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运动骨关节病学智慧树知到期末考试答案2024年运动骨关节病学男,50岁,四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+),X线片示颈5到胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为

A:颈椎管内肿瘤B:外伤性颈髓损伤C:脊髓型颈椎病D:颈椎脱位E:颈椎肿瘤答案:脊髓型颈椎病治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是

A:局部制动B:抗生素C:提高患者抵抗力D:间断换药E:手术治疗答案:手术治疗断肢(指)再植的条件中哪项是错误的

A:断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大B:断肢保存良好者,术后存活的机会越大C:断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大D:断肢时间越短,术后存活的机会越大E:断肢平面越低,术后反应越轻答案:断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大患者断肢再植术后28小时,发现患肢指甲发绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在,皮温正常,可能的原因是

A:动脉痉挛或栓塞B:创口感染C:再灌注损伤所致D:静脉痉挛或栓塞E:创口有活动性出血答案:静脉痉挛或栓塞若神经损伤修复后,其再生的速度平均每天以多少计算

A:1~2mmB:0.5~1mmC:2~3mmD:3~4mmE:4~5mm答案:1~2mm下列哪项关于清创缝合的描述是错误的

A:如伤口已感染,则应取下缝线按感染伤口处理B:伤口污染较重者,皮肤缝线可暂不结扎,24小时后无感染再行结扎对合C:一般可在伤口内作局部浸润麻醉D:清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血E:仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合答案:一般可在伤口内作局部浸润麻醉骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是

A:全身情况差,食欲减退B:血白细胞数高,血沉快C:局部穿刺有脓性物D:高热,局部红肿E:高热,局部疼痛答案:局部穿刺有脓性物下列止血法中哪项是错误的

A:指压法止血主要是阻断毛细血管出血B:止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血C:指压法仅能用于短时间控制动脉血流D:填塞法止血的缺点是止血不够彻底,还可增加感染的机会E:压迫包扎法包扎要松紧适度答案:指压法止血主要是阻断毛细血管出血腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的

A:自身免疫反应使神经根发生炎症B:破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激C:突出髓核压迫神经根致无菌性炎症D:突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻E:神经根水肿的增加,使疼痛加重答案:突出髓核压迫神经根致无菌性炎症女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为

A:左股骨颈嵌插型骨折B:左髋软组织损伤,局部关节内血肿形成C:左髋关节骨关节炎急性发作D:左股骨转子无移位骨折E:左髋关节半脱位答案:左股骨颈嵌插型骨折胫骨易发生骨折的部位是

A:横切面三棱形部位B:上端干骺端部位C:横切面三棱与四边形移行部位D:踝上部位E:横切面是四边形部位答案:横切面三棱与四边形移行部位男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病

A:腰背筋膜破裂B:棘间韧带损伤C:腰椎间盘突出症D:椎间小关节损伤E:骶髂关节损伤答案:腰背筋膜破裂老年患者有移位的股骨头下骨折,较适当的治疗是

A:不需特殊治疗,卧床休息B:切开复位内固定C:皮牵引D:人工股骨头置换术E:骨牵引答案:人工股骨头置换术急性骨髓炎的自然病程一般可以维持几周

A:4~5周B:3~4周C:2~3周D:5周以上E:1~2周答案:3~4周化脓性膝关节炎重要的治疗方法是

A:全身支持疗法B:关节灌洗引流C:全身抗生素治疗D:局部固定E:关节穿刺注入抗生素答案:关节灌洗引流诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项

A:核素扫描局部浓聚B:腰痛,腰背发直,弯腰困难,棘突叩痛C:低热、盗汗、乏力、食欲不振D:血沉增快、贫血E:X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊答案:X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察24~48小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称

A:延期缝合B:二期缝合C:一期缝合D:减张缝合答案:延期缝合股骨颈骨折好发于

A:成年人B:青年人C:儿童D:老年人E:无年龄差别答案:老年女,18岁,左腕部机器绞伤2小时。查体:伤口污染,正中神经断裂,神经挫伤明显,皮肤部分缺损,对神经的最佳处理方法是

A:拉拢后对端缝合B:自体神经移植C:标记定位,伤口愈合后3个月内再做处理D:异体神经移植E:不做任何处理答案:标记定位,伤口愈合后3个月内再做处理处理感染伤口的原则是

A:彻底清创,延期缝合B:彻底清创后缝合伤口C:彻底清除坏死组织,立即植皮D:控制感染,加强敷料交换E:局部制动,进行理疗答案:控制感染,加强敷料交换下列哪项不会影响伤口愈合

A:低蛋白血症B:伤口包扎过紧C:大量、长期使用糖皮质激素D:伤口内有异物和坏死组织E:早期彻底清创答案:早期彻底清创颈部的屈伸活动主要位于

A:寰枕关节B:上颈椎C:下颈椎D:椎间小关节E:寰枢关节答案:下颈椎骨折的急救哪项最重要

A:立即复位固定B:清洁裸露骨折端C:包扎创口D:简单妥善固定患肢E:复位后迅速转运答案:简单妥善固定患肢27岁男性,1小时前右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,最好的治疗方案是

A:清创后,残端缝合B:包扎换药C:清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植D:清创后,做前臂交叉皮瓣E:立即行断肢再植术答案:立即行断肢再植术良性骨肿瘤的X线表现是

A:骨质破坏范围小B:边缘不清楚,有骨膜反应C:周围软组织常受侵犯D:边缘清楚,无骨膜反应E:呈多处虫蛀样破坏答案:边缘清楚,无骨膜反应男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为

A:风湿热B:骨结核继发感染C:急性化脓性骨髓炎D:Ewing瘤E:骨巨细胞瘤答案:急性化脓性骨髓炎27岁男性,左小腿上端肿痛3个月、先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间为甚,查体:患部肿胀发热、静脉怒张,可能是

A:恶性骨肿瘤B:急性骨髓炎C:骨结核D:蜂窝织炎E:骨软骨炎答案:恶性骨肿瘤急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是

A:患肢抬高B:局部加压包扎C:钳夹止血D:手压法E:止血带答案:局部加压包扎桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是

A:5~10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊B:10岁以上儿童,切开复位内固定C:成年人,切开复位内固定D:6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定E:5岁以下幼儿,手法复位,不需固定答案:5岁以下幼儿,手法复位,不需固定女,17岁,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热,查体:体瘦,腰明显叩痛,左股内侧肿物2cm×4cm,有张力,此时的病变原发部位很可能在

A:腰大肌B:腰椎体边缘C:腰椎体中心D:腰椎附件E:椎管内答案:腰椎体边缘42岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为

A:右拇长屈肌腱腱鞘炎B:肿瘤C:风湿结节D:骨关节病E:腱鞘囊肿答案:右拇长屈肌腱腱鞘炎防治脊柱侧凸方法不正确的是

A:小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长术B:姿势性侧凸不需要矫形治疗C:侧凸明显可穿戴支架D:坐姿要正确E:畸形发展、持续疼痛,需手术治疗答案:小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长术治疗骨筋膜室综合征,主要的原则是

A:给予血管舒张剂,消除血管痉挛B:抬高患肢,以利消肿C:臂丛麻醉,解除血管痉挛D:被动按摩,以利消肿E:解除包扎及固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压答案:解除包扎及固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不正确的

A:MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓B:可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿,明确椎管内或椎管外病变C:用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核D:也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围E:CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越答案:CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最基本的处理方法是

A:彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素B:彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊C:关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素D:仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素E:关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素答案:关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素骨骺分离是属于

A:骨折B:关节炎C:关节脱位D:骨髓炎的一种类型E:骨肿瘤答案:骨折舟骨骨折,若固定不良,最易引起的并发症是

A:外伤性关节炎B:延迟愈合C:骨缺血坏死D:骨不愈合E:畸形愈合答案:骨不愈合采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误

A:理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉B:药物治疗,有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂C:自我保健疗法D:颈枕带牵引适用于各型颈椎病E:颈托和颈围以限制颈椎过度活动答案:颈枕带牵引适用于各型颈椎病24岁男性,刀砍伤1小时。查体右手拇指近端完全离断,清创时,应按那个顺序进行再植手术

A:吻合动、静脉—固定骨骼,修复肌腱B:固定骨骼—修复肌腱—吻合动、静脉—修复神经—闭合创口C:修复肌腱—固定骨骼—修复神经—吻合动、静脉—闭合创口D:修复肌腱、神经—吻合动、静脉—固定骨骼—闭合创口E:固定骨骼—修复肌腱,神经答案:固定骨骼—修复肌腱—吻合动、静脉—修复神经—闭合创口女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适

A:骨折兜悬吊加下肢牵引B:手法复位外固定C:卧硬板床D:切开复位内固定E:卧石膏床答案:骨折兜悬吊加下肢牵引脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是

A:同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失B:同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失C:同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失D:同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E:双侧肢体完全截瘫答案:同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2天颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查

A:风湿全套化验B:颈部CTC:外周血白细胞计数和分类D:颈椎侧位和张口位的X线平片E:颈段MRI答案:颈椎侧位和张口位的X线平片对于闭合性神经损伤的处理原则是

A:观察一段时间,一般不超过3个月B:观察一段时间,一般不超过2个月C:不需要任何治疗,可自行恢复D:确诊后立即进行手术探查E:观察时间至少要达半年答案:观察一段时间,一般不超过3个月最基本、最重要的运动系统检查法是

A:同位素检查B:理学检查C:X线检查D:超声波检查E:磁共振答案:理学检查对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是

A:为更好的显露肿瘤,手术不必局限于一个间室B:确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除C:对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口D:加压包扎伤口,不必仔细止血E:活检手术为小手术,可由低年资医师完成答案:确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除伸直型肱骨髁上骨折易发生何种移位

A:近侧端向尺侧移位B:近侧端向桡侧移位C:远侧端向前移位D:近侧端向后移位E:远侧端向后移位答案:远侧端向后移位女,30岁,外伤致肱骨螺旋形骨折,手法复位至功能复位,其要求是

A:对位对线都好,不允许有畸形B:允许稍有分离移位,不允许有旋转移位C:允许稍有畸形,不允许有分离移位D:允许稍有畸形,不允许有缩短移位E:允许稍有旋转移位,不允许有分离移位答案:允许稍有畸形,不允许有分离移位骨折治疗中不轻易切开复位内固定,最主要的原因是

A:术中术后出血B:易损伤大血管,引起肢体坏死C:影响骨折处血运,导致延迟愈合或不愈合D:术后发生感染,形成骨髓炎E:损伤神经,引起肢体瘫痪答案:影响骨折处血运,导致延迟愈合或不愈合男,20岁,外伤后,右前臂肿胀、旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,X线片示右前臂双骨折,应考虑

A:骨折伴桡神经浅支损伤B:骨折伴正中神经损伤C:骨折伴肌皮神经损伤D:骨折伴桡神经损伤E:骨折伴桡神经深支损伤答案:骨折伴桡神经深支损伤骨巨细胞瘤的性质属于

A:恶性B:性质不明C:良性D:潜在恶性E:高度恶性答案:潜在恶性男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是

A:颈椎病B:肌萎缩侧索硬化症C:颈椎后纵韧带骨化症D:颈椎间盘突出症E:脊髓空洞症答案:颈椎病女性,60岁,因右侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°,接受人工全膝关节置换术,术后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木无力,请问可能发生的并发症为

A:敷料包扎过紧B:腓总神经麻痹C:坐骨神经受牵拉所致D:胫后动脉损伤E:假体移位答案:腓总神经麻痹最常用的可供游离移植的神经是

A:腓肠神经B:前臂内侧皮神经C:股外侧皮神经D:桡神经浅支E:前臂外侧皮神经答案:腓肠神经下列

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