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文档简介

高风险手术前准备制度1.前言为确保医院高风险手术的安全性和质量,提高手术成功率,保护患者的生命和健康,特订立本制度。2.目的本制度的目的是规范高风险手术前的准备工作,确保医疗团队的专业素养和技术本领,提高手术的安全性和成功率。3.适用范围本制度适用于全部进行高风险手术的医院内科、外科和其他相关科室。4.定义4.1高风险手术:指那些具有肯定风险,对患者生命和健康可能造成重点威逼,并需要高度专业技术支持和特殊物资设备的手术。4.2医疗团队:包含主刀医生、麻醉医生、手术助理、护士、技术人员等相关人员。4.3手术前准备:包含患者评估、团队准备、器械设备准备和术前沟通等。5.患者评估5.1在明确进行高风险手术的患者时,医疗团队必需对患者进行全面评估,包含患者基本情形、既往病史、药物过敏史等。5.2针对患者的特殊情况,必需时进行心电图、血液学检查、心功能检查、肺功能检查、肾功能检查等相应检查及辅佑襄助检查。6.医疗团队准备6.1医疗团队成员应具备相应资质,包含相关专业医师、麻醉师、手术护士等。6.2医疗团队应定期进行复习和培训,熟识和掌握相关手术的操作流程和技术规范。6.3医疗团队需要熟识并娴熟操作相关器械设备,包含手术台、麻醉设备、监护仪等。6.4医疗团队应严格遵守手卫生和无菌操作规范,确保手术过程的无菌环境和术中消毒。7.器械设备准备7.1依据手术类型和需求,医疗团队需要提前准备相应的器械设备,包含手术刀、缝合料子、导管等。7.2器械设备的准备应严格依照医疗器械管理规定进行,确保器械的安全性和有效性。7.3医疗团队应对器械设备进行检查和测试,确保设备正常运行,准备充分。8.术前沟通8.1医疗团队需要进行全面的术前沟通,明确手术的目的、步骤、风险以及团队成员的角色和任务分工。8.2医疗团队应自动与患者及其家属进行术前沟通,解答其疑问,除去其畏惧,获得患者的理解和支持。8.3术前沟通应记录于病历和手术记录中,涵盖沟通内容、时间、参加人员等认真信息。9.术前准备检查9.1执行医师应依据患者的具体情况和手术类型,确定所需的术前准备检查项目及时间要求。9.2术前准备检查项目包含但不限于血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等。9.3执行医师应在手术前合理布置患者的检查时间,确保检查结果能够为手术决策供应准确信息。10.手术患者安全10.1医疗团队应确保手术室内的干净、乾净,并营造良好的工作环境和氛围。10.2手术室内工作人员应佩戴干净乾净的工作服,戴口罩、手套等个人防护装备。10.3手术台、麻醉设备、监护仪等应定期进行维护,保证其正常运行和安全可靠。10.4术前准备期间医疗团队应紧密关注患者的生命体征和病情变动,及时处理相关问题,确保患者的安全。11.不良事件和事故处理11.1若显现不良事件或事故,医疗团队应立刻停止手术,并采取相应措施进行抢救和处理。11.2医疗团队应乐观搭配医院的不良事件和事故的调查和处理工作,供应相应资料和证据。11.3不良事件和事故应及时记录,并依照医院相关规定进行报告和汇总。12.后续跟踪和评估12.1手术后医疗团队应对患者进行后续跟踪和评估,包含术后恢复情况、并发症发生情况等。12.2后续跟踪和评估的结果应作为进一步改进手术质量和安全性的参考,为医院供应经验教训和改进看法。13.制度的执行13.1医院管理部门应加强对本制度的宣传和培训,确保全体医务人员都了解和遵守本制度。13.2相关科室应建立健全手术前准备制度的考核评价机制,定期进行制度执行情况的检查与评估。13.3对于执行不到位或违反本制度的人员,医院管理部门应采取相应的矫正措施和惩罚制度。14.附则14.1本制度的解释权归医院管理部门全部,并在执行过程中依据实际需要进行调整和修改。14.2本制度自发布之日起执行,并需不定期进行修订和完善。结束语本制

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