2024年陕西住院医师-陕西住院医师外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年陕西住院医师-陕西住院医师外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。入院第二天患者突发胸痛加剧，血压测不出，进而意识丧失，经抢救无效死亡。患者出现心搏骤停常见的心电图表现为（）A、心房颤动B、心室颤动C、窦性心动过缓D、室性心动过速E、无脉电活动F.心脏停搏2.改良Heller术的手术要点不包括（）A、切断食管下段一侧所有环行肌纤维B、贲门部食管肌层切开长度不超过2cmC、食管下段肌层切开长度至少应达8～10cmD、常规做胃底折叠术以防胃一食管反流E、术中应注意勿损伤胃一食管返折3.为根治折返性室上性心动过速，应首选（）A、自动心脏复律除颤器（ICD.B、外科迷路手术C、心脏再同步化治疗（CRT）D、D.射频消融（RFCE、服用胺碘酮4.为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）A、B超检查B、同位素肾图C、静脉肾盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像5.有关老年人的肝脏哪项错误（）A、肝细胞数量减少B、肝血流减少C、肝重量减轻D、肝酶活性降低E、肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变6.外伤常可引起（）A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、肺水肿E、肺褐色硬化7.纵隔镜检查可发生哪些并发症（）A、纵隔出血B、气胸C、损伤喉返神经D、损伤膈神经E、损伤食管8.下列选项中，心功能不全患者，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选（）A、5%葡萄糖溶液B、0.9%生理盐水C、胶体液或含胶体的晶体液D、林格液E、乳酸钠林格液9.阑尾动脉来源于（）A、右结肠动脉B、中结肠动脉C、肠系膜下动脉D、肠系膜上动脉E、回结肠动脉10.男性，57岁，因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是（）A、Richter疝B、Littre疝C、滑疝D、逆行性疝E、嵌顿性疝11.患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X线片哪种表现提示预后不良（）A、肠腔积气B、气腹C、肠壁积气D、门静脉积气E、阶梯状液平12.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性可能选择的治疗方式是（）A、手术切除病变B、放射治疗C、化学药物治疗D、介入栓塞治疗E、药物保守治疗13.哪种变态反应一般不破坏组织细胞，并有明显个体差异（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、Ⅴ型变态反应14.患者男性，40岁，无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是（）A、同步直流电复律B、去除诱因C、肾上腺皮质激素D、多巴胺E、起搏器治疗15.当肾小管分泌H+增多时（）A、葡萄糖重吸收减少B、NH3的分泌增多C、HCO3-重吸收增加D、K+的分泌减少E、Na+的分泌增多16.局部浸润麻醉首选（）A、0.25%～0.5%普鲁卡因B、3%～5%普鲁卡因C、1%～2%丁卡因D、1%～2%利多卡因E、0.125%布比卡因17.对于Meyer-Overton法则，下列哪种说法正确（）A、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关B、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低，也与分子存在形态有关C、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关，而与分子形态无关D、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关E、全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关18.一昏迷患者，呼吸深大，就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒，此时，不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是（）A、脱水B、pH19.成人静息状态下，有氧代谢产生CO2量最接近（）A、100ml/minB、130ml/minC、160ml/minD、180ml/minE、200ml/min20.新生儿复苏时下列哪种药物不可应用（）A、碳酸氢钠B、肾上腺素C、呼吸兴奋药D、5%葡萄糖生理盐水E、纳洛酮21.前列腺增生的表现为（）A、肛门括约肌松弛B、排尿困难，尿潴留C、两者都有D、两者都无22.在溶血反应的治疗中，下列说法错误的是（）A、5％碳酸氢钠250ml静脉滴注B、20％甘露醇250ml静脉快速滴注C、减慢输血速度至每分钟10滴D、肝素治疗E、输血浆23.可供外翻选择的手术方法有（）A、跖趾内侧关节囊紧缩术B、McBride手术C、Keller手术D、跖骨基底截骨术E、跖骨颈部截骨术24.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、动脉造影25.患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，你认为该患者洗胃时应采取的体位（）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位E、半卧位26.体重50kg，疝修补手术，历时2小时，补充第三间隙体液丢失的液体量为（）A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml27.诱发电位信号处理基本原理有（）A、付立叶转换B、相干性分析C、叠加技术D、平均技术E、自动采样28.男性，58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能还纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。绞窄性疝的手术一般采取（）A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除，加疝修补术D、坏死肠段切除，加引流术E、坏死肠段切除，加疝修补，加引流术29.下列说法中，说法错误的是（）A、刺激会厌的喉面会引起喉痉挛B、一侧喉返神经损伤出现声音嘶哑C、双侧喉返神经损伤出现呼吸困难D、咽神经丛仅由舌咽神经组成E、呼吸道最敏感的部位是隆突30.男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）A、当天B、1～2天C、3～7天内D、8～10天内E、11～14内31.消化吸收障碍致营养不良的是（）A、高位肠瘘B、严重烧伤C、败血症D、骨肉瘤E、骨软骨瘤32.胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）A、上腹部触及肿块B、腹腔积液C、贫血D、消瘦E、直肠指诊触及盆腔肿块33.男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性当前最合理的治疗方式为（）A、卧床休息，减少颈部活动B、尽快手术C、服药、理疗、牵引等保守治疗D、加强颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性E、佩戴颈围，1个月后复查F、放疗34.以下哪一项是半月板损伤最佳的辅助检查（）A、膝关节空气造影B、膝关节碘油造影C、膝关节空气、碘油双重造影D、CTE、膝关节镜检查35.肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）A、正中神经损伤B、肘内翻C、前臂缺血性挛缩D、骨化性肌炎E、肘关节僵硬36.血库保存血液的最适宜温度是（）A、-4～-6℃B、0℃C、4～6℃D、1～3℃E、-1～-3℃37.房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项（）A、肺血多B、右房右室大C、肺动脉段突出D、主动脉结增宽E、透视可见肺门舞蹈38.首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是（）A、WatersB、LavoisierC、RovenstineD、SnowE、Walter39.男，13岁。左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛（+），对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是（）A、胫骨结节骨骺骨折B、股四头肌肌腱断裂C、胫骨结节骨骺感染D、胫骨结节骨软骨病E、尤文肉瘤40.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是（）。A、管道扭曲B、呼吸道分泌物过多C、支气管痉挛D、高压报警上限设置过高E、自主呼吸与呼吸机对抗41.男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）A、迷走神经功能亢进B、幽门螺旋菌溃疡C、多发性溃疡D、复合性溃疡E、Zollinger-Ellison综合征42.哪种药物表面麻醉作用强（）A、丁哌卡因B、利多卡因C、普鲁卡因D、可卡因E、丁卡因43.女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。该病可能出现的并发症是（）A、吸入性肺炎B、反流性食管炎C、呕血D、便血E、以上都是44.下列疾病预后较好的是（）A、急性硬膜下血肿B、重型脑挫裂伤C、急性硬膜外血肿D、原发脑干损伤E、弥漫性轴索损伤45.男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑（）A、食管下端癌B、食管憩室C、反流性食管炎D、贲门失弛缓症E、膈疝46.胆总管正常压力为（）A、15～20cmH2OB、6～9cmH2OC、9～15cmH2OD、＜6cmH2OE、20～25cmH2O47.术前通气储备低于多少肺切除术后可能发生呼吸功能不全（）A、≤40%B、≤50%C、≤60%D、≤70%E、≤80%48.门诊手术病人的选择原则与下列哪项不符（）A、门诊手术一般不受年龄限制B、心、肺储备功能及肝肾功能减退的老年人，不宜门诊手术C、1～60周小儿门诊手术需慎重D、早产儿禁忌门诊手术E、ASA,1～2级病可行门诊手术49.对冻伤病人的治疗包括：（）A、快速复温，温水浸泡B、处理局部冻伤C、施行心肺复苏D、火炉烘烤E、防治感染50.为保障胎盘的良好血液灌注，母体收缩压最低不低于（）A、55mmHgB、95mmHgC、60mmHgD、75mmHgE、85mmHg51.下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因（）A、麻醉后产生的交感神经阻滞B、贫血C、大量出血D、血容量不足E、心血管功能降低52.前列腺增生症的手术适应证不包括（）A、膀胱内残余尿大于30mlB、伴有膀胱结石C、反复的尿路感染D、有急性尿潴留病史E、继发双肾积水53.男性，65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下处理中，不当的是（）A、静脉补液，纠正体液代谢失调B、胃肠减压C、洗胃D、禁食、禁水E、急诊行胃镜检查54.门诊手术全麻哪项是错误的（）A、麻醉前应禁食B、选择短效静脉麻醉药C、全麻后副作用发生率较低D、要很好的掌握离院标准E、静脉、吸入麻醉均可使用55.口对口吹气法在我国最早记录于（）A、肘后备急方B、金匮要略方法C、伤寒论D、普救类方E、伤寒杂病论56.控制性降压最易发生的并发症是（）A、器官缺血B、心跳骤停C、苏醒延迟D、血管栓塞E、反应性出血57.麻醉管理中最重要的是（）A、神经系统的监测B、呼吸系统的管理C、体液平衡的管理D、电解质的监测E、循环系统的管理58.下列有关羊水栓塞的叙述，不正确的是（）A、过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因B、羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统，导致DICC、肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调D、羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时，可兴奋迷走神经，引起反射性肺血管扩张E、羊水进入母体循环的途径有：宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦59.肝移植术中哪一阶段循环干扰最大（）A、打开腹腔时B、探查肝脏时C、阻断下腔静脉时D、肝脏游离时E、供肝吻合时60.肾移植术麻醉药选择的主要原则是（）A、药物肾毒性大B、蛋白结合率低C、水溶性弱D、脂溶性弱E、药物肾毒性小61.有关原发性肝癌，不恰当的是（）A、肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生B、绝大多数是肝细胞癌C、胆管细胞癌多见于女性D、混合型癌最少见E、原发性肝癌主要通过淋巴转移62.最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是（）A、肾上腺素B、丹曲洛林C、氟化钠D、N20E、DNA63.有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误（）A、脑脊液漏多可自行停止B、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补瘘口E、脑脊液漏可延迟发生64.患者女性，30岁，患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A、鼻导管吸氧B、球囊面罩给氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管65.男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。手术后早期的并发症为（）A、吻合口出血B、低血糖综合征C、倾倒综合征D、贫血E、术后腹泻66.可能导致呼吸道分泌物增多的麻醉药有（）A、乙醚B、七氟烷C、丙泊酚D、恩氟烷E、羟丁酸钠67.输注脂肪乳剂时，用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是（）。A、血甘油三酯浓度B、血胆固醇浓度C、血甘油三酯和胆固醇浓度D、血清脂肪廓清试验E、血脂蛋白浓度68.孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理（）A、输液B、给予血管收缩药C、心脏按压D、体位左侧倾斜30°E、体位右倾斜30°69.患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是（）A、局麻+强化B、腰麻C、连续硬膜外阻滞D、全麻气管内插管E、针刺麻醉70.俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项（）A、促进CO2排出B、增加肺脏功能残气量C、促进萎陷肺泡复张D、减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭E、肺内分流减少71.患者男性，60岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na123mmol／L，K3.3mmol／L，最可能病因是（）A、抗利尿激素分泌失调综合征B、肾脏水排泄障碍C、盐皮质激素和糖皮质激素不足D、体内内生水过多E、摄入过少72.一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括（）A、输尿管口关闭不全B、输尿管口狭窄C、膀胱挛缩D、输尿管下段狭窄E、常常合并对侧肾结核73.患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（+）。如果手术治疗，术后并发症不包括（）A、阴囊血肿B、术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转C、损伤动脉引起的睾丸萎缩D、精索静脉曲张E、手术不彻底而复发74.目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）A、Webster分级法B、HoehnYahr分级法C、Macsumoto分级法D、UPDRS评分E、UHDRS评分75.男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是（）A、缩窄性心包炎B、心肌病C、瓣膜病D、肝硬化E、结核性腹膜炎第2卷一.参考题库(共75题)1.诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要（）A、慢性右下腹隐痛史B、有过典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压痛D、X线钡灌肠检查阑尾E、排除阑尾以外疾病的可能2.骨软骨瘤切除范围是（）A、骨段切除B、纤维膜，软骨帽C、切除肿瘤，搔刮邻近髓腔D、纤维膜、软骨帽、病骨E、纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜3.创伤抢救中，需首先处理（）A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤4.引起肾内血流量生理分配的解剖条件是（）A、皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同B、皮质肾单位数量多于近髓肾单位C、皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径D、近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径E、血管形态和血流阻力不同5.突触前抑制的特征是突触后膜（）A、兴奋性升高B、兴奋性降低C、兴奋性先升高后降低D、超极化E、兴奋性没有变化6.首先合成利多卡因的是（）A、HalsteadB、DogliottiC、Lofgrenand-LundguistD、EinhomE、Fournean7.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）A、伴有长期、反复的下尿路感染B、伴有反复肉眼及镜下血尿C、合并腹股沟斜疝D、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括约肌功能障碍8.有关急性腰扭伤，下列哪项是错误（）A、主要症状是腰痛，活动受限B、局封常有效C、常伴坐骨神经痛D、卧硬板床休息有效E、制动及解痉镇痛药物治疗9.胸腔穿刺的进针部位应选择（）A、肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入B、肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入C、在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入D、应选择肋骨的上缘刺入E、任何部位10.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（）A、窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在B、眼外肌麻痹以动眼神经损害最多C、临床表现可见搏动性突眼D、颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影E、颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/411.肝移植期间，在阻断门静脉、肝动脉和下腔静脉瞬间病人可能出现下列哪些危险情况（）A、高血钾B、体温骤降C、高血糖D、心脏骤停E、血压急剧下降12.阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是（）A、抗阿米巴药物B、直接手术切除C、不需治疗即可切开引流D、细针穿刺抽液E、以上均不是13.女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。该病变常见部位为（）A、颈B、胸C、腰D、骶E、尾14.具有镇痛和呼吸抑制作用的是（）A、咪达唑仑B、丙泊酚C、芬太尼D、吲哚美辛E、氟哌啶醇15.男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。为确定诊断，首先考虑的检查是（）A、肝功能B、尿常规C、B超D、血常规E、腹部X线平片16.可供类风湿性关节炎选择的手术方法有（）A、滑膜切除术B、关节清理术C、截骨术D、关节融合术E、关节成形术17.患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。全麻诱导以下哪种药物禁用（）A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、芬太尼D、氯胺酮E、羟丁酸钠18.餐后呕吐大量不含食物的胆汁（）A、吻合口梗阻B、输出袢空肠梗阻C、输入袢慢性不完全梗阻D、输入袢急性完全梗阻E、碱性反流性胃炎19.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、膀胱癌20.治疗支气管痉挛的药物有（）A、糖皮质激素B、艾司洛尔C、异丙肾上腺素D、氨茶碱E、肾上腺素21.代谢性碱中毒的治疗正确的有（）A、因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾B、丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给Cl-纠正C、纠正碱中毒不宜过速也不要求完全D、输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-]，另一半被非碳酸盐缓冲系统中和E、丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给K+纠正22.患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位（）A、胸骨旁任何一肋向B、第6肋间腋中线与腋后线之间C、第7肋间腋中线与腋后线之间D、第8肋间腋中线与腋后线之间E、第2肋间锁骨中线23.男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）A、右下肢血栓性浅静脉炎B、下肢静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓24.下述哪些适合行膀胱镜检查（）A、急性尿路感染B、膀胱结核严重尿频C、膀胱容量不足50mlD、尿道狭窄E、前列腺肥大25.产生激光的条件有（）A、光学谐振腔B、激励能源C、具有亚稳态的工作物质D、自发辐射E、韧致辐射26.苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗，但除外（）A、消除焦虑，治疗失眠B、控制抽搐C、治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征D、作为麻醉前用药，辅助用药和复合全麻的组成部分E、消失哮喘病人的呼吸困难症状27.关于低钾血症的表现，错误的是（）A、肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延B、有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状C、有胃肠功能改变D、心电图表现为T波高尖、QRS增宽等E、不影响麻醉后苏醒28.浸润麻醉时，普鲁卡因一次最大用量（）A、8mg/kgB、2mg/kgC、20mg/kgD、300mg/kgE、1mg/kg29.患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有（）。A、慢性气管炎B、肺水肿C、脑水肿D、贫血E、肝功能衰竭30.关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的（）A、潮气量＞5ml／kgB、自主呼吸频率＜25次／分C、最大吸气负压＞25cmH20D、静息每分钟通气量＞5LE、1秒用力呼气容积＞10ml／min31.单发的小肝癌，直径≤5cm，适宜采取（）A、肝动脉结扎术B、切开引流C、根治性肝切除D、经皮肝穿引流术E、B超引导下射频消融术32.女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案（）A、先放射治疗后，3周内手术切除B、放射治疗C、手术切除D、化学治疗E、中医治疗33.深低温时预防室颤的方法包括（）A、加深麻醉B、尽量纠正代谢性酸中毒C、持续静滴利多卡因D、应用吩噻嗪药物E、过度通气，达到轻度呼吸性碱中毒34.关于肾脏的自身调节机制，目前哪种原理较为受重视（）A、肌原学说B、张力学说C、体液调节D、反馈学说E、神经学说35.患者男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）A、双肺广泛哮鸣音B、呼吸急促28次／分C、桶状胸，双肺叩诊过清音D、双肺未闻及哮鸣音E、心率100次／分36.静脉麻醉药用于老年人，叙述不正确的是（）A、对其耐受性降低B、对其引起的呼吸抑制更敏感C、氯胺酮使交感反应增强D、用量应减少50%E、硫喷妥钠4～5mg/kg可使心排血量降低37.患者女性，62岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降至88/60mmHg，脉搏降至50次/分。心动过缓的原因可能是（）A、低氧血症B、心肌直接抑制C、高碳酸血症D、心脏交感神经阻滞E、病人体位的影响38.心肺联合移植供体肺动脉开放前应先（）A、静注正性肌力药物B、静注前列腺素E1C、静注硝酸甘油D、静滴硝普钠E、静注甲基泼尼松龙39.男性，12岁，跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜及口腔黏膜有淤斑，无呼吸困难，也未发现其他损伤。治疗应采取（）A、卧床休息，镇静、止痛等对症处理B、肋间神经封闭C、静脉滴注止血药D、输液、输血E、剖胸探查40.急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是（）A、阿托品B、异丙肾上腺素C、氢化可的松D、β受体阻滞剂E、琥珀酰胆碱41.男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、小肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂。首先应行（）A、小肠破裂修补B、胃破裂修补C、横结肠造瘘D、膀胱破裂修补E、肝破裂修补术42.门诊手术麻醉，不宜采取下列哪项麻醉方法（）A、局麻B、臂丛阻滞C、鞍麻D、硬膜外麻醉E、全身麻醉43.关于肾移植的适应证正确的是（）A、肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路梗阻性疾病D、遗传性肾病如多囊肾等E、代谢性疾病如糖尿病肾病等44.有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是（）A、主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状B、老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C、小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点D、偶有癫痫发作E、都有轻微头外伤史45.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（）A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生46.腹股沟斜疝占腹外疝的（）A、85%B、95%C、60%D、5%E、90%47.硬膜外间隙呈现负压，穿刺时负压出现率以（）部及（）部硬膜外间隙最高。48.门诊病人，向医生咨询有关肺癌预后的问题，医生告诉他，肺癌治疗后预后最好的是（）A、腺癌B、小细胞未分化癌C、细支气管肺泡癌D、鳞癌E、大细胞癌49.慢性二尖瓣关闭不全血流动力学变化（）A、二尖瓣反流的程度可影响病人对麻醉的耐受性B、轻度关闭不全，可通过生理代偿保持CO不变C、中度关闭不全，反流分数>60%，可出现充血性心衰D、重度关闭不全，可出现全心衰E、各种程度均造成左房平均压显著升高50.下列哪项与肺顺应性降低与无关（）A、肺血流B、深吸气C、表面活性物减少D、肺不张E、肺纤维化51.食指伸指困难伴弹响（）A、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B、肱骨外上髁炎C、肩周炎D、扳机指E、腕关节结核52.与斜坡关系密切的脑池不包括（）A、鞍上池B、脑桥前池C、延髓前池D、小脑延髓外侧池E、小脑脑桥池53.伤口放置引流物的适应证包括（）A、脓肿或积液部位切开后B、感染较重、止血不彻底的创面C、肝切除术后D、脾切除术后E、胆道术后54.男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。术后2个月，患者常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因是（）A、倾倒综合征B、低血糖综合征C、贫血D、反流性胃炎E、营养不良55.除哪项外是决定心肌需氧量的因素（）A、心率B、心室容积C、血压D、心肌收缩力E、心排量56.测定基础代谢率的要求是（）A、清晨起床前B、必须是空腹C、按分工计算D、以上三者必备E、只需其中一项57.慢性骨髓炎的手术适应证应是（）A、反复有发烧及局部疼痛B、局部有红、肿C、局部压痛D、病变骨质变粗、密度增高E、有死骨且骨包壳充分形成58.肝癌患者发生黄疸的原因中应除外（）A、肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓B、肝癌压迫了肝胆管C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、肝肿瘤的破坏59.男性，20岁，一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛，来医院急诊。体格检查：气管右移，左肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸片显示左肺被压缩80%，此时应采取主要的治疗措施是（）A、剖胸手术B、胸腔闭式引流C、吸氧D、穿刺抽气E、镇静、止咳60.理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是（）A、72mmHgB、62mmHgC、52mmHgD、42mmHgE、32mmHg61.代偿性休克病人腰麻后平面达T3（）A、血压下降，心率减慢B、血压升高，心率增快C、血压升高，心率减慢D、血压下降，心率增快E、血压不变，心率增快62.患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器植入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断（）A、囊袋血肿B、阈值升高C、感染D、起搏器综合征E、慢性心脏穿孔63.有关胆囊结石症，下列叙述不正确的是（）A、可导致胆囊积脓B、可继发感染，引起急性胆囊炎C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D、结石较大者比小结石更易引起临床症状E、静止性胆囊结石可无需处理64.成人Ⅱ度烧伤面积多大范围可能发生休克（）A、10%以上B、20%以上C、25%以上D、30%以上E、35%以上65.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）A、PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB、PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgC、PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD、PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE、PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg66.对开放性气胸的紧急处理应是（）A、开胸止血取异物B、输血补液抗休克C、封闭伤口、放置闭式引流管D、大量应用抗生素E、有效给氧67.中心静脉压（CVP）监测主要反映（）A、左心房和右心房的压力B、左心室和右心室的压力C、上、下腔静脉和右心房的压力D、胸腔内动、静脉压力E、腹腔动、静脉压力68.低血容量性休克治疗中，调节液体再度和量最可靠的依据是（）A、肢端温度及皮肤弹性B、颈外静脉充盈度C、中心静脉压及尿量D、血压及脉搏E、以上都不是69.断肢（指）再植术后多少时间内较易发生血管危象（）A、12小时B、30小时C、48小时D、56小时E、100小时70.下列哪些操作易引起喉痉挛（）A、浅全麻会阴部手术B、浅全麻内脏手术C、浅全麻刺激咽喉D、缺氧时气管拔管E、未表面麻醉或表面麻醉