普通外科学(医学高级)：外科输血测试题（题库版）

普通外科学(医学高级)：外科输血测试题（题库版）1、单选

关于输血的作用，下列哪项是错误的（）。A.可补充血容量B.改善循环能力C.增加血浆蛋白，使伤口愈合D.输入抗体杀灭细菌E.改善凝血功能，有助于止血答（江南博哥）案：D参考解析：输血虽可输入某些抗体，但无杀菌作用，输入某些特异性IgG，可能有杀菌作用。2、多选

输血所致循环超负荷的治疗方法是（）。A.停止输血B.给予强心利尿药C.加压氧输入D.给予利尿剂E.给予升压药正确答案：A,B,C,D参考解析：循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。治疗为立即停止输血，吸氧，使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。给予升压药显然是不恰当的。3、单选

下列不属于成分输血的是（）.A.输注冷沉淀B.输注血小板C.输注红细胞D.输注FFPE.预存式自体输血正确答案：E4、单选?男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。A.溶血反应B.过敏反应C.心力衰竭D.细菌污染反应E.碱中毒正确答案：C5、单选

输血早期最常见的并发症是（）.A.循环超负荷B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播正确答案：B6、单选

输库存血每超过800ml后，应注射（）。A.安乃近2mlB.肝素10uC.5%碳酸氢钠液200mlD.10%葡萄糖酸钙10mlE.6-氨基己酸3g正确答案：D7、单选

输血前检查血袋中出现以下情况不能输注，应该除外哪项（）.A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆呈橙黄色，血细胞沉淀D.血袋中有较多的泡沫E.血浆混浊，有絮状物正确答案：C8、单选

输血反应不包括（）.A.发热发应B.过敏反应C.血液中毒D.溶血反应E.细菌污染中毒正确答案：C9、单选

麻醉状态下的手术患者，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要（）.A.溶血性黄疸B.血红蛋白尿C.喉头水肿、呼吸困难D.手术野渗血，血压下降E.大量血性泡沫痰正确答案：D10、单选?男性，40岁。因车祸外伤入院。行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应（）。A.继续输血输液B.应用升压药物C.紧急行脾切除术D.继续严密观察E.应用止血药物，输注浓缩凝血因子正确答案：C11、单选

怀疑输血引起的细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是（）.A.患者血做直接涂片B.患者血做细菌培养C.取供者余血做直接涂片D.所输血做细菌培养E.抗菌药物治疗性诊断正确答案：C12、单选

不属于输血传播的疾病是（）.A.梅毒B.乙型肝炎C.急性肾衰竭D.疟疾E.艾滋病正确答案：C13、单选

最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是（）.A.血瓶血做直接涂片B.病人血做细菌培养C.抗菌药物治疗诊断D.病人尿做培养E.血瓶血做细菌培养正确答案：A参考解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。14、单选

下列血液成分中，最适合用于因多次输血而有发热反应的是（）.A.浓缩红细胞B.全血C.冰冻红细胞D.少浆血E.洗涤红细胞正确答案：E15、单选

一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血（）.A.300B.500C.700D.800E.1000正确答案：B16、单选

关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确（）。A.我国目前的抗凝血最长保存14天B.一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热C.不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D.一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖E.应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块正确答案：A参考解析：我国目前常用的抗凝剂有枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖（CPD）和酸性枸橼酸盐葡萄糖（ACD）。在2℃～8℃环境下，这两者的抗凝血可保存21天，如果在CPD中加入腺苷，保存期可延长至35天。17、单选

去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.急性（即发性）溶血性输血反应E.迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应正确答案：A参考解析：非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性，即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体，和输入血液中的白细胞发生反应，刺激产生和释放内源性热源物质，或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）。因此，去除血液中白细胞，残留白细胞少于5×108可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。18、单选

手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是（）.A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是正确答案：D参考解析：溶血反应是输血中最严重的并发症，典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。19、单选

产生溶血反应的主要原因是（）.A.严重的过敏反应所致B.ABO血型不合C.血液被细菌严重污染D.输入低渗溶液E.输入高渗溶液正确答案：B20、单选

男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）。A.新鲜全血B.冷沉淀C.冷冻血浆D.血小板制剂E.止血芳酸（PAMBA.正确答案：B21、多选

输血引起的循环超负荷并发症，最主要的原因是（）。A.心脏代偿功能减退的病人B.老年人、幼儿C.慢性严重贫血病人D.输血过量或速度太快E.上述都不是正确答案：A,C,D22、单选

下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（）。A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.O型血的人为"万能供血者"C.AB型血的人为"万能受血者"D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液正确答案：A23、单选

输血传播的疾病中，不包括（）.A.乙型肝炎B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎正确答案：D参考解析：输血传播的疾病其病原体均应存在于血液中，乙型肝炎、丙型肝炎、疟疾和巨细胞病毒感染的病原体均可存在于血液中，所以可以经输血传播；而甲型肝炎病毒存在于胃肠道内，是经粪口途径传播的疾病。24、单选

处理循环超负荷时，下列不恰当的是（）.A.立即停止输血B.面罩吸氧C.患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D.使用强心、利尿剂，去除过多的体液E.四肢轮流扎止血带正确答案：C25、单选

女性，43岁。有输血史，因上消化道大出血住院，输血治疗7天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，检验结果血胆红素升高、结合珠蛋白降低，可能为（）.A.延迟性溶血反应B.非溶血性发热反应C.过敏反应D.荨麻疹反应E.细菌污染血液正确答案：A26、单选

大量输血引起的并发症不包括（）.A.暂时性低血钙B.高血钾C.高血钠D.碱中毒E.凝血异常正确答案：C27、单选

下列哪种属于血浆增量剂（）。A.10%葡萄糖B.0、9%的生理盐水C.林格氏液D.冷沉淀E.6%羟乙基淀粉正确答案：E28、单选

下列输血适应证，不正确的是（）.A.抵抗力低，补充营养B.凝血异常C.严重贫血或低蛋白血症D.急性大量失血E.重症感染正确答案：A29、单选

一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（）。A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B.立即停止输血，半坐位，吸氧C.四肢轮流扎止血带D.停止输血+口服阿司匹林E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通