内科住院医师：内分泌系统找答案

内科住院医师：内分泌系统找答案1、多选

对于腺垂体功能减退症正确的是()A.可表现为闭经泌乳不良B.只要有腺垂体坏死就有临床表现C.可有精神失常D.可有皮肤色素沉着E.怕冷少汗正确答案：A,B,（江南博哥）C,E2、单选

引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）A.胰岛素拮抗激素增多B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C.胰岛素受体数目、亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗E.葡萄糖耐量降低正确答案：B3、单选

下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（）A.甲状腺素合成障碍B.碘的缺乏C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺素需求增多E.长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案：E4、单选

患者，女，15岁，甲状腺肿大，甲状腺功能检查正常，应如何治疗（）A.放射性碘治疗B.甲状腺次全切除C.服用甲状腺素片D.抗甲状腺药物E.无需治疗正确答案：E5、单选

胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是（）A.胰岛素抗药性B.过敏反应C.低血糖反应D.出血E.肝功能损害正确答案：C6、单选

抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用β受体阻滞剂正确答案：B7、单选

患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml该症的治疗为（）A.胰岛素B.透析治疗C.DDAVP肌注D.限制每日饮水量小于1000mlE.脱水正确答案：C8、判断题

内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验，前者可用于估计激素的贮备功能，后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。正确答案：对9、单选

抗甲状腺药物有如下两类（）A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类正确答案：B10、单选

甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法（）A.20～40mg，q6h或q5h，7天，术后巩固1周B.60mg，q8h，7天，术后巩固1周C.20～40mg，qd，2周，术后巩固1周D.20mg，qd，7天，术后巩固1周E.20～40mg，q8h，1月，术后巩固1周正确答案：A11、单选

男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L，此病人应首选下面哪项检查确诊（）A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖正确答案：D参考解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。12、单选

亚临床甲减的特征是（）A.血T3、T4↓，TSH↑B.血T3↑，T4正常，TSH↓C.血T3正常，T4↑，THS↓D.血T3、T4正常，TSH↑E.血T3、T4↑，TSH正常正确答案：D13、单选

下述激素中是甾体激素的是（）A.促甲状腺激素B.肾上腺皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素正确答案：B14、单选

某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.Cushing病D.异位ACTH综合征E.糖尿病正确答案：C15、单选

女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音患者最可能的诊断为（）A.毒性弥漫性甲状腺肿B.地方性甲状腺肿C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.碘甲亢正确答案：A16、单选

内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是（）A.病因诊断B.病理诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现正确答案：C17、问答题

试述酮症酸中毒的处理原则。正确答案：酮症酸中毒的处理原则：输液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症、加强护理。18、多选

关于肢端肥大症的描写，正确的是()A.皮脂溢出，多汗B.发病初有鞋帽逐年嫌小的病史C.性欲减退D.血压增高E.对放射治疗不敏感正确答案：A,B,D19、多选

对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（）A.胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷B.胰岛素抵抗C.胰岛素分泌缺陷D.胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病E.胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了正确答案：A,D,E参考解析：胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改变，胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病。胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了。20、判断题

胰岛素有促进糖原分解的作用。正确答案：错21、单选

肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是（）A.IGF-1↑B.SS↑C.GnRH↑D.GHRH↑E.GH↑正确答案：A22、单选

对于激素与人类神经系统发育有关（）A.肾上腺素B.甲状腺激素C.生长激素D.肾上腺皮质激素E.胰岛素正确答案：B23、名词解释

无功能垂体瘤正确答案：无功能垂体瘤：不分泌具有生物学活性的激素，但仍可合成和分泌糖蛋白激素的a单位，血中过多的a单位可作为肿瘤的标志物。24、单选

糖尿病患者失明的主要原因是（）A.脑血管意外B.白内障C.视网膜病变D.青光眼E.虹膜睫状体病变正确答案：C25、单选

幽门梗阻反复呕吐，最可能引起（）A.低氯低钾酸中毒B.低氯高钾碱中毒C.高钾酸中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯高钠碱中毒正确答案：D26、单选

用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是（）A.中度甲亢，年龄＞25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿正确答案：B27、单选

TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为（）A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤正确答案：A28、单选

患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月（30mg／d，口服），甲亢症状消失，基础代谢率13％，心率80／min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是（）A.选药不当B.他巴唑用量小C.未按疗程治疗D.未及时手术E.未采取抗甲状腺药物联