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文档简介
病理学(医学高级):肿瘤考试专题
1、名词解交界性肿瘤(bordeHinetumorj
解析:有些肿瘤的生物学行为介于良、恶性肿瘤之间,称之为交界性肿瘤。
2、多选骨瘤的好发部位0
A.四肢骨
B.脊椎骨
C.头面骨
D.颌骨
E.指(趾)骨
本题答案:C.D
3、单选
患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒
状。
宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是0
MM-MM—ii।—ursmmi-r—fwwBWWww
A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌
本题答案:D
4、单选女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发
生了()。
A.血道转移
B.癌细胞直接蔓延
C.淋巴道转移
D.大网膜、卵巢又发生了癌
E.种植性转移
本题答案:E
5、判断题VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生,诱导新生血管生成。
本题答案:对
6、名词解释病理核分裂象
解析:肿瘤细胞所发生的不对称性、多极性及顿挫性核分裂等正常细胞所没有的
核分裂方式,对诊断恶性肿瘤有重要意义。
7、单选肿瘤的颜色与下列哪项因素无关()o
A.组织来源,主、间质的多少
B,含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间
本题答案:E
8、单选下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是0
A.腱鞘囊肿
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.滑膜肉瘤
E.局限性结节性腱鞘炎
本题答案:E
9、多选下列哪些是肿瘤相关抗原0
A.CEA
B.ACTH
C.AFP
D.ATP
E.ADP
本题答案:A.C
10、单选肿瘤细胞分化程度高是指()。
A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移,恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似
本题答案:E
11、单选良、恶性肿瘤的根本区别在于0
A.生长速度
B.有无出血、坏死
C.生长方式
D.分化程度
E.核分裂象的多少
本题答案:D
12、单选癌和肉瘤的转移特征是()o
A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是
本题答案:E
13、单选
患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切
除术,病理诊断为"胃印戒细胞癌"。现切除卵巢包块送检。
有关该肿瘤的叙述正确的是()
A.原发于卵巢组织
B.卵巢最多见的良性肿瘤
C.通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D.绝大多数累及一侧卵巢
E.以上都不对
本题答案:C
14、多选横纹肌肉瘤0
A.多由血道转移
B.瘤细胞胞质可出现横纹
C.切面呈灰红色鱼肉状
D.多发生于心肌
E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞
本题答案:A,B,C,E
15、多选恶性肿瘤浸润性生长可致()。
A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染
本题答案:A,D
16、单选甲胎蛋白明显升高时,对下列哪种疾病有诊断意义0
A.肝硬化
B.肝转移癌
C.原发性肝细胞癌
D.慢性活动性肝炎
E.原发性胆管细胞癌
本题答案:C
17>名词解释未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)
解析:指癌细胞可证明来源于上皮,但分化极差,多为大小一致的小圆形细胞,
不能辨认何种上皮分化,常与肉瘤难以鉴别。
18、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为和2个过程。
解析:激发;促进
19、单选关于髓样癌的叙述,下列哪项是正确的()
A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多
本题答案:E
20、单选
死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结
节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为0
A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌
本题答案:C
21、单选
肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。
由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面()
A.肿瘤细胞核分裂像的多少
B.肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C.肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D.肿瘤细胞的大小
E.肿瘤细胞的组织结构差异
本题答案:C
22、单选下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征0
A.生长速度慢
B.不转移
C.膨胀性生长
D.异型性小
E.手术不易切除干净
本题答案:D
23、配伍题胃癌0
鼻咽癌0
子宫颈癌0
A.EB病毒
B.幽门螺旋杆菌
C.人乳头状瘤病毒
D.乙型肝炎病毒
E.RNA肿瘤病毒
解析:B,A.C
24、多选下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()o
A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌
本题答案:A,B.E
25、多选子宫平滑肌瘤可呈()
A.分叶状
B.球形
C.溃疡状
D.不规则形
E.绒毛状
本题答案:B.D
26、单选囊腺瘤常见于()o
A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺
本题答案:D
27>名词解释鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)
解析:简称鳞癌。发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位(皮肤、口腔、食管、子
宫颈、阴道、外阴、鼻咽、喉等)或在原被覆上皮(支气管、肾盂、膀胱等处)发
生鳞状化生的基础上而发生的恶性肿瘤。
28、单选高分化鳞癌的组织学特点是0
A.实质与间质分界清楚
B.无细胞间桥
C.基底膜完整
D.有癌巢形成
E.有角化珠形成
本题答案:E
29、单选
女性,45岁,临床诊断为CINII级,行宫颈LEEP刀锥切术治疗,术后病检如图
所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正
确的诊断是0
A.CINI级
B.CINH级
c.CINIII级
D.慢性宫颈炎
E.宫颈鳞状细胞癌
本题答案:c
30、判断题肿瘤的分期需考虑:原发肿瘤的大小,浸润程度,浸润范围,
邻近器官受累情况,局部和远处淋巴结转移情况,远处转移等。
本题答案:对
31、名词解释间变(anaplasia)
解析:指恶性肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著,往往难以确定其组织来源。
32、单选癌转移至淋巴结时,首先出现在()o
A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部
本题答案:A
33、单选下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()o
A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状
本题答案:B
34、判断题黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区
的主要致癌因素。
本题答案:对
35、单选肿瘤恶性程度的高低取决于0
A.肿瘤体积的大小
B.肿瘤患者的临床表现
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.肿瘤发生的部位
本题答案:D
36、填空题肿瘤的生长方式有、、三种。良性肿瘤
最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为。
解析:膨胀性生长;外生性生长;浸润性生长;胀性生长;外生性生长;浸润性
生长
37、填空题血道转移最常见的器官是,其次是o
解析:肺;肝
38、单选胃癌最多见的组织学类型是()o
A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌
本题答案:E
39、单选良性肿瘤的特征应除外()o
A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死
本题答案:C
40、单选下列哪项是原位癌的主要特征0
A.发生于子宫颈黏膜上皮
B.是一种早期癌
C.癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层
D.未发生转移
E.可长期保持原来的结构,甚至消退
本题答案:C
41、多选非典型增生的特点是()。
A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮
本题答案:A,D,E
42>名词解释倍增时间(doublingtime)
解析:从一个细胞分裂增殖为两个子代细胞所需的时间,多数恶性肿瘤细胞的倍
增时间并不比正常细胞更快。
43、单选
患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cmxlcmxlcm,有
蒂,与周围分界清。
某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌,除外哪一项()
A.阴茎
B.外耳道
C.膀胱
D.颜面部
E.结肠
本题答案:D
44、多选下列哪些良性肿瘤易恶变0
A.结肠乳头状腺瘤
B.卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C.皮肤乳头状瘤
D.膀胱乳头状瘤
E.脂肪瘤
本题答案:A,B,D
45、填空题肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是免疫,其效应细
胞主要有,,O
解析:细胞;细胞毒性细胞(CTL);自然杀伤细胞(NK);巨噬细胞
46、单选易经血道转移的肿瘤是()o
A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌
本题答案:B
47、单选上皮非典型增生是指()。
A.上皮细胞增生,但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌
本题答案:C
48、单选乳腺癌淋巴道转移最早发生于()o
A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结
本题答案:C
本题解析:本题考查识记。乳腺癌首先转移到的是同侧腋窝淋巴结。
49、多选癌的组织学特点是0
A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B.癌巢周围有网状纤维包围
C.有癌巢形成
D.癌细胞弥散分布
E.癌巢与间质一般分界清楚
本题答案:B,C,E
50、多选腺上皮发生的恶性肿瘤0
A.称为腺癌
B.呈浸润性生长
C.多由淋巴道转移
D.癌巢中均有腺腔形成
E.不含实性癌
本题答案:A,B.C
51、多选恶性肿瘤具有以下哪些特点0
A.分化不成熟、异型性大
B.生长较快
C.浸润性生长
D.可转移
E.对机体的影响严重
本题答案:A,B,C,D,E
52、判加题肿氤111胞的异型性主要是指胞核的多形性。
本题答案:对
53、单选下列哪一项不符合良性肿瘤()o
A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移
本题答案:B
54、名词解释恶性变(malignantchange)
解析:有些良性肿瘤如不及时治疗,可转变为恶性肿瘤,称之为恶性变。
55、多选直接作用的化学致癌物是0
A.烷化剂
B.酰化剂
C.金属元素如锲、铭
D.非金属元素如碑
E.有机化合物如苯
本题答案:A,B,C,D,E
56、名词解释原位癌(carcinomainsitu)
解析:指癌变仅限于黏膜上皮层内或皮肤表皮层内(常波及上皮的全层)未突破基
底膜,称为原位癌。
57、单选患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、
质硬、无疼痛,应首先考虑为()o
A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎
本题答案:D
58、单选
女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧
槎骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。
镜下如图所示,正确的诊断是0
B.软骨肉瘤
C.甲状旁腺棕色瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤
本题答案:E
59、单选类癌的特性为0
A.为良性肿瘤
B.为移行上皮细胞发生的肿瘤
C.是一种与癌相似的肉瘤
D.为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E.为来源于神经崎的一系列内分泌细胞发生的肿瘤
本题答案:E
60、单选皮下一肿块,边界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面性质均
匀一致,无继发改变,可见纤细的编织状条纹,该肿物可能诊断为()
A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.脂肪瘤
本题答案:A
61、单选肿瘤的异型性主要反映0
A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤的性质
C.肿瘤的组织起源
D.肿瘤的分化程度
E.肿瘤的复发情况
本题答案:D
62、单选下列哪种是上皮来源的良性肿瘤()o
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.血管瘤
本题答案:C
63、名词解释黑色素瘤(melanoma)
解析:黑色素瘤是来自神经源性黑色素细胞,可由皮肤交界痣恶变来。行为恶性,
多发生早期血道转移。
64、单选肿瘤异型性越小,其()。
A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差
本题答案:B
65>单选Krukenberg瘤常是指()。
A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔
本题答案:B
66、单选诊断腺癌的最确切的依据是()o
A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬
本题答案:D
67、问答题什么是异位内分泌肿瘤?
解析:肿瘤细胞内基因异常表达,使某些非内分泌器官的肿瘤可分泌激素或激素
样物质,并可引起内分泌紊乱的临床症状,称为异位内分泌肿瘤。如:支气管癌、
肝癌、肺癌、前列腺癌等。
68、单选
女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物
切除。
有关该疾病的叙述,不正确的是()
A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发
本题答案:D
69、问答题患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1
年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡"。
体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,
消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cmx3cmx2.5cm。
胃镜:胃窦小弯侧见4.5cmx3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规
则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并
做出可能的诊断。
解析:诊断方法和步骤:①左锁骨上淋巴结活检,如有癌转移,则根据组织学特
点来确定类型及原发部位。②胃镜活检确定溃疡良恶性。③肝穿刺活检确定占位
性病变性质。
可能的诊断:胃癌(溃疡型)伴肝左叶及左锁骨上淋巴结转移。
70、多选下列哪些属于化学致癌物0
A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并花
D.联苯胺
E.组胺
本题答案:B,C,D
71、单选肉瘤最典型的肉眼特点()o
A.结节状,有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色
本题答案:D
72、单选
患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。
有关该疾病,下列说法不正确的是()
A.来源于间叶组织
B.早期易发生血道转移
C.来源于横纹肌母细胞
D.大部分为低度恶性肿瘤
E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹
本题答案:D
73、多选多形性腺瘤的特点是0
A.瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B.切除后不复发
C.生长缓慢
D.常发生于涎腺
E.肿瘤一般体积较大
本题答案:A,C,D
74、单选原位癌与浸润癌的主要区别是()
A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润
本题答案:A
75、单选良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()
A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移
本题答案:B
76、填空题骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由及构成。
解析:单核基质细胞;多核巨细胞
77、多选骨肉瘤X线的特征性改变是()o
A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹
本题答案:A.E
78、多选肿瘤命名的依据是()。
A.肿瘤的生物学行为
B.同时结合发生部位
C.有时结合形态特点
D.肿瘤的组织来源
E.肿瘤的颜色
本题答案:A,B,C,D
79、单选关于病理性核分裂象0
A.是恶性肿瘤所特有的
B.是良性肿瘤所特有的
C.良、恶性肿瘤均可有
D.良性肿瘤没有
E.以上都不是
本题答案:C
80、多选良性肿瘤对机体的影响主要有()。
A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素
本题答案:D,E
81、单选下列各项均属于癌前病变,除外()。
A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉
本题答案:B
82、多选下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()o
A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌
本题答案:D.E
83、填空题骨组织来源的恶性肿瘤称,转移至肺称o
解析:骨肉瘤;肺转移性骨肉瘤(或骨肉瘤肺转移)
84、多选影响肿瘤生长速度的因素是()o
A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成
本题答案:A,B,C,D,E
85、单选临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动。取活检组织,镜
下见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,
并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为()O
A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是
本题答案:C
86、单选
患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。
镜下如图所示,真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列,部分区侵入表皮生长,细
胞核大,核仁明显,易见核分裂像。最可能的诊断是0
B.皮内痣
C.皮肤交界痣
D.恶性黑色素瘤
E.以上均不是
本题答案:D
87、单选有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()o
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高
本题答案:A
88、多选浆液性囊腺瘤的特点是0
A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变
本题答案:A,C.E
89、单选胃癌不可能种植到()o
A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏
本题答案:E
90、单选恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()
A.中等动脉
B.淋巴管
C.毛细血管和小静脉
D.小动脉
E.中等静脉
本题答案:C
91、单选下列哪种为恶性肿瘤0
A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤
本题答案:D
92、多选血道转移常见于0
A.肉瘤早期
B.肉瘤晚期
C.癌的晚期
D.癌的早期
E.黑色素瘤
本题答案:A,B,C,E
93、多选
图1为胃中低分化腺癌镜下观,图2为甲状腺滤泡癌镜下观,箭头所指表示了肿
瘤的哪几种侵犯方式0
A.侵犯包膜
B.侵犯神经
C.侵犯脉管
D.侵犯表皮
E.以上都不是
本题答案:A,B.C
94、单选
死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小
不一的圆形癌结节,边界清楚。
以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()
A.常分布在表面
B.边界清楚
C.有包膜
D.散在分布
E.形成多个圆形结节
本题答案:C
95、单选瘤的实质是指0
A.肿瘤内肿瘤细胞
B.肿瘤内淋巴管
C.肿瘤内血管
D.肿瘤内神经组织
E.肿瘤内纤维结缔组织
本题答案:A
96、问答题患者,女,46岁,因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既
往无高血压病史。实验室检查:外周血白细胞0.60X10/L,血红蛋白80g/Lo
CT示左顶叶近表面一3.5cmx3cmx2cm占位性病变,边缘不清,诊断为
左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为:低分化腺癌,考虑为胃肠
道来源。随后行B超检查,发现胃窦小弯侧3cmx2cmx2cm占位性病变,
边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影,大者2.5cmx2cmxl.5cm。可
能的诊断是什么,最可能的转移途径是什么?
解析:诊断:胃低分化腺癌伴右肺下叶及脑左额叶转移。
转移途径:癌细胞一胃小静脉入血一右心一肺动脉一肺转移癌一肺毛细血管、肺
小静脉一左心一体循环一脑转移癌。
97、多选与亚硝胺有关的肿瘤有0
A.乳腺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肝癌
本题答案:B,C,E
98、填空题工濡内瘤变指的是上皮至原位癌这一系列病变的连续
过程。
解析:非典型增生
99、单选
男性病患,手术切除左手臂上一皮下肿块,结节状,有包膜,切面灰白色,质均,
镜下改变如图1、2、3所示,可能的诊断是0
A.纤维肉瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌肉瘤
本题答案:B
100、单选恶性纤维组织细胞瘤最好发于0
A.上肢
B.下肢
C.腹膜后
D.头面部
E.泌尿道
本题答案:B
101、填空题肿瘤组织包括和两种成分。
解析:实质;间质
102、多选下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关()。
A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌
本题答案:B,C,D
103、多选下列哪些是消化道的癌前病变0
A.口腔黏膜白斑
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠多发性息肉
D.慢性胃溃疡
E.慢性溃疡型结肠炎
本题答案:A,B,C,E
104、单选肝癌一般不转移至0
A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑
本题答案:B
105、填空题常见的血管形成因子有和等。
解析:VEGF;b-FGF
106、名词解释肿瘤的演进(progression)
解析:恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象,包括生长加速、浸
润和远处转移。
107、多选转移瘤较少见的器官或组织有()o
A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌
本题答案:C.E
108、单选不发生癌的组织是()。
A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织
本题答案:E
109、问答题试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。
解析:肿瘤实质与间质分界清楚,瘤细胞形成癌巢,间质围绕在癌巢周边。癌巢
中央见红色呈同心圆状排列的角化珠。细胞间见细胞间桥。
110、单选
患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为"乳腺浸润性
导管癌"。
其右腋窝淋巴结肿大,镜检如图所示,淋巴结的正确诊断为0
A.慢性淋巴结炎
B.恶性淋巴瘤
C.淋巴结转移性乳腺癌
D.乳腺转移性淋巴结癌
E.乳腺转移性淋巴瘤
本题答案:C
111>名词解释膨胀性生长(expansilegrowth)
解析:为良性肿瘤的生长方式,随着肿瘤体积的逐渐增大,将四周组织推开或挤
压,并不侵入邻近正常组织,称为膨胀性生长。
112、多选恶性肿瘤细胞的形态特点是0
A.细胞大小不一,形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染,核仁肥大
D.胞质嗜酸性
E.胞质内RNA增多
本题答案:A,B,C,E
113、填空题瘤细胞多经入血,少数经.入血。
解析:静脉;淋巴管
114、单选
任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成,如图为乳腺癌之镜下观,以下说法不
A为肿瘤实质
B为肿瘤间质
C为肿瘤间质
D为肿瘤间质
B为肿瘤实质
本题答案:B
115、多选关于肿瘤的分级正确的是()
采用三级分级法
采用四级分级法
I级属低度恶性
I级属高度恶性
该分级法有一定的主观性
本题答案:A,C.E
116、单选判断骨肉瘤的病理学主要依据是()o
A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞
本题答案:D
117、单选下列哪一项不是恶性肿瘤的特点()o
A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.可发生淋巴道、血道转移
E.常有出血、坏死等继发改变
本题答案:A
118、单选患者,女,60岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cmx3.5cm,
同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚,全身情况好。为确定肿块性质,
最好米用()O
A.红外线摄影
B.铜靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检
本题答案:E
119、单选下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性()o
A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象
本题答案:D
本题解析:肿瘤的异型性体现在组织结构异型和细胞异型两个层面。肿瘤细胞的
异型性表现在体积、形态、核形、核分裂象等方面。瘤细胞的极向紊乱是肿瘤组
织结构的异型性表现,不属于肿瘤细胞的异型性。
120、单选下列哪项非直接浸润0
A.乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织
B.贲门癌累及食管下段
C.骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织
D.宫颈癌侵及膀胱直肠
E.黑色素瘤周围出现了小卫星灶
本题答案:E
121、单选肉瘤是指()o
A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤
本题答案:D
122、问答题腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。
解析:(1)腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,多见于甲状腺、卵巢、乳腺、肠等
处。黏膜腺发生的腺瘤呈息肉状,腺器官内的腺瘤呈结节状,有包膜,腺瘤的腺
体与其起源腺体在结构上十分相似,且有一定的分泌功能。只是腺体大小、形态
不规则,排列密集,无小叶及导管形成。常见有以下几种类型。例如:①囊腺瘤:
常见于卵巢,有乳头状浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤两种类型。②纤维腺瘤:多
见于乳腺,肿瘤中除大量的腺体增生外,还有大量纤维结缔组织增生,二者共同
构成肿瘤的实质。③多形性腺瘤:有腺组织、黏液样、软骨样等多种成分混合组
成。常见于涎腺,该瘤生长缓慢,切除后易复发。
(2)腺上皮癌:由腺上皮发生的恶性肿瘤,有以下几种类型。①腺癌:多见于胃
肠、胆囊、子宫等处,癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺腔样结
构,细胞排列成多层,失去极向,细胞大小不一,核分裂象多见。根据分化程度
可分为高、中、低分化腺癌。例如:实性癌,属低分化腺癌,多见于乳腺,癌巢
为实体性,无腺腔样结构形成,细胞异型性高,其中实质多,间质少的为髓样癌,
实质少,间质多的为硬癌。②黏液癌:又称胶样癌,多见于胃肠,是来源于具有
黏液分泌功能的腺上皮的恶性肿瘤。肉眼呈灰白色,湿润,半透明胶冻状。镜下
观,黏液开始聚集在癌细胞内,将核挤向一侧,称之为印戒细胞,以后黏液堆积
在腺腔内,腺体崩解后黏液聚集形成黏液池,池中可见散在印戒细胞漂浮。
123、单选诊断肿瘤最可靠的方法是()o
A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查
本题答案:D
124、名词解释癌珠(carcinomapearlorkeratinpearl)
解析:分化好的鳞状细胞癌癌巢中央出现的同心圆层状排列的角化物,称为癌珠,
又称角化珠。
125、单选
患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭
圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶
状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是0
A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤
本题答案:B
126、判断题生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。
本题答案:错
127、单选组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是()o
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的生长速度
C.细胞分化程度
D.肿瘤组织内核分裂象的多少
E.患者的预后情况
本题答案:C
本题解析:良、恶性肿瘤的判断依据主要是肿瘤细胞的分化程度,而不是由肿瘤
的生长方式、生长速度、核分裂象的多少及患者预后情况来确定。
128、单选腺癌的分化标志是()。
A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠
本题答案:C
129、单选关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()o
A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高
本题答案:A
130、单选诊断肉瘤的主要依据是()o
A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显,有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布,与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大
本题答案:D
131、多选分子生物学的观点认为,与肿瘤发生的有关因素为()o
A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用
本题答案:A,B,C,D,E
132、判断题胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性
黏液癌称Krukenberg瘤。
本题答案:对
133、单选
患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面
密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。
大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为0
A.结肠增生性息肉
B.结肠幼年性息肉
C.结肠多发性腺瘤性息肉
D.结肠癌
E.结肠多发性癌
本题答案:C
134、有断题良性肿瘤只能呈膨胀性生长。
本题答案:错
135、配伍题癌基因()
端粒酶0
抑癌基因0
凋亡调控基因0
DNA修复调节基因0
A.催化端粒重复序列的延长,维持细胞的无限增殖潜能
B.调节细胞进入程序性死亡
C.防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D.维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E.参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列
解析:E,A,E,D,C
136、多选间接作用的化学致癌物是0
A.多环芳燃如3,4-苯并花等
B.芳香胺类如乙秦胺
C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1
本题答案:A,B,C,D,E
137、填空题肿瘤的形状与其、、和肿瘤的
密切相关。
解析:发生部位;组织来源;生长方式;良恶性
138、单选肝表面及切面见多个灰白色实性结节,分界清楚,最可能的
诊断是Oo
A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿
本题答案:D
139、单选
患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。
镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫
组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是0
A.纤维肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.横纹肌瘤
E.以上均不是
本题答案:C
140、单选纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。
A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤
本题答案:E
141、填空题肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越,恶
性程度越,异型性越。
解析:低;高;大
142、单选下列哪一项决定肿瘤的生长速度()
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力
本题答案:C
143、单选
患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界
不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。
如需确诊,应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()
A.Vim、SMA、Des阳性,CK、S100、NF阴性
B.CK、S100阳性,SMA、Des、NF,Vim阴性
C.Vim阳性,SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D.Vim、S100,NF阳性,SMA、Des、CK阴性
E.Vim、CK阳性,S100、SMA、Des、NF阴性
本题答案:C
144、单选下列哪项不属于细胞异型性0
A.核数目不一
B.核肿胀,核膜不清
C.核染色质分布不均
D.核大小不等,核畸形
E.病理性核分裂象
本题答案:B
145、问答题简述肿瘤的组织结构特征。
解析:任何肿瘤在组织结构上均分为实质和间质两部分。实质即为肿瘤细胞的总
称,是肿瘤的主要成分,它决定了肿瘤的特性。间质有结缔组织及血管构成,不
具有特异性,起着营养和支持肿瘤实质的作用。
146、单选下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是()
A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤
本题答案:B
147、多选肿瘤细胞的重要生物学特征是()o
A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别
本题答案:A,B,D
148、填空题高分化鳞癌镜下见到和为诊断依据。
解析:角化珠;细胞间桥
149、多选颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()
A.淋巴结原发恶性肿瘤
B.淋巴结转移性肿瘤
C.淋巴结炎症性病变
D.淋巴结原发良性肿瘤
E.淋巴结结核
本题答案:A,B,C,D,E
150、单选下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()o
A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌
本题答案:D
151、多选血源性转移瘤的形态特点()。
A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见
本题答案:A,B.C
152、多选肿瘤的生长能力与下列哪几项有关0
A.生长分数
B.肿瘤血管形成能力
C.肿瘤细胞倍增时间
D.肿瘤细胞异质性
E.肿瘤细胞生成与丧失之比
本题答案:A,C,E
153、单选骨瘤()o
A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是
本题答案:E
154、£选胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到0
A.肺
B.淋巴结
C.肝
D.骨
E.脑
本题答案:C
155、单选下列哪项不符合Wilms瘤的特征()
A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D易复发
E.可发生转移
本题答案:C
156、单选在激素与恶性肿瘤发生的研究中,目前认为可能具有致癌作
用的激素是()o
A.甲状腺素
B.孕激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.肾上腺皮质激素
本题答案:D
157、单选肿瘤的实质指的是()o
A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经
本题答案:D
本题解析:肿瘤细胞是构成肿瘤的实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判
断肿瘤分化方向和进行肿瘤组织学分类的主要依据。
158、判断题肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括
淋巴管及血管。
本题答案:错
159>名词解释错构瘤(harmatoma)
解析:错构瘤是属于一种先天性畸形,由组织细胞排列障碍所致,并非真性肿瘤。
160、多选异型性大的肿瘤特征是()o
A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高
本题答案:A,C.E
161、单选单纯癌好发生于下列哪个器官0
A.肾
B.肝
C•ERH
D.乳腺
E.肠
本题答案:D
162、单选
患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cmxlcmxlcm,有
蒂,与周围分界清。
镜下观如图所示,确切的诊断是()
A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状癌
C.基底细胞乳头状瘤
D.角化棘皮瘤
E.以上都不是
本题答案:A
163、单选肿瘤血道转移的确切依据是()o
A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤
本题答案:E
164、多选外生性生长可发生于0
A.体表
B.体腔
C.深部组织
D.实质性脏器
E.管道器官
本题答案:A,B,E
165、多选癌有下列哪些特点0
A.上皮组织来源的恶性肿瘤
B.呈灰白色、质较硬、较干燥
C.形成癌巢,瘤实质与间质分界清楚
D.较常见,多见于青少年
E.多经淋巴道转移
本题答案:A,B,C,E
166、配伍题乳腺癌多经0
胃癌0
子宫颈原位癌0
绒毛膜上皮癌0
平滑肌肉瘤0
A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.不发生转移
E.三种转移均可
解析:A,E,D,B,B
167、单选最能体现腺癌的特点的是0
A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节样外观
E.异型性明显
本题答案:B
168、多选下列符合腺癌特征的有0
A.癌巢呈腺腔状
B.癌巢可无明显腺腔
C.可分为硬癌和髓样癌等亚型
D.癌细胞之间可有网状纤维
E.多经血道转移
本题答案:A,B.C
169、单选
如图均为恶性肿瘤,图1来源于鳞状上皮,图2来源于基底细胞,图3来源于脂
肪细胞,图4来源于滑膜,以下依次命名正确的是()
A.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C.鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D.鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤
本题答案:C
170、单选
患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现"猫眼样反光",视网膜检查见圆形或椭圆
形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。
镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见
菊形团结构。正确的诊断是0
B.转移性眼内炎
C.渗出性视网膜炎
D.视网膜胶质瘤
E.先天性视网膜发育不全
本题答案:A
171、多选生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有
0
A.有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B.有的是对刺激或损伤的适应性反应
C.增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D.其增生有一定限度
E.增生的原因消除后就不再继续增生
本题答案:A,B,C,D,E
172、填空题转移是的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:
、、。其中是癌的主要转移途径;是
肉瘤的主要转移途径。
解析:恶性肿瘤;淋巴道转移;血道转移;种植性转移;淋巴道转移;血道转移
173、单选印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关()o
A.芳香胺类
B.多环芳煌类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯
本题答案:A
174、单选来源于上皮组织的恶性肿瘤是()
A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病
本题答案:A
175、单选下列哪种最支持恶性肿瘤的形态0
A.肿瘤与周围组织分界不清
B.囊性变
C.出血、坏死
D.鱼肉状
E.质硬
本题答案:D
176、多选易发生癌变的肿瘤有0
A.阴茎乳头状瘤
B.膀胱乳头状瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉
E.乳腺纤维腺瘤
本题答案:A,B,C,D
177、单选诊断恶性肿瘤的主要依据是()。
A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大
本题答案:C
178、单选原位癌是指()o
A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌
本题答案:E
本题解析:原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌指上皮细胞全层均
为癌细胞,而基底膜还完整的癌,因此不发生转移,临床治疗效果好。而早期癌
包括原位癌和早期浸润的癌,黏膜内癌包括早期浸润癌,可发生淋巴道转移。未
发生转移的癌不一定是原位癌。
179、多选关于肿瘤的叙述,下列哪项是正确的0
A.机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤
B.肿瘤具有不同程度的异型性
C.肿瘤组织具有异常的代谢和功能
D.肿瘤一定形成局部肿块
E.肿瘤属基因病
本题答案:B,C,E
180、单选
患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除
肿物送检。
该疾病镜下主要病变特点不包括()
A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂
本题答案:E
181、名词解释腺癌(adenocarcinoma)
解析:起源于腺上皮的恶性肿瘤。
182、单选良性肿瘤异型性主要表现在()o
A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象
本题答案:A
本题解析:良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小,一般表现为组织结构异型性。而答
案B、C、D、E均属于细胞异型性范畴,多见于恶性肿瘤。
183、名词解释异质性(heterogeneity)
解析:指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成侵袭能力、生长速度、对
激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。
184、名词解释种植性转移(transcoelomicmetastasis)
解析:体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种
植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移瘤。
185、单选下列哪种是原位癌()o
A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌
本题答案:E
186、多选肉瘤的特征是0
A.青年人好发
B.切面灰红、鱼肉状
C.瘤细胞弥散排列
D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E.多经血道转移
本题答案:A,B,C,E
187、单选下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()o
A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状
本题答案:D
本题解析:肿瘤的形状十分多样,单从大体形态判断良、恶性并不十分准确,比
如,乳头状的肿瘤可以出现在良性肿瘤(乳头状瘤),同时也可以出现在癌上面
(乳头状癌)。溃疡状(边缘隆起)提示肿瘤对周围组织有一定的破坏,具有恶
性倾向。
188、配伍题神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病0
霍奇金病0
脑膜瘤0
高分化鳞状细胞癌()
A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rhl染色体
D.Verocay小体
E.癌珠
解析:D,C,B,A,E
189、多选下列哪些良性肿瘤容易恶变0
A.膀胱乳头状瘤
B.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C.声带乳头状瘤
D.皮肤乳头状瘤
E.外耳道乳头状瘤
本题答案:A,B,C,E
190、单选
患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。
巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为
A.皮下脂肪组织增生
B.脂肪纤维瘤
C.脂肪瘤
D.脂肪血管瘤
E.脂肪肉瘤
本题答案:C
191、单选下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层()o
A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.癌肉瘤
D.畸胎瘤
E.腮腺多形性腺瘤
本题答案:D
192、填空题癌一般首先采取转移,晚期出现0
解析:淋巴道;血道转移
193、名词解释端粒(telomere)
解析:短的多重复的非转录序列(TTAGGG)及一些结合蛋白组成特殊结构,除了提
供转录DNA的缓冲物外,还能保护染色体末端免于融合和退化,在染色体定位、
复制、保护和控制细胞生长及寿命方面有主要作用,并与细胞凋亡、细胞转化和
永生化密切相关。
194、单选下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关()。
A.肝癌
B.鼻咽癌
C.伯基特淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌
本题答案:E
本题解析:题干所列肝癌可能与HBV感染有关,鼻咽癌、伯基特淋巴瘤可能与
EB病毒感染有关,而子宫颈癌可能与HPV感染有关,只有肺癌一般认为与环境
因素、吸烟等有关。
195、单选以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()o
A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤
本题答案:B
196、配伍题肺癌0
骨肉瘤0
平滑肌瘤0
肾母细胞瘤0
A.多见于40岁以上成人
B.多见于2〜4岁儿童
C.多为先天畸形
D.最易发生于子宫
E.多见于青少年
解析:AEDB
197、3捻储过尿脱落细胞检测的有()o
A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白
本题答案:A,C,D
198、问答题简述恶性肿瘤血行转移机制。
解析:肿瘤血道转移的部位,受原发肿瘤部位和血循环途径的影响。但是某些肿
瘤表现对某些器官的亲和性。例如,肺癌易转移到肾上腺和脑;甲状腺癌、肾癌
和前列腺癌易转移到骨。相关因素有①这些器官的血管内皮细胞上的配体,能特
异性的识别并结合某些癌细胞表面的粘附分子;②这些器官释放吸引某些癌细胞
的趋化物质;③这是负选择的结果,即某些组织或器官的环境不适合肿瘤的生长,
如组织中的酶抑制物不利于转移灶的形成。
199、多选下列属癌前疾病的是0
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.胃溃疡
E.急性胃炎
本题答案:B,D
200、多选肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞0
A.相对无限制的生长
B.自主性生长
C.失去了接触抑制作用
D.细胞形态异常
E.细胞代谢异常
本题答案:A,B,C,D,E
病理学(医学高级):肿瘤测试题(强化练习)
1、多选胶样癌常见于()
A.卵巢
B.甲状腺
「田
D.乳腺
E.肠
本题答案:C.E
2、名词解释转移(metastasis)
解析:肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔迁徙到他处,长出与原发瘤
同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。
3、单选
患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体
单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检
该病变最多见于()
A.胃肠道
B.子宫
C.食管
D.肩背部皮下组织
E.四肢及躯干的皮下
本题答案:B
4、单选下列组织或器官中不发生癌的是()。
A.皮肤
B.淋巴造血组织
C.肾上腺
D.子宫内膜
E.卵巢
本题答案:B
5、单选起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。
A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤
本题答案:C
6、多选血源性转移瘤的形态特点()o
A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见
本题答案:A,B,C
7、单选
患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cmxl3cmx7cm,
切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。
有关该病特征的描述,下列错误的是()
A.属于良性肿瘤
B.仅见于女性患者
C.少数可能恶变为鳞状细胞癌
D.多含有两个以上胚层的各种组织成分
E.多见于卵巢和睾丸
本题答案:B
8、名词解释原癌基因(proto-oncogene)
解析:以非激活方式存在于正常细胞中的癌基因,称原癌基因,其编码的蛋白质
大多是促进细胞生长。
9、名词解释鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)
解析:简称鳞癌。发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位(皮肤、口腔、食管、子
宫颈、阴道、外阴、鼻咽、喉等)或在原被覆上皮(支气管、肾盂、膀胱等处)发
生鳞状化生的基础上而发生的恶性肿瘤。
10、单选纤维腺瘤最常见于0
A.消化道
B.皮下组织
C.乳腺
D.卵巢
E.胃肠道
本题答案:C
11、单选
患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体
单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检
多发性结节镜下观如图所示,正确的诊断是0
A.子宫多发性平滑肌瘤
B.子宫平滑肌肉瘤
C.子宫纤维瘤
D.子宫纤维肉瘤
E.子宫腺肌瘤
本题答案:A
12、配伍题癌()
肝细胞性肝癌0
胃黏液癌0
霍奇金病0
鳞状细胞癌0
A.癌珠
B.印戒状细胞
C.R-S细胞
D.AFP阳性
E.癌巢
解析:E,D,B,C,A
13、单选
患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒
状。
宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是o
A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌
本题答案:D
14、单选
患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切
术。术后送检大体观如图,其生长方式为()
A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是
本题答案:C
15、单选良、恶性肿瘤的根本区别在于()
A.生长速度
B.有无出血、坏死
C.生长方式
D.分化程度
E.核分裂象的多少
本题答案:D
16、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为和2个过程。
解析:激发;促进
17、判断题黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区
的主要致癌因素。
本题答案:对
18、单选
患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除
肿物送检。
该疾病镜下主要病变特点不包括()
A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂
本题答案:E
19、单选下列哪项是恶性肿瘤细胞最具特征性的形态学变化()o
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.核分裂
E.病理性核分裂
本题答案:E
20、名词解释癌肉瘤(carcinosarcoma)
解析:一个组织既有癌的结构又有肉瘤的结构称为癌肉瘤。
21、单选一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在
圆形阴影。此时首先应考虑()o
A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌
本题答案:C
22、单选下列哪种肿瘤无血管及间质0
A.葡萄胎
B.恶性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.血管肉瘤
E.骨肉瘤
本题答案:C
23、单选关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()o
A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高
本题答案:A
24、单选
患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。
患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁
光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()13击幽I
A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌
本题答案:B
25、单选肉瘤最典型的肉眼特点()o
A.结节状,有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色
本题答案:D
26、单选
患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭
圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶
状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是0
A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤
本题答案:B
27、多选肿瘤组织的酶改变具有0
A.恶性肿瘤组主内氧化酶减少
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