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文档简介
初级(师)临床医学检验技师-8
(总分:100.00,做题时间:90分钟)
一、A1/A2型题(总题数:29,分数:58.00)
;黑中骞?43%』的钙与蛋白质结合,其中最主要与哪种蛋白质结合
A.白蛋白V
B.免疫球蛋白
C.转铁蛋白
D.钙调蛋白
E.C-反应蛋白
解析:
2.地方性甲状腺肿的常见病因是
(分数:2.00)
A.碘缺乏V
B.碘过量
C.硒缺乏
D.硒过量
E.钙缺乏
解析:
3.人体含量最高的无机盐是
(分数:2.00)
A.钙盐
B.镁盐
C.钠盐
D.钾盐
E.钙盐和镁盐7
解析:
4.能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是
(分数:2,00)
A..铁
B..铜
C..格
D..硒V
E..锌
解析:
5.ALP、DNA、RNA聚合酶、乙醇脱氢酶等均含
(分数:2.00)
A..铁
B..铜
C..铭
D..钻
E..锌V
解析:
6.Wilson病与下列哪一种微量元素代谢异常有关
(分数:2.00)
A..铁
B..铜V
C..铭
D..锦
E..锌
解析:
7.某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊。其口内有金属气味。检查发现蛋白尿,骨变形、软化,肾
小管重吸收障碍,消化道吸收不良。可能是哪种元素中毒
(分数:2.00)
A..钻
B..镉V
C..钵
D..铁
E..锌
解析:
8.正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是(以mg/dl)
(分数:2.00)
A.[Ca]X[P]=40-65
B.[Ca]X[P]=35~40-J
C.(Ca]X[P]=25〜30
D.二者不相关
E.[Ca]t时[P]t
解析:
9.具有促进胰岛素作用及调节血糖的元素是
(分数:2.00)
A..铁
B..铜
C..格V
D..镭
E..锌
解析:
10.下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分
(分数:2.00)
A..钻
B..硅
C..银
D..硒-J
E..铜
解析:
11.维生素B,2分子结构中含有金属
(分数:2.00)
A..铁
B..铜
C..铭
D..钻V
E..锌
解析:
12.葡萄糖耐量因子(GTF)是一种低分子金属复合物,其含有的微量元素是
(分数:2.00)
A..铁
B..铜
C..珞J
D..铺
E..锌
解析:
13.缺乏下列哪种元素会造成血清胆固醇降低
(分数:2.00)
A..铁
B..铜
C.铭
D..锦V
E..锌
解析:
14.下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是
(分数:2.00)
A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.ASTJ
E.cTn
解析:
15.肌原纤维粗肌丝的组成成分是
(分数:2.00)
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子J
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白
解析:
16.下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)特性描述不正确的是
(分数:2.00)
A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富4
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代酣中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性与Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AM1,增加特异性和使用价值
解析:
17.肌酸激酶同工酶的种类有
(分数:2.00)
A.2种
B.3种V
C.4种
D.5种
E.6种
解析:
18.患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4h后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助
(分数:2.00)
A.CK
B.CK-MB亚型
C.cTn
D.MbJ
E.以上都可以
解析:
19.AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是
(分数:2.00)
A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12hV
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次
解析:
20.下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标
(分数:2.00)
A.CK-MB
B.LDH1
C.LDH2
D.CK
E.cTnJ
解析:
21.不能用来评估溶栓疗效的指标是
(分数:2.00)
A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.LDV
E.cTn
解析:
22.急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长
(分数:2.00)
A.MB
B.CK-MB
C.cTnJ
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1
解析:
23.下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是
(分数:2.00)
A.危险因素等同于病因,主要由遗传因素引起J
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
解析:
24.急性心肌梗死发生时,cTn在血中开始升高的时间是
(分数:2.00)
A.2〜4h
B.4〜6hV
C.6〜8h
D.8〜10h
E.10~12h
解析:
25.下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是
(分数:2.00)
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好7
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
解析:
26.下列有关CRP的描述不正确的选项是
(分数:2.00)
A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中,只有CRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因
素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRPV
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
解析:
27.急性心肌梗死(AMI)发生后坡早出现的标志物是
(分数:2.00)
A.MbJ
B.CK
C.CK-MB
D.cTnT
E.cTnl
解析:
28.下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是
(分数:2.00)
A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗
监测和药物的选择
B.盐类物质中,钠本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铭细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常J
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2〜3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
解析:
29.AMI发生后,CK-MB在血清中开始升高的时间为
(分数:2.00)
A.2~4h
B.4~6h,
C.6~8h
D.8〜12h
E.12-24h
解析:
二、A3/A4型题(总题数:1,分数:8.00)
男孩,4岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏
松,掌、腕骨愈合缓慢。(分数:8.00)
(1).可初步诊断为(分数:2.00)
A.佝偻病V
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锦症
E.缺锌症
解析:
(2).治疗的原则是(分数:2.00)
A.补锌
B.补镒
C.补钙及维生素A、DV
D.补铁
E.增加蛋白质饮食
解析:
(3).该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是(分数:2.00)
A.体征
B.症状
C.血清中25-(0H)D3和1,25-(OH)2D3的水平V
D.骨骼X线检查
E.血生化检查
解析:
(4).如治疗不好,该男孩成年后可出现(分数:2.00)
A.骨质软化症J
B.坏血症
C.夜盲症
D.癞皮病
E.干眼病
解析:
三、A1型题(总题数:12,分数:18.00)
30.有关生物转化的叙述,正确的是
(分数:1.50)
A.主要在心、肝、肾的微粒体进行
B.第一相反应为氧化、还原或水解,第二相反应为结合V
C.又称为消除
D.使多数药物药理活性增强,并转化为极性高的水溶性代谢物
E.药物经生物转化后,有利于分布
解析:
31.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在
(分数:1.50)
A.任一次用药后1个半衰期时
B.血药浓度达稳态浓度后V
C.药物分布相
D.药物消除相
E.随机取样
解析:
32.人的总体液量约0.6L/kg体重,若某药的表观分布容积(Vd)=4I/kg体重,则提示
(分数:1.50)
A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内J
C.该药主要分布于血液中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药主要以分子态脂溶性存在
解析:
33.理想的TDM应测定
(分数:1.50)
A.血中总药物浓度
B.血中游离药物浓度V
C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D.血中与有机酸盐结合的药物浓度
E.视要求不同而异
解析:
34.一级消除动力学药物单剂静脉注射时,消除速率常数(k)与半衰期t,,2的关系是
(分数:1.50)
A.k=0.693/tl/2V
B.k=t1/2/0.693
C.k=0.5/tl/2
D.k=t1/2/0.5
E.k=0.693tl/2
解析:
35.有关“首过消除”的叙述,正确的是
(分数:1.50)
A.某些药物排泄过程中的一种现象
B.首过消除强的药物,相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异
C.某些药物转运过程中的一种现象
D.所有药物都有首过消除,但程度不同
E.某些药物口服通过胃肠黏膜吸收,及第一次随门静脉血流经肝脏时,有部分被肝细胞及胃肠黏膜中酶
代谢转化,从而使进入体循环的量减少的现象J
解析:
36.下列关于苯妥英钠的叙述,错误的是
(分数:1.50)
A.刺激性大,不宜肌内注射
B.对神经元细胞膜具有稳定作用
C.治疗某些心律失常有效
D.常用量时血浆浓度个体差异较小J
E.可用于治疗三叉神经痛
解析:
37.药物经生物转化后,总的结果是
(分数:1.50)
A.药物活性的灭活
B.药物活性的升高
C.药物的极性升高,有利于转运到靶细胞
D.药物的极性升高,有利于排泄J
E.药物的极性升高,有利于分布
解析:
38.下列关于环也素的叙述,正确的是
(分数:1.50)
A.为免疫激活剂
B.剂量与血药浓度间存在良好相关性
C.与血浆蛋白无结合
D.分布呈单室模型
E.呈双相消除J
解析:
39.进行TDM的标本多采用
(分数:1.50)
A.全血
B.血清4
C..尿
D.唾液
E.其他体液
解析:
40.有关生物利用度(F)的叙述,不正确的是
(分数:1.50)
A.是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药物相对最7
B.反映药物吸收速度对药效的影响
C.又称吸收分数,表示血管外用药时,药物被机体吸收进入体循环的分数
D.血管外注射时,F=1
E.口服用药方式的F值,由口服定量药物的AUC与静注等量药物后AUC的比值计算出
解析:
41.有关一级消除动力学的叙述,错误的是
(分数:1.50)
A.药物半寿期与血药浓度高低无关
B.药物血浆消除半寿期不是恒定值J
C.为恒比消除
D.为绝大多数药物消除方式
E.也可转化为零
解析:
四、B型题(总题数:5,分数:16.00)
•A.硒和锌
•B.铁和锌
・C.钙和铁
•D.锦和铭
•E.铜和碘
(分数:1.00)
(1).肺结核患者应注意补充的无机盐是(分数:0.50)
A.V
B.
C.
I).
E.
解析:
(2).慢性肝炎患者应注意补充的无机盐是(分数:0.50)
A.4
B.
C.
D.
E.
解析:
•A.地高辛
•B.苯妥英钠
•C.环抱素
•D.阿米卡星
•E.阿米替林
(分数:5.00)
(1).代谢产物均无活性的药物是(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
(2).几乎全部以原型药形式从肾脏排泄的药物是(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
(3).口服及肌注均吸收慢、不完全且不规则,剂量与血药浓度间无可靠相关性的药物是(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
(4).与血浆蛋白结合率约为25%的药物是(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
(5).存在“治疗窗”,且“首过消除”较强的药物是(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
•A.主动转运
•B.被动扩散
•C.滤过
•D.易化扩散
•E.胞饮
(分数:LOO)
(1).口服药物通过胃肠道黏膜上皮细胞吸收的主要方式是(分数:0.50)
A.
B.V
C
D
E.
解析:
(2).血管外注射给药时,药物通过毛细血管吸收的主要
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