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文档简介

《青岛市中医体质量化辨识

与调养指导方案》解读

中医体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上

所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固

有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适

应的人体个性特征。

中医体质量化辨识与调养指导旨在为体质辨识及与中医体质相

关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,体现了中医学“治未

病”的思想,是“治未病”的有效方法和重要途径,有利于实施个体

化诊疗,有利于提高国民健康素质,对于防治慢性非传染性疾病具有

现代医学所不可替代的重要作用。中医体质量化辨识与调养指导具体

是指通过对个体的“体质辨识”确定其体质属性,然后以“完全平和

质”为目标,对其通过“辨体调理”达到健康养生的目的,实现健康

维护与促进。

中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》,制定了

《中医体质分类与判定表》,提供了中医体质量化辨识的方法、工具

与评估体系。将中医体质分为9种基本类型:平和质、气虚质、阳虚

质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,每种体质

有其独自的特征。判定标准将平和体质确定为正常体质,将其它8种

体质确定为偏颇体质,并对判定结果进行了量化分级,平和体质分为

“是”、“基本是"、“否”三级、偏颇体质分为“是”、“倾向是”、“否”

三级。以此为依据,青岛市中医药学会受市卫生局委托并联合青岛凭

海网络科技有限公司开发了《青岛市中医体质量化辨识与调养指导》

计算机操作系统。通过准确回答问题,计算机将自动得出受检者的体

质类型和调养指导方案。

下面所解读的是9种单纯体质的辨识与调养指导,而且重点解读

了调养指导方案,至于兼夹体质的辨识与调养指导请参照执行。

一、平和质

㈠体质概要

1.定义

气血阴阳平衡,无不适表现为主要特征的体质状态。

2.易见体质特征

总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等

为主要特征。

形体特征:体形匀称健壮。

常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色

明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠

良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。

心理特征:性格随和开朗。

发病倾向:平素患病较少。

对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。

㈡调养指导方案

1.调摄原则:顺其自然,适当运动,营养丰富,处事中正。

顺其自然:主要指环境起居方面应该顺应自然界的阴阳变化,祖

国医学认为:人与自然是一个统一的整体,人生于天地之间,天地合

气命之曰人,人是一个“小宇宙”,是大自然(“大宇宙”)的组成部

分,赖于自然界天地之气的充养,又必须顺应自然界阴阳之气的变化,

方能“阴平阳秘,精神乃治”。

适当运动:主要指形体运动时一,应该把握住“度形体运动可

促进气血的周流,“人之所有者,血与气耳”,而“气血冲和,万病不

生”,“一有弗郁,诸病生焉”。但过与不及都是病,运动应该根据自

身的具体情况,“适当”为度,不可不及,也不可太过。

营养丰富:主要指饮食物的种类、成分应该平衡搭配。《内经》

有云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,饮食应该种类

丰富,但又不可偏食,不可偏寒偏热。

处事中正:指处事得当,不偏不倚,内心平和。古人早就发现情

绪的波动可以引起身体的疾病,因而非常讲究内心的平衡之道。《黄

帝内经》说:“百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气结,惊

则气乱,劳则气耗……”情绪的波动可以导致气血内乱而诱发疾病。

现代医学也发现,人类疾病与心理压抑有关的比例约为65%〜90%。

紧张、愤怒、敌意等不良情绪容易破坏人体免疫系统,易患高血压、

冠心病、动脉硬化等疾病。平和质的人心理素质较好,如果遇事能够

恰当地应对,就可保持内心的平和状态,有利于身心健康。

2.环境起居:生活起居顺应一年四季气候特点,保证充足睡眠。

春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡

晚起。根据气候变化适时增减衣物。

睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自

然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的四季、昼夜等规律

相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春

温、夏热、秋凉、冬寒的特点,生物体也相应具有春生、夏长,秋收、

冬藏的变化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所

区别,“春夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼

长夜短故要适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡

晚起。

3.形体运动:根据个人体力可进行太极拳(剑)、五禽戏、八段

锦、散步等柔缓的运动。也可选择跑步、篮球、排球、足球、踢腿子、

跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量较大的项目。

长期坚持体育锻炼可以调理气机、增强体质、舒畅情志。平和质

的人精力充沛、体力较好,既可进行太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、

散步等柔缓运动,也可选择跑步、篮球、排球、足球、踢犍子、跳交

谊舞、健身操、抖空竹等运动量较大的项目,视个人体力和爱好量力

而行。

4.精神调适:开朗乐观,心态平和,与人为善,和谐上进,乐于

合作。

平和质的人性格随和开朗,心理素质较好,平时要多和朋友交流,

培养对身心有益的兴趣爱好,与人为善,多帮助别人,不攀比,不计

较,有助于保持平和的心理状态、建立良好的人际关系。

5.饮食调理:饮食宜营养丰富,荤素合理搭配,不可偏食。进食

应有所节制,不可过饥过饱,不要偏寒偏热。少吃油盐。

平和体质的人,机体处于阴阳平衡状态,饮食调理方面也应注意

保持这种平衡。饮食宜多样化,营养结构、温凉寒热应合理搭配,不

可偏食;进食有度,不可过饥过饱。善于养生的人,还可以借助食物

的寒热温凉之性,来制约四时阴阳的偏盛,通过互制,达到互养,使

阴阳不偏,以保健康。

6.药物调养:不需药物调摄。

平和体质是一种相对健康的状态,没有生病的时候不需药物调

养。

7.音乐及其他调摄:根据个人喜好选择音乐,各种风格的可以交

替欣赏。坚持点按足三里、涌泉等保健穴位。

根据个人喜好选择音乐,各种风格的可以交替欣赏,意在保持平

衡的心态、愉悦的心情。可坚持点按足三里、涌泉等保健穴位。足三

里穴属足阳明胃经,该穴位于外膝眼下四指、胫骨旁开一横指。该穴

是保健要穴,因为脾胃是后天之本,经常按摩足三里穴有调节机体免

疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、

扶正祛邪等作用。涌泉穴属足少阴肾经,该穴位于足底前部凹陷处第

二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,“肾出于涌泉,涌

泉者,足心也”。肾是先天之本,经常按摩此穴,可使肾精充足,耳

聪目明,精力充沛,行走有力。

二、气虚质

㈠体质概要

1.定义

由于元气不足,以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特

征的一种体质状态。

2.成因

先天本弱,后天失养或病后气亏。如家族成员多较弱、孕育时父

母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食,或因年老气衰等。

3.易见体质特征

总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特

征。

形体特征:肌肉松软不实。

常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易

出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。

心理特征:性格内向,不喜冒险。

发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。

对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。

㈡调养指导方案

1.调摄原则:避免劳累,食宜甘温,药宜益气。

避免劳累:主要指气虚体质者凡事要量力而为,以不感到疲劳为

度,避免进一步损耗正气。气是生命的元动力,具有推动、营养、固

摄等作用,机体的一切生理活动皆赖气的化生与推动。“气甚则物壮,

气弱则物衰”,气充才能神旺,神旺才能健康长寿。《黄帝内经诔问•举

痛论》云“劳则气耗”,过度劳累会使已经虚少的正气进一步损耗。

食宜甘温:主要指气虚质者饮食应以味甘、性温为宜。每种食物

都有调养气血的作用,“五味入口,藏于肠胃,以养五脏气”(《素问•五

脏别论》)。食物有寒、热、温、凉之“四气”,有酸、苦、甘、辛、

咸之“五味”。性味不同则作用不同:“此五者,有辛、酸、甘、苦、

咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,

病随五味所宜也”(《素问•脏气法时论》)。味甘、性温之品入脾补气,

因脾胃为水谷之海,为气血生化之源、后天之本,《素问・经脉别论

篇》云:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋;食气入胃,浊气归心,

淫精于脉……脾气散精,上归于肺”,从而营养周身。

药宜益气:主要指药物调养应该以益气补虚为主。益气药物对应

五脏,可以分为补心气、补肝气、补脾气、补肺气、补肾气等五类,

应该区分清楚。

2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早

睡早起,冬天早睡晚起。夏季注意避暑,使用空调避免直吹、久吹。

秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等,生活起居规律,切忌连续熬夜。

睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自

然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符,顺

应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、

秋凉、冬寒的特点,生物体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变

化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春

夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要

适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。

“正气存内,邪不可干”,气虚质者不耐署湿寒热,对环境的适

应能力差,最怕气温的骤升骤降、过冷过热。气虚体质的人都要根据

季节、气温的变化而注意养护,衣服的增减,空气的流通,保暖避暑

等工作都要做好。空调使用要适度,勿贪凉、贪热,避免室内外温差

过大。一身大汗、醉酒、熬夜都容易让已虚的正气耗散过多,加重气

虚的程度。

3.形体运动:根据个人体力选择太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、

散步、慢跑或放风筝、打门球等偏于柔缓的运动。不宜作剧烈运动,

避免激烈的竞赛及冬泳等。

运动可以畅通气血经络、活动筋骨、和调脏腑。唐代名医孙思邈

指出:“人欲劳于形,百病不能成”,“养生之道,常欲小劳”。气虚者,

气不足所以常常懒动,但懒动又易导致气留滞不行而加重气虚的程

度。因此,气虚质者应该多静少动,宜量力而行,以柔缓为主,而不

宜多动或争运动之胜负,避免过度劳累而耗气。太极拳(剑)、五禽

戏、八段锦等传统体育保健项目动静结合、身心俱养、简便易行,比

较适合气虚质者。冬泳因为是在寒冷的季节进入寒冷的水体中运动,

耗损阳气严重,不适合气虚质者。

4.精神调适:适当多休息。欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼

虫等。多知足,少攀比,不可躁动,避免过度思虑。

气虚质的人精神情绪常处于低落状态,导致阻碍气血的周流。精

神调适的目的是要让气虚质者身心变得乐观、豁达、愉快,促进气血

的流通。老子《道德经•第十二章》:“五色令人目盲,五音令人耳聋,

五味令人口爽;驰骋田猎,令人心发狂”。所以,气虚质者心志应适

当多休息,清心净欲,以保存精神,避免散神耗气,比较适合欣赏书

法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等偏于静心养神的方法。

与人攀比,多见短长,力不足以改变局势则为心存为思虑,思虑

过多则伤脾耗气。气虚质者养心方面应做到知足常乐,不以物喜,不

以已悲。《素问•上古天真论》云:“恬淡虚无,真气从之。精神内守,

病安从来”?

5.饮食调理:常吃粳米、糯米、小米、黍米、山药、土豆、大枣、

胡萝卜、香菇、鹅肉、鹤鹑、牛肉、兔肉、甦鱼、蹶鱼、鳍鱼等。少

吃青萝卜、槟榔等耗气食物。饮茶宜选红茶,不宜多饮绿茶。药膳可

用茯苓粳米粥(茯苓12克粳米100克)、山药桂圆粥(山药100克,

桂圆15克)等。少吃油、盐。

气虚质者应多吃上述所列甘温益气之品。常见的如粳米,性平,

味甘,《食鉴本草》记载:“粳米,皆能补脾,益五脏,壮气力,止泄

痢,惟粳米之功为第一。”粳米对于脾气不足,饮食减少,大便稀澹,

呕吐,腹泻等人有益。糯米,性温,味甘,有补脾益气的作用,脾虚

者宜用之煮粥服食,现代常用于慢性胃炎、消化性溃疡的治疗。牛肉,

性平,味甘,有补脾胃、益气血的作用,宜用牛肉炖汁服食,或用牛

肉适量与大米煮粥进服,这对脾胃虚弱的恢复大有裨益。大枣,性温,

味甘,有补脾胃、益气血的作用,脾虚气血不足之人可经常服用,宜

用大枣煨烂服食。山药,性平,味甘,有养阴补肺、益气健脾、补肾

固精的作用,脾气虚弱,食欲差,慢性腹泻者宜多食。

青萝卜、槟榔等食物具有耗气作用,多吃容易影响营养物质的消

化、吸收,所以气虚质者不宜多吃。红茶偏温,绿茶偏寒,故气虚者

宜选红茶,不宜多饮绿茶。

益气药膳:茯苓粳米粥,茯苓12克,粳米100克,加水适量共

煮为粥。由药桂圆粥,去皮的鲜山药100克切为小块,加桂圆15克

及适量清水,慢火炖为糜粥。

6.药物调养:可用人参、黄芭、党参、太子参、白术等。脾气虚

宜选四君子丸或参苓白术散。肺气虚常感冒宜选玉屏风散。肾气虚宜

服肾气丸。

气虚质者宜选上述所列益气之品。人参,性微温,味甘、微苦,

能大补元气,益智安神。黄黄,性微温,味甘,有补气升阳、益气固

表、托毒生肌、利水退肿等功效。党参,性平、味甘,有补中益气、

生津养血的功效,常用于气虚不足的倦怠乏力、气短、心悸等症。太

子参,性平,味甘、微苦,有补肺健脾、益气生津的功效,用于脾气

虚弱的食少,倦怠,小儿清瘦者。白术,性温,味甘、苦,有补气健

脾、燥湿利水、止汗安胎的功效,用于脾气虚弱的食少便澹、倦怠少

气、自汗等症。

益气方剂:四君子丸由党参、白术(炒)、茯苓、炙甘草组成,

有益气健脾的功效,用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便澹。参苓白术

散出于《太平惠民和剂局方》,组成:莲子肉、慧及仁、砂仁、桔梗、

白扁豆、白茯苓、人参、炙甘草、白术、山药,有益气健脾、渗湿止

泻的功效,用于脾虚湿盛证。玉屏风散出于元代朱震亨《丹溪心法》,

组成:黄黄、白术、防风,有益气、固表、止汗的功效,用于表虚自

汗,易感风邪。玉屏风散是中医预防气虚感冒的专方,还能治疗症状

轻微的早期感冒,比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。肾气丸多用张

仲景《金匮要略》中所载之方,由干地黄,薯薪,山茱萸,泽泻,茯

苓,牡丹皮,桂枝,附子(炮)组成,主治肾气不足,腰酸脚软,肢

体畏寒,少腹拘急,小便不利或频数,舌质淡胖,尺脉沉细;及痰饮

喘咳,水肿脚气,消渴,久泄等。

7.音乐及其它调摄:欣赏具有田园、由野等自然风格的乐曲。轻

缓按揉足三里、阴陵泉等穴位。艾灸气海、百会等穴位。

气虚质者应以轻柔和缓的乐曲陶冶性情,既有利于气血周流,又

不耗伤气血,田园、山野等自然风格的乐曲比较适合,此类乐曲有静

谧、流畅的特点,令人心绪宁静、舒畅。

足三里:定位:仰卧伸下肢,或正坐屈膝,在小腿前外侧,当外

膝眼(犊鼻穴)下3寸,距胫骨前缘一横指。按揉足三里是补益气血

的好方法,因为足三里是个强身健体的要穴,此穴所属的足阳明胃经

多气多血,主人后天之气。民间还有“常按足三里,胜吃老母鸡”的

说法。利用足三里来养护身体的方法自古以来就大受人们的推崇,早

在隋唐时期的医学著作里就有灸足三里治病养生的记载。在《黄帝内

经》中也有“邪在脾胃……皆调与足三里”之说。阴陵泉:在小腿内

侧,当胫骨内侧靓后下方凹陷处。足太阴脾经的合穴。功用:清利温

热,健脾理气,益肾调经,通经活络。气海:位于前正中线,脐下1

寸半,属于任脉。功用:培补元气,益肾固精,补益回阳,延年益寿。

主治:虚脱、形体赢瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕

脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利、遗尿;遗精、阳

痿、疝气;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、

胞衣不下等妇科病证。百会:头顶正中线与两耳尖联线的交点处,属

督脉,别名“三阳五会”。百脉之会,百病所主,可以升提一身之气,

故百会穴的治症颇多:头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿

醉、目眩失眠、焦躁等。如用艾灸,更可温阳益气,补脑益髓。

三、阳虚质

㈠阳虚质概要

1.定义

由于阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态。

2.成因

先天不足,或病后阳亏。如家族中均有虚寒表现,孕育时父母体

弱,或年长受孕,早产,或平素偏嗜寒凉损伤阳气,或久病阳亏,或

年老阳衰等。

3.易见体质特征

总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要

特征。

形体特征:肌肉松软不实。

常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖

嫩,脉沉迟。

心理特征:性格多沉静、内向。

发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。

对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。

㈡调养指导方案

1.调摄原则:避免劳累,食宜甘温,药宜温补。

避免劳累:主要指阳虚质者凡事要量力为,以不感到疲劳为度,

避免进一步损耗阳气。阳气具有推动、温煦、气化等作用。在日常生

活、工作和学习中要尽可能做些力所能及的体力劳动或脑力劳动,尽

量做到“行不疾步,耳不极听,目不极视,坐不至久,卧不极疲”,

“量力而行,勿令气之喘,量力谈笑,才得欢通,不可过度”。以免

耗伤阳气。

食宜甘温:主要指阳虚质者饮食应以味甘、性温为宜。每种食物

都有调养气血的作用,”五味入口,藏于肠胃,以养五脏气”(《素问•五

脏别论》)。食物有寒、热、温、凉之“四气”,有酸、苦、甘、辛、

咸之“五味”。性味不同则作用不同。“此五者,有辛、酸、甘、苦、

咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,

病随五味所宜也”(《素问•脏气法时论》)。味甘、性温之品多有温补

阳气之功。

药宜温补:主要指阳虚体质的人应当用性温补益作用的中药进行

调理。温补药物又有卫阳不足、脾阳不足、肾阳不足之别,用药又当

有所区别。

2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早

睡早起,冬天早睡晚起。夏季注意避暑,使用空调避免直吹、久吹。

秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等,切忌连续熬夜损伤元气。房事应

有所节制。避免在树荫下、水亭中及过堂风中久留。平时注意足下、

背部及丹田部位的保暖。

睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自

然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符,顺

应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、

秋凉、冬寒的特点,生物体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变

化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春

夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短,故

要适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。

阳虚质者耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。气候稍微转凉,即觉

冷不可受。因此,秋冬季节要注意保暖,夏季要注意避暑。夏季人体

阳气趋向体表,毛孔、膜理开疏,因此使用空调避免直吹、久吹。一

身大汗、醉酒、熬夜都容易加重阳气虚。肾阳是一身阳气之根本,阳

虚质者当节制房事。树荫下、水亭中及过堂风很大的过道等地方阴气

较重,阳气不足,故不可在此久留,否则易起感冒、腹泻等病症,乃

至引起麻木不遂或面瘫等“风痹”病。

人的足部距离心脏最远,最易受到寒邪侵袭,有“寒从脚下起”

之说,因此,阳虚体质者足部保暖很重要。背部乃阳经聚集巡行之地,

阳虚质者背部易受寒邪,应注意保暖。丹田是“性命之根本”,精气

神贮藏之所在,因此阳虚体质者应注意丹田部位的保暖。

3.形体运动:动作宜柔缓。根据个人体力选择太极拳(剑)、五

禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等。不宜作剧烈运动,

避免激烈的竞赛及冬泳等。

“动则生阳”,适量运动可以提振人体的阳气,故阳虚体质之人

可进行适当运动,但动作宜柔缓,以防过劳耗伤阳气,具体项目当因

体力强弱而定。

太极拳(剑)、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球

等均是偏于静养的运动。其中,太极拳(剑)结合了传统导引、吐纳

的方法,著重练身、练气、练意三者之间的紧密调协。练习时一方面

可锻炼肌肉,舒筋活络;另一方面又能透过呼吸与动作间的相互配合,

对内脏加以按摩锻炼,达到强身健体的作用。五禽戏相传是由东汉名

医华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鹤五种动物动作创编的一套防病、治病、

延年益寿的医疗气功。它是一种“外动内静”、“动中求静”、“动静兼

备”、有刚有柔、刚柔并济、练内练外、内外兼练的仿生功法。祖国

医学认为,八段锦柔筋健骨、养气壮力,具有行气活血、协调五脏六

腑之功能。此类运动都可增强体质、温补阳气。阳虚体质者若参加冬

泳及激烈竞赛容易损伤阳气,因此不宜作剧烈运动,避免激烈的竞赛

及冬泳。

4.精神调摄:欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。多知足,

少攀比,不可躁动,尽量避免和减少悲伤,防止惊恐、大喜大悲等不

良情绪的影响。

阳虚质的人元阳不固,虚阳上扰,致使心神浮越,容易受到惊吓,

而且睡眠轻浅,心神不稳定。常常表现出情绪不佳,易于悲哀,并进

而影响气血运行,故精神调养方面要善于调节自己的情感,消除不良

情绪的影响。要善于自我排遣或与人倾诉,宽宏大量,以解悲哀。欣

赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等方法可陶冶自己的情操,排遣

因阳气虚弱引起的不良情绪。应该养成多知足、少攀比、不躁动的习

惯,尽量避免和减少悲伤,防止惊恐、大喜大悲等不良情绪的影响。

5.饮食调理:常吃生姜、韭菜、荔枝、菠萝、桃、羊肉、狗肉等,

少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。药膳可用当归生姜羊肉汤(当归

15克、生姜五片、羊肉100克)、韭菜炒胡桃仁(胡桃仁20克、韭

菜30克)。少吃油盐。

阳虚质者应多吃温阳益气之品。冰激凌、西瓜、梨等生冷之品有

伤阳之弊,应该少吃。生姜,性热,味辛;归脾、胃、心、肺经;温

中,回阳,温肺化饮;常用于治寒饮伏肺之咳嗽气喘、形寒背冷、痰

多清稀。韭菜,味甘、辛,性温,无毒;补肾温阳、益肝健胃、行气

理血、润肠通便;主治盗汗、遗尿、尿频、阳痿、遗精,噎隔、反胃,

下痢、腹痛,妇女月经病,经漏、带下以及跌打损伤、吐血、鼻等

症。荔枝,温脾益肝,生津止渴,益心养血,理气止痛,降逆止呃;

主治脾虚久泻,烦渴,呃逆,胃寒疼痛,癌病,疗肿,牙痛,崩漏贫

血,外伤出血等病症。菠萝,温补脾胃、生津止渴、润肠通便、利尿

消肿;主治痢疾,腹痛等症。桃,具有温补气血、生津、解渴润肠的

功效,对肺病、大病之后的气血亏虚有治疗作用。羊肉,味甘而不腻,

性温而不燥;具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾的功效。

狗肉,补中益气、利血脉、厚肠胃、实下焦、温腰肾、补虚劳、壮阳

道;可治五房七伤、脾胃虚寒、浮肿尿涩、腰膝疲软、肾虚阳萎。

补阳药膳:当归生姜羊肉汤,当归15克、生姜五片、羊肉100

克共煮成汤食用。韭菜炒胡桃仁,胡桃仁20克、韭菜30克一起炒菜

食用。

6.药物调养:宜用巴戟天、肉灰蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、狗

脊等。可选用金匮肾气丸,脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。

阳虚质者宜选用补阳药物。巴戟天,补肾阳,壮筋骨,祛风湿,

治疗阳痿,少腹冷痛,小便不禁,子宫虚冷,风寒湿痹,腰膝酸痛。

肉灰蓉,补肾阳,益精血,润肠通便,用于阳痿,不孕,腰膝酸软,

筋骨无力,肠燥便秘。补骨脂,补肾助阳,纳气平喘,温脾止泻。杜

仲,补肝肾,强筋骨,安胎,治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴

下湿痒,胎漏欲堕,胎动不安。菟丝子,补肝肾,益精髓,明目,治

腰膝酸痛,遗精,消渴,尿有余沥,目暗。狗脊,补肝肾,强腰脊,

祛风湿,用于腰脊酸软、下肢无力、风湿痹痛、屈伸不利。

金匮肾气丸来源于汉代张仲景所著《金匮要略》,组成:炮附子、

熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓;主要用于治疗因

肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。理中丸

源于张仲景所著《伤寒杂病论》,组成:人参、干姜、白术、甘草;

有温中祛寒,补气健脾之功。附子理中丸是在理中丸的基础上加用大

辛大热之附子,其温中散寒之力更强,且能温肾;用于脾胃虚寒,脱腹

冷痛,呕吐泄泻,手足不温。

7.音乐及其它调摄:可多听欢快、喜庆的音乐。坚持每晚用热水

(40〜45度)泡脚15分钟。可按揉足三里、合谷、涌泉穴。艾灸(关

元、大椎、命门),拔罐(肺俞、风门)。

阳虚体质者多安静、沉静、内敛,但安静、沉静、内敛过度易陷

入抑郁、忧愁、悲伤中难以自拔,并影响气血运行。因此可以多听欢

快、喜庆的音乐。

脚部容易受寒邪侵袭,俗话说“寒从脚下起”,脚离心脏最远,

血液供应慢而少,抵御寒冷的能力较差。因此阳虚体质者可坚持每晚

用热水(40〜45度)泡脚15分钟,以温阳驱寒。

足三里:按揉足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾

胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。合谷:是手

阳明大肠经的原穴,原穴是脏腑原气经过和留止的部位,该穴又是营

卫之气留聚之处,具有补益阳气的功能。涌泉:是人体长寿要穴,经

常按摩此穴,则肾精充足,耳聪目明,发育正常,精力充沛,腰膝壮

实不软,行走有力;《灵枢•本输》:“肾出于涌泉,涌泉者,足心也”。

关元:是人体足太阴脾经、足少阴肾经,足厥阴肝经在任脉的交会点,

此穴有“精宫”、“丹田”等别名,艾灸关元穴可以治疗一切阳虚症、

气虚症。艾灸大椎具有温阳解表,温经通络,回阳固脱的作用。艾灸

命门穴可强肾固本,温肾壮阳,强腰膝固肾气。肺俞穴与肺脏相应,

故又为肺的背俞穴,能改善肺功能,增强肺卫之气。风门具有疏风解

表、宣通肺气的功能,能防治感冒和呼吸系统疾病,因此肺俞、风门

两穴拔罐可温补肺卫之气,并可祛除肺经寒气,可预防并治疗阳虚体

质者伤寒病症。

四、阴虚质

㈠阴虚质概要

1.定义

由于体内津液精血等物质亏少,以有关组织器官失养和内热为主

要症状的体质状态。

2.成因

先天不足,或久病失血,纵欲耗精,积劳伤阴。如家族成员体型

多偏瘦,为孕育时父母体弱,或年长受孕,早产,或曾患出血性疾病

等。

3.易见体质特征

总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要

特征。

形体特征:体形偏瘦。

常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,

舌红少津,脉细数。

心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。

发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。

对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。

㈡调养指导方案

1.调摄原则:避免劳累,食宜甘润,药宜养阴。

避免劳累:主要指在日常生活、工作和学习中要尽可能做些力所

能及的体力劳动或脑力劳动,以促进气血周流,勿过度疲倦,劳伤阴

气。应尽量做到“行不疾步,耳不极听,目不极视,坐不至久,卧不

极疲”,“量力而行,勿令气之喘,量力谈笑,才得欢通,不可过度”。

食宜甘润:主要指阴虚质者饮食应以味甘、滋润为宜。每种食物

都有调养气血的作用,“五味入口,藏于肠胃,以养五脏气”(《素问•五

脏别论》)。食物有寒、热、温、凉之“四气”,有酸、苦、甘、辛、

咸之“五味”。性味不同则作用不同。“此五者,有辛、酸、甘、苦、

咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,

病随五味所宜也”(《素问•脏气法时论》)。甘润之品多补益脾胃,化

生气血津液。《素问•经脉别论篇》云:“食气入胃,散精于肝,淫气

于筋;食气入胃,浊气归心,淫精于脉……脾气散精,上归于肺”。

药宜养阴:阴虚质者用药宜选滋阴清热之品。滋阴之品又分肺阴

虚、胃阴虚、肝肾阴虚之别,用药各不相同,当分别开来。

2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早

睡早起,冬天早睡晚起。炎热夏季应注意避暑,避免强紫外线照射,

有条件的可到海边、高山之地旅游。居室环境应安静。应穿浅颜色散

热透气性好的棉织、丝绸衣服。房事应有所节制。

睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自

然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符,顺

应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、

秋凉、冬寒的特点,生物体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变

化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春

夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要

适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。

阴虚质的人耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪。故炎热夏季应注

意避暑,避免强紫外线照射,有条件的人夏季可到海边、林区、山区

去旅游休假。阴虚体质的人多火旺,常感手足心潮热,口咽干燥,怕

热喜凉,故居室环境应安静,应穿浅颜色散热透气性好的棉织、丝绸

衣服。

古人所言:“房中之事,能生人,能熟人,譬如水火,知用者,

可以养生;不能用之者,立可尸矣”。这些话告诫世人,房事应该有

所节制。恣情纵欲易耗伤肾阴,阴虚体质的人更应注意节制房事。

3.形体运动:宜根据个人体力选动静结合项目,如太极拳(剑)、

八段锦、五禽戏、游泳或传统健身项目“六字诀”中的“吹字诀”。

不要大汗出,及时补充水分。不宜激烈活动。

阴虚质者应该根据个人体力选动静结合项目。太极拳(剑)、八

段锦、五禽戏等传统体育保健项目动静结合、身心俱养、简便易行,

健身效果较好,可选用并坚持锻炼。游泳池的水温以26度到28度为

宜。吹字功可对治腰膝酸软,盗汗遗精、阳痿、早泄、子宫虚寒等肾

阴虚疾患,因此可常练传统健身项目“六字诀”中的“吹字诀”。大

汗出耗伤阴液,汗后应及时补充水分。不宜激烈活动,因过激活动易

耗气伤阴,锻炼时注意不要汗出过多。

4.精神调摄:养成冷静、沉着的性格,保持稳定的心态,切忌急

躁。少与人争,以减少激怒,少参加竞赛性的文娱活动。

阴虚质之人性情较急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺,火扰神

明之故,故应遵循《黄帝内经》中“恬淡虚无”、“精神内守”的原则,

平素加强自我涵养,自觉地养成冷静、沉着的习惯。常与人争易引起

激怒,涌动气血,耗伤阴液,故阴虚质者应少参加争胜负的文娱活动。

5.饮食调理:多食甘凉滋润食物,如银耳、茴蒿、雪梨、木瓜、

无花果、鸭肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣

燥烈之品。药膳可用沙参粥(沙参15克、粳米100克、冰糖5粒)、

百合粥(粳米100克、百合15克、白砂糖10〜20克)、枸杞粥(枸

杞20克、粳米100克)、桑植粥(桑根30克、粳米60克)。少吃油

土rm卜.o

阴虚质者应该多吃甘凉滋润食物。银耳,有强精、补肾、润肺、

生津、止咳、清热、养胃、补气、和血、强心、壮身、补脑、提神之

功。茴蒿,味甘涩,入肝、肾经,有滋补肝肾,缩小便,宽中理气之

功。雪梨,味甘性寒,含苹果酸、柠檬酸、维生素Bl、B2、C、胡萝

卜素等,具生津润燥、清热化痰之功效,特别适合秋天食用。木瓜,

味酸,入肝、脾经;具有滋阴清热,消食,驱虫,祛风的功效。无

花果,味甘,性凉,归肺、胃、大肠经,有清热生津、健脾开胃、解

毒消肿之功。鸭肉,味甘、咸,性微寒,具有滋阴养胃、清肺补血、

利水消肿的功效。冰糖,性平偏凉,具有补中益气、养阴润肺、止咳

化痰的功效。百合,润肺止咳,清心安神,补中益气,清热利尿,清

热解毒,凉血止血,健脾和胃。菠菜,性甘凉,能养血、止血、敛阴、

润燥,长于清理人体肠胃的热毒。

养阴药膳:沙参粥,沙参15克、粳米100克、冰糖5粒共煮为

粥。百合粥,粳米100克、百合15克、白砂糖10〜20克共煮为粥。

枸杞粥,枸杞20克、粳米100克共煮为粥。桑根粥,桑植30克、粳

米60克共煮为粥。其中,沙参粥偏于滋养肺阴,百合粥偏于滋阴胃

阴,枸杞粥、桑根粥偏于滋阴肝肾之阴。

6.药物调养:可选用女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、

天门冬、生地黄、熟地黄、黄精、玉竹、枸杞子、桑根等药。成方宜

选六味地黄丸。

阴虚质者应该选用养阴药物。女贞子,补肝肾阴,乌须明目。用

于肝肾阴虚的目暗不明,视力减退,须发早白,腰酸耳鸣及阴虚发热

等。山茱萸,补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿

遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。五味子,敛肺,

滋肾,生津,收汗,涩精。治肺虚喘咳,口干作渴,自汗,盗汗,劳

伤羸瘦,梦遗滑精,久泻久痢。旱莲草,滋补肝肾,凉血止血。用于

肝肾阴虚证及阴虚血热的失血证。麦门冬,养阴生津,润肺清心。用

于肺燥干咳,虚痛咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热消渴,肠燥便秘,

咽白喉。天门冬,养阴润燥,清肺生津。用于肺燥干咳,顿咳痰黏,

咽干口渴,肠燥便秘。生地黄,清热,生津,滋阴,养血。治阴虚发

热,消渴,吐血,皿血,血崩,月经不调,胎动不安,阴伤便秘。熟

地黄,滋阴补血,益精填髓。用于肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,

盗汗遗精,内热消渴,血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,

眩晕,耳鸣,须发早白。黄精,补气养阴,健脾,润肺,益肾功能。

用于治疗脾胃虚弱,体倦乏力,口干食少,肺虚燥咳,精血不足,内

热消渴等症。玉竹,养阴,润燥,除烦,止渴。治热病阴伤,咳嗽烦

渴,虚劳发热,消谷易饥,小便频数。枸杞子,补肾益精,养肝明目,

补血安神,生津止渴,润肺止咳。治肝肾阴亏,腰膝酸软,头晕,目

眩,目昏多泪,虚劳咳嗽,消渴,遗精。桑根,补肝,益肾,熄风,

滋液。治肝肾阴亏,消渴,便秘,目暗,耳鸣,摞病,关节不利。

六味地黄丸源于钱乙的《小儿药证直诀》。配方具有三补三泻的

特点:熟地、山茱萸、山药为三味补药,泽泻、茯苓、丹皮为三味泻

药,同时补药的用量大于泻药的用量,以补为主。主要用于肾阴虚引

起的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心发热、遗精盗汗等症状。

7.音乐及其它调摄:可多听舒缓音乐。自行按揉太溪、三阴交、

照海穴,轻揉涌泉。

音乐养生:速度舒缓的音乐能够对阴虚体质者的紧张情绪起到放

松的作用。清代医学家吴尚先曾说:“七情之病,看花闷,听曲消愁,

有胜于服药也”。阴虚体质者常听一些悠扬音乐,如《摇篮曲》、《小

夜曲》等可以使其情绪平稳、放松、安静,有助于阴虚之火内藏。

太溪:位于足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

本穴不但是肾经的大补穴,还是全身的补阴要穴,主治咳嗽、痰多、

心疼、尿黄、便密、疲劳、阳痿、月经不调、神经衰弱、下肢瘫痪、

肾炎、膀胱炎等。

三阴交:位于内踝上三寸,是肝、脾、肾三条阴经的交会穴。肝

藏血、脾统血、肾藏精,“精血同源”。肾为先天之本,脾为后天之本,

先天赖后天的滋养,后天赖先天的促动。所以要经常按揉三阴交穴,

可调补肝、脾、肾三经的气血,三经气血调和,则先天之精旺盛,后

天气血充足,因而可以达到调补精血,健康长寿的目的。

照海:是八脉交会穴,通阴踊,在足内侧,内踝尖下方凹陷处。

主治咽喉干燥,痫证,失眠,嗜卧,惊恐不宁,目赤肿痛,月经不调,

痛经,赤白带下,阴挺,阴痒,疝气,小便频数,不寐,脚气。

涌泉:属足少阴肾经,位于足跖屈卷足时,在足心前三分之一的

凹陷中。《灵枢经本输》:“肾出于涌泉,涌泉者,足心也”。涌泉穴

是人体长寿大穴,经常按摩揉此穴,则肾精充足,耳聪目明,发育正

常,精力充沛,性功能强盛,腰膝壮实不软,行走有力。并能治疗多

种疾病,如昏厥、头痛、休克、中暑、偏瘫、耳鸣、肾炎、阳痿、遗

精、各类妇科病和生殖系统类疾病。

五、痰湿质

㈠痰湿质概况

1.定义

由于水液内停而痰湿凝聚,以粘滞重浊为主要特征的体质状态。

2.成因

先天不足,或后天过食肥甘。

3.易见体质特征

总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰

湿表现为主要特征。

形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。

常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏

腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。

心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。

发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。

对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

㈡调养指导方案

1.调摄原则:加强运动,食宜清淡,药宜温化

加强运动:痰湿体质者多形体肥胖,身重易倦,与高血压、高

血脂、冠心病的发生有明显的相关性。加强运动,促进气血周流,有

利于水液的代谢,所以痰湿质者要根据自己身体情况,长期坚持体育

锻炼。

食宜清淡:痰湿体质的人主要是因为水液内停,痰湿凝聚,所

以身体表现出黏滞重浊。肥甘厚腻之品性重浊,易化湿生痰,进一步

加重身体负担。所以,痰湿体质者饮食以清淡为宜。

药宜温化:痰湿体质者体内水液内停,痰湿凝聚,《金匮要略》

云“病痰饮者,当以温药和之”,温药可以温脾化湿祛痰。故痰湿体

质用药宜温化为主。

2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天

早睡早起,冬天早睡晚起。天气晴朗时多进行户外活动,常晒太阳或

进行日光浴。气候阴冷时减少户外活动,避免受寒淋雨;保持居室干

燥。衣着宽松,面料以棉麻丝等天然纤维为主。

睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自

然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符,顺

应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、

秋凉、冬寒的特点,人体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。

四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏

养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要适

当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。

痰湿体质者对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,不能耐受潮湿。

湿气重浊,反过来又会阻塞气机,损伤阳气,加重痰湿。所以痰湿体

质的人应避免外湿伤身,尽量少待在潮湿的地方,天气晴好时多进行

户外活动,常晒太阳或进行日光浴,以舒展阳气,通达气机,化湿祛

痰。

如果条件允许,室内可使用除湿机或在墙角放置干燥剂,保持湿

度适中。阴雨天气注意关闭门窗,等到天晴后及时打开门窗,保持空

气流通。外出时携带雨具以防淋雨;出游时不要坐在阴冷潮湿的地方。

痰湿体质者多体形肥胖,动则汗出,衣着应宽松,面料以棉麻丝等天

然纤维为主,容易吸汗,且不阻碍气机运行,。

⑶形体运动:长期坚持运动锻炼,如太极拳(剑)、八段锦、站

桩功、揉腹功、步行、快走、慢跑、竞走、登山、游泳、骑自行车、

健身舞、跳绳、韵律操等。运动环境应温暖宜人。

痰湿体质的人要长期坚持运动锻炼,促进气血周流,祛湿化痰。

应该尽量选择低强度、长时间、不间断、有规律的运动项目,有氧运

动很适合痰湿体质的人。所有中小强度较长时间的全身运动都属于有

氧运动,如太极拳(剑)、八段锦、站桩功、揉腹功、步行、快走、

慢跑、竞走、登山、游泳、骑自行车、健身舞、跳绳、韵律操等。无

论进行何种运动项目,都要循序渐进,最终达到每次锻炼时间维持在

60分钟以上。因为痰湿体质的人耐热能力差,所以尽量避免在炎热

和潮湿的环境中锻炼。运动环境应温暖宜人。

4.精神调摄:尽量多参加社会活动,培养广泛的兴趣爱好。适

度地让自己紧张起来,培养魄力和决断力。遇事不宜过度思虑,要想

得开,放得下,少生闷气少计较。

形成痰湿体质的一个重要原因,就是久卧、久坐,而且痰湿体

质的人大多形体臃肿,也不爱动,干什么都不着急,慢悠悠的。因此,

精神调摄上应该“动起来”,尽量多参加社会活动,培养广泛的兴趣

爱好。适度地让自己紧张起来,培养魄力和决断力,这样才利于振奋

阳气,改变痰湿体质状态o痰湿体质的人一般来说脾胃的功能都不好,

而思伤脾,抑郁伤肝,肝气不舒亦横逆犯胃,又会导致脾胃功能低下。

因此,痰湿体质者遇事不宜过度思虑,要想得开,放得下,少生闷气,

少计较。

5.饮食调理:宜常吃冬瓜、红小豆、扁豆、白萝卜、南瓜、紫

菜、洋葱、意或仁、包菜、茯苓等。忌吃饴糖、柚子、李子、柿子、

砂糖、肥肉及油腻的食物。勿暴饮暴食,忌吃生冷性寒之品,少吃贝

类海产品。少吃油盐。

痰湿体质的人在饮食方面应清淡,应适当多吃一些能够宣肺、

健脾、益肾、化湿的食物,冬瓜、红小豆、扁豆、白萝卜、南瓜、紫

菜、洋葱、慧葭仁、包菜、茯苓等均属于清淡食物,均有祛湿化痰到

作用。肥肉和甜、黏、腻的食物如蛋糕、甜点心、饴糖、砂糖等均滋

腻碍胃,易于生痰。柚子、李子、柿子等果蔬,海蟹等贝类海鲜等性

寒,易致滑泄,应忌吃。盐味咸、性寒,饮食摄入过多的盐,易伤

脾胃,还会诱发高血压、肥胖、胃癌等疾病,应控制在每人每天不超

过6克。

6.药物调养:可用苍术、白术、砂仁、陈皮、泽泻、瓜萎、荷

叶、橘红、猪苓、冬瓜皮等。可用荷叶15g,泡水当茶饮,每天适量

频服。中成药可选用二陈丸。

痰湿体质者多发咳嗽、哮喘、痰多、头晕、肠胃不适、呕吐

等症状,易生慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、动脉硬化、

慢性胃炎、慢性肠炎、肥胖症等疾患。因此痰湿体质者可通过温

燥化痰的药物,如橘红、砂仁、陈皮、苍术、白术,利水渗湿化痰

的药物如白扁豆、泽泻、瓜篓、荷叶、慧魂仁、茯苓、猪苓、赤小豆、

冬瓜皮等进行调养。荷叶味苦辛微涩、性凉,归心、肝、脾经,

清香升散,具有消暑利湿,健脾升阳,散瘀止血的功效,含有莲

碱、原荷叶碱和荷叶碱等多种生物碱及维生素C、多糖,临床及

实验研究均证实有减肥轻身之效,且长期服用不伤正气。可泡水

当茶饮,每天适量频服。

二陈丸出自《太平惠民和剂局方》,由陈皮、半夏、茯苓、

炙甘草四味中药配伍组成。陈皮和半夏是主药:陈皮宽胸理气、

化痰和胃,常用于治疗咳嗽、痰多、痰湿呕吐等症状。半夏能燥

湿化痰,且具有降逆止呕的作用,常用于痰湿不化或因寒痰过盛

而引起的呕吐等症。茯苓健脾、利湿、安神,可用于治疗因脾虚

湿困而引起的食少纳差等症。甘草补脾、益气。由以上四味组成

的二陈丸具有除湿化痰、调气和胃等功能,临床上常于治疗因痰

湿困脾所引起的胃气不舒、咳嗽痰盛、恶心呕吐等症,适宜于痰

湿体质者选用。

7.音乐及其他调摄:多听一些激昂高亢的进行曲、励志歌曲、

戏曲,多看一些表现力量、对抗性强的体育比赛。可常点按丰隆、中

脱、足三里、阴陵泉等穴位。

痰湿体质者痰湿内蕴,阻滞气机。多听一些激昂高亢的进行曲、

励志歌曲、戏曲,多看一些表现力量、对抗性强的体育比赛,可以活

跃精神,振奋阳气,有利于改变痰湿的体质状态。

丰隆:属足阳明胃经,定位:在小腿内侧,当胫骨内侧牌后下

方凹陷处,功效:健脾利湿,通经活络。中院:属任脉,定位:在上

腹部,前正中线上,当脐中上四寸;功效:健脾和胃,行气化滞。足

三里:属足阳明胃经,定位:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨

前缘一横指;功效:健脾和胃,扶正培元,理气降逆,通经活络,为

保健要穴。阴陵泉:属足太阴脾经,定位:在小腿内侧,当胫骨内侧

牌后下方凹陷处,功效:健脾利湿,通经活络。上述穴位均是具有化

痰祛湿作用的常用穴位,每天用手指按摩约10分钟以上。

六、湿热质

㈠湿热质概要

1.定义

以湿热内蕴为主要特征到体质状态。

2.成因

系先天禀赋,或久居湿地、膳食肥甘,或长期饮酒,湿热内蕴。

3.易见体质特征

总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为

主要特征。

形体特征:形体中等或偏瘦。

常见表现:面垢油光,易生座疮,口苦口干,身重困倦,大便黏

滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质

偏红,苔黄腻,脉滑数。

心理特征:容易心烦急躁。

发病倾向:易患疮将、黄疸、热淋等病。

对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环

境较难适应。

㈡调养指导方案

1.调摄原则:加强运动,食宜清淡,药宜清利。

加强运动:湿热体质的人适合做大强度、大运动量的锻炼。身动

则气血周流加速,气行则痰湿祛,气行则热邪散去。

食宜清淡:主要指饮食应清淡,忌食油腻食物以及热性食物,以

利清热祛湿,避免加重湿热。

药宜清利:主要指药物治疗宜选择清热、利湿之品,如佩兰、茵

陈、意及仁、泽泻等。如《素问•至真要大论》所说:“热者寒之”、

“实者泻之”。但要注意不可蛮用苦寒药物,应佐以少量温化之品,

以防伤脾助湿。

2.环境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早

睡早起,冬天早睡晚起。多户外活动,常晒太阳。暑湿季节,减少户

外活动,避免受寒淋雨及感受暑湿。保持居室干燥。衣着宽松,面料

以棉麻丝等天然纤维为主。

睡卧顺应四时:养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自

然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符,顺

应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、

秋凉、冬寒的特点,生物体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变

化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春

夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短故要

适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。

湿热体质的人应保持居室干燥、凉爽、卫生、通风,衣被要勤晒。

衣着宽松,以棉麻丝织物为宜,有助于透气散热及排汗,不要穿紧身

裤和化纤内衣。运动可以帮助调畅气机、排热排湿,但要注意避开暑

湿天气,以免湿热内外交蒸。

3.形体运动:长期坚持运动锻炼,如太极拳(剑)、八段锦、站

桩功、揉腹功、步行、快走、慢跑、竞走、登山、游泳、骑自行车、

健身舞、跳绳、韵律操等。运动应避开雨雾、暑热天气。可以做传统

保健项目“六字诀”中的“呼”、“嘻”字诀。

湿热体质的人应长期坚持运动锻炼,太极拳、八段锦、站桩功、

揉腹功等,可以调畅气机、健脾助运,有助于体内的水湿运化。登山、

骑车、跳绳、韵律操等属于强度较大的运动,可以

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