临床医学检验技士(临床血液学)17

［模拟］临床医学检验技士（临床血液学）17

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一

个最佳答案。

第1题：

纤维蛋白原减低见于

A.急性肾炎

B.结缔组织病

C.恶性肿瘤

D.大手术后

E.DIC

参考答案：E

第2题：

抗凝血酶活性减低见于

A.心肌梗死

B.白血病

C.血友病

D.口服抗凝剂

E.再生障碍性贫血

参考答案：A

第3题：

因子VID活性减低见于

A.血中存在因子VW抗体

B.血友病B

C.肝脏疾病

D.肾脏疾病

E.维生素K缺乏症

参考答案：A

第4题：

抗凝血酶活性减低的选项是

1

A.血友病

B.肝硬化

C.使用抗凝药物治疗中

D.使用类固醇类药物治疗中

E.急性早幼粒细胞白血病

参考答案：B

第5题：

纤维蛋白原增高见于

A.原发性纤溶症

B.急性传染病

C.重症肝炎

D.ITP

E.肝硬化

参考答案：B

第6题：

抗凝血酶活性增高见于

A.妊娠期妇女

B.新生儿

C.血友病

D.慢性肝炎

E.肝硬化

参考答案：C

第7题：

目前临床实验室检测血浆纤溶酶原抗原(PLGAg)多采用

A.比浊法

B.火箭电泳法

C.ELJSA法

D.标准曲线法

E.发色底物法

参考答案：C

2

第8题：

血浆纤溶酶原活性增高见于

A.原发性纤溶

B.继发性纤溶

C.肺栓塞

D.先天性PLG缺乏症

E.继发性PLG缺乏症

参考答案：C

第9题：

血浆纤溶酶原活性减低见于

A.DIC

B.下肢静脉血栓

C.血小板减少症

D.心肌梗死

E.冠心病

参考答案：A

第10题：

APTT明显延长，最可能发生的疾病是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.血小板增多症

D.血小板减少症

E.因子XI缺乏症

参考答案：E

第11题：

有关狼疮抗凝物质，正确的说法是

A.是一种免疫球蛋白，多数为IgA

B.只见于SLE

C.存在狼疮抗凝物质时，APTT延长，但可以被正常血浆纠正

D.临床上患者多有内脏出血的发生

3

E.存在狼疮抗凝物质时，APTT延长，但不能被正常血浆纠正

参考答案：E

第12题:

临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用的筛选试验是

A.出血时间，血小板计数，血小板功能试验

B.凝血时间，出血时间，纤维蛋白原测定

C.活化部分凝血活酶时间，出血时间，凝血酶原时间

D.束臂试验，出血时间，血小板计数

E.血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白测定

参考答案：C

第13题:

大关节出血的常见疾病是

A.ITP

B.急性单核细胞白血病

C.溶血性贫血

D.血友病

E.血小板减少症

参考答案：D

第14题：

下列关于DIC的筛查实验的描述，错误的是

A.血小板进行性下降

B.血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/L

C.D-二聚体阳性

D.纤溶酶原含量和活性增高

E.血浆因子vm：C低于50%

参考答案：D

第15题:

关于DIC的筛查实验不正确的是

4

A.PT较正常对照延长3秒以上

B.3P实验阴性

C.FDP超过20ug/L

D.血浆纤维蛋白原含量进行性降低

E,血小板低于100X10⁹/L

参考答案：B

第16题：

原发性纤溶时可见

A.3P试验阴性

B.纤溶酶原含量增多

C.优球蛋白溶解时间延长

D.血片上破碎红细胞增多

E.FDP阴性

参考答案：A

第17题:

再生障碍性贫血患者的网织红细胞（）

A.增高

B.正常

C.增高或正常

D.正常或减低

E.减低

参考答案：E

网织红细胞能够体现骨髓造血情况，再生障碍性贫血为造血功能障碍性贫血，其

网织红细胞是减低的。［选项个数］5

第18题：

再生障碍性贫血骨髓巨核细胞一般（）

A.减少

B.正常

C.减少或增多

D.增多

E.正常或增多

参考答案：A

5

再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，有核细胞增生程度低下，三系减少，巨核细

胞减少是诊断再生障碍性贫血的一个指标。［选项个数］5

第19题：

骨髓活检对下列贫血诊断有重要价值的是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.感染性贫血

E.巨幼细胞性贫血

参考答案：B

再生障碍性贫血是造血功能低下，骨髓活检能够更清晰地反映这一状况，对再生

障碍性贫血的诊断具有重要价值。［选项个数］5

第20题：

再生障碍性贫血患者相对增多的细胞是（）

A.粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

参考答案：C

再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，造血细胞减少，而淋巴细胞等非造血细胞比

例增加。［选项个数］5

第21题：

急性白血病经治疗后达到完全缓解最主要的标准是（）

A.血红蛋白NlOOg/L（男性）

B.血小板>100X10⁹/L

C.外周血无白血病细胞

D.骨髓原始及早幼（幼稚）细胞<5%

E.无髓外浸润

参考答案：D

急性白血病治疗后，达到完全缓解的最主要的指标是骨髓内原始细胞<5队虽然

其他指标也是完全缓解指标之一，但没有此指标重要。［选项个数］5

第22题:

6

原始巨核细胞的免疫标志是（）

A.CD33

B.CD3

C.CD19

D.CD41

E.CD4

参考答案：D

原始巨核细胞的免疫标记为CD41,CD33为髓系、CD19为B淋巴细胞、CD3、CD4

为T淋巴细胞的标记。［选项个数］5

第23题:

造血干细胞和早期造血祖细胞的标志是（）

A.CD33

B.CD34

C.CD15

D.CD117

E.CD14

参考答案：B

CD33、CD15、CD117均为非淋巴细胞抗原，CD14为单核细胞抗原，CD34为造血

干细胞和早期造血祖细胞抗原。［选项个数］5

第24题：

急性淋巴细胞白血病L2型最典型的细胞形态学特征是（）

A.细胞大小不等

B.核仁可见

C.染色质疏松

D.胞质有空泡呈蜂窝状

E.胞浆量少

参考答案：D

急性淋巴细胞白血病-L3的最主要特点是胞质有空泡，呈蜂窝状，其他特点在其

他类型淋巴细胞白血病中也可见到。［选项个数］5

第25题:

关于AML-M〈sub＞2a〈/sub〉的骨髓象描述不正确的是（）

A.原始粒细胞可＞50%

B.早幼粒以下阶段＞10%

C.原始粒细胞P0X（十）＞3%

D.单核细胞可增多＞20%

7

E.原始粒细胞中可见Auer小体

参考答案：D

AML-M_2a的诊断标准中单核细胞必须<20%,而〉20%则变为

M₄o［选项个数］5

第26题：

骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:

P0X(十)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE(-),据此，下述

最可能的选择是()

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

参考答案：A

急性粒细胞性白血病时原始粒细胞增多明显，而慢性粒细胞性白血病多以中性杆

状核和晚幼粒细胞增多为主。原始细胞占30临且P0X(十)，可以确定为原始粒

细胞，NAP积分下降也符合原始粒细胞白血病的特点。［选项个数］5

第27题：

鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的要点是()

A.前者多有高热，贫血和出血，而后者淋巴结肿大

B.前者骨髓增生极度活跃，而后者明显活跃

C.前者原始细胞P0X染色通常阳性，而后者阴性

D.前者血小板一般减少，而后者不减少

E.巨核细胞受抑程度

参考答案：C

P0X染色原始粒细胞阳性，原始淋巴细胞阴性，对于鉴别原始粒细胞和原始淋巴

细胞是非常重要的染色方法。［选项个数］5

第28题:

骨髓检查原始细胞60%,免疫学检查CD41(+)、CD42(+),最有可能诊断为

()

A.急性非淋巴细胞白血病Ml型

B.急性非淋巴细胞白血病M〈sub>5</sub>型

C.急性非淋巴细胞白血病M7型

D.急性非淋巴细胞白血病M₂型

E.急性非淋巴细胞白血病M〈sub>3〈/sub>型

8

参考答案：c

CD41和CD42为巨核细胞所特有的免疫学标记，故为AML-M7。［选项个数］5

第29题:

对单核细胞较特异的免疫学指标是（）

A.CD13

B.CD14

C.CD15

D.CD33

E.CD34

参考答案：B

CD14为单核细胞较特异性免疫学标记。［选项个数］5

第30题:

关于Auer小体，错误的是（）

A.Ml中原始细胞可见

B.M〈sub>2a〈/sub〉中原始细胞可见

C.ALL中原始细胞可见

D.M〈sub>3</sub>中原始细胞可见

E.M〈sub>4</sub〉中原始细胞可见

参考答案：C

Auer小体一般出现髓系，在淋系中不出现。［选项个数］5

第31题:

对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是（）

A.Ph染色体阳性

B.白细胞总数升高

C.外周血出现幼稚粒细胞

D.嗜酸性粒细胞增多

E.嗜碱性粒细胞增多

参考答案：A

慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应

为良性疾病，不出现Ph染色体。［选项个数］5

第32题:

下面关于慢性粒细胞白血病急变期的描述正确的是（）

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A.外周血原始粒细胞+早幼粒细胞220%

B.外周血原始粒细胞210%

C.骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞230%

D.骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞250%

E.血小板减少

参考答案：D

慢性粒细胞白血病急变期的诊断标准中的一条是骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞

^50%［选项个数］5

第33题:

慢性粒细胞白血病的血象特点是（）

A.血片中原始细胞明显增多

B.红细胞呈老核幼浆样改变

C.白细胞分类以中幼粒以下阶段为主

D.血小板明显减少

E.单核细胞增多，并呈病态造血

参考答案：C

慢性粒细胞白血病的血象特点为白细胞总数升高，以中、晚幼及杆状核粒细胞增

生为主。血小板一般增多。［选项个数］5

第34题:

浆细胞白血病的临床诊断标准是（）

A.外周血白细胞分类浆细胞>20%和绝对值>2X10<sup>9〈/sup>/L

B.外周血白细胞分类浆细胞>30%和绝对值>2X10<sup>9〈/sup〉/L

C.外周血白细胞分类浆细胞>30%或绝对值>2X10〈sup>9〈/sup>/L

D.外周血白细胞分类浆细胞>20%或绝对值>2X10⁹/L

E.外周血白细胞分类浆细胞>15%或绝对值>2X10⁹/L

参考答案：D

浆细胞白血病的诊断标准为外周血白细胞分类浆细胞>20%或绝对值>2X

10⁹/L,满足其中一项即可。［选项个数］5

第35题:

骨髓增生异常综合征的转归不包括（）

A.病情稳定

B.急性白血病

C.死于并发症

D.慢性白血病

E.骨髓纤维化

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参考答案：E

骨髓增生异常综合征转归为长期生存、变为白血病、死于感染等并发症，骨髓纤

维化不是其转归。［选项个数］5

第36题：

霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的主要鉴别点是（）

A.发病年龄

B.淋巴结首发部位

C.并发白血病

D.R-S细胞

E.脾肿大程度

参考答案：D

找到R-S细胞为确诊霍奇金病的关键所在。［选项个数］5

第37题：

淋巴瘤确诊主要依据（）

A.病理组织学

B.骨髓涂片检查

C.骨髓活检

D.细胞化学检验

E.免疫表型检验

参考答案：A

淋巴瘤的确诊必须依靠病理组织学检查。［选项个数］5

第38题：

多发性骨髓瘤属于下列何种细胞异常（）

A.B细胞

B.NK细胞

C.浆细胞

D.T细胞

E.组织细胞

参考答案：C

多发性骨髓瘤为浆细胞的恶性疾病。［选项个数］5

第39题:

关于真性红细胞增多症的特点描述不正确的是（)

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A.血容量明显增加

B.网织红细胞比率明显增加

C.血小板明显增多

D.骨髓偶有“干抽”现象

E.白细胞明显增加

参考答案：B

真性红细胞增多症虽然红细胞的数目大量增加，但是网织红细胞的比率是正常

的。［选项个数］5

第40题:

关于真性红细胞增多症描述正确的是（）

A.血清叶酸常增高

B.血尿酸水平减低

C.乳酸脱氢酶水平减低

D.血清维生素B〈sub>12〈/sub>增高

E.NAP减少

参考答案：D

真性红细胞增多症血清维生素B〈sub〉12〈/sub〉水平升高，叶酸降低，乳酸脱氢

酶水平增高，NAP升高。［选项个数］5

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E

五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选

答案可能被选择一次、多次或不被选择。

根据选项，回答问题

A.再生障碍性贫血

B.血红蛋白病

C.缺铁性贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

第41题：

血红蛋白异常

参考答案:

B

详细解答：

血红蛋白病为分子病，珠蛋白基因突变引起血红蛋白结构的改变。

第42题:

12

淋巴细胞相对增多一

参考答案：

A

详细解答：

再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，造血细胞减少，而淋巴细胞等非造血细

胞比例增加。

第43题:

细胞外铁染色阴性

参考答案：

C

详细解答：

贮存铁耗尽后才发生缺铁性贫血，所以缺铁性贫血的细胞外铁染色阴性，故

选C。

第44题：

Coombs试验阳性_____

参考答案：

E

详细解答：

自身免疫性溶血性贫血Coombs试验阳性。

第45题：

叶酸缺乏或维生素B〈sub〉12〈/sub＞缺乏_____

参考答案：

D

详细解答：

巨幼红细胞贫血的病因为叶酸缺乏或维生素B＜sub＞12〈/sub＞缺乏。

根据选项，回答问题

A.原始细胞CD41阳性＞30%