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文档简介

初级临床医学检验技士基础知识-6T

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、(总题数:50,分数:50.00)

1.试带法测定尿糖方法学评价,错误的是

・A.干化学尿糖检测原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应

•B.特异性强

・C.干化学法测定结果为阴性的标本,如用班氏法则可能呈现阳性结果

・D.班氏法较干化学法有更高的灵敏度,

•E.只与葡萄糖反应

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:干化学法较之于班氏法有更高的灵敏度。

2.有关胰高血糖素说法错误的是

•A.是升高血糖浓度的激素

•B.由胰岛a一细胞合成和分泌

・.C29个氨基酸组成的肽类激素

・D.通过降低靶细胞内cAMP含量而调节血糖

・E.可激活糖原分解和的关键酶

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:考查胰高血糖素的生化特点和生理作用,胰高糖素主要通过提高靶细胞内cAMP含量达到调节血糖

浓度的目的。

3.不符合尿干化学试带反应原理的是

・A.粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色反应

•B.细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐

•C.pH指示剂对尿中白蛋白特别敏感

•D.尿葡萄糖用特异性酶法测定

E.尿胆红素用重氮盐法测定

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:亚硝酸盐还原法:尿NIT先与对氨基苯磺胺(或对氨基苯碎酸)形成重氮盐,再与3-羟基T,2,3,

4-四氢并喳咻(或N-蔡基乙二胺)结合形成红色偶氮化合物,颜色深浅与NIT含量成正比。

4.正常人体内主要的抗凝物质是

•A.蛋白C系统

•B.组织因子途径抑制物

•c.肝素辅因子n

•D.a抗胰蛋白酶

•E.抗凝血酶山

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:组织型纤溶酶原激活物可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白。

5.基础胃液量

•A.正常10〜100ml

•B.>100ml

•C.<10ml

•D.1.2-1.5L

•E.约为50ml

(分数:LOO)

A

B

C

I)

E

解析:基础胃液量,正常为10〜100ml。

6.细胞外液的主要阳离子是

•A.Ca2+

•B.K,

•C.Mg,

•D.Na'

•E.Zn"

(分数:LOO)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:本题考查钠在体内的分布,钠主要分布于细胞外液。

7.各类血细胞形成的顺序分别是

•A.红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞

•B.红细胞、巨核细胞、粒细胞、单核细胞和淋巴细胞

•C.红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、粒细胞和单核细胞

•D.粒细胞、红细胞、淋巴细胞、单核细胞和巨核细胞

•E.淋巴细胞、粒细胞、巨核细胞、红细胞和单核细胞

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:在本题的5个选项中,只有A项:红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞是符合题意的。

8.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是

•A.ApoA

•B.ApoB

•C.ApoC

•D.ApoD

•E.Apo(a)

(分数:LOO)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:考查脂代谢相关的酶类,AP0C1I是LPL的激活剂,而APOC川则是LPL的抑制剂。此外,肿瘤坏死

因子和APOE也影响LPL的活性。

9.关于前列腺液标本采集的描述中,哪项是错误的

•A.需通过按摩法采集标本

•B.保留第1滴标本

•C.弃去第1滴标本

•D.重复采集标本需3~5d以后

•E.如需做细菌培养,应遵照无菌操作程序

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:按摩法采集前列腺液,应弃去第1滴腺液,再用玻璃片或玻璃管收集随后的腺液进行检验。如需做

微生物培养,标本须无菌采集。

10.中性粒细胞减少见于

•A.流行性出血热

•B.梅毒

•C.放疗或化疗后

•D.输卵管妊娠破裂出血

•E.肺梗死

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:中性粒细胞减低可见于①某些感染:②血液病:③慢性理化损伤:④自身免疫性疾病;⑤脾功能亢

进。放疗或化疗后属于慢性理化损伤。

11.人体浆膜腔下列哪项除外

•A.心包腔

•B.腹腔

•C.侧脑室

•D.关节腔

•E.胸腔

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:人体的胸膜腔、腹腔、心包腔、关节腔统称为浆膜腔。

12.慢性粒细胞白血病中较有诊断价值的细.胞化学染色是

•A.苏丹黑染色

•B.酸性磷酸酶染色

•C.过氧化物酶染色

•D.特异性酯酶染色

•E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:慢粒时NAP阳性率及积分明显减低甚至消失,是和类白血病反应鉴别的重要指标。

13.纤溶酶降解凝血因子I不产生的片段是

•A.X片段

•B.Y片段

•C.Z片段

•D.D片段

•E.E片段

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:纤溶酶在逐步降解纤维蛋白时,释放出5个相应的降解碎片A、B、C、D、EoA、B、C为小分子,D、

E为大分子。此外还可得到分子量更大的中间体“X”及“Y”片段。

14.血清中缺少的物质是

•A.某些凝血因子

•B.碱性蛋白质

•C.网织红细胞

•D.吞噬细胞

•E.淋巴细胞

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:血液离体自然凝固而分离出的淡黄色透明液体称为血清。因凝血因子参与血液凝固,所以血清中缺

少某些凝血因子。

15.原尿中不被重吸收的物质是

•A.葡萄糖

•B.尿酸

•C.氨基酸

•D.肌酊

•E.无机磷酸盐

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等重吸收,而肌好则几乎不被重吸收而

随尿排出体外。

16.血栓收缩蛋白

•A.参与止血过程

•B.参与凝血过程

•C.参与纤溶抑制过程

•D.参与纤溶激活过程

•E.参与抗凝过程

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:血小板血栓收缩蛋白使纤维蛋白网发生收缩,参与止血过程。

17.传染性单核细胞增多症

•A.血液中性粒细胞显著增高

•B.血液异型淋巴细胞显著增高

•C.血液单核细胞显著增高

•D.血液淋巴细胞持续显著升高

•E.血液嗜酸性粒细胞显著增高

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:传染性单核细胞增多症病人淋巴细胞增多,占60%〜97%并伴有异型淋巴细胞。异型淋巴细胞于疾

病第4〜5天开始出现,第7〜10天达高峰,大多超过20%。

18.痰液理学检验以哪种标本最适宜

•A.清晨第1口痰

•B.24h内的痰液

•C.12h内的痰液

•D.有脓液的痰液

•E.泡沫样的痰液

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:痰液理学检验以清晨第1口痰最适宜。

19.尿常规检查最适合于留取哪种标本

•A.随机尿

•B.晨尿

•C.餐后尿

•D.3h尿

•E.12h尿

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:收集早晨起床后的第1次尿液标本,此尿液最适合于尿液常规检查特别是细菌及亚硝酸盐、尿蛋白

和细胞、管型等有形成分的显微镜检查。

20.成年男性红细胞参考值是

•A.(3.5-4.5)X107L

•B.(4.0-5.5)X10VL

•C.(5.0-6,0)X10,7L

•D.(3.5-5.0)X1012

•E.(4.0〜5.5)X10"

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:红细胞计数参考值存在性别与年龄的差异,成人:男性(4.0~5.5)X107L;女性(3.5〜5.0)X107Lo

21.下列哪项不属于红细胞过度破坏引起的贫血

•A.红细胞膜缺陷

•B.红细胞酶缺陷

•C.造血物质缺乏

•D.珠蛋白肽链改变及分子结构变异

•E.新生儿溶血病

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:造血物质缺乏属于红细胞生成不足引起得贫血。

22.下述血浆中分子量最大的蛋白质是

•A.前清蛋白

•B.清蛋白

•C.a2-巨球蛋白

•D.铜蓝蛋白

•E.C-反应蛋白

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

I).

E.

解析:本题考查血浆主要蛋白质的分子量,a巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质。

23.不符合急性单核细胞性白血病细胞染色结果的是

•A.a-NAE:阳性,不被NaF抑制

•B.AS-D-NCE阴性

•C.AS-D-NAL阳性,被NaF抑制

•D.a-NBE阳性,被NaF抑制

•E.P0X弱阳性或阳性

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:单核细胞a-NAE阳性,被NaF抑制。

24.糖原的1个葡萄糖基经糖酵解可净生成几个ATP

•A.1

•B.2

•C.3

•D.4

•E.5

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:考查糖原酵解过程中,能量消耗和生成情况,糖原中一个葡萄糖基经糖酵解生成4分子ATP,但是

在此过程中要消耗1分子ATP,因此净生成3分子ATPo

25.尿干化学法测WBC主要是检测

•A.中性粒细胞

•B.嗜碱性粒细胞

•C.嗜酸性粒细胞

•D.淋巴细胞

•E.单核细胞

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:干化学法白细胞检测采用中性粒细胞酯酶法,中性粒细胞胞质中含有酯酶,而单核细胞、淋巴细胞

胞质中则无酯酶,因此,干化学白细胞检测方法只对粒细胞敏感。

26.脑脊液内蛋白质超过多少时常出现凝块

•A.Ig/L

•B.2g/L

•C.5g/L

•D.lOg/L

•E.20g/L

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:正常脑脊液静置12〜24h后不形成薄膜、凝块和沉淀物。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质

有关,脑脊液内蛋白质超过10g/L时可出现凝块、薄膜或沉淀。

27.适宜用干化学法测定比密的尿液pH为

•A.2.2〜3

•B.3.2〜4

•C.5.2〜7

•D.6.2〜7

•E.7.2〜8

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:适宜用于化学法测定比密的尿液pH为6.2〜7。

28.在肠道中,维生素Bw吸收不足所引起的贫血属于贫血形态学分类范围中的

•A.大细胞性贫血

•B.正常细胞性贫血

•C.小细胞低色素性贫血

•D.单纯小细胞性贫血

•E.大细胞低色素性贫血

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:维生素丽的吸收不足可引起巨幼细胞性贫血,属于大细胞低色素性贫血。

29.血糖是指血液中的

•A.葡萄糖

•B.果糖

•C.蔗糖

•D.麦芽糖

•E.甘露糖

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:考查血糖的定义,糖类是体内绝大多数细胞的主要能源,其中具有重要医学意义的是葡萄糖。血液

中的葡萄糖常称为血糖。

30.造血干细胞的特征是

•A.少数细胞处于G0期或静止期

•B.低表达或不表达CD34和Thy-1

•C.绝大多数表达CD38和HLA-DR

•D.缺乏系特异系列抗原表面标志

•E.没有自我更新能力

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:在本题的5个选项中,只有缺乏系特异系列抗原表面标志这一项符合造血干细胞的特征。

31.胞质内出现S颗粒的细胞是

•A.原始粒细胞

•B.早幼粒细胞

•C.中性中幼粒细胞

•D.嗜酸性中幼粒细胞

•E.嗜碱性中幼粒细胞

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:在本题的5个选项中,只有中性中幼粒细胞胞质内出现S颗粒。

32.浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别要点是

•A.临床表现

•B.外周血浆细胞的百分比或绝对值

•C.尿本周蛋白定性试验

•D.血清62-微球蛋白浓度

E.血清乳酸脱氢酶活力

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:

33.人体含ALT最丰富的组织是

•A.肝细胞

•B.心肌

•C.骨骼肌

•D.红细胞

•E.肾脏

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:本题考查ALT的组织分布,与AST相比,ALT也广泛存在于多种器官中,含量最多的不是心脏,而

是肝,顺序为肝、肾、心、骨骼肌等,肝中ALT绝大多数存在于细胞质中,只有少量在线粒体中。

34.细胞内外钾离子浓度梯度的维持是依靠

•A.膜的渗透性

•B.离子间交换

•C.膜上钠钾泵的主动转运

•D.电荷交换

•E.离子的深度差异

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E

解析:本题考查K-Na'-ATP酶,K'-Na'-ATP酶使得钠离子出膜,钾离子进膜,保持膜内高钾膜外高钠的不

均匀离子分布,因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件:还可防止细胞水肿和做势能贮备。

35.下列关于a珠蛋白生成障碍性贫血的论述,正确的是

•A.本病是由于珠蛋白8链基因缺陷而引起

•B.患者呈大细胞性贫血

•C.按照缺失基因数量的不同分为三型

•D.患者红细胞渗透脆性增加

•E.HbH病是缺失3个a基因

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:HbH病:16P基因缺失3个。基因.包括1组疾病:HbH病和HbH复合HbBart's等,但HbH是临床

上最常见的a-珠蛋白生成障碍性贫血。

36.三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第一群代表的细胞体积大小为

•A.<35fl

•B.35〜90fl

•C.90〜160fl

•D.160〜320fl

•E.>320fl

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:淋巴细胞位于35〜90fl的小细胞区;粒细胞(中性粒细胞)位于160fl以上的大细胞区;中间型细胞

位于90〜160门的单个核细胞区。

37.正常阴道分泌物为

•A.白色稀糊状、无气味、量多少不等

•B.白带浑浊黏稠、量少

•C.量不增加

•D.白带量较多

•E.白带量多,清澈透明,稀薄似蛋清

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:正常阴道分泌物为白色稀糊状、无味、量多少不等。

38.多发性骨髓瘤患者特异性最强的检查是

•A.血清蛋白电泳

•B.免疫电泳

•C.血清乳酸脱氢酶活力

•D.尿蛋白定量

•E.骨髓象检查

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:多发性骨髓瘤血清蛋白电泳可检出M蛋白区带。

39.下列各项中反映外源性凝血途径的试验是

•A.APTT

•B.RT

•C.PT

•D.TT

•E.CT

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:PT试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。

40.关于溶血性贫血,下列说法正确的是

A.由于叶酸缺乏致红细胞破坏

•B.血清结合珠蛋白明显增高是确定溶血存在的依据之一

•C.血红蛋白病不属于溶血性贫血

•D.骨髓象中红系细胞增生明显活跃,可伴有形态学改变

•E.按病因和发病机制分类,可分为血管内溶血和血管外溶血两大类

(分数:1.00)

B

C

D

E

解析:溶血性贫血骨髓象中红系细胞增生明显活跃,可伴有形态学改变。

41.急性髓细胞白血病Ml型患者血片中有核细胞主要是

•A.中幼粒细胞

•B.原始粒细胞

•C.早幼粒细胞

•D.红细胞

•E.晚幼粒细胞

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:Ml血片中以原始粒细胞为主,少数患者可无或极少见幼稚粒细胞出现。

42.可以自由通过肾小球滤过膜的蛋白质是

•A.IgM

•B.IgG

•C.清蛋白

•D.a「巨球蛋白

•E.B2-微球蛋白

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:Bz-微球蛋白为相对分子质量小的蛋白质,可以自由通过肾小球滤过膜。

43.骨髓增生异常综合征-RAEB骨髓原始粒细胞占

•A.2%〜5%

•B.5%-20%

•C.5%〜30%

•D.5%—15%

•E.5%—10%

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:骨髓原始粒细胞在5%〜20%间可诊断为骨髓增生异常综合征-RAEB型。

44.精液常规检查的目的,哪项是不确切的

•A.评价男性的生育能力

•B.诊断男性不育症

•C.诊断泌尿生殖系统疾病

•D.观察输精管结扎术效果

•E.检查男性性传播疾病

(分数:1.00)

A.

B.

C.

I).

E.V

解析:精液检查用于:①评估男性生育功能,提供不育症诊断和疗效观察的依据:②辅助诊断男性生殖系

统疾病;③输精管结扎术疗效;④体外授精;⑤计划生育科研:⑥婚前检查;⑦法医学鉴定。

45.在Beckman-CoullerJT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中,在160~450fl分布范围内主要是

•A.小淋巴细胞

•B.大淋巴细胞

•C.单核细胞

•D.幼稚细胞

•E.中性粒细胞

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:淋巴细胞位于35〜90门的小细胞区;粒细胞(中性粒细胞)位于160fl以上的大细胞区;单核细胞、

嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90〜

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