相关项目结论汇总表GD2302054

9智能建筑分项（子系统）工程质量验收记录GD2302055

10智能建筑子分部（系统）工程质量验收记录GD2302056

（七）燃气工程

1燃气阀门试压记录GD2302057

2燃气管道样板房施工记录GD2302058

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3燃气实施隐蔽工程施工记录GD2302059

4燃气管道连接施工记录GD2302060

5燃气管道（设备）防腐施工记录GD2302061

6燃气管道吹扫试压记录GD2302062

7燃气设备调试记录GD2302063

第四节各检验批质量验收记录

一地基与基础工程

（一）无支护土方

1土方开挖工程检验批质量验收记录表GD2401001

2土方回填工程检验批质量验收记录表GD2401002

（二）有支护土方

1排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）（I）

GD2401003

2排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）（n）

GD2401004

3降水与排水工程检验批质量验收记录表GD2401005

4混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表GD2401006

5地下连续墙工程检验批质量验收记录表GD2401007

6锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表GD2401008

7加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录表GD2401009

8沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表GD2401010

9钢或混凝土内支撑工程检验批质量验收记录表GD2401011

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10支护工程钢腰粱、混凝土腰粱检验批质量验收记录表GD2401012

（三）地基及基础处理

1灰土地基工程检验批质量验收记录表GD2401013

2砂和砂石地基工程检验批质量验收记录GD2401014

3土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表GD2401015

4粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表GD2401016

5墙夯地基工程检验批质量验收记录表GD2401017

6振冲地基工程检验批质量验收记录表GD2401018

7砂石桩地基工程检验批质量验收记录表GD2401019

8预压地基工程检验批质量验收记录表GD2401020

9高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表GD2401021

10土和灰土挤密桩复合地基工程检验批质量验收记录表GD2401022

11注浆地基工程检验批质量验收记录表GD2401023

12水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录表

GD2401024

13夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表GD2401025

14水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表GD2401026

（四）桩基

1非预应力混凝土预制桩制作工程检验批质量验收记录表GD2401027

2非预应力混凝土预制桩质量检查及外观质量检验批验收记录表

GD2401028

3先张法预应力混凝土管桩质量检查及外观质量检验批验收记录表

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GD2401029

4钢桩（成品）外观质量检验批验收记录表GD2401030

5锤击、静压混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表GD2401031

6锤击、静压钢桩工程检验批质量验收记录表GD2401032

7混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表GD2401033

8混凝土灌注桩工程验收批质量验收记录表GD2401034

立项申请报告批复（无表式）

GD11001□□

建设单位按工程隶属关系向县（区）级以上政府计划行政主

管部门提出立项申请，取得批准立项文件。

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固定资产投资许可（无表式）

GD11002□□

工程建设必须取得政府计划行政主管部门固定资产投资许可

文件，原凭投资许可证申办的固定资产投资项目建设有关手续，

改凭固定资产投资项目批准文件或年度计划办理；已实施登记备

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案确案管理的固定资产投资项目，凭投资项目认书办理相关手

续。

外资企业建设项目还应取得省、市外经行政主管部门的投资

计划文件。

建设用地规划许可证（无表式）

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GDI□□

建设单位向政府城市规划行政主管部门提出建设用地申请,

取得建设用地规划许可证。

建设工程规划许可证（无表式）

GDI][

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建设单位向工程所在地政府城市规划行政主管部门办理规划

报建，取得建设工程规划许可证。

建设用地批准书或土地使用证（无表式）

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GDI□□

建设单位向县以上政府土地行政主管部门办理用地手续，

建设其间应取得建设用地批准书，工程竣工后，由颁发建设用

地批准书的行政机关发土地使用证。

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环境影响报告书或环境影响报告表或环境影响登记表（无表式）

GD13001□□

建设单位向政府环境保护行政主管部门办理报建手续，建

设项目对环境可能造成重大影响的，应编制环境影响报告

书；对环境可能造成轻度影响的，应到编制环境影响报告

表；对环境影响很小的，应当填报环境影响登记表。

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公安消防审核意见书（无表式）

GD14001□□

按照国家工程建筑消防技术标准需求进行消防设计的

建筑工程，设计单位应当按照国家工程建筑消防技术标准

进行消防设计，设计单位应当将建筑工程消防设计图纸及

相关资料报送公安消防机构审核，经过审核后，取得公安

消防审核意见书。

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施工图审查批准书（无表式）

GD14002□□

建设单位应当将施工图报送建设行政主管部门委托的审查机

构进行审查，经过审查后，取得施工图审查批准书。

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施工中标通知书（无表式）

GD15001□□

按有关规定必须实行施工招投标的工程，应取得招标单位或

招标管理机构发出的中标通知书，议标工程应取得有关部门的批

准文件。

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监理中标通知书（无表式）

GD15002□□

按有关规定必须实行监理招投标的工程，应取得招标单位或

招标管理机构发出的中标通知书。

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施工合同（无表式）

GD15003□□

包括建设单位与施工单位签署的施工合同和总承包单位与分

包单位签署合同。

文档仅供参考

监理合同（无表式）

GD15004

建设单位与监理单位签署工程监理合同。

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工程质量监督登记表（无表式）

GD16001□口

凡是新建、扩建、改建工程，建设单位在领取施工许可证或

开工报告前，应当按照国家和省有关规定，到工程质量监督机构

办理质量监督手续，取得质量监督登记表。

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施工安全监督登记表（无表式）

GD16002□□

凡是新建、扩建、改建工程，建设单位在领取施工许可证或

开工报告前，应当按照国家和省有关规定，到工程施工安全监督

机构办理施工安全监督手续，取得施工安全监督登记表。

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建筑工程施工许可证（无表式）

GD16003□□

各类房屋建筑及其附属设施的建造、装修装饰和其它配套的

线路、管道、设备的安装，开工前建设单位必须按工程质量隶属

关系，向县以上建设行政主管部门申请施工许可，取得施工许可

证。按照国务院规定的权限和程序批准开工报告的建筑工程，不

再领取施工许可证。

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工程建设前期法定建设程序检查表

GD17001

工程名称工程地址

建设单位施工单位

勘查单位设计单位

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监理单位建设规模

序号文件资料名称检查结果

1立项申请批复

2固定资产投资许可文件

3建设用地规划许可证

4建设工程规划许可证

5建设用地批准书或土地使用证

6环境影响报告书、环境影响报告表或环境影响登记

7公安消防审核意见书

8施工图审查批准书

9施工中标通知书

10监理中标通知书

11施工合同

12监理合同

13质量监督登记标

14施工安全监督登记标

15建筑工程施工许可证

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）

检查意见

年月日

工程开工/复工报审表

工程名称:GD220

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（监理单位）

我方承担的.工程，已完成以下各项工作,具备了开工/复工条件，特此申

请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1.开工报告

2.（证明文件）

承包单位（章）--------------------

项目经理____________________

日期

审查意见:

项目监理机构--------------------

总监理工程师

日期

施工组织设计（方案）报审表

工程名称:GD220

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致：（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了____________________工程施工组织设计（方案）的编

制，并经我单位上级技术负责人批准，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）

承包单位（章）-------------------

项目经理-------------------

日___________________

期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师___________________

日期___________________

总监理工程师审核意见：

项目监理机构-------------------

总监理工程师___________________

0期___________________

分包单位资格报审表

工程名称:GD220□□□

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致：（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的_______________________（分包单位）具有承担下列工程的施工资质

和施工能力，能够保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责

任。请予以审查和批准。

附：1.分包单位资质资料。

2.分包单位业绩材料。

分包工程名称工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程

合计

承包单位（章）-------------------

项目经理___________________

日期___________________

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师___________________

B期___________________

总监理工程师审核意见：

项目监理机构-------------------

总监理工程师-------------------

日期-------------------

报验申请表□□□

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工程名称：广东电信广场网管中心配套建设项目GD220

致:（监理单位）

我单位已完成了走火梯墙面、天花翻新工程工作，现报上该工程报验申请

表，请予以审查和验收。

附件:

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

工程款支付申请表

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工程名称：GD220

致：（监理单位）

我方已完成了___________________________________________________________________________

_______________________________________工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月

日前支付该项工程款共（大写）

（小写：）,现报上_______________________________________________________

工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1.工程量清单；

2.计算方法。

承包单位（章）-------------------

项目经理-------------------

日期___________________

监理工程师回复单

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工程名称：GD220

致：（监理单位）

我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了

______________________T作.现报上,请予以宓杳-

详细内容：

承包单位（章）

项目经理

日期

复查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期___________________

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工程临时延期申请表

工程名称:GD220

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致:（监理单位）

根据施工合同条款条的掘定,由于原因，我方申请工程延期,请予以

批准。

附件:

1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2:证明材料

承包单位

项目经理

日期

费用索赔申请表

工程名称:GD220

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致：（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大

写），请予以批准C

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位

项目经理

日期—

工程材料/构配件/设备报审表

]□[

工程名称:GD220

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我方于年月场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核。

附件：1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场,

同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

工程竣工报验单

□

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工程名称广东电信广场网管中心配套建设项目GD220

致：（监理单位）

我方已按合同要求完成了_______________T程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

承包单位（章）___________________

项目经理___________________

日期-------------------

审查意见：

经初步验收，该工程

1.符合/不符合中国现行法律、法规要求；

2.符合/不符合中国现行工程建设标准；

3.符合/不符合设计文件要求；

4.符合/不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，能够/不能够组织正式验收。

项目监理机构_

总监理工程师.

日期

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监理工程师通知单

G国端口

工程名称：电信广场11楼圆窗改造（搭棚）工程

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致：广东省装饰总公司

事由：关于棚架材料运输作业的安全问题

内容：经现场检查，发现棚架材料运输作业过程存在严重安全隐患问题，因此提出如下整改要

求，请切实执行：

1、吊船起吊时，吊船下方严禁人员站立；

2、吊船上升至9楼天面女儿墙顶时严禁吊船内作业人员攀爬女儿墙进出9楼进行卸料作业；

抄报：广东电信建设开发公司电信广场项目部

广东电信广场物业管理处

项目监理机构

总/专业监理工程师

H期

工程暂停令

nnn

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工程名称：GD220

致：（承包单位）

由于

原因，现通知你方必须于¥月日时起，对本工程的

部位（工序）实旅暂停施工，并按下述要求做好各项要作:

项目监理机构___________________

总监理工程师___________________

B期___________________

工程款项支付证书

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工程名称：电信广场58/F会议室改造工程GD220—

致：中国电信股份有限公司广东分公司

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工

程款共（大写）贰万壹仟陆佰叁拾贰元捌角贰分（小写：21632.82元）。请按合同规定及时付

款。

其中：

1.承包单位申报款为：（大写）贰万壹仟陆佰叁拾虱元捌角贰分

（小写：21632.82元）

2.经审核承包单位应得款为：（审定价）362079.25*97%=351216.87-（已付款）329584.05=21632.82

3.本期应扣款为：无

4.本期应付款为：（大写）贰万壹仟陆佰叁拾贰元捌角臧分（小写：21632.82元）

附件：

1.承包单位的工程付款申请表及附件；

2.项目监理机构审查记录。

项目监理机构___________________

总监理工程师___________________

日期

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工程临时延期审批表

工程名称:GD220□□□

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致：（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的

工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估:

暂困意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原

来的年月日延迟到年月.

日。请你方执行.

不矗延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明:

项目监理机构

总监理工程师

日期

工程最终延期审批表

nnn

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工程名称:GD220

致：（承包单位）

根据施工合同条款________________条的规定，我方对你方提出的

--------------------谈延期卑篥号）要求延长工期日历天的要求,经过审核评估：

i案同意工期延长_________巳历天「使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的

年月日延迟到一年月—日。请你方执行。

礴意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明:

项目监理机构___________________

总监理工程师-------------------

日期-------------------

费用索赔审批表

nnn

文档仅供参考

工程名称：GD220

致：（承包单位）

根据施工