2021年高级卫生专业资格正高副高临床医学检验技术专业资格(正高副高)模拟题2021年-真题(含答案与解析)

高级卫生专业资格（正高副高）临床医学检验技术专业资格（正高副高）模拟题

2021年（104）

（总分96.92,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

血液

rB

粪便

rC

尿液

「D

胆汁

rE

呕吐物

分值：1.44

答案:A

患肠热症第一周、二周取血或骨髓检验，第一周血培养阳性率大80%以上，骨

髓培养阳性率90强以上。

2.

有关枸檬酸杆菌属的特性中,哪一项不正确

|SSS^SINGLE_SE1

rA

革兰阳性杆菌，有周鞭毛

「B

菌落中等大小，灰白色

「C

赖氨酸试验阴性

「D

触酶阳性，氧化酶试验阴性

「E

甲基红试验（+）,VP试验（-）,枸椽酸盐试验（+）

分值:1.54

答案:A

枸檬酸杆菌是革兰阴性杆菌，无荚膜无芽抱，有周鞭毛。

3.

下列哪项不是卫生部规定的卫生标准

ISSS^SINGLE_SEL

'A

每1ml饮用水细菌总数不得超过100个

「B

每100ml汽水大肠菌群不得超过5个

「C

每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个

「D

每1ml饮料细菌总数不得超过100个

「E

每100nli果汁大肠菌群不得超过100个

分值：1.54

答案:E

卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁大肠菌群不得超过5个。

4.

对亚胺培南天然耐药的细菌是

ISSSSINGLESEL

「A

嗜水气单胞菌

「B

嗜麦芽窄食单胞菌

「C

大肠埃希菌

rD

铜绿假单胞菌

「E

肺炎克雷伯菌

分值：L54

答案:B

嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯酶类抗生素天然耐药。

5.

一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧

生长，可能为___________

ISSSSINGLESEL

「A

肠杆菌

「B

非发酵菌

rC

不动杆菌

「D

葡萄球菌

「E

肠球菌

分值：1.54

答案:A

肠杆菌科的主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需

氧或兼性厌氧生长。

6.

目前在我国引起细菌性痢疾最常见的病原菌是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

痢疾志贺菌1型

「B

福氏志贺菌

「C

鲍氏志贺菌

「D

鲍氏志贺菌2型

rE

痢疾志贺菌2型

分值：1.54

答案:B

我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。

7.

多数沙门菌在克氏双糖(KIA)复合试验中的反应是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

斜面和低层均变黄

「B

斜面变红，低层变黄

「C

斜面和低层均变红

「D

斜面变红，低层变黑

「E

斜面变红，低层无变化

分值：1.54

答案:D

8.

在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

ISSS_SINGLE_SEL

，A

葡萄糖发酵试验

「B

乳糖发酵试验

「C

菊糖发酵试验

「D

甘露醇发酵试验

rE

口引噪试验

分值：1.54

答案:B

肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

9.

沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

DNA酶试验

「B

鸟氨酸脱竣酶试验

「C

赖氨酸脱陵酶试验

rD

明胶液化试验

「E

精氨酸脱段酶试验

分值：L54

答案:A

肠杆菌科中的沙雷菌和变形杆菌可产生DNA酶，而其他菌属DNA酶阴性。

10.

鉴定肠道致病菌的最确切根据是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

菌体的形态

「B

革兰染色反应

rC

生化反应

「D

菌落特征

，E

血清学反应

分值：1.54

答案：E

量定肠道致病菌最确切的根据是血清学免疫反应，血清学反应具有高度特异

性。由于抗原决定簇的组成、结构以及排列不同，所诱导产生的抗体也不同。

抗原只能与相应抗体结合，而不能与其他抗体相结合。

11.

关于肠道菌科抗原构造描述错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

0抗原为细胞壁脂多糖

「B

H抗原为鞭毛蛋白

「C

大肠埃希菌表面抗原称K抗原

「D

伤寒沙门菌表面抗原称K抗原

rE

伤寒沙门菌表面抗原称Vi抗原

分值：1.54

答案:D

伤寒沙门菌表面抗原称Vi抗原。

12.

对全部氨基青霉素、一代二代头抱菌素和一代唾诺酮类抗生素呈天然耐药的细

菌是___________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

大肠埃希菌

「B

恶臭假单胞菌

「C

粪产碱杆菌

rD

鲍曼不动杆菌

「E

铜绿假单胞菌

分值：1.54

答案:D

鲍曼不动杆菌对全部氨基青霉素、一代二代头抱菌素和一代喳诺酮类抗生素呈

天然耐药。

13.

男性成人，连续发热8天，脾肿大。血白细胞数低于正常值，中性粒细胞

0.56,淋巴细胞0.43。相对缓脉，病前一直参加抗洪抢险，他最可能患的疾病

是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

伤寒

「B

斑疹伤寒

「C

钩端螺旋体病

「D

疟疾

rE

流行性感冒

分值：1.54

答案:A

伤寒的只要表现为体温升高、白细胞数目降低，病人可能是由于抗洪抢险中被

污水中的伤寒杆菌感染。

14.

下列细菌不产生ESBLs的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

金黄色葡萄球菌

「B

大肠埃希菌

「C

肺炎克雷伯菌

rD

产酸克雷伯菌

「E

奇异变形杆菌

分值:1.54

答案:A

ESBLs常见于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形杆菌。

15.

沙门菌的抗原容易发生变异,变异的种类有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

H-0变异

'B

S-R变异

cC

v-w变异

「D

位相变异

rE

以上都是

分值：1.54

答案:E

沙门菌数变异包括：H-0变异，S-R变异，V-W变异，位相变异。

16.

下列哪种抗原为沙门菌分群的依据

ISSS_SINGLE„SEL

rA

0抗原

rB

H抗原

「C

Vi抗原

rD

M抗原

rE

S抗原

分值:1.54

答案:A

沙门菌属依据0抗原分群、H抗原分型。

17.

迁徙扩散生长的细菌最有可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

普通变形杆菌

「B

黏质沙雷菌

「C

大肠埃希菌

rD

伤寒沙门菌

「E

肺炎克雷伯菌

分值：L54

答案：A

老营养琼脂和血琼脂平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙

扩散生长现象。

18.

志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

动力试验

「B

乳糖发酵试验

「C

黏液酸分解试验

「D

赖氨酸脱炭酶试验

「E

以上均是

分值：1.54

答案：E

工齿菌与大肠埃希菌的鉴别点：无动力，不发酵乳糖，靛基质阴性，赖氨酸阴

性，分解黏液酸，在醋酸盐和枸檬酸盐琼脂上产碱。

19.

空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

30℃

「B

35℃

rC

37℃

rD

40℃

「E

42℃

分值：1.54

答案：E

彳意弯曲菌选择性培养最适宜的温度是42~43℃o

20.

动力25c为用性，37c阴性的细菌是

SSSSINGLE..SEL

A

小肠结肠炎耶森菌

「B

宋内志贺菌

rC

大肠埃希菌

「D

肺炎克雷伯菌

「E

伤寒沙门菌

分值：1.54

答案:A

小肠结肠炎耶森菌25℃培养时新成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动，37℃培养无动

力，无芽抱，无荚膜的革兰阴性球杆菌。

21.

29岁女性，发热1周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。外周血白细胞偏

低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步

确诊，首选应做的检查是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肥达反应

「B

血培养

「C

尿培养

rD

粪便培养

「E

骨髓培养

分值：1.54

答案:E

肠热症1〜2周采血液，2〜3周采尿便，整个病程骨髓分离细菌阳性率较高；

食物中毒采食物与粪便。

22.

变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

常扩散生长，出现迁徙生长现象

「B

菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝

rC

中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落

'D

圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄

色、白色或柠檬色

rE

扁平粗糙型菌落

分值：1.54

答案：A

爰形杆菌属在普通培养基上可呈迁徙扩散生长现象。

23.

对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养,下列叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可采用血液培养分离病原

「B

可采用胆汁标本进行分离

「C

骨髓标本培养阳性率在发病第一周时也比较高

「D

尿中不会检出

「E

可选择SS琼脂作为选择培养基

分值：1.54

答案:D

根据伤寒病的病程采取不同标本，通常第1〜2周取血液，第2〜3周取粪便或

尿液，急性肠炎取患者吐泻物和剩余食物。败血症取血液做培养。

24.

主要引起婴幼儿腹泻的细菌是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

葡萄球菌

「B

志贺菌

「C

致病性大肠埃希菌

「D

伤寒沙门菌

「E

变形杆菌

分值：1.54

答案:C

肠致病性大肠埃希菌是婴儿腹泻的重要病原菌。

25.

辅助诊断伤寒薄的实验是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

Widal试验

「B

汹涌发酵试验

rC

抗溶血素"0”试验

「D

Weil-Felix试验

「E

锡克试验

分值：1.54

答案:A

用已知的伤寒沙门菌0、H抗原和甲、乙型副伤寒沙门菌H抗原与患者血液做定

量凝集实验，根据抗体效价的增长，辅助肠热症的临床诊断，及肥达反应

(Widal)试验。

26.

?BLs常由下刎哪种细菌产生

ISSSSINGLESE1

「A

痢疾志贺菌

「B

肺炎链球菌

「C

肺炎克雷伯菌

「D

阴沟肠杆菌

「E

金黄色葡萄球菌

分值：1.54

答案:C

超广谱B内酰胺酶常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌。

27.

下列哪种疾病诊断时不做血培养

|SSS^SINGLE_SE1

rA

亚急性细菌性心内膜炎

B

钩端螺旋体病

「C

副伤寒

rD

细菌性痢疾

「E

布鲁菌病

分值:1.54

答案:D

细菌性痢疾一般直接用粪便接种培养进行疾病诊断。

28.

在普通培养基上能产生非水溶性灵菌红素的细菌是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

伤寒沙门菌

「B

黏质沙雷菌

「C

宋内志贺菌

「D

肺炎克雷伯菌

「E

产气肠杆菌

分值：1.54

答案:B

各种沙雷菌可以产生两种色素：非水溶性的灵菌红素和水溶性的吐竣酸。

29.

鼠疫杆菌分离培养，需要的最适培养基是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

牛肉膏汤

「B

庆大霉素培养基

「C

现溶血琼脂培养基

「D

活性炭酵母培养基

「E

罗氏改良培养基

分值：1.54

答案:c

30.

克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝

「B

常扩散生长，出现迁徙生长现象

「C

中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落

「D

圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄

色、白色或柠檬色

rE

扁平粗糙型菌落

分值：1.54

答案:A

克雷伯菌属的细菌菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝。

31.

肠杆菌属和不发酵革兰阴性菌属间初步鉴别方法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

中国蓝上生长粉色菌落

「B

革兰染色，观察镜下形态

「C

双糖、触酶、氧化酶、硝酸盐

「D

DNA酶测试

「E

V-P试验

分值：1.54

答案:C

肠杆菌发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性，大多数氧化酶阴性、硝酸盐阳性。

32.

鼠疫耶尔森菌的生物学性状描述正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

25℃动力阴性，37℃动力阳性

B

无荚膜、鞭毛、芽孑包

「C

生长迅速，繁殖快

rD

陈旧培养物上细菌形态呈现多样性

「E

在液体培养物上细菌形态呈现多形性

分值:1.54

答案:D

鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物上呈明显多样性。

33.

从尿路感染患者尿中分离到革兰阴性杆菌，以下哪一项试验可区分该菌为大肠

岁希菌或普通客形杆菌

ISSS^STNGLE_SEI

「A

动力试验

「B

葡萄糖发酵试验

rC

月尿酶试验

「D

“引噪试验

CE

甲基红试验

分值：1.54

答案:C

埃希菌属尿素酶试验阴性，而变形杆菌属为阳性。

34.

伤寒沙门菌V：抗体的检查可用于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

早期诊断

「B

判断预后

「C

调查带菌者

「D

检查免疫力

rE

观察超敏反应

分值：L54

答案：C

花寒沙门菌Vi抗体阳性者可取粪便或尿液反复进行细菌分离培养，最后确定是

否带菌者。

35.

下列可用来作为0157:H7鉴别培养基的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

TCBS

「B

麦康凯平板

「C

ss培养基

rD

中国蓝培养基

rE

山梨醇麦康凯培养基

分值：1.54

答案:E

0157:H7绝大多数在2日内不发酵山梨醇和含H7抗原，而其他大肠杆菌95%发

酵山梨醇和10%含!47。

36.

关于嗜水气单胞菌生物学特征性描述正确的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

兼性厌氧，无动力

「B

营养要求高，在普通培养基上不能生长

「C

主要致病物质为鞭毛

「D

可引起皮肤和软组织感染

「E

氧化酶阴性，具有端鞭毛的革兰阴性杆菌

分值：1.54

答案:D

37.

由大肠埃希菌引起的临床最常见的肠外感染是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

烧伤创面感染

'B

肺炎

「C

泌尿系感染

「D

败血症

rE

腹膜炎

分值：1.54

答案：c

工肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的

感染，肠外感染中最常见的是泌尿系感染。

38.

我国分离出的志贺菌最常见的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

痢疾志贺菌1型

「B

福氏志贺菌

「C

鲍氏志贺菌2型

「D

宋内志贺菌

rE

痢疾志贺菌2型

分值：1.54

答案：B

普查福氏志贺菌致病性。在我国以福氏志贺菌感染最为常见，感染者易变为慢

性，病程迁延。

39.

大肠埃希菌的生物学特性有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

需氧革兰阴性杆菌

「B

厌氧革兰阴性杆菌

「C

兼性厌氧菌

「D

只在血琼脂平皿上生长

，E

普通营养琼脂平皿不生长

分值：1.54

答案：C

工向埃希菌营养要求不高，兼性厌氧菌，在需氧和厌氧环境下均生长良好。

40.

小肠结肠炎耶尔森菌在25c培养时形态学的显著特征是出现

ISSSSINGLESE1

「A

芽苑！

「B

菌毛

「C

周鞭毛

rD

荚膜

「E

迂回体

分值:1.54

答案：C

小肠结肠炎耶尔森菌在25℃培养时形成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动。37℃培养

无动力。

41.

下列5项试验中哪项试验能确切区分沙门菌属与志贺菌属

ISSSSINGLE,SE1

CA

动力试验

「B

葡萄糖发酵试验

rC

尿素分解试验

「D

枸檬酸盐利用试验

「E

甲基红试验

分值：1.54

答案:A

志贺菌属无动力，沙门菌属有动力。

42.

人类感染沙门菌，最常见的是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

伤寒和副伤寒

「B

败血症型

「C

肠炎型

「D

慢性携带者

「E

以上都不是

分值：1.54

答案：C

沙门菌在临床上常引起胃肠炎。

43.

0157:H7血清聿大肠埃希菌是

ISSSSINGLESEL

「A

ETEC

「B

EPEC

rC

EIEC

rD

EHEC

rE

EAEC

分值：L54

答案:D

EHEC又称产志贺样毒素大肠埃希菌.其中0157:H7可引起出血性大肠炎和溶血

性尿毒综合征。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕

吐等。

44.

苯丙氨酸脱胺酶试验阳性的细菌是

SSS_SINGLE_SEL

「A

枸椽酸杆菌属

「B

哈夫尼亚菌属

「C

普罗威登斯菌属

'D

耶尔森菌属

「E

爱德华菌属

分值：1.54

答案:C

苯丙氨酸脱胺酶阳性、氧化酶阴性是变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属

的共同特点。

45.

在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

葡萄糖发酵试验

「B

乳糖发酵试验

「C

菊糖发酵试验

「D

甘露醇发酵试验

「E

咧跺试验

分值：1.54

答案:B

肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

46.

?157:H7血清胆大肠埃希菌是

ISSSSINGLE..SEI

「A

ETEC

rB

EPEC

rC

EIEC

rD

EHEC

rE

EAEC

分值：1.54

答案:D

EHEC又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中0157:H7可引起出血性大肠炎和溶血

性尿毒综合征。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕

吐等。

47.

枸檬酸杆菌属和沙门菌属，以下哪种生化反应能进一步鉴别

ISSSSINGLESEL

rA

双糖

rB

氧化酶

「C

硝酸盐

rD

过氧化氢酶

rE

赖氨酸

分值：1.54

答案:E

枸檬酸杆菌属赖氨酸阴性，沙门菌属赖氨酸阳性。

48.

志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

痉挛毒素

「B

肠毒素

「C

溶血毒素

rD

内毒素

「E

侵袭性酶

分值:1.54

答案:D

志贺菌可以产生内毒素，内毒素能破坏肠黏膜上皮，造成黏膜下层炎症，并有

毛细血管血栓形成，以至坏死、脱落、形成溃疡、出现黏液脓血便。

49.

下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

动力试验

'B

赖氨酸脱竣酶试验

「C

鸟氨酸脱竣酶试验

「D

V-P试验

「E

甲基红试验

分值：1.54

答案:B

赖氨酸脱竣酶试验阴沟肠杆菌阴性，而产气肠杆菌阳性。

50.

，志贺菌随磁尊虫病，导致人体发病,其潜伏期一般为

ISSS_SINGLE„SEL

rA

1天之内

rB

1~3天

「C

5~7天

rD

7〜8天

rE

8天以后

分值:1.54

答案:B

志贺菌的潜伏期一般为1~3天。

51.

伤寒慢性带菌者的病原菌检出率高的标本是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血液

「B

胆汁

「C

尿液

rD

粪便

「E

骨髓

分值：1.54

答案:B

而汁是伤寒慢性带菌者病原菌检出率最高的地方。

52.

弃肠道致病细菌的鉴定中，选择性培养基的选择主要取决于

ISSSSINGLESEL

rA

标本的培养项目

「B

取材时间

「C

标本量的多少

「D

临床要求

rE

细菌的种类

分值：1.54

答案:A

肠道常见沙门菌和志贺菌的分离培养，应选择中国蓝和XLD平板接种。

53.

诊断伤寒沙门菌感染中，整个病程中哪一类标本分离培养该细菌的阳性率最高

|SSS^SINGLE_SEL

「A

粪便

「B

尿液

「C

静脉血

rD

骨髓

「E

十二指肠引流液

分值:1.54

答案:D

沙门菌感染中，根据不同疾病时期采取不同的标本进行分离培养。肠热症的第

1、2周血液。第2、3周粪便与尿液。整个病程中骨髓分离该细菌阳性率较

高。

54.

哈夫尼亚菌属属条件致病菌,以下哪种感染较少有此菌引起

ISSSSINGLESEI

A

皮肤感染

「B

呼吸道感染

rC

泌尿道感染

「D

败血症

「E

小儿化脓性脑炎

分值:1.54

答案:A

哈夫尼亚菌属存在人类和动物粪便中，是条件致病菌，不常引起皮肤感染。

55.

大肠埃希菌的IMViC试验结果为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

++——

「B

——++

「C

D

'E

+-+-

分值：1.54

答案:A

大肠埃希菌的口引噪试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸檬酸盐试验阴性。

56.

肠杆菌科细菌与。特异性血清反应时常不出现凝集反应,可采取的方法有

ISSS_SINGLE_SE1

「A

增加特异性血清的浓度

「B

增加用于反应的菌体量

「C

加热除去细菌表面抗原

rD

降低反应温度

E

更换试剂

分值：1.54

答案:C

细菌表面抗原存在时能阻断0抗原与相应抗血清的凝集作用，加热60℃,30分

钟可消除Vi抗原对0抗原的阻断作用。

57.

患伤寒病后，带菌者最常见的带菌部位是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

胆囊

rB

十二指肠

「C

胰腺

「D

肠系膜