护理三基理论考试题库附答案（ 300 题）

护理三基理论考试题库附答案（精选200题）

1.吸入性糖皮质激素局部不良反应有哪些？可通过何种措施来

减少不良反应的发生？以下描述正确的是。

A.链球菌感染；清水含漱口咽部

B.念珠菌感染；清水含漱口咽部（正确答案）

C.沙门杆菌；喝热水

D.嗜盐菌；喝淡盐水

2.哮喘急性发作时如何补充水分？（）

A.鼓励病人饮水2500〜4000ml/天

B.重症输液量2500〜3000ml/天

C.重症输液量3000〜5000m/天

D.鼓励病人饮水2500〜3000m/天（正确答案）

3.COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么？家庭氧疗的目标是什么？（）

A.指征PaO2<55mmHg；目标Pao260mmHg（正确答案）

B.指征Sao2<70%；目标Sa2>90%

C.指征PaO2<40mmHg；目标PaO260mmHg

D.指征PaO2<40mmHg；目标PaO250mHg

4.急性肺栓塞的典型症状有哪些？高危肺栓塞合并低氧症行机械通气的管理原则是什么？

（）

A.咳嗽，黄色脓痰；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉回

流，加重右心功能不全，应采用低潮气量（6—8ml/Kg）使吸气末平

台压<30cmH2O

B.血压升高，低血糖；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉

回流，加重左心功能不全，应采用低潮气量（6—8ml/Kg）使吸气末

平台压<30cmH2O

C.胸痛，晕厥，体克；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉

回流，加重右心功能不全，应采用低潮气量（6—8ml/Kg）使吸气末

平台压<30cmH2。（正确答案）

D.胸痛，晕厥，休克；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉

回流，加重左心功能不全，应采用低潮气量（6—8ml/Kg）使吸气末

平台压<30cmH20

5.支气管扩张伴感染的患者根据病灶部位的不同如何给患者实

施体位引流？（）

A.右上叶前段病变的患者取仰卧位，左背部稍垫高

B.左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧，向右侧倾斜55°

C.右上叶前段病变的患者取仰卧位，右背部低位

D.左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧，向右侧倾斜45。（正

确答案）

6.主动呼吸循环技术（ACBT）工作中的注意要点哪一项是正确的？

（）

A,放松腹肌；胸廓扩张运动节奏需深而快（正确答案）

B.放松肩膀、颈部；胸郝扩张运动节奏需深而慢

C.放松两臂、腹肌；胸廓扩张运动节奏需浅而快

D.放松腿部肌肉；胸廓扩张运动节奏需深而快

7.经鼻高流量氧疗适用于什么病人？经鼻高流量氧疗的护理要

点是什么？（）

A.睡眠呼吸功能暂停综合征；观察体温

B.慢性肾衰；湿化罐内湿化液在正常范围

C.慢性阻塞性肺疾病；选取小于鼻孔60%的最大鼻导管

D.急性呼吸衰竭；选取小于鼻孔内径50%的最大鼻导管（正确答案）

8.什么是危重病人肠内营养的喂养不耐受？预防喂养不耐受的

护理措施正确的是？（）

A,胃肠道出血；鼻饲过程中床头抬高10-30度

B.呕吐或反流；鼻饲过程中床头抬高30-45度（正确答案）

C.胃残余量\500m/24h；营养液温度在42℃

D.胃残余量N300m/24h；营养液温度在37℃

9.如何指导患者识别哮喘急性发作的先兆？出现哮喘急性发作

先兆后如何进行自我管理？（）

A.发热，胃肠道出血；增加控制药物

B.PEFW20%平常基础值；短效舒张剂3-4喷,24hW8喷

C.胸闷、气促：短效舒张剂1-2喷,24hW8喷（正确答案）

D.咳嗽、胸闷；不能服用激素

10.急性间质性肺疾病患者伴有呼吸衰竭的类型是什么？如何根据血分析的结果连择正确

的氧疗方式？（）

A.I型、II型呼吸衰竭；Pao250mmHg,予低浓度（＜35%）持续吸

氧（正确答案）

B.I型、II型呼吸衰竭；Pao250mHg,子高浓度持续吸氧

C.I型、II型、III型呼吸衰竭：Pao250mnHg,子低浓度（＜35%）

持续吸氧

D.I型、II型呼吸衰竭；Pao250mmHg,予低浓度（＜35%）间歇吸氧

n.心源性呼吸困难最常见的病因为（）

A.左心衰竭（正确答案）

B.右心技竭

C.心包炎

D.心肌炎

E.心脏压塞

12.如有心力衰竭患者的出入量如何进行管理？（）

A.输液速度不应超过3mL/min

B.输液速度不应超过4mL/min

C.输液速度不应超过6mL/mim

D.输液速度不应超过2mL/min（正确答案）

13.如何对心力衰竭患者容量过多或不足进行评估？（）

A.颈静脉充盈提示容量过多（正确答案）

B.腹围减少提示容量不足

C.低血压、皮肤干燥提示容量过多

D.外周水肿提示容量不足

14.慢性心衰患者如何指导休息和运动？（）

A.急性失代偿期需卧床体息，采取被动运动（正确答案）

B.临床症状改善后，鼓励爬山

C.急性失代偿期患者无需卧床休息，舍得运动

D.临床症状改善后，可以剧烈运动

15.心力衰竭患者出现哪些症状体征要紧急救助和处理？（）

A.心率＜40次/分或＞100次/分）

B.呼吸＞25次/分，吸氧状态下SaO2＜90%（正确答案）

C心率＜70次分或＞130次/分）

D.呼吸＞22次/分，吸氧状态下SaO2＜95%

16.如何对心绞痛患者和家属进行硝酸甘油的用药指导？（）

A.开封后每1个月更换

B.口服硝酸甘油

C.用药宜取站立位

D.硝酸甘油应放在棕色瓶内干燥处密闭保存（正确答案）

17.确立室性心动过速诊断的最重要依据是（）

A.QRS波群宽大畸形

B.心室率为100-250次/分

C.心室夺获或室性融合波（正确答案）

D.发作突然

E.T波与主波方向相反

18.急性心肌梗死患者行溶栓治疗可能出现的不良反应有哪一项

是描述正确的？。

A.颈静脉充盈

B.体温不升

C.血压升高

D.皮肤黏膜血、血尿、便血、咯血、颅内出血（正确答案）

19.经皮冠状动脉介入治疗术后什么时候患者容易发生血管迷走

反射？临床表现有哪些？（）

A.插入鞘管时；恶心、呕吐

B.拔除鞘管及压迫止血过程中；血压下降伴心率减慢（正确答案）

C.插入鞘管时；出冷汗，严重时心跳停止

D.拔除鞘管及压迫止血过程中；血压升高

20.经皮冠状动脉介入治疗术后，患者在股动脉鞘管拔除时突发

面色苍白、心率减慢、血压下降，患者可能发生了什么？如何紧急处

理？（）

A.交感神经兴奋；血压明显降低时，予静脉推注多巴胺

B.交感神经兴奋；头部放平或头低足高位

C.血管迷走反射；生理盐水慢滴

D.血管迷走反射；心率明显减慢时，予阿托品静脉注射（正确答案）

21.主动脉球囊反搏可能出现的并发症有哪些？（）

A.出血、血肿（正确答案）

B.血小板快速增加

C.下肢水肿

D.烦躁不安

22.心律失常患者如何判断血流动力学是否稳定？（）

A,是否出现脉压变小和静脉压明显

B.是否出现高血压

C.是否出现急性心力衰竭（正确答案）

D.是否出现心动过速

23.房颤患者血栓附着在什么部位？血栓脱落会发生什么？（）

A.左心房的左心耳；10%是脑动脉栓塞

B.左心房的左心耳；90%是脑动脉栓塞（正确答案）

C.左心室；90%是脑动脉栓塞

D.右心房；10%是外周动脉栓塞

24.护士应如何对肝性脑病患者进行蛋白质摄入的管理？（）

A.1-11期肝性脑病起病数日内蛋白质摄入量应限在30g/d以内

B.慢性肝性脑病严禁蛋白饮食

C.急性期开始数日禁蛋白饮食（正确答案）

D.III-IV期肝性脑病患者应可从胃肠道补充蛋自质

25.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，如何观察患者的穿

刺部位及肢体血运情况？。

A.动脉压迫止血器术后3h完全松解并拆除止血器

B.采用动脉压迫止血器止血，穿刺侧肢体制动3h

C.观察穿刺部位有无水肿

D.采用动脉压迫止血器止血，穿刺侧肢体制动6h（正确答案）

26.食管胃底静脉曲张破裂出血者行三腔二囊管压迫术的护理要

点正确的是（）?

A.保证气囊1kg的牵引重量，保持管道与牵引绳在同直线上

B,胃气囊注气约150-200mL,食道气囊注气约100ml（正确答案）

C.气囊充气加压8-12小时应放松牵引，放15-30分钟

D.拔管后禁食8小时，逐渐过渡到流质饮食

27.上消化道大出血患者病程不同时期饮食指导的原则是什么？

（）

A.出血停止后改为营养丰富、无刺激普食

B.少量出血无呕吐者应禁食

C.急性大出血可进温凉、清淡流质

D.急性大出血应禁食（正确答案）

28.重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合征（SIRS）行液体

复苏时，护士应如何做好液体管理？（）

A.第一个24小时内输注1500-2000ml足以达到液体复苏

B.O.9%NaCI是等渗晶体液的首选

C.第一个24h输注的液体总量占发病72h输液题的33.3%（正确

答案）

D.补液速度是15-20m/kg.h

29.肠镜检查患者行肠道准备时，内镜护主如何运用Boston肠道

道量表评价肠道准备是否合格？（）

A.1分：结肠内有无法清除的同体大便，黏膜无法看清

B.3分：结肠内有少量小块粪便及不透明液体残留，黏膜显示清

楚

C.肠道清洁总分为3段结肠分值之和（正确答案）

D.2分：所有黏膜显示清楚，结肠内无粪便或不透明液体残留

30.逆行胰胆管造影（ERCP）术后患者主要护理观察要点是什么？

（）

A.操作后第一个2h是并发症最易发生的时间

B.呼吸困难、皮肤巩膜黄染的程度

C.腹泻、大量胃潴留、恶心、呕吐

D.发热、腹部压痛、反跳痛、腹胀（正确答案）

31.溃疡性结肠炎患者中药保留灌肠的护理要点是什么？（）

A,灌肠时间以便后或临睡前为佳，液体约180ml

B.拔除肛管后头高脚底一小时以上再排便

C.取左侧位，肛管插入深度18-25cm（正确答案）

D.灌肠液温度约35-38C

32.如何对肾病综合征患者及家属进行糖皮质激素的用药指导？

（）

A.激素可采用全天量顿服，维持用药期间隔日一次顿服（正确答

案）

B.起始足量，迅速减药

c起始小剂量，缓慢增量

D.短期维持，维持量服药1-2个月

33.急性肾损伤患者病情恢复的指标是什么？（）

A.尿量达400ml/d,肾功能得到恢复

B.多尿期，尿量可多达2-3L/d

C.当血尿素氮、血肌酎降到正常，肾功能得到恢复（正确答案）

D.当肌钙蛋白、血淀粉酶降到到正常，肾功能得到恢复

34.慢性肾衰竭患者的饮食原则正确的是（）

A.限制蛋白质，饮食中30%以上的蛋白质为优质蛋白

B.水肿、高血压、少尿者食盐摄入量＜10g

C.高热量,30-35kca/kg/天（正确答案）

D.每天尿量200ml时，需限制饮食中钾的摄入

35.何谓“干体重”？其常用评估方法正确的是（）

A.透析前体重；胸部X线片显示胸比正常

B.透析前体重；腔隙无积液

C.外周水肿

D.透析后体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重（正确

答案）

36.如何预防血液透析过程中患者出现低血压？（）

A.采用序贯透析，即单纯超滤与透析序贯进行（正确答案）

B,给予低钾饮食

C.透析期间正常进食

D.高血压患者透析前服用降压药

37.如何识别化疗药物引起的周围神经病变？如何指导患者进行

防护？。

A.III度感觉异常，妨碍日常生活活动，泡脚时温度在41-45C

B.II度无症状，深腱反射消失或感觉异常，以富含B族维生素,

含钾食物为主

C.IV度致残；保障安全，睡眠时拉起两侧床档（正确答案）

D.川度感觉异常但不妨日常生活活动：少食多解，禁食冷饮冷

食

38.在维甲酸治疗时期，出现哪种情况提示维甲酸综合征？如何

护理？（）

A.心包积液或心衰；积极对症处理（正确答案）

B.身体下垂部位皮肤水肿，使用小计量激素及利尿剂

C.体重减轻；监测体重、腹围

D.呼吸窘迫，肝功能损伤，监测血常规，肝功能，电解质

39.评判血液病患者口腔黏膜分度标准是什么？（）

A.I度黏膜正常

B.IV度：疼剧烈，溃疡融合成大片，不能进食（正确答案）

C.II度黏膜红斑、疼痛，不影响进食

D.III度黏膜红斑明显，疼痛加重，散在溃疡，能进食半流质

40.造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备？（）

A.入室前3天沐浴后用05%氯已定药浴30-40分钟

B.入层流室前2天开始服用肠道不易吸收的抗生素

C.入室前1天对患者皮肤进行多个部位细菌培养

D.入层流病房，即刻对患者皮肤进行多个部位细菌培养（正确答

案）

41.造血干细胞移植的患者无菌饮食需遵循哪些原则？（）

A.少饮水，每饮日水量＜1000ml

B.食欲好转后提供高热量、低蛋白、高脂肪食物

C.水果洗净后用0.5%氯已定浸泡15分钟削皮方可进食（正确答

案）

D.多食坚果，辛辣食物，促进食欲

42.造血干细胞回输时应如何进行监测？（）

A.输外周血造血干细胞起始滴速为30滴分,20min后如无异常调

至70滴/分

B.输入15min后，嘱患者排尿一次，观察尿液颜色、性状（正确

答案）

C.自体造血干细胞移植开始以15滴min输注，每袋控制在2-3h

内输完

D.多袋骨髓造血干细胞内的脂肪与骨髓碎片，剩余约20ml弃去

43.胰岛素治疗的糖尿病患者皮下脂肪增生的危险因素有哪些？

如何指导患者及家属预防皮下增生的发生？（）

A.胰岛素使用时间越长，脂肪增生风险越低，去院检查射部位脂

肪增生情况

B.针头的重复使用与脂肪增生无关；胰岛素注射针头可重复使用

C.注射部位轮换增加脂肪增生风险；注射部位不需轮换」

D.胰岛素使用时间越长，脂肪增生风险越高；正确的注射技术（正

确答案）

44.如何指导患者行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）?其试验结果如

何评判？（）

A.90g无水葡萄糖溶于300m水中，10分钟内服下，服糖完开始计

时

B.服糖前和服糖后1小时分别在前臂采血检测血糖

C.空腹血糖＜5.6mmol/L且2h糖耐量＜7.8mmol/L为正常糖朋■量

（正确答案）

D.典型糖尿病症状且随机血糖＞7.8mmol/L诊断为糖尿病

45.糖尿病病足的危险因素有哪些？预防糖尿病病足的指导内容

正确的是（）

A,足部皮肤暗红、发紫，温度明显降低，步行和腿部运动（正确

答案）

B,水肿，趾甲异常，脱月氐：自行修剪期月氐或化学制剂处理

C.既往有心血管疾病；积极控制血糖，说服患者戒烟

D.皮肤干燥，足趾间皮肤糜烂；脚趾间可涂油膂类护肤品

46.糖尿病酮症酸中毒常见的临床表现有哪些？一旦发生采取的

急救护理措施是什么？（）

A.失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味；给予持续低流量

吸氧（正确答案）

B.严重失水，尿量减少：开放静通路，确保液体和胰岛素的输入

C.身体下垂部位皮肤水肿；使用小剂量激素及利尿剂

D.晚期出现各种反射退钝甚至消失，患者昏迷.血糖多为

ll-20mmol/L

47.11如何指导甲亢浸润性（TAO）突眼患者进行眼部护理？（）

A,以眼药水浸润眼睛，避免干燥（正确答案）

B,睡眠或体息时抬高足部

C.在房间戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害

D.眼睑不能闭合者涂抗生素轶青

48.12如何对糖尿病神经病变患者进行合理的运动指导？（）

A.自主神经病变避免负重运动

B.周围神经病变可参加登山运动

C.周围神经病变可进行非承重的上肢运动训练（正确答案）

D.自主神经病变可参加冬泳

49.护士应如何正确摇匀中效胰岛素和预混胰岛素？。

A.5s内双手水平滚动胰岛素笔芯5次，然后10s内上下'翻转10

次

B.5s内双手水平滚动胰岛素笔芯10次，然后10s内上下翻转10

次（正确答案）

C.滚动和翻转后，笔芯中仍然有晶状体存在，停用

D.10s内双于水平滚动胰岛素笔芯5次，然后5s内上下转5次

50.如何指导孕期糖尿病患者选择合适的胰岛素注射部位？（）

A,妊娠期胰岛素腹部给药不安全

B.早期妊娠选择腹部外侧注射胰岛素

C.晚期妊娠，在确保正确捏皮的情况下，可经腹部注射胰岛素（正

确答案）

D.中期妊娠不需要改变胰岛素注射部位和技术

51.晨僵发生的原因是什么，如何进行预防及护理？（）

A.活动减少后，关节肿胀、僵硬；晨起后行冷水浴

B.睡眠前运动量大导致；减少关活动

C.睡眠后因炎症所致的关节充血水肿，引起活动受眼：睡眠时注

意对病受关节保暖（正确答案）

D.睡眼姿势不正确：晨起用热水浸泡僵硬的关节

52.何为雷诺现象，如何指导患者避免诱因？（）

A.活动减少后，关节肿胀、僵硬：晨起后行温水浴

B.肢端细小动脉痉挛致皮肤苍白，变紫，变红，定时进行被动和

主动的关节活动

C.因炎症所致的关节充血水肿，引起活动受限

D.因寒冷致手指突然出现苍白，伴局部发冷、感觉异常和疼痛：

注意保暖（正确答案）

53.如何根据RA患者病情指导其进行功能锻炼？（）

A.症状基本控制后在床上开始活动

B.急性活动期限制受累关节活动保持功能关节位（正确答案）

C.缓解期可以进行跑步、登山运动

D.缓解期禁做摸高、伸腰、踢腿及其他全身性伸展运动

54.系统性红斑狼疮皮肤粘膜损害的特点有哪些？除常规皮肤护

理、预防压疮外还应注意点什么？（）

A.盘状红斑，指端缺血，日光浴

B.光过敏、脱发；烫发或染发剂定型发胶

C.面部及躯干皮疹：用化妆品护肤

D.面部蝶形红斑；外出时采取遮阳措施（正确答案）

55.系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有哪些？对重症狼疮脑

发作患者应如何做好安全防护？以下描述正确的是（）

A.癫痫发作时保持呼吸道通畅，遵医嘱予以镇静（正确答案）

B.焦虑状态、运动障碍，指导运动锻炼

C.光过敏、脱发；避免烫发或染发剂定型发胶

D.面部螺形红斑：外出时采取遮阳措施

56.在系统性红斑狼（SLE）患者自我管理中应如何避免诱发或加

重病情的危险因素？（）

A.日光浴

B,避免过度劳累、情绪心理刺激.（正确答案）

C.可用异烟朋治疗结核

D.保持良好的情结心理状态，怀孕生子

57.多发性肌炎/皮肤炎患者肌无力特征性表现是什么，如何根据

患者病情进行功能锻炼指导？（）

A.不同程度的不对称性四肢近端肌无力

B.不同程度的对称性四肢远端肌无力

C.肌为1-2级在他人监护下进行床旁站立、走动

D.不同程度的对称性四肢近端肌无力；急性期伴肌痛、关节痛者,

应卧床体息（正确答案）

58.如何对肌炎/皮肌炎合并吞咽困难的患者进行吞咽功能评估

与摄食指导？（）

A.洼田饮水试验；一旦出现呛咳、呼吸困难等立即停止进食（正

确答案）

B.洼田饮水试验I~n级可正常进食；宜采取卧位进食

C.洼田饮水试验IV级可正常饮食，尽量选用长柄勺，把食物送

至舌根处

D.川级以上需留置鼻胃管；进食速度快慢结合

59.如何采取有效措施改善干燥综合征患者外分泌腺症状引起的

不适？（）

A.保持室内温度25-28℃,适度50%-60%

B.眼部干燥可使用人工泪液滴液，睡前涂眼药膏（正确答案）

C.跑步、长途旅行

D.浓茶及辛辣、过冷过热、油炸食品

60.如何指导强直性脊柱炎患者进行日常姿势矫正和动能锻炼？

（）

A.睡席梦思床；运动前注意按摩松解椎旁肌肉

B,睡硬板床，高枕卧位：散步、俯卧操

C.坐姿要正，站立要直，深呼吸、扩胸运动（正确答案）

D.睡硬板床，低枕卧位：髓关节受累、足弓的患者可跑步，打篮

球

61.腰椎穿刺术最常见的并发症是什么？如何处理？（）

A.脑疝；卧床休息，协助生活护理

B.脑出血：饮食上以高盐、高热量为主

C.头痛；及时评估患者头痛部位、性质（正确答案）

D.腰痛；必要时静脉滴注葡萄糖注射液

62.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经最严重的并发症是什么？

旦出现采取的急救措施是什么？（）

A.肺部感染；保持呼吸道通畅

B.心力衰竭；持续低流量吸氧

C.心肌炎；血氧分压低于70mmHg,配合医生行气管插管

D.呼吸肌麻痹；准备好抢救用物（正确答案）

63.吞咽障碍患者床旁评估的内容包括什么？（）

A.吞咽困难家族史

B.纤维内镜吞咽检查

C.吞咽器官的感觉、反射、结构的体格检查（正确答案）

D.对食物选择的相关主诉

64.为什么卒中后吞咽障碍的患者采用食物改进的方法？怎样实

施？（）

A.卒中后吞咽障碍的标准处理方法，将大块固体食物改成小块

B.可以改善患者个体的吞咽效率，固体食物改成泥状或糊状（正

确答案）

C.对患者个体来说有效，稀液可少量多次口服

D.符合患者饮食习惯；稀液内加入增稠剂以增加黏度

65.文某，男,56岁，因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入

院，既往无糖尿病病史，为明确诊断拟行神经活检，护士给予的健康

宣教中错误的是？（）

A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

B.检查部位常为腓肠神经

C.术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动（正确答案）

D.术后需观察有无伤口出血和疼痛，保持敷料干燥

E.一般检查后10-14天拆线

66.卒中后什么患者推荐采取管饲喂养？（）

A.经口摄食，每日能量摄入不足目标量的80%

B.应激性胃溃疡

C.肺部感染

D.因昏迷、吞咽障碍不能经口食的患者（正确答案）

67.卒中发生后急性期24内血压升高的处理原则正确的是什么？

（）

A.急性期24h内收缩压50mmHg,可予降压治疗

B.对有低血压的疑似卒中患者，使用高浓度葡萄糖液可增加脑灌

注

C.降压治疗时，监测血压变化，避免血压急剧下降（正确答案）

D.急性期24h内收缩压力220mmHg,件有严重心功能不全不能降

压治疗

68.脑卒中患者早期康复实施的原则是什么？（）

A.轻到中度的脑卒中思者，在发病12h后可进行床边康复

B.早期康复实施前要评估患者生命体征、神经功能缺损（正确答

案）

C.轻到中度的脑中思者康复训练不易过早，发病3-5天后

D.在条件许可的情况下，开始阶段每天至少2h的康复训练

69.急性缺血性脑卒中患者早期活动内容包括哪些？早期活动的

开始时机是什么？应由哪些人员参与患者的早期活动实施？（）

A,床椅转移、离床坐位：卒中发病后12小时：康复师、护士

B,床椅转移、离床坐位：卒中发病后24小时：康复师、护士（正

确答案）

C.站立和步行康复训练：卒中发病后24小时：放射科医生、护

工

D.站立和步行康复训练：卒中发病后48小时，鼓励患者和家属参

与

70.急性脑卒中患者血糖管理原则正确的是？（）

A.血糖超过10mmol/L时予胰岛素治疗，血糖值控制在

8-llmmol/L

B,血糖超过12mmol/L时推荐给予胰岛素治疗，血糖值控制在

7.7-10mmol/L

C.血糖超过lOmmol/L时推荐给予胰岛素治疗，血糖值控制在

7.7-10mmol/L（正确答案）

D.血糖低于4.4mmol/L时，予10%-20%葡萄糖口服，目标是达到

正常血糖

71.伴有吞咽障碍的神经系统疾病患者实施肠内营养首选的喂养

路径是什么？护理要点是什么？（）

A,鼻肠管喂养：药物不能直接混入肠内营养制剂中

B,鼻胃管喂养：监测血常规

C.鼻肠管喂养：鼻饲喂养时床头抬高30-450

D.鼻胃管喂养：胃管前评估，胃残留量监测（正确答案）

72.使用对比剂前后，护士如何指导患者进水？如何判断患者已

水化合格？（）

A.使用对比剂前，术前2小时可饮用5%葡萄糖液或清水250ml：

尿量达到75-125ml/L（正确答案）

B.使用对比剂后24h饮水量大于1000ml,保持尿量在75-125ml/L

C.动脉使用对比剂者，遵医嘱在使用对比剂前4小时至使用后

24h内充分水化，术后24h尿量达1000ml以上

D.使用对比剂前，术前2小时可饮用5%葡萄糖液或清水250ml；

尿量达到50-80ml/h

73.对于动静脉置管溶栓治疗的患者，导管护理要点正确的是？

（）

A.留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽连接是否

紧密，每周更换肝素帽或三通接头.

B.拔管后穿刺点局部压迫止血，消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并

穿刺侧肢体制动6~8小时，卧床12小时

C.置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲，必要时可进行肢体的约束

（正确答案）

D.导管外部分如需连接延长管，行一字型固定和二次固定

74.介入术后血管迷走神经反射的表现和护理正确的是（）

A.处理：呕吐者应立即头高脚低，头偏向一侧，防止室息

B.血压升高（＜150/100mmHg）、面色苍白、皮肤湿冷

C,立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理（正确答案）

D.给予心电监护，静脉注射硝普纳0.5ug/Kg

75.颅内动脉瘤介入治疗前后血压管理的目的是什么，介入治疗

能后的目标血压范围是多少？（）

A.术前可使用降压药物将收缩压控制在140mmHg以下

B.平均动脉压应至少维持在80mmHg以上

C.维持压在110-120/70-80mmHg

D.目的：降低再出血率，保持脑组织灌注（正确答案）

76.颅内动脉狭窄/闭塞介入术后常见的并发症及观察要点正确

的是（）

A.并发症：低血容量性休克

B,并发症：急性心功能衰竭；胸闷，心前区不适

C.血栓形成、穿支动脉闭塞及脑粳死，出现急性的局限性神经功

能缺失（正确答案）

D.并发症：低血压、肾功能衰竭

77.颈动脉支架植入术术中迷走神经兴奋如何识别和处理？（）

A,收缩压＜110mmHg,应考虑迷走神经兴奋

B.出现面色苍白、心动过速、如心率＞100次/分

C.收缩压低于llOmmHg,可给予多巴胺等升压药物

D.面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、心动过缓、收缩压下降（正确

答案）

78.动脉支架植入患者使用抗凝和抗血小板药用药护理措施正确

的是（）

A.总体用药原则是个体化给药（正确答案）

B.出院后口服氯比格雷至少1个月，拜阿司匹林2-3月

C.可食用复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝

D.遵医嘱常规手术当天口服氯比格雷lOOmg和拜阿司匹林lOOmg

79.对下肢深静脉血栓形成的患者行下腔静脉滤器植入术后的滤

器并发症和护理措施，以及指导滤器植入患者活动描述中正确的是

（）?

A,并发症：滤器移位和下腔静脉滤器局部血栓形成.（正确答案）

B.进食高盐、高脂、少纤维食物

C.每日进水量1000ml左右

D.卧床体息，鼓励做肢体屈曲活动

80.介入术中监测下麻醉的护理要点包括哪些？（）

A.监测患者术中生命体征，给予氧气吸入，密切观察患者的胸廓

运动幅度和呼吸频率

B.监测镇静程度，任何偏离计划镇静程度，应立刻汇报给麻醉医

师

C.监测疼痛程度，心理支持：给予积极关注，耐心倾听患者主诉,

及时处理患者的不适

D.以上均正确（正确答案）

81.PTCD木后哪些征象可以帮助护士判断引流有效？（）

A.患者生命体征平稳，无腹部疼痛及发热等临床表现，食欲改善

（正确答案）

B.引流通畅，每日引流量维持在200-500ml

C.引流液术后一周胆汗透明清亮，之后逐渐转变为较粘稠，含有

残渣和絮状物

D.引流液术后早期为棕黄色或金黄色，逐渐转变为深褐色、墨绿

色或暗红色

82.为避免甲亢患者术后发生甲状腺危象，护士如何指导患者服

用碘剂？（）

A.指导患者于饭前用冷开水稀释后服用碘剂

B.服用硫JR类药物后不能加服碘剂，以免引起不良反应

C.术前开始即用碘剂,2~3周后待甲亢症状得到基本控制方可进

行手术（正确答案）

D.术后第1天开始口服碘剂,3次/日，从3滴/次开始

83.评估发现甲状腺手术后患者声音改变，分析可能的原因是什

么？（）

A.一侧喉返神经损伤造成失声，呼吸困难，甚至窒息

B.双侧喉返神经损伤导致声音嘶哑

C.一侧喉返神经损伤造成声调降低

D.喉上神经外支损伤，使环甲肌瘫痪，引起声带松弛所致声调降

低（正确答案）

84.甲状腺大部分切除术患者出现面部或手足部针刺感，麻木感

或手足抽搐，其可能原因是什么？如何处理？（）

A.措施：多食用肉类、乳品和蛋类

B.原因：甲状旁腺被误切导致甲状旁功能低下，血钙浓度下降（正

确答案）

C.措施：抽搐发作时口服葡萄糖酸钙

D.原因：一侧喉返神经损伤.

85.左侧甲状腺全切术后突发呼吸困难，分析可能原因，应采取

哪些急救措施？（）

A.甲状旁腺被误切：遵医嘱经口或静脉注射钙剂

B.出血及血压迫气管，拆除缝线，敞开伤口，清除血钟，必要时

结扎出血血管（正确答案）

C.喉头水肿，由于手术创伤、气管插管引起.遵医嘱应用大剂量

利尿剂

D.气管塌陷，气管壁长期受肿大的甲状原压追，气管软化所数，

指导患者深呼吸

86.为避免腹外疝术后阴囊水肿，应采取哪些预防措施？（）

A.为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后用丁字带将阴

囊托起（正确答案）

B.鼓励患者术后4小时及早下床活

C.术后6小时侧卧位，有利于咳嗽排痰，避免腹内压增高，降低

腹股沟切口张力

D.指导患者低盐饮食

87.评估肝硬化患者肝功能最常用的分级标准是什么？其分级指

标？（）

A.最常用的分级标准是Child-Pugh分级.A级5-6分；B级7-9

分；C级10-15分（正确答案）

B.指标内容包括总胆红素、糖化血红蛋白、凝血酶原延长时间、

腹水、肝性脑病分5个方面

C.指标内容包括总胆固醇，、血清白蛋白、凝血酶原延长时间、

腹水、肝性脑病分5个方面

D.最常用的分级标准是Child-Pugh分级.A级7-9分；B级10-13

分：C级14-18分

88.门脉高压症术后患者，护士应在生活方面重点指导哪些？（）

A.肝功能损害较轻者可摄入少量优质高蛋白饮食（90-150g/d）,

受损严重者限制蛋白质摄入

B.避免劳累和过度活动，1个周内可做生活自理的轻微活动,3个

周内做轻便活动

C.注意自身防护：避免外伤，使用软毛牙刷牙，避免牙龈出血（正

确答案）

D.自觉症状好转，可适当停药或更改剂量

89.护士如何评估肝移植术后并发了急性排斥反应？（）

A.由感染引起的发热、全身不适、乏力，造成排斥反应

B.术后放置“T"管，胆汁量增加，颜色变深

C.血胆红素肝系酶急剧下降

D.肝区胀痛、腹胀、腹水，皮肤瘙痒、黄疸（正确答案）

90.如何指导肝移植术后患者正确服用免疫抑制剂？（）

A.免疫抑制剂按照两年一疗程服用，不可自行增减药量和替代药

物

B.告知患者免疫抑制剂常见的副作用及注意事项（正确答案）

C.他克莫司术后1个月内血药浓度维持在5-8ng/ml

D.增加他克莫司或环抱素的血药浓度，饭前服药

91.何谓倾倒综合征，护士应指导患者如何预防？（）

A.餐后平卧1小时

B.倾倒综合征：胃大部切除术后，失去幽门对胃排空的控制，导

致胃排空过快所致（正确答案）

C.少食多餐，可进食过甜、过咸、过浓流质饮食

D.宜进食高碳水化合物，低蛋白饮食

92.胃切除患者术后并发吻合口屡，如何评估处理？（）

A.评估：见浑浊样腹腔引流液引出，处理：观察引流液的色、量、

性质并做好记录（正确答案）

B.体温持续升高或降而复升，出现腹膜症状，处理：流质，少食

多餐

C.白细胞和中性细胞升高，处理：寻找原因,避免使用抗感染药

D.出现倾倒综合征，处理：妥善固定各管道,定时挤压，保持通

畅

93.肠造口术前定位的部位选择依据是什么？

A.患者不能看清、避免能触及

B.选择皮肤瘢痕、皱褶，凹陷处

C.位于腹直肌内（正确答案）

D.根据手术方式和医生的习惯定

94.护士应如何指导患者预防造口旁疝的发生?()

A.术后加强提重物锻炼

B.可佩带特制的造口腹带（正确答案）

C.高蛋白，高能量，增加体重

D.鼓励咳嗽，用力排便

95.护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位？（）

A.小脑幕切迹疝的特点：生命体征变化较早，延髓功能受累的表

现在早期出现

B,枕骨大孔疝的特点：瞳孔改变及意识障碍出现较早，呼吸和循

环障碍则稍后出现

C.小脑幕切迹疝的特点：瞳孔变化及进行性加重的意识障得出现

较早（正确答案）

D.枕骨大孔疝的特点：瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较

早

96.发生枕骨大孔疝患者急救时首先关注的焦点问题是什么？（）

A.发生枕骨大孔疝时,首先去枕平卧

B.一旦发现呼吸抑制,应立即给予吸氧

C.一旦发现呼吸抑制,应立即给予呼吸兴奋剂

D.一旦发现呼吸抑制,应立即简易呼吸囊辅助通气，予气管插管

（正确答案）

97.鞍区占位并发尿崩症患者应如何进行饮食指导？（）

A.高钠者减少饮水，低钠者进食含钠量高的食物

B.禁食低糖、辛辣及烟酒，忌饮浓茶与咖啡，防止诱发渗透性利

尿

C.饮食上尽量多选高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇的食物（正

确答案）

D.低钾者可口服补钾，进食含钾低的食物，如洋葱、藕粉、西瓜

98.如何保持脑室引流管的引流通畅？（）

A.适当下床活动，卧床时床头抬高15~30°

B.患者转运过程中，常规夹闭脑室引流管

C.防止引流管受压、扭曲；可在床头做转头，握拳活动

D.平卧位以外耳道为水平面，侧卧位以正中矢状面为水平面，高

于侧脑室平面，成人约10-15cm（正确答案）

99.护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况？（）

B.张力逐渐隆低，则应怀疑迟发性颅内血肿的发生

C.如张力逐渐升高，说明处于恢复期

D.术后每15-60min观察1次，经触减压窗感受张力情况（正确答

案）

100.如何保持腰大池引流患者有效引流？（）

A,引流管口低于腰椎管水平，引流袋则高于高椎管水平3~4cm

B.引流液转清后变混浊呈毛玻璃状、出现絮状物、或再次呈血性，

应立即汇报医生（正确答案）

C.严格无菌操作；防止脑脊液返流：置管时间一般2~3天

D.根据引流量调节引流袋的开关，引流量为100-200ml/d,以

6-10ml/h为宜

101.如何判断烟雾病行血运重建术后出现了高灌注综合征？（）

A.病性发作：如局造运动性癫痫或强直阵挛发作的癫痫（正确答

案）

B.血压下降，意识水平下降

C.呼吸抑制、昏睡、头昏、乏力

D.恶心、呕吐，头痛

102.患者留置胸腔引流管期间突然引流液增多，如何判断有无活

动性出血？（）

A,引流量＞100ml/h并持续2小时，提示有活动性出血可能

B.经补充血容量后血压稳定，提示仍有活动性出血可能

C.红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，提示活动性出

血的可能（正确答案）

D.当患者咳嗽或改变体位时引出大量液体，绝对卧床休息

103.在食管癌加速康复外科理念中，如何做术前肠道准备？（）

A,无胃肠道动力障碍者麻醉前6h进食固体饮食，麻醉前2小时

进食清流质（正确答案）

B.有胃肠道动力障碍者麻醉前6h进食固体饮食，麻醉前2小时

进食清流质

C.严重便秘的患者术前常规机械灌肠

D.对肠道准备要求低的食管癌手术患者建议术前机械性肠道准

备

104.食管癌术后第5天，如患者突然出现呼吸困难，高热寒战，

应首先考虑什么间题？如何处理？（）

A.首先考虑术后肺不张

B.首先考虑术后吻合口屡，处理：立即禁食，行胸腔闭式引流（正

确答案）

C.首先考虑术后肺部感染，给予抗感染治疗

D.处理半流饮食，行胸腔闭式引流

105.心脏术后循环系现出现什么情况，要引起高度重视？（）

A.复温失败。碱剩余超出-5mmol/L（正确答案）

B.高血压，对小剂量降压药无反应

C.应用利尿剂后3小时内尿量＜20ml（kg.h）

D.12h内液体正平衡超过1L

106.应从哪些方面观察心脏术后患者是否发生心包填塞？（）

A.心音遥远，心搏微弱，脉压小动脉压降低的Beck三联征（正确

答案）

B.静脉压升高（中心静脉压215cmH2O静脉怒张）

C.颈静脉压力降低/CVP增加，胸片出现心影增大

D.吸气时收缩压过度降低，降低10-20mmHg

107.评估患者心脏容量状况的方法正确的是（）?

A.体质量减少、颈静脉充盈，腹围减少

B.肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥（正确

答案）

C.突然出现呼吸困难，乏力，心动过缓、高血压

D.协助医生超声测量上腔静脉直径评估容量状态

108.瓣膜置换术后患者早期出现血红蛋白尿，应如何观察与处理？

（）

A.处理：给予平衡液静脉滴，补充血容量

B.尿常规提示血红蛋白尿应考虑血细胞破坏（正确答案）

C.术后早期观察生命体征、尿色，遵医嘱予血常规检查

D.保持尿管的通畅能够正确记录出入量.限制补液量

109.护理大左房型巨大心脏瓣膜置换术后患者，应重点注意预防

什么并发症？（）

A.少尿，电解质紊乱和心衰

B.心包填塞和腹腔出血

C.预防恶性心律失常、循环波动、低心排：维持血钾

4.5-5.Ommol/L（正确答案）

D.复温失败，低血压

110.冠状动脉旁路移植术后，观察到哪些循环指标时提示要配合

医生做好置入主动脉内球囊反搏（IABP）的准备？［多选题］*

A.多巴胺用量＞10g/（kg.min）,血压稳定

B.心排血量＜5.0L/（m2.min）

C.尿量＜2.Oml/kg.h

D.严重的心肌缺血，顽固性心律失常，未梢循环差，动脉血氧饱

和度明显下降（正确答案）

111.StanfordA型主动脉夹层术后早期护理观察重点是什么？（）

A.引流出的血性液体持续lh>2ml/Kg.h考虑有活动性出血

B.引流出的血性液体持续2h>4ml/kg.h考虑有活动性出血（正确

答案）

C.监测体温及血常规变化.严格无菌操作，拔除各种管道不易过

早

D.观察心排血量、中心静脉压、凝血功能

112.前列腺癌根治术后患者现尿失禁时，如何评估其失禁程度？

（）

A.完全尿失禁：任何体位均有漏尿，无正常排尿活动（正确答案）

B.无尿失禁：轻度体育锻炼时偶有少量漏尿，每目使用尿垫不多

于1块

C.轻度尿大禁：日常活动中有漏尿，每天需用尿垫

D.重度尿失禁：任何体位均有漏尿，无正常排尿活动

113.对于体外冲击波碎石后患者，护士应指导其采取何种体位促

进有效排石？（）

A.肾结石碎石后一般取患侧卧位

B.结识位于肾上盏，中盏，肾盂，碎石后取立位或头高脚低位，

上半身抬高（正确答案）

C.结石位于肾下盏，碎石后取立位或头高脚低位、健侧卧位

D.巨大肾结石碎石后宜取健侧卧位，利于结石随尿液缓慢排出

114.如何指导泌尿系结石患者根据结石成分、代谢状态调节饮食？

（）

A.吸收性高钙尿症患者不需限钙饮食

B.胱氨酸结石患者主要限制含喋吟高的食物

C.草酸盐结石患者应限制浓茶、菠菜、克、麦秋、芦笋和各种坚

果（正确答案）

D.尿酸结石患者不宜食用富含蛋氨酸的食物

115.如何指导行卡介苗膀胱灌注的患者处置尿液？（）

A.灌注后3h内的尿液排入马桶内倒入2漂白剂溶液

B.灌注后6h内的尿液排入马桶内均需倒入一杯漂白剂溶液

C.尿液排入马桶加漂泊溶液保留5-10分

D.尿液排入马桶加漂白溶液保留15-20分钟，再连续冲2次马桶

（正确答案）

116.护士给低钠血症患者输注高浓度钠时需注意什么？（）

A,静脉输注浓度3%氯化钠溶液时，输入速度要快，约300ml/h

B,静脉输注浓度3%氯化钠溶液时，输入速度不宜太快，约

100ml/h（正确答案）

C.观察生命体征、意识、尿量减少，口渴

D.是否有肌张力增高、反射亢进

117.肾损伤患者在保守治疗期间如何进行活动？（