2024年青海住院医师-青海住院医师全科医学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年青海住院医师-青海住院医师全科医学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）。A、0.5g／kgB、0.6g／kgC、0.7g／kgD、0.8g／kgE、1.0g／kg2.应用地卡因麻醉时应注意（）。A、用药总量应控制在60mg以下B、喷雾时第一次剂量应少而且要观察10min，无不良反应可继续C、喷雾时将药液咽下可增强麻醉效果D、鼻腔棉花麻醉时棉片以湿而不流、挤而不滴为宜E、儿童、老人和孕妇应注意控制剂量3.变态反应性药疹的共同特点是（）。A、只发生于少数过敏者B、有一定的潜伏期C、有交叉过敏及多价过敏现象D、病情轻重与药物的剂量有关E、病情轻重与药物的药理、毒理作用无关4.女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物（）。A、普萘洛尔B、长效硝酸甘油C、双嘧达莫D、消心痛E、地尔硫5.黄疸伴右上腹痛可见于（）。A、胆道结石B、胆道蛔虫病C、病毒性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿6.6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发（）。A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、低钙惊厥D、肺动脉梗阻E、癫痫7.简述遗忘的常见分型及其临床表现。8.喉的生理功能有（）。A、呼吸功能B、发声功能C、保护下呼吸道功能D、屏气功能E、共鸣功能9.下述哪项用于治疗再生障碍性贫血（）。A、糖皮质激素B、切脾术C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血10.AD患者海马和新皮层（）显著减少，被认为是记忆障碍和其他认知功能障碍的原因之一。11.（）闭塞时可出现淡漠、欣快等精神症状，大小便失禁、强握等原始反射。12.比较理想的切口应符合下列要求（）。A、能充分显露术野B、组织损伤少C、出血少D、适应局部解剖和生理特点E、颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行13.男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。除药物治疗外要注意的是（）。A、说服病人放弃怀疑B、外出旅行、疗养C、防止发生意外D、更换工作单位E、请上级、同事改变对病人的态度14.额窦塌陷性骨折，皮肤无开放性创伤，额窦后壁无损伤，正确的处理是（）。A、清除塌陷骨壁B、塌陷骨壁复位C、额窦填充消除术D、窦内不置支持物E、窦内置支持物15.按接触物性质和浓度不同，接触性皮炎分为（）及（）两大类。16.引起中枢性呕吐的病因包括（）。A、脑膜炎B、迷路炎C、颅内血肿D、抗癌药物E、脑出血17.下列哪种疾病可引起局部水肿（）。A、肝硬化B、丝虫病C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征18.列举4种较常见的继发性高血压（）、（）、（）、（）。19.男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为（）。A、心肌梗死扩大范围B、再次肺栓塞C、心脏压塞D、败血症E、心脏腱索断裂20.肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为（）。A、应用抗生素预防感染B、长期服用祛痰止咳药C、长期应用解痉平喘药D、长期吸入糖皮质激素E、进行呼吸肌功能锻炼21.肉毒杆菌中毒由毒力强大的（）致病。22.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是（）。A、面色红润B、躯体不适C、体重减轻D、心率加快E、便秘23.脾破裂（）。A、不凝的血性液体B、黄绿色透明液体，无臭味C、稀脓性液体，略带臭味D、淡黄色透明液体E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体24.男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）。A、凝血时间延长B、血块收缩良好C、抗核抗体阳性D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多E、骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多25.属于精神分裂症是（）。A、童样痴呆B、情感高涨C、睡眠障碍D、强制性哭笑E、情感倒错26.女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×10/L，血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关（）。A、病毒感染B、药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等C、电离辐射D、自身免疫性疾病如SLE、Evans综合征等E、大量出血如月经过多、痔疮出血等27.男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白（+++），尿红细胞1~3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用（）。A、静脉滴注清蛋白B、肾上腺皮质激素C、消炎药D、静脉滴注必需氨基酸E、高蛋白饮食28.换取宫内节育器，一般应选择在（）。A、月经前10～14天B、月经前3～7天C、月经期间D、月经干净后3～7天E、月经干净后10～13天29.甲型肝炎病人根据血清标志物（）阳性，可作早期诊断。30.右心室、左心室增大，肺血多，主动脉结缩小的先心病是（）。A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损31.女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是（）。A、抗感染B、肾上腺皮质激素C、口服降血糖药D、小剂量胰岛素及补液E、补充碱性药物32.脑电图检查对（）的诊断最有价值。33.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病（）。A、严重的遗传性疾病B、艾滋病C、精神分裂症D、先天性心脏病E、胃炎34.男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）。A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅳ级35.脓液恶臭．普通细菌培养阴性的是（）。A、大肠杆菌B、拟杆菌C、绿脓杆菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌36.乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的（）。A、蚊子是主要的传染媒介B、人对乙脑病毒普遍易感C、发病时间为严格的夏秋季节D、新生儿常不易感染E、发病常呈家庭聚集现象37.试述错构及虚构的鉴别要点。38.咯血患者下列哪项处理不合适（）。A、患侧卧位B、鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C、剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静D、静脉滴注垂体后叶素E、肌注维生素K139.急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查（）。A、血液碳氧血红蛋白测定B、全血胆碱酯酶活力测定C、血乙醇浓度D、血铅测定E、以上都不对40.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10／L。首先考虑为（）。A、切口感染B、并发肠炎或菌痢C、并发膈下脓肿D、盆腔脓肿E、化脓性门静脉炎41.下列治疗中，针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的疗方法有（）。A、大剂量丙种球蛋白B、机械通气C、血浆置换D、糖皮质激素E、抗生素42.变态反应性鼻炎属于（）。A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都不是43.某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为（）。A、动脉硬化性动脉闭塞症B、髂股动脉栓塞C、血栓闭塞性脉管炎D、糖尿病性动脉闭塞E、大动脉炎44.（）皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重。45.糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。46.应用于开角型青光眼降眼压治疗最新的药（）。A、拟胆碱药B、缩瞳剂C、β受体阻滞剂D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制剂47.先天性青光眼的表现包括（）。A、角膜增大B、前房加深C、畏光、流泪D、球形晶状体E、眼压升高48.判断血容量已补足的指征为（）。A、肛温与皮温回升B、尿量＞20ml／hC、中心静脉压恢复正常D、脉搏由快、弱转为正常有力E、收缩压转为正常，脉压差30mmHg49.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。50.对流行性角结膜炎的临床特点，说法错误的是（）。A、潜伏期5～7天，发病5～7天达到高峰，持续3～4周B、睑球结膜显著充血，大量出血，睑结膜及穹隆大量滤泡，耳前淋巴结肿大C、上皮型角膜炎的发生是病毒在角膜上皮内增殖所致D、角膜中央区上皮下及浅基质层斑点状浸润一般不消退，遗留永久瘢痕E、传染性强，发病后10天内应注意隔离51.引起头痛的颅外病变有（）。A、脑震荡B、脑膜炎C、脑栓塞D、颅骨肿瘤E、蛛网膜下腔出血52.再障的病理改变哪项是正确的（）。A、呈离心性损害B、全身红髓容量增多C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴组织轻度增生E、超微结构无明显异常53.钩体病首选抗生素为（）。54.脊柱裂婴儿期训练不包括（）。A、上肢支撑训练B、步行训练C、翻身训练D、膀胱训练E、俯卧位训练55.治疗非霍奇金淋巴瘤（）。A、CHOPB、DAC、苯丁酸氮芥D、MOPPE、羟基脲56.男性，35岁，右肾疼痛3天，尿常规示红细胞满视野/HP，白细胞2~3个/HP，尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是（）。A、体外震波碎石B、大量饮水，促使结石排出C、立即手术取石D、输尿管导管套石E、用药物解除绞痛症状57.男性，36岁，腰痛2年，半个月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热、尿频、尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功能严重受损，左侧正常B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）。A、右肾切除B、继续消炎治疗C、右肾切开取石D、右肾造瘘E、体外震波碎石58.在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是（）。A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、不感蒸发E、可感蒸发59.医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗活动2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年。上述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是（）。A、医生甲B、医生乙C、医生丙D、医生丁E、以上都不是60.扁于苔藓可引起（）性脱发，甲受累可出现进行性甲萎缩而导致（）。61.对社区卫生服务理解错误的是（）。A、服务方式是以"三甲"医院服务为主B、应以社区健康服务中心门诊服务为主C、服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题D、服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务E、是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务62.男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对（）。A、大量饮水B、定期X线或B超检查C、膀胱镜检查D、依结石成分调节饮食E、少吃盐和糖63.男性，32岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是正确选择（）。A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、地高辛D、阿托品E、异丙肾64.鼻腔最狭窄处为后鼻孔。65.被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）。A、侵袭力B、毒力C、数量D、变异性E、活力66.正常思维一般都具有（）。A、目的性B、连贯性C、逻辑性D、实践性E、以上都对67.沙眼和包涵体性结膜炎敏感的有效治疗药物包括（）。A、红霉素B、青霉素C、四环素D、利福平E、氧氟沙星68.强直一阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔（），角膜反射（）。69.高热，血液白细胞数增多，粪便呈黄色水样，每次量多，多见于（）。A、急性阿米巴痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、急性菌痢E、肠结核70.代偿性代谢性酸中毒（）。A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD、pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg71.《医疗废物管理条例》中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的（）。A、麻醉、精神性药品的废弃物B、放射性、医疗用毒性药品的废弃物C、具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物D、医院制剂配制中产生的，中药材废渣E、普通医疗生活用品废弃物72.心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）。A、需心电图证实后方施行CPRB、心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D、早期复苏只需胸外按压E、以上都不对73.关于过敏性紫癜哪项是不正确的（）。A、临床主要表现为皮肤紫癜B、本病是血管变态反应性疾病C、儿童及青少年多见D、肾型多出现于紫癜发生前E、关节型多见于膝、踝等大关节74.有关过敏性紫癜，下列叙述何者错误（）。A、病因与血管炎有关B、类固醇治疗可以改善严重腹痛C、通常于门诊追踪治疗即可D、病程中下肢常表现出紫斑E、病人常会发展到急性肾衰竭75.沙眼出现角膜混浊的原因包括（）。A、睑内翻、倒睫B、角膜血管翳形成C、合并细菌感染D、上睑下垂E、角膜缘滤泡瘢痕化第2卷一.参考题库(共75题)1.某膀胱癌患者，行膀胱切除术后，体外置储尿袋，目前恢复良好，目前生活能自理，不需要特殊照顾，用Karnofsky患者活动状况评定法给该患者评定，结果是（）。A、80分以上B、70～80分C、50～70分D、0～40分E、10～50分2.具有皮肤保护作用的外用药物称皮肤保护剂，此类药物有（）。A、滑石粉B、炉甘石C、氧化锌D、植物油E、糠馏油3.女，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检血细胞2~3个／HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌2次阳性。IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首选治疗是（）。A、右肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、右输尿管皮肤造口术D、结肠扩大膀胱术E、中药治疗4.某学生寝室，共住两名女生，甲女活泼好动，每周有3～4天与同学一起打球；乙女整日课后都待在寝室看书，又喜吃零食，体重达100kg。上题中，乙女比甲女更容易得（）。A、冠心病B、白内障C、风湿性关节炎D、耳聋E、以上都不是5.非甾体抗炎药的作用机制是（）。6.原发性心脏肿瘤中75％为良性，最常见的是（）。7.对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）。A、1周内主动随访转诊情况B、2周内主动随访转诊情况C、4周内主动随访转诊情况D、6周内主动随访转诊情况8.慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有（）、（）、（）。9.泪膜由3层组成，即表层（）、中层（）、深层（）。10.接触性荨麻疹属于（）。A、Ⅰ型变态反应B、Ⅳ型变态反应C、非免疫性D、细胞毒反应E、以上均不对11.乙脑病毒的病原学特点，哪一项是错误的（）。A、乙型脑炎病毒是一种虫媒病毒B、乙型脑炎病毒是RNA病毒C、对消毒剂，如5％苯酚，抵抗力强D、低温下可生存较长时间E、乳鼠脑内接种是最常用的分离方法12.3岁女孩，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）。A、3天B、5～7天C、5～8天D、6～10天E、7～12天13.男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）。A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿14.白喉抗毒素是治疗白喉的特异治疗手段，使用白喉抗毒素所要遵循的原则，下述选项中正确的是（）。A、其用量受年龄、体重限制B、白喉抗毒素应早期应用C、其用量根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定D、病后3～4天为治疗早晚分界E、轻中型患者3～5天×104U，重型者用6～10天×104U15.再障下列哪些不正确（）。A、铁剂、叶酸治疗无效B、骨髓增生低下C、浆细胞、单核及淋巴细胞等非造血细胞增多D、巨核细胞数量减少E、慢性病例，贫血、感染、出血较轻16.病人是唯一的传染源。17.脑血管意外分为（）和（）两种类型。18.杀灭各种疟原虫速发型子孢子，对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是（）。A、氯喹B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、奎宁19.《传染病防治法》规定的乙类传染病有（）。A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、肺结核E、霍乱20.急性高钾血症引起的顽固性心室颤动，低血钙或应用钙拮抗剂中毒者，可给予（）。A、肾上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg静脉滴注，10mg/（kg·D.静脉滴注］D、10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注E、异丙基肾上腺素（15~20μg／min）21.急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的（）。A、喉咙异物B、喉头水肿C、慢性支气管炎D、白喉E、急性咽后壁脓肿22.谵妄综合征的主要特征为（）。A、意识障碍昼轻夜重B、幻觉C、注意涣散D、记忆减退E、错觉23.早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的（）。A、1/8B、1/6C、1/5D、1/4E、1/324.如何理解情感高涨与欣快？25.中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。查体：贫血貌，P：108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为（）。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、阿米巴痢疾E、克隆氏病26.以下哪几种剂型不宜用于毛发部位（）。A、振荡剂B、油剂C、酊剂D、糊剂E、乳膏27.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的疾病是（）。A、肝硬化B、慢性肝炎活动期C、原发性肝癌D、细菌性肝脓肿E、肝脏血管瘤28.配制2：1等张含钠液120ml需（）。A、0.9%NaCl80ml，5%NaHC0340mlB、0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340mlC、0.9%NaCl80ml，10%葡萄糖40mlD、0.9%NaCl40ml，5%NaHC0380mlE、0.9%NaCl80ml，1.4%NaHC0340ml29.用药治疗4周尿蛋白减少见于（）。A、肾病综合征对激素高度敏感B、肾病综合征对激素敏感C、肾病综合征对激素低敏感D、肾病综合征对激素耐药E、肾病综合征对激素依赖30.最易促发或加重银屑病的因素是（）、（）、（）、（）等。31.女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散布出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×10/L，血小板200×10/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0~3个/HP。首选治疗措施是（）。A、抗生素B、肾上腺皮质激素C、急诊手术D、扑尔敏E、雷尼替丁32.伤寒患者经治疗后体温已由39.6℃下降至36.6℃．15天后又再升高至39.3℃，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。A、再燃B、复发C、重复感染D、混合感染E、再感染33.慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）。A、单纯型，黏膜型，胆脂瘤型B、骨疡型，坏死型，肉芽型C、骨疡型，坏死型，胆脂瘤型D、单纯型，黏膜型，肉芽型E、单纯型，骨疡型，胆脂瘤型34.“异位性”是指（）。A、家族或个人对异性蛋白过敏B、家族或个人有哮喘、过敏性皮炎等过敏病史C、血清中有高滴度的IgE抗体D、外周血嗜酸性粒细胞升高E、以上都是35.以下哪些病是红斑鳞屑性皮肤病（）。A、银屑病B、玫瑰糠疹C、天疱疮D、扁平苔藓E、红皮病36.肌张力增高见于（）病变和（）病变。37.化学性眼外伤急救处理原则首选（）。A、球结膜下注射止血B、扩瞳C、冲洗结膜囊D、抗感染E、理疗38.钩端螺旋体病病理损害的基本特点（）。A、毛细血管损伤所致的严重功能紊乱B、小血管炎及血管周围炎性细胞浸润C、组织的出血、浸润、坏死及水肿D、全身广泛性小血管损伤E、血管和淋巴内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化39.女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）。A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外40.外耳道疖（）。A、多发于耳甲腔，耳后沟及耳道B、多发于一侧耳廓C、只生于外耳道软骨部D、以外耳道内1／3为重E、为弥漫性外耳道病变41.海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症（）。A、急性额窦炎B、急性筛窦炎C、急性蝶窦炎D、急性上颌窦炎E、鼻疖42.患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施（）。A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素抗感染治疗D、透析治疗E、预防DIC治疗43.试述有机磷农药中毒时的诊断要点和治疗原则。44.男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧急的抢救措施是（）。A、请外科医师会诊B、左大腿固定C、输血D、吸氧E、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅45.按临床表现与组织病理改变不同，湿疹可分为（）、（）、（）及三型。46.虹膜根部离断最常见的原因是（）。A、虹膜睫状体挫伤B、睫状体剥离术后C、房角后退D、虹膜周边切除术后E、先天虹膜缺损47.较先进的外科手术器械包括（）。A、高频电刀B、冷冻手术装置C、显微外科设备D、骨肠道吻合器E、激光治疗48.结核性腹膜炎按病理改变可分为（）、（）、（）三型。49.关节的运动包括（）、（）、（）和（）四种方式50.男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。经过抢救，患者心跳呼吸均恢复。在转送和搬运的过程中，以下哪点不正确（）。A、保持呼吸道通畅B、吸氧C、维持静脉通路D、监测生命体征E、予口服药物51.男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是（）。A、溶栓治疗B、静脉滴注利多卡因C、静脉滴注吗啡D、心电监护E、静脉滴注极化液52.沙眼的病原体不包括（）。A、Ba抗原型沙眼衣原体B、B抗原型沙眼衣原体C、D抗原型沙眼衣原体D、C抗原型沙眼衣原体E、A抗原型沙眼衣原体53.高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）。A、60％B、40％C、50％D、20％E、30％54.乙型脑炎三大严重症状是（）。A、高热、抽搐和昏迷B、高热、昏迷和呼吸衰竭C、高热、脑膜刺激征和呼吸衰竭D、高热、抽搐和呼吸衰竭E、高热、失语和呼吸衰竭55.某学生寝室，共住两名女生，甲女活泼好动，每周有3～4天与同学一起打球；乙女整日课后都待在寝室看书，又喜吃零食，体重达100kg。甲女的行为属于（）。A、日常健康行为B、A型行为C、预警行为D、C型行为E、不良生活方式56.伤寒临床特征为（）、（）、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与（）。57.HD致病基因位于4号染色体的短臂4q16．3位置的ITl5基因，该基因的上端编码区的（）三核苷酸有异常的扩增性重复。58.生后7个月～9个月添加的辅食是（）。A、肉末、豆腐、芋头B、果泥、菜泥、米糊C、果汁、菜汁、鱼肝油D、果汁、蛋黄、豆制品E、碎肉、碎菜、米汤59.尖端扭转型室速，可选用（）。A、异丙基肾上腺素B、腺苷C、肾上腺素D、硝苯地平E、利多卡因60.女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。经治疗缓解1年后，又出现上述症状，同时采取哪项措施（）。A、α-干扰素B、脾切除C、大剂量丙种球蛋白D、6-TGE、ATG61.原发性三叉神经痛的临床表现是（）。A、多发生于中老年人，女略多于男B、疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三支最多见，三支同时受累者极为罕见C、通常无预兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常D、病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等E、神经系统检查一般无阳性体征62.某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为（）。A、胃癌B、胃黏膜脱垂C、幽门梗阻D、十二指肠压迫综合征E、胃泌素瘤63.急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）。A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、急性左心衰E、棉尘肺64.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）。A、自杀企图和行为B、情感低落C、思维障碍D、意志活动减退E、躯体或生物学症状65.下面哪项不是社区卫生服务“六位一体”的综合功能（）。A、疾病预防B、专科医疗C、保健D、康复E、健康教育66.下列哪种是神经垂体贮存的激素（）。A、促甲状腺激素B、抗利尿激素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、促性腺激素67.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术（毕Ⅱ式），较常见的早期并发症有（）。A、吻合口出血B、低血糖综合征C、倾倒综合征D、贫血E、十二指肠残端瘘F、胃排空障碍68.用于被动免疫的是（）。A、伤寒疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、破伤风抗毒素69.开角型青光眼可以（）。A、无任何症状、不知不觉中失明B、头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明C、晚上看电视后眼发胀、视力下降D、眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高E、以上都不是70.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）。A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡71.孕早期是指（）。A、孕12周以前B、孕20周以内C、孕12周以后D、孕8周以内E、孕16周以内72.麻醉药品包括以下哪几类（）。A、阿片类B、致幻剂C、可卡因类D、镇静安眠药及抗焦虑药73.患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。本病例的诊断应首先考虑（）。A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、细菌性食物中毒E、霍乱74.试述恐惧症的临床特点及诊断要点。75.氨苯蝶啶作用的特点是（）。A、产生低氯碱血症B、具有抗醛固酮作用C、产生高血糖反应D、产生高血钾症E、产生低血钠症第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：A,B,D,E3.参考答案：A,B,C,E4.参考答案：E5.参考答案：A,B,C,D,E6.参考答案：D7.参考答案：遗忘是指部分或全部地不能回忆以往的经历，常可分为顺行性遗忘、逆行性遗忘及界限性遗忘。顺行性遗忘是指紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆，常常是由于意识障碍而导致识记障碍，不能感知外界事物和经历所致，如脑震荡及脑挫伤患者。逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生前一段时间的经历，也常见于脑外伤及急性脑血管疾病。上述两种遗忘阶段的长短及预后与外伤的严重程度及意识障碍持续时间的长短有关。界限性遗忘又称为心因性遗忘，是指把生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，遗忘的发生常与强烈的精神刺激及情绪的波动有关，遗忘的内容具有高度选择性，常与强烈的恐惧、愤怒及羞辱的情景及场面有关，多见于癔症及反应性精神病。8.参考答案：A,B,C,D9.参考答案：C10.参考答案：乙酰胆碱11.参考答案：双侧大脑前动脉12.参考答案：A,B,D,E13.参考答案：C14.参考答案：B,D15.参考答案：原发刺激性；变态反应性16.参考答案：A,C,D,E17.参考答案：B18.参考答案：急、慢性肾小球肾炎；肾动脉狭窄；嗜铬细胞瘤；原发性醛固酮增多症19.参考答案：C20.参考答案：E21.参考答案：嗜神经毒素(外毒素)22.参考答案：B23.参考答案：A24.参考答案：E25.参考答案：E26.参考答案：E27.参考答案：B28.参考答案：D29.参考答案：抗－HAVIgM30.参考答案：E31.参考答案：D32.参考答案：癫痫33.参考答案：E34.参考答案：B35.参考答案：B36.参考答案：E37.参考答案：错构及虚构的鉴别要点：错构是记忆的错误，将过去经历过的事情，在发生时间、地点或人物上出现错误记忆，并自以为是，信以为真，患者对于张冠李戴的事情常有生动的描述，并伴有相应的情感体验，常见于脑外伤、慢性酒精中毒性精神障碍、动脉硬化症等。虚构是指以想像的未曾亲身经历过的事情来填补记忆缺损，常在严重记忆障碍的基础上产生，患者也常常不能记住虚构的内容，因而内容是多变的，并且易受环境及交谈者影响，可以利用交谈者提供的各种素材，结合记忆的残余构成虚幻的故事，多见于各种原因引起的痴呆，是器质性精神障碍的特征性症状之一。38.参考答案：C39.参考答案：A40.参考答