版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
手术室自我防护
2021/3/29星期一1手术室护士自身防护随着现代医学的飞速发展,卫生管理学的不断深入,范围的不断扩大,手术室作为一个特殊科室,目前已被列入医院的高危易感科室,其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害,如致病微生物的侵害,化学有害物质的污染,辐射物质的损害及意外伤害等。现就以上几方面谈一谈手术室护士的自身防护。2021/3/29星期一2致病微生物的侵害(特殊感染手术)
辐射物质的损害2021/3/29星期一3致病微生物侵害的防护特殊感染手术2021/3/29星期一4一.传染源乙肝丙肝艾滋病梅毒疟疾除了病毒还有一些细菌,真菌等致病微生物,如:铜绿假单胞菌、破伤风杆菌、绿脓杆菌,甚至还有一些寄生虫,如疟原虫。2021/3/29星期一5二.感染途径意外针刺伤,刀割伤,污血溅到眼睛里或沾染皮肤等,即:经过粘膜和非完整性皮肤传播。血液及各种体液中含病毒较多的分别为:血液、血液成分、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、羊水、胸腔积液、腹腔积液。病人在术中使用的器械敷料等。2021/3/29星期一6三.防护措施防护措施病人
护士
术前
术中
术后
2021/3/29星期一71.病人:择期手术病人术前完善各项必要的检查与化验,已知感染者做好细菌或真菌培养及药敏实验,特殊感染应在手术单上注明,以便手术室做出合理安排。2021/3/29星期一82.护士:定期进行健康检查和相关疫苗接种术前自我检查:有皮肤破损者原则上不参加此类手术如有皮肤破损:逐级向领导汇报,经核实情况属实,按实际情况安排手术人员2021/3/29星期一93.术前根据具体情况做好充分准备配备两名巡回护士,室内室外各一,各负其责,既有分工又有协作仪器、设备、器械力求简单齐全,术前尽量将不需要用具移到室外特殊感染手术杜绝人员参观术中尽量使用一次性物品,便于用后焚烧2021/3/29星期一10手术衣:应具有良好防水性能的一次性全包围式手术衣手套:双层,虽不能防止针刺伤,但能减少血液进入的量,从而降低感染的危险性一次性帽子,护目镜,防渗口罩,防护面罩:避免术中可能出现血液溅到头面部,而增加感染的机会。鞋套,隔离衣,一次性防水敷料2021/3/29星期一114.术中:严谨操作,应高度思想集中,术前输液术中传递器械时,应谨慎操作,传递锐利器械时使用弯盘传递,避免针、刀片等锐利器械刺伤,用后及时用弯盘收回并妥善放置,以免伤及自身及他人2021/3/29星期一125.术后:减少危险物的暴漏时间相关人员脱下手术衣、隔离衣、手套、鞋套、口罩与敷料、吸引器回收袋等术中一次性用物装入双层无渗漏的袋中,贴上标识,垃圾回收人员及时取走,送焚烧。手术人员在术间门口更换清洁拖鞋,消毒液浸泡双手后方可外出,并经淋浴更换洗手衣裤后,才可参加其他工作。2021/3/29星期一13术中用过的污染器械,遵循双消毒原则,防止水源污染。浸泡在1:2000含氯消毒液30分钟,清水清洗高压消毒后再常规处理,高压灭菌两次细菌培养合格后方可使用。清洗时刷子必须在水面下操作,防止产生气溶胶;冲洗管腔时应戴面罩,管腔朝向后下方,压力水枪冲洗,可拆开部分应拆开后清洗。2021/3/29星期一14凡术中未使用过的物品集中打包,外面加清洁包布,注明标签,高压灭菌后再常规处理。术间地面、墙壁、器械台、手术台、推车等物表1:1000含氯消毒液擦拭,进行手术间彻底灭菌。2021/3/29星期一15术后病理标本应使用密封的容器盛放,及时送到病理科,以防止标本在转送过程中溅污,并做特殊标记2021/3/29星期一16
辐射物质损害的防护2021/3/29星期一17辐射物质的损害C型臂X射线机(简称C臂)在手术室使用越来越广泛,对人体的危害越来越受到重视,如何最大限度的减少辐射对医务人员的损害显得非常重要。2021/3/29星期一18一.电离辐射对人体的不良影响:主要是X射线的电离辐射激发所引起的生物学效应:X线照射机体后,可使活组织细胞和体液发生一系列损害,如细胞的生长发生障碍,甚至细胞被破坏,而所受放射损害的程度与X线剂量成正比。2021/3/29星期一192.防护原则:即遵循放射实践的正当性和放射防护的最优化原则。个人受到的辐射剂量连续5年内平均有效剂量不超过20msv,1年内有效剂量不超过50msv。2021/3/29星期一203.防护措施:专用手术间:手术间物品摆放整齐,避免防止过多物品。这样不仅有利操作,而且可以有效减少散射线的折射,防止产生二次射线。C臂位置:使用时尽量在中间,C臂机越靠近墙壁,工作时由墙壁产生的反射线和散射线就越多。时间防护:人体受到照射的累积剂量与受照时间成正比,尽量缩短曝光时间,减少曝光次数,减少工作人员在辐射场中逗留时间。2021/3/29星期一21距离防护:照射量与距离的平方成反比,当距离增加一倍,照射量减少原来的1/4,但应注意无菌操作。屏蔽防护:凡参加手术人员戴铅衣围领护目镜谨防误操作:妥善放置脚踏开关,避免误踩。受术者的防护:非手术部位,包括双眼,甲状腺,性腺等。2021/3/29星期一22C臂机的保养:用防尘罩遮盖C臂机球管,显示屏,影像增强器,避免因空气消毒损伤造成老化,增加漏射线。定期请相关技术人员保养维修,保证C臂机使用安全性,避免漏射线对人体损害。正确操作C臂机:提高一次照射成功率,减少曝光次数和曝光时间。2021/3/29星期一23手术室的环境特殊,危害因素是客观存在的,又是可防护的。手术室工作人员可通过增强自我保护意识,重视对他人的防护,加强职业教育,完善防护设备,落实切实可行
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024-2029年中国快凝腻子行业发展形势与前景规划分析报告
- 高三一轮复习精题组同角三角函数基本关系和诱导公式(有答案)
- 半日活动策划6篇
- 2018云南省中考物理试题卷答案
- 2024龙岩连城县木偶艺术传习中心招聘笔试备考题库及答案解析
- 《昆明的雨》课件
- 《雷雨》教学课件
- 国旗下的讲话:心怀感恩与国旗下的讲话:成功在于坚持汇编
- 护理年终总结:ICU护理年终工作总结
- 2024年山东省临沂市莒南县中考二模数学试题
- 湖州地方志类文献
- 一间接作用式调压器工作原理
- 造价控制的原则任务和工作制度(完整版)
- 电力法与森林法
- 暖通工程专专业英语词汇
- 最新八年不规则动词的过去式和过去分词测试题
- 车辆管理档案(一车一档)(word)
- 运营管理第5章 运营能力设计
- 故宫文字资料收集
- 投标报价分数计算器
- 档案袋密封条模版
评论
0/150
提交评论