吸烟与健康课件

关注

健

康

生

活演绎精彩人生世界无烟目世界上唯一用钱可以买到的合法杀人消费

品香烟，

一直面向我们所有的人微笑……请回忆一下，你是在什么条件下吸的第一支烟?

为什么?1、

好

奇

心2、

模

仿3、

交际需要4、

解闷5、

提神6、

显示自己成熟7、

面

子8、

压

力●●

·

··1、

社

交

利

器

2、面子3、工作需要4

、

提

神5

、

安

慰

剂6、彰显成熟7、

以

毒

攻

毒快

乐

拥

抱

死

亡

一

—

漫

谈

吸

烟

的

好

处烟&×|

.

●

侣

.全世界只有它矢道我需

要

什

《

广GLAMDRoUSSK5.6LAH⁶BD

的督www.nikanakaraina.som

和A914985025.51.com香烟的毒性●丙烯醛●焦油●

一氧化碳●

氨●

肼●吲哚●铬、镍、砷、铅等元素●其他有害及致癌物质烟

草

中

的

有

害

物

质

—

—

烟

雾

燎

绕

中

有

4

0

0

0

种

以

上

化学物质尼古丁苯并芘亚硝胺多环芳香烃●

酚●

B-萘

胺

●氢氰酸

●乙醛●●●●尼古丁●

难闻、味苦、无色透明的油质液体●

挥发性强，空气中极易氧化成暗灰色，能

迅速溶于水及酒精●

很容易通过口鼻支气管粘膜被机体吸收，

也可由皮肤表面渗入吸收口烟草(尼古丁):先兴奋后抑制，警觉性

增强、思维敏捷、感到惬意、放松、去疲

劳等口

烟草中主要尼古丁对大脑具有阳性强化作

用，具成瘾性，尼古丁占干烟草0.6-3%,

1800年发现，具有强的神经毒性，曾用作

杀虫剂口尼古丁可引起其它成瘾物质同样效果：自

我给药行为、运动增加、强化大脑奖赏剌

激、条件性地点偏好□

抽吸香烟是一种高效的使用方式，每只香

烟含1-2mg尼古丁，其它方式使用尼古丁

吸收较慢，使用方式与依赖发展速度有关焦

油●点燃烟草时产生，性质

与沥青相似●形成焦油分子，

以烟为载体进入人的肺部，并

大量沉积●约含有5000

种有

机

和

无

机的化学物质，是导致

癌症的元凶●

烟

草

在

发

酵

过

程中以

及在点燃时产生的特

异亚硝胺

(TSNA)●一种极强的致癌物质亚

硝

胺一

氧

化

碳●吸烟时燃烧不完全产生较多

的一氧化碳●与血红蛋白结合，影响心血

管的血氧供应●促进胆固醇增高，也可以间

接影响某些肿瘤的形成放

射

性

物

质●烟草中含有多种放射性物质●

以钋210最危险，可以放出a

射线CA射规在磁场中的地铸示意图置你知

道

尼

古

丁的危

害

有

多

大

?群受大因对

diseasediseaseinfectionspulmanarylungcancersdiseasei

c

ti

coloured

according

to

the

column

of

therespective

cause

of

death.*Indudesmouth

and

oropharyngealcancers,oesophageal

cancer,stomach

cance,livercancer,other

cancers,as

well

as

cardiovasaulardiseasesotherthanischaemic

heart

diseaseandcerebrovasculardisease.Source:Mathers

CD,Loncar

D.Projections

ofglobal

mortality

and

burden

of

disease

from2002

to

2030.ALoS

Medicine,2006,3(11):e442.Additionalinformation

obtained

frompersonal

com

munication

with

C.D.Mathers.Sourceofrevised

HNYAIDSfigure:AlDSepidemicupdate.Genera,JointUnitedNationsProgramme

on

HIV/AIDS(UNAIDS)and

WondHealth

Organ

zation

(WHO),2007.edeathsarofnnaoco

useproporaebtoatctondditeasaethat

are

relHatchedar世

界

八

大

致

死

性

疾

病中6

项与烟草

有

关TOBACCO

USE

ISA

RISK

FACTOR

FORSIXOFTHE

EIGHT

LEADING

CAUSES

OF

DEATH

INTHEWORLD150

◆

肺癌135

肝癌120

△

乳腺癌105

●

脑血管病

90

◆

冠心病75

糖尿病60

◆

交通事故45301501985

1990

1995

20002005

2010从1991年到2000年，支气管肺癌、肝癌，乳腺癌、脑血管病、冠心病、糖尿病以

及交通伤害死亡率均呈上升趋势。肺癌和从1991年到2000年，支气管肺癌、肝癌，乳腺癌、脑血管病、冠心病、糖尿病以及交通伤害死亡率均呈上升趋势。肺癌和冠心病六种慢性病占了总死亡的35.76%冠心病六种慢性病占了总死亡的35.76%2006年中国慢性病报告死亡率呈上升趋势的疾病，1991-2000标

化

死

亡

率

(

1

/

1

0

万

)吸

烟

和

哮

喘●被动吸烟环

境

可

加

重儿

童哮喘发

作●哮喘患儿，如父母吸烟会比父母不吸烟的儿童哮喘发

作更严重●吸烟哮喘患者IL-8、TNF-a

较非吸烟者增高●出生前、后被动吸烟增加成年患哮喘的潜在风险●

吸烟使哮喘患者吸入激素治疗的反应降低●流行病学数据证实吸烟是引

致肺癌的罪魁祸首。每天吸

烟20根、烟龄超过20年的人

,患肺癌死亡的危险性增加

2

0

倍

。●与吸烟者共同生活的女性，

患肺癌机率比常人高出6倍●女性吸烟患肺癌的危险性更

大，是男性吸烟者的1.9倍吸

烟

与

肺

癌正

常

人的

肺症教险测emm吸

烟

者

的

肺少受人间的

“

活罪

”11

种

癌

症

死

亡

率

与

吸

烟

显

著

相

关分

类名

称与

不

吸

烟

人

群

相

比戒

烟

后

的

发

病

率明确有关的

肿瘤口咽癌3-13倍。吸烟与饮酒对于口腔癌的发生具

有协同作用，两者引起75%的口腔癌逐年下降，10年内下降至不吸烟人群的水平食道癌7-15倍3-4年开始下降胃癌11%的胃癌因吸烟引起女性增加11%,男性

增加60%逐年下降，20年内下降至不吸烟人群的水平胰腺癌2

-

3倍2年下降50%,10年内下降至不吸烟人群的水平肾癌(包括肾孟癌)15年内下降15%-25%膀胱癌30%女性和50%男性因吸烟引起。中重度吸

烟者发病率是不吸烟人群的2-5倍戒烟后前4年膀胱癌下降35%喉癌10-13倍，饮酒会加重吸烟者患喉癌的危险3-4年后开始下降，此后逐年下降肺癌超过90%的肺癌与吸烟有关10-20倍2-3年后开始下降，此后10年内一直平稳下降。中年前戒烟，可避免90%额外肺癌的危险，50-60岁戒烟也会受益很大非常可能有

关结直肠癌使女性增加10%-40%,男性增加20%-

50%,使

结

直

肠

癌

瘤

样

息

肉(

癌

前

病

变

)

的

发

病率增加1.5-3.8倍戒烟后结直肠癌的发病率逐年下降肝癌、宫颈癌、急性粒细胞白血病、可能增加前列腺癌死亡率可能有关肾上腺癌、生殖器癌、胆囊癌、鼻咽癌、甲状腺癌外周血T细胞亚群比较

血清免疫球蛋白结果比较吸烟及被动吸烟伴反复呼吸道感染患者114倒，反复呼吸道感染但无吸烟或被动吸烟儿童40例.并设健康对照组6o

耐，进行细穗免疫(cDIcD|CD,及CD,/CD,)及体液免疫(IgGIgA

、IgM)测定40CD3CD4P<0.00169.359.2P<0.0144.735.9|吸烟使成人免疫功能下降P<0.011.06lgG

lgAP<0.0113.711.6(g/L)

16128(%)8060402001.65很伤心吸烟让人非吸烟者

吸烟者吸

烟

加

重

动

脉

粥

样

硬

化已有病变加重的发生率Waterset

al.Circulation.1996;94:614-621.新病变发生率患者

百

分

率

。患

者

百

分

率

。被动吸烟增加急性心梗发生风险被动吸烟使发生非致死性心梗的风险量级增加aTheratiooftheoddsofdevelopmentofdiseaseinexposed

persons

to

the

odds

ofdevelopment

ofdisease

in

nonexposedLancet.2006;368:647-658.persons.Adjusted

for

age,sex,region,physical

activity,and

consumption

of

fruits,vegetables,and

alcohol.Adapted

from

Teo

et

al.被动吸烟暴露持续时间(小时/周)信区间比值比420.75≥228-1415-21955001-7无○血管内皮功能受损○增强炎性反应○氧化修饰○白细胞计数显著升高○增加血栓形成○促进动脉粥样硬化进展○与其它危险因素协同作用Lavi

et

al.Circulation.2007;115:2621-2627;http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Topics/Diag/diangio.cfm.Accessed

June14,2007.吸

烟

导

致

心

脑

血

管

病

变

的

基

础CingDao

MuntcIpal

Hosp,LIANG,YUN,TANGSensation64

D062810CT2006A01-Jan-1948,M,69Y#31079731-Aug-200716:21:35.94609

IMA

4VRT4QingDao

MunkPe!HesP

UANG,YUN,TANGSensatone⁴D00281031078731-Av⁰20071621504C⁰O

MAGVRT4CT

2000A-01-Jan-1048

M

eYSpin:-45Tdt:

0SpinTdtAR|吸烟者每日吸烟量(支)6aTheprobabilityofanevent(developingadisease)occurring

in

exposed

people

comparedwith

the

probability

ofthe

event

in

tpc

eogpol

i

justed

forage,follow-upperiod,historyof

diabetes,hypertension,highcholesterol

levels,and

relativereap5ednshxgeweinon吸

烟

增

加

卒

中

风

险Colditz

et

al.N

Engl

J

Med.1988;318(15):937-941.可信区间相对风险95%吸烟增加出血性卒中风险Kurth

et

al.Stroke.2003;34:2792-2795.相对风险

可

信

区

间9!5

%-majer

cause

af

stroke-veryaddictive-raises

blaod

presure-SuPPreSsESimmunefunctien-dulls

senses

sf

smell

and

taste-reducesstamina·wrinklesyourskin-leads

te

depressienandfatigue-may

cause

fatal

heart

attacks-maycauseEmphyseme-may

cause

gum

disease·maYCause

cancerSmoking吸烟已成为健康杀手Killssmoking

causes

impotence有多少男人的性福被“烟”没看你还能挺多久吸烟诱发勃起功能障碍主要通过两种方式：

第一、急性损害第二、慢性损伤1.对阴茎血液供应的影响2.对阴茎神经控制的影响3.对保证阴茎勃起需要的性激素含量的影响。吸烟者患上性无能的风险高出50%吸

烟

不

仅

伤

害

自己而且还危害你

身

边

最

亲

近

的

人

!二

手

烟

的

危

害吸

烟

增

加

配

偶

卒

中

的

风

险不吸烟者率中风险增加42%吸烟者建议：在选择他(她)之前，不妨先问一句：您

吸

烟

吗

?WARNING:Cigarettesareaddictive.WARNING:Cigarettescausecancer.吸煙可加速皮唐老化焦油；

毫克

尼古丁：

豪

克you

start升canherA27ance判断自己对烟草的依赖程度早晨起床后半小时内是否吸烟?或晨

起

想

做

的

第

一

件

事

情

是

什

么

(

吸

烟

)?每日吸烟是否超过25支?长期吸烟形成了心理和

生理的依赖，戒烟需克服

两

点：1.心理上的依赖2.因停止吸烟身体内尼古丁

浓度突然降低而造成的身

体不适一—尼古丁戒断症

候

群戒

烟

难

的

原

因尼古丁成瘾是戒烟难以坚持的主要原因当尼古丁浓度降低到一定

水平时，吸烟者无法继续

体验愉悦感，从而引起对

尼古丁的渴求●VTA:

中脑腹侧背盖区

●nAChR:

尼古丁乙酰胆碱受体●NAc:

伏隔核渴求更多尼古丁，以恢复愉悦和安静3大量多巴胺释放到

NAC

中，引起愉悦和安静的感觉尼古丁与VTA的nAChR

结合多巴胺0

品

，nAChR尼古丁NAcVTA干

预

措

施死亡降低比率戒烟36%他

汀

治

疗29

%β

阻

断

剂23

%ACEI23

%阿

司

匹

林15

%戒烟是冠心病强效干预措施CritchleyJA,CapewellS.JAMA;2003;290:86-97戒

烟

使

冠

心

病

风

险

减

少CHD危险与正常不吸烟者相似肺癌发生率是继续吸烟者的30-50%

卒中危险恢复到正常不吸烟者水平CHD危险减少50%肺功能改善减少咳嗽鼻窦充血呼吸急促等1.CDC.Surgeon

General

Report

20042.American

Cancer

Society.Guide

to

Quitting

Smoking2006戒烟3个月圆1

0

年1

5

年L戒

烟

使

心

脏

骤

停

风

险

减

低●戒烟者与持续吸烟者相比，反复发生心脏骤停风险明显降低P=.038302515心脏骤停反复发作aAbstentionperiodof3years.Hallstrom

etal.N

Engl

J

Med.1986;314:271-275.3

年内

发

生

率(

%吸烟者

>1-3

>3-5

>5-10

>10-15

>15-20≥20戒烟者(戒烟年数)aTheratiooftheoddsofdevelopmentofdiseaseinexposed

persons

to

the

odds

ofdevelopment

ofdisease

in

nonexposed戒

烟

使

急

性

心

梗

风

险

降

低戒烟数年后，发生急性心梗的风险明显降低4

P<.0001persons.Adjustedforsex,region,diet,alcohol,physicalactivity,consumption

of

fruits,vegetables,and

alcohol.AdaptedfromTeo.Lancet.2006;368:647-658.952比

值

比

可信区间20戊

烟

使

冠

状

动

脉

介

入

治

疗

后

病

死

率下

降●

与吸烟者相比，冠状动脉介入治疗后戒烟者整体死亡风险明显