2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试考试历年真题含答案

2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.对于钠钾的分布和代谢，下列说法错误的是（）。A、肾有较好的排钠功能，但无有效的保钾能力B、细胞膜上的钠泵，使细胞排钠保钾C、体内98％的钾分布在细胞内，2％在细胞外D、血浆钾仅占总量0.3％E、肺是排钾的主要器官2.电解质丢失多于水的丢失称（）A、失水B、高渗性失水C、低渗性失水D、等渗性失水E、水中毒3.不属于肝癌标实的病邪是（）。A、气B、血C、痰D、热E、瘀4.下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗（）.A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、房颤心室率60次／分E、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞心室率100次／分5.10％盐酸20ml相当于氯化铵（）。A、1mlB、3gC、40×0.8D、40×1.25E、7.35～7.456.帕金森病气血两虚证，治疗应首选的方剂是（）A、导痰汤B、补阳还五汤C、大定风珠D、地黄饮子E、八珍汤合天麻钩藤饮7.急进性肾小球肾炎是（）。A、光镜下为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现B、光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成C、光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性D、光镜下常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生E、光镜下表现为受累节段的硬化，相应的肾管萎缩，肾间质纤维化8.心悸的病位在心，与何脏腑关系密切（）。A、心肝肾B、肝脾肾C、肺脾肝D、心肺脾肾E、肺脾肝肾9.高钾血症是指血清钾的浓度高于（）A、3.5mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol／LD、5.0mmol/LE、5.5mmol／L10.表寒里热之喘证，辨证属（）.A、外邪侵袭B、虚实夹杂C、外感内伤D、寒多热少E、以上都不是11.女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上），查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C—反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。最可能的诊断是（）。A、骨性关节炎B、风湿性关节炎C、类风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、银屑病关节炎12.脑血管病恢复期常遗留（）。A、剪刀步态B、醉酒步态C、慌张步态D、手足徐动症E、划圈样步态13.治疗胃癌肝胃不和证，应首选（）A、柴胡疏肝散加减B、玉女煎加减C、二陈汤加减D、膈下逐瘀汤加减E、开郁二陈汤加减14.系统性红斑狼疮的特点是（）A、面颊蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾剧烈疼痛E、龋齿15.口中乏味，舌上味觉减退属于（）A、肝胆火旺B、脾胃虚弱C、食滞不化D、肝气郁结E、湿浊停滞16.具有补肾益精、益气、养血功效的药物是（）A、胡桃肉B、蛤蚧C、冬虫夏草D、紫河车E、黄芪17.Ⅲ级肌力（）。A、完全瘫痪B、肌肉可收缩，不能产生动作C、肢体能抬离床面，不能抗阻力D、能抗阻力动作，但较正常差E、肢体能在床面上移动，不能抬起18.治疗小便不利，水肿，脾虚证，应选用的药物是（）A、泽泻B、猪苓C、车前子D、茯苓E、通草19.不属于月经周期经常提前7天以上的病机是（）A、气虚不能摄血B、阳盛迫血妄行C、阴虚而虚热内扰D、肝郁、血瘀，血海不宁E、湿热蕴结20.蒿芩清胆汤的功用是（）A、清热泻火，利水通淋B、清胆利湿，和胃化痰C、清热利胆，祛湿止泻D、疏肝解郁，益血健脾E、清热利湿，逐瘀退黄21.湿热浸淫型痿证的特点（）。A、病起发热后，突然两足痿废，心烦口渴，咳呛咽干，小便短赤，皮肤干燥，舌红苔黄，脉细数B、起病缓慢，肢体痿软无力，四肢麻木微肿，扪之微热，喜凉恶热，尤以下肢多见，小便赤涩热痛，舌红；苔黄腻，脉濡数C、起病缓慢，肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，少气懒言，苔薄白，脉细弱D、起病缓慢，下肢痿软无力，腰膝酸软，不能久立E、痿证日久，怕冷，小便清长，舌淡，脉沉无力22.女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列检查结果最有可能异常的是（）A、低钠，低钾血症B、ALT（GPT）64U／LC、低蛋白血症D、尿酮体（+）E、FT3↑、FT4↑、TSH↓23.秦某，男性，72岁，干咳2年余，这些天，偶有咯血，身体潮热，盗汗，伴有面色潮红，舌红少津，脉细数。此病的治法是（）。A、滋阴润燥B、滋阴养心C、养阴润肺D、养阴和胃E、滋补肾阳24.在肝主疏泄的生理功能中起根本作用的是（）A、调畅情志B、调节血量C、调节脾胃D、疏通水道E、调畅气机25.糖尿病的典型表现为（）。A、"三多一少"B、皮肤及外阴瘙痒C、反应性低血糖D、起病慢，病情轻E、起病快，病情重，症状日益严重26.铁粒幼细胞性贫血主因（）。A、线粒体合成血红素功能障碍B、胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增多C、合成血红蛋白的储存铁缺乏D、叶酸或和B12缺乏E、造血干细胞的数量减少和（或）功能异常27.肝性脑病临床表现中的意识错乱，睡眠障碍，行为失常为主的属（）。A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期28.淋证的病位在（）。A、肺B、脾C、肾D、膀胱E、肾与膀胱29.诊断癫痫最有意义的检查是（）A、神经系统体格检查B、颅骨X线片C、脑CT或脑MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图30.赵某，女，37岁，小便次数增加近1年有余，且浑浊，严重时每饮1次水就小便1次，面色憔悴，伴有腰膝酸软，并见四肢微温，月经紊乱，舌苔淡白而干，脉沉细无力。此病所用方剂是（）。A、归脾汤B、金匮肾气丸C、六味地黄丸D、玉女煎E、补中益气汤31.治疗肺热壅盛型癃闭的主方是（）。A、沉香散B、清肺饮C、济生肾气丸D、知柏地黄丸E、六味地黄丸32.汤某女，27岁，头晕头痛，目眩1月余，手足麻木，偶有时拘紧，经期紊乱，面色苍白无华，舌质淡脉细涩。此病例的治法是（）。A、补气养血B、补肾气C、补血养肝D、益气温阳E、滋养肝肾33.下列各项，既用生地又用熟地的方剂是（）A、地黄饮子B、肾气丸C、百合固金汤D、六味地黄丸E、养阴清肺汤34.对于水的代谢下列说法错误的是（）。A、水的排泄主要依赖于抗利尿激素醛固酮和肾的调节B、心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用C、低渗性失水属于缺钠性低钠血症D、低渗性失水时，血尿素氮／肌酐比值大于20：1E、以上都不是35.心肌梗死发生的时间多在（）。A、夜间0～6小时B、上午6～12时C、下午2～7时D、下午6～清晨6时E、夜间10～12时36.对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是（）A、（所测血细胞比容-0.48）×体重×200／0.48B、（所测血细胞比容-0.42）×体重×200／0.42C、（所测血细胞比容-0.46）×体重×200／0.42D、（所测血细胞比容-0.44）×体重×200／0.42E、（所测血细胞比容-0.45）×体重×200／0.4237.水中毒的含义是（）A、体内水过多B、器官内水过多C、细胞内水过多D、血液内水过多E、组织内水过多38.患者女性，38岁，患系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死，下列措施正确的是（）A、继续服用激素B、加强活动，促进血液循环，利于恢复C、采用不负重体位6个月D、不应行外科人工股骨头置换E、换用环磷酰胺治疗39.水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，五心烦热，舌红，少苔，脉细数。应用的方剂是（）。A、葶苈大枣泻肺汤合五苓散B、左归丸C、猪苓汤D、麻黄附子细辛汤合五皮散E、己椒苈黄丸40.血小板离开骨髓腔后有多少被滞留于脾（）。A、1／2B、1／3C、1／4D、1／5E、／641.系统性红斑狼疮脾肾两虚证的代表方剂为（）A、玉女煎B、清瘟败毒饮C、犀角地黄汤D、济生肾气丸E、八珍汤42.羚角钩藤汤的主治病证是（）A、肝热生风B、肝肾阴亏，肝阳上亢C、肝阳偏亢，肝风上扰D、阴虚风动E、痰热扰心43.清王清任认为中风病因为（）。A、内伤积损B、外风C、内虚邪中D、内风E、气虚血瘀44.患者，男，39岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心慌气短加重，伴少量咯血，颜面及肢体浮肿，脘痞腹胀，形寒肢冷，大便溏泄，小便短少，舌体胖大，质淡，苔薄白，脉沉细无力。应首选的中医治法足（）A、益气养阴，宁心复脉B、益气养心，活血通脉C、温补心肾，化气行水D、温肾助阳，泻肺行水E、补虚固脱45.急性心衰饮凌心肺证的特点是（）A、心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽B、心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗C、喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰D、咳嗽痰多，倚息不得平卧E、心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛46.大肠虚弱，脾肾不固，滑脱不禁，治宜（）。A、清肠化湿解毒B、散寒燥湿化浊C、温补固摄D、温中理脾E、泄热和胃，苦辛通降47.发作性呼气性呼吸困难，临床最常见的原因是下列哪一项（）。A、慢性呼吸衰竭B、肺炎球菌肺炎C、支气管哮喘D、喘息性支气管炎E、支气管异物48.正常女性血细胞比容为（）A、15%B、0.15%C、10%D、0.48%E、0.42%49.张某，近日，心情烦躁不安，健忘，失眠，多梦，伴有五心烦躁，盗汗，心悸，口干，舌红，少津，脉细数。此病所用方剂是（）。A、右归丸B、左归丸C、天王补心丹D、知柏地黄汤E、归脾汤50.治疗等渗性失水，应首选的液体是（）A、0.9%氯化钠溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、0.45%氯化钠溶液51.细菌性痢疾中最有诊断价值的是（）。A、大便带血B、里急后重C、大便检出脓细胞D、大便含有巨噬细胞E、大便培养出痢疾杆菌52.患者，男，65岁，小便不通或点滴不爽月余，兼排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，舌淡，苔腻白，脉沉细弱。若此患者久病兼气短，声低，小腹坠胀，精神疲乏，食欲不振，舌质淡，脉弱，应选用方药（）。A、归脾汤B、沉香散C、知柏地黄丸D、补中益气汤合春泽汤E、吴茱萸汤53.小青龙汤适用于肺胀哪一型（）。A、痰浊壅肺B、痰热郁肺C、外寒内饮D、痰蒙神窍E、阳虚水泛54.痫病发作期以治标为主，其大法为（）。A、化痰熄风B、开窍定痫C、清肝泻火D、化痰开窍E、活血通络55.急性左心衰时，鼻导管吸入高浓度氧为（）。A、1～2ml／minB、2～4ml／minC、4～8ml／minD、8～12ml／minE、10～20ml／min56.属于湿热内蕴型尿浊的是（）。A、尿时涩滞，小腹坠胀，尿有余沥，面白不华，舌淡，脉虚细无力B、尿色淡红，尿痛涩滞不明显，腰酸膝软，神疲乏力，舌淡红，脉濡数C、淋出如脂，小便涩痛反见减轻，头昏无力，腰酸膝软，舌淡，苔腻，脉细弱无力D、小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，舌淡，脉细弱E、小便混浊，上有浮油，或带血色，或尿道有热涩感，口渴，苔腻黄，脉沉细57.下列关于类风湿关节炎的描述，正确的是（）A、晨僵是最早的关节表现B、多累及大关节C、多为对称性小关节病变，可有畸形D、晨僵持续时间和关节炎症的程度不呈正比E、全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛58.尿路感染最常见的阳性菌是（）A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、结核菌E、肠球菌59.失神发作，首选（）。A、乙琥胺B、卡马西平C、地西泮D、丙戊酸钠E、苯妥英钠60."望色十法"中的"清"主（）A、表证B、里证C、阴证D、实证E、阳证61.属于肾阳衰惫型癃闭的是（）。A、小便点滴不通，或少量而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌红，苔黄，脉数B、全日总尿量极少或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，苔薄黄，脉数C、小便点滴而下，或尿细如线，小腹胀满，舌质紫暗，脉细涩D、时欲小便不得出，气短，语低，小腹坠胀，食欲不振，舌淡，脉弱E、小便不通或点滴不爽，排出无力，神气怯弱，腰膝冷酸，舌淡，苔薄白，脉沉细而弱62.患者，女性，56岁。素有“脑供血不足”史。近来神情呆滞，沉默寡语，记忆力很差，词不达意，纳差，嗜卧，腰膝酸软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。前医诊断“痴呆”，气血两虚型，予补中益气汤，疗效欠佳。请问，你诊断为何病（）。A、痴呆（心气亏虚）B、痴呆（髓海不足）C、痴呆（痰迷心窍）D、痴呆（瘀阻脑窍）E、痴呆（脾肾亏虚）63.面神经炎的体征表述不正确的是（）。A、病侧鼻唇间变浅，嘴角下垂B、鼓腮时漏气C、病侧眼裂不能闭合D、健侧额纹消失E、病侧乳突部压痛64.汤女，62岁，夜间尿量增多已2年余，且浑浊，伴有腰膝酸软，乏力，口干唇燥，皮肤瘙痒，舌红，苔少，脉细数。此病中医证型为（）。A、心肾不交B、肺热伤津C、肾阳亏虚D、肾阴亏虚E、肝胃不和65.描述“淋之为病，小便如粟状……痛引脐中”出自哪篇著作（）。A、《金匮要略》B、《黄帝内经》C、《景岳全书》D、《诸病源候论》E、以上都不是66.患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常为确定诊断最有价值的辅助检查是（）。A、T3、T4B、FT3、FT4C、TRHD、TRH兴奋试验E、甲状腺131T摄取率67.天王补心丹中敛心安神的药物是（）A、丹参、五味子B、茯苓、五味子C、远志、五味子D、人参、五味子E、酸枣仁、五味子68.关节疼痛剧烈，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，兼有发热，恶风汗出，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗的主方为（）。A、白虎汤B、白虎加人参汤C、白虎加桂枝汤D、五味消毒饮E、二妙散69.多发于青少年，以上四肢大关节受累多见，呈游走性疼痛，可初步诊断（）。A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、急性关节炎D、尿酸性肾病E、痛风70.白虎加人参汤所治消渴证的病机是（）A、肺胃热盛，气津两伤B、水热互结，郁热伤阴C、肾不气化，津不上承D、阴虚内热，虚火上灼E、表邪未解，水热互结71.李某某，男，54岁，既往有慢性肝炎病史20余年，近一个月来出现腹部胀大，按之不坚，自觉胁下胀满，纳呆食少，食后作胀，嗳气稍舒，舌苔白腻，脉弦细。若本病失治误治，出现腹大胀满，按之如囊裹水，胸腹胀满，得热稍舒，怯寒肢肿，小便短少，大便溏薄，舌苔白腻水滑，脉弦迟，则应选用（）。A、五苓散B、胃苓汤C、平胃散D、实脾饮E、附子理中汤72.以颈前结块肿大为特征的属（）。A、瘰疬B、瘿病C、积聚D、痞满E、臌胀73.造成RA关节破坏的主要病理基础是（）。A、浆细胞浸润B、中性粒细胞浸润C、滑膜细胞层下充血D、淋巴细胞浸润E、管翳形成74.类风湿性关节炎易发生的症状为（）。A、大动脉炎、颞动脉炎B、抗双链DNA抗体阳性C、儿童及青少年起病，典型的关节炎，呈游走性、多发性D、眼眶周围紫红色水肿性红斑E、腕掌指关节、近端指间关节对称、持续性疼痛伴晨僵75.脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠无力，舌苔腻微黄，脉虚弱，治疗宜选用（）A、枳实消痞丸B、保和丸C、枳实导滞丸D、健脾丸E、木香槟榔丸第2卷一.参考题库(共75题)1.急淋白血病的骨髓检查特点是（）A、NAP强阳性B、t（9；22）（q34；q11）C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性E、非特异性酯酶阳性，能被氟化钠抑制2.患者肺痨，症见呛咳气急，痰少，反复咯血，色鲜量多，夹有泡沫，胸痛，失眠多梦，盗汗，五心烦热，骨蒸潮热，口渴，急躁易怒，舌红少苔，脉细数。应辨证为（）。A、肺阴亏损B、肝肾阴亏C、气阴两虚D、阴虚火旺E、阴阳两虚3.下列各项，关于中央型肺癌叙述，错误的是（）A、发生在段支气管至主支气管B、发生在段支气管以下C、约占肺癌的3/4D、以鳞状上皮细胞癌较多见E、小细胞未分化癌多见4.溃疡性结肠炎的内科治疗首选（）。A、硫唑嘌呤B、止泻药C、抗胆碱药D、氨基水杨酸制剂E、糖皮质激素5.肺结核病是属于哪型变态反应（）。A、Ⅱ、Ⅳ型变态反应B、Ⅳ型交态反应C、Ⅰ型交态反应D、Ⅱ型交态反应E、Ⅲ型变态反应6.泌尿系的致病菌多见于什么细菌（）。A、类链球菌B、绿脓杆菌C、真菌D、大肠杆菌E、产碱杆菌7.上消化道出血最常见的原因是（）。A、返流性食管炎B、急性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃癌8.患者，女，35岁，低热日久，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱，治疗时应（）。A、补气养心B、益气养血C、滋阴清热D、利湿清热E、补脾养心9.治疗协热下利证的最佳方剂是（）A、痛泻要方B、白头翁汤C、芍药汤D、木香槟榔丸E、葛根芩连汤10.酸中毒恢复期pH每升高0．1，血钾约下降（）。A、20mmol／LB、3.5mmoL／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol11.标准条件下，将血液标本用酸滴定至pH7.4所消耗的酸量，称（）。A、ABB、BBC、BED、CO2CPE、AG12.属于葛根芩连汤适应证的是（）A、风寒束表，肺气失宣B、外邪入里，邪热壅肺C、饮停中焦，上逆犯肺D、肠热壅盛，上蒸迫肺E、素有喘病，外感引发13.陈某某，男性，47岁，平素嗜酒无度，于半年前出现腹部胀大，烦热口苦。近一个月症状加重，见腹胀大坚满，按之硬，青筋怒张，胁腹刺痛，胸背部可见赤丝朱缕，面色晦暗，肌肤甲错，大便色黑，口干饮水不欲下咽，舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。治法为（）。A、疏肝理气，除湿散满B、温阳散寒，化湿醒脾C、清热利湿，攻下逐水D、滋养肝肾，凉血化瘀E、活血化瘀，行气利水14.关于慢性迁延性肝炎的治疗不正确的是（）。A、发作期适当休息B、注意劳逸结合与合理营养C、严禁饮酒D、可作抗病毒治疗E、可予多种维生素15.类风湿关节炎的特点是（）A、累及少数或单一关节B、多呈游走性大关节肿痛，极少畸形C、对称性小关节，可有畸形D、大小关节均可受累，呈对称性，很少出现畸形E、全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛16.肺心病有颈静脉怒张、肝大、压痛、双下肢水肿（）。A、全心衰竭B、心源性休克C、急性左心衰竭D、右心衰竭E、无心力衰竭17.沙参具有的功效是（）A、滋补肝肾，益胃生津B、补脾益气，益胃生津C、滋阴除烦，益胃生津D、清肺养阴，益胃生津E、清火生津，滋阴润燥18.某男，27岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞0.82。治疗应首选的药物是（）A、青霉素GB、红霉素C、抗病毒药物D、抗结核药物E、氨基糖苷类药物19.男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。在初次就诊考虑可能的诊断时，下列哪项考虑是错误的（）A、可能存在糖尿病B、可能存在糖耐量异常C、可以除外甲状腺功能亢进D、可能存在高胰岛素血症E、可能存在反复发作的低血糖20.四逆散合失笑散的药物中不包括（）。A、柴胡B、枳实C、川楝子D、五灵脂E、蒲黄21.男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L以下治疗原则对此患者正确的是（）。A、积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水B、及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol／L，改输5％葡萄糖+胰岛素C、积极补碱，尽快纠正酸中毒D、严密观察血钠，防治高血钠E、查找感染灶，积极治疗感染22.RA最常累及的关节是（）。A、远端指间关节B、拇指关节C、腰骶关节D、近端指间关节E、髂关节23.某女，19岁。2个月前曾患“功能性子宫出血”。现症虚烦不寐，心悸健忘，头晕目眩，神疲倦怠，面色少华，饮食无味，舌淡，脉细弱。本病应辨证为（）。A、阴虚火旺B、心脾两虚C、心胆气虚D、肝血虚E、心气虚24.急性酒精中毒时，可出现的瞳孔变化是（）A、瞳孔正常B、瞳孔针尖样大小C、瞳孔散大D、瞳孔缩小E、双侧瞳孔不等大25.患者，男，30岁。发热，咳嗽2周后热退，现出现胸闷心悸，口干心烦，失眠多梦，手足心热。查体：心率110次／分，律不齐，舌红，少苔，脉细数。心电图：低电压，T波低平，频发室性早搏。其治疗应首选的方剂是（）A、银翘散B、葛根芩连汤C、天王补心丹D、炙甘草汤合生脉散E、参附养荣汤26.有关糖尿病的诊断正确的是（）。A、空腹血糖不一定升高B、所有患者都需行糖耐量试验诊断C、尿糖检查一定阳性D、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件E、第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断27.附子粳米汤出自（）。A、《素问·痹论》B、《金匮要略》C、《伤寒论》D、《证治汇补》E、《诸病源候论》28.将胁痛分为肝郁、肝瘀、痰饮、食积、肝虚诸类的是（）。A、《内经》B、《伤寒论》C、《景岳全书》D、《类证治裁》E、《临证指南医案》29.BB减少表示（）。A、碱中毒B、CO2潴留C、酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒30.治疗妊娠期甲状腺功能亢进，应首选的药物是（）A、甲硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、卡比马唑D、丙硫氧嘧啶E、普萘洛尔31.类风湿关节炎引起的贫血一般为（）A、小细胞低色素性贫血B、大细胞性贫血C、溶血性贫血D、正细胞正色素性贫血E、巨幼细胞性贫血32.石淋腰腹绞痛难忍者，可用石苇散加（）。A、芍药、甘草B、生地、甘草C、蒲公英、大黄D、青皮、乌药E、当归、白芍33.泄泻的基本病机在于（）.A、感受外邪B、脾胃虚弱C、脾虚湿盛D、食滞肠胃E、肾阳虚衰34.患者小腹坠胀，时欲小便不得出，精神疲乏，食欲不振，气短语低，舌质淡，苔薄，脉细弱，其治则是（）。A、升清降浊，化气利水B、补益中气，利小便C、调补脾胃，通利水道D、健脾益肾，通利水道E、以上都错35.急性单核细胞白血病的骨髓检查特点是（）A、NAP强阳性B、t（9；22）（q34；q11）C、PAS阳性D、MPO阳性E、NEC阳性，NaF抑制≥50%36.清开灵注射液用于治疗何型痫病（）。A、痰火扰神型B、风痰闭阻型C、瘀阻脑络型D、心脾两虚型E、心肾亏虚型37.轻度高渗性失水时，失水量相当于体重的（）A、2％～3％B、4％～6％C、7％～14％D、8％～10％E、5％～6％38.蛛网膜下腔出血不常见的症状是（）。A、剧烈头痛B、恶心、呕吐C、血性脑脊液D、偏瘫E、脑脊液压力增高39.患者，男性，46岁。患者卧床不起E8月余，初起因感冒发热未积极治疗，其后出现四肢无力，双下肢行走困难，逐渐麻木，失去知觉，伴眩晕，耳鸣，腰脊酸软，。双下肢肉轻度萎缩，舌红少苔，脉沉细数。选方宜（）。A、清燥救肺汤B、参苓白术散C、虎潜丸D、金匮肾气丸E、加味二妙散40.NP狼疮腰椎穿刺检查时可见（）。A、脑脊液蛋白升高B、脑脊液葡萄糖量减低C、脑脊液白细胞数升高D、颅内压升高E、以上都对41.气血亏虚之眩晕，出现脾虚气陷时，宜选方（）。A、归脾汤B、四君子汤C、六君子汤D、生脉饮E、补中益气汤42.李某，女，56岁。突发寒战高热，咳嗽咳痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。查体：血压70/45mmHg，心率110次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血常规：白细胞12.6×109/L，中性粒细胞百分比0.86%。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是（）A、肺炎球菌肺炎+气阴两虚证B、肺脓肿+气阴两虚证C、休克型肺炎+正虚邪恋证D、支原体肺炎+肺阴亏虚证E、葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证43.妊娠时可出现（）。A、血糖升高，尿糖阴性B、血糖升高，尿糖阳性C、血糖正常，尿糖阴性D、血糖正常，尿糖阳性E、血常规异常44.某男，47岁，呕吐2天，呕吐物为清水痰涎，伴头晕心悸，脘闷不食，苔白腻，脉滑，治宜（）.A、温中散寒，和胃降逆B、清热和胃，降逆止呕C、温化痰饮，和胃降逆D、清化痰热，和胃降逆45.下列不属于审慎的道德要求的是（）A、认真负责B、谨慎小心C、一丝不苟D、精益求精E、自我反省46.哮病发作期，虚哮的治法为（）。A、清热宣肺，化痰定喘B、温肺散寒，化痰平喘C、解表散寒，清化痰热D、祛风涤痰，降气平喘E、补肺纳肾，降气化痰47.患者男性，42岁，症见间歇性咽下困难，食物返流和下端胸骨后不适，X线吞钡检查见贲门梗阻呈鹰嘴状，边缘光滑，食管下段明显扩张，口服消心痛5～10mg后钡剂随即通过，根据以上表现，初步诊断（）。A、食管癌B、食管贲门失弛缓症C、胃食管返流病D、食管良性狭窄E、食管裂孔疝48.固经丸所治疗的崩漏病因是（）A、冲脉不固B、湿热下注C、脾阳不足D、阴虚血热E、肝肾不足49.王某，40岁，女性，自述腹中气聚，有游走性，时聚时散，腹部、两肋部偶有不适，病情随情绪而波动，苔薄，脉弦。此病的治法是（）。A、理气化浊，导滞通腑B、疏肝解郁、行气消聚C、补益肝肾D、理气活血、通络消积E、大补气血、活血化瘀50.患者，女性，40岁。诉发作性心悸1年，近2个月来发作次数频繁，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，舌质红舌苔黄腻，脉弦滑。今日患者突发心悸来院就诊。血压90/60mmHg。心电图：心率为160次/分，QRS波规则，逆行P波出现在QRS波之后。其最有可能的诊断为（）A、心房扑动B、快速房颤C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过速51.下列各项，不是血管性痴呆临床表现的是（）A、认知功能下降B、情感障碍C、行为障碍D、性格无明显改变E、具有神经功能缺损症状52.肝阴亏虚型郁病所用滋水清肝饮是哪两种方剂加减而成（）.A、天王补心丹合逍遥散B、六味地黄丸合丹栀逍遥散C、归脾汤合天王补心丹D、甘麦大枣汤合六味地黄丸E、六味地黄丸合天王补心丹53.陈某，症见脘腹胀满不舒，攻窜两胁，时聚时散，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，苔薄白，脉弦，证属（）.A、饮食停滞B、寒邪内阻C、湿热壅滞D、中虚脏寒E、气机郁滞54.下列除哪项外均需与类风湿关节炎进行鉴别（）。A、SLEB、风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、皮肌炎E、骨性关节炎55.患者，男，50岁，主因"大面积烧伤"入院，现症见：呼吸突然增快，48次／分，喘促气急。查体：精神烦躁，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。心率：110次／分，各瓣膜未闻及明显病理性杂音。实验室检查：血气分析：PaO230mmHg，PaCO248mmHg，pH6.05。其最可能的诊断为（）。A、慢性呼吸衰竭B、急性呼吸窘迫综合征C、肺部感染D、慢性支气管炎急性发作E、慢性肺源性心脏病56.属于阳中之阴的时间是（）A、上午B、下午C、中午D、前半夜E、后半夜57.治疗热淋宜选用（）。A、八正散B、石苇散C、补中益气汤D、程氏萆解分清饮E、无比山药丸58.SLE心血管系统常表现为（）。A、心肌梗死B、心律失常C、心包炎D、心衰E、感染59.有助于SLE早期或不典型病例诊断的标记抗体是（）。A、抗RNP抗体B、抗dsDNA抗体C、抗核抗体D、抗rRNP抗体E、抗Sm抗体60.远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的病理变化主要是（）。A、远端肾小管泌H+障碍B、近端肾小管重吸收肾小球滤液中碳酸氢根障碍C、远端肾小管重吸收肾小球滤液中碳酸氢根障碍D、远端肾小管泌碳酸氢根障碍E、以上都不对61.振奋心阳，化气行水为治疗何型之心悸（）。A、心阳不振B、心虚胆怯C、脾肾阳虚D、心脾两虚E、水饮凌心62.治疗原发性心肌病中的邪毒犯心证，应首选的治法是（）A、清热解毒，宁心安神B、补益心气，活血化瘀C、益气养阴，养心安神D、温阳利水E、回阳固脱63.胃痛喜按，空腹痛甚，得食痛减，证属（）.A、胃阴亏虚B、肝气犯胃C、湿热中阻D、寒邪克胃E、脾胃虚寒64.脾虚泄泻的首选方剂是（）.A、理中汤B、香砂六君子汤C、黄芪建中汤D、参苓白术散E、补中益气汤65.治疗肾盂肾炎病情较轻者，其疗程一般是（）A、1～3天B、4～6天C、7～10天D、10～14天E、14天以上66.碱缺失时，体液表现为（）。A、SB减少B、BB增多C、AB增多D、HCO3-增多E、以上都不是67.脑出血最常见的病因是（）A、继发于脑梗死的出血B、脑动脉粥样硬化C、血液病D、高血压合并小动脉硬化E、抗凝或溶血栓治疗68.对于女性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是（）A、（所测血细胞比容-0.43）×体重×200／0.42B、（所测血细胞比容-0.42）×体重×200／0.42C、（所测血细胞比容-0.44）×体重×200／0.42D、（所测血细胞比容-0.45）×体重×200／0.42E、（所测血细胞比容-0.46）×体重×200／0.4269.在做血液透析前数周，先做动静脉瘘，其位置一般在（）。A、上臂B、前臂C、手背部D、踝部E、胴窝部70.女，13岁，2周前感冒，皮肤紫癜10天，伴腰痛2天，查血常规WBCl．29／L，束臂实验阳性，血小板计数，出凝血时间均正常，尿八项示，尿蛋白+2，OB是+3。近1月无疫苗接种史。原因不可能是（）。