2024年青海住院医师-青海住院医师急诊科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年青海住院医师-青海住院医师急诊科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.鼻额眶筛复合体骨折多是（）A、鼻尖部受伤引起B、鼻根内眦部受伤引起C、鼻背部受伤引起D、眼部钝器受伤引起E、鼻梁受钝器受伤引起2.首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病，能出现下列哪种反应（）A、溶血反应B、DIC反应C、赫氏反应D、中毒反应E、重感染3.急性CO中毒的主要机制是（）A、与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能B、与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧C、抑制细胞色素氧化酶的活性D、产生高铁血红蛋白E、影响呼吸链的电子传递4.颅内压升高的客观体征是（）A、呕吐B、头痛C、头晕D、呼吸困难E、视盘水肿5.女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（）A、糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏，立即停用胰岛素E、胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量6.给予吲哚美辛（消炎痛）退热剂的退热机制是（）A、抑制外源性致热原B、直接抑制内源性致热原C、抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物D、直接使调定点阈值升高E、抑制淋巴激活因子7.主要表现为开角型青光眼的是（）A、ICE综合征B、剥脱性青光眼C、恶性青光眼D、糖皮质激素性青光眼E、晶状体溶解性青光眼8.男性，32岁。反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。此类结石的成分可能是（）A、草酸钙结石B、单纯尿酸结石C、磷酸钙结石D、黄嘌呤结石E、磷酸镁铵结石F、胱氨酸结石9.关于子宫内膜异位症的临床表现，说法正确的是（）A、性交疼痛B、痛经C、月经紊乱D、不孕10.子宫脱垂的非手术治疗方法包括（）、（）、（）。11.院内感染败血症常见致病菌为（）A、肺炎克雷伯杆菌B、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌C、以上均是D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌12.一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）A、癔病痉挛发作B、杰克逊（Jackson）癫癎C、去大脑强直D、癫癎全面-强直阵挛发作E、震颤麻痹13.女性29岁，以急性敌敌畏中毒收住院，下列哪项是胆碱酯酶复能剂（）A、阿托品B、山莨菪碱（654-2）C、乙酰胆碱D、琥珀酰胆碱E、碘解磷定（解磷定）14.主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）A、IgAB、IgEC、IgDD、IgGE、IgM15.患者，男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血中HIV抗体检测阳性，CD4T细胞0．3×10／L，此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是（）A、A类3级B、B类2级C、B类3级D、C类2级E、C类3级16.哮喘或过敏的病人禁用（）A、右旋筒箭毒碱B、哌库溴铵C、琥珀胆碱D、潘库溴铵E、维库溴铵17.人类传播弓形虫病的主要途径是（）A、性传播B、以上都是C、分泌物传播D、胎盘传播E、飞沫传播18.普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是（）A、立即腰椎穿刺复查脑脊液B、用甘露醇快速静脉注射C、使用降压药D、改用青霉素或氯霉素治疗E、物理降温19.梅毒反应素是指（）A、类心磷脂抗原B、抗梅毒螺旋体抗体C、梅毒螺旋体特异性抗原D、梅毒螺旋体非特异性抗原E、抗心脂质抗体20.临产后的主要产力为（）A、腹压B、宫缩C、肛提肌收缩力D、盆底肌收缩力E、骨骼肌收缩力21.支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是（）A、是否反复发作B、有无过敏史C、是否有肺气肿征D、是否有心脏病E、是否有肺部湿性啰音22.需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是（）A、急性鼓膜炎B、急性化脓性中耳炎C、特发性血鼓室D、各种病因引起的蓝鼓膜E、以上均正确23.下列哪项符合克罗恩病的特点（）A、病变呈连续性B、病变在回肠末段及近段结肠C、病变累及肠壁全层D、常有瘘管形成E、大便呈糊状，无脓血24.观察图中神经刺激器，请问有关神经刺激器的描述，哪项错误（） A、是一个脉冲发生器B、产生刺激的波形为正弦波C、频率都相同D、可产生不同的刺激方式E、用于机体不同部位神经的刺激25.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理（）A、氨茶碱葡萄糖静脉滴注B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注C、平卧，0.1％肾上腺素0.5mL皮下注射D、立即快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物26.急诊危重患者的代谢特点有哪些？27.诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确（）A、多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50％B、呼吸困难，呼吸频率>25次／minC、低氧血症，吸氧3～5L／min条件下，SpO50岁28.关于银屑病，不正确的是（）A、其发生率与种族.环境.地理位置有关B、其人群发生率为0.1-3%C、其病程慢性，反复发作D、多数冬季复发或加重，夏季缓解E、多为儿童和老人，男性多于女性29.男，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛30.关于肝性脑病，下列叙述正确的是（）A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D、昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E、昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常31.原发性肝癌最主要的转移部位是（）A、肺B、肝内播散C、骨D、左锁骨上淋巴结E、脑32.下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症（）A、静注琥珀胆碱致心跳骤停B、气管插管误入食管致缺氧后遗症C、气管插管致纵隔及皮下气肿D、手控过度通气致肺大泡破裂E、喉镜置入致门牙脱落33.患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断，应急行的检查是（）A、胸部X线B、腹部超声C、心肌酶D、血常规E、心电图F、血、尿淀粉酶G、腹部Ｘ线平片H、尿常规34.下列关于HBV的描述错误的是（）A、Dane颗粒是不完整的HBV颗粒B、HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成C、HBV-DNA有4个开放读码框架D、HBV-DNA易突变E、HBV的抵抗力很强35.粘膜型中耳炎又称为（）A、咽鼓管鼓室型B、胆脂瘤型C、肉芽型D、骨疡型E、单纯型36.细菌性食物中毒治疗原则（）A、查找原因，合理应用抗生素B、对症治疗C、注意补液、保持血容量充足D、注意电解质及酸碱平衡失调E、一般不会休克，不必特殊注意37.脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是（）A、隐性感染B、顿挫型C、无瘫痪型D、脊髓型瘫痪E、脑干型瘫痪38.慢性盆腔炎的主要病变有（）A、输卵管炎B、输卵管卵巢炎C、盆腔结缔组织炎D、子宫内膜炎39.女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中，首先考虑的诊断是（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、慢性盆腔炎E、结核性盆腔炎40.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒D、抗感染治疗E、激素治疗41.细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有（）A、耐甲氧西林葡萄球菌B、链球菌C、淋球菌D、肺炎双球菌属E、绿脓杆菌42.男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L（正常5~25mU/L），应首选何药（）A、格列齐特（达美康）B、格列吡嗪（美吡达）C、双胍类D、格列本脲（优降糖）E、格列喹酮（糖适平）43.子宫内膜异位症痛经的特点是（）A、多为原发性痛经B、无渐进性加重C、程度与病灶大小成正比D、常发生于月经前1~2天，经期加重，经后缓解E、与月经周期无关44.对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）A、100JB、200JC、300JD、400JE、500J45.痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是（）A、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗B、伴高热C、伴一侧腰痛和恶心D、周期性疼痛，进行性加剧E、伴肛门刺痛，有便意46.患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为（）A、低血容量性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、颅脑外伤E、右侧肋骨骨折47.莱姆病发病的高峰月份是（）A、10月份B、8月份C、6月份D、3月份E、12月份48.治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是（）A、阿糖胞苷B、长春新碱C、柔红霉素D、左旋门冬酰胺酶E、足叶乙甙49.产科病房母乳喂养的规定包括哪些内容？50.气管异物临床表现有的是（）A、剧烈呛咳、憋气B、拍击音C、窒息D、哮鸣音E、两肺呼吸音不一致51.临床死亡的概念应除外（）A、呼吸停止B、瞳孔缩小C、脑电图静止D、脉搏消失E、深浅反射消失52.女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）A、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤B、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁53.急性胃炎的病因（）A、脑出血，脑梗死后B、非甾体类消炎药C、烧伤，手术后D、饮酒后E、细菌或其毒素作用54.男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。腹膜后血肿最重要的并发症是（）A、出血B、感染C、肠麻痹D、血尿E、里急后重55.胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据（）A、腹部超声检查提示血性暗区B、腹部有疼痛C、宫体某一点或全部有压痛D、破膜有血性羊水E、胎儿有异常心律56.下列哪种情况，最适宜用洋地黄（）A、缩窄性心包炎B、渗出性心包炎C、肺心病伴心功能不全D、急性心梗24小时内出现心功能不全E、快速心室率的房颤伴心功能不全57.眼球穿通伤的体征有（）A、角膜全层线状裂伤B、虹膜相应部位穿孔C、相应部位晶状体囊膜破裂皮质溢出D、可能发现玻璃体腔漂浮异物E、以上均是58.治疗DIC时，监测肝素用量的首选指标是（）A、3P试验B、APTTC、血小板计数D、纤维蛋白原定量E、凝血时间59.可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是（）A、羟乙基淀粉B、右旋糖酐C、林格液D、白蛋白E、纤维蛋白原60.患者，男性，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高。最可能的诊断是（）A、脑血栓形成B、脑栓塞C、高血压脑病D、蛛网膜下腔出血E、脑供血不足61.胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是（）A、注射催产素B、输血C、按摩子宫D、注射抗生素E、娩出胎盘，检查软产道62.根据发病机制，呼吸困难分类正确的是（）A、肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致B、急性、亚急性和慢性呼吸困难C、低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性D、吸气性、呼气性和混合性呼吸困难E、以上均不对63.中鼻甲平面以下部分的严重鼻出血可结扎的血管是（）A、颈外动脉B、上颌动脉C、蝶腭动脉D、筛前动脉E、筛后动脉64.硬膜外麻醉时下述哪些必须处于良好的备用状态（）A、麻醉机B、氧气C、喉镜D、合适的气管导管及面罩E、麻黄碱65.下列哪项与小儿喉头解剖不符（）A、位置比成人高，并随年龄增长而渐降B、新生儿环状软骨下缘平齐颈椎体上缘C、6岁时环状软骨降至颈椎体水平D、13岁时环状软骨降至颈椎体水平E、新生儿声门裂在颈～颈椎体水平66.尿瘘一般均需（）治疗；对（）及（）所致者应先针对病因治疗。67.下列哪些药物不是通过血浆胆碱酯酶催化而水解失活（）A、美维库铵B、十烃季铵C、琥珀胆碱D、加拉碘铵E、普鲁卡因68.下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）A、膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B、微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C、。急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D、急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E、系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生69.女性，44岁。右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸以下痛、温觉减退，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，左侧巴氏征阳性。双下肢麻木乏力是从下向上发展的，考虑病变定位在（）A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外硬膜下D、顶叶运动区E、以上都不是70.呼吸复苏的首选方法是（）A、口对口呼吸B、气囊面罩C、经口气管插管D、气管切开E、经鼻插管71.对于传播途径的描述，下列哪项是错误的（）A、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病B、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成C、传播传染病的节肢动物是中间宿主D、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径E、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播72.胸外心脏按压时手掌的正确部位是（）A、左锁中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨中下1／3交界处D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁73.在临床上鉴别阴茎珍珠状丘疹和尖锐湿疣可依据前者（）A、环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状或不规则形小珍珠样丘疹B、沿冠状沟排列成一行或数行，互不融合C、无自觉症状D、醋酸白试验阴性E、长期存在，无明显变化74.不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）A、糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖B、糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖C、糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖D、糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖E、果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖75.右旋筒箭毒碱经下列哪种途径排出体外（）A、分解代谢B、生物转化C、经肾或胆道排出D、水解作用E、与血浆蛋白结合代谢第2卷一.参考题库(共75题)1.肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为（）A、>0.1％B、>0.5％C、>1.5％D、>10％E、>30％2.斑疹伤寒何时停用抗生素（）A、体温正常即可停用B、体温开始下降C、体温正常后3～4天D、体温正常后7天E、体温正常后10天3.男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。最重要术前准备是（）A、支气管扩张药B、抗生素治疗C、心肺功能检查D、过敏原检查E、免疫治疗4.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）A、先天性原发性胆脂瘤B、后天性原发性胆脂瘤C、先天性继发性胆脂瘤D、后天性继发性胆脂瘤E、混合型胆脂瘤5.支气管哮喘发作，常见并发症有（）A、支气管扩张B、自发性气胸C、肺不张D、纵隔气肿E、阻塞性肺气肿6.急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）A、血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高B、血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰C、血清淀粉酶值高于128Winslow单位D、血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E、尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升7.一氧化碳中毒的发病原理最主要是（）A、高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、抵制胆碱酯酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积8.登革热的传播途径是（）A、血液传播B、粪-口传播C、虫媒传播D、空气飞沫传播E、日常生活接触9.关于班氏丝虫病的病原学，下列正确的是（）A、Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管B、幼虫在蚊体内，成虫在人体内发育C、成虫雌雄同体，常缠结在一起D、微丝蚴在淋巴管发育为成虫E、成虫在人体内可存活5～9年10.疟疾流行的主要区域是（）A、亚热带和温带B、温带和寒带C、寒带D、温带E、热带和亚热带11.下列哪些因素可使肺顺应性降低的有（）A、血气胸B、肺不张C、腹水或腹腔巨大肿瘤D、CO气腹E、俯卧位手术12.清醒插管成功的关键是（）A、充分氧合B、口腔喷雾表面麻醉C、对病人作好解释工作D、环甲膜穿刺表面麻醉E、完善的咽喉和气管内表面麻醉13.疑为中枢神经系统感染患者，脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞200×10／L，葡萄糖2．8mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。考虑为（）A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、虚性脑膜炎E、不属于以上任何情况14.下列属于内毒素的是（）A、脂多糖B、细菌素C、肠毒素D、破伤风毒素E、白喉毒素15.女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是（）A、应用促苏醒剂B、应用降血压药C、亚低温治疗D、严密观察病情变化E、静滴甘露醇，同时作开颅准备16.治疗接触性皮炎最关键的一点是（）A、尽早使用抗组胺药B、尽早使用皮质类固醇激素C、尽早使用外用药物D、立即停用或去除接触致敏物E、立即清水冲洗17.正常人OGTF结果可能是（）A、空腹血糖6～7mmol／LB、口服葡萄糖30～60min达最高峰C、葡萄糖峰值>10mmol／LD、2h血糖水平在7～8mmol／LE、血糖峰值18.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法E、头部平举法19.引起继发性青光眼的常见眼病有哪些？20.生殖道瘘有尿瘘（最多见）、粪瘘和子宫腹壁瘘（少见）。21.气管插管的并发症（）A、呼吸道损伤B、出血C、粘膜损伤D、喉头水肿22.治疗重症支气管哮喘的首选药物是（）A、糖皮质激素B、抗过敏类药物C、茶碱类D、钙拮抗剂E、拟肾上腺素能药物23.重型肝炎的病死率是（）A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％24.针对脉络膜新生血管的治疗方法有（）A、玻切及CNV取出术B、激光TTTC、PDTD、抗血管生成药物如Lucentis等E、以上均是25.女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。提问：应尽快完成的检查包括（）A、头颅CTB、腰穿测脑压、检查脑脊液C、头颅MRAD、DSAE、脑电图F、肌电图G、诱发电位H、脑磁图26.对已确诊的百日咳患儿抗生素首选（）A、青霉素B、先锋霉素C、卡那霉素D、林可霉素E、红霉素27.与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）A、鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻B、耳深部痛，可向胸背部放射C、鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减D、鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样E、始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重28.急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是（）A、急性丁型肝炎B、急性甲型肝炎C、急性戊型肝炎D、急性丙型肝炎E、急性乙型肝炎29.妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的（）A、心室每分钟增加10～15次B、心脏容量至孕未期约增加10％C、心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音D、心电图可出现电轴左偏E、心脏向左向下向前移位30.急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、绿脓杆菌D、乙型溶血性链球菌E、大肠杆菌31.继发闭经的检查步骤是（）A、详细的病史B、阴道涂片，基础体温，颈管黏液C、孕酮试验D、雌激素试验32.目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）A、HAV－RNAB、抗HAV－IgMC、抗HAV－IgGD、粪便中查HAVE、组织培养分离HAV33.哪项不是脊髓灰质炎的病变特点（）A、体温开始下降时出现瘫痪B、瘫痪自肢体远端开始C、瘫痪期可有惊厥昏迷D、延髓型占瘫痪型的5％～10％E、瘫痪呈不对称性迟缓性瘫痪感觉不受累34.糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗（）A、真菌性角膜炎B、细菌性角膜炎急性期C、细菌性角膜炎慢性期D、角膜基质炎E、棘阿米巴角膜炎35.人胰高血糖素在血清中的浓度为（）A、0～50ng／LB、50～100ng／LC、100～150ng／LD、150～200ng／L36.一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。如为误吸，应首先（）A、强心利尿B、抗生素治疗C、激素治疗D、气管插管吸引E、面罩加压过度换气37.白喉的临床类型为（）A、鼻白喉B、咽白喉C、气管白喉D、喉白喉E、其他部位白喉38.下列哪一项关于永存增生原始玻璃体（PHPV）的描述是正确的（）A、视力预后是好的B、常见早期闭角性青光眼C、罕见视网膜脱离D、眼的大小通常是正常的E、白内障不常见39.AB血型不合主要发生在（）A、孕母B型，丈夫A型、B型、AB型B、孕母A型，丈夫A型、B型、AB型C、孕母O型，丈夫A型D、孕母O型，丈夫AB型E、孕母O型，丈夫A型、B型、AB型40.男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）A、用奎宁及伯氨喹迅速控制症状B、静脉滴注氢化可的松C、静脉滴注碳酸氢钠D、适量输液，鼓励饮水E、贫血严重时可输血41.目前Rb的治疗方法包括（）A、冷冻B、外放射C、化疗D、巩膜表面放射敷贴治疗E、眼球摘出术42.心脏骤停复苏后最易出现（）A、心肌损伤B、肺水肿C、肾小管坏死D、脑损伤E、肝小叶中心坏死43.高眼压症的危险因素不包括（）A、眼压升高的程度B、视盘的形态异常C、青光眼的家族史D、心血管疾病E、眼前段的大小44.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史和毒物分析E、毒物接触史和临床表现45.有关HIV感染后的描述，正确的是（）A、HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体B、HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱C、在血清中可以同时存在抗体与病毒D、有抗体的血清仍具有传染性E、感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体46.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皱襞及锤骨短突之上者，如图所示，称为（） A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是47.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。下列检查有助于诊断的是（）A、血常规、肝功能B、X线胸片C、血培养D、腹腔B超检查E、痰培养F、胃镜检查48.何谓子宫内膜异位症？最常见的种植部位和器官有哪些？49.视网膜静脉周围炎可导致（）A、裂孔性视网膜脱离B、渗出性视网膜脱离C、牵拉性视网膜脱离D、多灶性视网膜脱离E、大泡性视网膜脱离50.晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床（）A、4～5日B、2～3日C、6～7日D、8～9日E、10～11日51.针麻创立于（）A、1938年B、1946年C、1958年D、1968年E、1978年52.10%甲醛消毒液浸泡30分钟适用于（）A、医用缝合线B、刀片及剪刀C、橡胶管D、乳胶手套E、输尿管导管53.多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是（）A、急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主B、脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0g／LC、高解析电泳可显示出寡克隆带D、髓鞘碱性蛋白升高E、脑脊液外观正常，压力不高54.18～20周时，胎心率正常的范围是每分钟（）A、100～140次B、110～150次C、120～160次D、130～170次E、140～180次55.毒蛇咬伤后的特效解毒措施是（）A、胰蛋白酶B、单价特异抗蛇毒素C、多价特异抗蛇毒素D、血液净化E、广东蛇药56.卡拉巴肿见于（）A、姜片虫病B、日本血吸虫病C、马来丝虫病D、班氏丝虫病E、罗阿丝虫病57.最常用的包扎材料不包括什么（）A、绷带B、三角巾C、四头巾D、消毒纸巾E、就便使用毛巾，手帕等58.中毒的急救原则中，哪项不正确（）A、应用特异性解毒剂B、脱离毒物或中毒环境C、食毒8h内给予洗胃D、促进已吸收的毒物从体内排出E、排出体内剩余毒物，阻止其吸收59.关于败血症正确的是（）A、条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病B、均有寒战、发热、皮疹及休克C、真菌败血症常为院内感染的疾病D、革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主E、革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主60.确诊菌痢最可靠的依据是（）A、典型脓血便B、明显里急后重C、大便培养阳性D、免疫检查阳性E、大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞61.气管、支气管疾病的常见症状有（）A、咳嗽B、吞咽困难C、喘鸣D、呼吸无困难E、呕吐62.女，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）A、胰腺囊腺瘤B、腹膜后血肿C、假性胰腺囊肿D、肠系膜囊肿E、脾包膜下血肿63.下列选项中，诊断子宫内膜异位症的最佳依据是（）A、进行性痛经，子宫后方可及痛性结节B、CA125测定值升高C、超声检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查并做组织活检64.关于鼻出血，错误的是（）A、血液病是鼻出血的一种病因B、与鼻中隔偏曲无关C、儿童、青少年多数发生在利特尔区D、老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤E、年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤65.下列可诱发支气管哮喘的药物是（）A、阿司匹林B、普萘洛尔C、吲哚美辛D、青霉素E、酚妥拉明66.对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）A、脑部疾病所致继发性癫痫B、破伤风、狂犬病惊厥等疾病C、主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D、病毒性脑炎E、不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别67.产后出血最常见的原因是哪一种（）A、宫颈裂伤B、凝血功能障碍C、胎盘滞留D、子宫收缩乏力E、胎盘部分剥离68.患者，男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散布出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清，为明确诊断，必须进一步作以下何种检查（）A、前置镜检查眼底B、右眼B超检查C、间接检眼镜查眼底D、右眼眶X线检查E、右眼OCT检查69.海水淹溺时，一般不会发生（）A、心律失常B、溶血C、低氧血症D、肺水肿E、脑水肿70.老年人发生机械性肠梗阻时，应首先考虑（）A、蛔虫团堵塞B、小肠扭转C、肿瘤引起急性肠梗阻D、肠套叠71.下列药物可用于促排卵的是（）A、HCGB、克罗米芬C、黄体生成素释放激素D、孕激素72.患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。目前的治疗手段错误的是（）A、1％硼酸溶液冲洗结膜囊并彻底清除结膜囊内残留的石灰残渣B、清除坏死的球结膜，并进行羊膜移植C、可进行前房穿刺D、局部应用抗生素滴眼液，等待角结膜上皮自然修复E、局部应用抗生素、糖皮质激素及阿托品滴眼液73.下列肌松药哪种解迷走神经作用最弱（）A、杜什库铵B、阿曲库铵C、哌库溴铵D、罗库溴铵E、泮库溴铵74.女，31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折，查体发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生的损伤为（）A、胫神经损伤B、坐骨神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌损伤E、腓骨长短肌撕裂伤75.有关姜片虫病人群易感性的叙述，错误的是（）A、普遍易感B、感染的年龄分布与流行程度有关C、与性别无关D、感染后人对再感染有明显保护性免疫E、与喜生食水生植物有关第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：C3.参考答案：B4.参考答案：E5.参考答案：C6.参考答案：C7.参考答案：B,D,E8.参考答案：B,D,F9.参考答案：A,B,C,D10.参考答案：宫旁注射硬化剂；物理疗法；放置子宫托11.参考答案：C12.参考答案：D13.参考答案：E14.参考答案：A15.参考答案：B16.参考答案：A17.参考答案：D18.参考答案：B,D,E19.参考答案：E20.参考答案：B21.参考答案：D22.参考答案：E23.参考答案：B,C,D,E24.参考答案：B25.参考答