临床医学检验主管技师-5试题

临床医学检验主管技师-5

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、一（总题数：45,分数：100.00）

1.下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系

（分数：2.00）

A雌激素高度低落时,阴道上皮萎缩不严重，以外底层细胞为主

B雌激素轻度低落时,以钝角的角化前细胞为主，染色淡，杂有少数中层细胞

C雌激素轻度影响时,以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞7

D雌激素中度低落时,以中层细胞为主

E雌激素极度影响时,角化细胞持续达60%〜70%或角化细胞占90%以上

解析：［解析］雌激素轻度影响时，角化细胞约占10%,此种涂片见于行经后或接受小剂量雌激素治疗时的

病人。

2.关于大细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确

（分数：2.00）

A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形

B.胞浆量中等，嗜碱性

C.癌细胞在涂片中呈单个散在

D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显

E.染色质减少，粗颗粒状V

解析：［解析］大细胞型未分化癌细胞染色质增多，呈粗颗粒状，染色很深，有时可见较大的核心。

3.关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确

（分数:2.00）

A.异形间皮细胞的核染色质正常染色

B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常V

C.异形间皮细胞的胞质增多

D.异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀

E.异形间皮细胞存在核轻度畸形

解析：

4.下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化_____

（分数：2.00）

A.胞核大小不等

B.胞核增大

C.染色质增多，呈细颗粒状V

D.染色质亦可呈粗颗粒状

E.核浆比例明显增大

解析：［解析］核异质是指上皮细胞的核异常，主要表现为核增大，形态异常，染色质增多，分布不均，核

膜增厚，核染色较深，胞质尚正常。重度核异质又称癌前核异质，其染色质增多，呈网状，分布不均，偶

见染色质结节，核边增厚，核有中度以上畸形。

5.关于泌尿道恶性肿瘤的叙述，下列哪项不正确—

（分数：2.00）

A.以移行细胞癌最常见

B.鳞癌少见

C.腺癌少见

D.非上皮性肿瘤罕见

E.肾癌细胞易在尿液中检出J

解析：

6.下列是引起乳头溢液的良性病变，但除外

（分数：2.00）

A.导管扩张症

B.导管内乳头状瘤V

C.慢性炎症

D.妊娠后期

E.产后

解析：

7.因空腹时间过长，可造成下列检测值减低，但除外—

（分数:2.00）

A.血清白蛋白

B.补体C3

C.转铁蛋白

D.葡萄糖

E.胆红素V

解析：

8.血液的有形成分是指

（分数：2.00）

A.血液所有成分

B.血清

C.血细胞V

D.纤维蛋白原

E.凝血因子

解析：［解析］血液由血细胞和血浆组成，其中血细胞是其中的有形成分。

9.血清与血浆的区别是

（分数:2.00）

A.血清缺少某些凝血因子J

B.血浆缺少某些凝血因子

C.血清缺少凝血酶

D.血浆缺少凝血酶

E.血清缺少纤维蛋白

解析：［解析］血清与血浆的差别在于：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子I（纤维蛋白原）、凝血因子

n（凝血酶原）、凝血因子V、凝血因子VID等。

10.正常人血量约占体重的一

（分数：2.00）

A.4%~6%

B.6%〜8%

C.8%~10%J

D.6%~10%

E.4%~8%

解析：［解析］正常成人血量约为70±10ml/（kg•体重），成人4〜5L,占体重的6%〜8缸

11.血液黏度与下到哪项有关

（分数:2.00）

A.血细胞比容

B.血浆中纤维蛋白原

C.血浆中球蛋白

D.血管内壁和血流动力学因素

E.以上都是V

解析：

12.血液的生理功能

（分数：2.00）

A.运输功能

B.协调功能

C.维护机体内环境

D.防御功能

E.以上都是-J

解析：

13.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用

（分数:2.00）

A.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管V

B.塑料注射器和普通试管

C.玻璃注射器和硅化处理后的试管

D.玻璃注射器和玻璃试管

E.玻璃注射器和塑料试管

解析：

14.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏高

（分数：2.00）

A.乳酸脱氢酶

B.血钾

C.AST

D.ALT

E.以上均是-J

解析：［解析］血细胞内外各种成分有梯度差，溶血后会造成红细胞计数、血细胞比容、葡萄糖等含量减低，

而造成乳酸脱氢酶、血钾、AST、ALT、胆红素等含量增高。

15.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏低

（分数：2.00）

A.AST

B.ALT

C.,K+

D.葡萄糖V

E.胆红素

解析：

16.下列抗凝剂抗凝原理与Ca”无关的有一

（分数：2.00）

A.乙二胺四乙酸（EDTA）盐

B.草酸盐

C.肝素J

D.枸檬酸盐

E.以上都不是

解析：［解析］乙二胺四乙酸（EDTA）盐与Ca-形成螯合物，使Ca®失去抗凝作用，阻止血液凝固；草酸

盐解离后形成草酸根离子，与Ca”形成草酸钙沉淀，使Ca"失去抗凝作用，阻止血液凝固；枸檬酸盐与

Ca21形成螯合物，使Ca"失去抗凝作用，阻止血液凝固；肝素加强抗凝血酶III（AT-HD灭活丝氨酸蛋白

酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集，从而阻止血液凝固。

17.用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是

（分数：2.00）

A.乙二胺四乙酸（EDTA）盐

B.草酸盐

C.肝素J

D.枸橡酸盐

E.以上都不是

解析：

18.适用于血细胞比容、网织红细胞计数、不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是—

（分数：2.00）

A.乙二胺四乙酸（EDTA）盐

B.双草酸盐V

C.肝素

D.枸檬酸盐

E.以上都不是

解析：

19.中性粒细胞增多不见于下列哪种情况.

（分数：2.00）

A.急性感染

B.大出血

C.正常新生婴儿

D.急性溶血

E.病毒感染J

解析：

20.关于红细胞的叙述错误的是

（分数：2.00）

A.脆性大的红细胞不易溶血V

B.脆性大的红细胞易溶血

C.脆性小的红细胞不易溶血

D.正常男性成人红细胞多于女性

E.正常新生儿红细胞多于成人

解析：

21.红细胞与血红蛋白不成比例减少见于.

（分数：2.00）

A.急性失血性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血J

D.再生障碍性贫

E.急性白血病

解析：

22.血红蛋白减少大于红细胞减少见于

（分数：2.00）

A.急性失血性贫血

B.缺铁性贫血V

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

解析：［解析］发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞

性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常•缺铁

性贫血属于小细胞低色素性贫血。

23.引起继发性红细胞增多的原因是

（分数：2.00）

A.急性大出血

B.脱水血液浓缩

C.严重心肺疾病J

D.严重组织损伤

E.以上均是

解析：

24.诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量___

（分数：2.00）

A.Hb<90g/L

B.Hb<70g/L

C.Hb<60g/LV

D.Hb<50g/L

E.Hb<30g/L

解析：

25.染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于—

（分数:2.00）

A.大细胞性贫血

B.小细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.双相性贫血

E.巨幼细胞性贫血V

解析：［解析］染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，大者可达12um,小者仅2.5um,

与骨髓粗制滥造有关。见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

26.染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于—

（分数：2.00）

A.溶血性贫V

B.巨幼红细胞贫

C.再生障碍性贫血

D.先天性贫血

E.多发性骨髓瘤

解析：［解析］嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA,见于骨髓造

血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。

27.染色血涂片中靶形红细胞增多见于—

（分数：2.00）

A.失血性贫

B.溶血性贫血

C.恶性贫血

D.地中海贫J

E.再生障碍性贫血

解析：

28.铅中毒时，血涂片中易见一

（分数：2.00）

A.有核红细胞

B.球形红细胞

C.点彩细胞V

D.大红细胞

E.小红细胞

解析：

29.巨幼红细胞性贫血时，血片易见

（分数:2.00）

A.球形红细胞

B.靶形红细胞

C.口形红细胞

D.有核红细胞J

E.镰刀形红细胞

解析：

30.魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是.

（分数：2.00）

A.双草酸盐

B.草酸钠

C.乙二胺四乙酸钠

D.草酸钾

E.枸檬酸钠J

解析：

31.缺铁性贫血细胞形态学表现是

（分数：2.00）

A.大红细胞性贫血

B.小红细胞低色素性贫血V

C.正常细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫

E.正常低色素性贫血

解析：

32.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是

（分数:2.00）

A.平均红细胞血红蛋白量

B.平均红细胞容积J

C.每个红细胞血红蛋白含量

I）.平均红细胞血红蛋白浓度

E.平均血红蛋白体积

解析：

33.毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在—

（分数：2.00）

A.无明显差异

B.明显差异

C.程度不同差异J

D.完全相同

E.基本相同

解析：

34.再生障碍性贫血的表现是

（分数:2.00）

A.小细胞低色素性贫血

B.低色素性贫血V

C.正常色素性贫血

D.高色素性贫血

E.嗜多色性贫血

解析：

35.氟化高铁血红蛋白的最大吸收峰是

（分数：2.00）

A.560nm

B.540nmJ

C.520nm

D.510nm

E.450nm

解析：

36.白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示—

（分数：3.00）

A.造血功能衰退

B.感染已近恢复期

C.感染严重V

D.轻度感染

E.预后良好

解析：

37.血红蛋白与高铁氟化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是

（分数:3.00）

A.氧化J

B.还原

C.递氢

D.酸化

E.结合

解析：

38.氟化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的一—

（分数：3.00）

A.在规定波长和液层厚度的条件下，具有一定的消化系数V

B.高铁血红蛋白与鼠结合成稳定的棕褐色氧化高铁血红蛋白

C.血红蛋白可被亚铁氟化钾氧化成正铁血红蛋白

D.在721型比色计上测得透光度，乘以367

E.能测定所有的血红蛋白

解析：［解析］氟化高铁血红蛋白比色法是国际血液学标准化委员会ICSH推荐，并经世界卫生组织WHO确

认为血红蛋白测定的参考方法，其原理是：血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外，各种Hb均可被高

铁鼠化钾氧化成高铁血红蛋白Hi,再与CN结合生成稳定的棕红色氟化高铁血红蛋白HiCN。在特定的标

准条件下，毫摩尔消光系数为44L•mmol•cm',根据标本的吸光度，即可求得血红蛋白浓度。

39.目前国际推荐测定Hb方法是一

（分数：3.00）

A.十二烷基硫酸钠比色法

B.氟化高铁血红蛋白比色法V

C.碱羟血红蛋白比色法

D.酸化血红蛋白比色法

E.血细胞分析仪测定法

解析：

40.下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的―

（分数：3.00）

A.甄化高铁血红蛋白呈鲜红色J

B.高铁血红蛋白呈红褐色

C.碳氧血红蛋白呈樱红色

D.还原血红蛋白呈暗红色