内科学(医学高级)：综合五

内科学(医学高级)：综合五1、单选

属于胃癌前病变的是（）A.胃穿孔B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃黏膜上皮轻度非典型增生D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎正确答案：B2、单选

增生型肠结核的（江南博哥）最常见症状是（）A.腹泻B.便秘C.脓血便D.盗汗E.消瘦正确答案：B3、单选

女性，60岁。头晕、恶心、呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。体检最可能的发现是（）A.腹部血管杂音B.心脏增大C.视网膜正常D.肝大E.足背动脉搏动减弱正确答案：E4、单选

女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次1分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。诊断消化性溃疡首选的检查是（）A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查正确答案：A5、单选

关于隐匿性肾炎错误的是（）A.血IgA升高B.肾功能不全C.无症状性蛋白尿D.镜下血尿E.无高血压正确答案：B参考解析：隐匿性肾炎可分为无症状性血尿和（或）无症状性蛋白尿，一般无高血压、无肾功能损害。6、单选

急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是（）A.急性肾衰竭B.高血压C.血尿及红细胞管型尿D.多尿E.蛋白尿及透明管型尿正确答案：C7、单选

弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为（）A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.新月体和坏死性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案：C8、单选?患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是（）A.麻疹合并肺炎B.肺炎合并药物过敏C.金黄色葡萄球菌肺炎D.休克型链球菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎正确答案：C9、单选

心源性哮喘表现为（）A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难正确答案：C10、单选

最常见的阵发性室上速的类型是（）A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是正确答案：D11、单选

关于胰腺脓肿，下列说法错误的是（）A.常在病后2~3周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后3~4周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块正确答案：C12、单选

患者，男，33岁。平素饮食不规律，近半年间断右上腹部疼痛。疼痛以饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为（）A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.十二指肠溃疡正确答案：E13、单选

支持遗传性球形细胞增多症的是（）A.红细胞渗透性脆性增高B.C-反应蛋白试验阳性C.血清铁蛋白增高D.血清蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性正确答案：A14、单选

COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是（）A.心律失常B.电解质紊乱C.电解质紊乱D.肺性脑病E.消化道出血正确答案：D15、单选

哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是（）A.遗传因素B.迷走神经张力高C.β受体功能低下D.长期慢性炎症E.气道痉挛正确答案：D16、单选

缺铁性贫血患者可待下列哪项指标正常后停止补铁（）A.血红蛋白B.血清铁C.红细胞计数D.铁蛋白E.总铁结合力正确答案：D17、单选

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）A.一度房室传导阻滞B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.心房颤动E.心室颤动正确答案：D18、单选

女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是（）A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌正确答案：A19、单选?患者，女，79岁。反复咳嗽、咯痰30余年，劳累后气急20余年。肺功能检查提示：FEV／预计值小于60%，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。能够延长该患者寿命、防止肺动脉高压发展最有效的治疗是（）A.抗生素控制感染B.支气管扩张剂治疗C.吸入激素D.长期家庭氧疗E.呼吸肌锻炼正确答案：D20、单选

男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为（）A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠梗阻E.肠穿孔正确答案：C21、单选

确诊慢性胃炎的主要依据是（）A.血清胃泌素测定B.X线钡餐检查C.大便潜血试验D.Hp检查E.胃镜及胃黏膜活检正确答案：E22、单选

男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查（）A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养正确答案：C23、单选

克罗恩病患者粪便性状的特点多为（）A.水样便B.糊状便C.脓血便D.黏液便E.蛋花汤样便正确答案：B参考解析：腹泻为该病常见症状，2～6次/天，多为糊状，也有水样，一般无脓血或黏液。24、单选

关于慢性ITP的描述，正确的是（）A.多见于儿童B.发病前多有感染史C.骨髓幼稚巨核细胞增加D.多可自行缓解E.血小板生存时间缩短正确答案：C25、单选

患者，男，28岁。因劳累后突发畏寒高热、咳嗽、咳痰、胸痛4天就诊。查体：T39.9℃。右肺呼吸运动减弱，触诊语颤增强，左中下肺叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是（）A.肺叶浸润伴空洞形成B.支气管周围炎C.大片密度增高影D.跨叶段的肺浸润E.散在多发性浸润正确答案：C26、单选

关于假性囊肿，下列说法错误的是（）A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后3～4周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等正确答案：A27、单选

肾病综合征常见并发症不包括（）A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱正确答案：D28、单选

确诊心脏骤停后应立即（）A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器正确答案：C29、单选

急性髓细胞白血病首选治疗方案是（