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文档简介

病理学(医学高级):肿瘤考试专题

1、名词解交界性肿瘤(bordeHinetumorj

解析:有些肿瘤的生物学行为介于良、恶性肿瘤之间,称之为交界性肿瘤。

2、多选骨瘤的好发部位0

A.四肢骨

B.脊椎骨

C.头面骨

D.颌骨

E.指(趾)骨

本题答案:C.D

3、单选

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒

状。

宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是0

MM-MM—ii।—ursmmi-r—fwwBWWww

A.慢性宫颈炎

B.宫颈低分化腺癌

C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化

D.宫颈高分化鳞癌

E.宫颈低分化鳞癌

本题答案:D

4、单选女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发

生了()。

A.血道转移

B.癌细胞直接蔓延

C.淋巴道转移

D.大网膜、卵巢又发生了癌

E.种植性转移

本题答案:E

5、判断题VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生,诱导新生血管生成。

本题答案:对

6、名词解释病理核分裂象

解析:肿瘤细胞所发生的不对称性、多极性及顿挫性核分裂等正常细胞所没有的

核分裂方式,对诊断恶性肿瘤有重要意义。

7、单选肿瘤的颜色与下列哪项因素无关()o

A.组织来源,主、间质的多少

B,含血量多少

C.继发改变

D.是否含有色素

E.肿瘤的生长时间

本题答案:E

8、单选下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是0

A.腱鞘囊肿

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.滑膜肉瘤

E.局限性结节性腱鞘炎

本题答案:E

9、多选下列哪些是肿瘤相关抗原0

A.CEA

B.ACTH

C.AFP

D.ATP

E.ADP

本题答案:A.C

10、单选肿瘤细胞分化程度高是指()。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

B.不容易引起器官的阻塞和破坏

C.肿瘤易发生浸润、转移,恶性程度高

D.有较大的异型性

E.与起源组织相似

本题答案:E

11、单选良、恶性肿瘤的根本区别在于0

A.生长速度

B.有无出血、坏死

C.生长方式

D.分化程度

E.核分裂象的多少

本题答案:D

12、单选癌和肉瘤的转移特征是()o

A.两者均常有淋巴道和血道转移

B.两者都首先转移于淋巴结

C.肉瘤常有种植性转移

D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移

E.以上都不是

本题答案:E

13、单选

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切

除术,病理诊断为"胃印戒细胞癌"。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A.原发于卵巢组织

B.卵巢最多见的良性肿瘤

C.通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果

D.绝大多数累及一侧卵巢

E.以上都不对

本题答案:C

14、多选横纹肌肉瘤0

A.多由血道转移

B.瘤细胞胞质可出现横纹

C.切面呈灰红色鱼肉状

D.多发生于心肌

E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞

本题答案:A,B,C,E

15、多选恶性肿瘤浸润性生长可致()。

A.局部器官的结构破坏

B.瘤组织周围明显炎症反应带

C.周围组织增生形成包膜

D.肿块与周围组织分界不清

E.严重感染

本题答案:A,D

16、单选甲胎蛋白明显升高时,对下列哪种疾病有诊断意义0

A.肝硬化

B.肝转移癌

C.原发性肝细胞癌

D.慢性活动性肝炎

E.原发性胆管细胞癌

本题答案:C

17>名词解释未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)

解析:指癌细胞可证明来源于上皮,但分化极差,多为大小一致的小圆形细胞,

不能辨认何种上皮分化,常与肉瘤难以鉴别。

18、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为和2个过程。

解析:激发;促进

19、单选关于髓样癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.癌巢小而少

B.是一种高分化腺癌

C.恶性程度低

D.是起源于骨髓的癌

E.癌巢大而多

本题答案:E

20、单选

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结

节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为0

A.结节性肝硬化

B.胃的转移性肝癌

C.肝转移性胃癌

D.肝脓肿

E.肝细胞性肝癌

本题答案:C

21、单选

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A.肿瘤细胞核分裂像的多少

B.肿瘤细胞排列极向是否紊乱

C.肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异

D.肿瘤细胞的大小

E.肿瘤细胞的组织结构差异

本题答案:C

22、单选下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征0

A.生长速度慢

B.不转移

C.膨胀性生长

D.异型性小

E.手术不易切除干净

本题答案:D

23、配伍题胃癌0

鼻咽癌0

子宫颈癌0

A.EB病毒

B.幽门螺旋杆菌

C.人乳头状瘤病毒

D.乙型肝炎病毒

E.RNA肿瘤病毒

解析:B,A.C

24、多选下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()o

A.肺癌

B.食管癌

C.胃癌

D.大肠癌

E.宫颈癌

本题答案:A,B.E

25、多选子宫平滑肌瘤可呈()

A.分叶状

B.球形

C.溃疡状

D.不规则形

E.绒毛状

本题答案:B.D

26、单选囊腺瘤常见于()o

A.乳腺

B.甲状腺

C.大肠

D.卵巢

E.唾液腺

本题答案:D

27>名词解释鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)

解析:简称鳞癌。发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位(皮肤、口腔、食管、子

宫颈、阴道、外阴、鼻咽、喉等)或在原被覆上皮(支气管、肾盂、膀胱等处)发

生鳞状化生的基础上而发生的恶性肿瘤。

28、单选高分化鳞癌的组织学特点是0

A.实质与间质分界清楚

B.无细胞间桥

C.基底膜完整

D.有癌巢形成

E.有角化珠形成

本题答案:E

29、单选

女性,45岁,临床诊断为CINII级,行宫颈LEEP刀锥切术治疗,术后病检如图

所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正

确的诊断是0

A.CINI级

B.CINH级

c.CINIII级

D.慢性宫颈炎

E.宫颈鳞状细胞癌

本题答案:c

30、判断题肿瘤的分期需考虑:原发肿瘤的大小,浸润程度,浸润范围,

邻近器官受累情况,局部和远处淋巴结转移情况,远处转移等。

本题答案:对

31、名词解释间变(anaplasia)

解析:指恶性肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著,往往难以确定其组织来源。

32、单选癌转移至淋巴结时,首先出现在()o

A.边缘窦

B.髓窦

C.淋巴滤泡内

D.副皮质区

E.淋巴结门部

本题答案:A

33、单选下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()o

A.乳头状

B.火山口状溃疡

C.息肉状

D.结节状

E.分叶状

本题答案:B

34、判断题黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区

的主要致癌因素。

本题答案:对

35、单选肿瘤恶性程度的高低取决于0

A.肿瘤体积的大小

B.肿瘤患者的临床表现

C.肿瘤的生长速度

D.肿瘤细胞的分化程度

E.肿瘤发生的部位

本题答案:D

36、填空题肿瘤的生长方式有、、三种。良性肿瘤

最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为。

解析:膨胀性生长;外生性生长;浸润性生长;胀性生长;外生性生长;浸润性

生长

37、填空题血道转移最常见的器官是,其次是o

解析:肺;肝

38、单选胃癌最多见的组织学类型是()o

A.类癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.癌肉瘤

E.腺癌

本题答案:E

39、单选良性肿瘤的特征应除外()o

A.包膜可不完整

B.瘤细胞多少不等

C.瘤细胞高度未分化

D.可压迫和阻塞器官

E.可有出血、坏死

本题答案:C

40、单选下列哪项是原位癌的主要特征0

A.发生于子宫颈黏膜上皮

B.是一种早期癌

C.癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层

D.未发生转移

E.可长期保持原来的结构,甚至消退

本题答案:C

41、多选非典型增生的特点是()。

A.细胞具有一定程度的异型性

B.是早期癌

C.不可逆转至正常

D.有可能发展为癌

E.常发生在鳞状上皮

本题答案:A,D,E

42>名词解释倍增时间(doublingtime)

解析:从一个细胞分裂增殖为两个子代细胞所需的时间,多数恶性肿瘤细胞的倍

增时间并不比正常细胞更快。

43、单选

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cmxlcmxlcm,有

蒂,与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌,除外哪一项()

A.阴茎

B.外耳道

C.膀胱

D.颜面部

E.结肠

本题答案:D

44、多选下列哪些良性肿瘤易恶变0

A.结肠乳头状腺瘤

B.卵巢乳头状浆液性囊腺瘤

C.皮肤乳头状瘤

D.膀胱乳头状瘤

E.脂肪瘤

本题答案:A,B,D

45、填空题肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是免疫,其效应细

胞主要有,,O

解析:细胞;细胞毒性细胞(CTL);自然杀伤细胞(NK);巨噬细胞

46、单选易经血道转移的肿瘤是()o

A.胃癌

B.绒毛膜上皮细胞癌

C.皮肤鳞癌

D.乳腺癌

E.肠癌

本题答案:B

47、单选上皮非典型增生是指()。

A.上皮细胞增生,但极性不丧失

B.上皮细胞层次增多

C.上皮细胞的异型增生

D.上皮细胞的化生

E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌

本题答案:C

48、单选乳腺癌淋巴道转移最早发生于()o

A.同侧锁骨上淋巴结

B.对侧锁骨上淋巴结

C.同侧腋窝淋巴结

D.对侧腋窝淋巴结

E.纵隔淋巴结

本题答案:C

本题解析:本题考查识记。乳腺癌首先转移到的是同侧腋窝淋巴结。

49、多选癌的组织学特点是0

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维

B.癌巢周围有网状纤维包围

C.有癌巢形成

D.癌细胞弥散分布

E.癌巢与间质一般分界清楚

本题答案:B,C,E

50、多选腺上皮发生的恶性肿瘤0

A.称为腺癌

B.呈浸润性生长

C.多由淋巴道转移

D.癌巢中均有腺腔形成

E.不含实性癌

本题答案:A,B.C

51、多选恶性肿瘤具有以下哪些特点0

A.分化不成熟、异型性大

B.生长较快

C.浸润性生长

D.可转移

E.对机体的影响严重

本题答案:A,B,C,D,E

52、判加题肿氤111胞的异型性主要是指胞核的多形性。

本题答案:对

53、单选下列哪一项不符合良性肿瘤()o

A.生长缓慢

B.常呈浸润性生长

C.异型性小

D.术后一般很少复发

E.不发生转移

本题答案:B

54、名词解释恶性变(malignantchange)

解析:有些良性肿瘤如不及时治疗,可转变为恶性肿瘤,称之为恶性变。

55、多选直接作用的化学致癌物是0

A.烷化剂

B.酰化剂

C.金属元素如锲、铭

D.非金属元素如碑

E.有机化合物如苯

本题答案:A,B,C,D,E

56、名词解释原位癌(carcinomainsitu)

解析:指癌变仅限于黏膜上皮层内或皮肤表皮层内(常波及上皮的全层)未突破基

底膜,称为原位癌。

57、单选患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、

质硬、无疼痛,应首先考虑为()o

A.慢性淋巴结炎

B.淋巴结原发性肿瘤

C.淋巴结反应性增生

D.淋巴结内有肿瘤转移

E.急性淋巴结炎

本题答案:D

58、单选

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧

槎骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示,正确的诊断是0

B.软骨肉瘤

C.甲状旁腺棕色瘤

D.动脉瘤样骨囊肿

E.骨巨细胞瘤

本题答案:E

59、单选类癌的特性为0

A.为良性肿瘤

B.为移行上皮细胞发生的肿瘤

C.是一种与癌相似的肉瘤

D.为鳞状上皮细胞发生的肿瘤

E.为来源于神经崎的一系列内分泌细胞发生的肿瘤

本题答案:E

60、单选皮下一肿块,边界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面性质均

匀一致,无继发改变,可见纤细的编织状条纹,该肿物可能诊断为()

A.纤维瘤

B.纤维肉瘤

C.平滑肌瘤

D.平滑肌肉瘤

E.脂肪瘤

本题答案:A

61、单选肿瘤的异型性主要反映0

A.肿瘤的生长速度

B.肿瘤的性质

C.肿瘤的组织起源

D.肿瘤的分化程度

E.肿瘤的复发情况

本题答案:D

62、单选下列哪种是上皮来源的良性肿瘤()o

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.乳头状瘤

D.平滑肌瘤

E.血管瘤

本题答案:C

63、名词解释黑色素瘤(melanoma)

解析:黑色素瘤是来自神经源性黑色素细胞,可由皮肤交界痣恶变来。行为恶性,

多发生早期血道转移。

64、单选肿瘤异型性越小,其()。

A.恶性程度越高

B.恶性程度越低

C.转移越早

D.预后越差

E.分化越差

本题答案:B

65>单选Krukenberg瘤常是指()。

A.卵巢囊腺瘤有恶变

B.来自胃的卵巢转移性癌

C.胃弥漫性浸润性黏液癌

D.卵巢腺癌伴广泛转移

E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔

本题答案:B

66、单选诊断腺癌的最确切的依据是()o

A.来源于腺上皮

B.肉眼呈溃疡型

C.无包膜形成

D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列

E.肿瘤质地较硬

本题答案:D

67、问答题什么是异位内分泌肿瘤?

解析:肿瘤细胞内基因异常表达,使某些非内分泌器官的肿瘤可分泌激素或激素

样物质,并可引起内分泌紊乱的临床症状,称为异位内分泌肿瘤。如:支气管癌、

肝癌、肺癌、前列腺癌等。

68、单选

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物

切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成

B.通常具有完整包膜

C.是乳腺常见的良性肿瘤

D.是一种癌前病变

E.手术切除后不复发

本题答案:D

69、问答题患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1

年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡"。

体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,

消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cmx3cmx2.5cm。

胃镜:胃窦小弯侧见4.5cmx3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规

则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并

做出可能的诊断。

解析:诊断方法和步骤:①左锁骨上淋巴结活检,如有癌转移,则根据组织学特

点来确定类型及原发部位。②胃镜活检确定溃疡良恶性。③肝穿刺活检确定占位

性病变性质。

可能的诊断:胃癌(溃疡型)伴肝左叶及左锁骨上淋巴结转移。

70、多选下列哪些属于化学致癌物0

A.5-羟色胺

B.环磷酰胺

C.3,4-苯并花

D.联苯胺

E.组胺

本题答案:B,C,D

71、单选肉瘤最典型的肉眼特点()o

A.结节状,有假包膜

B.质软、湿润

C.常有出血、坏死

D.呈“鱼肉状”

E.色淡粉红或暗红色

本题答案:D

72、单选

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

有关该疾病,下列说法不正确的是()

A.来源于间叶组织

B.早期易发生血道转移

C.来源于横纹肌母细胞

D.大部分为低度恶性肿瘤

E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹

本题答案:D

73、多选多形性腺瘤的特点是0

A.瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织

B.切除后不复发

C.生长缓慢

D.常发生于涎腺

E.肿瘤一般体积较大

本题答案:A,C,D

74、单选原位癌与浸润癌的主要区别是()

A.肿瘤大小

B.基膜是否完整

C.边界是否清楚

D.有无血管浸润

E.有无淋巴管浸润

本题答案:A

75、单选良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()

A.生长方式

B.生长部位

C.生长速度

D.有无复发

E.有无转移

本题答案:B

76、填空题骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由及构成。

解析:单核基质细胞;多核巨细胞

77、多选骨肉瘤X线的特征性改变是()o

A.Codman三角

B.呈鱼肉状

C.常有出血坏死

D.瘤细胞有明显异型性

E.日光放射状条纹

本题答案:A.E

78、多选肿瘤命名的依据是()。

A.肿瘤的生物学行为

B.同时结合发生部位

C.有时结合形态特点

D.肿瘤的组织来源

E.肿瘤的颜色

本题答案:A,B,C,D

79、单选关于病理性核分裂象0

A.是恶性肿瘤所特有的

B.是良性肿瘤所特有的

C.良、恶性肿瘤均可有

D.良性肿瘤没有

E.以上都不是

本题答案:C

80、多选良性肿瘤对机体的影响主要有()。

A.出血

B.组织坏死造成缺损

C.疼痛

D.局部压迫或阻塞作用

E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素

本题答案:D,E

81、单选下列各项均属于癌前病变,除外()。

A.纤维囊性乳腺病

B.十二指肠溃疡病

C.胃溃疡病

D.粘膜白斑

E.结肠多发性腺瘤性息肉

本题答案:B

82、多选下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()o

A.乳腺癌

B.胃癌

C.食管癌

D.肝癌

E.绒毛膜癌

本题答案:D.E

83、填空题骨组织来源的恶性肿瘤称,转移至肺称o

解析:骨肉瘤;肺转移性骨肉瘤(或骨肉瘤肺转移)

84、多选影响肿瘤生长速度的因素是()o

A.肿瘤细胞的倍增时间

B.肿瘤的生长分数

C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例

D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例

E.肿瘤的血管形成

本题答案:A,B,C,D,E

85、单选临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动。取活检组织,镜

下见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,

并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为()O

A.乳腺腺瘤

B.乳腺腺病

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺纤维瘤

E.以上都不是

本题答案:C

86、单选

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示,真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列,部分区侵入表皮生长,细

胞核大,核仁明显,易见核分裂像。最可能的诊断是0

B.皮内痣

C.皮肤交界痣

D.恶性黑色素瘤

E.以上均不是

本题答案:D

87、单选有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()o

A.体液免疫起主要作用

B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标

C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能

D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤

E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高

本题答案:A

88、多选浆液性囊腺瘤的特点是0

A.好发于卵巢

B.常呈多房

C.囊壁有乳头

D.囊壁光滑

E.可发生恶变

本题答案:A,C.E

89、单选胃癌不可能种植到()o

A.大网膜

B.腹膜

C.子宫

D.卵巢

E.肾脏

本题答案:E

90、单选恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A.中等动脉

B.淋巴管

C.毛细血管和小静脉

D.小动脉

E.中等静脉

本题答案:C

91、单选下列哪种为恶性肿瘤0

A.囊状水瘤

B.畸胎瘤

C.混合瘤

D.霍奇金病

E.纤维腺瘤

本题答案:D

92、多选血道转移常见于0

A.肉瘤早期

B.肉瘤晚期

C.癌的晚期

D.癌的早期

E.黑色素瘤

本题答案:A,B,C,E

93、多选

图1为胃中低分化腺癌镜下观,图2为甲状腺滤泡癌镜下观,箭头所指表示了肿

瘤的哪几种侵犯方式0

A.侵犯包膜

B.侵犯神经

C.侵犯脉管

D.侵犯表皮

E.以上都不是

本题答案:A,B.C

94、单选

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小

不一的圆形癌结节,边界清楚。

以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()

A.常分布在表面

B.边界清楚

C.有包膜

D.散在分布

E.形成多个圆形结节

本题答案:C

95、单选瘤的实质是指0

A.肿瘤内肿瘤细胞

B.肿瘤内淋巴管

C.肿瘤内血管

D.肿瘤内神经组织

E.肿瘤内纤维结缔组织

本题答案:A

96、问答题患者,女,46岁,因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既

往无高血压病史。实验室检查:外周血白细胞0.60X10/L,血红蛋白80g/Lo

CT示左顶叶近表面一3.5cmx3cmx2cm占位性病变,边缘不清,诊断为

左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为:低分化腺癌,考虑为胃肠

道来源。随后行B超检查,发现胃窦小弯侧3cmx2cmx2cm占位性病变,

边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影,大者2.5cmx2cmxl.5cm。可

能的诊断是什么,最可能的转移途径是什么?

解析:诊断:胃低分化腺癌伴右肺下叶及脑左额叶转移。

转移途径:癌细胞一胃小静脉入血一右心一肺动脉一肺转移癌一肺毛细血管、肺

小静脉一左心一体循环一脑转移癌。

97、多选与亚硝胺有关的肿瘤有0

A.乳腺癌

B.食管癌

C.胃癌

D.胰腺癌

E.肝癌

本题答案:B,C,E

98、填空题工濡内瘤变指的是上皮至原位癌这一系列病变的连续

过程。

解析:非典型增生

99、单选

男性病患,手术切除左手臂上一皮下肿块,结节状,有包膜,切面灰白色,质均,

镜下改变如图1、2、3所示,可能的诊断是0

A.纤维肉瘤

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.脂肪瘤

E.平滑肌肉瘤

本题答案:B

100、单选恶性纤维组织细胞瘤最好发于0

A.上肢

B.下肢

C.腹膜后

D.头面部

E.泌尿道

本题答案:B

101、填空题肿瘤组织包括和两种成分。

解析:实质;间质

102、多选下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关()。

A.肺癌

B.子宫平滑肌瘤

C.乳腺癌

D.前列腺癌

E.卵巢腺癌

本题答案:B,C,D

103、多选下列哪些是消化道的癌前病变0

A.口腔黏膜白斑

B.慢性萎缩性胃炎

C.结肠多发性息肉

D.慢性胃溃疡

E.慢性溃疡型结肠炎

本题答案:A,B,C,E

104、单选肝癌一般不转移至0

A.淋巴结

B.脾

C.腹膜

D.肺

E.脑

本题答案:B

105、填空题常见的血管形成因子有和等。

解析:VEGF;b-FGF

106、名词解释肿瘤的演进(progression)

解析:恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象,包括生长加速、浸

润和远处转移。

107、多选转移瘤较少见的器官或组织有()o

A.骨

B.脑

C.心脏

D.肝

E.骨骼肌

本题答案:C.E

108、单选不发生癌的组织是()。

A.皮肤附件

B.肾上腺

C.子宫内膜

D.甲状旁腺

E.软骨组织

本题答案:E

109、问答题试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。

解析:肿瘤实质与间质分界清楚,瘤细胞形成癌巢,间质围绕在癌巢周边。癌巢

中央见红色呈同心圆状排列的角化珠。细胞间见细胞间桥。

110、单选

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为"乳腺浸润性

导管癌"。

其右腋窝淋巴结肿大,镜检如图所示,淋巴结的正确诊断为0

A.慢性淋巴结炎

B.恶性淋巴瘤

C.淋巴结转移性乳腺癌

D.乳腺转移性淋巴结癌

E.乳腺转移性淋巴瘤

本题答案:C

111>名词解释膨胀性生长(expansilegrowth)

解析:为良性肿瘤的生长方式,随着肿瘤体积的逐渐增大,将四周组织推开或挤

压,并不侵入邻近正常组织,称为膨胀性生长。

112、多选恶性肿瘤细胞的形态特点是0

A.细胞大小不一,形态不规则

B.核与胞质的比例增大

C.核深染,核仁肥大

D.胞质嗜酸性

E.胞质内RNA增多

本题答案:A,B,C,E

113、填空题瘤细胞多经入血,少数经.入血。

解析:静脉;淋巴管

114、单选

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成,如图为乳腺癌之镜下观,以下说法不

A为肿瘤实质

B为肿瘤间质

C为肿瘤间质

D为肿瘤间质

B为肿瘤实质

本题答案:B

115、多选关于肿瘤的分级正确的是()

采用三级分级法

采用四级分级法

I级属低度恶性

I级属高度恶性

该分级法有一定的主观性

本题答案:A,C.E

116、单选判断骨肉瘤的病理学主要依据是()o

A.瘤组织排列紊乱

B.瘤细胞异型性明显

C.有病理性核分裂

D.出现肿瘤性骨样组织

E.可见瘤巨细胞

本题答案:D

117、单选下列哪一项不是恶性肿瘤的特点()o

A.常有完整包膜

B.细胞异型性明显

C.浸润性生长

D.可发生淋巴道、血道转移

E.常有出血、坏死等继发改变

本题答案:A

118、单选患者,女,60岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cmx3.5cm,

同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚,全身情况好。为确定肿块性质,

最好米用()O

A.红外线摄影

B.铜靶X线摄影

C.核磁共振检查

D.CT检查

E.切除活检

本题答案:E

119、单选下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性()o

A.瘤细胞的多形性

B.瘤细胞核的多形性

C.胞浆多呈嗜碱性

D.瘤细胞的极向紊乱

E.出现病理性核分裂象

本题答案:D

本题解析:肿瘤的异型性体现在组织结构异型和细胞异型两个层面。肿瘤细胞的

异型性表现在体积、形态、核形、核分裂象等方面。瘤细胞的极向紊乱是肿瘤组

织结构的异型性表现,不属于肿瘤细胞的异型性。

120、单选下列哪项非直接浸润0

A.乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织

B.贲门癌累及食管下段

C.骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织

D.宫颈癌侵及膀胱直肠

E.黑色素瘤周围出现了小卫星灶

本题答案:E

121、单选肉瘤是指()o

A.由神经组织来源的肿瘤

B.由上皮组织来源的良性肿瘤

C.由间叶组织来源的良性肿瘤

D.由间叶组织来源的恶性肿瘤

E.由上皮组织来源的恶性肿瘤

本题答案:D

122、问答题腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。

解析:(1)腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,多见于甲状腺、卵巢、乳腺、肠等

处。黏膜腺发生的腺瘤呈息肉状,腺器官内的腺瘤呈结节状,有包膜,腺瘤的腺

体与其起源腺体在结构上十分相似,且有一定的分泌功能。只是腺体大小、形态

不规则,排列密集,无小叶及导管形成。常见有以下几种类型。例如:①囊腺瘤:

常见于卵巢,有乳头状浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤两种类型。②纤维腺瘤:多

见于乳腺,肿瘤中除大量的腺体增生外,还有大量纤维结缔组织增生,二者共同

构成肿瘤的实质。③多形性腺瘤:有腺组织、黏液样、软骨样等多种成分混合组

成。常见于涎腺,该瘤生长缓慢,切除后易复发。

(2)腺上皮癌:由腺上皮发生的恶性肿瘤,有以下几种类型。①腺癌:多见于胃

肠、胆囊、子宫等处,癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺腔样结

构,细胞排列成多层,失去极向,细胞大小不一,核分裂象多见。根据分化程度

可分为高、中、低分化腺癌。例如:实性癌,属低分化腺癌,多见于乳腺,癌巢

为实体性,无腺腔样结构形成,细胞异型性高,其中实质多,间质少的为髓样癌,

实质少,间质多的为硬癌。②黏液癌:又称胶样癌,多见于胃肠,是来源于具有

黏液分泌功能的腺上皮的恶性肿瘤。肉眼呈灰白色,湿润,半透明胶冻状。镜下

观,黏液开始聚集在癌细胞内,将核挤向一侧,称之为印戒细胞,以后黏液堆积

在腺腔内,腺体崩解后黏液聚集形成黏液池,池中可见散在印戒细胞漂浮。

123、单选诊断肿瘤最可靠的方法是()o

A.X线检查

B.脱落细胞学检查

C.核磁共振

D.病理活体组织检查

E.B超检查

本题答案:D

124、名词解释癌珠(carcinomapearlorkeratinpearl)

解析:分化好的鳞状细胞癌癌巢中央出现的同心圆层状排列的角化物,称为癌珠,

又称角化珠。

125、单选

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭

圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶

状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是0

A.骨瘤

B.软骨瘤

C.骨软骨瘤

D.骨囊肿

E.骨样骨瘤

本题答案:B

126、判断题生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。

本题答案:错

127、单选组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是()o

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的生长速度

C.细胞分化程度

D.肿瘤组织内核分裂象的多少

E.患者的预后情况

本题答案:C

本题解析:良、恶性肿瘤的判断依据主要是肿瘤细胞的分化程度,而不是由肿瘤

的生长方式、生长速度、核分裂象的多少及患者预后情况来确定。

128、单选腺癌的分化标志是()。

A.呈巢状排列

B.可见细胞间桥

C.有腺样结构

D.异型性小

E.可见角化珠

本题答案:C

129、单选关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()o

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名

B.硬癌是一种低分化腺癌

C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大

D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名

E.硬癌恶性程度高

本题答案:A

130、单选诊断肉瘤的主要依据是()o

A.无包膜

B.肺部转移

C.异型性明显,有核分裂像

D.恶性肿瘤细胞弥散分布,与间质分界不清

E.肿瘤体积巨大

本题答案:D

131、多选分子生物学的观点认为,与肿瘤发生的有关因素为()o

A.癌基因的激活

B.肿瘤抑制基因的失活

C.DNA修复基因的改变

D.细胞凋亡基因的改变

E.上述因素综合作用

本题答案:A,B,C,D,E

132、判断题胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性

黏液癌称Krukenberg瘤。

本题答案:对

133、单选

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面

密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为0

A.结肠增生性息肉

B.结肠幼年性息肉

C.结肠多发性腺瘤性息肉

D.结肠癌

E.结肠多发性癌

本题答案:C

134、有断题良性肿瘤只能呈膨胀性生长。

本题答案:错

135、配伍题癌基因()

端粒酶0

抑癌基因0

凋亡调控基因0

DNA修复调节基因0

A.催化端粒重复序列的延长,维持细胞的无限增殖潜能

B.调节细胞进入程序性死亡

C.防止肿瘤恶变和肿瘤的形成

D.维持细胞的遗传稳定性和正常功能

E.参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列

解析:E,A,E,D,C

136、多选间接作用的化学致癌物是0

A.多环芳燃如3,4-苯并花等

B.芳香胺类如乙秦胺

C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯

D.亚硝胺类

E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1

本题答案:A,B,C,D,E

137、填空题肿瘤的形状与其、、和肿瘤的

密切相关。

解析:发生部位;组织来源;生长方式;良恶性

138、单选肝表面及切面见多个灰白色实性结节,分界清楚,最可能的

诊断是Oo

A.病毒性肝炎

B.多发性肝脓肿

C.多发性肝血管瘤

D.肝转移性癌

E.阿米巴肝脓肿

本题答案:D

139、单选

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫

组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是0

A.纤维肉瘤

B.平滑肌肉瘤

C.横纹肌肉瘤

D.横纹肌瘤

E.以上均不是

本题答案:C

140、单选纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。

A.恶性纤维瘤

B.纤维瘤

C.纤维母细胞瘤

D.纤维瘤恶变

E.纤维肉瘤

本题答案:E

141、填空题肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越,恶

性程度越,异型性越。

解析:低;高;大

142、单选下列哪一项决定肿瘤的生长速度()

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的起源组织

C.肿瘤的异型性

D.肿瘤的发生部位

E.机体的免疫力

本题答案:C

143、单选

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界

不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

如需确诊,应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A.Vim、SMA、Des阳性,CK、S100、NF阴性

B.CK、S100阳性,SMA、Des、NF,Vim阴性

C.Vim阳性,SMA、Des、NF、CK、S100阴性

D.Vim、S100,NF阳性,SMA、Des、CK阴性

E.Vim、CK阳性,S100、SMA、Des、NF阴性

本题答案:C

144、单选下列哪项不属于细胞异型性0

A.核数目不一

B.核肿胀,核膜不清

C.核染色质分布不均

D.核大小不等,核畸形

E.病理性核分裂象

本题答案:B

145、问答题简述肿瘤的组织结构特征。

解析:任何肿瘤在组织结构上均分为实质和间质两部分。实质即为肿瘤细胞的总

称,是肿瘤的主要成分,它决定了肿瘤的特性。间质有结缔组织及血管构成,不

具有特异性,起着营养和支持肿瘤实质的作用。

146、单选下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是()

A.横纹肌瘤

B.平滑肌瘤

C.平滑肌肉瘤

D.横纹肌肉瘤

E.肌母细胞瘤

本题答案:B

147、多选肿瘤细胞的重要生物学特征是()o

A.不同程度失去分化成熟的能力

B.生长旺盛与整个机体不协调

C.原因消除后即不再继续增生

D.高分化肿瘤恶性程度低

E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别

本题答案:A,B,D

148、填空题高分化鳞癌镜下见到和为诊断依据。

解析:角化珠;细胞间桥

149、多选颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()

A.淋巴结原发恶性肿瘤

B.淋巴结转移性肿瘤

C.淋巴结炎症性病变

D.淋巴结原发良性肿瘤

E.淋巴结结核

本题答案:A,B,C,D,E

150、单选下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()o

A.腺癌

B.鳞癌

C.黑色素瘤

D.基底细胞癌

E.乳头状腺癌

本题答案:D

151、多选血源性转移瘤的形态特点()。

A.多个、散在

B.球形

C.边界较清楚

D.有包膜

E.出血、坏死少见

本题答案:A,B.C

152、多选肿瘤的生长能力与下列哪几项有关0

A.生长分数

B.肿瘤血管形成能力

C.肿瘤细胞倍增时间

D.肿瘤细胞异质性

E.肿瘤细胞生成与丧失之比

本题答案:A,C,E

153、单选骨瘤()o

A.是一种良性肿瘤

B.好发于头面骨及颌骨

C.组织学上主要由成熟的骨质组成

D.失去正常骨质的结构和排列方向

E.以上都是

本题答案:E

154、£选胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到0

A.肺

B.淋巴结

C.肝

D.骨

E.脑

本题答案:C

155、单选下列哪项不符合Wilms瘤的特征()

A.多见于儿童

B.是肾脏的一种恶性肿瘤

C.主要由透明细胞组成

D易复发

E.可发生转移

本题答案:C

156、单选在激素与恶性肿瘤发生的研究中,目前认为可能具有致癌作

用的激素是()o

A.甲状腺素

B.孕激素

C.前列腺素

D.雌激素

E.肾上腺皮质激素

本题答案:D

157、单选肿瘤的实质指的是()o

A.血管

B.淋巴管

C.结缔组织

D.肿瘤细胞

E.神经

本题答案:D

本题解析:肿瘤细胞是构成肿瘤的实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判

断肿瘤分化方向和进行肿瘤组织学分类的主要依据。

158、判断题肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括

淋巴管及血管。

本题答案:错

159>名词解释错构瘤(harmatoma)

解析:错构瘤是属于一种先天性畸形,由组织细胞排列障碍所致,并非真性肿瘤。

160、多选异型性大的肿瘤特征是()o

A.生长迅速

B.预后好

C.细胞分化程度低

D.不易转移

E.恶性程度高

本题答案:A,C.E

161、单选单纯癌好发生于下列哪个器官0

A.肾

B.肝

C•ERH

D.乳腺

E.肠

本题答案:D

162、单选

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cmxlcmxlcm,有

蒂,与周围分界清。

镜下观如图所示,确切的诊断是()

A.皮肤乳头状瘤

B.皮肤乳头状癌

C.基底细胞乳头状瘤

D.角化棘皮瘤

E.以上都不是

本题答案:A

163、单选肿瘤血道转移的确切依据是()o

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉

B.恶性肿瘤细胞侵入动脉

C.血液中查见肿瘤细胞

D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官

E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤

本题答案:E

164、多选外生性生长可发生于0

A.体表

B.体腔

C.深部组织

D.实质性脏器

E.管道器官

本题答案:A,B,E

165、多选癌有下列哪些特点0

A.上皮组织来源的恶性肿瘤

B.呈灰白色、质较硬、较干燥

C.形成癌巢,瘤实质与间质分界清楚

D.较常见,多见于青少年

E.多经淋巴道转移

本题答案:A,B,C,E

166、配伍题乳腺癌多经0

胃癌0

子宫颈原位癌0

绒毛膜上皮癌0

平滑肌肉瘤0

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.不发生转移

E.三种转移均可

解析:A,E,D,B,B

167、单选最能体现腺癌的特点的是0

A.发生于腺上皮

B.癌细胞呈腺样排列

C.癌巢形成

D.呈结节样外观

E.异型性明显

本题答案:B

168、多选下列符合腺癌特征的有0

A.癌巢呈腺腔状

B.癌巢可无明显腺腔

C.可分为硬癌和髓样癌等亚型

D.癌细胞之间可有网状纤维

E.多经血道转移

本题答案:A,B.C

169、单选

如图均为恶性肿瘤,图1来源于鳞状上皮,图2来源于基底细胞,图3来源于脂

肪细胞,图4来源于滑膜,以下依次命名正确的是()

A.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤

B.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤

C.鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤

D.鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤

E.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤

本题答案:C

170、单选

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现"猫眼样反光",视网膜检查见圆形或椭圆

形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见

菊形团结构。正确的诊断是0

B.转移性眼内炎

C.渗出性视网膜炎

D.视网膜胶质瘤

E.先天性视网膜发育不全

本题答案:A

171、多选生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有

0

A.有的属于正常新陈代谢的细胞更新

B.有的是对刺激或损伤的适应性反应

C.增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能

D.其增生有一定限度

E.增生的原因消除后就不再继续增生

本题答案:A,B,C,D,E

172、填空题转移是的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:

、、。其中是癌的主要转移途径;是

肉瘤的主要转移途径。

解析:恶性肿瘤;淋巴道转移;血道转移;种植性转移;淋巴道转移;血道转移

173、单选印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关()o

A.芳香胺类

B.多环芳煌类

C.亚硝胺类

D.黄曲霉素

E.氯乙烯

本题答案:A

174、单选来源于上皮组织的恶性肿瘤是()

A.癌

B.肉瘤

C.淋巴瘤

D.精原细胞瘤

E.霍奇金病

本题答案:A

175、单选下列哪种最支持恶性肿瘤的形态0

A.肿瘤与周围组织分界不清

B.囊性变

C.出血、坏死

D.鱼肉状

E.质硬

本题答案:D

176、多选易发生癌变的肿瘤有0

A.阴茎乳头状瘤

B.膀胱乳头状瘤

C.外耳道乳头状瘤

D.结肠多发性腺瘤性息肉

E.乳腺纤维腺瘤

本题答案:A,B,C,D

177、单选诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

A.肿块迅速增大

B.产生剧烈疼痛

C.细胞异型性明显

D.产生恶病质

E.局部淋巴结肿大

本题答案:C

178、单选原位癌是指()o

A.早期癌

B.原发癌

C.黏膜内癌

D.未发生转移的癌

E.未突破基底膜的癌

本题答案:E

本题解析:原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌指上皮细胞全层均

为癌细胞,而基底膜还完整的癌,因此不发生转移,临床治疗效果好。而早期癌

包括原位癌和早期浸润的癌,黏膜内癌包括早期浸润癌,可发生淋巴道转移。未

发生转移的癌不一定是原位癌。

179、多选关于肿瘤的叙述,下列哪项是正确的0

A.机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤

B.肿瘤具有不同程度的异型性

C.肿瘤组织具有异常的代谢和功能

D.肿瘤一定形成局部肿块

E.肿瘤属基因病

本题答案:B,C,E

180、单选

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除

肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A.瘤细胞呈基底样细胞特点

B.瘤细胞形态较一致

C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列

D.多数可见细胞巢与表皮连接

E.可见大量病理性核分裂

本题答案:E

181、名词解释腺癌(adenocarcinoma)

解析:起源于腺上皮的恶性肿瘤。

182、单选良性肿瘤异型性主要表现在()o

A.组织结构紊乱

B.核的多形性

C.核分裂象增多

D.核仁明显

E.可见病理性核分裂象

本题答案:A

本题解析:良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小,一般表现为组织结构异型性。而答

案B、C、D、E均属于细胞异型性范畴,多见于恶性肿瘤。

183、名词解释异质性(heterogeneity)

解析:指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成侵袭能力、生长速度、对

激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。

184、名词解释种植性转移(transcoelomicmetastasis)

解析:体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种

植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移瘤。

185、单选下列哪种是原位癌()o

A.小叶癌

B.胃粘膜内癌

C.大肠粘膜下癌

D.早期食管癌

E.乳腺导管内癌

本题答案:E

186、多选肉瘤的特征是0

A.青年人好发

B.切面灰红、鱼肉状

C.瘤细胞弥散排列

D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富

E.多经血道转移

本题答案:A,B,C,E

187、单选下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()o

A.乳头状

B.囊状

C.息肉状

D.边缘隆起的溃疡状

E.体积巨大的分叶状

本题答案:D

本题解析:肿瘤的形状十分多样,单从大体形态判断良、恶性并不十分准确,比

如,乳头状的肿瘤可以出现在良性肿瘤(乳头状瘤),同时也可以出现在癌上面

(乳头状癌)。溃疡状(边缘隆起)提示肿瘤对周围组织有一定的破坏,具有恶

性倾向。

188、配伍题神经鞘瘤()

慢性粒细胞性白血病0

霍奇金病0

脑膜瘤0

高分化鳞状细胞癌()

A.砂粒体

B.R-S细胞

C.Rhl染色体

D.Verocay小体

E.癌珠

解析:D,C,B,A,E

189、多选下列哪些良性肿瘤容易恶变0

A.膀胱乳头状瘤

B.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤

C.声带乳头状瘤

D.皮肤乳头状瘤

E.外耳道乳头状瘤

本题答案:A,B,C,E

190、单选

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为

A.皮下脂肪组织增生

B.脂肪纤维瘤

C.脂肪瘤

D.脂肪血管瘤

E.脂肪肉瘤

本题答案:C

191、单选下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层()o

A.无性细胞瘤

B.精原细胞瘤

C.癌肉瘤

D.畸胎瘤

E.腮腺多形性腺瘤

本题答案:D

192、填空题癌一般首先采取转移,晚期出现0

解析:淋巴道;血道转移

193、名词解释端粒(telomere)

解析:短的多重复的非转录序列(TTAGGG)及一些结合蛋白组成特殊结构,除了提

供转录DNA的缓冲物外,还能保护染色体末端免于融合和退化,在染色体定位、

复制、保护和控制细胞生长及寿命方面有主要作用,并与细胞凋亡、细胞转化和

永生化密切相关。

194、单选下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关()。

A.肝癌

B.鼻咽癌

C.伯基特淋巴瘤

D.子宫颈癌

E.肺癌

本题答案:E

本题解析:题干所列肝癌可能与HBV感染有关,鼻咽癌、伯基特淋巴瘤可能与

EB病毒感染有关,而子宫颈癌可能与HPV感染有关,只有肺癌一般认为与环境

因素、吸烟等有关。

195、单选以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()o

A.纤维瘤

B.横纹肌肉瘤

C.骨瘤

D.乳头状瘤

E.腺瘤

本题答案:B

196、配伍题肺癌0

骨肉瘤0

平滑肌瘤0

肾母细胞瘤0

A.多见于40岁以上成人

B.多见于2〜4岁儿童

C.多为先天畸形

D.最易发生于子宫

E.多见于青少年

解析:AEDB

197、3捻储过尿脱落细胞检测的有()o

A.端粒酶

B.膀胱肿瘤抗原

C.流式细胞光度术

D.UroVysion试验

E.核基质蛋白

本题答案:A,C,D

198、问答题简述恶性肿瘤血行转移机制。

解析:肿瘤血道转移的部位,受原发肿瘤部位和血循环途径的影响。但是某些肿

瘤表现对某些器官的亲和性。例如,肺癌易转移到肾上腺和脑;甲状腺癌、肾癌

和前列腺癌易转移到骨。相关因素有①这些器官的血管内皮细胞上的配体,能特

异性的识别并结合某些癌细胞表面的粘附分子;②这些器官释放吸引某些癌细胞

的趋化物质;③这是负选择的结果,即某些组织或器官的环境不适合肿瘤的生长,

如组织中的酶抑制物不利于转移灶的形成。

199、多选下列属癌前疾病的是0

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性肥厚性胃炎

D.胃溃疡

E.急性胃炎

本题答案:B,D

200、多选肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞0

A.相对无限制的生长

B.自主性生长

C.失去了接触抑制作用

D.细胞形态异常

E.细胞代谢异常

本题答案:A,B,C,D,E

病理学(医学高级):肿瘤测试题(强化练习)

1、多选胶样癌常见于()

A.卵巢

B.甲状腺

「田

D.乳腺

E.肠

本题答案:C.E

2、名词解释转移(metastasis)

解析:肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔迁徙到他处,长出与原发瘤

同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。

3、单选

患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体

单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检

该病变最多见于()

A.胃肠道

B.子宫

C.食管

D.肩背部皮下组织

E.四肢及躯干的皮下

本题答案:B

4、单选下列组织或器官中不发生癌的是()。

A.皮肤

B.淋巴造血组织

C.肾上腺

D.子宫内膜

E.卵巢

本题答案:B

5、单选起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。

A.类癌

B.癌症

C.癌

D.肉瘤

E.癌肉瘤

本题答案:C

6、多选血源性转移瘤的形态特点()o

A.多个、散在

B.球形

C.边界较清楚

D.有包膜

E.出血、坏死少见

本题答案:A,B,C

7、单选

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cmxl3cmx7cm,

切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

有关该病特征的描述,下列错误的是()

A.属于良性肿瘤

B.仅见于女性患者

C.少数可能恶变为鳞状细胞癌

D.多含有两个以上胚层的各种组织成分

E.多见于卵巢和睾丸

本题答案:B

8、名词解释原癌基因(proto-oncogene)

解析:以非激活方式存在于正常细胞中的癌基因,称原癌基因,其编码的蛋白质

大多是促进细胞生长。

9、名词解释鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)

解析:简称鳞癌。发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位(皮肤、口腔、食管、子

宫颈、阴道、外阴、鼻咽、喉等)或在原被覆上皮(支气管、肾盂、膀胱等处)发

生鳞状化生的基础上而发生的恶性肿瘤。

10、单选纤维腺瘤最常见于0

A.消化道

B.皮下组织

C.乳腺

D.卵巢

E.胃肠道

本题答案:C

11、单选

患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体

单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检

多发性结节镜下观如图所示,正确的诊断是0

A.子宫多发性平滑肌瘤

B.子宫平滑肌肉瘤

C.子宫纤维瘤

D.子宫纤维肉瘤

E.子宫腺肌瘤

本题答案:A

12、配伍题癌()

肝细胞性肝癌0

胃黏液癌0

霍奇金病0

鳞状细胞癌0

A.癌珠

B.印戒状细胞

C.R-S细胞

D.AFP阳性

E.癌巢

解析:E,D,B,C,A

13、单选

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒

状。

宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是o

A.慢性宫颈炎

B.宫颈低分化腺癌

C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化

D.宫颈高分化鳞癌

E.宫颈低分化鳞癌

本题答案:D

14、单选

患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切

术。术后送检大体观如图,其生长方式为()

A.浸润性生长

B.外生性生长

C.膨胀性生长

D.弥漫性生长

E.以上都不是

本题答案:C

15、单选良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A.生长速度

B.有无出血、坏死

C.生长方式

D.分化程度

E.核分裂象的多少

本题答案:D

16、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为和2个过程。

解析:激发;促进

17、判断题黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区

的主要致癌因素。

本题答案:对

18、单选

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除

肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A.瘤细胞呈基底样细胞特点

B.瘤细胞形态较一致

C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列

D.多数可见细胞巢与表皮连接

E.可见大量病理性核分裂

本题答案:E

19、单选下列哪项是恶性肿瘤细胞最具特征性的形态学变化()o

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.核分裂

E.病理性核分裂

本题答案:E

20、名词解释癌肉瘤(carcinosarcoma)

解析:一个组织既有癌的结构又有肉瘤的结构称为癌肉瘤。

21、单选一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在

圆形阴影。此时首先应考虑()o

A.胃癌浸润至肺

B.胃癌继发小叶性肺炎

C.胃癌血道转移至肺

D.胃癌种植转移至肺

E.肺内又发生肺癌

本题答案:C

22、单选下列哪种肿瘤无血管及间质0

A.葡萄胎

B.恶性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.血管肉瘤

E.骨肉瘤

本题答案:C

23、单选关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()o

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名

B.硬癌是一种低分化腺癌

C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大

D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名

E.硬癌恶性程度高

本题答案:A

24、单选

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁

光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()13击幽I

A.皮样囊肿

B.卵巢黏液性囊腺瘤

C.畸胎瘤

D.卵巢浆液性囊腺瘤

E.卵巢浆液性囊腺癌

本题答案:B

25、单选肉瘤最典型的肉眼特点()o

A.结节状,有假包膜

B.质软、湿润

C.常有出血、坏死

D.呈“鱼肉状”

E.色淡粉红或暗红色

本题答案:D

26、单选

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭

圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶

状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是0

A.骨瘤

B.软骨瘤

C.骨软骨瘤

D.骨囊肿

E.骨样骨瘤

本题答案:B

27、多选肿瘤组织的酶改变具有0

A.恶性肿瘤组主内氧化酶减少

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