2024年重庆住院医师-重庆住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年重庆住院医师-重庆住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.食管癌主要发生于（）。A、食管黏膜上皮细胞B、食管旁淋巴组织C、食管黏膜下腺体D、食管黏膜下结缔组织E、食管肌层2.成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）A、疝囊颈部高位结扎B、缩小内环口C、加强腹股沟管壁D、常规切除全部疝囊E、切除疝内容物3.哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音（）A、主动脉瓣关闭不全B、左房粘液瘤C、扩张型心肌病D、重度贫血E、肺动脉狭窄4.腹外疝嵌顿是指（）A、所有不能回纳的腹外疝B、内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D、肠管成为疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是5.下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）A、室性心动过速B、窦性心律不齐C、Ⅲ度房室传导阻滞D、窦性静止E、Ⅰ度窦房传导阻滞6.放疗局部反应（Ⅰ度）不包括（）。A、红斑B、灼痛C、充血D、色变暗红E、有脱屑7.霍乱的病程分期包括（）A、极期B、缓解期C、恢复及反应期D、脱水虚脱期E、泻吐期8.肾结核钙化X线表现不包括（）A、环状排列B、斑块状C、条状D、均匀细沙状E、簇状排列9.下列有关功能性胰岛细胞瘤临床特点的描述中错误的是（）A、高胰岛素血症B、Whipple三联症C、Letterer-Siwc综合征D、Zollinger-Ellison综合征E、Verner-Morrison综合征10.对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。A、尤文肉瘤B、软骨肉瘤C、骨肉瘤D、骨恶性纤维组织细胞瘤E、以上均不是11.腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）A、肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官B、胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官C、胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官D、随便从哪开始都行E、以上都不对12.上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝脾破裂D、严重的腹壁软组织损伤E、腹膜后血肿13.基础代谢率的常用公式是（）A、基础代谢率=脉率×脉压-111B、基础代谢率=（脉率+脉压）-111C、基础代谢率=（脉率-脉压）-111D、基础代谢率=111-（脉率+脉压）E、基础代谢率=（脉率-脉压）×11114.男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。A、慢性胆囊炎B、胆石症C、原发性肝癌D、胃癌E、胰头癌15.患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。其临床分期（FIGO，2009年）是（）。A、Ⅰb2B、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb16.睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为（）。A、T8下缘B、T9下缘C、T10下缘D、T11下缘E、T12下缘17.胃癌癌细胞主要起源于胃腺的（）A、颈部的干细胞B、底部的基底细胞C、主细胞D、壁细胞E、黏液细胞18.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）A、有右上腹外伤史B、局部疼痛及压痛C、失血较多时血红蛋白值逐渐下降D、随出血量增多，心率加快E、必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗19.患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有（）A、硝酸酯类药物扩冠治疗B、补液治疗C、毛花甙丙强心治疗D、阿司匹林嚼服E、低分子肝素皮下注射F、美托洛尔控制心率治疗G、急诊PCI治疗20.蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）A、淋巴结B、脾C、皮肤D、甲状腺E、胃21.不符合胰岛增生的描述是（）A、可发生于各年龄组B、出现自发性低血糖C、胰岛数量增多、体积增大D、胰岛β细胞肥大、增生E、新生儿胰岛细胞增生与母亲胰岛增生有关22.肝叶切除适合于（）A、急性单纯性胆囊炎B、胆囊结石经常发作C、胆总管结石感染并休克D、肝内结石局限于左叶E、胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎23.成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm24.肝癌的MRI成像的表现中正确的是（）。A、肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的"环征"B、肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号C、对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围D、肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈"早出晚归"征象E、早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度，在T2WI则多为高信号25.关于阑尾腺癌正确的是（）A、是肠道比较常见的恶性肿瘤B、只发生于阑尾根部C、形态与大肠腺癌相似D、不引起阑尾黏液囊肿E、比阑尾类癌多见26.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化27.某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。值班医生接诊该病人后第一件应做的事（）A、请相关科室会诊明确诊断B、胸部拍片排除大叶性肺炎C、骨穿检查排除血液系统疾病D、静脉穿刺、补液、纠正休克E、进行B超检查F、头部CT检查28.治疗时间未到，X线深部治疗机保护系统自动切断高压可能原因为（）。A、X线管衰老B、束流管衰老C、千伏调节器接触不良D、某电路负载电流增大或工作电压降低E、X线球管漏气29.女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。此时合理的处理是（）A、应用镇静剂和安眠药B、服用硫氧嘧啶类药物C、检测基础代谢率、喉镜检查、颈部X线片、心电图检查D、T3、T4检查及131碘吸收试验E、以上都是30.恶性肿瘤的主要病理特征为（）。A、核分裂少见B、细胞多、间质少C、瘤巨细胞形成D、浸润性生长和转移E、出血坏死31.男性，23岁。肛门缘圆形肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈。最好的治疗方法是（）A、局部封闭B、坐浴C、口服止痛药D、局部注射硬化剂E、血栓外痔剥离术32.一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有其他体检异常。下一步治疗是（）A、开始秋水仙碱和广谱抗生素治疗B、检查尿酸水平和行关节穿刺C、如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇D、踝关节的X线检查，以排除骨折E、转诊患者，到骨科咨询33.16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）。A、子宫浆膜下肌瘤扭转B、盆腔炎症性包块C、结核性腹膜炎D、卵巢肿瘤合并感染E、卵巢肿瘤蒂扭转34.小剂量多巴胺［A、扩张肾动脉B、增加心排血量C、加强心肌收缩力D、收缩肠系膜动脉E、兴奋β肾上腺素受体和多巴胺受体35.电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是（）。A、胞质含张力原纤维B、胞质内富含细肌丝并有致密体C、细胞游离面具有微绒毛D、胞质内含神经内分泌颗粒E、典型的肌节结构36.对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）A、100JB、200JC、300JD、400JE、500J37.加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）。A、肾上腺皮质激素B、吗啡C、抗生素D、氨茶碱E、碳酸氢钠38.溶栓治疗不适合于非ST段抬高型心肌梗死。39.6MeV电子束穿射5%所需LML的厚度是（）。A、0.5cmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、3.0mm40.腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是（）A、输血后休克又出现B、腹腔穿刺抽出不凝血液C、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折D、腹腔内有游离气体E、有腹膜刺激征41.下列对脾破裂的处理，不恰当的是（）A、轻度脾破裂，可行脾修补术B、严重脾破裂，可行脾切除术C、脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血D、待失血性休克纠正后再手术E、输血及补充平衡液，纠正血容量不足42.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，最恰当的是（）。A、手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发B、均应行根治性手术，清扫区域淋巴结C、应根据肿瘤的大小来决定手术范围，D、应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围E、应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围43.60钴放射源的半衰期是5.27年，一个200TBq的源经过多长时间衰减到50TBq（）。A、2.14年B、5.27年C、7.59年D、10.54年E、21.08年44.呼吸、心搏骤停5分钟可发生（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性和代谢性酸中毒45.左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是（）。46.表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达，在肺癌中的表达率是（）。A、40%～80%B、90%～100%C、30%～50D、20%～30%E、50%～60%47.女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol／L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是（）A、卧床休息B、口服维生素C，复合维生素BC、静脉滴注10％葡萄糖液加FDPD、肾上腺皮质素E、抗病毒治疗48.关于小肠的描述，错误的是（）A、十二指肠是小肠的第一部分B、空肠位于左上腹C、回肠位于中腹部和右下腹部D、空肠与回肠分界在上腹部E、十二指肠空肠曲位于胃体和胰体之间49.预激综合征患者发作房扑或房颤时伴有晕厥或低血压，应立即电复律。药物治疗首选心律平，静脉注射异搏定甚至会诱发室颤。50.电击伤是指（）A、电弧对人体烧伤B、电火花对人体烧伤C、电点燃衣物对人体烧伤D、电与人体接触造成的损伤E、雷击伤51.患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物4cm×3cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检：均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（++）。患者目前的肿瘤分期为（）。A、ⅡaB、ⅡbC、ⅢaD、ⅢbE、Ⅲc52.肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）A、肝合成凝血因子减少B、低白蛋白血症C、毛细血管脆性增加D、脾功能亢进E、胃肠道黏膜炎症糜烂53.患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合（）。A、原发性代谢性酸中毒，失代偿B、原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E、原发性代谢性酸中毒，代偿54.有关中心静脉插管，不恰当的是（）A、经常更换穿刺部位的敷料B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换C、如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管55.女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为（）A、急性坏死性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C、胆总管结石D、结石性坏疽性胆囊炎E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端56.用于结肠手术前准备（）A、口服为主B、管饲为主C、PN为主D、要素饮食E、口服加胃肠外补充电解质57.男性，35岁，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，呕血等行脾切除。镜下组织学改变是（）A、白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积B、出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织C、凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带D、脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润E、单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死58.低熔点铅中成分最大的是（）。A、铋B、铅C、铝D、镉E、锡59.目前降压药可归纳为以下六类，即（）、（）、（）、（）、（）、（）。60.老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能采取的手术方式为（）A、胆囊切除B、胃穿孔修补C、肠切除吻合D、胆管切开取石、T管引流E、胰腺切除F、胰、十二指肠切除61.目前最常用的体位固定装置是（）。A、真空袋结合固定架B、热成型塑料膜结合固定架C、真空袋结合热成型塑料膜D、石膏成型装置E、体内金属标记62.感染性休克发生DIC时（）A、凝血酶原、凝血活酶时间延长B、纤维蛋白原增多C、3P试验阳性D、凝血酶时间缩短E、PLT计数进行性减少63.1年内有菌痢病史，近期五腹痛、腹泻症状，结肠镜检查有肠黏膜炎症病变，便培养有志贺菌生长（）A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型64.肾上腺皮质增生结节的特点应除外（）A、无包膜，不压迫周围组织B、细胞有异型性C、双侧多发D、结节直径多65.关于硅肺的描述，正确的是（）A、硅尘直径越大致病力越强B、硅结节内无免疫球蛋白C、纤维性硅结节是硅肺早期病变D、胸膜常无病变E、硅肺分三期66.56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。本例适当的治疗方法应是（）。A、手术治疗为主B、放射治疗+化疗C、化学药物治疗D、放射治疗E、大剂量孕激素治疗67.乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是（）A、纤维腺瘤B、髓样癌C、浸润性导管癌D、小叶原位癌E、叶状肿瘤68.肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验（+），比重l.019，蛋白25g／L，细胞数600×109／L，多形核细胞80%，最可能并发（）A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、癌性腹膜炎69.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是（）。A、肾小管上皮B、肝细胞C、血管内皮D、肠上皮E、膀胱移行上皮70.多见于健康男性，原发灶以疖痈多见，发病急，寒战高热，多形性皮疹，以瘀点多见，关节症状明显，多累及大关节，有迁徙性损害，很少合并感染性休克（）A、真菌败血症B、肠球菌败血症C、表皮葡萄球菌败血症D、革兰阴性杆菌败血症E、金黄色葡萄球菌败血症71.据国内外统计，肿瘤患者在病情的不同阶段，出于不同的目的需要进行放射治疗的比例大约为（）。A、1/2B、1/3C、3/4D、2/3E、2/572.急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠（）A、临床表现B、血气分析C、电解质测定D、脉搏，血氧饱和度E、血常规73.下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了（）。A、铬与镍蒸气B、吸烟C、砷D、石棉E、硅沉着病（原称矽肺）74.化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是（）。A、尤文肉瘤B、恶性纤维组织细胞瘤C、软骨母细胞瘤D、骨髓瘤E、骨肉瘤75.下述哪些是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）A、杵状指、趾B、新出现的病理性心脏杂音C、Rotch征D、不规则发热E、Osier结第2卷一.参考题库(共75题)1.患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步治疗有（）。A、观察B、化学治疗C、放射治疗D、靶向治疗E、双侧腹股沟淋巴结清扫术F、腹膜后淋巴结清扫术2.下列对照射区的描述错误的是（）。A、依赖所应用的照射技术B、照射野增加会导致照射区范围变大C、应用适形照射，照射区范围变大D、是相对于正常组织的耐受量，接受认为有意义的剂量照射的肿瘤区范围E、范围大于计划靶区3.非典型增生是指（）。A、损伤因子刺激下的反应性增生B、间变性肿瘤细胞的生长特点C、细胞异型增生，未累及上皮全层D、肿瘤细胞的异型性E、无浸润、无转移的肿瘤性增生4.男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）A、电除颤B、胸外心脏按压C、静脉注射肾上腺素D、静脉注射利多卡因E、开胸心脏按压5.如明确诊断并准备行Miles手术，错误的术前准备是（）。A、术前2日进流质B、术前3日服缓泻剂C、术前3日口服肠道吸收抗生素D、术日晨留置导尿管E、术前3日应用维生素K6.妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）A、疼痛位置不典型B、体温不增高C、炎症易扩散D、可导致流产E、腹膜刺激征不明显7.螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是（）A、扫描速度快B、二维或三维成像效果好C、重建速度快D、体积扫描E、单层或多连续扫描8.Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是（）。A、手术B、放疗C、化疗D、分子靶向治疗E、内分泌治疗9.关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）A、儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的B、多发结节多为良性病变C、甲状腺癌均为冷结节D、热结节为高功能腺瘤E、结节摘除术适用于实质性结节10.脑垂体瘤的临床表现有（）。A、GH腺瘤可有肌肉无力和萎缩B、PRL瘤可有胡须、阴毛、腋毛脱落C、ACTH腺瘤低钾、低氯、高钠和糖代谢异常D、生长过程中可突然发生卒中E、可有双鼻侧偏盲11.治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是（）。A、G-CSFB、GM-CSFC、EPOD、TPOE、IL-1112.昏迷或不愿意进食病人（）A、口服为主B、管饲为主C、PN为主D、要素饮食E、口服加胃肠外补充电解质13.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例最可能的诊断是（）A、慢性呼吸衰竭失代偿B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）14.55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。为确诊应选用的检查为（）。A、阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞B、进行宫腔镜检查C、进行碘试验和阴道镜检查D、进行B型超声检查E、分段刮宫刮出物活组织检查15.按电磁辐射波长的关系，从小到大的排列为（）。A、紫外线、可见光、红外线、X射线、微波、无线电波B、X射线、紫外线、可见光、红外线、微波、无线电波C、无线电波、红外线、可见光、紫外线、微波、X射线D、X射线、微波、紫外线、可见光、红外线、无线电波E、无线电波、X射线、微波、紫外线、可见光、红外线16.用6MVX线与15MVX线混合照射，可以产生相同效果的能量范围是（）。A、6～21MVB、6～15MVC、9～21MVD、6～25MVE、9～15MV17.女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结最适宜的手术方式为（）A、肿物切取术B、改良根治术C、单纯乳腺切除术D、扩大根治术E、肿物扩大切除术18.颈部肿块的诊断方法中，下列错误的是（）A、详问病史B、细致的体格检查C、进行内镜、B超、CT、MRI、PET等特殊检查D、组织或细胞病理学检查E、多数颈部肿块凭临床经验即可作出诊断19.楔形板照射摆位描述不正确的是（）。A、看清医嘱要求，楔形板角度和序号B、常规楔形板两野照射，厚端相邻C、常规楔形板两野照射，尖端相邻D、楔形板必须远离患者体表15cm以上E、一楔多用时，注意有无楔板的剂量比20.乳腺癌淋巴结受侵的患者，主要的治疗区域不包括（）。A、乳腺B、根治术后的胸壁C、锁骨上区D、腋窝E、对侧乳腺21.男性，48岁，腹膜后巨大肿块，呈浅分叶状，切面鱼肉样，并见出血、坏死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细胞排列成席纹状，细胞呈多形性。免疫组化S-100（+），SMA局灶性梭形细胞（+），该患者最可能为（）A、多形性脂肪瘤B、多形性脂肪肉瘤C、去分化脂肪肉瘤D、多形性恶性纤维组织细胞瘤E、良性成脂肪细胞瘤22.男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的（）A、心电图B、血清淀粉酶C、X线腹部平片D、肝胆胰B超检查E、尿淀粉酶23.诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是（）A、次全结肠切除B、全结肠切除C、左半结肠切除D、腹会阴联合切除E、右半结肠切除24.男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。手术半年后复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时应采用的手术方法为（）A、经腹腔疝囊高位结扎术B、巴西尼（Bassini）法C、佛格逊（Ferguson）法D、疝成形术E、E.哈斯特德（Halste法25.常用于淋巴瘤检测的主要标志是（）。A、CEAB、VMAC、NSED、β2-ME、AFP26.胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT（）。A、60Gy/30F/6WB、50Gy/25F/5WC、40Gy/20F/4WD、66Gy/33F/7WE、44Gy/22F/5W27.患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是（）。A、颅内肿瘤淋巴结转移B、淋巴瘤C、鼻咽癌淋巴结转移D、甲状腺癌淋巴结转移E、肺癌淋巴结转移28.心脏的血液主要通过冠状窦、右室前静脉、心最小静脉回流至心腔。29.男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HDV（+）。正确的病理诊断是（）A、基底细胞乳头状瘤B、基底细胞癌C、鳞状细胞癌D、尖锐湿疣E、鲍温病30.下列肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移的是（）。A、腺癌B、鳞癌C、黑色素瘤D、基底细胞癌E、乳头状腺癌31.治疗等渗性脱水理想的液体是（）A、5%碳酸氢钠B、等渗盐水C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖E、小分子右旋糖酐32.Caroli病的病理变化是（）A、胆总管侧方憩室样扩张B、胆总管下段囊性扩张C、肝外胆管扩张D、肝内胆管扩张E、肝总管囊性扩张33.下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性（NSE，CgA）的是（）A、鳞状细胞癌、腺癌、类癌B、腺癌、类癌和小细胞癌C、大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌D、肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌E、类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌34.伤寒第3、4周阳性率最高的是（）A、血培养B、骨髓培养C、便、尿培养D、血、便、尿培养E、玫瑰疹培养35.女性，45岁，左侧腰部钝痛一年，尿中带血，时有脓尿，尿中查见结核菌。肾盂造影检查，左肾可见空洞。该患者最可能的诊断是（）A、左肾结核病B、左肾盂结石C、左肾肿瘤D、左肾肾盂积水E、左肾肾盂肾炎36.生物反应调节剂的定义是（）。A、直接增强宿主抗肿瘤的反应B、通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应C、增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力D、预防或逆转细胞转化，或促进不成熟肿瘤细胞的成熟E、以上具备任一条件即可37.疟疾的传染源有（）、（）。38.男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔。内痔的主要预防措施是（）A、克服不节制饮酒及辛辣刺激食物的生活习惯B、避免久坐、久站C、定时排便，防止便秘，定期坐浴D、坚持做提肛运动E、以上都是39.抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是（）A、心率B、尿量C、血压D、肘静脉压E、中心静脉压40.女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）A、开腹手术胆囊切除B、腹腔镜胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D、做ERCP或MRCPE、保守治疗41.男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率（PETR）检测42.起病急骤，以感染性休克为主要表现（）A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型43.下列各项中对颈椎椎体的描述不正确的是（）A、第1颈椎没有棘突和关节突B、第2～7颈椎棘突末端分叉C、第2颈椎有齿突D、第7颈椎棘突最长E、第7颈椎棘突末端不分叉44.全脑照射一般采用的射线是（）。A、12MeV电子线B、15MVX线C、6～8MVX线D、25MVX线E、6MeV电子线45.下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是（）。A、有的未经治疗可以自愈B、有的治愈后又可复发C、发生率为4.3%～54%D、男性多于女性E、40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤46.腹内斜肌、腹横肌弓状下缘（）A、腹股沟管的外环B、腹股沟管的后壁C、腹股沟管的上壁D、腹股沟管的下壁E、腹股沟管的内环47.女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是（）A、腹腔积液常规B、血沉C、腹腔镜+活检D、全胃肠钡餐E、剖腹探查48.女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）。A、心绞痛B、病毒性心肌炎C、肺炎D、胸膜炎E、支气管炎49.院前急救人员应熟练掌握（）A、快速控制伤情，对伤情分类B、止血、包扎C、固定、搬运D、特殊类型伤情的处理E、以上都是50.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3.8mmol/L，HCO3-8mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）A、纠正酸中毒B、纠正低血钾C、纠正低血钠D、急诊手术，解除肠梗阻E、纠正低血容量51.卧位心绞痛属于稳定型心绞痛，通常为多支病变或病变累及左冠状动脉主干。52.锐性器械常用的消毒方法（）A、高压蒸气B、煮沸法C、防锈新洁尔灭浸泡20minD、2%中性戊二醛E、10%甲醛溶液浸泡30min53.滑膜关节的基本结构是（）A、关节面、关节囊、关节内韧带B、关节面、关节囊、关节内软骨C、关节腔、关节囊、关节内软骨D、关节面、关节囊、关节腔E、关节面、关节腔、关节软骨54.对使用人工呼吸机患儿的监测主要有哪些内容？55.以下哪项是肿瘤发生的内在因素（）。A、化学因素B、物理因素C、生物性因素D、长期慢性刺激E、遗传因素56.宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。A、20%B、40%C、65.6%D、81.4%E、95%57.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：（）A、收缩压＞130mmHg和舒张压＞85mmHgB、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHgD、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg58.百日咳的主要临床表现（）A、阵发性痉挛性咳嗽B、稽留热C、咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气声D、皮疹E、咯血59.细胞体积增大，可称为（）A、化生B、增生C、水肿D、肥大E、充血60.内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射线，如钴、单独电子束或高能X线混合线束等，剂量参考点定在皮下（）。A、1cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、4cm61.心肌梗死时最先出现的症状是：（）A、发热B、胃肠道症状C、心动过速D、心律失常E、疼痛62.腹泻是肠道传染病主要症状，病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了（）A、霍乱、副霍乱弧菌B、侵袭性大肠杆菌C、沙门菌D、痢疾杆菌E、痢疾阿米巴63.下列组织哪项不是上皮组织（）A、口腔粘膜B、胃粘膜C、生殖上皮D、感觉上皮E、横纹肌64.患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。如果患者呼吸困难突然加重，右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是（）A、复查X线胸片B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超65.急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）A、间质充血水肿、轻度脂肪坏死B、腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化C、胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润D、胰腺周围脂肪钙皂形成E、间质炎细胞浸润66.电镜下诊断鳞状细胞癌的主要依据是（）。A、张力原纤维、细胞间桥粒B、分泌泡、微管腔C、中间丝D、黑素小体E、细肌丝67.男，8岁，发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消失。肿块扪之囊性感，透光试验（+）。最可能为（）A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟斜疝D、精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液68.全身照射必须对剂量进行监测控制，一般采用（）进行监测最方便A、热释光剂量仪B、化学剂量仪C、胶片剂量仪D、半导体剂量仪E、指形电离室69.电子线全身皮肤照射时，为提高皮肤量，改善射野均匀度，一般取（）厚有机玻璃用作散射屏A、2mmB、5mmC、6mmD、7mmE、8mm70.下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现（）A、发热腹痛B、腹泻呕吐C、眼球下陷D、肌肉痉挛E、血压下降71.男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>～V3/sub>T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。根据上述临床表现需完善下列哪些检查（）A、超声心动图B、肝功能C、冠状动脉造影D、血清离子E、血浆D-二聚体F、下肢深静脉超声G、肺功能72.与输入血液质量有关的早期输血反应为（）A、酸碱平衡失调B、过敏反应