临床医学检验技术初级（师）（临床检验基础）-试卷3

临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）-试卷3

（总分：48.00,做题时间：90分钟）

一、A1型题（总题数：8,分数：16.00）

1.痰液脱落细胞学涂片上，不符合黏液柱状上皮细胞的形态为

（分数：2.00）

A.圆形V

B.卵圆形

C.圆锥形

D.圆柱状

E.月牙形

解析：解析：黏液柱状上皮细胞：细胞肥大，呈卵圆形、圆锥形或圆柱形。胞核卵圆形，居底部，其大

小、染色和纤毛柱状上皮细胞相似。胞质丰富，含大量黏液，着色浅淡而透明。有时可见胞质内有巨大黏

液空泡，核被挤压至底部，呈月牙形。

2.恶性间皮瘤的瘤细胞来源于

（分数：2.00）

A.鳞状上皮细胞

B.柱状上皮细胞

C.移行上皮细胞

D.间皮细胞-J

E.淋巴细胞

解析：解析：间皮瘤的瘤细胞来源于间皮细胞。

3.不全角化细胞核染色质的特点为

（分数：2.00）

A.疏松细致

B.网状

C.成块

D.粗糙

E.固缩深染V

解析：解析：角化不良：又称异常角化、不成熟角化或细胞内角化。是指鳞状上皮非角化层，即底、中层

和（或）表层角化前细胞出现一些个别散在的胞质内角化。涂片中角化不良细胞呈圆形或不规则形，核深

染。胞质呈深红色，巴氏染色呈桔黄色。此种细胞出现于底层、中层细胞时，有人认为可能是癌前病变的

表现，故又称癌前角化。在老年人和更年期妇女阴道涂片中发现角化不良细胞时，应给予重视，需定期复

查，因这暗示有癌变的可能。

4.脱落细胞检查背景成分不包括

（分数：2.00）

A.黏液

B.异物

C.上皮细胞V

D.红细胞

E.坏死物

解析：解析：脱落细胞检查涂片中脱落上皮细胞以外成分称为背景成分。包括血细胞、坏死物、黏液及异

物等。

5.在正常乳腺细胞学涂片中不出现的细胞是

（分数:2.00）

A.导管上皮细胞

B.吞噬细胞

C.泡沫细胞

D.红细胞J

E.柱状细胞

解析：解析：正常乳腺细胞学：①导管上皮细胞：立方形，多成团成片状，柱状细胞呈栅栏状或蜂窝状排

列。异形性不明显。核常较小或中等大，圆形或卵圆形，形态规则，大小较一致。染色质细颗粒状均匀，

核居中或偏位。不易见核仁。胞质适中，染色偏篮，可见空泡。②泡沫细胞：散在或成团，细胞为15〜

100um。胞质丰富，含有大量类脂细小空泡，呈泡沫状。PAS染色见阳性内含物。核小、偏位，形状不固

定。胞质内有时见吞噬的其他细胞碎片或红细胞。其来源可能为导管上皮细胞或者是吞噬细胞。

6.正常淋巴结针吸涂片中主要的细胞是

（分数:2.00）

A.小淋巴细胞J

B.原淋巴细胞

C.幼淋巴细胞

D.网织细胞

E.浆细胞

解析：解析：正常淋巴结针吸涂片中主要的细胞是淋巴细胞，占95%以上，以成熟小淋巴细胞为主。其

余5%为原淋巴细胞、幼淋巴细胞、网状细胞和浆细胞等；不多见核分裂象，诊断主要靠寻找有无异常细

胞，无需计算细胞分类百分比。

7.在女性生殖器中，易发生腺癌和鳞癌的部位是

（分数：2.00）

A.卵巢

B.外阴

C.阴道

D.子宫颈V

E.子宫内膜

解析：解析：在女性生殖器中，易发生腺癌和鳞癌的部位是子宫颈。

8.在脱落细胞涂片中，可以发现同类相食现象，与下列相关的是

（分数：2.00）

A.影细胞

B.鸟眼细胞J

C.印戒细胞

D.多核上皮细胞

E.类上皮细胞

解析：解析：癌细胞胞质内常见吞噬的异物。如血细胞、细胞碎片等。偶见胞质内封入另一个癌细胞，称

为封入细胞，也称同类相食现象，因形状如鸟眼，又称鸟眼细胞。

二、A2型题（总题数：4,分数：8.00）

9.患者，女，50岁，妇科检查诊断为宫颈白斑症，巴氏涂片可见较多

（分数：2.00）

A.印戒样细胞

B.完全角化细胞4

C.不完全角化细胞

D.角化前细胞

E.纤维形癌细胞

解析：解析；子宫脱垂或宫颈白斑症时，可见较多完全角化细胞.

10.患者，男，60岁，咯血。行脱落细胞学检查，可见纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞，最可能的诊断是

（分数：2.00）

A.分化较好的鳞癌J

B.分化差的鳞癌

C.分化较好的腺癌

D.分化差的腺癌

E.以上都不对

解析：解析：分化较好的鳞癌常见纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞和癌珠。

11.患者，男，65岁，腹腔有积液，疑为胃癌，行联落细胞学检查，显示较多细胞胞质丰富，略嗜碱性，

染成暗红色。胞质内出现黏液空泡，呈透明空泡样。空泡很大，核被挤压在一边呈半月状，此类细胞为

（分数：2.00）

A.朗罕斯巨细胞

B.印戒样细胞J

C.蝌蚪形癌细胞

D.癌珠

E.以上都不对

解析：解析：分化较好的腺癌细胞胞质较丰富，出现黏液空泡，呈透明空泡样，核被挤压在一边呈半月

状，称为印戒样细胞。胃癌可见较多的印戒样细胞。

12.男，40岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2cm,脾肋下3cm,左颈部淋巴结蚕豆

大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下

列哪项检杳意义最大

（分数：2.00）

A.骨髓涂片检查

B.淋巴结活检-J

C.血沉

D.血清乳酸脱氢酶活力

E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力

解析：解析：对确诊霍奇金病意义最大的检查是淋巴结活检。

三、B1型题（总题数：1,分数：6.00）

A.HE染色法B.革兰染色法C.瑞氏一吉姆萨染色法D.抗酸染色法E.巴氏染色法（分数：6.00）

（1）.适用于血液及骨髓细胞学检查的染色法是（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

（2）.胞核与胞质对比鲜明的染色法是（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.适用于阴道涂片的染色法是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.7

解析：解析：脱落细胞学基本检验的常用染色方法有3种。①瑞氏一吉姆萨染色法，适用于血液及骨髓

细胞学检杳，操作简便染。②HE染色法，适用于痰液涂片，染色透明度很好，胞核与胞质对比鲜明，染

色步骤简便，染色效果稳定。③巴氏染色法，适用于上皮细胞染色或在阴道涂片中观察女性激素水平对

上皮细胞的影响，染色效果具有多色性，但染色程序较复杂。

四、B1型题（总题数：1,分数：8.00）

A.自然分泌液采集法B.直视采集法C.摩擦法D.灌洗法E.针穿抽吸法（分数：8.00）

（1）,前列腺液涂片应采用（分数：2.00）

A.V

B.

C.

I）.

E.

解析：

（2）.关节腔积液应采用（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（3）.淋巴结涂片应采用（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

（4）.宫颈涂片应采用（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：解析：脱落细胞学常用的标本采集方法有：①自然分泌液采集法：包括痰液涂片检查、尿液涂片

检查、前列腺液涂片检查及乳头溢液涂片检查。②直视采集法：口腔、鼻腔、鼻咽部、眼结膜、皮肤、

外阴、阴道、阴道穹窿、宫颈、肛管等部位可直接用刮片刮取、吸管吸取、刷洗。气管和肺支气管、食

管、胃及直肠可用纤维内镜在病灶处直接刷取细胞涂片。③摩擦法：可对鼻咽部、食管和胃等处病灶取

材涂片。④灌洗法：向空腔器官、盆腔（剖腹探查时）或腹腔灌注一定量生理盐水进行冲洗，使其中的细

胞成分脱落于液体中，收集灌洗液离心涂片，进行细胞学检查。⑤针穿抽吸法：当有浆膜腔（如胸腔、腹

腔和心包腔）及关节腔积液时，可用细针穿刺抽吸积液进行细胞学检查。某些深部组织器官，如淋巴结、

软组织、甲状腺、肝等可用细针穿刺吸取部分细胞作涂片诊断。

五、B1型题（总题数：1,分数：10.00）

A.乳腺癌B.原发性周围型肺癌C.胃肠癌D.卵巢癌E.肺癌（分数：10.00）

（1）.导致胸水最常见的恶性肿瘤是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（2）.导致女性胸水恶性肿瘤之一的是（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

(3).多数是分泌黏液的腺癌的是(分数：2.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

(4).女性腹水的常见肿瘤的是(分数：2.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

(5).胸腔恶性积液最常见的疾病是(分数：2.00)

A.

B.J

C.