内科住院医师：内科学必看题库知识点（题库版）

内科住院医师：内科学必看题库知识点（题库版）1、单选

男性，45岁，因足部外伤住院，入院后给予抗感染治疗，今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，100次/分，P2>A2。心电图示（江南博哥）：电轴右偏，Ⅰ导联S波深，Ⅲ导联Q波显著和T波倒置，ST段压低。最可能的确诊断是：（）A.急性心肌梗塞B.感染加重C.肺血栓栓塞症D.心律失常E.急性心包炎正确答案：C2、单选

下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是（）A.中年女性多见B.甲状腺肿大或甲状腺萎缩C.又称自身免疫性甲状腺炎D.甲状腺功能检查呈所谓"分离现象"E.TGAb与TPOAb常明显上升正确答案：D3、单选

IBS-C患者应使用哪种药物（）A.莫沙比利B.匹维溴胺C.奥美拉唑D.654-2E.益生菌正确答案：A4、单选

肥胖症的定义（）A.实际体重＞理想体重10%B.实际的体重≥理想体重10%C.实际体重＞理想体重20%D.实际体重≥理想体重20%E.体内储积的脂肪的量≥理想体重20%正确答案：E5、单选

肾功能不全时，调整药物的主要参考依据是（）A.药物的代谢途径B.药物的脂溶性C.药物的分子量D.药物分子的电荷E.药物的水溶性正确答案：A6、多选

某高血压患者，糖负荷后2h血糖≥9.8mmol/L，血TG3.3mmol/L，血尿酸546umol/L，可以选用（）A.氯沙坦B.氢氯噻嗪联合美托洛尔C.卡托普利D.硝苯地平E.普萘洛尔（心得安）正确答案：A,C7、单选

下列哪一项可提示肾上腺皮质癌（）A.皮肤色素明显加深B.血浆ACTH浓度明显增高C.病程短、发展快，较多见于女性，男性化表现明显，可有低血钾性碱中毒D.尿17-羟皮质类固醇＜50mg/24hE.严重高血压者正确答案：C8、单选

男，36岁，右膝及左髋关节痛伴腰痛5-6年，曾诊断强直性脊柱炎，并经氨蝶吟和柳氮磺吡啶治疗2年，腰痛及右膝关节痛缓解，但左髋关节仍感疼痛，行走时明显，上述症状进行性加重，查ESR10mm/h，CRP6mg/I.，左髋关节拍片示股骨头坏死，可行的治疗为（）A.NSAIDB.DMARDC.NSAIDDMARDD.糖皮质激素E.股骨头置换术正确答案：E9、单选

下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是（）A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢伴重度浸润性突眼C.甲亢合并妊娠D.甲亢性心脏病E.甲亢术后复发正确答案：A10、多选

糖尿病时大动脉硬化主要侵犯()A.主动脉B.冠状动脉C.大脑动脉D.肾动脉和肢体动脉E.以上都不是正确答案：B,C,D11、单选

男性，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是（）A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.急性肾炎D.急性胰腺炎E.乳酸酸中毒正确答案：B12、单选

哪一种糖皮质激素通过胎盘时不能被灭活（）A.地塞米松B.氢化可的松C.泼尼松D.可的松E.甲泼尼龙正确答案：A13、多选

下列贫血诊断标准不正确的是()A.成年男性血红蛋白小于120×109B.成年女性血红蛋白小于110g/LC.孕妇血红蛋白小于105g/LD.6-14岁儿童小于110g/LE.6月-6岁儿童小于110g/L正确答案：C,D14、多选

慢性肾脏病血压控制的靶目标，以下正确的是()A.CKD1-4期，BP<130/80mmHgB.CKD1-4期，尿蛋白>1g/24H或糖尿病，BP<125/75mmHgC.CKD5期，BP<140/90mmHgD.CKD5期，BP<150/90mmHgE.CKD1-4期，尿蛋白<1g/24H，BP<130/80mmHg正确答案：B,C,E15、多选

男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼样震颤阳性，以下哪些治疗可以应用()A.精氨酸静滴B.谷氨酸钠静滴C.乳果糖口服D.口服抗生素E.食醋灌肠正确答案：A,B,C,D,E16、单选

凝血活酶的组成因子有（）A.XaVCa2血小板第三因子B.XaⅢⅦⅣC.XaⅤⅣⅡ血小板第三因子D.XaⅤⅣ血小板第三因子E.XaⅤⅣⅠ血小板第三因子正确答案：D17、单选

男性，29岁，哮喘病史5年，1小时前发作喘息，烦躁不安，注射氨茶碱不能缓解。查体：满肺哮鸣音，心率131次/分，律齐，血压114/72mmHg，急诊处理可考虑使用：（）A.广谱抗生素B.大剂量速尿静脉推注C.吗啡皮下注射D.氢化可的松静脉滴注E.西地兰静脉推注正确答案：D18、单选

关于慢性肾炎的治疗，下列哪项不正确（）A.积极控制高血压B.限制食物中蛋白质摄入量C.应用抗血小板药物D.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物E.以上都不是正确答案：A19、多选

以下关于垂体瘤的说法哪些是正确的()A.垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛B.垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降，视野缺损C.垂体瘤向上发展可影响下丘脑，产生尿崩症，睡眠异常，饮食及性格改变等D.垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦，压迫第3，4，6对脑神经引起眼睑下垂，复视及眼外肌麻痹等E.垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏正确答案：A,B,C,D,E20、单选

慢性腹泻患者，解粘液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善，最应考虑（）A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.肠结核E.慢性细菌性痢疾正确答案：A21、单选

对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是（）A.20-30岁男性患者B.非对称性下肢大关节炎症C.炎性腰背痛D.骨盆正位片或CT平扫E.HLA-B27阳性正确答案：D22、多选

甲状腺危象的主要诱因有()A.精神刺激B.手术前准备不充分C.感染D.重症患者131I治疗E.寒冷正确答案：A,B,C,D23、单选

肺结核的主要传播途径是（）A.饮用未经消毒的牛奶B.带菌的尘埃经呼吸道侵入C.注射或应用血制品而引起D.通过泌尿道侵入人体E.以上均不对正确答案：E24、单选

下列哪一项不符合再生障碍性贫血（）A.进行性贫血B.出血C.感染D.一般多有肝、脾、淋巴结肿大E.全血红细胞减少正确答案：D25、单选

阻塞性肺气肿出现突然加剧的呼吸困难，其最常见并发症可能是（）A.肺部感染B.代谢性酸中毒C.自发性气胸D.慢性肺心病失代偿期E.肺性脑病正确答案：C26、单选

男性，45岁，吸烟史20年。咳嗽伴低热、左胸疼痛3月，1周前胸痛减轻，感气促。查体：左下胸廓略饱满，左下胸语音震颤减弱，叩音浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）A.支气管扩张B.继发型型肺结核C.结核性胸膜炎D.肺炎链球菌肺炎E.支气管肺癌正确答案：C27、单选

急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是（）A.上腹部可触及包快B.脐周及侧腹呈青紫色C.黄疸D.腹痛向腰背部放射E.腹痛持续一周以上正确答案：B28、单选

大肠癌排便及粪便改变最为突出的表现是（）A.脓血便，里急后重B.顽固性便秘C.血便D.腹泻与糊状大便E.腹泻与便秘交替正确答案：C29、多选

治疗糖尿病酮症酸中毒时()A.应用