护师（初级）资格考试统考题库-导出版

（新版）护师（初级）资格考试统考题库.导出版

一、单选题

1.血清白蛋白降低，球蛋白升高最常见于

A、类风湿性关节炎

B、营养不良

C、急性肝炎

D、慢性肝病

E、慢性胃肠道疾病

答案：D

解析：肝脏是合成蛋白的主要场所，而白蛋白的合成几乎全由肝脏合

成，各种肝脏、蛋白补偿机能受损，则造成制造的不足。会导致白蛋

白偏低。慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是肝脏清除来自门脉抗原

物能力下降

2.关于在家中预防新型冠状病毒感染的具体措施，以下说法不正确的

是？

A、适当运动，早睡早起，提高自身免疫

B、室内多通风换气，并保持整洁卫生

C、将白醋放暖气片上，消毒室内空

D、坚持安全饮食,食用肉类和蛋类要煮熟

答案：C

解析:选择c,食醋中的主要成分是乙酸，一般在食醋中的比例是6%

-8%左右。可以用来熏蒸，进行空气消毒的是过氧乙酸，而乙酸并没

有这个作用。

3.赵先生，36岁，因脑震荡急诊入院，患者呈睡眠状态已6天，可

以唤醒随后入睡，问患者问题可以正确、简单、缓慢回答，请判断患

者的意识状态处于何种情况

A、浅昏迷

B、昏厥

C、嗜睡

D、意识模糊

E、谣妄

答案：C

解析：【考点】意识状态的观察【精析】本题病例中患者可以唤醒随

后入睡，可以正确、简单、缓慢回答。是属于C项，轻度的意识障

碍，称为嗜睡。浅昏迷意识大部分丧失，无自主运动，疼痛刺激可有

反应。意识模糊：思维语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力部

分或者完全障碍。昏厥：熟睡不易唤醒，醒后答非所问，故本题选c

项。【避错】本题部分考生容易错选D项，考生未完全掌握意识障

碍的几种状态的不同表现，所以容易混淆。该点为常见考察点，考生

需要识记。

4.患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅

速出现循环衰竭、休克及昏迷，该产妇最大的可能是

A、休克

B、子痫

C、虚脱

D、羊水栓塞

E、心力衰竭

答案：D

解析：根据题干，患者胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅

速出现循环衰竭、休克及昏迷，该产妇最大的可能是羊水栓塞。羊水

栓塞：胎膜破裂后、分娩时或分娩后，以及在催产素静滴引产或在中

孕钳挟等情况下，产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、

紫组、迅速休克。发病急骤者，可于数分钟内死亡。故答案为Do

5.非胃肠道手术病人术前禁食的时间是

A、6小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、14小时

答案：D

解析：非肠道手术术前应常规12小时禁食、4小时禁水。

6.患儿，男，8岁，因眼睑水肿、血尿3天以急性肾小球肾炎收住入

院，该患儿治疗早期最主要的措施是

A、利尿

B、卧床休息

C、低盐饮食

D、低蛋白饮食

E、使用止血药

答案：B

解析：急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息，直到肉眼血

尿消失，水肿减退，血压正常。

7.小儿腹泻处理每日补充生理盐水所需液量为

A、100-120ml/kg

B、60~80ml/kg

C、40~60ml/kg

D、30~50ml/kg

E、80~100ml/kg

答案：B

8.葡萄胎患者随访，下列哪项内容最重要

A、患者自觉症状

B、盆腔B超

C、妇科检查

D、血或尿HCG检测

E、X线胸片检查

答案：D

9.患儿男，1.5岁。补液后已排尿，输液瓶中有余液200ml,最多可

加10%氯化钾注射液

A、4ml

B、5ml

C、6ml

D、7ml

E、9ml

答案：C

解析：补钾不能直接应用10%氯化钾，应稀释成0.15%~0.3%溶液

静脉点滴，浓度最多不能超过03%。

10.发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别为（）。

A、一般防护

B、一级防护

C、二级防护

D、三级防护

E、无防护

答案：B

解析：A项，一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人

员。B项，一级防护：适用于发热门（急）诊与感染性疾病科室的医

务人员。C项，适用于进入隔离病房的医务人员；适用于进入发热门

诊、留观室、专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处

理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转

运病人的医务人员和司机。D项，三级防护：适用于为实施吸痰、气

管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。除二级防护外，还应

当加戴面罩或全面型呼吸防护器。E项，发热门诊与感染性疾病科室

医务人员应进行防护。

11.护患关系的建立过程包括

A、初始期、工作期、结束期

B、建立信任感，帮助患者解决已确认的健康问题，满足其需要

C、收集患者的健康资料、建立信任感、鼓励患者互助

D、工作期、结束期

E、初始期、工作期

答案：A

12.孕妇，孕3产0,现妊娠37周。自诉阴道无痛无诱因出血3天。

在检查项目中能协助确诊的检查是

A、肛查

B、妇科内诊

C、B超检查

D、腹腔镜

E、基础体温测定

答案：C

解析:B型超声断层像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置。

13.关于睡眠失调的描述，下列哪项是正确的

A、发作性睡眠是控制不住的长时间嗜睡

B、梦漩症主要见于成年男性

C、梦游症与神经功能失调有关，与遗传无关

D、睡眠过度指对睡眠的要求控制不住，睡眠可持续几天，但易唤醒

E、睡眠呼吸暂停可分为中枢性和阻塞性两种

答案：E

14.1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植

的道德原则是()

A、《日内瓦宣言》

B、《东京宣言》

C、《夏威夷宣言》

D、《悉尼宣言》

E、《赫尔辛基宣言》

答案：D

15.发生溶血发应后，下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管

的是

A、高流量氧气吸入

B、皮下注射肾上腺素

C、静脉滴注肝素钠

D、静脉注射碳酸氢钠

E、多喝水，稀释尿液

答案：D

解析：碱化尿液，因为发生溶血后引起的肾功能衰竭并非由于血红蛋

白阻塞肾小管所致。因此，大部分临床学家认为不必常规地给碱性药

物，相反认为这种碱性药可增加钠潴留，增加血容量，加重心脏负荷

量，在无尿状态下是不利的。但若已有代谢性酸中毒或已出现血红蛋

白尿，就需给予4%碳酸氢钠或1/6M乳酸钠，使尿液变为碱性。若

已发生肾功能衰竭，应限制液体用量。血清尿素氮高于42.8mmol/

L,HC0-3低于12mmol/L,血钾高于7mmol/L,心电图示室内传

导阻滞及QRS增宽时，或有抽搐现象时，应考虑作血液透析或腹膜

透析

16.先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是

A、孕母早期服药史

B、与大剂量放射线接触

C、孕妇患代谢紊乱性疾病

D、宫内感染

E、妊娠早期饮酒、吸食毒品

答案：D

解析：先心病环境因素中最重要的是妊娠早期子宫内病毒感染。

17.第二产程的常规护理内容不包括

A、保持合适的体位

B、每隔10分钟左右听一次胎心

C、根据需要灌肠

D、指导产妇使用腹压

E、准备会阴切开包

答案：C

解析：第二产程（胎儿娩出期）第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全

到胎儿娩出。第二产程护理常规：1.调节好分娩室内的环境温度，将

患者送入分娩室的产床上。2.做好待产妇的心理护理。3.严密观察宫

缩的强度、频率及性质。4.准备好接生用物及新生儿抢救用物。5.接

生接生者消毒双手，铺无菌巾，穿无菌衣，戴无菌手套，接生过程中

注意无菌操作。6.新生儿处理。7.胎儿娩出后常规给予宫缩剂，防止

产后出血。第二产程的护理部包括灌肠，灌肠应该在第一产程进行。

故答案为C。

18.1999年世界卫生组织规定血压分级标准，其中I级高血压标准为

A、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg

B、收缩压N180mmHg,舒张压NUOmmHg

C、绝大多数患者高血压病因不明

D、血压升高是某些疾病的表现之一

E、收缩压160~179mmHg,舒张压100~HOmmHg

答案：A

解析：【考点】高血压的分级【精析】高血压的分级十分重要，无论

是临床工作中还是考试都是十分重要的。（有图）根据该表，故本题

应选A。【避错】本题考生首先应记住高血压根推举收缩压和舒张压

范围分为3级，各级的数值范围应重点记忆。部分考生会选C,但应

A、肺炎、肺不张

B、吻合口瘦

C、吻合口狭窄

D、乳糜胸

E、出血

答案：B

解析肺炎、肺不张一般会在术后长期卧床后出现，与本题时间不符，

A排除。吻合口瘦多发生在术后5~10日，病人有呼吸困难、胸腔

积液和全身中毒症状，如高热、寒战甚至休克等，因此B是正确答案。

吻合口狭窄会有吞咽不畅的表现才非除Co乳糜胸病人有胸闷、气急、

心悸，甚至血压下降等表现，故排除D。出血时不会有全身中毒症状，

排除Eo解题关键：根据患者临床症状推断。

25.最常见的引起再生障碍性贫血的药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、庆大霉素

E、螺旋霉素

答案：C

解析：氯霉素是引起再生障碍性贫血最常见的药物

26.陈先生，45岁。有吸烟史30年，行结肠癌手术。术后最重要的

护理措施是

B、遵医嘱给予氧气吸入

C、让患儿取半卧位或坐卧位

D、持续吸痰以保持呼吸道通畅

E、立即将患儿送入监护室

答案：D

解析：选项A、B、C、E都是患儿急性呼吸衰竭时的护理措施；选项

D是不妥的，给呼吸衰竭患儿吸氧，可改善呼吸功能，但持续吸痰会

造成患儿缺氧，加重呼吸衰竭，所以吸痰不能持续进行.在吸痰前后

要加压给氧以免造成突然缺氧。故选解题关键：急性呼吸衰竭护

Do

理措施：观察病情、合理吸氧、合适体位、密切监护，合理营养，药

物治疗及呼吸机使用的护理。

29.不宜行保留灌肠的患者是

A、肠炎患者

B、长期失眠患者

C、慢性痢疾患者

D、直肠手术后患者

E、阿米巴痢疾患者

答案：D

解析：大量不保留灌肠适应证:各种原因引起的便秘及肠积气:结肠、

直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温;分娩前准备。禁忌症:急腹症

和胃肠道出血.肠道手术,肠伤寒.严重心脑疾患。

30.洗胃时每次灌入溶液量应控制在

A、300-500ml

B、100ml

C、200-300ml

D、800-1000ml

E、600-800ml

答案：A

31.患者，男性，43岁，腰部缓慢生长的肿物5年余。查体：右侧腰

部皮下有一桃核大小的肿物，质软，分叶状，移动度大，不可压缩。

此肿物最可能是

A、神经纤维瘤

B、海绵状血管瘤

C、脂肪瘤

D、鞘膜囊肿

E、粉瘤

答案：C

解析：根据题干，患者右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物，质软，分

叶状，移动度大，不可压缩，最可能是脂肪瘤。L脂肪瘤：大小不一，

大多呈扁圆形或分叶，分界清楚，肿瘤质软有弹性，检查时以手紧压

脂肪瘤基部，可见分叶形态。2.神经纤维瘤：位于肢体肿物，呈梭形，

其神经于支配的肢体远侧常有麻木，疼痛，感觉过敏等症状，压迫瘤

体也可引起麻痛。3.海绵状血管瘤:临床表现依次为癫痫、卢页内出血、

神经功能障碍和头痛。4.鞘膜囊肿：囊肿生长缓慢，圆形，直径一般

不超过2cm0也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。5.

粉瘤：1个或多个柔软或较坚实的圆球体，大小不等，小者如豆粒,

大者直径可达7~8cm。表面常与皮肤有粘连，基底可推动。故答案

为C。

32.护士对初次进行青霉素注射的患者进行用药宣教，希望患者不要

擅自停药，如果停药超过一定时间需要重新做过敏试验，此时间是指

A、3d

B、4d

C、5d

D、6d

E、7d

答案：A

解析：青霉素使用前一定要做过敏试验，确认阴性后才能使用，且停

药超过三天都要重新做过敏试验，因此A是正确答案。解题关键：

青霉素在体内代谢很快，一般三天就会全部代谢完，因此需要重新做

皮试。

33.某截瘫患者,入院时既尾部压疮，面积3cmx5cm,深达肌层，

表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是

A、暴露创面，红外线每日照射1次

B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

D、疼痛多在饭后3~4小时发生

E、X线钢餐检查龛影

答案：E

解析：【考点】消化性溃疡的临床表现【精析】龛影是X线钢餐检查

是否发生溃疡的直接征象，故本题选E。胃溃疡多见于中老年，中年

最常见，A错；好发于胃角和胃窦小弯，B错；压痛点多位于中上腹，

溃疡疼痛偏左或偏右，C错；疼痛多在饭后半小时或I小时发生，持

续I到2小时后逐步缓解，十二指肠溃疡疼痛多在饭后3~4小时发

生，D错。【避错】部分考生会选D,疼痛多在饭后3~4小时发生

是十二指肠溃疡的临床表现，本题考查的是胃溃疡的临床表现，考生

要牢记，胃溃疡中年最常，好发于胃角和胃窦小弯，疼痛部位上腹正

中或稍偏右，多在进食后30~60分钟发作，X线直接征象为龛影,

是诊断溃疡的重要依据。因此，本题选E。

41.慢性肺源性心脏病早期可出现

A、主动脉瓣关闭不全

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、二尖瓣关闭不全

答案：C

解析：慢性肺源性心脏病发生最主要的机制是肺动脉高压，持续肺动

脉高压导致右心室后负荷增高，引起右心氧巴厚。

61.烧伤患者补液时，胶体和电解质的一般比例

A、0.5:1

B、1:1.5

C、1:0.5

D、1:1

E、1:3

答案：A

62.下列哪项是肾病综合征的一般治疗措施

A、一旦确诊应绝对卧床休息，避免活动

B、高蛋白饮食

C、多吃饱和脂肪酸

D、无盐饮食

E、保证热量充分

答案：E

63.纤维支气管镜检查的护理错误的是

A、检查前4小时开始禁食

B、检查时取平卧位

C、检查前0.5小时注射阿托品

D、检查后0.5小时进流质饮食

E、检查后鼓励患者轻咳

答案：D

解析：【考点】纤维支气管镜检查术及护理【精析】纤维支气管镜检

查是利用光学纤维内镜对气管支气管腔进行的检查。患者术前4小时

禁食禁水，以防误吸，A正确。患者若有活动性义齿应事先取出，术

前半小时遵医嘱给予阿托品lmg或地西泮lOmg肌注，以减少呼吸

道分泌和镇静，C正确；术后2小时内禁食禁水，麻醉消失、咳嗽和

呕吐反射恢复后可进温凉流质或半流质饮食，D不正确。术后半小时

内避免吸烟、谈话和咳嗽，使声带得以休息，以免声音嘶哑和咽喉部

疼痛。本题A、B、C、E均为纤维支气管镜检查的护理措施，D错误。

【避错】本题部分考生易选B,认为检查时应取坐位，这是不对的,

纤维支气管镜可以鼻或口插入，患者常取仰卧位，不能平卧者，可取

坐位或半坐位。本题A、B、C、E均为纤维支气管镜检查的护理措施，

D.检查后0.5小时进流质饮食错误，术后2小时内禁食禁水。

64.慢性喘息型支气管炎的特点

A、端坐呼吸，双肺底水泡音

B、呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音

C、呼气性呼吸困难，两肺散在于、湿啰音

D、吸气性呼吸困难，呼吸音低

E、进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血

答案：C

65.系统性红斑狼疮(SLE)的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

答案：A

解析：系统性红斑狼疮可能是各种致病因子（遗传、感染、药物、紫

外线等）激发的机体免疫功能紊乱或免疫调节障碍而出现的一种自身

免疫性疾病。由此可见只有选项A最符合。解题关键：系统性红斑

狼疮是一种自身免疫性疾病。

66.肝硬化病人为何有蜘蛛痣及肝掌

A、缺维生素C

B、雄激素过多

C、毒素所致血管破裂

D、饮酒过多扩血管

E、肝不能消灭雌激素

答案：E

67.患儿,4岁。经检查：血钙及血磷正常。鸡胸，轻度"0"形腿，可

诊断为

A、软骨营养不良

B、维生素D缺乏病恢复期

C、维生素D缺乏病活动早期

D、维生素D缺乏病活动期

E、维生素D缺乏病后遗症期

答案：E

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期时，主要为非特异性神经精神症

状.故A错；激期时血清钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增

高，故不选D;恢复期时临床症状和指征减轻或接近消失，故不选B;

活动早期常无明显的骨骼改变，故不选C;根据患儿主要症状：钙、磷

正常，骨骼畸形，推断为后遗症期，故选解题关键：后遗症期时

Eo

临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

68.长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管，乳胶胃管更换的时限是

A、每天1次

B、每周1次

C、每月1次

D、每2个月1次

E、每半年1次

答案：B

解析：长期鼻饲者应每天进行口腔护理，每周更换胃管1次，晚间末

次喂食后拔出，翌晨从另侧鼻孔插入。鼻饲过程中应注意必须确保胃

管在胃内，避免灌入空气，防止造成腹胀。避免灌入速度过快，防止

不适应。避免鼻饲液过热或过冷，防止烫伤黏膜和胃部不适。每次鼻

饲量不超过200ml，间隔不少于2小时。新鲜果汁和奶液分别注入，

防止产生凝块。B正确。解题关键：长期行鼻饲饮食的病人每日进行

口腔护理2次，并定期更换胃管，普通乳胶胃管每周更换1次，硅胶

胃管每月更换1次。

C、低蛋白血症

D、维生素D缺乏症

E、肾衰竭

答案：A

102.下列哪项是主动脉瓣狭窄典型的三联征

A、咳嗽、胸闷、乏力

B、端坐呼吸、腹胀、乏力

C、劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥

D、呼吸困难、水肿、乏力

E、乏力、心绞痛、晕厥

答案：C

103.患儿男，16个月。以"呼吸困难1天"入院，护理体检：面色

苍灰，烦躁不安，HR192次/分，R70次/分，听诊心音低钝，双

下肢水肿，诊断为小儿急性心力衰竭。为该患儿选用快速利尿药，最

合适的是

A、地高辛

B、吠塞米

C、卡托普利

D、普罗帕酮

E、尼可刹米

答案：B

104.有机磷农药中毒的护理诊断首位是

D、剑突右

E、胸骨右第二肋隙

答案：C

107.下列哪项是急性肾盂肾炎的临床表现

A、常伴有头痛等全身不适

B、病人以高血压、轻度水肿为首发表现

C、常伴有肾功能减退

D、可有低热

E、临床表现多不典型

答案：A

108.患者女，足月临产，先兆子病，轻微头痛，血压为140/90mm

Hg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常，宫缩好。治疗药物应选择

A、冬眠合剂

B、硫酸镁

C、安定

D、葡萄糖酸钙

E、低分子右旋糖酊

答案：B

解析：先兆子痫是指妊娠24周左右，在高血压、蛋白尿基础上，出

现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状者。治疗时，应降压、

解痉25%硫酸镁10~20ml加于25%葡萄糖液40ml中缓慢静推，

故选Bo解题关键：先兆子痫应给予硫酸镁降压、解痉。

109.口对口吹气毕，放开鼻孔的主要目的是

A、防止吹气量过大

B、及时引流鼻腔分泌物

C、排出气体

D、利于肺泡再次扩张

E、及时降低腹腔压力

答案：C

解析：【考点】人工呼吸【精析】吹气时捏住患者鼻孔可防止吹气时

气体溢出。吹气毕，放开鼻孔时刻借助胸廓与肺部回缩而排出气体,

故本题选C项，其余各项与题目无关。【避错】考生容易错选E项，

考生未完全掌握人工呼吸的操作步骤及注意事项。口对口吹气毕，放

开鼻孔的主要目的是促进气体排出，考生需识记。

110.某地区，疟疾流行，医生对前来就诊的张某开了"复方阿莫地隆

片，口服，biw"的医嘱，以预防疟疾，其中"biw"译成中文的正确含

义是

A、隔日一次

B、每日二次

C、每周一次

D、每周二次

E、两周一次

答案：D

解析：每周两次是biw

111.王女士,30岁。阑尾炎术后第3天，预防术后肠粘连的最恰当

治疗措施为

A、给予半坐卧位

B、早期下床活动

C、进行深呼吸运动

D、观察腹部情况

E、合理增加营养

答案：B

112.慢性粒细胞白血病

A、硫酸亚铁

B、糖皮质激素

C、雄激素

D、白消安（马利兰）

E、苯丁酸氮芥

答案：D

解析：【考点】再生障碍性贫血的治疗要点【精析】再障应针对发病

机制治疗，促进造血，选用雄激素。慢粒首选是羟基版和马利兰。缺

铁性贫血需要补充铁剂，首选硫酸亚铁，苯丁酸氮芥常用于治疗类风

解析：皮亚杰的认知发展学说分四个阶段：1.感知运动阶段（。〜2

岁左右），2、前运算阶段（2-6.7岁），3.具体运算阶段（6、7

岁~11、12岁），4.形式运算阶段（11、12岁及以后）。

139.手术护理的道德要求为

A、平等的道义性，优质的必要性，技术的扎实性

B、热情服务病人，技术扎实过硬，创造优质环境

C、技术扎实过硬，作风严谨求实，工作高度负责

D、平等的道义性，安全的重要性，技术的扎实性，作风的严谨性

E、平等的道义性，安全的重要性，优质的必要性，舒适的可能性

答案：E

140.关于能关节脱位的叙述正确的是

A、前脱位多见

B、受伤后局部出血较少

C、复位后患肢内收中立位皮牵引

D、馥关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形

E、牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作

答案：D

解析：额关节脱位一般分为前,后及中心脱位3种类型，其中以后脱

位最为常见。后脱位患髓屈曲，内收、内旋、短缩畸形（D对）。前

脱位，患骰伸直外展外旋畸形。受伤后局部出血较多。能关节脱位牵

引期置于外展中和旋转位，用硬的三角形枕头，固定在两下肢之间，

解析：静脉补氯化钾，钾的浓度不宜过高，一般不超过3%o,即10

00ml液体中，氯化钾含量不超过3g。绝对禁止以高浓度含钾液体直

接静脉注射，以免导致心脏骤停。故250ml无钾液体最多可加。.乃

g钾，即15%氯化钾5mle故答案为D。

162.关于感觉障碍的描述，下列哪项是错误的

A、周围神经炎出现四肢远端手套、袜套样感觉减退

B、急性脊髓炎出现受损节段平面以下对侧感觉缺失

C、脑干病变出现交叉性感觉障碍

D、坐骨神经炎可出现触电样疼痛

E、内囊病变出现对侧偏身感觉障碍

答案：B

163.以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是()

A、《夏威夷宣言》

B、《阿拉木图宣言》

C、《悉尼宣言》

D、《赫尔辛基宣言》

答案：B

164.腹外疝的疝环是指

A、腹壁薄弱或缺损处

B、疝外被盖组织

C、疝囊颈部

D、壁腹膜的一部分

解析：沉默适当地运用沉默可以给病人思考的时间，让病人感到护士

在认真倾听，同时也给了护士观察病人和调试自己的时间。急于打破

沉默会阻碍有效的沟通。

229.某尿毒症患者，近日每天晨间出现恶心、呕吐，护士应如何指导

患者

A、睡前勿进食，勿饮水

B、睡前食少许点心

C、睡前饮水1~2次

D、晨间饮水1~2次

E、起床前先服镇吐剂

答案：E

解析：【考点】慢性肾衰竭的护理措施【精析】尿毒症的患者应帮助

其制定饮食方案，给予高热量、高蛋白、低盐、多种维生素，限制水

的摄入（故、不正确），食盐要限制在（）同时要限制

CD4~8g/de

含钾高的食物，如橘子、香蕉、土豆等。还应注意避免含磷食物（鱼

肉类、蛋黄、乳制品）的摄入，又要保证蛋白质的量。A说的过于绝

对，没有必要。B中的点心多含有蛋黄，应避免食用。故本题选E。

【避错】本题部分考生容易?昔选A项，考生认为尿毒症患者应该限

制饮水，尤其睡前勿进食，勿饮水以免影响睡眠质量。考生未充分掌

握慢性肾衰竭的护理措施。A项的表达过于绝对，考生需要仔细揣摩

考点。

230.下列哪项不是肝动脉栓塞术后的护理措施

A、术后禁食3天

B、血浆白蛋白＜30g/L应静脉补充白蛋白

C、注意水电解质平衡

D、术后48小时内可遵医嘱给予镇痛药

E、鼓励病人深呼吸、排痰，预防肺部感染

答案：B

231.关于子宫内膜异位症，下列哪项错误

A、痛经逐年加剧

B、40%患者不孕

C、周期性腹痛不一定均与月经同步

D、直肠子宫陷凹有异位病灶，可有性交痛

E、痛经程度与病灶大小成正比

答案：E

232.妊娠合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的因素是

A、产后出血

B、消化道反应

C、子痫

D、早产

E、重症肝炎

答案：E

233.烧伤后休克期持续的时间为

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、60小时

E、72小时

答案：C

解析：烧伤后迅速发生的反应为体液渗出和各类炎症介质的释放。体

液渗出多在烧伤后2~3小时开始，6~8小时最快，至36~48小时

达高峰。休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因，一般发

生低血容量性休克。

234.若腰椎穿刺获得血性脑脊液，鉴别诊断中不包括下列哪种疾病

A、卢页内动静脉畸形

B、高血压脑出血

C、颅内肿瘤

D、脊髓血管畸形

E、外伤性蛛网膜下腔出血

答案：C

解析：除颅内肿瘤很少出血，其他四种疾病都可能出血，在腰椎穿刺

时引出血性脑脊液，需要与卢页内动脉瘤进行鉴别，故选C。解题关键：

脑脊液血性的原因包括出血，血管畸形，颅内肿瘤如不侵犯血管一般

不会造成血管破裂。

235.患者男，44岁。卢页内手术后，护士嘱患者不可剧烈转头，目的

是防止可能引起并发症

A、休克

B、脑疝

C、脑栓塞

D、脑出血

E、脑干损伤

答案：B

解析：该患者行颅内手术，剧烈转头，突然使颅内压改变，可导致脑

疝，故选B。

236.肝动脉栓塞术后出现发热、恶心、呕吐首先应考虑的是

A、术前准备不充分

B、术后肝内感染

C、栓塞后综合征

D、非靶器官误栓

E、碘剂中毒

答案：C

237.肝癌患者术前准备措施中，为改善凝血功能进行肌内注射的药物

是

A、维生素Bi

B、维生素B12

C、维生素Ki

D、维生素C

E、维生素D

E、维生素K

答案：E

解析：因为大肠内有大量的细菌，它们可以利用肠内较简单的物质合

成维生素B族和维生素K,被人体吸收利用，如果长期使用肠道抗菌

药物，肠内的细菌被抑制，可引起维生素B族和维生素K缺乏。故

答案为Ee

322.不宜口服甲硝嘤治疗滴虫阴道炎的时期是

A、哺乳期

B、老年期

C、性成熟期

D、青春期

E、产褥期

答案：A

解析：【考点】滴虫阴道炎的治疗要点【精析】甲硝理（灭滴灵）能

通过胎盘进入胎儿体内，并可由乳汁排泄。在妊娠早期服用时，尚未

能排除对胎儿的致畸影响，因此在妊娠早期及哺孚威不用为妥。局部

用药局部用药亦可收到较好效果。【避错】部分考生易误选E,产褥

期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原

的一段时间，需6~8周，也就是42~56天，期限有局限性，应该

在整个哺乳过程中减少影响婴儿的药物使用，故本题答案应选择A。

323.导致慢曲市心病的最常见病因是

A、支气管哮喘

B、慢性纤维空洞致市结核

C、肺尘埃沉着症

D、慢性支气管炎

E、弥漫性支气管扩张

答案：D

解析：慢性肺源性心脏病是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起

的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心氧巴大，伴或不伴有右心衰

竭的一类心脏病，其通常经历一个从慢性支气管炎到肺气肿到COP

D到肺心病的过程，所以慢性支气管炎是其最常见的病因，故选Do

324.李先生，58岁。直肠癌入院拟行手术治疗，护士遵医嘱进行肠

道手术前准备。正确的做法是

A、采用开塞露通便法

B、行小量不保留灌肠一次

C、行大量不保留灌肠一次

D、行保留灌肠一次

E、反复多次行大量不保留灌肠

答案：E

325JT"形管引流的护理，不正确的是

A、妥善固定，防止T形管脱落

B、避免受压、折叠

C、术后2周以上，患者一般状况良好可考虑拔管

D、拔管前夹管1周

E、每周更换无菌引流袋1~2次

答案：D

解析：叮"形管引流的护理：1.妥善固定，防止"T"形管脱落。2.避免

T型管受压，扭曲，折叠，经常给予挤捏，保持引流通畅。3.观察并

记录引流液的颜色，量和性状。4.预防感染；长期置管者，每周更换

无菌引流袋1~2次。5.拔管：术后2周以上；病人无腹痛，发热，

黄疸已消退；胆汁引流量减少至200毫升；试夹管24-36小时以上

无不适(D错)；可考虑拔管。拔管前引流管应开放2-3天，使照影

剂完全排出。故答案为

Do

326.特发性血小板减少性紫瘢病人的主要发病机制是

A、机体产生抗血小板抗体

B、骨髓造血功能衰竭

C、凝血因子缺乏

D、小血管的变态反应性炎症

E、凝血和纤溶失衡

答案：A

解析：特发性血小板减少性紫瘢(ITP)是一种常见的因免疫机制使

血小板破坏增多，外周血中血小板减少的出血性疾病。临床以自发性

广泛性皮肤、黏膜及内脏出血，血小板破坏加速、寿命缩短和出现抗

血小板自身抗体，骨髓巨核细胞发育、成熟障碍为特点。临床可分为

急性型和慢性型。(-)病因及发病机制1.感染因素2.免疫因素慢性

ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏。3.肝、

D、乙状结肠镜检查

E、粪便检查

答案：D

解析：根据题干，老年女性患者，腹胀、腹痛，大便不成形，脓血便，

左中腹可扪及包块，边界不清，可能的诊断为大肠癌。为明确诊断,

首选乙状结肠镜检查，由于大肠疾病70%~80%发生于直肠和乙状

结肠，故本镜检查有较大价值，且可以取活组织进行活检。故答案为

Do

371.患者28岁，身高150cm,足月妊娠，骨盆入口相对狭窄，胎儿

估计体重2000g、产力好，目前应

A、作术前准备

B、先试产2~4h

C、不应试产

D、监护胎心，胎心正常行剖宫产

E、立即行剖宫产

答案：B

372.急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是

A、1~3小时

B、6~12小时

C、24~36小时

D、36~48小时

E、3~5天

D、痰液黏稠者补液

E、无力排痰者翻身拍背

答案：B

解析：慢性呼吸衰竭患者在氧疗和改善通气之前，必须使呼吸道保持

通畅。处理方法如下：①用多孔导管将分泌物或胃内反流物吸出；②

痰黏稠不易咳出，用浸己新喷雾吸入；③注人生理盐水稀释分泌物；

④用支气管解痉剂扩张支气管；⑤给予肾上腺皮质激素吸入，缓解支

气管痉挛；⑥纤维支气管镜吸出分泌物；⑦经鼻气管插管或气管切开,

建立人工气道。大量应用利尿剂可使痰液黏稠，气道阻力增加，故不

利于呼吸道通畅，故选B。解题关键：慢性呼吸衰竭处理的原则是保

持呼吸道通畅条件下，改善缺和纠正CO2潴留，以及代谢功能紊

乱。

453.主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是

A、左心室扩大、肥厚

B、代偿时左心排血量增加

C、舒张压降低

D、冠状动脉灌注减少

E、左心衰竭

答案：D

解析：主动脉关闭不全，左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和

主动脉反流来的血液，是左心房、左心室代偿性肥大和扩张，逐渐发

生左心衰竭，出现肺淤血，继而肺动脉高压。代偿时左心排血量增加。

454.下列哪项是早期胃癌的分型

A、结节型

B、溃疡局限型

C、凹陷型

D、溃疡浸润型

E、弥漫浸润型

答案：C

解析：胃癌的大体分型为早期胃癌和进展期胃癌，早期胃癌分隆起型、

浅表性和凹陷型；进展期胃癌分为结节型、溃疡局限型、溃疡浸润型

和弥漫浸润型。组织学的分类方法分为腺癌、鳞腺癌、鳞状细胞癌、

未分化癌和未分化类癌。故选项C正确。

455.应立即采取手术治疗的是

A、急性胆囊炎所致局限性腹膜炎

B、盆腔感染所致腹膜炎

C、阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成

D、败血症所致腹膜炎

E、急性腹膜炎病因不明而且无局限趋势者

答案：E

解析：阑尾穿孔致阑尾周围脓肿形成，病情较稳定的应用抗生素治疗

促进脓肿吸收，也可在超声下穿刺或置管引流，若脓肿扩大无局限趋

势，可以手术切开引流，故C不对。腹膜炎手术适应证：①非手术

治疗6~8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解。②腹腔内原发病严重

E、严重者发生惊厥和昏迷

答案：D

解析：低渗性脱水血清钠＜130mmol/L,电解质的丢失多于水分的

丢失。脱水后体液（首先表现在细胞外液）呈低渗状态，导致水分由

细胞外向细胞内转移，造成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻

或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。临床特点为：①因细胞外液的减

少明显，脱水症状较其他两种类型严重，较早发生休克；②肾血流量

不足，肾功能不良；③严重低钠者可有脑细胞水肿，出现嗜睡、惊厥

或昏迷等神经系统症状。所以选项是错误的，故选

DDo

551.关于皮内注射法的说法，下列不正确的是

A、忌用碘酊消毒

B、针尖与皮肤成5。角刺入皮内

C、药液注射于表皮和真皮之间

D、仅适用于药物过敏试验

E、20分钟后观察结果

答案：D

552.经腹子宫全切术，术前3天开始准备的内容是

A、皮肤准备

B、饮食准备

C、阴道准备

D、青霉素试敏

E、灌肠

答案：c

553.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心力衰竭体征

A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感

B、可出现持续性湿啰音

C、休息时心率大于110次/min

D、肺底有湿啰音，咳嗽后消失

E、阵发性夜间呼吸困难

答案：D

554.下列哪项是上消化道呕血且不易控制的疾病

A、胃癌晚期

B、急性胃肠炎

C、消化性溃疡

D、胆道出血

E、食管、胃底静脉曲张破裂

答案：E

555.患者女，38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。

患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常

的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、窦性心动过缓

D、室性期前收缩

E、房室传导阻滞

答案：A

解析：二尖瓣狭窄的临床表现有：①心房颤动：为相对早期的常见并

发症，可能为患者就诊的首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因

和患者体力活动明显受限的开始。心房颤动发生率随左房增大和年龄

增长而增加。②急怅市水肿。③血栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心

内膜炎。⑥肺部感染。故选Ao解题关键：心房颤动为二尖瓣狭窄早

期常见的并发症。

556.关于骨折复位的叙述正确的是

A、所有复位都必须达到解剖复位

B、切开复位是最常用的复位方法

C、切开复位内固定有利于病人早期离床活动

D、手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大

E、对怀疑有神经、血管、软组织损伤的骨折应采用手法复位

答案：C

解析：1.骨折复位标准分为：解剖复位和功能复位，复位不一定要达

到解剖复位，如儿童处于生长发育期，下肢骨折缩短在2cm以内，

若无骨甑损伤，可在生长发育过程中自行纠正。2.骨折的复位方法包

括闭合复位和切开复位，多数骨折均可通过闭合复位获得满意效果。

3.手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤较小。4.对怀疑有神经、

血管、软组织损伤的骨折应采用切开复位，避免复位时损失神经血管

等。5.切开复位内固定有利于病人早期离床活动。故答案为Eo

557.某呼吸衰竭患者，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绢减

轻。表明

A、缺氧不伴有C02潴留

B、缺氧伴有C02潴留

C、需加用呼吸兴奋剂

D、需调整给氧浓度和流量

E、氧疗有效，维持原治疗方案

答案：E

解析：【考点】呼吸衰竭的氧疗【精析】氧疗指通过增加吸入氧浓度

来纠正患者缺氧状态，在保证氧分压迅速提高到60mmHg或血氧饱

和度大于90%时，尽量减低吸氧浓度，此患者缺氧症状明显改善，

证明此氧疗方案有效，故应维持此治疗方案，故本题选Ee【避错】

本题容易误选D,本题患者缺氧症状明显改善，心率减慢，循环系统

症状减轻，证明治疗得当。因呼吸症状缓解，可排除缺氧症状和C、

D。

558.纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用

A、乙醇浸泡法

B、戊二醛浸泡法

C、紫外线消毒法

D、煮沸消毒法

E、压力蒸汽灭菌法

答案：B

C、杜加试验

D、直腿抬高试验

E、测定深静脉是否通畅的试验是

答案：B

63杨女士，26岁。因肺炎、体温39℃而入院。实验室检查：WBC

17.0xl09/L,遵医嘱给予头泡菌素（先锋霉素）静脉注射治疗。下

列哪项是头抱菌素皮试液的剂量

A、0.1ml,30pg

B、0.1ml,40pg

C、0.1ml,50pg

D、0.1ml,60pg

E、0.1ml,70pg

答案：C

64A剧烈常固定少数关节

A、疼痛加剧

B、游走性

C、症状减轻

D、关节对称发作

E、骨关节炎活动后

答案：B

65A密度增高的条索状阴影

A、肿块状阴影

D、腹痛范围呈"腰带状"，向腰背部放射

E、全胰性急性胰腺炎

答案：E

74林女士，54岁。孕2产1,慢性咳嗽十余年，阴道口脱出肿物2

年余。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈脱出于阴道外，宫体仍在阴道

内.子宫略小，水平位，两侧附件未触及。该患者的诊断是

A、子宫脱垂I度

B、子宫脱垂n度轻型伴阴道前壁膨出

C、子宫脱垂m度伴阴道前壁膨出

D、子宫颈延长伴阴道前壁膨出

E、子宫脱垂II度重型伴阴道前壁膨出

答案：B

乃.张先生，35岁。运动时被撞伤右髓部，致右靛部疼痛、肿胀、活

动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股

骨头。矫正鞋固定的时间为

A、1~2周

B、3~4周

C、5~6周

D、7~8周

E、9~10周

答案：B

答案：E

84.A.400~600ml

A、300ml

B、600~800ml

C、200ml

D、400ml

E、婴幼儿正常每昼夜尿量为

答案：A

85.A.EB病毒

A、乳头瘤病毒

B、乙型肝炎病毒

C、人类免疫缺陷(HIV)病毒

D、疱疹病毒

E、鼻咽癌的发生与上述哪种病毒相关

答案：A

解析：EB病毒是鼻咽癌的危险因素，故第15题选A;人乳头状瘤样

病毒感染是宫颈癌发生最主要的危险因素，第16题选B;乙型肝炎

病毒是乙型肝炎的主要致病病毒；HIV病毒是艾滋病的致病病毒；单

纯疱疹病毒(HSV)分为2型：HSV-1型常引起口唇和角膜疱疹；HS

V-2型则引起生殖器疱疹，而且主要通过直接接触病灶(性接触)而

传播，并导致皮肤病变。

86.患者32岁，足月妊娠顺产分娩后2天，自诉下腹部阵发性剧烈

疼痛，哺乳时加剧。体格检查：连续体温37.7~37.9℃,脉搏6

2次/min，血压100/60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味、色鲜红，

子宫无压痛，会阴侧切口无组丸血白细胞HxlO9/L。护理产妇

时错误的措施为

A、鼓励产妇早下床活动

B、嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素饮食

C、产后排尿困难者常规导尿

D、产后4h应鼓励产妇排尿

E、避免长时间站立及蹲位

答案：C

87A5%葡萄糖溶液

A、复方氯化钠溶液

B、50%葡萄糖溶液

C、低分子右旋糖酊

D、浓缩白蛋白

E、改善微循环

答案：D

88.婴儿室有一早产儿，体温不升，需用热水袋保暖。在使用热水袋

过程中，下列哪项护理措施不正确

A、直接将热水袋置于所需处

B、及时更换热水

C、观察皮肤变化

D、严格执行交接班制度

E、记录热疗部位、时间、效果、反应

答案：A

解析：1.正常成人用热水袋的水温为60~7CTC,小儿热水袋温度一

般为左右渐升高至左右为宜，逐渐复稳。故选.①对

50℃60℃Ao2

婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，温度应

控制在50℃以内，热水袋外包毛巾，不可直接接触皮肤，以免烫伤；

故选②使用过程中，应定时检查局部皮肤，如有皮肤潮红，立即

Ao

停止，并在局部涂凡士林；如需持续使用，当水温降低后应及时更换

热水。③软组织损伤或扭伤后，48小时内禁用热水袋。④严格执行

交接班制度。3.在使用热水袋过程中，应定时检查局部皮肤，如发现

皮肤潮红，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤。故选

Co

解题关键：热水袋使用需观察，皮肤潮红要停止使用，局部涂布凡士

林，保护皮肤。

89.患者女，54岁。诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。灌肠过

程中，护士操作不妥的是

A、嘱患者保留1小时以上再排便

B、液面与肛门距离40~60cm

C、使患者臀部抬高10cm

D、灌肠前嘱患者先排便

E、溶液量不超过200ml

124.某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体形

肥胖，尿糖(+)。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大，软，

活动良，附件(，此病例最可能的诊断是

A、子宫内膜增生

B、子宫颈癌

C、子宫肌瘤

D、输卵管癌

E、子宫内膜癌

答案：E

解析：根据题干，患者绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院，

可能的诊断为子宫内膜癌。1.子宫内膜癌：临床表现主要有不规则阴

道流血或绝经后阴道流血、阴道排液、子宫增大等，晚期病人可出现

疼痛。2.子宫内膜增生：常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经

一段时间后继有长期大量阴道出血。3.子宫颈癌：最早表现为任何年

龄的妇女，性交后或双合诊后有少量出血或阴道排液增多者。4.子宫

肌瘤：以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩

短、腹部包块及压迫症状，有下腹坠胀感、腰背酸痛。5.输卵管癌:

临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块称输卵管癌"三联症"。

故答案为E。为进一步确诊子宫内膜癌，需作的检查项目是分段诊断

性刮宫。分段诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜作病理检查，其目的是

刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断。故答案为目前子宫内膜癌

Co

的首选治疗方法是手术，手术后辅以孕激素治疗。有转移的病例可行

E、肺心病急性加重期严重感染

答案：D

129.李先生，30岁。打篮球时不慎将左脚踝关节扭伤。为防止皮下

出血与肿胀，早期护理应进行

A、冷热交替敷

B、局部按摩

C、冷湿敷

D、热湿敷

E、红花油涂擦

答案：C

解析：局部软组织损伤初期使用冷疗可促使局部血管收缩，毛细血管

通透性降低，减轻局部充血，同时可以减轻疼痛。

130.患儿男，8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：

精神萎靡，皮肤可见尊麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸

片呈现多发性小脓肿样阴影。抗感染首选

A、甲硝嘤

B、利巴韦林

C、病毒嘤

D、苯嘤西林

E、制霉素

答案：D

解析：L金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为起病急，多呈弛张热或稽

留热，有皮疹。两肺有中、细湿啰音。X线检查变化快，迅速形成多

发性小脓肿、肺大疱等。白细胞数明显增高，核左移，该患儿所患疾

病是金黄色葡萄球菌肺炎，B正确。腺病毒肺炎的临床特点是骤起稽

留热，X线检查呈片状阴影，可融合成大病灶，有肺气肿，白细胞正

常或降低，患儿所患疾病不是腺病毒肺炎，故不选A。真菌性肺炎、

支原体肺炎的临床特点以刺激性咳嗽为突出表现，常有发热，热程

1~3周；咳黏痰，可带血丝；肺门阴影增浓，白细胞正常或偏高，

该患儿所患疾病不是支原体肺炎，故不选D。呼吸道合胞病毒肺炎以

喘憋为突出表现，肺部以哮鸣音、呼气性喘鸣为主。X线检查，肺气

肿和支气管周围炎表现。白细胞数正常或降低该患儿所患肺炎不是呼

吸道合胞病毒肺炎，故不选E。本题选Bo解题关键：根据"白细胞明

显升高，核左移"可初步判断是细菌感染勖市炎。X线片小脓肿的出

现可以锁定答案是金黄色葡萄球菌肺炎。2.该患者是肺源性疾病,并

发脑部并发症的可能性较小，同时患者没有出现神经系统病变表现,

可排除A、B。肺水肿间质期，患者常有咳嗽、胸闷、轻度呼吸浅速、

急速。肺水肿液体渗入肺泡后，患者可表现为面色苍白，发组，严重

呼吸困难，咳大量白色或血性泡沫痰，故排除C。肺脓肿是由于多种

病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成

脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，古攵排除Do脓胸多数

是继发性的，病原体来自胸腔内或胸腔附近脏器或组织间隙感染，常

见致病菌为金黄色葡萄球菌。病人常有高热、呼吸急促、全身乏力。

病人查体可见发热面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈

浊音并有叩击痛,听诊呼吸音减弱或消失，故本题选E。解题关键：

脓胸多数是继发性的，病原体来自胸腔内或胸腔附近脏器或组织间隙

感染，常见致病茵为金黄色葡萄球菌。病人查体患侧胸部语颤减弱，

叩诊呈浊音并有叩击痛。3.金黄色葡萄球菌肺炎主要致病菌是金黄色

葡萄球菌，首选青霉素。大多数金黄色葡萄球菌产生青霉素酶，且对

甲氧西林的耐药性正在增加。一般主张用一种能抗青霉素酶的青霉素。

苯理西林对产酶金黄色葡萄球菌菌株有效，D正确。甲硝嘤主要用于

治疗厌氧菌感染，故不选A。抗病毒首选利巴韦林（又名病毒嘤）故

不选B、Co制霉素能抑制真菌和皮癣菌的活性，对细菌没有抑制作

用。用于治疗口腔念珠菌感染、皮肤黏膜念珠菌感染、阴道念珠菌病，

故不选Eo解题关键：金黄色葡萄球菌肺炎抗感染首选青霉素类。4.

脓胸的肺部触诊呈浊音，该患儿的肺部触诊呈鼓音，故排除A。金黄

色葡萄球菌并发气胸主要表现为呼吸困难、发组、烦躁不安、患侧胸

部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，该患者最可能的并发症是气

胸,B正确。心力衰竭最典型的症状是程度不同的呼吸困难，活动时

加重，严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色或粉红色泡沫痰、食欲降

低、双下肢水肿等，故排除Co肺实变叩诊呈浊音，听诊可有支气管

呼吸音和响亮的湿啰音，语音共振增强，累及胸膜者可闻及胸膜摩擦

音，故排除Do渗出性胸膜炎患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、

逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧，大量的胸腔积液可将

气管等器官推向健侧并使肋间隙饱满，心尖搏动移位或消失，膈肌下

降。叩诊时，积液上部呈浊音，下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱

或消失，棚E除E。解题关键：叩诊鼓音可以判断是出现了胸腔积气。

131.A.普通饮食

A、高蛋白饮食

B、低蛋白饮食

C、无盐饮食

D、流质饮食

E、尿毒症的病人应给予

答案：C

132A血行播散

A、经淋巴组织

B、经口

C、腹腔病变直接蔓延

D、腰椎病变直接蔓延

E、结核性腹膜炎的主要感染途径是

答案：D

解析：消化系统结核最主要感染途径是经口传播；而结核性腹膜炎的

主要感染途径是腹腔病变直接蔓延所致。

133.A.限制饮水

A、大量饮水

B、低盐饮食

C、低脂饮食

D、高蛋白饮食

E、肾病综合征初期

答案：C

解析5必尿系感染应大量饮水，排尿增多，有利于细菌或毒素的排泄，

缓解尿疼症状。故答案为B。

134.王明，14岁。跑步时被同学撞致身体后仰左肘部着地，查体见：

肘部疼痛、肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节呈半屈位,

肘后三角失去正常对合关系。复位后行长石膏托固定肘关节于

A、屈曲30°位

B、屈曲60。位

C、屈曲90。位

D、屈曲120。位

E、伸直位

答案：C

135A阴道镜

A、宫腔镜

B、腹腔镜

C、B型超声

D、诊断性刮宫

E、用于重度宫颈糜烂者

答案：A

解析：对功能失调性子宫出血有迅速止血效果的是诊断性刮宫。诊断

性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查，来判断卵巢有无排卵、卵巢激

素水平如何。子宫异常出血时，诊刮不仅能起到诊断作用，而且还能

可起到治疗作用，因为刮宫后往往达到止血目的。故答案为E。

136A异丙嗪

A、苯巴比妥钠

B、哌替碇

C、阿托品

D、氨茶碱

E、能减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的麻醉前用药是

答案：D

137.A.密度增高的条索状阴影

A、肿块状阴影

B、边缘锐利不整、密度高的斑点状阴影

C、密度减低的透亮区内可见液平面

D、云絮状、边界不清的阴影

E、符合急性支气管肺炎病人X线胸片特点的是

答案：E

138A异丙嗪

A、苯巴比妥钠

B、哌替口定

C、阿托品

D、氨茶碱

E、作用于平滑肌^口血管，能解除其痉挛的麻醉前用药是

答案：A

139.赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、

呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确

定性诊断意义的是

A、腹膜刺激征

B、肠鸣音消失

C、腹腔穿刺抽出混浊液体

D、白细胞计数增高

E、高热、脉快、口渴等

答案：C

140A溶血

A、体内贮存铁缺乏

B、珠蛋白合成障碍

C、骨髓造血功能障碍

D、慢性胃炎致维生素B12吸收不良

E、再生障碍性贫血的发病机制是

答案：D

141A输血传播

A、生物媒介传播

B、飞沫传播

C、间接接触传播

D、直接接触传播

E、因为介入性操作引起的感染属于

答案：D

解析：介入治疗(Interventionaltreatment),是介于外科、内科治疗

之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30

多年的发展，现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单的

讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径

几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设领血管造影机、

透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小

的治疗的方法。故介入性操作属于间接接触性传播。直接接触传播？

指传染源与易感者接触而未经任何外界因素所造成的传播。例如，性

病、狂犬病、鼠咬热等。故母婴间疱疹病毒的传播属于直接接触传播。

腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源，通过直接接触、飞沫、

唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2~3周发病。流行性腮腺

炎前驱症状较轻，主要表现为T则或两侧以耳垂为中心，向前、后、

下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。7至

10天消退。本病为自限性疾病，目前尚缺乏特效药物，抗生素治疗

无效。一般预后良好。

142.患者男，45岁。尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防

止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应

A、每6周更换一次

B、每周更换两次

C、每周更换一次

D、每日更换一次

E、每3周更换一次

答案：C

解析：1.男性导尿时导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20~22cm,见

尿液流出再插入1~2cm因此E是正确答案。其余答案数据均太小，

未到膀胱，无法解除尿潴留。解题关键：男性尿道较女性尿道长，因

此导尿管插入长度也较长。2.留置导尿时，尿袋要每天更换，导尿管

每周更换一次即可，硅胶导尿管可酌情延长更换周期，因此C是正

确答案，每天是导尿袋更换时间，D错误。其余答案时间太长，易发

生泌尿系逆行感染。解题关键：掌握防止泌尿系统逆行感染的措施。

熟记更换尿管、尿袋时间。

143A有孤独的危险

A、自理缺陷（自我照顾能力缺失）

B、精神困扰

C、清理呼吸道无效

D、体温过高

E、慢性呼吸衰竭病人其人类反应活动型态的常见护理诊断是

答案：B

144A肝素

A、潘生丁

B、阿司匹林

C、止血芳酸

D、鱼精蛋白

E、DIC早期病人首选的抗凝血药物是

答案：A

解析：DIC早期病人首选的抗凝血药物是肝素；DIC晚期因继发纤溶

亢进而引起出血，必须使用抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸（止血芳酸）、

6-氨基己酸等；肝素使用过量出现大出血时使用的药物是鱼精蛋白。

145.初产妇，妊娠3/周，骨盆外测量为：对角径12.5cm,坐骨棘

间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80。。估计胎儿体重3

800g,其适宜的分娩方式为

A、等待自然分娩

B、试产

C、剖宫产

D、阴道手术助产

E、加强宫缩促进自然分娩

答案：C

解析：L坐骨棘间径、坐骨结节间径和耻骨弓角度均偏小，故为中骨

盆狭窄。2.胎儿较大，而产妇骨盆狭窄，宜剖宫产。

146A鞭酸洗胃

A、温水洗胃

B、PP液洗胃

C、碳酸氢钠洗胃

D、茶叶水洗胃

E、不明物中毒

答案：B

147.苏先生，50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难，口

唇发组，血气分析结果：PaO240mmHg,SaO275%。遵医嘱为该患

者吸氧，对其作用表述不正确的是

A、维持机体生命活动

B、促进组织的新陈代谢

C、组正缺氧状态

D、提高动脉血氧含量

E、供给能量

答案：E

148.A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合

A、把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解

B、把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来

C、把历史上的一切医德理论和规范都继承下来

D、系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则

E、全面系统的学习方法是指()

答案：E

149.平平，男，出生第1天，体重2900g,身长51cm,面色红润，

哭声响亮。一般情况良好，现采用母乳喂养。母亲喂乳时最佳的体位

是

A、立位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、坐位

E、平卧位

答案：D

150.患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现

其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃,呼

吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色应给予

的护理措施不包括

A、给予持续低流量吸氧

B、给予物理降温

C、密切观察神志变化

D、及时采