宠物临床治疗技术-喂饲管技术（宠物医生课件）

猫鼻饲管放置技术目的为了建立进入胃或食道的直接通道，便于给于食物、水、药物等。适应症1.使药物、X线造影剂或营养物质和水作为食团投入胃内。2.自主吞咽和进食的患病动物所需的进食旁路，连续灌入药物或营养物质和水。3.对胃迟缓的患病动物实施胃内减压。准备物品鼻饲喂管，利多卡因，润滑凝胶，注射器，无菌生理盐水，橡皮膏，缝针和缝合线等。操作方法1.将动物俯卧或坐着保定于桌上，必要时，可给予病患轻度的镇静。2.从鼻孔到最后肋骨(投食团用)或第七、第八肋间隙(连续使用)进行预测量，并用胶带或记号笔做好标记，2.将病患的鼻子朝上，滴入数滴稀释的2%lidocaine，等2-3min再滴入2滴麻醉药。3.在鼻胃管头部涂上少量水溶性润滑凝胶,4.一只手固定动物头部，用另一只手向麻醉的鼻孔腹内侧插入导管，在插管过程中保持导管贴着鼻头，以防止动物打喷囔将管喷出，把管插到预先测量的标记处。5.向管内注人1-2ml灭菌生理盐水检查管的位置是否正确，如果导管被不慎放置于气管内，这一操作将导致动物咳嗽。6.拍摄胸部侧位X线片确定胃管的位置。确认导管是否正确地放在胸内食道中（第七或第八肋骨水平）。勿将导管末端放到胃内，因为会增加胃逆流的发生。7.于鼻孔外侧做固定缝合固定鼻管。将导管放置于鼻吻部的中央上方，介于两眼之间，猫则放置于侧脸处并避开胡须，最后缝2-3针将导管固定于该处。8.替病患戴上伊丽莎白圈，防止患病动物将导管抓掉或蹭掉。9.鼻食道管或鼻胃管仅能给予液态、食物。犬猫食道饲管放置技术解剖结构食道主要位于颈段上部中线左侧。周围有颈静脉、颈动脉和下颌唾液腺。放置食管造口管时应避

免损伤这些组织。目的建立直接进入食道/胃的通道适应症1.食欲不振，2.颌面创伤或外科手术，3.严重牙科疾病，4.口腔颜面部或咽部肿块，5.因传染性疾病或摄入强碱物质，引发严重口炎，6.口腔颜面部手术。7.食道饲管也可以在犬身上使用，方法与猫基本一致。禁忌症1．顽固性呕吐或反流，2．食道狭窄、食道炎或异物，3.巨食道症，4.严重的凝血功能障碍，5．喉麻痹，无法防止呼吸道呛入，6.严重咳嗽，肺炎，7.不能接受短暂的麻醉。准备物品合适的橡胶或硅胶饲管，外科手术刀，长弯钳或止血钳，无菌手套，绷带，缝合材料等。保定1．放置食管饲管前前动物应禁食12小时，2．动物需要全身麻醉，3.猫应该放在右侧侧卧。操作方法1．在要手术的部位剪毛、消毒，2．测量喂食管所需长度，自食道中段至肩胛骨下缘（约在第7-9肋间）的长度，并用记号笔做好标记。3.将长弯钳或止血钳的前端放入食道颈中段的位置。4.确认颈动脉和颈静脉的位置，避开颈动静脉和其他重要组织。5.小心地使用手术刀片切开食道向上挑起处的皮肤（0.5cm）。6.将器械的前端穿出创口，夹住喂食管的末端，将器械连带喂食管一起拉入创口中，并将食管的末端在嘴巴内绕一圈后再向下伸入食道。7.将喂食管推下食道，当其末端通过创口时，喂食管会翻转而使整条喂食管向下进入食道内。8.食道造口管应用缝线固定住。9.切创处应涂抹抗菌软膏，然后用绷带将喂食管固定在脖子上。10.病患自麻醉恢复后，即可立即喂食。11.喂食按下列顺序进行：冲洗——喂食——冲洗——封口冲洗喂食冲洗封口喂饲管的护理1．麻醉苏醒后可以尽快喂食。2．皮肤造口应每天检查一次，防止感染或唾液渗漏，可以用局部抗菌清洁进行消毒处理。3.冲洗喂食管，喂饲前后均应用水进行冲洗，防止堵塞。如果管堵塞，