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常见实验室检查的临床意义

(与本科室有关)

2021/3/29星期一1目录血常规1凝血常规2生化项目32021/3/29星期一2血常规红细胞(RBC)3.5-5.5×1012/L增多可见于身体缺氧、血液浓缩等减少可见于急性大出血、严重的组织损伤等血红蛋白(HGB)110-160g/L减少可见于急性或慢性失血所致的贫血白细胞(WBC)4-10×109/L增多可见于急性感染:阑尾炎等;急性大出血;严重的组织损伤;消化道恶性肿瘤晚期减少可见于病毒感染如乙肝血小板(PLT)100-300×109/L增多可见于脾切除术后,常高于600×109/L,随后会缓慢下降到正常范围减少可见于脾功能亢进2021/3/29星期一3凝血常规凝血酶原时间(PT)11-15s活化部分凝血酶时间(APTT)28-44s凝血酶时间(TT)14-21s延长可见于严重肝病(肝炎、肝硬化等),使用万脉舒,速碧凝,克赛等纤维蛋白原浓度(FIB)2-4g/L增高可见于血液高凝状态;急性传染病、急性感染减少可见于重症肝炎、肝硬化等2021/3/29星期一4生化项目(一)肝功能白蛋白(ALB)35-55g/L总蛋白(TP)60-80g/L减低可见于慢性肝炎,肝硬化,营养不良,大失血,恶性肿瘤等球蛋白(GLO)20-30g/L偏高见于肝病中的慢性乙肝,酒精肝,肝硬化直接胆红素(DBIL)1.7-7.8umol/L增高见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻间接胆红素(IBIL)0-20umol/L增高主常见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、肝炎与肝硬化病人总胆红素(TBIL)5.7-23.5umol/L

增高见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疸2021/3/29星期一5谷草转氨酶(AST)0-50U/L谷丙转氨酶(ALT)0-50U/L升高表明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病。2021/3/29星期一6生化项目(二)肾功能尿素氮(BUN)1.7-8.3mmol/L肌酐(CRE)44-133umol/L升高提示肾功能损害2021/3/29星期一7生化项目(三)电解质钙(Ca)2.05-2.55mmol/L钾(K)3.5-5.5mmol/L钠(Na)135-150mmol/L氯(cl)96-108mmol/L2021/3/29星期一8其他血淀粉酶30-110U/L升高可见于胰腺疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌等,使用促胰腺激素等药物,消化道穿孔、腹膜炎等减少可见于胰腺全或广泛切除、重症糖尿病D-D(D-二聚体)≤200ug/ml增高或阳性见于机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解葡萄糖(GLU)3.89-6.11mmol/LPO

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