2023年乡镇临床执业助理医师考试：内分泌系统真题模拟汇编（共610题）

2023年乡镇临床执业助理医师考试：内分泌

系统真题模拟汇编

（共610题）

1、男性，58岁。糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状

加重，空腹血糖11.Immol/L。目前应采取的最有效治疗措施为（）（单选题）

A.减少热卡摄入

B.体育锻炼

C.少量多餐

D.减肥

E.换用胰岛素

试题答案：E

2、下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征（）（单选题）

A.约占成人甲状腺癌的60%

B.占儿童甲状腺癌的全部

C.肿瘤大部分为单发病灶

D.可较早出现颈淋巴结转移

E.术后5年治愈率可达90%

试题答案：C

3、女性，21岁，消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3天，意识不清4小时。以下哪项可最快获得

诊断（）（单选题）

A.尿糖、尿酮

B.血浆血糖测定

C.血气分析

D.血糖、血酮

E.尿常规

试题答案：A

4、嗜铭细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是()(单选题)

A.P物质

B.阿片肽

C.生长抑素

D.血清素

E.神经肽Y

试题答案：A

5、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是()(单选题)

A.以饮食疗法为基本治疗

B.从小量开始以避免Somogyi效应

C.血糖波动大时可加用双胭类药物

D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

E.高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)

试题答案：E

6、下述甲状腺疾病中哪一种必须手术()(单选题)

A.结节性甲状腺肿继发甲亢

B.妊娠早期甲状腺肿

C.青春期甲状腺肿

D.轻度原发性甲状腺功能亢进

E.青少年甲亢

试题答案：A

7、患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降

低、T3和T4增高，诊断为甲亢。甲疏咪噗（他巴嚏）每天30mg,20天后血白细胞2.2X10'/L,

中性粒细胞1.0X107L甲亢的下一步治疗宜选（）（单选题）

A.甲筑咪嗖剂量减半再用

B.甲部味唾与升白细胞药合用

C.改用丙硫氧喀咤

D.放射性核素1311治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

试题答案：E

8、女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现瘗疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增多，小剂量地塞

米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%«该患者

最可能的诊断是（）（单选题）

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺皮质腺癌

C.Cushing病

D.异位ACTH综合征

E.糖尿病

试题答案：C

9,男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好的疗法是（）（单选题）

A.镇静药及碘剂

B.抗甲状腺药物

C.放射碘治疗

D.手术治疗

E.多吃海带、紫菜

试题答案：D

10、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）（单选题）

A.多见于老年人

B.病人乏力、明显消瘦

C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动

D.不易发生甲状腺危象

E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

试题答案：D

11、Graves病时的代谢，下列哪项不正确（）（单选题）

A.肠道糖吸收增加

B.肝糖分解增加

C.尿肌酸排出增加

D.血总胆固醇增加

E.糖耐量异常

试题答案：D

12、下列哪个器官不含内分泌组织（）（单选题）

A.脑

B.胃肠

C.骨

D.心脏

E.肾脏

试题答案：C

13、17岁，男性.1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮

肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是（）（单选题）

A.血乳酸浓度

B.血pH值

C.二氧化碳结合力

D.碳酸氢根浓度

E.阴离子间隙

试题答案：A

14、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为（+）、（++）。

对本例最适合的治疗是（）（单选题）

A.磺服类降糖药

B.双服类降糖药

C.胰岛素

D.单纯饮食治疗

E.双服类+磺服类降糖药

试题答案：C

15、男性，50岁。肥胖体型，无三多一少症状，尿糖阳性，下列检查可诊断糖尿病的是（）（单

选题）

A.空腹血糖大于5.6mmol/L

B.两次餐后2小时血糖大于11.lmmol/L

C.口服糖耐量试验呈耐量减低

D.空腹胰岛素为61U/ml

E.尿糖检查证实为葡萄糖

试题答案：B

16、女性，65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项

体征对诊断有特殊意义（）（单选题）

A.皮肤干燥

B.心动过速

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.BP160/100mmHg

试题答案：D

17、女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）（单选题）

A.131I治疗

B.手术

C.服碘

D.服小剂量甲状腺素

E.服用抗甲状腺药物

试题答案：D

18、女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下

述哪项治疗措施是正确的（）（单选题）

A.放射性核素治疗

B.继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术

C.立即行甲状腺手术

D.继续药物治疗至分娩

E.以上都不对

试题答案：B

19、女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿，以夜尿增多

为主，化验血钾为3.0mmoVL,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为。（单选题）

A.原发性高血压

B.肾脏疾病

C.嗜倍细胞瘤

D.原发性醛固酮增多症

E.脑血管栓塞

试题答案：D

20、男性，45岁。身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,1

小时9.8mmol/L,2小时7.Ommol/L。结果符合（）（单选题）

A.正常曲线

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

试题答案：B

21、关于他巴嚏治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的（）（单选题）

A抑制碘的活化

B.抑制甲状腺过氧酶活性

C.抑制酪氨酸碘化

D.抑制碘化酪氨酸的缩合

E.抑制甲状腺素的释放

试题答案：E

22、原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列

哪种原因引起（）（单选题）

A.术后上感

B.吸入性肺炎

C.术后严重反应

D.甲状腺危象

E.切口内出血

试题答案：D

23＞女性，23岁。两个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体：血压126/68mmHg，中

等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺1度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，

律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（）（单选题）

A.血TSH、FT3、FT4

B.甲状腺1311摄取率

C.甲状腺核素扫描

D.抗甲状腺抗体

E.甲状腺刺激免疫球蛋白

试题答案：A

24、甲状腺大部切除术的主要并发症中最危急的是（）（单选题）

A.术后呼吸困难和窒息

B.喉上神经损伤

C.手足抽搐

D.喉返神经损伤

E.甲状腺危象

试题答案：A

25、女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状

腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的处理是（）（单

选题）

A.拆除颈部切口缝线，检查有否积血

B.检查引流管通畅与否

C.气管切开

D.立即静脉注射10%氯化钙20ml

E.立即喉镜检查

试题答案：D

26、TRH兴奋试验在Craves病时结果应为()(单选题)

A.TSH异常升高

B.TSH升高

C.TSH无变化

D.TSH降低

E.以上都不是

试题答案：C

27、对严重浸润性突眼的甲亢患者治疗可用()(单选题)

A.甲状腺次全切

B.1311治疗

C.复方碘溶液

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

E.抗甲状腺药物治疗

试题答案：D

28、Addison病患者，女性，32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热、消瘦，X线

胸片正常,血沉正mm/h,结核抗体试验(+),0T试验强阳性,AS0250IU/L,RF(-)。下列哪

种治疗是合适的()(单选题)

A.加抗结核治疗

B.加普通抗生素

C.加芬必得

D.加免疫抑制剂

E.以上都合适

试题答案：A

29、女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cmX0.6cm大小结节，无触痛。实验室检查：

FT320.8pmol/L（正常值2.1~5.4pmol/L）,FT479pmol/L（正常值9-25pmol/L）,甲状腺I摄取

率3h为45%.24h为73%。最可能的诊断是（）（单选题）

A.结节性毒性甲状腺肿

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺囊肿

E.亚急性甲状腺炎

试题答案：A

30、患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U,晚餐前24U,

每日进餐规律，主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6〜9.Ommol/L。糖尿病

治疗应选择（）（单选题）

A.磺胭类降血糖药加量

B.双H瓜类降血糖药

C.a葡萄糖甘酶抑制剂

D.噬嚏烷二酮类

E.胰岛素

试题答案：E

31、女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cmX0.6cm大小结节，无触痛。实验室检查：

FT320.8pmol/L（正常值2.l-5.4pmol/L）,FT479pmol/L（正常值9-25pmol/L）,甲状腺I摄取

率3h为45%.24h为73%。为明确结节的性质首先做何种检查（）（单选题）

A.甲状腺放射性核素扫描

B.甲状腺CT扫描

C.甲状腺细针穿刺

D.甲状腺磁共振成像

E.甲状腺放射性核素扫描

试题答案：A

32、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）（单选题）

A.纠正酸中毒，补充体液和电解质

B.中枢兴奋剂，纠正酸中毒

C.纠正酸中毒，应用胰岛素

D.补充体液和电解质，应用胰岛素

E.应用中枢兴奋剂及胰岛素

试题答案：D

33、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是（）（单选题）

A.尿糖较前增多

B.大量血尿

C.尿中有大量白细胞和管型

D.持续性蛋白尿

E.出现酮尿

试题答案：D

34、下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能降低最为敏感（）（单选题）

A.FT3

B.TT3

C.TT4

D.FI3

E.sTSH

试题答案：E

35、男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.000~1.004,主

动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心，禁水实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时，

尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是（）（单选题）

A.垂体后叶素

B.DDAVP（精氨酸加压素）

C.卡马西平

0.氢氯曝嗪

E.长效尿崩停

试题答案：E

36、硫胭类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用为（）（单选题）

A.降低靶细胞对T3、T4的敏感性

B.抑制碘的吸收

C.抑制甲状腺激素的释放

D.抑制促甲状腺激素的释放

E.抑制甲状腺激素合成

试题答案：E

37、女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺H度肿大，右上极可闻及血

管杂音。下列哪项是该病人最不可能出现的症状（）（单选题）

A.舌颤

B.手抖

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

试题答案：C

38、女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺H度肿大，右上极可闻及血

管杂音。患者被诊断为Graves病，宜首选哪种治疗（）（单选题）

A.甲状腺次全切除术

B.放射性核素治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.普蔡洛尔治疗

E.复方碘溶液治疗

试题答案：C

39、女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cmX0.6cm大小结节，无触痛。实验室检查：

FT320.8pmol/L（正常值2.r5.4pmol/L）,FT479pmol/L（正常值9-25pmol/L）,甲状腺I摄取

率3h为45%.24h为73%。首选的治疗方法是（）（单选题）

A.丙硫氧嗑咤

B.放射性碘治疗

C.手术切除

D.泼尼松治疗

E.普蔡洛尔+丙硫氧喀咤

试题答案：C

40、Graves病中，最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出（）（单选题）

A.TSH受体抗体（TRAB.

B.甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）

C.TSH结合抑制免疫球蛋白（TB11）

D.D.甲状腺刺激性抗体（TSA

E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TG1I）

试题答案：A

41、女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多座疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，

颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg。下列哪项是明确诊断必不可少的检查。（单选题）

A.24h尿钾测定

B.测定血浆皮质醇节律

C.24h尿肌酸测定

D.24h尿蛋白测定

E.血浆醛固酮测定

试题答案：B

42、男性，45岁。身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,1

小时9.8mmol/L,2小时7.Ommol/L。结果符合()(单选题)

A.正常曲线

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

试题答案：B

43、女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下

述哪项最有诊断意义()(单选题)

A.双手震颤

B.心动过速

C.双眼裂增宽

D.皮肤潮润

E.甲状腺0°肿大，双上极可闻及血管杂音

试题答案：E

44、低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是()(单选题)

A.腹肌

B.呼吸肌

C.四肢肌

D.膈肌

E.背部肌

试题答案：C

45、2型糖尿病的发病是由于（）（单选题）

A.B细胞胰岛素分泌不足

B.以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

C.常染色体显性遗传

D.胰岛素作用遗传性缺陷

E.线粒体基因突变

试题答案：B

46、男性，45岁。肥胖体型，三多症状不明显。血压150/lOOmmHg。空腹血糖6.7mmol/L,餐

后2小时血糖12.8mmol/L,治疗时应首先考虑（）（单选题）

A.口服降糖药物

B.胰岛素

C.中药

D.饮食控制及运动

E.运动疗法

试题答案：D

47、女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg,因服用格列齐

特240mg/d,空腹血糖控制在9〜10mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L左右，HbAlc8.5%,尿

检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m,ICA（胰岛细胞胞

浆抗体）阴性，GAD（谷氨酸脱竣酶）抗体阳性。父亲患糖尿病。下列检查有助于进一步明确诊

断的是（）（单选题）

A.果糖胺测定

B.评估胰岛B细胞功能

C.评估胰岛素敏感性

D.基因诊断

E.查胰岛素抗体

试题答案：B

48、甲状腺功能亢进手术前准备用（）（单选题）

A.甲状腺素

B.a受体阻滞剂

C.复方碘溶液

D.氢化可的松

E.去氨加压素

试题答案：C

49、患者女，55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和

运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13nlmol/L。进一步治疗应选择（）

（单选题）

A.加磺胭类降血糖药物

B.加双脏类降血糖药物

C.加胰岛素治疗

D.加口服降血糖药和胰岛素

E.维持原饮食治疗和运动

试题答案：B

50、预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10〜20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠（）

（单选题）

A.1.0g

B.2.0g

C.3.0g

D.4.0g

E.5.0g

试题答案：A

51、甲亢术后最危险的并发症是（）（单选题）

A.手足抽搐

B.甲状腺危象

C.喉上神经损伤

D.喉返神经损伤

E.呼吸困难和窒息

试题答案：E

52、下列哪个激素更符合异位激素的条件（）（单选题）

A.由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮

B.由膀胱壁间神经节嗜铝细胞瘤分泌的儿茶酚胺

C.由心房细胞分泌的利钠多肽

D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素

E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素

试题答案：D

53、男性，58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检：P110次/分，BP165/68mmHg；消瘦,

皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-）,心界不大，心率134次

/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-）,下肢不肿。如选用手术治疗，其不可能发生的

并发症是（）（单选题）

A.出血、感染、喉上及喉返神经损伤

B.甲亢危象

C.暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低

D.突眼恶化

E.甲亢加重

试题答案：E

54、农村女性，32岁，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功能H级，

甲状腺I°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%。下列哪项治疗应首先考虑（）（单选

题）

A.丙基硫氧喀咤治疗

B.他巴口坐治疗

C.手术治疗

D.他巴哇+普蔡洛尔治疗

E.131I治疗

试题答案：E

55、甲亢病人的手术禁忌证是（）（单选题）

A.妊娠早期重度甲亢

B.高功能腺瘤

C.中高Graves病

D.青少年患者

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

试题答案：A

56、一位19岁的女患者双侧甲状腺弥漫性肿大1年，甲状腺未触及结节，无震颤，未闻及血管

杂音，脉搏84次/分，血压15/10kPa,血T3和T4在正常范围，对此患者应如何治疗（）（单

选题）

A.口服甲疏咪噗（他巴喋）

B.口服小剂量甲状腺素

C.口服复方碘溶液

D.口服放射性核素

E.手术切除肿大的甲状腺

试题答案：B

57、男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37-38℃,伴咳嗽、

咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.以上，查体P110

次/分，R32次/分，BP180/50mmllg;消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺|度肿大，可

闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次/分，房颤律，心尖部可闻I级

收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。该病人应尽快作以下检查（）（单选题）

A.TSAb

B.FT3、FT4

C.TGAb、TMAb

D.TSH

E.TT

试题答案：B

58、Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的（）（单选题）

A.心动过速，休息或熟睡时可减慢

B.心律失常中以心房颤动最为常见

C.心尖部常可闻及舒张期杂音

D.心脏可肥大和扩大

E.收缩压上升，而舒张压不变或稍上升

试题答案：D

59、女性，42岁。右颈侧肿块2月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无

异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是。（单选题）

A.慢性淋巴结炎

B.甲状腺癌转移

C.淋巴结结核

D.肺癌转移

E.鼻咽癌转移

试题答案：B

60、血糖中度以上升高，尿糖阴性，空腹血浆胰岛素水平正常或偏低（）（单选题）

A.糖尿病合并肾小球硬化症

B.肾性糖尿

C.应激性糖尿

D.糖尿病1型

E.甲状腺功能亢进

试题答案：A

61、抗甲状腺药停药的关键指征是。（单选题）

A.TSH正常

B.T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴

C.T3、T4正常

D.RL正常

E.临床甲亢表现消失

试题答案：B

62、垂体性尿崩症（）（单选题）

A,注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加

B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加

C.禁水后尿量减少，尿比重增加

D.多饮，多尿，血糖升高

E.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7〜8

试题答案：B

63、下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征（）（单选题）

A.约占成人甲状腺癌的60%

B.占儿童甲状腺癌的全部

C.肿瘤大部分为单发病灶

D.可较早出现颈淋巴结转移

E.术后5年治愈率可达90%

试题答案：C

64、下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）（单选题）

A.眼球向前突出

B.瞬目减少

C.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

D.双眼上看时，前额皮肤不能皱起

E.双眼看近物时，眼球集合不良

试题答案：C

65、关于糖尿病某些化验的意义。下列哪项是正确的（）（单选题）

A.血清胆固醇（主要是HDL胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关

B.血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

C.血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

D.外周糖化血红蛋白的测定可反映近2〜3周内血糖总的水平

E.外周糖化血红蛋白的测定可反映近2〜3月血糖总的水平

试题答案：E

66、17岁，男性.1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮

肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施（）（单选题）

A.立即测指尖血糖

B.输液

C.输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素

D.静脉推注50%葡萄糖液

E.肌内注射适当抗生素

试题答案：A

67、关于糖尿病患者的运动，说法错误的是（）（单选题）

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动

C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

试题答案：A

68、不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）（单选题）

A.中度以上的原发性甲亢

B.继发性甲亢或高功能腺瘤

C.青少年甲亢患者

D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢

E.抗甲状腺药物或碘治疗复发者

试题答案：C

69、1型糖尿病死亡的主要原因是（）（单选题）

A.脑血管病

B.冠心病

C.肾小球硬化症

D.酮症酸中毒

E.感染性休克

试题答案：C

70、女，35岁，身高160cm,体重75kg。体查：血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行

红色纹。为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是（）（单选题）

A.大剂量地塞米松抑制试验

B.小剂量地塞米松抑制试验

C.血浆皮质醇测定

D.美替拉酮试验

E.血浆皮质醇昼夜节律

试题答案：B

71、患者女，42岁。多饮，多食.10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L,近两个月来眼睑及下

肢轻度水肿，血压160/1OOmmHg,尿蛋白（++）,最可能的诊断为（）（单选题）

A.糖尿病肾病

B.高血压病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒

试题答案：A

72、患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U,晚餐前24U,每日

进餐规律,主食量350go近来查空腹血糖14.1~15.Ommol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L.

关于空腹高血糖较为合适的处理是（）（单选题）

A.调整进餐量

B.改用口服降糖药

C.加磺胭类降糖药物

D.加双胭类降糖药物

E.胰岛素调整剂量

试题答案：E

73、上述哪项可诊断为IGT（）（单选题）

A.0GTT2小时血糖、7.8mmol/L且〈11.Immol/L,空腹血糖＜6.Immol/L

B.空腹血糖〈6.Immol/L

C.空腹血糖〈7mmol/L

D.OGTT2小时血糖、7.8mmol/L

E.有糖尿病症状，任何时候血糖》11.Immol/L

试题答案：A

74、患者男，17岁。患糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史，每日进主食量400g,血糖波动大，

身高172cm,体重46kg,最适宜的治疗是（）（单选题）

A.控制饮食

B.加强运动

C.胰岛素

D.双胭类降糖药

E.磺麻类降糖药

试题答案：C

75、女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达

240/135minHg,平时血压正常。患者在试验过程中出现血压升高达200/120mmHg,心率130次/

分，此时的处理是（）（单选题）

A.立即静脉缓慢推注酚妥拉明l、5mg。同时密切观察血压。

B.立即静脉缓慢推注普蔡洛尔10mg

C.哌理嗪Img口服

D.酚妥拉明10~15mg溶于5%葡萄糖生理盐水500ml中缓慢静脉滴注

E.酚茉明Wing口服

试题答案：A

76、在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项错误。（单选题）

A.单发结节恶性机会较多发结节大

B.囊性结节也可能是恶性的

C."冷结节”都是恶性的

D.实性结节的恶性率较高

E.儿童单发结节的恶性机会较大

试题答案：C

77、下列关于颈部肿块的叙述，哪项错误()(单选题)

A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一

B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形

C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤

D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核

E.囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物

试题答案：D

78、下列哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义()(单选题)

A.空腹血浆胰岛素水平测定

B.餐后血浆胰岛素水平测定

C.口服萄糖耐量试验

D.胰岛素释放试验

E.糖化血红蛋白测定

试题答案：D

79、女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，

行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm

的腺瘤。最合适的诊断为()(单选题)

A.原发性肾上腺皮质功能低下

B.库欣病复发

C.垂体ACTH分泌大腺瘤

D.Nelson综合征

E.垂体ACTH分泌微腺瘤

试题答案：D

80、关于甲状腺乳头状腺癌的特点。（单选题）

A.多见于老年人

B.常见于男性

C.分化程度低

D.恶性程度高

E.最主要为淋巴转移

试题答案：E

81、女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）（单选题）

A.131I治疗

B.手术

C.服碘

D.服小剂量甲状腺素

E.服用抗甲状腺药物

试题答案：D

82、原发性甲状腺功能亢进是（）（单选题）

A.自身免疫性疾病

B.病毒感染

C,细菌感染

D.血钙降低

E.碘缺乏

试题答案：A

83、嗜格细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是（）（单选题）

A.P物质

B.阿片肽

C.生长抑素

D.血清素

E.神经肽Y

试题答案：A

84、糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）（单

选题）

A.脑脊液pH反常升高

B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

C.可诱发或加重脑水肿

D.促进钾离子向细胞内转移

E.反跳性碱中毒

试题答案：A

85、上个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼

吸困难、烦躁、发维，脉率130次/分，血压146/90mmHg.伤口敷料引流血少。最可能的原因

是（）（单选题）

A.甲状腺危象

B.气管塌陷

C.喉头水肿

D.切口内出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

试题答案：D

86、女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多瘗疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，

颈部脂肪垫厚，血压150/1OOmmllg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索（）（单选题）

A.乏力

B.高血压

C.水牛背

D.骨质疏松

E.皮肤宽大紫纹

试题答案：C

87、女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm,体重为70kg,无酮症，空腹血糖7.8mmol/L,最

佳治疗方案是（）（单选题）

A.饮食疗法+胰岛素

B.适当运动+饮食运动

C.卧床休息+饮食治疗

D.格列本胭+饮食治疗

E.甲福明+饮食治疗

试题答案：B

88、患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U,晚餐前24U,

每日进餐规律，主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6〜9.Ommol/L。经检查

为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）（单选题）

A.利尿剂

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.a受体阻滞剂

D.6受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂

试题答案：B

89、生长激素瘤多发生于（）（单选题）

A.神经垂体

B.腺垂体

C.下丘脑

D.脑膜

E.脑室

试题答案：B

90、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征（）（单选题）

A.通过胞突接受神经冲动

B.属于一些特化的神经细胞

C.由轴突释放神经递质

D.由轴突释放激素物质

E.释放的激素经血运输后发挥作用

试题答案：C

91、甲亢病人出现排便次数增多或腹泻主要是因为（）（单选题）

A.胃酸缺乏

B.肠道炎症

C.肠蠕动增强

D.结肠过敏

E.小肠吸收不良

试题答案：C

92、下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了（）（单选题）

A.有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺腺类降糖药物

B.肾功能不全忌用格列本腺

C.格列喳酮5%从肾脏排泄

D.高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺胭类降糖药物治疗无危险，特别是有肾病和肝病时

E.磺腺类降糖药物依赖30%以上有功能的P细胞

试题答案：D

93、甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）（单选题）

A.术中勿过多挤压甲状腺

B.手术切除腺体适当

C.术中止血彻底

D.术毕冲洗切口

E.基础代谢率降到正常范围再进行手术

试题答案：E

94、女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺U度肿大，右上极可闻及血

管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查（）（单选题）

A.FT3、FT4、TSH测定

B.心电图

C.TRH兴奋试验

D.T抑制试验

E.甲状腺摄碘率

试题答案：A

95、预防甲亢术后甲状腺危象的关键是（）（单选题）

A.术后加强护理

B.防止术中损伤、操作粗暴

C.术时尽量选用全身麻醉

D.术后应用镇静剂

E.术前使基础代谢率降至正常

试题答案：E

96、男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mniol/L,餐后2小时

血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视

力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为（）（单选

题）

A.II期

B.n【期

c.w期

D.V期

E.VI期

试题答案：C

97、术后声音变低是由于（）（单选题）

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.呼吸困难和窒息

试题答案：D

98、腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早（）（单选题）

A.促性腺激素

B.泌乳素

C.促甲状腺激素

D.促肾上腺皮质激素

E.生长激素

试题答案：A

99、患者女，45岁。近2个月感口渴，饮水量增加明显，达每日2000ml身高156cm,体重71kg。

空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mgdl(14.0mmol/L)«系初次发现血糖高,过

去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol/L),餐后血糖225mg/dl

(12.5mmol/L)«进一步治疗建议O(单选题)

A.阿卡波糖

B.格列齐特

C.二甲双服

D.氯磺丙胭

E.胰岛素

试题答案：C

100、患者，女，28岁。未婚。心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺H度肿大,

有血管杂音.心率120次/分，FT312pmol/L,FT428pmol/L,TSH<1.0uIU/ml(微单位/毫升)。

治疗方案宜用()(单选题)

A.他巴哇+心得安

B.丙基硫氧喀呢+心得安

C.他巴嗖或丙基硫氧喀咤+短期安定

D.1311治疗

E.手术治疗

试题答案：D

101、糖尿病酮中毒()(单选题)

A.尿糖++++,酮体阴性

B.尿糖++++,酮体强阳性

C.尿糖阴性，酮体阳性

D.尿糖+,酮体阳性

E.尿糖+,酮体阴性

试题答案：B

102、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是（）（单选题）

A.他巴嗖

B.丙基硫氧喀咤

C.放射性1311治疗

D.手术次全切除甲状腺

E.复方碘溶液

试题答案：C

103、女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P90

次/分，BP90/60mmHg,全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未

见异常，该患者替代治疗应用（）（单选题）

A.氢化考的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.甲泼尼松

E.泼尼松龙

试题答案：A

104、鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是（）（单选题）

A.高渗盐水试验

B.水利尿试验

C.螺内酯试验

D.饥饿试验

E.酚妥拉明试验

试题答案：C

105、引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是。（单选题）

A.甲状腺素合成障碍

B.甲状腺素分泌增加

C.甲状腺素需要量增高

D.甲状腺原料（碘）缺乏

E.长期服用甲状腺药物

试题答案：D

106＞关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的（）（单选题）

A.所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用

B.对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质

C,不同的激素可以使同一第二信使升高或降低

D.不同的激素其第二信使也可以不同

E.多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应

试题答案：A

107、甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为（）（单选题）

A.儿童

B.年轻男性

C.妊娠妇女

D.40岁以下妇女

E.老年人

试题答案：A

108、正常人血中HC0-与H£。,之比为（）（单选题）

A.15：1

B.10：1

C.20：1

D.25：1

E.30：1

试题答案：C

109、用1311治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次I治疗（）（单选题）

A.2个月

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.12个月

试题答案：D

110、女性，36岁，发现颈前肿物1月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部

可及3cmX3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实

性肿物，放射性核素扫描为''冷结节"，术中应如何处理。（单选题）

A.单纯肿物切除

B.甲状腺次全切除

C.右侧甲状腺大部切除

D.右侧甲状腺全切除

E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式

试题答案：E

111、单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和（）（单选题）

A.抗甲状腺抗体阳性

B.核素扫描为“热结节"

C摄1311率降低

D.甲状腺功能正常

E.TSH降低

试题答案：D

112、腺垂体功能减退症常先出现（）（单选题）

A.溢乳-闭经

B.皮肤色素沉着

C.继发性糖尿病

D.产后无乳汁，长期闭经不育

E.体位性头晕、低血压

试题答案：D

113、女性.28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。为确认该患者有无甲亢，下列试

验中以何者为首选（）（单选题）

A.FT、FT测定

B.甲状腺摄碘率

C.TRH兴奋试验

D.T3抑制试验

E.TT3,TT3测定

试题答案：A

114、女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm,体重75kg,腹

部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,血压170/100皿nHg,血糖10.Immol/L,初诊为皮质醇增多症。

患者于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效（）（单选题）

A.月经恢复

B.向心性肥胖减轻

C.空腹血糖6.8mmol/L

D.血压150/90mmHg

E.血皮质醇早8点510mmol/L（正常165~441mmol/L），下午4点480mmol/L

试题答案：E

115、内分泌疾病定位诊断检查不包括（）（单选题）

A.磁共振成像

B.放射性核素显影

C.B型超声

D.静脉导管分段取血

E.血清激素水平测定

试题答案：E

116、女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,

时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性，酮体强阳性，血碳

酸氢根14mmol/L,以下最合理治疗组合方案是（）（单选题）

A.饮食控制

B.饮食控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D.长效胰岛素+口服降糖药

E.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/（kg-h）,持续静点

试题答案：E

117、诊断胰岛素瘤有意义的试验是（）（单选题）

A.高渗盐水试验

B.水利尿试验

C.螺内酯试验

D.饥饿试验

E.酚妥拉明试验

试题答案：D

118、男性,60岁,多饮、多尿2周，嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,

尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据（）（单选题）

A.血钾4.Ommol/L

B.血二氧化碳结合为17.6mmol/L

C.尿糖（+++）

D.尿蛋白（++）

E.血糖36.Immol/L

试题答案：E

119＞女，35岁，身高160cm,体重75kg。体查：血压150/90mmllg,两下腹壁及大腿内侧有纵行

红色纹。下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤（）（单选题）

A.大剂量地塞米松抑制试验

B.血浆皮质醇昼夜节律

C.垂体蝶鞍照片

D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.美替拉酮试验

试题答案：B

120、二甲双胭最严重的不良反应是（）（单选题）

A.胃肠道反应

B.乳酸酸中毒

C.低血糖反应

D.白细胞减少

E.水肿

试题答案：B

121、女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状

腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是（）（单选

题）

A.抽血查血清钙、磷浓度

B.抽血进行血气分析

C.抽血查血糖

D.抽血查T3、T4

E.抽血查肝功能

试题答案：A

122、甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关O（单选题）

A.手术创伤的应激诱发危象

B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷

D.喉头水肿

E.喉返神经经损伤两侧声带麻痹

试题答案：A

123、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义（）（单选题）

A.去氧皮质醇测定

B.18-羟皮质酮测定

C.皮质酮测定

D.血浆ACTH测定

E.血浆肾素-血管紧张素测定

试题答案：C

124、2型糖尿病的基础治疗措施是（）（单选题）

A.胰岛素治疗

B.饮食治疗

C.双类降血糖药

D.磺胭类降血糖药

E.双胭类及磺服类降血糖药联合治疗

试题答案：B

125、女性，46岁，消瘦、心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给

予丙基硫氧喀噬（300mg/d）及普奈洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦、手足发胀，查FT3、

FT4低于正常，T$H高。此时应考虑的诊断是（）（单选题）

A.碘甲亢，药物性甲低

B.Graves病，患者对抗甲状腺药物敏感

C.慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低

D.亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低

E.结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

试题答案：C

126、易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是（）（单选题）

A.磺服类

B.苯甲酸衍生物

C.a葡萄糖甘酶抑制剂

D.双服类

E.格列酮类

试题答案：D

127、糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗。（单选题）

A.阻碍分泌过多的激素合成

B.对抗激素对组织器官的作用

C.利用激素之间生理效应的拮抗作用

D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用

E.利用激素之间的允许作用

试题答案：E

128、患者女，35岁。身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L,

无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病，最有意义的实验室检查是()(单选题)

A.餐后2小时血糖

B.血谷氨酸脱竣酶抗体

C.口服葡萄糖耐量试验

D.糖化血红蛋白

E.24小时尿糖定量

试题答案：C

129、除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用()(单选题)

A.心房利钠多肽

B.胰岛素样生长因子II

C.表皮生长激素

D.甲状旁腺激素

E.促肾上腺皮质激素

试题答案：C

130,男性，50岁。肥胖体型，无三多一少症状，尿糖阳性，下列检查可诊断糖尿病的是()(单

选题)

A.空腹血糖大于5.6mmol/L

B.两次餐后2小时血糖大于11.Immol/L

C.口服糖耐量试验呈耐量减低

D.空腹胰岛素为61U/ml

E.尿糖检查证实为葡萄糖

试题答案：B

131、男性,60岁,多饮、多尿2周，嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,

尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据()(单选题)

A.血钾4.Ommol/L

B.血二氧化碳结合为17.6mmol/L

C.尿糖（+++）

D.尿蛋白（++）

E.血糖36.Immol/L

试题答案：E

132、非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖（）（单选题）

A.Addison病

B.糖原贮积症

C.肝硬化

D.腹膜外肿瘤

E.NIDDM早期

试题答案：D

133、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做。（单选题）

A.腺体大部切除术

B.结节切除术

C.全腺叶切除术

D.腺体大部切除加冰冻切片检查

E.颈部淋巴结清除术

试题答案：D

134、哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征（）（单选题）

A.尿17-羟测定

B.尿17-酮测定

C.血浆ACTH测定

D.CRH兴奋试验

E.ACTH兴奋试验

试题答案：D

135、关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）（单选题）

A.多见于老年人

B.常见于男性

C.分化程度低

D.恶性程度高

E.最主要为淋巴转移

试题答案：E

136、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符（）（单选题）

A.与遗传因素有关

B.由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用

C.由于细胞免疫异常

D.由于TSH分泌亢进

E.精神因素诱发

试题答案：D

137、甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于（）（单选

题）

A.胎儿期或新生儿期

B.3~5岁

C.6〜10岁

D.11-17

E.18岁以后

试题答案：A

138、Addison病，患者每天食盐摄入量不得少于()(单选题)

A.40g

B.50g

C.20〜30g

D.30~40g

E.8〜10g

试题答案：E

139、下列哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因()(单选题)

A.酮症酸中毒

B.糖尿病肾病尿毒症

C.心脑血管病变

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.并发重度感染

试题答案：C

140、下述符合Graves病眼征分级标准4级的是()(单选题)

A.有症状和体征，软组织受累

B.突眼(>18mm)

C.眼外肌受累

D.角膜受累

E.有视力丧失

试题答案：C

141、下列哪项是甲亢的特殊临床表现()(单选题)

A.休息时心率快

B.多食而消瘦

C.弥漫性甲状腺肿大

D.胫前黏液性水肿

E.脉压差增大

试题答案：D

142、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+）,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖

12.Immol/Lo本患者可诊断为（）（单选题）

A.肾性糖尿

B.糖尿病1型

C.食后糖尿

D.糖尿病2型

E.类固醇性糖尿病

试题答案：D

143、女性，35岁，颈部增粗，伴失眠、易激动、食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼

球突出,脉搏100次/分，血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4

和TSH。该患者首选的治疗方法是（）（单选题）

A.用普蔡洛尔治疗

B.131I治疗

C.行甲状腺大部切除术

D.抗甲状腺药物治疗

E.多吃含碘丰富的食物

试题答案：C

144、妊娠合并心脏病，其发病率最高的是（）（单选题）

A.先天性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压心脏病

D.风湿性心脏病

E.围生期心脏病

试题答案：A

145、女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下

述哪项最有诊断意义（）（单选题）

A.双手震颤

B.心动过速

C.双眼裂增宽

D.皮肤潮润

E.甲状腺II°肿大，双上极可闻及血管杂音

试题答案：E

146、女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药

避孕。哪项体征对Graves病的诊断最有价值（）（单选题）

A.双手震颤

B.心动过速

C.双眼裂增宽

D.甲状腺弥漫肿大U度，双上极可闻及血管杂音

E.体温37.5℃

试题答案：D

147、关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）（单选题）

A.胰岛素释放指数增加

B.低血糖经常出现在空腹或活动后

C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放

D.禁食后多在48小时出现低血糖

E.胰高血糖素可诱发低血糖

试题答案：C

148、男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99-得m扫描示“冷结节”，

硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）（单

选题）

A.青春期甲状腺肿

B.单纯性甲状腺肿

C.甲状腺腺瘤并囊内出血

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺癌

试题答案：E

149、对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的（）（单选题）

A.进较干食物

B.少食多餐

C.高蛋白饮食

D.高脂饮食

E.低纤维饮食

试题答案：E

150、男性，40岁。多饮、多尿、食欲不振，体重下降4个月。体检：身高171cm.体重65kg。

血糖19.2mmol/L.尿酮（+）。如何制定饮食治疗措施（）（单选题）

A.按理想体重计算饮食

B.按实际体重计算饮食

C.按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入

D.按理想体重计算饮食，碳水化合物比例越少越好

E.按理想体重计算饮食，增加蛋白质比例

试题答案：A

151、男性，17岁。三多一少症状1个月。2日前感冒发热，食欲减退。空腹血糖17.9mmol/L,

尿酮体阳性。CO结合力20mmol/L。应选用的治疗是（）（单选题）

A.口服阿卡波糖

B.口服磺胭类降糖药

C.加强饮食控制

D.口服双胭类降糖药物

E.胰岛素治疗

试题答案：E

152、女，24岁，于右侧甲状腺区可扪及6.5X0.7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是

（）（单选题）

A.甲状腺B超

B.甲状腺CT