执业医师-运动系统历年真题

运动系统

第24章骨折概论（本章执业+助理均需掌握）

1491.某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现右

腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是

A.直接暴力B.积累性劳损C间接幕力D肌拉力E.骨髓炎

A.骨折有移位、畸形B骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C.骨折部碎成3块以上

D.骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通E.发生于肌腱附着部位的骨折

1492.开放性骨折

1493粉碎性骨折

1494.撕脱性骨折

1495.属于稳定性骨折的是

A.斜形骨折B.螺旋骨折C多段骨折D.横形骨折E.粉碎骨折

1496.属于不稳定性骨折的类型是

A.嵌入骨折B.斜形骨折C裂纹骨折D青枝骨折E.压缩骨折

1497.属于稳定骨折的是

A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D螺旋骨折E椎体1/3骨折

1498.属于骨折全身表现的是

A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E麻斑

1499.骨折休克的主要原因是

A.精神刺激B.疼痛刺激C.骨折出血D不正确的搬运E.不正确的固定

1500.骨折休克的主要原因是

A肿胀B.出血C.疼痛D.惊吓E.发热

1501.开放性骨折体温升高时应考虑有

A.疼痛刺激B感染C.休克D失血E组织液丢失

1502.骨折X线检查的重要意义是

A.了解骨折的发生机制B明确骨折的诊断C.判断骨折的预后

D.了解组织的损伤情况E.了解骨质密度

1503对骨折诊断中X线检查的叙述，不正确的是

A.X线摄片时，只需将骨折断端包括在内B.对不易明确诊断者，需加拍对侧相应部位的X线片

C高度怀疑但X线片未见骨折征象者，应于伤后2周复查X线片D.怀疑骨折时，应常规进行X线检查

E确诊骨折时，需进行X线检查

1504.男，16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上黑处有骨擦感。对诊断有

意义的首选检查是

A.核素骨扫描BX线摄片C.B型超声DCTE.MR1

1505女，65岁，跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动，首选的检在方法是

A.X线片B.CTC.MRID.超声检查E核素扫描

1506.骨折的特有体征是

A局部皮下瘀斑B功能障碍C.反常活动D.轴向叩击痛E.局部压痛

1507.骨折的特有体征是

A.疼痛与压痛B功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E患肢循环障碍

1508.骨折的专有体征是

A.疼痛B瘀斑C-功能障碍D.肿胀E.反常活动

A异常活动1B.功能障碍C.呼吸困难D.持续高热E.血压降低

1509.骨折特有体征

1510.开放骨折感染

A.异常活动B肿胀疼痛C.功能障碍D.皮肤瘀斑E死骨形成

1511骨折专有体征是

1512.慢性骨髓炎的表现是

1513.下列哪种骨折不会出现骨折专有体征？

A.腕骨骨折B.头骨骨折C.肱骨骨折D.骸骨骨折E.股骨骨折

1514.属于骨折早期并发症的是

A创伤性关节炎B缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E坠积性肺炎

1515.属于骨折早期并发症的是

A.急性骨萎缩B.血管神经损伤C缺血性骨坏死D.创伤性骨关节炎E.关节僵硬

1516属于骨折早期并发症的是

A.关节僵硬B.脂肪栓塞C.损伤性骨化D创伤性关节炎E急性骨萎缩

1517.骨折的晚期并发症是

A.脂肪栓塞B.休克C出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎

1518属于骨折晚期并发症的是

A.肝脾破裂B.血管损伤C.脂肪栓塞D.重要神经损伤E创伤性关节炎

1519.骨折引起脂肪栓塞是由于

A.病人肥胖B脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高

1520.最容易合并休克的骨折是

A.肱骨骨折B.尺骨和横骨骨折C.股骨骨折D.胫骨和腓臂骨折E第二跖骨骨折

1521.男，40岁，因外伤性股骨干骨折而人院，人院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60rmnHg,

其诊断最可能是

A.继发感染B.大血管破裂C.脂肪栓塞D.骨筋膜室综台征E骨折断端严重再移位

1522.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是

A.胰B.肾C肝D.骨E.肺

1523.骨折病人长期卧床可发生

A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.损伤性骨化D.缺血性骨坏死E坠积性肺炎

1524.关节内骨折最常见的并发症是

A创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合

1525胫骨平台骨折，最容易引起的并发症是

A.骨筋膜室综合征B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨折不愈合E创伤性关节炎(2011)

1526.下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的是

A.肩关节后脱位B槎骨远端骨折c股骨干骨折D.脓骨踝上骨折E.腰关节后脱位(2011)

1527.中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，

足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。x线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是

A.胫前动脉损伤B腓总神经损伤c脂肪栓塞D.感染E.骨筋膜室综合征

(1528-1529共用题千)男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重,

压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。

1528.可能出现的严重并发症是

A.静脉血栓B脂肪栓塞C神经损伤D.血管损伤E骨筋膜室综合征

1529.最有效的治疗方法是

A.制动休息B.消肿镇痛治疗C立即骨折复位D.早期切开减压E.继续观察患肢血液循PT

1530.骨筋膜室综合征的晚期并发症是

A.缺血性骨坏死B.肾功能衰竭c.缺血性肌挛缩D.不明原因发热E.慢性骨髓炎

1531.男性几童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍x线片，

诊断为左肱骨骸上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

A.感染B.缺血性骨坏死C骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性HJL挛缩

1532.损伤性骨化最常见于

A.腕关节B.肘关节C.酸关节D.膝关节E.肩关节

1533.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易并发

A骨肉瘤B.损伤性骨化C.骨结核D.骨髓炎E.腱鞘炎

A.骨盆骨折B肱骨镰上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折EColles骨折

1534易发生神经和血管损伤的骨折

1535.易发生休克的骨折

1536.易发生缺血性坏死的骨折

A肱骨牌上骨折B.前臂梯骨骨折C.胫骨中下1/3交接处骨折D腓骨上段骨折E.踝部骨折

1537.易发生福克曼肌萎缩的是

1538.易发生延迟愈合的是(2001)

A膝关节B.肘关节C.前臂D.上臂E大腿

1539.最容易发生骨筋膜室综合征的部位是

1540.最容易发生损伤性骨化的部位是

1541肱骨中下1/3骨折最可能导致

A.梳神经损伤B坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E创伤性关节炎

1542关于骨折愈合的过程，正确的是

A.原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢

BWolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收

C.临床上骨折愈合过程多为一期愈合

D.新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成的

E骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐步消失

1543.骨折愈合的第二期是

A.原始骨痂形成期B血肿机化演进期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E软骨内化骨吸收期

1544骨折愈合的第三期是

A.原始骨痂形成期B.血肿机化演进期C骨痂改造塑形期D.膜内化骨期E软骨内化骨期

1545.骨折血肿机化演进期一般需要

A3天B.5天C.I周D.2周E.3周

1546.原始骨痴形成一般需要

A.1周左右B.2-3周C.4-8周口，9-10周E.11-12周

1547.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确？

A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动

D.局部无畸形E.x线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过

1548.儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过

A.1cmB2cmC.3cmD.4cmE.5cm

1549.骨折临床愈合标准，错误的是

A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失

D解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举1kg持续1分钟

1550符合骨折临床愈合标准的是

A.局部可有异常活动B局部压痛但无纵向叩痛C解除外固定后观察2周局部不变形

D.受伤上肢向前平举lOKg.重物坚持1分钟E.X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线

1551.影响骨折愈合的全身因素是

A年龄B.发热C.休克D.血压E.肥胖

1552.下列影响骨折愈合的最主要因素是

A.职业B.血压C性别D.体重E.固定

1553胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是

A.骨形态转变处B.骨皮质薄，强度差C.骨营养动脉损伤

D.前内侧位于皮下，有棱角E.骨干下1/3处肌肉丰富

1554.骨折急救固定的目的不包括

A.便于搬动运送B恢复肢体的正常解剖关系C.减轻患者疼痛

D.减少骨折端活动E.避免搬运中造成血管、神经损伤

1555.骨折的急救不包括

A-般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位

1556.骨折的急救，哪项不恰当？

A创口包扎止血B.凡可疑骨折，均应按骨折处理C妥善固定

D.迅速运输E复位已戳出创口的骨折端

1557.男，30岁，由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨干开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行

A.抗休克B.右下肢临时固定C.清创缝合D,加压包扎止血E.骨折复位

1558.40岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的

是

A.创口消毒B创口包扎C创口缝合D.夹板固定E.迅速运送医院，由医院处理

1559o骨折治疗原则中的首要步骤是

A功能锻炼B.内固定C.复位D包扎E.外固定

1560.骨折的治疗原则是

A创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.正确搬运E复位、固定、功能锻炼

1561.骨折治疗的基本原则是

A.复位后固定，给予促进骨折愈合B手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，并开始功能锻练

E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻练

1562.不属于骨折治疗原则的做法是

A.手法复位小夹板同定B.手术复位钢板内固定C促进骨折愈合药物治疗

D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E骨折复位后施以管型石膏

1563.骨折功能复位标准，正确的说法是

A.长骨干横骨折对位至少达3/4B.下肢侧方成角移位不需矫正

C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2cm

E.旋转移位必须矫正(2006)

1564符合骨折功能复位的是

A.10岁女孩干断端骨折对位达1/4B.6岁儿童股骨骨折短缩15cmC20岁女孩肱骨干骨折分离移位0.5cm

D.45岁女性股骨骨折短缩2cmE青年男性胫腓骨骨折侧方成角20°

1565,下列哪项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证？

A.骨折端间有软组织嵌插，手法复位失败B关节内骨折，手法复位对位不好C并发主要血管损伤

D.并发主要神经损伤E.未达到解剖复位

1566.成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是

A.下肢皮牵引B.下肢骨牵引C.切开复位内固定

D.手法复位夹板外固定E.手法复位石膏外固定

1567骨折切开复位比闭合复位的最大优点是

A达到解剖复位B.降低感染风险C.制动时间缩短D.缩短骨折愈合时间E.减少骨折部位创伤

1568.老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9,C,前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如，

应考虑

A.梯神经损伤B.尺神经损伤C.开放性骨折D.正中神经损伤E前臂肌腱损伤

第25章骨折各论一、上胺骨折(执业+助理均需掌握)

1569.中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊，头向右倾。检体见右肩下沉，右上肢功能障碍，胸

骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是

A.肩关节脱位B锁骨骨折C肱骨外科颈骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖颈骨折

1570.幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是

A.八字绷带固定B.三角巾悬吊C.锁骨带固定D.手术钢板固定E外固定架固定

1571男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了

A槎神经B.尺神经C腋神经D.正中神经E.肌皮神经

1572.肱骨外科颈的解剖部位是

A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨中上1/3交界处C.肱骨头周围环型沟

D肱骨上端之骨端E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处

1573.外展或内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是

A.手法复位小夹板固定B,三角巾悬吊C.单纯手法复位D.保守治疗E切开复位

1574女性.75岁。肩部摔伤，杜加征阴性。X线片见肱骨外科颈骨折对位2/3,并有嵌入。其最佳治疗方案是

A.仅用三角巾悬吊即可B.切开复位钢板固定C.手法复位夹板固定

D.切开复位钢针固定E.人工肱骨头置换术

1575.女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是

A.三角巾悬吊B.肩关节融合手术C.切开复位钢板内固定术

D切开复位髓内钟固定术E.手法复位外固定术

1576.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是

A尺神经B.槎神经C正中神经D.肌皮神经E腋神经

1577.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段。体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节伸

屈活动正常。x线示：肱骨中段见J-弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是

A.槎神经B.正中神经C尺神经D臂丛神经E.以上皆不正确

1578.男性，60岁。左上肢摔伤，急诊来院。X线摄片显示肱骨干横行骨折，并有移位，经手法复位不理

想，后改为牵引治疗，又经X线影像见骨折端有分离。其最可能的后果是

A.梯神经损伤B肩关节强直C.肘关节僵直D.损伤性骨化E.骨折不愈合

1579伸直型肱骨牌上骨折多见于

A老年女性B老年男性C.儿童D中年女性E.中年男性

1580.符合伸直型肱骨牌上骨折特点的描述是

A.肘后三角异常改变B.骨折线由前上斜向后下C骨折线由前下斜向后上

D常伴有正中神经损伤E患肘向前突出呈后伸位

1581.男孩，11岁。摔倒后左手着地受伤，左肘部疼痛、畸形，肘后三角正常，且伴有税动脉搏动消失、手

部感觉麻木。X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是

A.尺动脉B.极动脉C腋动脉D肱动脉E锁骨下动脉

1582.不属于肱骨靓上骨折的临床表现是

A.肘部疼痛肿胀B肘部皮下瘀斑C肘后三角异常D手部皮肤苍白、皮温较低E.前臂缺血性肌坏死

(1583-1584题共用题干)6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，税动脉搏动减弱。局部检查明

显压痛，有骨擦音，肘前方可扪到骨折断端。

1583.最可能的诊断是

A.梯骨头半脱位B.税骨头骨折C.肱骨黑上骨折D肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折

1584.伤后有垂腕表现，可能是

A.肌损伤B正中神经损伤C.梳神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩

1585.女性，60岁。不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是

AColles骨折B.Smith骨折C.尺神经损伤D.梯神经损伤E.腕关节脱位

1586女，58岁。摔倒左手背着地，左腕部肿胀、疼痛。X线显示梳骨远端向掌侧、梳侧移位。最可能的

诊断是

AChance骨折BJefferson骨折C.Smith骨折D.Barton骨折EColles骨折

1587.“餐叉”畸形见于

A.尺，胃上端骨折B.横骨上端骨折C。槎骨下端骨折D尺骨下端骨折E肱骨镰上骨折(2006)

1588.伸直型梯骨下端骨折的畸形是

A.垂腕型B银叉型C.尺偏型D.爪型E僵硬型

1589.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是

AGaleazzi骨折B.Colles骨折CMonteggia骨折D.Chance骨折E.Smith骨折(2012)

1590.腕部外伤后出现“枪刺刀”畸形，最可能的诊断是

A.尺骨骨折B尺神经损伤CSmith骨折D.Colles骨折E.税神经损伤

A“餐叉”样畸形B下肢短缩、外旋畸形C.腕下垂

D.下肢短缩，内旋、内收畸形EDugas征阳性

1591.Colles骨折

1592.肩关节脱位(2002)

1593.女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实Colles骨折。其最适合的

固定方法是

A.持续骨牵引B.持续皮牵引C.外固定架固定D.手法复位小夹板固定E切开复位髓内针固定

二、股骨颈骨折(执业十助理均需掌握)

1594.股骨头的主要血液供应来源是

A.旋股内、外侧动脉的分支B股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升支

D,闭孔动脉E.阴部内、外动脉

1595.股骨颈骨折后出现股骨头坏死最主要的原因是

A固定不牢同B.年龄高、体质虚弱C.采用切开复位内固定

D没有达到解剖学复位E.股骨头血运破坏

1596.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是

A.完全性头下骨折B不完全性基底骨折C完全性基底骨折

D.不完全性经颈骨折E.完全性经颈骨折

1597.殷骨颈头下型骨折最易并发

A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.创伤性骨化D.坐骨神经损伤E.关节僵硬

1598.股骨颈骨折Pauwel角是指

A股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间的夹角B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角

C.股骨颈骨折线与膛旨干纵轴线之间的夹角D.股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角

E.殷骨颈骨折线与两骼峭连线之间的夹角

1599.股骨颈骨折内收型，其Pauwel角

A.大于50度B小于50度C.小于40度D.小于30度E.等于30度

1600稳定型股骨颈骨折是

A.头下骨折B.经颈骨折C.基底骨折D.内收骨折E.外展骨折

1601.女，78岁•跌倒后感右髅部疼痛1小时未诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60°最适宜

的治疗方法是

A.手术治疗B右下肢皮牵引C.石膏固定D.休息制动E.手法复位(2012)

A.易发生肱动脉损伤B易发生胭动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死

D易发生楼神经损伤E.易发生坐骨神经损伤

1602.股骨颈骨折

1603.髅关节后脱位

1604.女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髓部明显压痛。经X线摄片诊断为右股骨

颈骨折，其右下肢畸形的位置应是

A.屈曲内旋B.屈曲外旋C.屈曲内收D.延长内旋E.短缩外旋

1605.股骨颈骨折最常见的体征是患肢多呈

A.屈曲、内收、内旋畸形R伸直、外展、内旋畸形C.缩短、内旋、外展畸形

D.短缩、外旋、内收畸形E.屈曲、外展、内旋畸形

1606男，70岁，走路摔倒后疼痛，不能行走。检查：右侧下肢缩短，外旋畸形，其临床诊断可能是

A.髓关节脱位B.微关节挫伤C.髅臼骨折D.股骨颈骨折E.骸骨翼骨折

1607.股骨颈骨折的体征不包括

A.患肢常有外旋畸形B.患肢短缩C.大转子突出

D.患髅轴向叩痛E.Bryant三角底边延长

1608老年女性。不慎摔倒.左髓部着地，当即左微剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋

畸形。其最可能的诊断是

A.左魏关节前脱位B左虢关节后脱位C.左髅关节中心脱位

D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折

1609.女.50岁。下楼梯时跌倒，左骸部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相

互嵌插，无明显移位，测Pauwels角＜30。。其最佳治疗方法是

A.切开复位内固定B.人工关节置换术C.转子间截骨术

D.植骨或血管移植术E.持续皮牵引6-8周

1610男性，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折，近1年左髅疼痛，行走困难。X线片示左髓关节间隙变窄，

股骨头变形。最佳治疗方案是

A.左下肢皮肤牵引B.切开复位钢板内固定C.人工关节置换术

D.闭合复位内固定E.卧床休息对症治疗（2008）

1611.下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨转子间骨折？

A.馥关节压痛B患肢轻度内收C.Bryant三角底边短缩D.患肢外旋角度E.患肢短缩程度

（1612-1614题共用题千）女，72岁，摔伤右骸部，既往全身情况良好。查体：右下肢短缩，外旋畸形，下肢轴

向叩击痛阳性。

1612.最可能的诊断是

A.馥关节盾脱位B.股骨干骨折C毓部软组织损伤D股骨颈骨折E.馥关节前脱位

1613•首选的检查方法是

A.X线片B.核素扫描C.关节造影DMRIECT

1614.最佳治疗方法是

A持续皮牵引B.股骨近端截骨术C.人工股关节置换术D.持续骨牵引E.靓人字石膏固定

（1615-1616题共用题于）女，65岁,在地上滑到，造成股骨近端骨折。

1615.下列骨折类型预后最差的是

A头下型B.经颈型C.基底型D粗隆型E粗隆下

1616.如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是

A牵引至愈合B手法整复后石膏裤C.手法整复，外固定架D.人工关节置换E复位，物理治疗

三、股骨干骨折（执业需掌握）

1617.股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是

A.近折端向前上移位，远折端向前方移位B近折端向前上移位，远折端向后方移位

C.近折端向后上移位，远折端向前方移位D.近折端向后下移位，远折端向内侧移位

E.近折端向后下移位，远折端向前方移位

1618.股骨干下1/3骨折可损伤

A.股神经B.股动脉C.股静脉D.胫神经E.闭孔神经

1619.大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要的依据是

A.伤处严重淤血B.大腿中部肿胀C犬腿中部静脉怒张

D.大腿中部异常活动E.伤处疼痛剧烈不敢活动

1620.青年男性，车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨

折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

A.垂直悬吊牵引B.持续骨牵引复位C.切开复位内固定

D.手法复位夹板周定E.手法复位石膏外固定

1621.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

A.非手术治疗失败B.伴有多发性损伤C粉碎性骨折D.老年人不宜卧床过久者E.3岁以内儿

（1622-1623题共用题干）一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀，缩短畸形，并有异常活动。

1622为确定诊断首选的检查是

A.血常规B.出凝血时间C.X线片DCTE.MRI

1623如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是

A.切开复位内固定手术B.手法复位，小夹板外固定C垂直悬吊牵引

D蛙位石膏外固定E将伤肢用绷带固定于胸腹部

1624.对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是

A可“接受骨折断端有2cm以内的缩短B常采用切开复位内固定治疗C常采用骨牵引治疗

D.可以接受轻度的旋转移位E应与成人骨折的治疗原则一致

1625.女，5岁。车祸致大腿外伤。x线显示右腔胃，中段骨折，轻度成角畸形，无明显移位。正确的治疗方法是

A垂直悬吊皮牵引B.切开复位髓内针内固定C-切开复位钢板内固定

D.手法复位小夹板固定皮牵引E切开复位外固定架固定

四、胫腓骨骨折（执业+助理均需掌握）

1626胫骨易发生骨折的部位是

A.上端干筋端部位B.横切面三棱形部位c横切面四边形部位

D踝上部位E.横切面三棱形与四边形移行部位

1627胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是

A.胫骨形状有棱角B负重量较大C.位于皮下软组织少D.易受直接或间接暴力E骨的形态转变移行处

1628.易发生延迟愈合的是

A.肱骨靓上骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D腓骨上端骨折E胫骨下1/3骨折

1629.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是

A.血管损伤B.神经损伤C.损伤性骨化D.骨筋膜室综合征E.骨折延迟愈合

1630.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是

A.胭动静脉受压B.骨筋膜室综合征C.腓总神经损伤D.骨折延迟愈合E膝关节僵硬

1631.男性，35岁。因车祸右小m谴受伤，经拍x线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生

A骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞C.延迟愈合或不愈合D血管损伤E.神经损伤

1632男,31岁。右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。x线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折。最易出现的并发症

是

A.坠积性肺炎B.神经血管损伤C.骨筋膜室综合征D感染E.急性骨萎缩

1633男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一lOcm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断端

外露，外侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是

A.螺丝钉固定B髓内针周定C.石膏固定D钢板固定E.外固定架固定（2012）

五、脊柱骨折（执业+助理均需掌握）

1634.Chance骨折是指胸腰椎

A单纯性压缩骨折B.骨折•脱位C.屈曲一牵拉性损伤D.稳定性爆破型骨折E.水平状撕裂性损伤

1635.胸腰椎Chance骨折是指

A.不稳定性爆破型骨折B.脊柱屈曲库拉型损伤C.椎体水平状撕裂性损伤

D单纯性楔形压缩性骨折E.脊柱骨折脱位

六、脊髓损伤（执业需掌握）

1636.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹

股沟以下感觉、运动及反射消失。x线片显示T.。椎体压缩性骨折。人院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者

的脊髓伤可能是

A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D脊髓受压E.马尾损伤

1637.男，35岁。车祸致腰背部受伤，，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大小便失禁。伤后一小时双

下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

A.马尾神经损伤B脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓震荡E.脊髓出血

1638.患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈一

以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

A颈膨大B腰舐膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤

1639.男，56岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪X线片显Cy，骨

折脱位，首先采取的治疗措施是

A.颈托制动B.颌枕带牵引C气管切开D手术复位固定E应用呼吸兴奋剂（2011）

1640男，25岁，高处坠地，现场见：患者清醒，胸“U压痛，剑突以下感觉运动障碣，最恰当的急救搬运是

A一人搂抱B-一人抬头，一人抬足C.一人背运D.二人扶架而走E.病人平卧木板搬运

（1641-1644题共用题干）男性矿工，38岁。井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走,

立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

1641.为明确诊断应首选的辅助检查是

A.肌电图B.X线片CCTD.MRIE.B超

1642.正确的搬运方法是

A.一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上B.一人抬头，另人抬足放于木板上

C.两人架其上肢助其走上担架车D.两人将其躯干成一体滚动至木板上

E.三人分别抬其头和两腿放于担架上

1643.如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是

A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤E脊髓受压

1644如果伤后病人腹胀、腹痛、粪便秘结，可能是由于

A.肾脏损伤B直肠损伤C.膀胱损伤D尿道损伤E.腹膜后血肿刺激

（1645-1647题共用题干）男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿刚感到无力。

1645急救运送的方法是

A.双人扶着让病人走B一人背着运送C一人抱着运送

D.一人抬头，一人拾足运送E.躺在木板床上运送

1646.在急诊室骨科首先做的影像学检查是

A.MRIB.CTC.核素骨扫描D.X线EB型超声

1647.如果检查显示胸椎压缩性骨折超过椎体1/5,并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是

A.牵引B.仰卧硬板床，背部垫高C.双桌法过伸复位

D早期背伸锻炼E.及早手术解除脊髓压迫

七、骨盆骨折（执业+助理均需掌握）

1648.男.25岁。工地高空坠落受伤，出现血压下降，腹胀，腹痛。查体见骼骨挤压分离试验阳性，双下肢

不等民，会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折B股骨干骨折C.魏关节脱位D骨盆骨折E脊柱骨折

1649.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是

AX线片B.MRIC.核素骨扫描D.肛门指诊E.CT

1650.骨盆骨折的并发症不包括

A.坐骨神经损伤B.尿道损伤C.直肠损伤D脊髓损伤E腹膜后血肿

1651女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。对腹腔脏器损伤

诊断最有价值的检查方法是

A.血常规R腹部X线平片C.腹部CTD.腹腔穿刺E.腹部B超

1652男，25岁。高处坠落致右骸骨受伤，局部疼痈。X线示右侧骼骨翼部骨折，无明显移位。正确的治疗措施是

A钢板内固定B.小夹板外固定C.卧床3-4周D.骨箍兜悬吊固定E.下肢牵引

第26章关节脱位、手外伤与断肢（指）再植（本章执业+助理均需掌握）

1653肩关节脱位时，肱骨头最容易脱出的方向是

A.前方B.外侧C.内侧D上方E.后方

1654.将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放在肩部，称为

A.杜加征阳性B托马斯征阳性C川德伦伯征阳性D.盖氏征阳性E.加强试验阳性

1655.肩关节脱位特有的临床表现是

A.功能障碍B肿胀压痛C肩部瘀斑D反常运动E.搭肩试验（Dugas）阳性

1656.中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断

是

A锁骨骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨颈骨折D.肩关节脱位E肩锁关节脱位

1657男，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，致右肩部肿胀，疼痛剧烈。检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形,

Dugas征（搭肩试验）阳性。临床诊断是

A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干骨折C.锁骨骨折D.肩关节挫伤E肩关节脱位

1658.一成年男性，右肩部摔伤，活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，其右

肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C锁骨骨折D.肩关节周围炎E肩部骨折

1659.肘关节脱位的特有体征

A患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常

D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位

A.“4”字试验阳性B伸肌睫牵拉试验（MiUs征）阳性C.杜加（Dugas）征阳性

D.直腿抬高试验（Lasegue）阳性E.压头试验阳性

1660.肩关节脱位的主要体征是

1661.肱骨外上牌炎主要体征是

1662.槎骨头半脱位多见于

A.5岁以下小儿B.8-10岁儿童C.12-14岁少年D.20-25岁青年E.30岁以上青壮年

1663.槎骨头半脱位常用的处埋方法是

A切开复拉，内固定B.手法复位，石膏外固定C.手法复位，无须制动固定

D.切开复位，外固定E手法复位，三角巾悬吊

1664.3岁，男童。母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑

A.右肱骨觊上骨折B右肩关节脱位c.右肘关节脱位D.右腕关节脱位E.右槎骨头半脱位

1665.4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿玩物。其可能的

诊断是

A.左肘关节脱位B.左脓骨牌上骨折C.左舷骨内牌撕脱骨折

D.左肱骨外嵌撕脱骨折E.左棱骨头半脱位

1666.梯骨头半脱位正确的治疗方法是

A.复位时需将腕、肘均伸直B.复位时需将肘屈曲旋转前臂C.局麻下进行手法复位

D全麻下进行手术治疗E.麻醉后伸肘手法复位

1667.髓关节后脱位的典型畸形是魏关节

A屈曲、内收、内旋B,屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋

D,屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋（2001）

1668.某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后左虢关节疼痛、活动受限，患肢缩短，屈曲、内收、内旋畸形,应首先

考虑的诊断是

A.髓关节结核B.酸关节脱位C.微关芾骨折D.股骨干骨折E.股骨颈骨折

1669.30岁，男性。驾车撞树受伤，伤后右微关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形,

应首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C髅关节后脱位D.骸关节前脱位E.坐骨神经损伤

1670女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右酸关节呈屈曲、内收、内旋畸形右足背麻

木，背屈无力。最可能的诊断是

A酸关节中心脱位，坐骨神经损伤B.微关节前脱位，坐骨神经损伤C股关节前脱位，闭孔神经损伤

D.魏关节后脱位，股神经损伤E.微关节后脱位，坐骨神经损伤

（1671-1672题共用题干）男，45岁，乘汽车时急刹车，左馥关节挫伤，X线示股骨头向后方脱位，未见股骨头及

骸臼骨折。

1671靓关节畸形位置应该为

A屈曲、内旋、内I发B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、外旋

D.屈曲、外展、内旋E.过伸位、内收、内旋

1672.首选的治疗方案是

A.手法复位，无需特殊处理B.切开复位，内固定C.切开复位，外固定

D.手法复位，皮牵引E.手法复位，骨牵引

（1673-1675题共用题千）男性，35岁，驾车肇事，右馥致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定，

足背不能背屈。

1673.为明确诊断首先应进行的检查是

A.肌电图B.CTC.MR1D.X线片E.血型及血常规

1674.如果检查确定为髓关节后脱位，箕治疗方法应尽早考虑

A.下肢皮牵引复位B.下肢骨牵引复位C手法复位D手术切开复位E.镇痛止痛、肢体重力复位

1675该损伤容易出现的晚期并发症是

A.坐骨神经损伤B.急性骨萎缩C.股骨头坏死D.下肢深静脉血栓E下肢淋巴水肿

1676.髅关节后脱位复位的最佳时机是最初

A.24-48小时B36-48小时C48-60小时D.2-3天E.3-4天

1677.下列各种复位方法，操作不当会发生股骨头骨折的是

A.Allis法B.Kocher法C.Biglew法D.Stimson法E.Hippocrates法

1678.髅关节后脱位复位时应该是

A在全麻或椎管麻醉下行手法复位B.复位后应行石膏固定1-2周C复位后可即刻扶拐下地活动

D必须切开复位E.可先行牵引2-3天后进行复位

1679.手部尺神经损伤的临床表现是

A.拇指对掌功能障碍B.Froment征阳性C.垂腕、垂指畸形

D手部2-4指感觉障碍E.环、小指末节屈曲功能障碍

1680.左腕掌侧切割伤，小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是

A.正中经神经B.尺神经c.槎神经D.前臂内侧皮神羟E.前臂骨间背神经

1681.手部创伤止血时止血带应缚于

A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C上臂下1/3处D.前臂中段E腕部

1682.手部创口清创处理，一般不迟于

A.8小时B.9小时C.10小时D.11小时E.12小时

1683.男，44岁。切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是

A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药

D.以气囊止血带止血E.局部包扎或缝合止血

1684.男性，26岁。不慎被恻草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是

A.清创应不迟于伤后24小时B.清创无须应用止血带C.清创按从浅层到深层进行

D.骨折可以暂不处理E肌腱神经损伤必须-期修复

1685.手外伤的术后处理不正确的是

A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C将槎茎突部的敷料剪开

D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露指尖

1686.手外伤正确的术后处理是

A.患肢下垂，防止缺血B.用纱布将手指严密包扎C.用石膏托将手固定于功能位

D.胭腱修复后固定1-2周E神经修复后要固定2-3周

1687男性，20岁，1小时前被菜刀将示指末节掌侧切去-一块皮肤，约lcmx0.5cm,皮下脂肪裸露，治疗应

A.三角皮瓣移植B.游离周围软组织予以覆盖C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植E.胸部皮瓣移植

1688.男，25岁。右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血。正确的处理方法是

A简单包扎，消炎治疗B.直接缝合，包扎伤口C清创后有骨折和脱位者，必须复位固定

D对重要血管损伤留待二期处理E肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连

1689患者，女，2