内科住院医师：肺结核考试试题（强化练习）

内科住院医师：肺结核考试试题（强化练习）1、单选

晚期肺结核可发生（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.肺癌正确答案：C2、单选

男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：（江南博哥）有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）该患者的最佳抗结核药物组合是（）A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+链霉素C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇正确答案：E3、单选

肺结核咯血的最常见原因为（）A.病灶钙化B.病灶形成纤维化C.渗出和空洞病变D.病灶出现硬结E.血小板减少正确答案：C4、单选

慢性肺结核纤维组织增生可引起（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.COPDD.脑膜结核E.支气管扩张症正确答案：E5、单选

男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）具体用药方案应该是（）A.4SHE／10HEB.2SHE／10HEC.2SHE／10HSD.1SHR／8HEE.3SHE／19H正确答案：B6、单选

HIV／AIDS合并肺结核的治疗方案一般是（）A.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间B.间歇化疗方案C.治疗时间一般为1年D.治疗时间一般为1年半E.治疗时间一般为2年正确答案：A7、单选

结核菌进入血液循环可引起（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症正确答案：D8、单选

肺结核患者大咯血时应采取的体位是（）A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位正确答案：A9、单选

女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移为防止支气管瘢痕性狭窄的产生，下列措施最恰当的是（）A.早期、正规的抗结核治疗B.早期全身给予糖皮质激素C.局部给予糖皮质激素D.大剂量抗结核药物治疗E.局部给予祛痰药物正确答案：A10、单选

男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗对该患者需要进行的处置是（）A.加用糖皮质激素B.加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变E.安宫牛黄丸每日一次口服正确答案：D11、单选

女性，23岁，结核病病房护士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是（）A.胸片检查B.痰查抗酸杆菌C.查血常规、血沉D.抗结核治疗E.以上都不是正确答案：D12、单选

患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀该患者服药后不容易出现的不良反应是（）A.药物性肝炎B.关节痛C.肾功能损害D.心功能衰竭E.视神经炎正确答案：D13、单选

男性，32岁，5年前患肺结核，正规抗结核1年治愈，2年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，下列对于该病的描述错误的是（）A.药物止血B.常规抗结核治疗C.好发于上叶尖后段和下叶背段D.咯血多可行支气管动脉栓塞术E.手术治疗不是常规措施正确答案：B14、单选

初治涂阳的患者可选用的方案是（）A.2HRZE（S）／4HRB.2HRZ／4HRC.2HRZES／4-6HRED.一线和二线抗结核药混合使用E.6HR正确答案：A15、单选

男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影确诊有无肺结核的最佳办法是（）A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗结核治疗C.诊断性抗感染治疗D.胸部CT检查E.PPD检查正确答案：A16、单选

女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区确诊的首选检查是（）A.胸部CTB.胸部磁共振C.结核菌素试验D.痰找抗酸杆菌E.痰细胞学检查正确答案：D17、单选

患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀抗结核治疗3个月后患者出现双侧膝关节痛，引起不良反应的药物可能是（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.异烟肼和乙胺丁醇相互作用E.吡嗪酰胺正确答案：E18、单选

女性，30岁，痰涂片阳性肺结核患者，经正规抗结核化疗2周，一般来讲，其带菌量为治疗前的（）A.0.25％B.0.5％C.1％D.5％E.10％正确答案：D19、单选

40岁，女性，肺结核涂阳患者正规抗结核治疗2周，判断该患者有无传染性应该（）A.做结核菌素试验B.查痰结核菌C.询问患者有无咯血D.检查患者有无发热E.拍胸片检查有无空洞正确答案：B20、单选

男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化患者最可能的诊断是（）A.右下肺肿瘤B.右下肺炎性假瘤C.右下肺炎延迟吸收D.右下胸腔包裹性积液E.右下肺结核正确答案：E21、单选

女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移该患者的诊断应该是（）A.哮喘B.支气管肺癌C.急性支气管炎D.肺结核合并支气管内膜结核E.肺炎正确答案：D22、单选

女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38℃，体检无明显异常，胸片示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列最有意义的是（）A.痰结核杆菌阳性B.胸片上有空洞性病变C.胸片上浸润性病灶D.发热等结核中毒症状E.血沉增高正确答案：A23、单选

男性，30岁，复治肺结核，涂阳，下列治疗措施不必要的是（）A.4～5联抗结核治疗B.加强营养支持C.抗结核同时注意保肝D.6个月以上化疗E.使用糖皮质激素减轻肺部炎症正确答案：E24、单选

对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是（）A.泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～8周停药B.泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至3～4周停药C.地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至6～8周停药D.地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～6周停药E.甲泼尼龙，40mg，2周正确答案：A25、单选

早期发现肺结核患者最有效的途径是（）A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是正确答案：B26、单选

糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）A.完全相同B.完全不同C.可以相同，也可以不同D.早期相同，晚期不同E.晚期相同，早期不同正确答案：A27、单选

X线表现为好发于肺上叶尖段或下叶背段的小叶、肺段或肺叶阴影，阴影边缘模糊，是（）A.Ⅰ型结核B.Ⅱ型结核C.Ⅲ型结核D.Ⅳ型结核E.Ⅴ型结核正确答案：C28、单选

男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体：无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.支气管肺癌D.浸润性肺结核E.肺炎球菌肺炎正确答案：C29、单选

肺结核患者的治疗效果是（）A.总