2024年卫生资格(中初级)-妇产科主治医师笔试考试历年真题含答案

2024年卫生资格(中初级)-妇产科主治医师笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.妊娠急性脂肪肝（）A、常有家族史或口服避孕药后B、妊娠晚期特有，好发于初产妇，常伴有妊高征C、有应用损害肝细胞药物史D、伴有高血压、蛋白尿或水肿E、妊娠早期呕吐明显，尿酮体阳性伴肝功异常2.24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。患者于负压吸引术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，发热，查子宫稍大软，压痛（+），附件正常。为确诊应行的检查是（）A、血HCGB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影F、血常规3.黄体功能不足的典型临床表现是（）A、月经中期少量出血B、月经周期缩短，经前淋漓C、不规则出血D、月经周期缩短，经后淋漓E、不孕或妊娠中期流产4.盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是（）A、呕吐、腹泻B、体温大于38.3℃C、抗生素治疗72小时，病情加重D、病情严重出现电解质紊乱E、B型超声提示输卵管卵巢脓肿5.女性，23岁，停经3个月，阴道流血2周，妇查子宫15周妊娠大，阴道前壁，尿道外口右下方可见2cm×2cm紫蓝草莓样结节，宫旁无异常。B超屏显"落雪样"声像，临床诊断为侵蚀性葡萄胎，其解剖学分期为（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、0期6.对放疗最为敏感的卵巢恶性肿瘤是（）A、浆液性乳头状囊腺癌B、子宫内膜样癌C、颗粒细胞瘤D、无性细胞瘤E、转移性肿瘤7.受精卵分裂成桑葚胚存在受精后（）A、第3天B、第4天C、第6～7天D、第9～10天E、第2天8.二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg，本例最可能的诊断是（）A、妊娠期高血压B、轻度子痫前期C、重度子痫前期D、妊娠合并慢性肾炎E、妊娠合并原发性高血压9.关于胎姿势描述错误的是（）A、胎势指胎体纵轴与母体纵轴的关系B、胎头俯屈C、颏部贴近胸壁，脊柱略前弯D、四肢屈曲交叉于胸腹前E、整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形10.末次月经第1日是2010年9月17日，计算预产期是（）A、2011年6月24日B、2011年6月10日C、2011年2月26日D、2011年2月8日E、2011年6月26日11.眼底动脉硬化屈曲，视网膜有棉絮状渗出，尿中多量蛋白，有各种管型，一般发生在（）A、妊娠期高血压B、重度子痫前期C、妊娠合并慢性肾炎D、妊娠合并慢性高血压E、子痫前期轻度12.骨盆测量数值低于正常值的是（）A、坐骨棘间径10cmB、髂嵴间径27cmC、骶耻外径18cmD、髂棘间径24cmE、坐骨结节间径7cm13.女，32岁，已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是（）A、子宫肌瘤切除术B、全子宫切除术C、全子宫+一侧附件切除术D、全子宫+双附件切除术E、严密随访观察14.下列不属于围生期的规定是（）A、妊娠28周至产后4周B、妊娠20周至产后4周C、妊娠20周至产后1周D、妊娠28周至产后1周E、从胚胎形成至产后1周15.对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防，下列描述不恰当的是（）A、产后避免过早参加体力劳动B、第二产程不应侧切，避免损伤C、恰当处理产程，头盆不称者尽早剖宫产D、积极治疗咳嗽、便秘E、产褥期可进行Kegel训练16.关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是（）A、主要为外源性传染B、孕妇与非孕妇发生率大体相同C、白带增多，灰白稀薄泡沫状D、多见于长期服用丙酸睾酮的妇女E、病原体适宜pH值多在4.0～4.717.卵巢动静脉行走于下列哪个韧带中（）A、宫骶韧带B、阔韧带C、主韧带D、骨盆漏斗韧带E、卵巢固有韧带18.可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是（）A、多普勒测胎心率B、NSTC、尿E测定D、胎儿心电图监测E、B型超声检查19.35岁初产妇，孕36周，血压22．6／16kPa（170／120mmHg），尿蛋白（++），催产素激惹试验"晚期减速"，胎动消失1小时，胎心100次／分，宜采取的处理为（）A、积极治疗24小时后如无好转则行剖宫产B、即刻行剖宫产术C、静脉滴注硫酸镁及加用降压药物D、扩容治疗及吸氧E、人工破膜及催产素静点引产20.患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是（）A、宫内孕34周胎膜早破B、宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂C、宫内孕34周早产临产，胎膜早破D、宫内孕34周先兆早产，胎膜早破E、宫内孕34周先兆早产，张力性尿失禁F、宫内孕34周先兆早产，合并阴道炎21.患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示；予0．5％催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5～6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难。面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。该患者最可能的诊断是（）A、子癎发作B、癫癎发作C、羊水栓塞D、心脏骤停E、呼吸窘迫F、脑出血G、脑栓塞22.胚胎血管长入绒毛的间质中心索是（）A、初级绒毛B、次级绒毛C、三级绒毛D、初级绒毛干E、次级绒毛干23.初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理（）A、等待自然分娩B、观察经过C、剖宫产术D、静点缩宫素E、下床活动24.子宫腺肌病常表现为（）A、脓样白带B、下腹剧痛C、下腹部肿块D、闭经E、痛经25.道德和法律（）A、都是调节人们行为的规范B、两者的社会基础不同C、行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则D、国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E、产生和发展的趋势相同26.预测胎膜早破最好的方法是（）A、阴道酸碱度检查B、阴道液涂片检查C、羊膜镜检D、胎儿纤维结合蛋白测定E、阴道窥视27.女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。本例应诊断为（）A、先兆流产B、难免流产C、先兆早产D、早产临产E、妊娠合并盆腔炎28.可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（）A、LaparoscopyB、HysteroscopyC、ColposcopyD、BtypeultrasoundE、CT29.女，35岁。孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是（）A、止血药B、开放静脉，行阴道检查C、立即行剖宫产D、静脉滴注缩宫素E、人工破膜后头皮牵引，促分娩30.女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。患者出现不规则阴道出血，量多，淋漓不断，进一步的处理是（）A、宫腔镜检查B、内分泌检查C、腹腔镜探查术D、诊断性刮宫术+病理检查E、免疫抗体检查31.初产妇，29岁，宫内孕40周，1Am临产，8Am宫口开大3cm，10AM检查宫口仍开大3cm，胎膜未破，先露头，S，宫缩20～30s/5～6min，弱。目前子宫收缩情况是（）A、子宫收缩不协调B、子宫收缩过强C、子宫收缩乏力D、子宫痉挛性收缩E、子宫收缩正常32.对于沙眼衣原体感染，哪项恰当（）A、首先出现前庭大腺炎感染症状B、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎C、为我国性传播疾病中最常见的一种D、免疫学检查阳性率不高E、以污染的手或衣物接触感染为主33.女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。能明确诊断的辅助检查是（）A、血常规B、血C-反应蛋白C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、红细胞沉降率34.关于产程中胎头下降程度哪项错误（）A、是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明B、是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明C、胎头子潜伏期下降不明显D、胎头子活跃期下降明显E、胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一35.关于妊娠期糖尿病以下哪项是不恰当的（）A、妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用B、妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能恰当反映病情C、妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同D、妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒E、早孕期空腹血糖常在正常范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降36.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约7～8分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次／分。血压100／70mmHg。阴道检查宫口开大1cm，先露部胎臀。本例出血最可能原因是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆临产D、宫颈裂伤E、子宫破裂37."医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是（）的医患关系。A、主动被动型B、指导合作型C、共同参与型D、消费型38.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是（）A、念珠菌阴道炎B、细菌性阴道炎C、滴虫阴道炎D、宫颈糜烂E、老年性阴道炎39.胎盘剥离延迟，胎盘娩出后阴道流血不止，流出的血液能凝固，检查子宫轮廓不清，应诊断为（）A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘剥离不全D、胎盘部分植入E、凝血功能障碍40.孕妇37岁，G1P0。孕20周，近1周以来子宫明显增大，张力升高，有痛感，不能平卧，呼吸困难，下肢水肿（+）。若未发现胎儿畸形，应如何处理（）A、继续观察B、依沙吖啶（利凡诺）引产C、予以吲哚美辛（消炎痛）治疗至足月D、高位穿刺抽羊水，1～2天重复1次E、高位穿刺抽羊水，必要时3～4周重复1次41.输卵管癌（）A、灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带B、凝乳状或豆渣样白带C、灰白色匀质鱼腥味白带D、血性白带E、清澈、黄红色或红色水样白带42.62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。诊断为（）A、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁B、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤C、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁43.对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的（）A、易发生癌变B、发生于中肾管C、由于腺管开口部堵塞，分泌物积聚而形成D、多为双侧E、好发于绝经前后44.女性，32岁，原发不孕3年，月经规律，基础体温双相，基础内分泌检查正常，HSG示双侧输卵管峡部不通，丈夫精液检查正常。治疗应选择（）A、监测排卵B、人工授精C、IVF-ETD、ICSI-ETE、GIFT45.40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是哪种组织损伤所引起（）A、圆韧带松弛B、骨盆底及子宫韧带损伤C、会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤D、骨盆漏斗韧带损伤E、宫骶韧带损伤46.以下关于胎膜早破的定义，叙述正确的是（）A、指胎膜在预产期前破裂B、指临产前胎膜破裂C、指妊娠未足月（不满37周）时胎膜破裂D、妊娠满37周后，发生胎膜破裂E、胎头娩出前，发生胎膜破裂47.围绝经期妇女内分泌的变化是（）A、雌激素减少，FSH减少，雌／雄激素比例降低B、雌激素减少，FSH升高，雌／雄激素比例降低C、雌激素不变，FSH升高，雌／雄激素比例增加D、雌激素增加，FSH减少，雌／雄激素比例增加E、雌激素升高，FSH升高，雌／雄激素比例不变48.女性，22岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14／10kPa（105／75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞压积28％此患者最可能的诊断是（）A、急性羊水过多B、双胎C、前置胎盘D、胎盘早剥E、早产49.对持续性宫颈炎症，不需了解的是（）A、有无再次感染性传播疾病B、阴道菌群失调是否持续存在C、白带常规及培养D、性伙伴是否已进行治疗E、有无肺部感染存在50.对于宫颈妊娠下列哪项不恰当（）A、有停经史B、多见于初孕妇C、发生率极低D、阴道流血为主要症状E、宫颈膨大明显51.卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是（）A、蒂扭转B、破裂C、感染D、出血E、恶性变52.患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（-），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（-）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（-），白细胞15．0×10g/L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。为进一步明确诊断，可做下列哪些检查（）A、B超，后穹隆穿刺囊肿抽液B、B超，CAl25C、血β-HCG，B超D、B超，血培养E、诊刮53.发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用（）A、双合诊B、三合诊C、直肠一腹部诊D、腹部扪诊E、肛诊54.以下不属于高危儿的是（）A、新生儿体重2400gB、手术产儿C、妊娠36周早产经阴道分娩新生儿D、新生儿1分钟评分7分E、新生儿兄长确诊为脑瘫55.患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：4小时后宫口开大9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍。见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最可能的诊断是（）A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并急性胰腺炎F、高张性宫缩乏力G、低张性宫缩乏力56.女性，28岁，痛经3年，进行性加重，G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。本病例右侧附件区囊性肿物最可能是（）A、卵巢黄体囊肿B、卵巢滤泡囊肿C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、多囊卵巢综合征E、输卵管卵巢囊肿57.提高医疗质量的物质基础是（）A、治疗技术B、医疗设备C、规章制度D、医德医风E、经济效益58.透明细胞癌（）A、仅向单一胚层分化，具有高度特异性B、肿瘤成分主要由原始神经组织组成C、镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D、来源于原始性腺中的性索及间质组织E、来源于体腔上皮59.关于排卵下列阐述哪项不正确（）A、B超可用于预测排卵B、尿LH可以提示排卵C、基础体温最低点为排卵日D、双相基础体温表明有排卵E、月经中期感下腹坠胀证明有排卵60.女．32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩，胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6／12kPa（110／90mmHg）。最可能诊断为（）A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、产道损伤E、胎盘粘连61.关于流产的治疗原则以下哪项是错误的（）A、先兆流产于妊娠早期可肌肉注射黄体酮B、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物C、不全流产应尽快行刮宫术D、流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E、子宫内口松弛症应在妊娠14～16周行子宫内口缝扎术62.女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。为明确诊断，下列哪项检查不恰当（）A、B超检查B、胸部及盆腔X线摄片C、子宫内膜活检D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检+活检63.孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是（）A、叶状绒毛膜B、绒毛合体滋养细胞C、绒毛细胞滋养细胞D、胎膜E、脐带血64.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查（）A、MRIB、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、B超声检查E、输液备血阴道检查65.女性，15岁，腹部叩诊移动性浊音（+）。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为（）A、卵巢未成熟畸胎瘤B、卵巢内胚窦瘤C、卵巢浆液性囊腺瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢纤维瘤伴腹水66.经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9.8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂67.宫颈炎的治疗主要为（）A、手术治疗B、抗生素治疗C、物理治疗D、辐射治疗E、微波治疗68.青春期无排卵性功血治疗，首先是止血，接下来的步骤是（）A、加强营养B、积极输血纠正贫血C、雌、孕激素序贯疗法D、孕激素调整周期E、以上都不对69.A.PRL>50ng/mlB.LH/FSH>3，T>96μg/mlC.LH、FSH均Ashermen综合征70.患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。关于争执，下列说法最正确的是（）A、医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任B、受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任C、对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷D、医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任E、该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意71.关于妊娠合并心脏病的相关阐述，下面正确的是（）A、总血容量于妊娠36～38周增加达高峰B、为预防心脏病患者产后感染，分娩后应静脉给予抗生素C、宫口开全后尽快协助胎头娩出D、发生产后出血，应尽快输血E、产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰72.晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床（）A、4～5日B、2～3日C、6～7日D、8～9日E、10～11日73.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范，这是（）。A、具体医学伦理难题B、抽象医学道德评价C、具体医学道德评价D、抽象医学伦理难题E、社会医学伦理问题74.月经规律，妊娠超过42周分娩者是（）A、死胎B、死产C、早产D、流产E、过期产75.关于晚期流产，下列哪项是正确的（）A、常见于宫颈内口松弛B、胚胎多数先死亡，随后发生底蜕膜出血C、晚期流产易发生感染D、胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固E、晚期流产与染色体异常有关第2卷一.参考题库(共75题)1.女性，55岁，白带多，伴性交出血1个月，妇检：宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物，未累及阴道及宫旁组织，宫颈活检病理为鳞癌。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）A、免疫治疗B、补加腹主旁淋巴清扫术C、补充化疗D、不需补充治疗E、补充体外放疗2.下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述，错误的是（）A、异位妊娠的发生率是正常妇女的8～10倍B、慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周C、高危因素持续存在，复发几率增加D、不孕的发生率与发作次数无明显相关E、子宫可能后倾后屈，粘连固定3.有关胎盘的功能错误的是（）A、胎儿体内的葡萄糖均来自母体B、氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散，不消耗能量，但需特异性载体转运C、缩宫素酶至妊娠末期达高峰D、妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成E、胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子4.女，30岁。孕36周，合并室间隔缺损，2天前"鼻塞、咽痛"后出现胸闷、气短，咳少量粉红色泡沫痰，不能平卧。首先应考虑患者合并（）A、上感B、急性肺炎C、急性右心衰D、急性气管炎E、急性左心衰5.以下孕妇为产前诊断对象的是（）A、孕妇年龄42岁B、产前筛查为高危的孕妇C、孕妇生育过21三体综合征患儿D、孕妇妊娠早期接受过逆行性肾盂造影检查E、以上均是6.29岁，初产妇。孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白（+），ALT和AKP轻度增高，无胃肠道症状。首先应考虑的诊断为（）A、急性肝炎B、妊娠期胆汁淤积症C、妊娠期急性脂肪肝D、妊高征肝损害E、药物性肝炎7.二十八岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。若要确诊，辅助检查最重要的是（）A、阴道分泌物悬滴法查滴虫B、阴道分泌物检查真菌C、阴道分泌物细菌培养D、阴道分泌物查找线索细胞E、阴道细胞学检查8.二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）A、血细胞比容B、血常规及凝血检查C、总蛋白和白蛋白定量D、眼底检查E、B型超声检查9.A.外阴炎B.老年性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.前庭大腺炎无外阴瘙痒症状的炎症是10.胎儿发育过程正确的是（）A、妊娠8周末，胚胎已初具人形，心脏已形成B、妊娠12周末，胎儿外生殖器可确认男女C、妊娠20周末，临床可听到胎心，出生后没有呼吸，无排尿及吞咽功能D、妊娠28周末，胎儿体重约为1000g，此时出生无存活能力E、妊娠34周末，胎儿体重约为2000g，皮下脂肪少，生后啼哭声及吸吮力弱，此时出生存活可能性极小11.女，10岁。小便后外阴不适感，检查发现外阴皮肤白色病变，变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。该女可能患有（）A、外阴鳞状上皮细胞增生B、滴虫阴道炎C、念珠菌阴道炎D、外阴白癜风E、外阴硬化性苔藓12.二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是（）A、胎心监护见频繁晚期减速B、胎心监护见频繁早期减速C、胎心监护偶见变异减速D、胎动频繁E、胎动减弱13.关于卵巢周期性变化的叙述，正确的是（）A、成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段B、放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成，呈放射状排列C、颗粒细胞层血管丰富D、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限E、卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来14.探亲避孕片的正确服法是（）A、月经干净后第5天起，每晚服1片，共服22天B、月经前5天起，每晚服1片，共服22天C、探亲当晚服1片，以后每晚服1片，直至探亲结束D、月经第5天起每晚服1片，共服22天E、性交后72小时内顿服2片，12小时后再服2片15.妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（）A、由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害B、甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿C、该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D、孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎E、妊娠晚期，其诊断比非孕期困难16.妊娠中期合并病毒性肝炎（中度）如何处理（）A、立即终止妊娠B、积极内科治疗，如病情可控制，可继续妊娠C、内科治疗好转后终止妊娠D、视家人意见决定是否终止妊娠E、以上都不对17.初产妇，28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫痉挛性收缩，胎位触诊不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，S+1。正确处理是（）A、阴道检查后再决定分娩方式B、静滴缩宫素C、肌肉注射哌替啶100mgD、人工破膜后静滴缩宫素E、立即产钳助娩18.有关会阴的描述不恰当的是（）A、表面为皮肤及皮下脂肪B、是阴道口与肛门之间的软组织C、厚3～4cmD、妊娠时会阴组织变软有利分娩E、中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜19.宫颈正常防御功能不包括（）A、黏膜免疫B、体液免疫C、细胞免疫D、非特异性免疫E、生殖免疫20.女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）A、脑出血B、高血压危象C、子癎D、癔病E、癫痫21.关于BraxtonHicks收缩描述不恰当的是（）A、妊娠24周以后出现B、稀发C、不规则D、不对称E、无痛22.24岁初产妇，末次月经记不清，经产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为（）A、孕24周B、孕28周C、孕32周D、孕36周E、孕40周23.可用于诊断子宫内膜异位症（）A、腹腔镜B、宫腔镜C、阴道镜D、B超E、CT24.女性，34岁。月经紊乱5年，诊刮结果为子宫内膜样高分化腺癌。行筋膜外子宫切除加双附件切除后，切开子宫，见宫底部有1.5cm癌灶，术中冰冻活检无肌层浸润，该患者下一部处理应是（）A、行盆腔淋巴结清扫／取样B、行腹主动脉旁淋巴结取样C、不再进行其他手术处理D、再切除1cm阴道及2cm宫旁组织E、行腹股沟深浅淋巴结清扫／取样25.26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。血压如为145/98mmHg，本例可能的诊断是（）A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、先兆子痫D、合并肾炎E、合并原发高血压26.医学伦理的“尊重”原则不包括（）A、尊重患者及其家属的自主性或决定B、尊重患者的一切主观意愿C、治疗要获得患者的知情同意D、保守患者的秘密E、保守患者的隐私27.子宫内膜不规则脱落所致功血，下列哪项是错的（）A、生育年龄妇女B、月经周期正常而经期延长C、阴道脱落细胞检查可做出诊断D、基础体温呈双相型E、子宫内膜具有分泌反应的腺体28.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出（）。A、检查B、改正C、评价D、估计29.63岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩，双侧宫旁增厚浸润明显，但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是（）A、同期放、化疗B、放疗后再行广泛性子宫切除术C、化疗后再行广泛性子宫切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗30.产后大出血导致闭经，应考虑为（）A、子宫颈粘连综合征B、希恩综合征C、多囊卵巢综合征D、闭经溢乳综合征E、Turner综合征31.最易引起继发性贫血的子宫肌瘤类型是（）A、黏膜下子宫肌瘤B、肌壁间子宫肌瘤C、浆膜下子宫肌瘤D、肉瘤变子宫肌瘤E、妊娠期子宫肌瘤32.哪项是高催乳素血症的典型临床表现（）A、月经紊乱和不育、闭经-溢乳B、肾上腺功能紊乱C、视觉障碍D、头痛、眼花E、性功能改变33.下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点（）A、肿物实性或囊实性，表面不平、固定B、单侧多见C、肿物生长迅速，病程短D、常伴有血性腹水E、B超见肿物边界不清，内回声杂乱34.35岁经产妇，孕35周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制发生在受精后（）A、第3～4天B、第1～2天C、第5～6天D、第7～8天E、第9～13天35.下列检查一定能够提示有排卵的是（）A、月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线B、月经来潮第17日基础体温较前升高0.2度C、月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体D、月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10nmol／LE、月经来潮第22日基础体温双相，B超示右卵巢直径3cm囊肿36.患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理（）A、卧床休息B、硫酸镁保胎C、观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E、行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩F、肌注地塞米松37.某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次／分，宫缩30秒／4～5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心148次／分，阴道检查：宫口开大9cm，S胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7～8点位处。其胎方位诊断，下述哪项正确（）A、右枕前位B、右枕后位C、左枕前位D、左枕后位E、左枕横位F、右枕横位38.完全流产的处理是（）A、肌注黄体酮B、肌注HCGC、测凝血功能D、刮宫术E、观察，随访39.三十五岁，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，静脉空腹血糖6.5mmol/L，尿酮体（一）。对此孕妇的进一步处理（）A、B型超声检查B、糖化血红蛋白C、饮食控制D、监测三餐前后血糖E、以上均正确40.关于不协调性子宫收缩乏力正确的是（）A、比协调性子宫收缩乏力多见B、子宫收缩弱而无力C、产妇多无不适感觉D、强镇静药疗效显著E、较少发生胎儿窘迫41.26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验（+）。本例正确的处理是（）A、立即行刮宫术B、先给予抗感染，然后行刮宫术C、安静卧床，保胎治疗D、先予口服雌激素，之后行刮宫术E、单纯服用止血药物42.孕激素促使水钠排出（）A、与雌激素无关B、与孕激素无关C、与雌激素协同作用时D、与雌激素作用相反E、与孕激素作用相反43.下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现（）A、异位妊娠B、不孕C、卵巢巧克力囊肿D、慢性盆腔痛E、盆腔炎性疾病反复发作44.过期妊娠的描述恰当的是（）A、平素月经规律，从末次月经第1天起超过临产者B、平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过临产者C、平素月经规律，从末次月经第1天起超过临产者D、平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过临产者E、以上都不是45.52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施（）A、宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术B、子宫托C、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术D、阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈E、溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术46.初产妇，28岁，因胎儿窘迫行剖宫产后1周，体温38.8℃，无腹痛，恶露正常无异味，哺乳时左乳触痛，无咳嗽。该患者最可能的诊断是（）A、上呼吸道感染B、刀口感染C、急性乳腺炎D、产后出血E、产褥感染47.目前HPV感染的检测方法不包括（）A、细胞学涂片B、活体组织病理学C、体外培养D、PCRE、原位杂交48.关于女性青春期及第二性征，叙述错误的是（）A、乳房发育是第二性征的最初特征B、乳房发育是女性青春期发动的标志C、肩部皮下脂肪增多是女性特有体态之一D、肾上腺功能初现提示HPO轴已经成熟稳定E、月经初潮通常发生于乳房发育2年后49.女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因"月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年，停经3个月"就诊。平素月经正常，周期26~28日，经期5～7日。近8个月，周期20~60日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。下列为该患者所必需的检查是（）A、性激素检查B、头颅CTC、血常规、尿常规D、心电图E、超声心动图50.A.女型骨盆B.男型骨盆C.扁平型骨盆D.类人猿型骨盆E.均小骨盆骨盆入口前后径大于横径，骨盆侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄，为51.患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则，LMP2013-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。入院后患者作了妇科B超检查，发现子宫正常大小，子宫内膜厚2cm，左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影，右附件区未见异常。为了明确诊断，患者进一步应作哪些检查最有临床意义（）A、血清CAm测定B、腹部CTC、诊断性刮宫D、宫腔镜检查E、在B超引导下细针穿刺活检F、宫颈活检52.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）A、无知，无原则，违背了有利病人的原则B、无知，无原则，违背了人道主义原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则53.孕妇，35岁。G1P0，孕39周，胎膜早破1小时，羊水流出约2000ml，下腹部持续性疼痛，宫底明显上升，子宫张力高，无阴道出血，最可能的诊断是（）A、已临产B、胎盘早剥C、急性阑尾炎D、宫缩过强E、前置胎盘54.二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐1次，急诊来院，查尿蛋白（++）。若眼底检查发现小动脉痉挛，且有视网膜渗出，首选药物应该是（）A、降压药物B、利尿药物C、地西泮给予镇静D、给予扩容E、硫酸镁给予解痉55.女性，60岁，绝经7年，顽固外阴痒2年，应用中草药汤熏洗后，效果一般，查体大、小阴唇均萎缩，大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃，下一步需要检查是（）A、氟轻松软膏治疗性诊断B、破溃处分泌物细菌培养C、阴道分泌物检查D、外阴染色+活检E、破溃处刮片镜检56.在临床医学研究中要求对资料保密。以下哪一点是不属于该范畴的（）。A、对研究资料严加保密B、对研究成果严加保密C、医师与病人之间的保密D、研究者与受试者之间的保密E、对病人姓名做保密处理57.胎盘附着面子宫内膜完全修复出现在（）A、产后6周B、产后1周C、产后10日D、产后2周E、产后3日58.关于细菌性阴道病，下列哪项是不恰当的（）A、细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变B、细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体C、阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低，有时可见泡沫D、治疗本病首选药物是甲硝唑E、用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效59.妊娠期糖尿病B级表现为（）A、孕期尿糖++，空腹血糖正常和糖耐量试验均正常B、孕前糖耐量异常，调整饮食可控制C、孕期糖耐量结果两项异常D、孕期糖耐量结果一项异常E、孕前糖耐量结果异常，需用胰岛素控制60.维持子宫前倾的韧带是（）A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、骶骨韧带E、圆韧带+骶骨韧带61.妊娠高血压综合征（妊高征）治疗有效的血镁离子浓度是（）A、0.7～1.0mmol／LB、0.5～0.75mmol／LC、1.0～1.7mmol／LD、1.7～3.0mmol／LE、3.0～4.5mmol/L62.三十岁岁妇女，近半年外阴部发现肿块，两日前出现疼痛。检查：体温38℃，在大阴唇后有一囊性肿物，约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热，触痛明显，有波动感。本例不恰当的处理是（）A、中药活血化瘀治疗B、卧床休息C、选用广谱抗生素D、确定病原体E、囊肿剥除63.关于阴道壁，下述哪项是错误的（）A、阴道黏膜为复层鳞状上皮B、阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素的影响有周期性变化D、阴道上皮富有腺体，故妇女常有白带多的症状E、阴道有很多横纹皱襞，外覆有弹力纤维，故有很大的伸展力64.以下乳房变化与妊娠无关的是（）A、乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B、乳头增大并变黑C、可以挤出稀薄黄色液体D、乳头凹陷E、乳晕变黑65.Asherman综合征闭经属于（）A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、以上都不是66.女性，30岁，查体发现子宫颈肥大，行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是（）A、子宫颈锥切B、子宫颈切除C、预防性应用抗生素D、微波治疗E、定期随访67.某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。子宫内膜活检结果，哪项支持诊断（）A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、少量分泌期内膜E、炎性子宫内膜68.易发生菌血症而致感染性休克的细菌是（）A、葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、大肠杆菌D、厌氧性链球菌E、淋球菌69.青春期生理特点中，哪一项错误（）A、外生殖器从幼稚型变为成人型，大阴唇变丰满，小阴唇变大，有色素沉着B、阴道长度及宽度增加，阴道黏膜变厚C、子宫增大，使子宫体占子宫全长的1／2D、输卵管变粗，弯曲度减少E、卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡7