历年(04-11年)内科护理学试题及答案

全国2004年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题

一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

1.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.高热寒战C.肾区叩痛D.尿液细菌培养阳性

2.一病人肾单位受损50%~70%,肾小球肌酢清除率减少至25ml~50ml/min,血肌酢

186-442umol/L,BUN9~20mmol/L,临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能

不全的分期为（）

A.第I期肾功能不全代偿期B.第2期肾功能不全失代偿期

C.第3期肾功能衰竭期D.第4期尿毒症晚期或肾衰终末期

3.慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾？（）

A.100mlB.500mlC.800mlD.1000ml

4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）

A.呼吸困难B.意识障碍C.球结膜充血D.紫绡

5.关于痰液的体位引流，下列哪项描述不攀?()

A.引流时使病变部位支气管开口向下B.引流应在餐后进行

C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D.每次引流时间不超过30分钟

6.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）

A.头抱菌素B.青霉素GC红霉素D.丁胺卡那霉素

7.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病？（）

A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎D.原发性支气管肺癌

8.碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为（）

A.进餐时B.餐前卜2小时C.餐前1/2-1小时D.餐后1/2-1小时及睡前

9.上消化道出血最常见的病因是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.急性胃粘膜损害

10.a-葡萄糖甘酶抑制剂的药理作用为（）

A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

C.延缓碳水化合物的吸收D.增强靶细胞对胰岛素的敏感性

II.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（）

A.有助诊断B.预测疫情C.确定检疫期D.估计病情严重程度

12.类风湿因子是一种（）

A.感染性抗原B.细胞免疫因子C.抗原抗体复合物D.抗体，目前国内主要测IgM型

13.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为（）

A.静息时呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难

14.高血压急症包括类型不正确的为（）

A.高血压脑病B.高血压危象C.老年人高血压D.恶性高血压

15.突然发生阵发性室性心动过速的病人静脉注射和静脉滴注首选的药物为（）

A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.普罗帕酮

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）

16.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有（）

A.迷走神经张力增高B.壁细胞总数增多

C.壁细胞对刺激物敏感性增强D.胃酸反馈抑制机制发生缺陷

E.胃粘膜慢性炎症

17.甲状腺危象的诱发因素有（）

A.感染B.严重精神创伤C.摄入含碘食物过多D.口服过量甲状腺激素E.放射性碘治疗4期

18.糖尿病微血管病变致慢性并发症主要包括（）

A.脑血管疾病B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病足E.感染

19.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状？（）

A.全身乏力B.食欲不振

C.皮肤瘙痒D.厌油腻食物

E.恶心、呕吐

20.影响癫痫发作有关的环境因素是（）

A.饥饿B.过饱C.疲劳D.饮酒E.女性月经期

21.典型心绞痛的临床表现特点包括（）

A.胸骨后疼痛常由劳累、激动所诱发B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉

C.持续时间一般为3~5分钟D.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解

E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛

22.一冠心病病人行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗，其术后的护理应包括（）

A.持续心电监护24小时B.协助病人每2小时翻身一次

C.每小时双下肢进行屈曲和伸直运动D.无恶心、呕吐等症状，术后2小时即可进食

E.立即以砂袋压迫伤口止血4~6小时

23.患者，女性，28岁，因慢性肾炎急性发作入院，现病情稳定，血压120/80mmHg,轻度水

肿，尿蛋白（+）,血肌酊198umol/L,BUN20mmol/L。出院前,护士指导病人正确的是

（）

A.不可擅自停药B.1年后可妊娠C.长期保持低蛋白饮食

D.感染、劳累等是急性发作主要诱因，应避免E.不用链霉素、庆大霉素等药物

24.男性，20岁，阵发性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静脉注射氨茶碱无效，痰粘稠，有

支气管哮喘病3年。查体：有肺气肿征，两肺满布哮鸣音，心率100次/分，下列处理措施

正确的有（）

A.皮下注射吗啡B.静滴西地兰C.静脉注射速尿D.补充足量水分并加用祛痰药物

E.使用肾上腺皮质激素

25.对肺结核痰中带菌者痰液的处理方法正确的是（）

A.吐在纸上焚烧B.用土掩埋C.用等量1%含氯消毒剂浸泡lh后弃去

D.用等量1%含氯消毒剂浸泡30min后弃去E.煮沸5min后弃去

三、填空题（本大题共16小题，每空1分，共20分）

26.支原体肺炎治疗首选。

27.肺癌中恶性程度最高的组织学类型是o

28.呼吸衰竭病人最常见的酸碱紊乱类型为。

29.护士指导阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸时，吸气与呼气之比为或

30.血液透析患者应限制液体入量，其标准为两次透析间期体重增加不超过原体重的

%o

31.水肿是肾病综合征的最常见症状，其出现及严重程度与呈正相关。

32.尿毒症最早和最常出现的症状是o

33.易感者是指对某一传染病缺乏的人。

34.系统性红斑狼疮最易累及的器官是。

35.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是。

36.类风湿性关节炎发病有关的因素是和o

37.门静脉高压症的三大表现是腹水、和。

38.1型糖尿病的主要死因是.

39.糖尿病诊断标准是症状加随机血糖在___________mmol/L及以上或空腹血浆葡萄糖在

7.0mmol/L及以上。

40.高血压病引发脑的并发症常见头痛、头胀、头晕外，可有、脑血栓形成及脑

溢血。

41.溶栓治疗的主要副作用包括过敏反应、、和。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

42.类风湿关节炎

43.心源性晕厥

44.肝肾综合征

45.慢性肾小球肾炎

46.肺结核的原发综合征

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

47.简述对肝性脑病患者饮食指导内容。

48.说明硫胭类、咪哇类抗甲状腺药物治疗的作用机制及其药物观察。

49.简述对急性、慢性肝炎病人的健康教育内容。

50.筒述肺癌晚期病人的WHO三阶梯止痛方案及用药后观察内容。

六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

51.女，30岁，3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体：神

清，体温39.5C,两肺散在干湿啰音，心率110次/分，律整，前胸、双上肢可见点片状出

血，Hb8g/dL白细胞15X109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20乂10沉，急

做骨穿，骨髓象为增生极度活跃，分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。

问题：（1）写出患者医疗诊断及依据。

（2）写出目前4个主要护理诊断及对发热的护理措施。

52.女，78岁，患冠心病心脏扩大5年，一周前受凉后低热、咳嗽、吐白痰，未治疗，近3

天出现心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体：T37.5CP96次/分R25次/分，

BP110/70mmHg,半卧位，口唇青紫，双肺底可闻湿啰音，心率110次/分、节律不齐，第

一心音强弱不等，肝肋下两指有压痛，双下肢可凹性水肿，胸片检查示心脏向两侧扩大，

肺纹理增粗，心电图示心房纤颤。入院后医生嘱即刻服用地高辛2片・，以后每天服1片。

问题：（1）写出患者的医疗诊断及发病主要诱因是什么？

（2）目前患者最主要的3个护理诊断。

（3）写出洋地黄类药物毒性反应及排钾利尿剂、血管扩张剂不良反应。

内科护理学（二）试题答案及评分参考48.【答案及评分叁考】

作用机制:抑制甲状腺激素的合成。（2分）

（课程代码3202）用药观察：

（1）白细胞成少，严重可出现粒细胞缺乏症;（1分）

富见开始用药2~3个月内，故应随访白细胞总数及分类（1分）一旦出现咽痛、发热、乏

一、单项选择・（本大图共15小JB,每小・1分，共15分）力应警惕上述症状出现,应及时处理。（0.5分）

1.D2.B3.D4.D5.B（2）药疹，多为轻型。（0.5分）

6.B7.C8.D9.C10.C49.【答案及评分参考】

11.C12.D13.C14.C15.B（1）急性肝炎：

①多为甲、戊型.通过类-H途径传播;应勤洗手，吃熟食;（1分）

二、多项选择・（本大■共10小J8,每小题1分，共io分）

②发病初期传染性强。早发现，早隔离.（1分）需切接触者应随访。（1分）

16.ABCD17.ABE18.BC19.ABDE20.ABCDE（2）慢性肝炎：

21.ACD22.ADE23.ACDE24.DE25.ACE①多为乙、丙型;（0.5分）

三、澳空■（本大■共16小・，每空1分，共20分）②注意休息，情绪移定;（0.5分）

26.红毒案27.小细胞未分化癌（或小细胞癌）③坚持遵医事用药，定期随诊;（0.5分）

28.呼吸性核中毒29.1：21：3④避免感染、饮酒、精神剜激、过度劳累等满发病情加重的因索。（0.5分）

30.431.低蛋白血症50」答案及评分参考】

消化系统症状特异性免疫力第一阶段:轻微痔痛，给非麻醉性止痛药;（1分）

32.33.第二阶段:中度痛痛，给轻微麻醉性止痛药或增第止痛药剂量,仅h按时蛤药;（1分）

34.肾脏35.肾上腺皮质激索第三阶段:痛痛无法控制时，给强烈麻醉止痛剂，每4h一次。（1分）

%.感染因*遗传因素37.侧支循环的建立和开放脾大用药后观盛：

38.胃小球硬化症（精尿病肾病）39.11.1（1）痛病裳解情况;（1分）

40.短暂脑缺血发作41.出血低叱压（2）药物不良反应。（1分）

四、名词解不（本大・共5小・，每小・3分，共15分）六、论述■（本大・共2小・，♦小■10分，共20分）

42.【答案及评分参考】51.【答案及评分参考】

（1）急性/巴细胞白血病,（2分）依据:发热、出血及血象骨・象见大量原幼淋巴细胞，上呼吸道

是一种以慢性、对称性、多关节炎（L5分）为特征的全身性自身免疫病。（1.5分）

感染:咳啾发热、双肺干湿学音;（1分）

43.【答案及评分参考】（2）体温过高:与感染有关;（0.5分）

因心排血■突然减少（1.5分）或暂停引起的■廉。（L5分）组织完整性受损：与血小板过低致出血有关;（0.5分）

44」答案及评分叁考】活动无耐力:与白血病引起贫血、发然代勤率增商有关;（0.5分）

在肝硬变基磁上（1分），由于大水、有效循环血容量不足（1分）等因素，导致功能性肾衰那（1潜在并发症:皮内出血。（0.5分）

分），又称肝忏综合症。发触护理：

①休息:卧床休息；（分）

45.【答案及评分叁考】0.5

②ft食:高热量、离量日质、高维生素，易消化饮食，多补充水分;（0.5分）

是多种原发性好小球疾病迁延发展的共同后果（分），临床上起病线慢,以量白尿、血尿、管型尿、

1③监测:生命体征、白细胞计数及分类、血小板、发热喧啾变化,有无陨内出血先兆;（1分）

水肿、高血压及哥功能损害为基础表现（1分），病情进展缓慢，最终将发展为慢性皆衰（1分）。④降温护理:可采用物理降温或药物降温；（1分）

46.【答案及评分参考】⑤口腔、皮肤护理:餐前后、唾前用激口液漱口，做好全身皮肤清洁，生理拄水或高候展押液

肺部原发病灶（1分）、引流淋巴管炎（1分）及肺门或纵隔淋巴结炎（1分），三者合称原发综合征。清洗肛门；（1分）

五、简答IR（本大・共4小・,每小・5分，共20分）⑥保护性隔离:住单人房间，定期紫外线消毒，限制探视。（1分）

47.【答案及评分参考】52.【答案及评分参考】

（1）热量:每日供给5~6.6kJ,以维持正氢平衡。（1分）（1）冠心胸，心房纤■、全心扩大，全心衰MIJ1分）诱因:上呼吸道感染；（1分）

（2）气体交换受损:与左心衰致肺淤血有关；“分）

（）蛋白质:开始数日内禁食蛋白，病情好转或清醒后，每隔天增加蛋白，逐增至

22-310g30~体液过多:与右心衰致体循环淤血有关Ml分）

60^d,以植物蛋白为主。（1分）潜在并发症:洋地黄中毒;（1分）

（3）硬水化合物:是肝性脑病的主要能■来源。昏迷时以高箫饮食为主。（1分）（3）洋地黄类毒性反应：

（4）脂肪:每日供给508左右，不宜过高，以免延缓胃排空,增加肝负担。（0.5分）胃断道反应:恶心、呕吐、食欲不振;（1分）

（5）充分足猫补充与肝功能有关的维生素、叶酸等。（0.，分）头痛、视物模就、黄缘视;（1分）

（6）液体入量以1500~2000ml/d为宜。（0.5分）多种类型心律失常。（I分）

排怦利尿剂:注意尿■太大易致血压下降、低血钾;（1分）

（7）选用柔软的食物纤绛以利通便.（0.5分）

血管扩张剂：主要不良反应是低血压。（1分）

（）内科护理学（二）试题答案及评分参考第页（共页）

30312（303）内科护理学（二）试题答案及评分参考第2页（共2页）

全国2004年7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题

1.左心衰竭的早期病人的脉搏常可表现为（）o

A.细脉B.奇脉C.交替脉D.水冲脉

2.心血管疾病患者典型的心理特征表现为（）。

A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格

3.胺碘酮常见不艮反应为（）。

A.支气管哮喘B.肺纤维化C.味觉障碍D.精神抑郁

4.下列有关人工起搏器的护理正确的是（）.

A.术前禁食2小时B.术侧肢体应加强锻炼C.伤口局部用小砂袋压迫3-4小时，以防出血

D.术后常规应用抗生素3天，以防感染

5.急性肾小球肾炎患者常见的首发症状是（）o

A.少尿B.水肿C.血尿D.蛋白尿

6.慢性肾小球肾炎有高血压的患者，其降压最理想的血压应控制在（）。

A.100/65mmHgB.120/70mmHgC.125/75mmHgD.130/80mmHg

7.尿毒症患者发生贫血最主要的原因是（）。

A.肾脏产生红细胞生成素减少B.红细胞寿命缩短

C.骨髓造血功能抑制D.失血

8.关于贫血病人的护理措施里送的是（

A.重度贫血应绝对卧床休息B.饮食注意补充造血原料

C.注意皮肤粘膜清洁卫生D.贫血病人均应输血治疗

9.一位脑出血患者，其右下肢能在床面上移动，但不能抬起。该肢体的肌力为（）。

A.1级B.2级C.3级D.4级

10.下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥？（）

A.注意劳逸结合B.保持情绪稳定C.按医嘱服药D.进行适当锻炼如游泳

11.下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中，埼送的是（）。

A.经鼻吸气B.吸气时腹肌收缩C.经口呼气D.呼气时缩拢口唇

12.支气管肺癌的发生与哪项关系最为密切？（）

A.饮食与营养B.电离辐射C.吸烟D.大气污染

13.肺炎球菌肺炎常见于（）。

A.老年人B.儿童C.青壮年D.少年

14.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是（）。

A.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润B.胃腺体部分或全部消失

C黏膜皱嬖平坦D.胃黏膜上皮脱落

15.国内肝硬化最常见的病因是（）。

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.药物或毒物D.胆汁淤积

16.下列哪项提示上消化道出血已减少？（）

A.黑粪变成暗红色B.尿素氮持续升高C.血压波动D.大便隐血试验转为阴性

17.甲状腺素的生理功能是（）。

A.调节体内钙磷代谢B.促进肾脏对水重吸收

C.刺激骨髓红细胞生成D.促进物质与能量代谢及生长发育过程

18.抗甲状腺药物治疗甲亢的作用机制为（）。

A.抑制甲状腺结合球蛋白的分解B.抑制甲状腺激素的合成

C.选择性破坏甲状腺组织D.抑制甲状腺激素释放

19.下列有关糖尿病的饮食描述中，正确的是（）。

A.少食动物内脏B.水果可多吃，特别是生梨

C.煮得很烂的粥比同等量的干饭好D.面食可放宽

20.SLE皮肤损害最常见的部位是（）。

A.颈部B.暴露部位C.腹部D.下肢

21.下列有关类风湿关节炎患者的饮食护理中，正确的是（）o

A.不必控制钠盐B.宜多进糖类食物

C.严格限制高脂饮食D.宜供给富含维生素、蛋白质的食物

22.使用青霉胺慢作用抗风湿药的主要不良反应是（）。

A.血小板和白细胞减少B.大便次数增多C.视网膜退行性改变D.皮疹

23.传染病的F列特征中最根本的是（

A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.感染后有免疫性

24.甲型肝炎患者哪一期传染性最强？（）

A.黄疸前期B.黄疸期C.恢复期D.慢性期

25.丙型肝炎应采取何种方法隔离？（）

A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.血液隔离D.严密隔离

二、多项选择题

1.脉搏强弱不等、间隔不一及脉率少于心率可见于哪些心律失常？（）

A.窦性心律不齐B.过早搏动C.心房颤动D.心室颤动E.三度房室传导阻滞

2.尿菌定量培养出现假阴性的原因有（

A.饮水过多B.L型细菌感染C.标本量太少D.病灶与尿路不通

E.消毒液不慎混入标本

3.下列有关白血病化疗的护理正确的是（

A.为减少胃肠道反应宜饭后用药

B.药液外渗时局部冷敷

C.静脉穿刺时不扎止血带

D.末梢神经炎时给予维生素&

E.鞘内注射药物后去枕平卧6小时

4.急性胃炎常见的病因有（）。

A.急性应激B.自身免疫反应C.药物D.胆汁和胰液E.Hp感染

5.下列可诱发甲状腺危象的是（

A.严重精神创伤B.停用抗甲状腺药物1周C.未准备充分的甲状腺次全切除术

D.感染E.放射性碘治疗早期

三、填空题（每空1分，共20分）

1.内科护理学的任务，已从以为中心的护理扩展到以

为中心的护理。

2.同步直流电复律应在病人心电图中波时触发放电。

3.目前我国高血压的诊断标准是收缩压_______________,舒张压。

4.小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和、。

5.强直一阵挛发作经过和、________________三

期。

6.通常将动脉血氧分压（Path）低于Kpa,二氧化碳分压（PaCC>2）高于

Kpa,作为成人呼吸衰竭的诊断标准。

7.对急性胃炎有确诊价值的辅助检查是,一般应在出血后

小时内进行。

8.糖尿病肾脏病变包括和。

9.类风湿关节炎的关节外表现主要包括、、心脏病变

和肺病变。

10.特异性免疫是指通过和产生的免疫应答。

四、名词解释（每小题3分，共15分）

1.心源性哮喘

2.缺血性脑血管病

3.消化性溃疡

4.糖尿病酮症酸中毒

5.亚临床感染

1.如何做好洋地黄类药物的用药护理？

2.如何做好尿毒症患者的饮食护理？

3.简述急性白血病患者采用DA方案化疗时的护理措施。

4.简述肝性脑病患者的护理要点。

六、病例分析（共10分）

患者男性，70岁,有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年来明显加剧，

常年不断，伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多

量脓痰、发组、气急，今晨起出现神志模糊、躁动不安、故来院就诊。体检：T39.2°C,P123

次/分，R31次/分，BP17/10.7kPao半卧位，意识模糊，唇颊发绢；皮肤湿暖，有杵状

指（趾），桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音。实验室检查：

白细胞13XIO。L,其中中性粒细胞占0.92；PaO26.9kPa,PaCO28.0kPa.

请问：1.写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。

2.其治疗原则、护理目标和护理要点如何？

全国2005年4月高等教育自学考试

1.肝硬化病人最常见的死亡原因是（）

A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌

2.一结肠镜术后病人，突然出现明显腹痛，腹胀，面色苍白，心慌，考虑最可能的并发症是（）

A.急性腹膜炎B.肠穿孔C肠梗阻D.膀胱破裂

3.有关慢性胃窦炎（B型胃炎）的叙述，第误的是（）

A.病变部位在胃窦部B.胃酸分泌稍低C.血清促胃液素正常D.病因为自身免疫反应

4.成人肺结核最常见的类型是（）

A.原发型肺结核B.亚急性血行播散型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核

5.糖尿病病人血糖已经控制后，进食水果适宜的时间为（）

A.餐前半小时B.两餐间C.餐后半小时D.任何时间均不宜进食水果

6.糖尿病病人出现周围神经病变时，表现为（）

A.对称性肢端感觉异常B.排汗异常C.体位性低血压D.腹泻或便秘

7.连续性非卧床腹膜透析病人每II蛋白质的摄入量为（）

A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.l.Og/kgD.1.5Vkg

8.急性肾小球肾炎的常见首发症状为（）

A.贫血B.肾功能异常C.血尿D.严重高血压

9.目前治疗系统性红斑狼疮效果最好的药物是（）

A.阿斯匹林B.消炎痛C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素

10.下列心律失常患者不适宜采用同步电复律的是（）

A.心房颤动B.房性心动过速C.心室颤动D.室性心动过速

11.某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能II级，病人表现为（）

A.不能从事任何体力活动B.体力活动明显受限，但休息时无症状

C.体力活动轻度受限D.体力活动不受限制

12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在体格检查时，最可能出现的阳性体征是（）

A.两肺底湿啰音B.颈静脉怒张C.肝脏肋下2cmD.双下肢凹陷性水肿

13.缺铁性贫血最常见病因为（

A.需铁量增加而摄入不足B.膳食不合理使饮食供铁不足

C.慢性失血D.胃酸缺乏致铁吸收障碍

14.霍奇金病确诊的主要方法为（）

A.淋巴结活检及组织学检查B.骨髓检查寻找里-斯细胞

C.X线检查，胸腹部平片D.血液检查血红蛋白、白细胞分类

15.支气管哮喘最典型的临床特征是（）

A.流清鼻涕，连打喷嚏B.发作性吸气性呼吸困难

C.劳累性呼吸困难D.发作性呼气性呼吸困难

二、多项选择题（本大题共10小题,每小题1分，共10分）

16.下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂？（）

A.肥厚型心肌病的病人B.心房颤动心室率快的病人

C.II度或高度房室传导阻滞病人D.病态窦房结综合征病人

E.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭的病人

17.心力衰竭病人应避免的食品是（）

A.食醋B.发面食品C.碳酸饮料D.罐头食品E.柠檬汁

18.感染过程中病原体的致病力包括（）

A.侵袭力B.毒力C.数量D.变异性E.增殖力

19.在观察洋地黄毒性反应时，出现下列哪种情况你应停发洋地黄？（)

A.病人的心率降到55次/分钟B.病人出现头痛、视物模糊

C.病人的心电图出现室性早搏D.病人出现食欲不振、恶心呕吐

E.病人的血压为90/64mmHg

20.支气管哮喘的诱发因素正确的是)

A.吸入性变应原B.感染C.食物中缺乏维生素AD.气候改变E.精神因素如紧张

21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（）

A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.慢性胃体炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡

22.肝硬化患者内分泌失调的表现有（）

A.营养障碍B.蜘蛛痣C.贫血D.男性乳房发育E.肝掌

23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查？（）

A.短暂脑缺血发作B.脑疝C.蛛网膜下腔出血D.小脑出血E.脑栓塞

24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使卢页压升高？（）

A.头部抬高60°B.头部低于10°C.头部抬高10。-30°D.头部抬高40。E.颈部扭曲

25.肺癌局部扩展或远位转移的表现有（）

A.声音嘶哑及膈肌麻痹B.上腔静脉压迫综合征C.霍纳综合征D.臂丛神经压迫综合征

E.吞咽困难

三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）

26.根据1999年WHO的建议，单纯性收缩期高血压是指收缩压2mmHg,舒张

压》mmHg。

27.目前治疗重型再障主要药物为：（1）；（2）。

28.慢粒白血病90%以上的病人血细胞中出现染色体，目前治疗首选药物为

29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是,以达到冲洗尿路,

促进细菌及其分泌物排出。

30.肾盂肾炎最常见的感染途径是o

31.革兰阴性杆菌肺炎治疗首选类抗生素。

32.肺结核病灶一般好发于肺的和。

33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理包括二个方面：扩张和.

降低心脏负荷，同时还有作用可减轻病人的紧张、焦虑情绪。

34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形，最后形成特征性的改变为。

35.糖尿病是由多种病因引起的以为特征的代谢紊乱综合征。

36.常用的抗甲状腺药物有两类，咪噪类和,其作用机制为抑制甲状腺激素合成。

37.蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为周。

38.传染病前驱期是指从至这段时间。

39.肾性骨营养不良症

40.慢性支气管炎

41.癫痫

42.肝性脑病

43.射频电流消融术

五、简答题

44.男，23岁，因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天发现尿

黄，如浓茶色而入院；

查体：T37.5℃,一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心肺（-）,肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可

及。

化验：血清总胆红素124.8Umol/L,ALT（丙氨酸转氨酶）280u/L,抗-HAVlgM（+）。写出

患者医疗诊断及其健康教育内容。

45.简述急性白血病化疗时不良反应的护理。

46.大量呕血和便血病人病情观察的内容有哪些

47.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？

六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

48.一糖尿病患者，男性，45岁，5年来坚持服用降糖药，近•周因患重感冒服用感冒药而未

服用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。

查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压90/60mmHg,呼吸加深，有烂苹果味。

化验：血糖25nlmol/L,血pH7.0。

问题：（1）该病人可能发生了什么并发症？（2）写出护理措施。

49.男性，75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20

多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近2II痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，

不眠，白天嗜睡。

查体：T36.9℃,P110次/分，R28次/分，BP150/80mmHg,神清，答话有时不切题，

半卧位，紫绢，结膜轻度水肿，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底有水泡

音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-）,下肢不肿。

9

化验:血WBC12.0X10/L,血pH7.24,PaO25.3kPa（40mmHg）,PaCO210.7kPa（80mmHg）,,

问题：（1）目前病人发生了什么并发症？（2）写出2个主要的护理诊断。

（3）写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。

（5）皮疹发生避免搔抓及使用肥皂，可用温水擦洗;（0.5分）

一、单项选择题（本册共15小■，每小也1分，共15分）

（6）脱发时可戴假发或帽子。（0.5分）

l.B2.B3.D